Pytania testowe. Wiosna 2000

1. Rak Pageta co to

rak przewodów wyprowadzających brodawki (1-5%)

szczególna postać DCIS

zmiany skórne brodawki; w 50% zmiana palpacyjna

2. Postępowanie przy stwierdzeniu focal fibrosis (mastopatia włóknista, ogniskowe włóknienie, stwardnienie włókniste)w sutku

Obserwacja - 3

Biopsja - 2 (gruboigłowa)

USG - 1

MR

3. Co najczęściej ulega złamaniu w osteoporozie

kręgosłup Th

L-S

kość udowa albo kręgosłup TH-L

łonowa

4. W którym guzie żołądka najczęściej występują zwapnienia

Adenocarcinoma mucosum

Hamartoma

Leiomyoma

5. czym świadczy poszerzenie ukm u płodu płci męskiej, przy małowodziu (?)

zastawka cewki tylnej

6. Obraz Usg torbielowatości nerek recesywnej

-czyli typ dziecięcy, czyli nefromegalia+hyperechogeniczność

7. Guz naciekający żołądek u chłopca 10-letnego - o czym myśleć

guz Burkitta (chyba że w Afryce i dot. j. cienkiego i gr. i p. zaotrzwwn)

rhabdomyoma,

rhabdomyosarcoma

8. Najlepsza metoda rozpoznaniu raka żołądka

endo-usg

TK

Rtg

USG

9. Jakie objawy raka trzustki stanowią o jego nieoperasyjnoścj

naciekanie dużych naczyń

przerzuty do węzłów (ale nie regionalnych - tu można operować)

przerzuty do wątroby

10. Obraz tomograficzny wyspiaka trzustki Izo/hypo, czy hyperdensyjny, wzmacnia się silnie czy nie i w której fazie tętniczej

11. Grubość prawidłowej ściany wypełnionego pęcherza moczowego w KT( w mm)

2-3 pełny 8 niewypełniony

12. W jakim celu wykonuje się. KT w przypadku raka pęcherza

rozpoznanie

ocena zaawansowania (TK nie odróżni T1 od T2 i T3)

operacyjności

13. Metoda z wyboru w rozpoznaniu zespołu podkradania

USG color doppjer

Angiografia - w określeniu przeszkody

angio-MR

14. W którym przypadka żyła nieparzysta nie ulega poszerzeniu

ciąża

uszkodzenie żyły głównej dolnej

niewydolność serca prawego

niedrożność żyły głównej górnej powyżej odejścia azygos

15. W której wadzie nie poszerza się pień tętnicy płucnej

atrezja trójdzielnej

16. Zespół Fallota

warunkowo sinicza

sinicza z nadciśnieniem hyperkmetycznym

sinicza

17. EmboIizacja tt. oskrzelowych -ile % powikłań w zakresie unaczynienia rdzenia (1%)?

18. U jakiego procenta pacjentów powyżej 50 rz. występuje torbiel prosta nerki

50% (przegrody wewnętrzne 5%)

19. Cechy zespołu Klippla - Trenaunaya (podany obraz, wybrać nazwę zespołu) (również Parks Weber - odmiana) '

poszerzenie żył kończyny niedorozwój żył głębokich)

przerost wszystkich elementów kończyny

znamię skórne nad zmianą

krwawienie z pp i um (zmiany w miednicy)

leczenie zachowawcze, chirurgicznie tylko dużych zmian o małym zasięgu)

20. Dokładna lokalizacja pęcherzyków nasiennych

za tylną ścianą pęcherza i nad sterczem

za tylno - dolną ścianą pęcherza i nad sterczem (pęcherz nie ma ściany tylno-dolnej)

21. Gdzie najczęściej jest zlokalizowana torbiel nasienna

nąjadrze

splot wiciowaty

kanał pachwinowy

pęcherzyki

22. Z której strefy najczęściej wywodzi się rak sterczą

Obwodowej

23. Jaki narząd ulega najwcześniej uszkodzeniu popromiennemu

Wątroba

Szpik

Płuca

24. Zespół Budda Chiarego

Postać nadciśnienia wrotnego (chyba chodziło o powikłanie zespołu)

25. Zmiana charakteru przepływu w t krezkowej górnej po jedzeniu

z wysoko na niskooporowy (?)

odwrotnie

26. Prawidłowy przepływ w ż. wątrobowych (ilufazowy)

Jedno

Dwa (w zależności od fazy oddechowej?)

