Na podstawie art. 49 ust. 4 ustawy z dnia 9 czerw-

ca 2006 r. o s∏u˝bie funkcjonariuszy S∏u˝by Kontrwy-
wiadu Wojskowego oraz S∏u˝by Wywiadu Wojskowe-
go (Dz. U. Nr 104, poz. 710) zarzàdza si´, co nast´puje:

§ 1. Rozporzàdzenie okreÊla:

1) sposób ustalania wysokoÊci zrycza∏towanego rów-

nowa˝nika pieni´˝nego;

2) szczegó∏owe zasady korzystania przez funkcjona-

riusza S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego, zwane-
go dalej „funkcjonariuszem”, z przys∏ugujàcych
mu i cz∏onkom jego rodziny uprawnieƒ do przejaz-
du raz w roku na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Woj-
skowego, Êrodkami publicznego transportu zbio-
rowego, do jednej wybranej przez siebie miejsco-
woÊci w kraju i z powrotem, ustalania zwrotu kosz-
tów przejazdu i ustalania zwrotu zrycza∏towanego
równowa˝nika pieni´˝nego, w razie niewykorzy-
stania tego przejazdu oraz

3) dokumenty, na podstawie których nast´puje reali-

zacja tych uprawnieƒ.

§ 2. Przejazd, o którym mowa w § 1 pkt 2, przys∏u-

guje funkcjonariuszowi oraz cz∏onkom jego rodziny
raz w roku kalendarzowym, trasà o bezpoÊrednim po-
∏àczeniu, a w przypadku braku takiego po∏àczenia —
najkrótszà trasà Êrodkami publicznego transportu ko-
lejowego, a gdy na danej trasie lub jej odcinku nie ma
po∏àczenia kolejowego albo gdy przejazd autobusem
nie jest dro˝szy od przejazdu kolejà — Êrodkami trans-
portu autobusowego.

§ 3. 1. Zwrot kosztów przejazdu, o którym mowa

w § 2, Êrodkami publicznego transportu kolejowego
przys∏uguje w wysokoÊci ceny biletu za przejazd
w drugiej klasie pociàgu pospiesznego.

2. Zwrot kosztów przejazdu, o którym mowa w § 2,

Êrodkami transportu autobusowego przys∏uguje
w wysokoÊci faktycznej ceny biletu.

§ 4. 1. Zwrot kosztów, o którym mowa w § 3, nie

obejmuje op∏at dodatkowych i dop∏at za przejazd.

2. Zwrot kosztów przejazdu nast´puje na podsta-

wie przed∏o˝onych biletów dokumentujàcych ponie-
sione koszty przejazdu funkcjonariusza i cz∏onków je-
go rodziny.

3. Przy zwrocie kosztów przejazdu uwzgl´dnia si´

posiadane przez funkcjonariusza oraz cz∏onków jego
rodziny uprawnienia do przejazdów ulgowych.

§ 5. W razie niewykorzystania przys∏ugujàcego

przejazdu na koszt SKW, wyp∏aca si´ zrycza∏towany
równowa˝nik pieni´˝ny w wysokoÊci ceny biletu za
przejazd drugà klasà pociàgu pospiesznego na odle-
g∏oÊç 1 000 km obowiàzujàcej w dniu wyp∏aty tego
Êwiadczenia, nie póêniej jednak ni˝ w ostatnim dniu
roku kalendarzowego, za który przys∏uguje prawo do
przejazdu na koszt SKW — z uwzgl´dnieniem posiada-
nych przez funkcjonariusza oraz cz∏onków jego rodzi-
ny uprawnieƒ do przejazdów ulgowych.

§ 6. 1. Zwrot kosztów przejazdu oraz zrycza∏towa-

ny równowa˝nik pieni´˝ny wyp∏aca si´ w terminie
30 dni od dnia z∏o˝enia przez funkcjonariusza wniosku
o przyznanie Êwiadczenia.

2. Wzór wniosku o zwrot kosztów przejazdu okre-

Êla za∏àcznik nr 1 do rozporzàdzenia.

3. Wzór wniosku o wyp∏at´ zrycza∏towanego rów-

nowa˝nika pieni´˝nego za przejazd okreÊla za∏àcznik
nr 2 do rozporzàdzenia.

§ 7. Rozporzàdzenie wchodzi w ˝ycie z dniem

1 paêdziernika 2006 r.

Minister Obrony Narodowej: R. Sikorski

Dziennik Ustaw Nr 175

— 9136 —

Poz. 1292

1292

ROZPORZÑDZENIE MINISTRA OBRONY NARODOWEJ

z dnia 25 wrzeÊnia 2006 r.

w sprawie przejazdu funkcjonariuszy S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego oraz cz∏onków ich rodzin

na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego

Za∏àczniki do rozporzàdzenia Ministra Obrony Narodowej
z dnia 25 wrzeÊnia 2006 r. (poz. 1292)

Za∏àcznik nr 1

WZÓR

........................................................................

