Procedura:

Część szczegółowa

strona 1 z 3

87.223.202

a) sprzętu i materiału,

b) pacjenta,

c) personelu;

a) liczbę i rodzaj projekcji, z uwzględnieniem obszaru istotnego

klinicznie,

napięcie

60 – 85

ognisko

0,6 (≤ 1,3)

filtracja [mm Al]

Do 1 mm Al + 0,1 lub 0,2 mm Cu (lub równoważna)

FFD [cm]

150 (do 180)

komora AEC

Środkowa

Wykonujemy zawsze dwa zdjęcia – dla uwidocznienia prawych i lewych otworów miedzykręgowych.
Badane otwory miedzykręgowe są oddalone od kasety.
1. Pacjent stoi lub siedzi odwrócony tyłem do kasety z filmem
- kończyny górne wzdłuż tułowia, maksymalnie obciągnięte barki
- tułów pacjenta skręcony o 45° w prawą stronę
- głowa odwrócona w stronę filmu prawie do pozycji bocznej
- promień centralny pada pod kątem 15°-20° kaudalnie na wysokości C4,
- górny brzeg kasety 4 cm powyżej otworu słuchowego zewnętrznego.
2. Pacjent stoi lub siedzi odwrócony tyłem do kasety z filmem
- kończyny górne wzdłuż tułowia, maksymalnie obciągnięte barki
- tułów pacjenta skręcony o 45° w lewą stronę
- głowa odwrócona w stronę filmu prawie do pozycji bocznej
- promień centralny pada pod kątem 15°-20° kaudalnie na wysokości C4
- górny brzeg kasety 4 cm powyżej otworu słuchowego zewnętrznego.

Zestaw do unieruchamiania i pozycjonowania pacjenta, komplet literek ołowiowych do oznaczania strony
badanej

Identyfikacja pacjenta. Sprawdzenie zgodności danych badanego ze skierowaniem i zgody na wykonanie
badania. Ogólne poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania badania, konieczności pozostania bez
ruchu podczas jego trwania. Przekazanie informacji o ryzyku związanym ze stosowaniem promieniowania
jonizującego. Usunięcie z obszaru istotnego klinicznie elementów mogących wpływać na jakość uzyskiwanego
obrazu.Usunięcie wszystkich metalowych elementów z obszaru badania, kolczyki, łańcuszki obszaru badania
takich jak kolczyki, łańcuszki, spinki itp.
Współpraca z badającym- utrzymanie zalecanej pozycji

Technik elektroradiologii potwierdza zgodność danych personalnych dziecka i rodzaj procedury zgodnie z
danymi w skierowaniu, informuje dziecko i/lub jego opiekunów o przebiegu procedury, uzyskuje na piśmie
zgodę na wykonanie badania, układa dziecko we właściwej pozycji do badania, wykonuje zdjęcia, wypełnienia
kartę wewnętrzną, dołącza ją do skierowania.
W karcie wewnętrznej odnotowuje rodzaj badania, zużycie błon rentgenowskich i ich rozmiar, podaje
parametry badania oraz odnotowuje ewentualny udział w procedurze osób trzecich.
Badanie wywołuje na błonie rentgenowskiej lub przenosi na nośnik cyfrowy (zapisany w formacie DICOM) i
oddaje do opisu lekarzowi
Lekarz radiolog zapoznaje się z treścią skierowania i danymi pacjenta, opisuje badanie.

b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w

radiografii,

1

opis czynności przygotowawczych przed badaniem dotyczących:

2

zalecany sposób przeprowadzenia badania, w tym:

Procedura:

Część szczegółowa

strona 2 z 3

87.223.202

czułość błona/folia

400 – 800 (200) podobnie w zestawach CR

czas [ms]

< 40

c) zalecany protokół badania w tomografii komputerowej,
d) rodzaj osłon osobistych dla pacjenta jeżeli są wymagane;

3
4

5

a) wykonanie dodatkowych projekcji,

b) ograniczenie lub zmiana warunków badania,
c) przerwanie badania,

d) modyfikację ilości podawanego środka kontrastowego,

Nie dotyczy

Odstąpienie od procedury w przypadku całkowitego braku współpracy z dzieckiem lub towarzyszącym
rodzicem, opiekunem.
Odstąpienie następuje po porozumieniu z lekarzem radiologiem

kryteria prawidłowej formy przedstawienia wyniku badania i jego
opisu, w tym kryteria prawidłowo wykonanych zdjęć rentgenowskich;

6

warunki ewentualnego podawania środka kontrastowego (rodzaj,
ilość, sposób podania, nadzór nad pacjentem w czasie i po badaniu),
jeżeli dotyczy to procedury;

7

warunki odstępstwa od procedury w sytuacjach uzasadnionych

Nie dotyczy

Zalecenie lekarza radiologa, celem lepszego uwidocznienia wątpliwych zmian lub stwierdzonych patologii
wykonania TK dla oceny struktur kostnych i/lub MR dla oceny nerwów i rdzenia kręgowego

Nie dotyczy

Na kliszy/nośniku powinny znajdować się :
imię i nazwisko dziecka, data urodzenia,
data badania, numer badania i parametry badania
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
oznaczenie strony ( prawa – lewa)
Opis pisemny powinien zawierać: ocenę patologii lub odmian stwierdzonych w uwidocznionych strukturach
kostnych oraz
dane identyfikujące dziecko: nazwisko i imię, data i numer badania
data urodzenia i/lub numer PESEL,
dane identyfikujące zakład i jednostkę organizacyjną zakładu
dane identyfikujące lekarza radiologa, technika elektroradiologii
dane identyfikujące lekarza kierującego na badanie
właściwy opis badania zakończony wnioskami, które są podsumowaniem opisu Prawidłowo wykonany
radiogram powinien zawierać następujące elementy:
- widoczne wszystkie kręgi od C1-Th1
- widoczne otwory międzykręgowe są oddalone od kasety
- widoczne poszerzone przestrzenie międzykręgowe
- podbródek nie przesłania kręgów C1 i C2
- potylica nie przesłania kręgu C1. Forma przekazywania dokumentacji medycznej zgodnie z aktualnie
obowiązującym w tym zakresie prawem

-
Fartuch ołowiowy

Zespół lekarzy radiologów - 10 minut
Zespół techników elektroradiologii - 15 minut

określenie minimalnego czasu koniecznego do wykonania procedury
w odniesieniu do poszczególnych jej wykonawców;

b) zakres rutynowo wybieranych parametrów ekspozycji w

radiografii,

2

opis czynności po wykonaniu badania;

Procedura:

Część szczegółowa

strona 3 z 3

87.223.202

e) sposób dokumentowania odstępstwa od procedury.

7

Adnotacja lekarza lub technika na skierowaniu