Formularz oferty







Załącznik nr 4 do SIWZ

Nazwa Wykonawcy


Adres Wykonawcy

(ulica, kod pocztowy, miejscowość, województwo, itp.)


Numer telefonu


Numer faksu


Adres strony internetowej


E-mail




OR-VII.272.1.1.2011

Powiat Bydgoski

z siedzibą w Starostwie Powiatowym w Bydgoszczy

ul. Konarskiego1-3, 85-066 Bydgoszcz



FORMULARZ OFERTY

Odpowiadając na ogłoszenie o zamówieniu na udzielnie zamówienia publicznego w postępowaniu prowadzonym w trybie przetargu nieograniczonego na: Zakup sprzętu komputerowego

  1. Oferujemy dostawę przedmiotu zamówienia określonego w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia:



CZĘŚĆ PIERWSZA ZAMÓWIENIA (wypełnić w przypadku składania oferty na część pierwszą zamówienia)

Za cenę brutto zł

........................

(wpisać kwotę brutto z podatkiem VAT)

w tym VAT

………

(wpisać zastosowaną stawkę podatku VAT)

Słownie złotych

.............................................................................................

………………………………………………………………(wpisać kwotę brutto słownie)



w tym:


L.P.


Przedmiot zamówienia

Producent, typ, model


Ilość


[szt.]

Cena jednostkowa brutto z podatkiem VAT[zł]

Wartość brutto z podatkiem VAT [zł]

1

Komputer stacjonarny Model 1


12



2

Komputer stacjonarny Model 2


5



3

Laptop


3



4

Monitor Model 1


3



5

Monitor Model 2


2



6

Drukarka sieciowa z dupleksem


7



7

Drukarka atramentowa A3


1



8

Drukarka atramentowa A4


1



9

Projektor multimedialny


1



10

Pakiet biurowy


2







CZĘŚĆ DRUGA ZAMÓWIENIA (wypełnić w przypadku składania oferty na część drugą zamówienia)



Za cenę brutto zł

........................

(wpisać kwotę brutto z podatkiem VAT)

w tym VAT

………

(wpisać zastosowaną stawkę podatku VAT)

Słownie złotych

.............................................................................................

………………………………………………………………(wpisać kwotę brutto słownie)



w tym:


L.P.


Przedmiot zamówienia

Producent, typ, model


Ilość


[szt.]

Cena jednostkowa brutto z podatkiem VAT[zł]

Wartość brutto z podatkiem VAT [zł]

1

Przełącznik zarządzalny


1



2

Serwer w obudowie Tower


1







CZĘŚĆ TRZECIA ZAMÓWIENIA (wypełnić w przypadku składania oferty na część trzecią zamówienia)



Za cenę brutto zł

........................

(wpisać kwotę brutto z podatkiem VAT)

w tym VAT

………

(wpisać zastosowaną stawkę podatku VAT)

Słownie złotych

.............................................................................................

………………………………………………………………(wpisać kwotę brutto słownie)




w tym:


L.P.


Przedmiot zamówienia

Producent, typ, model


Ilość


[szt.]

Cena jednostkowa brutto z podatkiem VAT[zł]

Wartość brutto z podatkiem VAT [zł]

1

UPS Rack


1



2

UPS Tower


1





  1. Oświadczam (-y), że zapoznałem (zapoznaliśmy)* się ze Specyfikacją Istotnych Warunków Zamówienia i nie wnoszę (nie wnosimy*) do niej żadnych zastrzeżeń.

  2. Zobowiązuję się (zobowiązujemy się)* do wykonania zamówienia w terminie 10 dni od dnia zawarcia umowy.

  3. Uważam (-y) się za związanych niniejszą ofertą na czas wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia czyli przez okres 30 dni od upływu terminu składania ofert.

  4. Zobowiązuję się (zobowiązujemy się)* do udzielenia pisemnej gwarancji jakości na okres wskazany w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia.

  5. Zamówienie zrealizuję/zrealizujemy* sami/przy udziale podwykonawców*

  6. Wykonanie niżej wskazanych części zamówienia powierzam (-y)* podwykonawcom (jeśli dotyczy)

.........................................................................................................................................................................................

.........................................................................................................................................................................................

  1. Oświadczam (-y), że zawarty w Specyfikacji Istotnych Warunków Zamówienia wzór umowy został zaakceptowany i zobowiązuję (zobowiązujemy się)* się w przypadku wyboru naszej oferty do zawarcia umowy na wymienionych warunkach w miejscu i terminie wyznaczonym przez Zamawiającego.

  2. W przypadku konieczności udzielenia wyjaśnień treści złożonej oferty proszę (prosimy)* o zwracanie się według informacji wskazanych poniżej:



Imię i Nazwisko



Numer faksu





Wraz z ofertą składam (-y)* następujące załączniki:

  1. ............................................................................................................................................

  2. ............................................................................................................................................

  3. ............................................................................................................................................

  4. ............................................................................................................................................

  5. ............................................................................................................................................

  6. ............................................................................................................................................



*Niepotrzebne skreślić



................................................

Miejscowość, data

.......................................................................

Imię, nazwisko, podpis i pieczęć Wykonawcy

lub osoby upoważnionej przez Wykonawcę

4


Wyszukiwarka

Podobne podstrony:

więcej podobnych podstron