(stopieƒ, imi´ i nazwisko funkcjonariusza)

........................................................................

(jednostka organizacyjna)

WNIOSEK

o zwrot kosztów przejazdu

1. Prosz´ o przys∏ugujàcy mi i cz∏onkom mojej rodziny zwrot kosztów przejazdu na trasie z miejscowoÊci

............................. do miejscowoÊci ..................................... i z powrotem.

Dziennik Ustaw Nr 175

— 9137 —

Poz. 1292

Lp.

Nazwisko i imi´

Stopieƒ

pokrewieƒstwa

Data urodzenia osoby

uprawnionej do

otrzymania zwrotu

kosztu przejazdu

Dok∏adna nazwa

szko∏y dziecka

(jeÊli ukoƒczy∏o

18 lat)

% zni˝ki

Nale˝noÊç

w z∏otych*

1

wnioskodawca

2

3

4

5

6

RAZEM:

W za∏àczeniu bilety ....... szt. dla ....... osób.

* Zwrot kosztów przejazdu kolejà przys∏uguje w wysokoÊci ceny biletu za przejazd w drugiej klasie pociàgu
pospiesznego, z uwzgl´dnieniem posiadanych uprawnieƒ do przejazdów ulgowych, i nie obejmuje op∏at do-
datkowych i dop∏at. Zwrot kosztów przejazdu autobusem przys∏uguje w wysokoÊci faktycznej ceny biletu.

JednoczeÊnie oÊwiadczam, ˝e wy˝ej wymienione osoby:

1) korzysta∏y — nie korzysta∏y* z prawa przejazdu na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego;

2) spe∏niajà warunki, okreÊlone w art. 50 ustawy z dnia 9 czerwca 2006 r. o s∏u˝bie funkcjonariuszy S∏u˝by

Kontrwywiadu Wojskowego oraz S∏u˝by Wywiadu Wojskowego (Dz. U. Nr 104, poz. 710), uprawniajàce je
do przejazdu na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego.

.........................

..........................................

(data)

(podpis wnioskodawcy)

———————

* Niepotrzebne skreÊliç.

POUCZENIE

1. Na podstawie art. 50 ustawy z dnia 9 czerwca 2006 r. o s∏u˝bie funkcjonariuszy S∏u˝by Kontrwywiadu

Wojskowego oraz S∏u˝by Wywiadu Wojskowego (Dz. U. Nr 104, poz. 710), prawo do przejazdu na koszt S∏u˝by
Kontrwywiadu Wojskowego przys∏uguje funkcjonariuszowi, jego ma∏˝onkowi oraz dzieciom w∏asnym, dzie-
ciom ma∏˝onka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyj´tym na wychowanie, które:

1) nie przekroczy∏y 18 roku ˝ycia, a w razie ucz´szczania do szko∏y — 24 lat albo 25 lat, je˝eli odbywajà studia

w szkole wy˝szej, a ukoƒczenie 24 lat przypada na ostatni lub przedostatni rok studiów, albo

2) sta∏y si´ ca∏kowicie niezdolne do pracy lub niezdolne do samodzielnej egzystencji przed osiàgni´ciem wie-

ku okreÊlonego w pkt 1.

2. Stwierdzam, ˝e wy˝ej wymienionym osobom nie wyp∏acono w roku ........... zrycza∏towanego równowa˝-

nika pieni´˝nego w razie niewykorzystania prawa do przejazdu na koszt SKW.

3. Wniosek niniejszy zarejestrowano w rejestrze ewidencji wyp∏aconych kosztów przejazdu i równowa˝ni-

ków jednostki organizacyjnej.

......................

...........................................................................................

(data)

(podpis osoby wyznaczonej do prowadzenia rejestru przejazdów)

4. Naliczenie podatku

Dziennik Ustaw Nr 175

— 9138 —

Poz. 1292

Suma

Podatek ...... %

Do wyp∏aty

S∏ownie do wyp∏aty z∏ .................................................................

Nale˝noÊç odnotowano w karcie uposa˝enia.

...........................

.......................................................

(data)

(podpis pracownika komórki finansowej)

5. Sprawdzono pod wzgl´dem formalno-rachunkowym i zatwierdzono do wyp∏aty.

..........................................................

....................................................................

(data i podpis osoby sprawdzajàcej)

(zatwierdzi∏ do wyp∏aty

— podpis kierownika komórki finansowej)

6. Pokwitowanie odbioru

Kwot´ z∏otych ................................ (s∏ownie z∏otych: ...................................................................................................)
otrzyma∏em dnia ..................................

