09Tetracykliny, TETRACYKLINY:


TETRACYKLINY:

szerokie spektrum: G(+)

G (-) (tlenowe i beztlenowe)

riketsje

chlamydie

mykoplazmy

ameby

spirochety

- chlorotetracyklina (Aureomycyna)

- oksytetracyklina (Terramycyna) krótko działające - 6-8 h

- metacyklina (Rondomycyna)

- desmetylochlorotetracyklina (Deklomycyna) średnio długo działające - 10-13 h

- doksycyklina (Vibramcyna) 16-18 h

- minocyklina (Klinomycyna) długo działające -12-19 h

minocyklina i doksyklina - półsyntetyczne

najbardziej aktywne

najlepiej wchłaniane

wzrost dawki

obecność pokarmu zmniejszają wchłanianie!

jony Ca++, Mg++, Fe++(+), Al+++

(mleko, leki p/wrzodowe)

Mechanizm działania: hamowanie syntezy białek przez rozdysocjowanie rybosomów

Wydalanie: - nerki

- żółć - krążenie jelitowo-wątrbowe!

doksycyklina nie kumuluje się w niewydolności nerek - bezpieczna

Zastosowanie tetracyklin: infekcje układu oddechowego

układu moczowego (chlamydie)

infekcje rzadkie (riketsje, mykoplazmy itd)

- chlorotetracyklina (Aureomycyna)

- oksytetracyklina (Terramycyna) 2-4x/dobę

- metacyklina (Rondomycyna)

- desmetylochlorotetracyklina (Deklomycyna) 2x/dobę

- doksycyklina (Vibramcyna)

- minocyklina (Klinomycyna) 1-2x/dobę

Ostatnio wzrosła oporność na tetracykliny!

Działania uboczne:

- zaburzenia flory bakteryjnej

- wiązanie Ca++ ---> odkładanie się w zawiązkach zębów i w kościach

- podrażnienie śluzówek przewodu pokarmowego

- żółtaczka cholestatyczna

- zespół Fanconiego (z wyjątkiem minocykliny i doksycykliny)

- fotosensytyzacja (uwaga na przedatowane!

UWAGA: nie podawać mleka i jego przetworów ze starszymi tetracyklinami



Wyszukiwarka