WYKŁAD 1 20.02.2011r.
FIZJOLOGIA I JEJ CHARAKTERYSTYKA
Historia odkryć fizjologii
- pierwsze informacje z zakresu fizjologii „Corpus Hippocratium” V-Vi w.p.n.e
- Hipokrates uważał, że czynnikiem życia jest przyrodzone ciepło mające źródło w sercu i trawiące pokarmy. Uważał, że zasadniczą rolę u człowieka pełnią 4 podstawowe ciecze : krew ( z serca i żył), śluz (z mózgu), żółć (z wątroby), żółć czarna (ze śledziony). Jeżeli ciecze są w równowadze to człowiek jest zdrowy
- II w.n.e - Galen dokonywał wiwisekcj i eksperymentów na zwierzętach
- Anders Vesalius (XVI w.n.e) wprowadzał mieczem powietrze do płuc psa z otwartą klatką piersiową.
- pierwszy podręcznik wydał J. F. Fernel (XVI w.n.e) Pt. „De naturali partemedicinae”
- William Harvey (XVI-XVII n.e ) ustalił określenie dużego krążenia i zasady krążenia krwi.
- Galvani XVIII w. wykrył istnienie elektryczności biologicznej
- XVIII w. został zamknięty takim odkryciem jak krążenie krwi w sercu, rola tlenu w przemianie materii, teoria przemian energetycznych.
- XIX w. - bujny rozwój : odkrycie ruchowych i czuciowych włókien nerwowych, mechanizm działania wzroku i wykrycie komórek automatycznych w sercu
- Claud Bernard XIX w. - twórca pojęcia środowiska wewnętrznego i jego stałości, stworzył i zdefiniował pojęcie homeostazy
- XX w. rozwój neurofizjologii (Seczenenov, Pawłow)
Definicja fizjologii
- jest to nauka o prawidłowych czynnościach żywego organizmu
- stanowi zbiór praw fizjologicznych jakim podlega cały organizm oraz jego układy, narządy, tkanki i komórki.
- człowiek jest elementem środowiska biologicznego, w którym obowiązuje prawo fizyczne, chemiczne i biologiczne
- człowiek żyje w społeczeństwie, a wobec tego do czynności jego organizmu odnoszą się także prawa społeczeństwa
Procesy fizjologiczne
- wszystkie organizmy żywe charakteryzuje przemiana materii zwana metabolizmem
- metabolizm to 2 przeciwne procesy : anabolizm czyli asymilacja(przyswajanie) i katabolizm czyli dysymilacja (rozpad)
- anabolizm polega na gromadzeniu energii i materii
- katabolizm to zmniejszenie w organizmie energii i materii
- w okresie wzrostu organizmu anabolizm przeważa nad katabolizmem. Po osiągnięciu dojrzałości metabolizm osiąga równowagę energetyczną.
Środowisko biologiczne organizmu
- metabolizm przebiega wewnątrz organizmu, czyli w jego środowisku wewnętrznym
- każdy żywy organizm otoczony jest przez środowisko zewnętrzne, zalicza się do niego także treść wypełniającą przewód pokarmowy oraz powietrze w układzie oddechowym
- środowisko zewnętrzne nie bierze bezpośredniego udziału w metabolizmie organizmu, to jednak wywiera na niego znaczący wpływ.
- w organizmie człowieka środowisko wewnętrzne od zewnętrznego stale oddziela przynajmniej 1 warstwa komórek.
Przestrzenie płynów ustrojowych
Woda jest podstawowym składnikiem wszystkich ssaków. U noworodków ilość całkowitej wody organizmu wynosi ponad 80%, w wieku 18-40 lat u mężczyzn około 62%, a u kobiet około 42-58% (więcej tkanki tłuszczowej) reszta to białka - 16%, węglowodany - 8%, tłuszcze - 10%, sole mineralne - 5 %.
Błony komórkowe dzielą wodę na 3 przestrzenie płynów ustrojowych:
- płyn w przestrzeni wewnątrzkomórkowej (ICF) to około 40% masy ciała u mężczyzn, 30% u kobiet w wieku 18-40 lat
- płyn w przestrzeni zewnątrzkomórkowej (ECF) nie jest jednorodny składem i rozmieszczeniem i obejmuje osocze krwi, płyn tkankowy i limfę
- płyn w przestrzeni transkomórkowej (TCF) zaliczany jest także do ECF i są to : mózgowo-rdzeniowy, w komorach oka, osierdziowy, opłucnej, maź stawowa i soki trawienne.
