Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym

- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.

Nazwa leku

Wskazania

dorośli

dzieci

Acidium

acetylosalicylium

300 mg/tabl.

OZW

300 mg po

-

Adrenalina

1 mg/1 ml

NZK

1 mg iv

10 µg/kg iv

100 µg/kg it

rozważ podanie co 3-5 minut

Wstrząs

anafilaktyczny

500 µg im

300 µg-1 mg iv

> 12 lat: 500 µg im

6-12 lat: 300 µg im

< 6 lat: 150 µg im

1 µg/kg iv

rozważ podanie co 10-15 minut a w uzasadnionych przypadkach

nawet co 5 minut

Wstrząs kardiogenny

0,05 μg do 0,5 μg/kg/min.

wlew iv

-

jako wazopresor

Bradykardia

2-10 µg/min iv

-

lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

Astma

300 µg sc

-

rozważ podanie trzykrotnie co 20 minut

Atropina

1 mg/1 ml

Bradykardia

500 µg iv. max 3 mg

20 µg/kg iv

rozważ podanie co 5 minut do dawki maksymalnej 3 mg

Zatrucie

insektycydami

fosforoorganicznymi,

zatrucie lekami

cholinomimetycznymi.

zatrucie grzybami

zawierającymi

muskarynę

1-2 mg iv, im

50 µg/kg iv im

rozważ podanie co 5-60 minut do

zaniku objawów zatrucia

do dawki maksymalnej 100 mg/24h

rozważ podanie co 10-30 minut do

zaniku objawów zatrucia

Amiodaron

150 mg/5 ml

NZK

Migotanie komór

Częstoskurcz komorowy

torsades de pointes

300 mg iv
150 mg iv

5 mg/kg iv

Tachykardia z tętnem

po 3 kardiowersjach

300 mg iv w ciągu 10-20 min

-

rozważ podanie po kolejnej

kardiowersji 900 mg /24h

-

Tachykardia

komorowa z tętnem

300 mg iv w ciągu 20-60 min

-

rozważ podanie 900 mg /24h

-

Captoprilum

12,5/tabl.

Kryza nadciśnieniowa

12,5-25 mg po

-

Dawka maksymalna 50 mg /24h

Clemastin

2 mg/2 ml

Wstrząs

anafilaktyczny

2 mg im, 2 mg w 5 ml iv

200-750 µg/kg iv, im

Dawka maksymalna 2 mg/24h

Clonozepam

1 mg/1 ml

Drgawki, sedacja

1 mg iv

500 µg iv

Diazepam

10 mg/2 ml

Drgawki, sedacja

10-20 mg iv

200-300 µg/kg iv

rozważ podanie po kolejnej po 30-60 minuty

Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym

- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.

Nazwa leku

Wskazania

dorośli

dzieci

Relsed

5 mg/2,5 ml

Drgawki

10 mg pr

od 7 m:- 0,5 mg/kg pr

10-15 kg: 5 pr

>15 kg: 10 mg pr

jeśli drgawki nie ustępują, należy powtórzyć dawkę po 10-15 minutach

.

Drotaverini hydr.

NO-SPA

40 mg/2 ml

Stany skurczowe

spastyczne bóle

brzucha

40-240 mg/24h im sc, 3xdz

3-6 lat: 15 mg max 120 mg

>6 lat: 25 mg max 200 mg

im sc 3xdz

Kamica żółciowa,

nerkowa

40-80 mg iv powoli (30s)

