EGZAMIN Z DERMATOLOGII
8.06.2011
Spisane by: Twins, Madzia&Grzybek;*
Budowa skóry-80% masy naskórka stanowią keratynocyty (coś takiego, chyba trzeba było poprawną odp. wskazać)
Do przydatków skóry nie należy: guzki Koena
Wybrać złe połączenie: pęcherzyce-pęcherzyk (dobre były np. łuszczyca-grudka, mięczak zakaźny-guzek)
Chorobą wskaźnikową AIDS nie jest: kandydoza jamy ustnej
Wskazaniem do podania retinoidów jest: trądzik ropowiczy
Choroby, w których wykwitem pierwotnym jest pęcherz podrogowy-liszajec zakaźny, pęcherzyca liściast (o to były dwa pytania)
Co nie jest powikłaniem róży: lichenifikacja
Fałszywe zdanie o rumieniu guzowatym: że pozostawia blizny
Opis dotyczy-lokalizacja w pachwinach, różowy, złuszczający, dobrze odgraniczony-to było o łupieżu rumieniowym
Objaw diaskopii jest charakterystyczny dla: gruźlicy toczniowej
Opis dotyczy-dziecko ma włosy równo przystrzyżone, fluorescencja zielonkawa w lampie Wooda-grzybica drobnozarodnikowa antropofilna
Siateczka Arkiewicza-w grzybicy paznokci
Przewlekła grzybica skóry gładkiej-fałszywe zdanie, że zawsze u dzieci (jest u dorosłych kobiet)
Lokalizacja liszaja płaskiego:skóra gładka, owłosiona głowy, paznokcie i błony śluzowe, czyli odp. że wszędzie
W cukrzycy podłożem zmian skórnych jest:mikro, makroangiopatie oraz polineuropatie, czyli odp. że wszystko
Rybia łuska zwykła-dziedziczona autosomalnie dominująco, wolne od zmian fałdy skóry
Opis dotyczy-gorączka, ciężki przebieg, u dzieci z atopowym zapaleniem skóry(AZS)-wyprysk opryszczkowaty(egzema herpeticum)
W leczeniu kłykcin kończystych zastosujesz:imikwimod
Zdanie fałszywe o brodawkach płciowych-że są wywoływane przez HPV 2 i 4 (a to HPV 3 i 10)
Choroby z objawem Koebnera-liszaj płaski, łuszczyca, brodawki płaskie (młodocianych)
Zdanie o raku kolczystokomórkowym-może rozwijać się na podłożu choroby Bowena
Erythema multiforme(EM)-prawdziwe zdanie o lokalizacji na odsiebnych częściach kończyn
EM-opis wykwitu-rumień obrzękowy, w środku może być pęcherzyk
Erythema necrolyticum migrans-zespół paraneoplastyczny dla raka trzustki
Łupież biały występuje w AZS
Co nie należy do dużych objawów AZS-suchość(pamiętać, że świąd jest; było tam takie głupie sformułowanie-świąd w nocy, a to w świerzbie, głupie pytanie)
Etiologia liszaja płaskiego-autoimmunologiczne np.GVHR, HCV, uraz psychiczny, leki
Czas trwania pokrzywki ostrej-do 6tygodni(powyżej to już przewlekła)
Czym leczymy obrzęk naczynioruchowy dziedziczny-danazolem
Czynnik najczęściej powodujący pojawienie się wyprysku kontaktowego-wybrać nikiel
Nie należy do stanów przedrakowych:rogowacenie ciemne (złośliwe jest rewelatorem nowotworów)
Promieniowanie UVB-silnie rumieniotwórcze, sprzyja powstawaniu raka skóry
Wskazania do podania retinoidów-łuszczyca stawowa, krostkowa, erytrodermia, w łuszczycy ważne jest natłuszczanie skóry
Nieprawdziwe o liszaju płaskim-że sterydy są p/wskazane
Choroba Duhringa-współistnieje z enteropatią glutenozależą
Kryterium tocznia SLE-nadwrażliwość na światło
W której chorobie błony śluzowe są wolne od zmian chorobowych-pęcherzyca liściasta
Wspólna lokalizacja pęcherzycy bujającej i wyprzeń drożdżakowych-pachwiny
Objawy podmiotowe w chorobie Duhringa-nasilony świąd i pieczenie
Scl70-występuje w dSSc(diffuse systemic sklerodermia)
W DLE-łysienie bliznowaciejące
Przeciwciała Ro/La są charakterystyczne dla SCLE
Opis porfirii-mężczyzna z typowymi zmianami, w wywiadzie nadużywanie alkoholu-marskość-badanie moczu na obecność uroporfiryny I