Homeostaza
Zdolność organizmu do utrzymywania stałości środowiska wewnętrznego pomimo zmieniającego się środowiska zewnętrznego
Główne elementy homeostazy to:
- izojonia - stężenie jonów w płynach
- izoosomia- ciśnienie osmotyczne
- izohydria - stężenie jonów H (czyli pH)
- izoglukozuria - stężenie glukozy
- izotermia - temperatura ciała
Kontrola i regulacja funkcji:
Celem funkcji życiowych jest utrzymanie jego życia osobniczego i utrzymanie gatunku czyli rozród.
Sprawność metabolizmu wymaga:
- odżywianie - pobieranie ze środowiska zewnętrznego materiałów energetycznych i budulców
- oddychanie
- krążenie
- wydalanie
Konieczność zapewnienia stałego metabolizmu wymagało wykształcenia układu ruchowego zapewniającego pobieranie materiałów i obronę oraz układu wegetatywnego zapewniającego sprawną regulację.
- w receptorze dochodzi do przetwarzania informacji w postać możliwą do przenoszenia, zatem receptor jest przewoźnikiem
- w organizmie informacja jest stale przetwarzana i przenoszona w sposób cyfrowy lub analogowy
- przetwarzanie i przenoszenie informacji sposobem analogowym jest sposobem ciągłym
- przenoszenie analogowe informacji jest zazwyczaj humoralne tzn. przez płyny.
- przenoszenie cyfrowe jest przenoszeniem przerywanym
- receptor zmienia sygnał na salwę impulsów
- przenoszenie takie ma miejsce we włóknach nerwowych i mięśniowych
- informacja zakodowana jest w częstotliwości, czyli w długości interwałów pomiędzy pojedynczymi impulsami
- cyfrowe przenoszenie informacji przez włókna nerwowe ma charakter zasady „wszystko albo nic”
- w fizjologii jednostką informacyjną jest także bit
- ciało neuronów i ich błony pobudliwe przenoszą informację analogowo przez zmianę potencjału błonowego, którego zaś narastanie decyduje o częstotliwości potencjałów czynnościowych opuszczających ciało neuronu przez akson.
- przekazywanie informacji pomiędzy neuronami lub do komórek unerwionych odbywa się za pośrednictwem synaps
- większość synaps to synapsy chemiczne - zakończenie aksonu wydziela neuroprzekaźnik do przestrzeni synaptycznej, który łączy się z receptorami błony zasynaptycznej będącej błoną neuronu odbierającego, generując potencjał czynnościowy
- w OUN występują synapsy elektryczne- w wąskiej przestrzeni synaptycznej odbywa się ruch jonów do następnego neuronu, powodując depolaryzację błony i powstanie potencjału czynnościowego (bez neuroprzekaźnika)
Komunikacje między komórkami
- komórki organizmów wielokomórkowych komunikują się także bezpośrednio bez udziału układu nerwowego i endokrynnego
- przekazywanie informacji odbywa się dzięki plamkom, przyleganiu i połączeniom szczelinowym
- w miejscu styku komórek istnieją koneksony ( białko koneksywne)
Sprzężenie zwrotne
- informacja pomiędzy narządami przepływa od wyjścia układu sterującego do wejścia układu sterowanego jednokierunkowo
- większość procesów fizjologicznych regulowana jest przez ujemne sprzężenie zwrotne pomiędzy układem sterującym i sterowanym
- kontrola czynności układów może być jedno i dwukierunkowa
Kontrola jednokierunkowa - przekazywanie informacji jako polecenie w jednym kierunku do układu podporządkowanego
Kontrola dwukierunkowa - wzajemnie zwrotna za pośrednictwem
- w procesach regulacji pomiędzy komórkami uczestniczą receptory błony komórkowej
- zwiększenie stężenia przekaźnika powoduje internalizację receptorów, zmniejszenie gęstości
- proces ten nazywamy „regulacją w dół”
- przeciwnie, zmniejszenie stężenia przekaźnika powoduje eksternalizację receptora , czyli zwiększenie gęstości.
KREW
Funkcje krwi:
- transportowa
- ochronno-obronna
- homeostatyczna
Funkcja transportowa
- pobiera tlen z pęcherzyków płucnych i dostarcza do komórek, pobiera aminokwasy, cukry, tłuszcze, sole mineralne i mikroelementy
- pobiera z tkanek zbędne metabolity np. CO2, mocznik, kwas moczowy i przenosi do płuc i innych narządów wydalniczych
- pobiera metabolity pośrednie i substancje toksyczne i przenosi do innych narządów do dalszego metabolizowania lub detoksykacji
- pobiera ciepło z narządów wytwarzających w nadmiarze i przenosi tam gdzie jest go mniej
- transport scalający - pobiera z narządów lub komórek hormony i inne substancje.
