Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym
- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.
Nazwa leku
Wskazania
dorośli
dzieci
Acidium
acetylosalicylium
300 mg/tabl.
OZW
300 mg po
-
Adrenalina
1 mg/1 ml
NZK
1 mg iv
10 µg/kg iv
100 µg/kg it
rozważ podanie co 3-5 minut
Wstrząs
anafilaktyczny
500 µg im
300 µg-1 mg iv
> 12 lat: 500 µg im
6-12 lat: 300 µg im
< 6 lat: 150 µg im
1 µg/kg iv
rozważ podanie co 10-15 minut a w uzasadnionych przypadkach
nawet co 5 minut
Wstrząs kardiogenny
0,05 μg do 0,5 μg/kg/min.
wlew iv
-
jako wazopresor
Bradykardia
2-10 µg/min iv
-
lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
Astma
300 µg sc
-
rozważ podanie trzykrotnie co 20 minut
Atropina
1 mg/1 ml
Bradykardia
500 µg iv. max 3 mg
20 µg/kg iv
rozważ podanie co 5 minut do dawki maksymalnej 3 mg
Zatrucie
insektycydami
fosforoorganicznymi,
zatrucie lekami
cholinomimetycznymi.
zatrucie grzybami
zawierającymi
muskarynę
1-2 mg iv, im
50 µg/kg iv im
rozważ podanie co 5-60 minut do
zaniku objawów zatrucia
do dawki maksymalnej 100 mg/24h
rozważ podanie co 10-30 minut do
zaniku objawów zatrucia
Amiodaron
150 mg/5 ml
NZK
Migotanie komór
Częstoskurcz komorowy
torsades de pointes
300 mg iv
150 mg iv
5 mg/kg iv
Tachykardia z tętnem
po 3 kardiowersjach
300 mg iv w ciągu 10-20 min
-
rozważ podanie po kolejnej
kardiowersji 900 mg /24h
-
Tachykardia
komorowa z tętnem
300 mg iv w ciągu 20-60 min
-
rozważ podanie 900 mg /24h
-
Captoprilum
12,5/tabl.
Kryza nadciśnieniowa
12,5-25 mg po
-
Dawka maksymalna 50 mg /24h
Clemastin
2 mg/2 ml
Wstrząs
anafilaktyczny
2 mg im, 2 mg w 5 ml iv
200-750 µg/kg iv, im
Dawka maksymalna 2 mg/24h
Clonozepam
1 mg/1 ml
Drgawki, sedacja
1 mg iv
500 µg iv
Diazepam
10 mg/2 ml
Drgawki, sedacja
10-20 mg iv
200-300 µg/kg iv
rozważ podanie po kolejnej po 30-60 minuty
Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym
- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.
Nazwa leku
Wskazania
dorośli
dzieci
Relsed
5 mg/2,5 ml
Drgawki
10 mg pr
od 7 m:- 0,5 mg/kg pr
10-15 kg: 5 pr
>15 kg: 10 mg pr
jeśli drgawki nie ustępują, należy powtórzyć dawkę po 10-15 minutach
.
Drotaverini hydr.
