nieruchomosci, wn wyd wyp wyr ewid grunt 1, ………………………………


………………………………....................... .................................................

(imię i nazwisko wnioskodawcy(-ów), firma) (miejscowość, data)

………………………………..........................

………………………………..........................

…………………………….........................….

(adres )

……….......……………………………….

………...………………………………….

(nazwa organu prowadzącego ewidencję)

WNIOSEK

o wydanie wypisu i wyrysu z ewidencji gruntów

Na podstawie art. 24 ustawy z dnia 17 maja 1989 r. Prawo geodezyjne i kartograficzne (t.j. Dz.U. z 2000 r. Nr 100, poz. 1086 ze zm.) wnoszę o wydanie:

  1. wyrysu;

  2. wypisu (pełny, skrócony);

następujących działek :

  1. nr .................................................................... położonych w obrębie ........................................

gm. ......................................., miejscowość ........................................ ul. ..................................

  1. nr .................................................................... położonych w obrębie ........................................

gm. ......................................., miejscowość ........................................ ul. ..................................

  1. nr .................................................................... położonych w obrębie ........................................

gm. ......................................., miejscowość ........................................ ul. ..................................

Dokument ten będzie mi służyć do celów: ........................................................................................

..............……….....….........................................................................................................................

............................................................................................................................................................

(postępowania sądowego, założenia księgi wieczystej, zawarcia aktu notarialnego, ujawnienia budynku w księdze wieczystej, inne*)

........................................................

(własnoręczny podpis wnioskodawcy )

W załączeniu:

  1. Potwierdzenie uiszczonych opłat

*) niepotrzebne skreślić



Wyszukiwarka