Trój

Cztero

27. Najlepsza metoda badania po operacji tętniaka aorty brzusznej

MR

spiralna TK

USG

Arteriogragia

28. Zespół. Lericha (zmiany miażdżycowe aorty brzusznej i TT biodrowych) - chromanie przestankowe i impotencja

29. Charakterystyczne zmiany w nerkach w stwardnieniu guzowatym

torbiele i angiomyolipoma do wyboru (wg Pruszyńskiego obie)

30. Objawy angiograficzne guzkowego zapalenia tętnic (dużo, wszystkie chyba były prawdziwe)

arteriograficzne - zakrzepy - guzki, mnogie drobne tętniaki TT. nerek, serca, mózgu

kliniczne objawy poźne, wczesne niechar.- mlodzi m., nadciśnienie, krwawienia z pp i um, zapalenia nn i mocznica

31. Objawy stwardnienia guzowatego (podane, nazwać chorobę)

znamiona, padaczka, upośledzenie umysłowe

32. Kryteria rozpoznania SM (ile, jakich ognisk w jakiej lokalizacji)

trzy cechy z podanych

- 9 ognisk w OUN lub 1 wzmacniające się

- 1 okołokorowe

- 1 okołokomorowe

- 1 podnamiotowe

33. Niedokrwienie mózgu - najczęściej w obszarze unaczynienia której tętnicy ( wymienione wszystkie główne-wybrać)

AMM

34. Zmiany śródmiąższowe w płucach - wymienione różne obrazy - wszystkie prawdziwe

35. Jaki obraz nie jest charakterystyczny dla mykopiazmatycznego zapalenia płuc

zmiany torbielowate

bo występują - przywnękowe zm. śródmiąższowe, zag pęcherzykowe pól śr i dolnych, węzły i rzadko odczyn opłucnej

36. Najlepsza metoda rozpoznania rozstrzeni oskrzeli

HRCT

37. Najlepsza metoda diagnostyki chorób kości skroniowej HRCT

38. Cechy wspólne kadiotmopatii rozstrzeniowej i przerostowej

(różne, m.in. wzrost ciśnienia końcoworozkurczowego?

- efektem może być zastój nad płucami

39. Jakim schorzeniom najczęściej towarzyszy limfagiectazja

wady wrodzone płuc

ciężkie wady serca

40. Najlepsza metoda diagnostyki w przypadku pourazowej przepukliny przeponowej

TK

41. Z czym łatwo różnicować zapalenie kości

Guz Ewinga

Ostcosarcoma

Defectus fibrosus

Wszystkie

42. Objawy MR choroby Gravesa Basedowa

różne stwierdzenia, dotyczące m. in. obrazu aktywnego i nieaktywnego procesu)

T2 wysoki - aktywny

T2 niski - zwłóknienie - leczenie zachowawcze nie ma sensu

tyczy się to bardziej procesów zapalnych

43. Cechy złośliwego histiocytoma tkanek miękkich (pomieszanie różnych technik)

guz tkanek miękkich i przestrzeni zaotrzewnowej

budowa podobna do mięśnia, silnie się wzmacnia

nie nacieka naczyń, daje przerzuty

jest też w Borejce opisany histiocytoma malignom jako odmiana osteoSA

44. Sekwencja, w której najlepiej można zobrazować drobne ognika przykomorowe w MR

pewnie FLAIR

45. Cechy osteosarcoma juxtacorticale

masa w sąsiedztwie przynasad, najczęściej powyżej kolana

rąbek przejaśnienia między zmianą a kością

małe zmiany - kość prawidłowa

różnicowanie z miositis ossificans łatwe

ogniska złośliwe widoczne w angiografii - większość guza bez naczyń

(cztery zdania do wyboru, wszystkie wydawały się prawdziwe, ale prawdziwa była tylko jedna-strzelanie)

46. Najczęstsze umiejscowienie ziarniniaka kwasochłonnego

który odcinek kręgosłupa

Th

47. Co to złamanie awulsyjne

48. Prawidłowa wielkość węzłów w środpiersiu

0,5 cm

1 cm

1,5 cm ostroga i tchawicze dolne

49. Jakie schorzenie płuc występuje najczęściej w przebiegu AIDS

pneumocystis carini

50. Najczęstszy guz wątroby w przebiegu AIDS

mięsak Kaposiego

51. Obraz raka brodawki Vatera w cholangiografii

Kształt - powiększenie brodawki nieregularne, wygładzenie śluzówki, przerwanie fałdów,

Zarys ścian - wrastanie, naciekanie lub owrzodzenie

PŻW - objaw ucisku szerokiego PŻW na okolicę opuszki oraz pęcherzyka ż na zarys XIInicy

XII-nica - zwężenie, naciekanie (inne guzy - trzustka, XIInica PZW)

