Biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia oporności na stymulację jajeczkowania u pacjentek z zespołem policystycznych jajników, w jakiej kolejności należy stosować niżej wymienione leki w stymulacji monofolikularnej?

A. gonadotropiny menopauzalne - metformina - cytrynian klomifenu
B. cytrynian klomifenu - cytrynian klomifenu z metforminą - FSH
C. metformina - FSH - cytrynian klomifenu
D. cytrynian klomifenu - FSH - FSH z metforminą
E. cytrynian klomifenu - cytrynian klomifenu z bromokryptyną - cytrynian klomifenu z bromokryptyną i metforminą

Uzasadnienie i rozwiązanie zadania

Jekim pierwszego rzutu w stymulacji monofolikularnej u pacjentek z PCOS jest cytrynian klomifenu. W przypadku oporności na leczenie można włączyć metforminę. W przypadku niepowodzenia można stymulować gonadotropinami - najlepiej „czystym” FSH.

Źródło: Niepłodność i Rozród Wspomagany, Red. Jerzy Radwan, Wyd. Termedia, Poznań 2005

Pytanie sprawdza wiadomości z zakresu endokrynologii rozrodu, diagnostyki i leczenia niepłodności

Stopień trudności pytania: średnie

Taksonomia wg Blooma: poziom drugi

(12-2005) RK - pytanie nr 8

Odpowiedź prawidłowa: B

---