Funkcje poznawcze, inaczej nazywane procesami poznawczymi służą do tworzenia i modyfikowania wiedzy o otoczeniu, a to właśnie modeluje nasze zachowania.
Funkcje
poznawcze obejmują
między innymi takie obszary jak pamięć, uwaga, mowa, postrzeganie
oraz bardziej złożone procesy, takie jak myślenie abstrakcyjne,
wykonywanie obliczeń, podejmowanie decyzji, tworzenie pojęć,
formułowanie sądów i wykonywanie złożonych ruchów
celowych.
Upośledzenie
funkcji poznawczych
Zaburzenia
funkcji poznawczych są odzwierciedleniem patologii centralnego
układu nerwowego zarówno na poziomie strukturalnym jak
funkcjonalnym. Do głównych kategorii czynników jednoznacznie
związanych z zaburzeniem funkcji poznawczych należą: zaburzenia
świadomości, procesy otępienne i choroby psychiczne.
Procesy
otępienne
Otępienie
to nabyta, nieodwracalna i stale postępująca choroba w której
zaburzone zostają zarówno podstawowe jak i złożone funkcje
poznawcze. U chorych charakterystyczne jest pogorszenie się pamięci,
procesów językowych, myślenia, stanu emocjonalnego i zmian
osobowości, które prowadzą stopniowo do pogorszenia ogólnego
funkcjonowania pacjenta w społeczeństwie i w zakresie
samoobsługi.
Wśród schorzeń degeneracyjnych mózgu, gdzie
najczęściej występują zaburzenia funkcji poznawczych wymienia
się:
chorobę Alzheimera
otępienie czołowo-skroniowe
otępienie w chorobie Parkinsona
zanik korowo-podstawny
otępienie naczyniopochodne
chorobę Huntingtona
Choroby
psychiczne
Zaburzenia
funkcji poznawczych obserwowane są w większości chorób
psychicznych, w których dochodzi do funkcjonalnych lub
strukturalnych zmian ośrodkowego układu nerwowego. Rodzaj
upośledzonej funkcji zależny jest od występującej choroby,
odmiennie niż w procesach otępiennych, gdzie właściwe w każdej z
wymienionych wyżej chorób występuje podobny lub nawet ten sam
zestaw zaburzeń procesów poznawczych.
W
chorobach afektywnych upośledzona zostaje głównie pamięć
operacyjna i funkcje wykonawcze, w schizofrenii natomiast
zaburzenie funkcjonowania może dotyczyć wielu obszarów poznawczych
i w przeciwieństwie do chorób afektywnych jest znacznie
silniej wyrażone i często prowadzi do osłabienia ogólnej
sprawności intelektualnej już na wczesnym etapie choroby.
W
zaburzeniach afektywnych dwubiegunowych na początku występują
głównie dysfunkcje pojedynczych obszarów a ogólna sprawność
intelektualna pozostaje w normie.
Zaburzenia
świadomości
Zaburzenia
świadomości charakteryzują się zaburzeniami przytomności i
zmianami w funkcjonowaniu poznawczym. Czynnikami ryzyka ich
wystąpienia jest głównie wiek podeszły i wiążące się z nim
często unieruchomienie, niedożywienie, odwodnienie, cewnikowanie i
przyjmowanie sporej ilości leków. Dodatkowo do czynników ryzyka
zalicza się szereg chorób somatycznych, infekcje, urazy, silny ból,
zabiegi chirurgiczne, spożywanie alkoholu i zaburzenia funkcji
nerek.
Przebieg zaburzeń świadomości ma charakter fluktuacyjny, z okresami poprawy. Zaburzenia funkcji poznawczych dotyczą w takim wypadku głównie:
zaburzeń myślenia logicznego,
problemów z wypowiadaniem się i rozumieniem mowy,
zaburzeń postrzegania wzrokowego, słuchowego, węchowego i dotykowego,
problemów z emocjami, zwykle występuje lęk, niepokój i agresja,
zaburzeń selektywności i koncentracji uwagi,
zaburzeń orientacji dotyczącej miejsca, czasu, sytuacji i własnej osoby.