-

Flumazenil

Anexate

500 µg/5 ml

Antidotum

dawka wstępna 200 µg iv

300-600 µg iv

10 µg/kg

jeśli brak powrotu świadomości

należy powtórzyć dawkę

do max 2 mg

jeśli brak powrotu świadomości

należy powtórzyć dawkę

do max 200µg

Furosemid

20 mg /2 ml

Obrzęk płuc

20-40 mg iv

500 µg -1,5 mg/kg iv

rozważ podanie po kolejnej

po 30 minutach max 6g/24h

rozważ podanie po kolejnej

po 30 minutach max 20mg/24h

Kryza

nadciśnieniowa

40-80 mg iv

-

Glukagon

1 mg/fiolka

Hipoglikemia

1 mg im sc

> 5 lat: 250 µg im sc

5 -10 lat: 500 µg im sc

> 10 lat: 500µg-1 mg im sc

Antidotum

5-10 mg iv

10-20 µg/kg im sc

Glukoza 20 %

2 g/10 ml

Glukoza 5%

100,250,500ml/flakon

Hipoglikemia

50-100 ml 20% iv

2,5-5 ml/kg 20% iv

5-10 ml/kg 10% iv
10-20 ml/kg 5% iv

lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

Glyceroli trinitratis

Nitrogliceryna

400 µg 1 dawka

OZW

400-800 µg

-

Obrzęk płuc

400-800 µg

-

w przypadku niezadowalającego efektu można podać po 5-10 minutach.

Hydrocortison

100 mg/fiolka

Wstrząs

200 mg iv

100-500 max

6-12 lat: 100 iv

6 m - 6 lat: 50 mg iv

< 6 miesięcy: 25 mg iv

Astma

100-200 mg iv

2 mg/kg iv

Metyloprednizolon

Solu-Medrol

500,1000 mg/fiolka

Astma

10-500 mg iv

-

Ostre urazy rdzenia

kręgowego

30 mg/kg iv

2-4 mg/kg iv

Ketoprofenum

Ketonal

100 mg/2 ml

p/bólowy

100 mg iv

-

Dawka maksymalna 300 mg/24h

-

Lidocaini hydr.

100 mg/2 ml

VT

150 mg iv

1 mg/kg

2-3 mg/kg it

Magnesii sulfas

2 g/10 ml

VT

2 g iv

25-50 mg/kg iv

Astma

2 g iv

25-50 mg/kg wlew iv 30 min

Dawkowanie leków w ratownictwie medycznym

- leki ratownika medycznego zgodnie z Rozporządzeniem MZ z dnia 14.01.2009 r.

Nazwa leku

Wskazania

dorośli

dzieci

Metoclopramid

10 mg/2 ml

p/wymiotny

10 mg iv, im

6 m-14 lat: 2,5-5 iv

< 6 m: 100 µg/kg iv

Midazolamum !!

5 mg/1 ml

Sedacja

> 60 lat: 500 µg-1 mg iv

< 60 lat: 2-2,5 mg iv

6 lat - 12 lat: 2,5-50 µg/kg iv

6 m- 5 lat: 50-100 µg/kg iv

Morphini sulfas

10 mg/1 ml

Obrzęk płuc

p/bólowy

2-5 mg iv

100 µg/kg

Naloxonni hydr.

400 µg/1 ml

Antidotum

400 µg- 2 mg iv

dzieci 10-100 µg/kg

noworodki 100 mg/kg

lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu co 2-3 min

Salbutamol

Ventolin 2,5 mg/2,5ml

Astma

5 mg nebulizacja

2,5 mg nebulizacja

lek podawać maksymalnie 4x na dobę

Płynoterapia

0,9% NACL

PWE

Solutio Ringeri

Hipowolemia

20 ml/kg

20 ml/kg

lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

Wstrząs

anafilaktyczny

500-100 ml

20 ml/kg

lek podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

Postepowanie

poresuscytacyjne

do osiągnięcia SpO2 >94-98%

do osiągnięcia SpO2 >94-98%

podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

Urazy

Stany zagrożenia życia

10-15 l/min maska tlenowa

10-15 l/min maska tlenowa

podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

OZW SpO2 <94%

5-7 l/min maska tlenowa

-

podawać do uzyskania oczekiwanego efektu

!! po konsultacji z lekarzem

Adenozyna

6 mg/2 ml

Tachykardia

nadkomorowa

6 mg, 12 mg, 12 mg

100-250 µg/kg iv

rozważ podanie po kolejnej po 1-2 minuty