NO-SPA
40 mg/2 ml
Stany skurczowe
spastyczne bóle
brzucha
40-240 mg/24h im sc, 3xdz
3-6 lat: 15 mg max 120 mg
>6 lat: 25 mg max 200 mg
im sc 3xdz
Kamica żółciowa,
nerkowa
40-80 mg iv powoli (30s)
-
Flumazenil
Anexate
500 µg/5 ml
Antidotum
dawka wstępna 200 µg iv
300-600 µg iv
10 µg/kg
jeśli brak powrotu świadomości
należy powtórzyć dawkę
do max 2 mg
jeśli brak powrotu świadomości
należy powtórzyć dawkę
do max 200µg
Furosemid
20 mg /2 ml
Obrzęk płuc
20-40 mg iv
500 µg -1,5 mg/kg iv
rozważ podanie po kolejnej
po 30 minutach max 6g/24h
rozważ podanie po kolejnej
po 30 minutach max 20mg/24h
Kryza
nadciśnieniowa
40-80 mg iv
-
Glukagon
1 mg/fiolka
Hipoglikemia
1 mg im sc
> 5 lat: 250 µg im sc
5 -10 lat: 500 µg im sc
> 10 lat: 500µg-1 mg im sc
Antidotum
5-10 mg iv
10-20 µg/kg im sc
Glukoza 20 %
2 g/10 ml
Glukoza 5%
100,250,500ml/flakon
Hipoglikemia
50-100 ml 20% iv
2,5-5 ml/kg 20% iv
5-10 ml/kg 10% iv
10-20 ml/kg 5% iv
lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
Glyceroli trinitratis
Nitrogliceryna
400 µg 1 dawka
OZW
400-800 µg
-
Obrzęk płuc
400-800 µg
-
w przypadku niezadowalającego efektu można podać po 5-10 minutach.
Hydrocortison
100 mg/fiolka
Wstrząs
200 mg iv
100-500 max
6-12 lat: 100 iv
6 m - 6 lat: 50 mg iv
< 6 miesięcy: 25 mg iv
Astma
100-200 mg iv
2 mg/kg iv
Metyloprednizolon
Solu-Medrol
500,1000 mg/fiolka
Astma
10-500 mg iv
-
Ostre urazy rdzenia
kręgowego
30 mg/kg iv
2-4 mg/kg iv
Ketoprofenum
Ketonal
100 mg/2 ml
p/bólowy
100 mg iv
-
Dawka maksymalna 300 mg/24h
-
Lidocaini hydr.
100 mg/2 ml
VT
150 mg iv
1 mg/kg
2-3 mg/kg it
Magnesii sulfas
2 g/10 ml
VT
2 g iv
25-50 mg/kg iv
Astma
2 g iv
25-50 mg/kg wlew iv 30 min
Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym
- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.
Nazwa leku
Wskazania
dorośli
dzieci
Metoclopramid
10 mg/2 ml
p/wymiotny
10 mg iv, im
6 m-14 lat: 2,5-5 iv
< 6 m: 100 µg/kg iv
Midazolamum !!
5 mg/1 ml
Sedacja
> 60 lat: 500 µg-1 mg iv
< 60 lat: 2-2,5 mg iv
6 lat - 12 lat: 2,5-50 µg/kg iv
6 m- 5 lat: 50-100 µg/kg iv
Morphini sulfas
10 mg/1 ml
Obrzęk płuc
p/bólowy
2-5 mg iv
100 µg/kg
Naloxonni hydr.
400 µg/1 ml
Antidotum
400 µg- 2 mg iv
dzieci 10-100 µg/kg
noworodki 100 mg/kg
lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu co 2-3 min
Salbutamol
Ventolin 2,5 mg/2,5ml
Astma
5 mg nebulizacja
2,5 mg nebulizacja
lek podawać maksymalnie 4x na dobę
Płynoterapia
0,9% NACL
PWE
Solutio Ringeri
Hipowolemia
20 ml/kg
20 ml/kg
lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
Wstrząs
anafilaktyczny
500-100 ml
20 ml/kg
lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
Postepowanie
poresuscytacyjne
do osiągnięcia SpO2 >94-98%
do osiągnięcia SpO2 >94-98%
podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
Urazy
Stany zagrożenia życia
10-15 l/min maska tlenowa
10-15 l/min maska tlenowa
podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
OZW SpO2 <94%
5-7 l/min maska tlenowa
-
podawać do uzyskania oczekiwanego efektu
!! po konsultacji z lekarzem
Adenozyna
6 mg/2 ml
Tachykardia
nadkomorowa
6 mg, 12 mg, 12 mg
100-250 µg/kg iv
rozważ podanie po kolejnej po 1-2 minuty