Epikryza wypisowa
Pacjentka lat 61, emerytowany leśnik, została przyjęta do Kliniki w trybie planowym z wywiadem wola guzowatego, z nadczynnością tarczycy w stanie eutyreozy celem leczenia radiojodem. Dodatkowo pacjentka z kilkumiesięcznym wywiadem cukrzycy typu 2 oraz kilkuletnim nadciśnienia tętniczego, migotania przedsionków i borreliozy. W badaniu przedmiotowym z odchyleń od normy stwierdzono powiększoną, guzkową i niebolesną tarczycę, niemiarowy rytm serca, żylaki i zmiany troficzne kończyn dolnych. Wykonane badania dodatkowe wykazały obniżony poziom TSH (0,013 *IU/ml), intensywne gromadzenie izotopu Te w lewym płacie i śladowe w płacie prawym, w biopsji stwierdzono wole guzkowe, HbA1c 9,9%, podniesiony poziom fosfatazy zasadowej (203 IU/l), mikroalbuminurię, obniżony poziom albumin osocza i podwyższony poziom *-globulin, cholesterol 205mg/dl, triglicerydy 192mg/dl,
w badaniu gastroskopowym obraz zapalenia błony śluzowej żołądka. Pacjentkę zakwalifikowano do terapii radiojodem. Dodatkowo w terapii zastosowano dietę cukrzycową, Enarenal 2x10mg, Amlozek 1x10mg, Pancreatini 3x2tbl., Nitrozepam 1tbl., Ranigast 1tbl., Fraxiparin 1x0,3ml, Ins. Actrapid HM 16j-12j-4j,
Ins Insulatard HM 4j na noc, Amaryl 4mg/d.
Pacjentkę w stanie ogólnym dobrym wypisano do domu z zaleceniem samokontroli glikemii i ciśnienia tętniczego oraz dalszego leczenia pod opieką poradni endokrynologicznej.