METABOLICZNE I GENETYCZNE
NF 1 - co nie pasuje (podobno b. udziwnione pytanie):
zajęte nerwy czaszkowe
zaburzenia melaniny
zaburzenia czynnika wzrostu nerwów
Nerwiakotłuszczakomięśniaki są w:
NF 1
NF 2
Stwardnienie guzowate
Sturge - Weber
zmiany skórne występują w:
Hallervorden - Spatz
Incontinentio pigmenti
NF 1
Sturge - Weber
Stwardnienie guzowate
cechy stwardnienia guzowatego
W jakiej chorobie występują liczne tłuszczako-mięsako- naczyniaki
stwardnienie guzowate
NF1
NF2
z. Sturge-Webera
Co jest charakterystyczne dla z. Sturge-Webera, wielokrotny wybór
naczyniak płaski
zwapnienia mózgu
upośledzenie umysłowe
napady padaczkowe
naczyniaki jamiste są najbardziej charakterystyczne dla
Hippel - Lindau
ataksja - teleangiektazja
Sturg'e - Weber
Z którą choroba nie kojarzą się zmiany skórne
ch.Halevordena- Spatza
incontinentia pigmenti
NF1
stwardnienie guzowate
z. Sturge-Webera
Plamy kawowe - w łączności z: (nerwiak n.VIII , naczyniak płodowy itd.)
Zespół von Hippla-Landau'a - jak się dziedziczy i co jest charakterystyczne klinicznie i morfologicznie
Choroba von Hippla-Lindaua - wybrać cechy które są dla
niej charakterystyczne:
ataksja, teleangiektazja
naczyniak móżdżku
mutacja genu.....
torbiele w rdzeniu i narządach
wszystkie
Leukodystrofia metachromatyczna co jest prawdą, wielokrotny wybór:
niedobór arylosulfatazy A
recesywna
dotyczy mieliny centralnego i obwodowego UN
otępienie tylko w postaci późnodziecięcej
u dorosłych prawidłowy poziom białka w pł .m-rdz.
cechy leukodystrofii Alexandra
wielkogłowie
włókna Rosenthala
nie dziedziczy się z X
głupi
w leukodystrofii metachromatycznej jest niedobór sulfatazy A
co się spichrza w chorobie Niemanna - Picka?
- sfingomielina
Leukodystrofia metachromatyczna - co jest typowe?
defekt arylosulfatazy
dziedziczenie recesywne
zajęte nerwy obwodowe
leukodystrofia metachromatyczna - otępienie jest w późniejszym wieku(?)
adrenoleukodystrofia
50 - letni pacjent, dziedziczenie odmatczyne, - wyglądało na LHON
LHON
dziedziczenie PEO
AD
AR
Z X
matczyne
wszystkie
Kobieta z PEO, jakiego objawu nie będzie miała (dwojenie)
17. Dla PEO charakterystyczne jest:
dwojenie widzenia
opadanie powiek
niedowład mm. gałkoruchowych
wszystkie prawdz.
prawdz. b. i c.
kobieta 20 - letnia z RRF
opadanie powiek
znaczne zaburzenia ruchomości gałek ocznych
dwojenie
a i b
a i c
Niedobór CoQ10 w mięśniach może przejawiać się klinicznie jako
A/ miopatia
B/ zespół móżdżkowy
C/ zespół Leigha
D/ żadne z powyższych
E/ wszystkie powyższe
Które z poniższych chorób mogą być związane z mutacjami mt DNA
Choroba Leigha
LHON
MELAS
MERRF
MNGIE
Prawidłowa odpowiedź:
A/ 1
B/ 2,3,4,5
C/ 2,3,4
D/ 1,2,3,4,5
E/ 1,3
MNGIE może wystąpić w przebiegu
A/ delecji mtDNA
B/ licznych delecji mtDNA
C/ zmniejszonej aktywności fosforylazy tymidyny
D/ zaburzeń dostępności dezoksyrybonukleotydów
E/ wszystkich powyższych
zespół Leigha- chyba występuje defekt kompleksu oddechowego IV
zespół Kernsa - Sayersa: retinitis pigmentosa, 16 lat, zaburzenia gałkoruchowe
cechy MELAS - u z wyjątkiem : niski poziom kwasu mlekowego w surowicy i płynie mózgowo - rdzeniowym
Ch. Lebera - sposób dziedziczenia - mutacja punktowa
Hypertermia złośliwa - czego nie podawać i objawy ( 2 pytania ) .
