Badania biochemiczne moczu
Badanie Normy Interpretacja
Obecność bakterii mo\
e świadczyć o zaka\
eniu któregoś z odcinków układu
Bakterie nieobecne
moczowego - cewki moczowej, pęcherza, miedniczki nerkowej lub nerek.
Jeśli pojawi się przejściowo mo\
e świadczyć o podwy\
szonej temperaturze,
przemarznięciu, znacznym wysiłku fizycznym. Kiedy utrzymuje się w moczu
Białko nieobecne dłu\
ej mo\
e to świadczyć o problemach z nerkami lub z drogami
moczowymi. Białkomocz to stan wydalania z moczem ponad 150 mg białka
na dobÄ™.
Występowanie w kilku kolejnych analizach świadczy o cukrzycy. Jeśli u
Cukier
nieobecny osoby chorej na cukrzycÄ™ stwierdza siÄ™ cukier oznacza to, \
e cukrzyca jest
(glukoza)
nieprawidłowo leczona.
Obecność ciał ketonowych (kwas beta - hydroksymasłowy, kwas acetooctowy
oraz aceton, produkt ich przemiany) świadczy o zaburzeniach przemiany
węglowodanowej i tłuszczowej, a przede wszystkim o z
le leczonej cukrzycy.
Ciała ketonowe nieobecne
W jednorazowej próbce moczu obecność ciał ketonowych jest najczęściej
efektem stanu gorączkowego, wymiotów, głodzenia, a tak\
e przy stosowaniu
diety bogatotłuszczowej.
bilirubina
Wzrost stÄ™\
enia bilirubiny całkowitej występuje w \
ółtaczce, w cią\
y i u
całkowita
noworodków.
< 1,1 mg/dl
Wzrost stÄ™\
enia bilirubiny związanej (estryfikowanej) występuje w
Bilirubina
wirusowym zapaleniu wÄ…troby, w uszkodzeniu wÄ…troby na skutek zatrucia, w
bilirubina
marskości wątroby, w chorobach metabolicznych, w cholestazie wątrobowej,
zwiÄ…zana
pomaga równie\
w ró\
nicowaniu typów \
ółtaczek.
< 0,3 mg/dl
7-18 mmol/24 h
(800-2000
mg/24 h) Przy prawidłowej czynności nerek ilość kreatyniny w moczu jest wielkością
lub stałą i zale\
ną od masy mięśniowej. Zmniejszenie ilości wydalanej kreatyniny
Kreatynina
124-230 z moczem jest najczęściej wynikiem ostrej lub przewlekłej niewydolności
µmol/kg/24 h nerek.
(14-26mg/kg/24
h)
Stwierdzenie w polu widzenia 10 i więcej leukocytów przemawia za
istnieniem leukocyturii, tj. zwiększonego wydalania krwinek białych. Jest ono
wynikiem przenikania krwinek białych do moczu w jakimkolwiek odcinku
układu moczowego. Najczęstszą przyczyną są ostre i przewlekłe bakteryjne
zaka\
enia układu moczowego. Zwiększona ilość leukocytów mo\
e być
Krwinki białe 0-5 krwinek w
spowodowana przez śródmią\
szowe zapalenie nerek jako wynik reakcji na
(leukocyty, polu widzenia
leki (np. aminoglikozydy, cefalosporyny, tuberkulostatyki, sulfonamidy, leki
WBC) (wpw)
diuretyczne, cyklofosfamid, niesterydowe leki przeciwzapalne, fenacetyna,
sole litu, azatiopryna), toksyny, jady egzogenne, czynniki fizyczne. Ponadto
mo\
e być spowodowane przez du\
y wysiłek fizyczny, stany gorączkowe,
odwodnienie, przewlekła niewydolność krą\
enia, zmiany zapalne narządów
sąsiadujących z układem moczowym.
Krwiomocz, podobnie jak białkomocz, jest bardzo częstym objawem chorób
układu moczowego. y
ródłem krwinkomoczu (niewielka, niewidoczna dla oka
Krwinki utrata krwinek czerwonych) lub krwiomoczu mo\
e być uszkodzenie zarówno
0-3 krwinki w
czerwone nerki, jak te\
ka\
dego odcinka dróg moczowych. Najczęstszą, najbardziej
polu widzenia
(erytrocyty, popularną przyczyną jest kamica nerkowa, a szczególnie atak kolki nerkowej.
(wpw)
RBC) Obecność powy\
ej 10 krwinek w polu widzenia mogą sugerować te\
gruz
licÄ™,
zaburzenia krzepnięcia krwi, niewydolność krą\
enia, marskość wątroby.
Zwiększona zawartość krwinek czerwonych mo\
e być te\
spowodowana
stosowaniem leków - pochodnych dikumarolu i heparyny. Czasem
krwiomocz mo\
e być spowodowany domieszką krwi miesiączkowej, urazem
dróg moczowych w czasie wykonywania niektórych badań inwazyjnych. W
tych przypadkach krwiomocz określany jest jako rzekomy.
Zwiększony poziom kwasu moczowego występuje w nadmiernej poda\
y
1,5-4,5 mmol/24 zasad purynowych, wzmo\
onej syntezie zasad purynowych, w ostrej lub
przewlekłej niewydolności nerek, po niektórych lekach moczopędnych, w
Kwas moczowy h
(250-750 mg/24 zatruciu tlenkiem węgla, ołowiem, w nowotworach. Zmniejszone wydalanie
h) kwasu moczowego występuje w niedoborze oksydazy ksantynowej w czasie
stosowania diety ubogopurynowej.
333-583
Podwy\
szona zawartość mocznika wskazuje ma stosowanie diety
Mocznik mmol/24 h
bogatobiałkowej, odwodnienie, niewydolność nerek.
(20-35 g/24 h)