ZNAMIONA I NOWOTWORY ŁAGODNE SKÓRY

Znamiona (naevi) - nieprawidłowości skóry o charakterze wrodzonym, ale nie dziedzicznym, ujawniające się niekiedy w późniejszym okresie życia

Podział:

1. nabyte

2. wrodzone

3. znamię atypowe i zespół znamion atypowych

4. znamię aktywne Spitz, Suttona, błękitne

Znamię barwnikowe nabyte

• częste (kilkanaście u każdego człowieka)

• barwy skóry zdrowej, jasnobrunatne lub ciemne

• Wielkość do 1cm

• powierzchnia gładka, zrazikowata lub brodawkująca

• czasami owłosione

• obecność przejaśnienia (jasnej obwódki) wokół znamienia świadczy o tendencji do ustępowania = znamię Suttona

• ich liczba wzrasta do 3-ciej dekady życia

• znamiona uszypułowane i owłosione - rzadko punkt wyjścia czerniaka

Znamię Suttona

- nigdy nie przekształci się w nowotwór

- czasami samo zanika

Znamię błękitne i Spitz

- nigdy nie przekształci się w nowotwór

znamię błękitne (naevus coeruleus)- szarobłękitne zabarwienie (skutek nagromadzenia się melanocytów i melanoforów)

znamię Spitz (dawniej czerniak młodzieńczy)

- pojedynczy guzek

- barwa czerwona, czerwono-sina

- gładka powierzchnia

- bez skłonności do rozpadu

- głównie na twarzy, rzadziej kończyny

- sporadycznie drobne guzki satelitarne

Znamię wrodzone

- dotyczy ok. 1% noworodków

- występuje od urodzenia lub do 12 miesiąca życia

- wyraźnie odgraniczone od powierzchni

- wielkość - od bardzo małych <1,5 cm do olbrzymich zajmujących bardzo rozległe powierzchnie skóry, część z nich pokryta jest owłosieniem

- z reguły płaskie, niekiedy w ich obrębie pojawiają się twory guzowate, z których w ok. 10-25% przypadków rozwija się czerniak

- zabarwienia - od jasnobrązowego do bardzo ciemno-brązowego

- leczenie:

* usunięcie ze względów kosmetycznych bez ???

* znamię wrodzone olbrzymie usuwa się przed okresem pokwitania -> możliwość złośliwienia

Atypowe znamiona melanocytowe

- są na ogół liczne

- wielkość - bardzo małe większe niż zwykłe znamiona

- mają nieregularne obrysy i niejednolite zabarwienie

- płaskie lub nierównomiernie wyniosłe w części środkowej (kształt sadzonego jajka) lub nierównej powierzchnie (wybrukowanej)

- przechodzą bez wyraźnej granicy do skóry otaczającej

- umiejscowione są w obrębie skóry owłosionej, jak też w miejscach odsłoniętych - czerniak częściej rozwija się w okolicach odsłoniętych

- mogą pojawić się u dzieci, ale najczęściej występują u młodych osób ok. 20r.ż.

Objawy wskazujące na złośliwienie znamienia

- pojawienie się obwódki zapalnej

- powiększenie się znamienia

- nieregularne przebarwienie

- rozpad w obrębie znamienia

2

---