Opis pani, która wybrała się na wakacje nad Bałtyk i niestety pojawiły jej się zmiany na skórze, dałyśmy w diagnostyce wykonanie prób świetlnych, bo pomyślałyśmy o wielopostaciwych osutkach świetlnych(PLE), ale nie jestem pewna, czy te zmiany nie były na łokciach, a wtedy może to być choroba Duhringa, zwłaszcza, że jod zaostrza objawy i wtedy trzeba zrobić biopsję z pośladka
Postacie morphea-plackowata, linijna, po cięciu szablą
Procesy zachodzące w skórze w twardzinie-zaburzenie naczyniowe, włóknienie, p/ciała, nie ma elastozy(to trzeba było zaznaczyć)
dSSC-wskazać prawidłowy opis-że objaw Raynauda nie wyprzedza o wiele lat zmian na skórze
plamica hiperergiczna-jakie i gdzie złogi (nam się kojarzyło IgA, ale koleżanki dały IgG, czyli trzeba sprawdzić;)
zjawisko patergii- nadwrażliwości, nawet przy niewielkim urazie duża zmiana, występuje w piodermii zgorzelinowej
w jakich chorobach mogą wyjść fałszywie dodatnie odczyny kiłowe-na pewno w boreliozie (in. odp. to gruźlicy, u osób starszych, wszystkie wymienione)
opis dotyczył ziarniniaka obrączkowego-pojawia się w cukrzycy
wysiew brodawek łojotokowych-objaw Lesera-Trelata
czym się leczy rogowacenie słoneczne-kortykosteroidy miejscowo
BCC(basal cell carcinoma)-powolny wzrost, nie daje przerzutów, może rozwinąć się de novo
Carcinoma verrucosum-SCC(squamous cell carcinoma)
Cechy zezłośliwienia leukoplakii: brodawki, naciek, owrzodzenie-wszystkie odp. są prawidłowe
Co nie jest stanem przedrakowym-przyłuszczyca drobnoogniskowa palczasta
Rhinophyma w trądziku różowatym-usuwa się laserem CO2
Trądzik różowaty-nie ma zaskórników
Można w leczeniu trądziku łączyć retinoidy z antybiotykiem do użytku zewnętrznego(są nawet gotowe preparaty;)
Łysienie plackowate-podłoże autoimmunologiczne
Łuszczyca-podłoże immunometaboliczne
Łuszczyca-towarzyszą jej zaburzenia lipidowe-dyslipidemia (koleżanki dały amyloidowe, bo może wystąpić w łuszczycy krostkowej)
Czym się leczy zakażenie Chlamydią-doksycyklina, azytromycyna
Rzeżączkowe zapalenie najądrzy-leczenie(nie pamiętamy?)
Objaw pierwotny w kile-cechy, w miejscu wniknięcia krętków
Pierwszy dodatni odczyn w kile to: FTA
Którego odczynu się nie stosuje rutynowo-TPI(Nelson)
Który odczyn służy do monitorowania leczenia kiły-VDRL ilościowy
Kiła wczesna wtórna-osutka się nie złuszcza
Co nie należy do triady Hutchinsona-blizny Parrota
W kile wrodzonej nie ma stawów Charcota-są Cluttona
Powikłania rzeżączki-zespół Reitera nie, bo to przy Chlamydii
Pacjent z objawami zapalenia najądrzy(ból wzdłuż powrózka), 2 tygodnie wcześniej skąpy wyciek z cewki-NGU-Chlamydia
NGU(non gonococcal ureteritis)-Chlamydia D-K
AIDS-co nie należy do kategorii B(chyba wrzodziejąca opryszczka?)
Ostra choroba retrowirusowa-podobna do mononukleozy(koleżanki dały wszystkie odp., nie pamiętam jakie były in.)
Kiedy chory na kiłę jest najbardziej zakaźny dla swojego partnera-dałyśmy II-rzędową wczesną(ale czy tak jest?może I-rzędowa)
Co leczy się acyklowirem ogólnie-wszystkie odp.(tam była opryszczka narządów płciowych, egzema herpeticum)
Twardzina uogólniona-p/ciała przeciw topoizomerazie I (Scl70)
Diagnostyka wyprysku kontaktowego-testy płatkowe(In.odp. trick testy, próby świetlne)
Diagnostyka melanoma malignum-badanie hist-pat całej wyciętej zmiany
Co jest p/wskazaniem do stosowania retinoidów-ciąża(są teratogenne)
Opis stanu pacjenta chorego na kiłe po podaniu penicyliny prokainowej-wybrać czy to wstrząs anafilaktyczny, zespół Hoigne(po penicylinie prokainowej), czy Łukasiewicza-Herxheimera(z powodu rozpadu dużej liczby krętków)-opis pasował do Hoigne
Pytań było 100, ale niestety więcej nie pamiętamy
Powodzienia;)