............................................................................................

(podpis osoby uprawnionej do otrzymania zwrotu kosztu przejazdu)

Za∏àcznik nr 2

WZÓR

.........................................................................

(stopieƒ, imi´ i nazwisko funkcjonariusza)

.........................................

(jednostka organizacyjna)

WNIOSEK

o wyp∏at´ zrycza∏towanego równowa˝nika pieni´˝nego za przejazd

1. Prosz´ o wyp∏acenie zrycza∏towanego równowa˝nika pieni´˝nego w zamian za przys∏ugujàcy w roku

.............. przejazd, z uwzgl´dnieniem nast´pujàcych osób:

Dziennik Ustaw Nr 175

— 9139 —

Poz. 1292

Lp.

Nazwisko

i imi´

Stopieƒ

pokrewieƒstwa

Data urodze-

nia osoby

uprawnionej

do wyp∏aty

zrycza∏towa-

nego równo-

wa˝nika pie-

ni´˝nego za

przejazd

Dok∏adna nazwa

szko∏y dziecka

(jeÊli ukoƒczy∏o

18 lat)

% zni˝ki

Nale˝noÊç

w z∏otych

Podatek

Do

wyp∏aty

1

wnioskodawca

2

3

4

5

6

7

RAZEM:

Dziennik Ustaw Nr 175

— 9140 —

Poz. 1292

JednoczeÊnie oÊwiadczam, ˝e wy˝ej wymienione osoby:

1) korzysta∏y — nie korzysta∏y* z prawa przejazdu na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego;

2) spe∏niajà warunki, okreÊlone w art. 50 ustawy z dnia 9 czerwca 2006 r. o s∏u˝bie funkcjonariuszy S∏u˝by

Kontrwywiadu Wojskowego oraz S∏u˝by Wywiadu Wojskowego (Dz. U. Nr 104, poz. 710), uprawniajàce je
do przejazdu na koszt S∏u˝by Kontrwywiadu Wojskowego.

............................

...............................................

(data)

(podpis funkcjonariusza)

———————

* Niepotrzebne skreÊliç.

POUCZENIE

1. Na podstawie art. 50 ustawy z dnia 9 czerwca 2006 r. o s∏u˝bie funkcjonariuszy S∏u˝by Kontrwywiadu

Wojskowego oraz S∏u˝by Wywiadu Wojskowego (Dz. U. Nr 104, poz. 710), prawo do przejazdu na koszt S∏u˝by
Kontrwywiadu Wojskowego przys∏uguje funkcjonariuszowi, jego ma∏˝onkowi oraz dzieciom w∏asnym, dzie-
ciom ma∏˝onka, dzieciom przysposobionym i dzieciom przyj´tym na wychowanie, które:

1) nie przekroczy∏y 18 roku ˝ycia, a w razie ucz´szczania do szko∏y — 24 lat albo 25 lat, je˝eli odbywajà studia

w szkole wy˝szej, a ukoƒczenie 24 lat przypada na ostatni lub przedostatni rok studiów, albo

2) sta∏y si´ ca∏kowicie niezdolne do pracy lub niezdolne do samodzielnej egzystencji przed osiàgni´ciem wie-

ku okreÊlonego w pkt 1.

2. Stwierdzam, ˝e wy˝ej wymienione osoby nie otrzyma∏y zwrotu kosztów przejazdu przys∏ugujàcego w ro-

ku ................

3. Wniosek niniejszy zarejestrowano w rejestrze ewidencji wyp∏aconych kosztów przejazdu i równowa˝ni-

ków za przejazd jednostki organizacyjnej.

............................

.........................................................................................

(data)

(podpis osoby wyznaczonej do prowadzenia rejestru przejazdów)

4. Do wyp∏aty kwot´ z∏otych ............ (s∏ownie: .....................................................................................................).

Nale˝noÊç odnotowano w karcie uposa˝enia.

............................

................................................

(data)

(podpis pracownika

komórki finansowej)

5. Sprawdzono pod wzgl´dem formalno-rachunkowym i zatwierdzono do wyp∏aty.

............................

...................................................

(data i podpis osoby

(zatwierdzi∏ do wyp∏aty — podpis

sprawdzajàcej)

kierownika komórki finansowej)

6. Pokwitowanie odbioru

Kwot´ z∏otych .................................... (s∏ownie z∏otych: .............................................................................................)

otrzyma∏em dnia ...................................................

....................................................................

(podpis osoby uprawnionej

do otrzymania wyp∏aty zrycza∏towanego

równowa˝nika pieni´˝nego)