Wzór nr 13 - wniosek o sporządzenie i doręczenie uzasadnienia wyroku
……………., dn. ……………………..
(miejscowość, data)
………………………………….
…………………….............
(dane wnioskodawcy)
Sygnatura akt: …………..
Do
………………………..
………………………..
(dane sądu, który wydał wyrok)
WNIOSEK
o sporządzenie i doręczenie uzasadnienia wyroku
Na podstawie art. 422 § 1 k.p.k. wnoszę sporządzenie i doręczenie mi na wskazany wyżej adres uzasadnienia wyroku wydanego w dniu ……………. (data wydania wyroku).
………………………………
(podpis wnioskodawcy)