Dieta w marskosci watroby, Dieta w marskości wątroby


Dieta w marskości wątroby

Wątroba jest głównym narządem, w którym zachodzi wiele przemian ustrojowych- z aminokwasów pochodzących z pożywienia syntetyzuje się białka ustrojowe (białka narządowe, białka surowicy krwi, albuminy, globuliny, fibrynogen). Nadmiar aminokwasów przekształcany jest w wątrobie glukozę i kwasy tłuszczowe. Wyjątek stanowią aminokwasy o rozgałęzionym łańcuchu bocznym: lucyna, izoleucyna, walina, które są metabolizowane w mięśniach szkieletowych. W wątrobie z amoniaku pochodzącego z grup aminowych syntetyzowany jest mocznik, a z kwasów tłuszczowych powstają fosfolipidy, tłuszcze obojętne, lipoproteiny, ciała ketonowe. W wątrobie syntetyzowany jest również cholesterol i kwasy żółciowe.

Z glukozy powstaje glikogen i odwrotnie z glikogenu uwalnia się glukoza. Z węglowodanów i aminokwasów powstają kwasy tłuszczowe. Tworzy się tu glukoza z aminokwasów glukogennych.

Wątroba reguluję gospodarkę wodno-elektrolitową. Zachodzi w niej przemiana żelaza, miedzi, cynku. Magazynowane są tu obok minerałów witaminy. Narząd ten wytwarza i wydziela żółć niezbędną do trawienia i wchłaniania tłuszczów. Pełni funkcję odtruwającą i uczestniczy w rozkładzie niektórych hormonów.

Do najczęstszych chorób wątroby zalicza się:

Marskość wątroby

Marskość wątroby jest chorobą przewlekłą, polegającą na zwyrodnieniu i martwicy komórek wątrobowych, w miejscu, których rozwija się tkanka łączna. Przyczynami marskości wątroby mogą być:

Choroba początkowo rozwija się skrycie. Obserwuje się nietypowe objawy, jak:

Do typowych objawów należy:

W schyłkowym okresie narasta skaza krwotoczna, śpiączka wątrobowa, obrzęki na skutek zmniejszonej syntezy albumin osocza i zmniejszonego przepływu krwi przez wątrobę. Dochodzi do wytworzenia krążenia obocznego w postaci żylaków przełyku, odbytu, rozszerzenia żył powłok brzusznych. Leczenie ma na celu zahamowanie powstałych zmian.

Zalecenia żywieniowe w marskości wątroby

Celem diety jest dostarczenie wszystkich niezbędnych składników pokarmowych potrzebnych do utrzymania równowagi metabolicznej, wyrównania niedoborów regeneracji komórek wątrobowych. Chorzy cierpią na brak łaknienia, mają poczucie pełności, wzdęcia, pragnienie, dlatego dieta musi być urozmaicona, smaczna, uwzględniająca upodobania i zwyczaje żywieniowe pacjenta.

W wyrównanej marskości wątroby

W niewyrównanej marskości wątroby

Dieta w stanach przedśpiączkowych

Śpiączkowych stanach przedśpiączkowych na 2-3 dni powinno się zupełnie wyłączyć z diety produkty białkowe. Podaje się wówczas słodzone soki owocowe, kompoty przetarte, miód, kisiele, ryż, ziemniaki puree puree masłem, rozmoczone pieczywo niskobiałkowe. Po ustąpieniu stanu przedśpiączkowego można wprowadzić w niewielkiej ilości: chude mleko (200ml), chudy twarożek (25g), lub mięso (25g gotowanego).

Dieta uboga w białko, stosowana przez dłuższy czas, prowadzi do niedożywienia, upośledzenia mechanizmów obronnych. Jeśli więc stan chorego na to pozwala, należy zwiększyć ten składnik do 40g na dobę. Jeżeli przy podaży takiej ilości białka chory nie czuje się gorzej, to można go jeszcze zwiększyć, ale nie więcej niż 0,8g/kg mc.

Tłuszcze należy zmniejszyć do 0,8g/kg masy ciała. Przy daleko posuniętej niewydolności wątroby mogą nastąpić objawy nietolerancji tego składnika, wówczas z produktów tłuszczowych choremu podaje się jedynie niewielką ilość masła



Wyszukiwarka