Funkcja ochronno- obronna
- uczestniczy w procesie rozpoznawania i unicestwiania szkodliwych lub obcych do ustroju czynników, które mogą pochodzić ze środowiska zewnętrznego jak i wewnętrznego
Funkcja homeostatyczna
- tworzy i uczestniczy w utrzymywaniu stałości środowiska wewnętrznego
Krew dzielimy na :
1) osocze
2) elementy morfotyczne krwi
Erytrocyty - mają kształt dwuwklęsłego dysku, nie posiadają jądra, posiadają błonę półprzepuszczalną. Zawierają czerwony barwnik krwi - hemoglobinę.
Funkcja - przenoszenie tlenu i dwutlenku węgla.
Antygeny danego układu to produkty genów zajmujących określone miejsce w chromosomie, czyli określony układ grupowy tworzą antygeny 2 genów zajmujących to samo miejsce w chromosomach homologicznych.
Odmianą genu na określoną cechę to allel
Układ AB0 jest najważniejszy.
Grupa |
Antygeny |
Przeciwciała |
Częstość (%) |
|
A |
A |
Anty - B |
45 |
|
B |
B |
Anty - A |
9 |
|
AB |
A i B |
Brak |
3 |
|
0 |
brak |
Anty- A i Anty-B |
43 |
Układ grupowy RH
- jest związany z obecnością lub brakiem antygenu D (najważniejszy bo najbardziej immunogenny czyli zawsze spowoduje produkcję przeciwciał)
- określany nietypowo jako zespół genów
AB0 przy niezgodnym przetoczeniu, obecne przeciwciała IgM-wewnątrznaczyniowa hemoliza natychmiast rozpad erytrocytów, hemoglobina blokuje nerki, wstrząs, możliwa śmierć pacjenta
Rh antygen D bardzo immunogenny, podany osobie Rh (-) spowoduje produkcję przeciwciał, jeśli następnie pacjent otrzyma Rh (+) reakcja poprzetoczeniowa spóźniona (nawet 2,3 dni a nawet tygodnie)
Leukocyty - funkcja : rozpoznawanie i unieczynnianie szkodliwych i obcych dla organizmu czynników, które wtargną do niego lub na skutek nieprawidłowych biologicznych zostaną w nim wytworzone.
Granulocyty - ziarnistości w cytoplazmie
Neutrofile - funkcja: jest to obronna organizmu na drodze fagocytozy i niszczenia obcych antygenów, a także funkcja wydzielnicza. Główne elementy tej funkcji:
- chemotaksja
- opsonizacja
- bakterioliza
Eozynofile
- mają zdolność fagocytozy
- rozkładają histaminę, mediatora alergii
- fagocytują kompleksy antygen-przeciwciało i inne białka
Bazofile
- biorą udział w reakcji anafilaktycznej, uwalniają mediatory tej reakcji
- w reakcji tej pośredniczą immunoglobuliny E
- współdziałają z eozynofilami, które neutralizują
Agranulocyty - nie mają ziarnistości
Monocyty
- powstają w szpiku, krążą we krwi jako monocyty
- przechodzą przez śródbłonek naczyń włosowatych do tkanek gdzie przeobrażają się w makrofagi
- monocyty i makrofagi fagocytują wirusy, bakterie, grzyby
- makrofagi transportują żelazo do szpiku, mięśni i innych tkanek
Limfocyty
- są grupą heterogenną
- funkcje: udział w odporności immunologicznej typu humoralnego i komórkowego, uwalnianie cytokin, zdolność do rozpoznawania przez limfocyty T i B obcych antygenów i reagowanie na nie mobilizację wszystkich mechanizmów skierowanych na ich neutralizację.
Limfocyty T heterogenne
- limfocyty pomocnicze (Th) - mediatory w procesie wszystkich reakcji immunologicznych, które zachodzą przy udziale wytwarzanych przez nie różnych limfokin. Limfocyt po pierwszym zetknięciu z obcym antygenem wytwarza w swojej błonie białko receptorowe, które warunkuje pamięć immunologiczną.
- limfocyty cytotoksyczne (Tc) - dzielą się na Tcc i Tadcc. Działają na błony komórek docelowych, za pośrednictwem białek zwanych perforynami niszcząc ją i uwalniając substancje cytotoksyczne, powodując natychmiastowy rozpad komórek
- limfocyty supresorowe (Ts) - pełnią funkcję regulatora czynności limfocytów Th i Tc, warunkują równowagę czynności 1 i 2 komórek.
Trombocyty