52. Które jądra kostnienia występują u donoszonego noworodka

podane różne kończyny dolnej

nasada dalsza k udowej,

nasada bliższa piszczeli - może ale nie musi

piętowa

skokowa

sześcienna- może ale nie musi

53. Najczęstszy guz śródpiersia tylnego

Węzły

Hematoporeza pozaszpikowa

przepuklina

poch. neurogennego

54. Która z anomalii naczyniowych najczęściej powoduje stridor i dysfagię

arteria lusoria

prawostronny łuk aorty

aorta łuk podwójny?

nieprawidłowy spływ żylny z płuca prawego

55. Co jest odbiornikiem promieniowania rtg w tomografii komputerowej

Detektor - kryształ scyntylacyjny

56. Jaka substancja ma najniższą oporność fotoelektryczną (H, O, C, Ba)

57. 1000 j. H co to

woda

gaz

kość

tłuszcz

58. Co jest hyperintensywne w T1

(z wymienionych tylko depozyty melaniny)

59. Najczęstsze powikłanie po biopsji pod kontrolą KT

Krwawienie 2%

Zapalenie

Odma 10-60%

60. Najczęstsze powikłanie po biopsji płuca j. w - wybrać

odma

61. Co dzieli jamę brzuszną na cześć brzuszną i grzbietową

powięź Geroty

62. Od czego nie zależy kontrast radiogramu

rodzaju obiektu?

długość promieniowania

kratki przeciwrozproszeniowej

ruchu obiektu?

63. Objaw Mercedes- Benz - gdzie występuje

kamica, żółciowa

nerkowa

64. Jaka jest czułość i swoistość badania MR sutka (różne kombinacje - wysoka czułość i swoistość, niska)

65. czym świadczą mikrozwapnienia w sutku (najczęściej)

Rak przedinwazyjny

66. Pierwsza metoda badania w złamaniu kręgosłupa

rtg

67. Pierwsza metoda badania w krwawieniu podpajęczynówkowym

TK

68. Pierwsza metoda badania w chorobie krążka międzykręgowego

mr

69. Obraz rtg pierwotnego chłoniaka kości

Osteolitvczny

blastyczny wtórny w przebiegu Hodgkina - kręg z kości słoniowej

Osteobłastyczny

Mieszany

żadne z powyższych

70. Na jakim etapie najczęściej występuje błąd radiologa

Spostrzeganie

porównywanie z obrazami z pamięci

interpretacja i innę głupoty

71. Obraz USG przewlekłego zapalenia nerek

podwyższenie echa kory

zwężenie kory, zmniejszenie nerki - marskość

72. Różnice RZS - dna

Osteoporoza

Nadżerki

atakowanie dużych stawów

73. Pierwsza radiologiczna cecha RZS

osteoporoza

74. Najczęstsza lokalizacja guza olbrzymiokomorkowego i inne jego cechy

nasady i przynasady kk kolana

rozdymanie przegrody osteoliza, bez przerwania warstwy korowej

20-40; potencjalnie złośliwy

75. Obraz tylnego płata przysadki W MR

hiper t1, hipo t2

76. Najlepsza netoda badania w rzekomobłoniastym zapaleniu okrężnicy

zdjęcie przeglądowe

wlew dwukontrastowy - nie wolno - perforacja

77. Chrzęstniak - rózne stwierdzenia, wybrać prawdziwe

najczęstszy niezłośliwy

rece, nogi

20-30; 2xczesciej u mężczyzn

zwapnienia w guzie, kora zachowana

jedynie śródkostne zwapnienia w kościach długich

przemiana złośliwa

przykostne - ubytki kory

78. Pierwszy objaw klin. w zatorze tętnicy nerkowej

Ból+ hematuria

Nadciśnienie

Niewydolność

Oliguria

79. Obraz rtg achalazji

poszerzony przełyk zakończony lejkowato o leniwej perystaltyce

80. Obraz KT gaza chromochłonnego (podane cechy, wybrać z różnych guzów, m.in. raka nadnerczy, gruczołaka w zesp Cnshmga)

duży pow. 2 cm, zwapnienia, o gęstości pow. 20 j.H, silne wzmocnienie

reguła 10

81. Najczęstsze źródło przerzutów do nerki (obustronne w 50%)

1.Płuca

4.Żołądek, macica, jajnik, trzustka

3. Okrężnica

2.Sutek

82. Z czym różnicować pylicę

zmiany śródmiąższowe, sarkoidoza, gruźlica (może towarzyszyć)

decyduje wywiad

83. Zespół Gardnera cechy, wybrać prawidłowe

polipowatość, kostniaki, włókniaki

8

8

---