czego nie ma w trisomii 21?
klinodaktylia
fałd nakątny
wzrost napięcia mięśni
makroglosia
objawy porfirii przerywanej
osłabione odruchy
autosomalnie dominująca
Występuje w młodości
Bóle brzucha
Paraplegia
kiedy zaczyna się porfiria
porfiria - leki p/wskazane z wyjątkiem -( barbiturany, sulfonamidy, alkohol, propranolol, antykoncepcyjne)
ataksja Friedreicha - dziedziczenie
Ataksja Friedreicha:
za mało protaksyny
za dużo protaksyny
mutacja dynamiczna - nadmiar GAA
delecja GAA
w jakich chorobach nie ma sensu badać genetycznie
IBM
SSPE
+ 3 choroby ze 100% dziedziczeniem
Którą SCA leczymy lewodopą? - SCA 3
kobieta z zespołem Turnera ma słabe mięśnie i bardzo wysokie CPK, jej brat też jest chory
Które ch. dziedziczą się autosomalnie recesywnie , a które dominujaco:.......
Co się odkłada w ch. Refsuma
W jakiej chorobie występuje „oko tygrysa” ?
Hallervorden - Spatz
Hallervorden - Spatz jest synukleinopatią
w której chorobie występuje pierścień Kaysera - Fleischera
w której ataksji rdzeniowo-móżdżkowej występują zaburzenia pozapiramidowe
SCA 1
SCA 2
SCA 3
SCA 4
SCA 5
białko P53 i jego udział w apoptozie
naczelne białko supresorowe w apoptozie
protoonkogen
onkogen
zespół McLeoda
jaka substancja jest uszkodzona w leukodystrofii?
Ataksja z dystrofią i dyskinezami (i spastyczna??) - Josepha - ....
mutacje w genach migreny hemiplegicznej
Rozlane leukoencefalopatie w chorobach neurologicznych widoczne w badaniach neuroobrazowych:
PLE
mitochondrialna miopatia
SM
zapalenie naczyń
człowiek z zaburzeniami ruchowymi, otępieniem i niejasną historyjką. 4 geny do wyboru: 2, 4, 9, 14.
gen 4 - pląsawica Huntingtona
mutacje dynamiczne CAG - opisana rodzina, w której u 4-ech osób występowało otępienie i kilka innych objawów - wykonać badania genetyczne w kierunku CAG, bo to Huntington
co będzie uszkodzone?
choroba Huntingtona i stosowanie leczenia agonistami D2 - powiązane i czy prawdziwe czy fałszywe
kobieta 48 - letnia, spadek wydolności w pracy, agresja, ruchy mimowolne twarzy (napisane Alzheimer, wg mnie HD)
Młody chłopak 15 - letni, zaburzenia widzenia, głuchy, zaburzenia chodu : Refsum czy adrenoleukodystrofia
zespół dziecka wiotkiego - przyczyny
CJD variant - objawy kliniczne, his.-pat + MRI do wyboru.
vCJD - pierwsze objawy - dysestezje kk. Dolnych, objawy psychiczne
vCJD
EEG
EMG
Płyn na białko Prp
…
NOTCH 3 w CADASIL - u.
CADASIL - cechy charakterystyczne
beta- amyloid (angiopatia)
krwotoki
dziedziczenie- NOTCH 1,3
....
Co nie jest cecha CADASILu? krwotoki
torbiele wielonarządowe, naczyniak móżdżku, dziedziczenie dominujące, czy produktem genu jest merlina
ch. Wilsona - dziedziczenie
choroba Wilsona - cechy laboratoryjne (wielokrotny wybór):
spadek poziomu ceruloplazminy w surowicy
wzrost poziomu ceruloplazminy w surowicy
wysokie stężenie miedzi w moczu
niskie stężenie miedzi w moczu
wysoka wartość Cu w wątrobie
Paraplegina , spastyna (we wrodzonej spastycznej paraplegii )
ataksja Friedreicha - GAA?
fosfataza tyrozyny
Lek z wyboru w ataksji napadowej
diazepam
acetazolamid
klonazepam
karbamazepina