ORGANIZACJA
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
SYSTEM „PA
Ń
STWOWE
RATOWNICTWO MEDYCZNE”
Na podstawie ustawy z dnia 8 września 2006r.
o Państwowym Ratownictwie Medycznym
(Dz. U. z dnia 20 października 2006 r. Nr 191, poz. 1410)
„W celu realizacji zada
ń
pa
ń
stwa polegaj
ą
cych na zapewnie-
niu pomocy ka
ż
dej osobie znajduj
ą
cej si
ę
w stanie
nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego tworzy si
ę
system
Pa
ń
stwowe Ratownictwo Medyczne”
„Ustawa okre
ś
la zasady organizacji, funkcjonowania
i finansowania systemu oraz zasady zapewnienia edukacji
w zakresie udzielania pierwszej pomocy”
W skład systemu wchodz
ą
:
organy administracji rz
ą
dowej w
ł
a
ś
ciwe w zakresie wykonywania
zada
ń
systemu
minister wła
ś
ciwy do spraw zdrowia
wojewoda
jednostki systemu zapewniaj
ą
ce utrzymanie gotowo
ś
ci ludzi, zasob
ó
w
i jednostek organizacyjnych
ORGANIZACJA SYSTEMU PRM
Rozdział 1 - Przepisy ogólne
Rozdział 2 - Ratownicy medyczni i ratownicy
Rozdział 3 - Planowanie i organizacja systemu
Rozdział 4 - Jednostki systemu
Rozdział 5 - Akcja prowadzenia medycznych czynności ratunkowych
Rozdział 6 - Finansowanie jednostek systemu
Rozdział 7 - Zmiany w przepisach obowiązujących
USTAWA O PRM:
PRZEPISY OGÓLNE
miejsce zdarzenia - miejsce, w którym nast
ą
piło zdarzenie powoduj
ą
ce stan
nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego, i obszar, na który rozci
ą
gaj
ą
si
ę
jego skutki
stan nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego - stan polegaj
ą
cy na nagłym lub
przewidywanym w krótkim czasie pojawieniu si
ę
objawów pogarszania
zdrowia,
którego
bezpo
ś
rednim
nast
ę
pstwem mo
ż
e
by
ć
powa
ż
ne
uszkodzenie funkcji organizmu lub uszkodzenie ciała, lub utrata
ż
ycia,
wymagaj
ą
cy podj
ę
cia natychmiastowych medycznych czynno
ś
ci ratunkowych
i leczenia
pierwsza pomoc - zespół czynno
ś
ci podejmowanych w celu ratowania osoby
w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego wykonywanych przez osob
ę
znajduj
ą
c
ą
si
ę
w miejscu zdarzenia, w tym równie
ż
z wykorzystaniem
udost
ę
pnionych do powszechnego obrotu wyrobów medycznych oraz
produktów leczniczych
kwalifikowana pierwsza pomoc - czynno
ś
ci podejmowane wobec osoby
w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego przez ratownika
PODSTAWOWE POJĘCIA I DEFINICJE
medyczne czynno
ś
ci ratunkowe -
ś
wiadczenia opieki zdrowotnej w rozumieniu
przepisów o
ś
wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze
ś
rodków
publicznych, udzielane przez jednostk
ę
systemu, w warunkach poza-
szpitalnych, w celu ratowania osoby w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
szpitalny oddział ratunkowy - komórka organizacyjna szpitala w rozumieniu
przepisów o zakładach opieki zdrowotnej, stanowi
ą
ca jednostk
ę
systemu,
udzielaj
ą
c
ą ś
wiadcze
ń
opieki zdrowotnej osobom w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego, spełniaj
ą
c
ą
wymagania okre
ś
lone w ustawie
zespół ratownictwa medycznego - jednostka systemu, podejmuj
ą
ca medyczne
czynno
ś
ci ratunkowe w warunkach pozaszpitalnych, spełniaj
ą
ca wymagania
okre
ś
lone w ustawie
lekarz systemu - lekarz posiadaj
ą
cy tytuł specjalisty lub specjalizuj
ą
cy si
ę
w dziedzinie medycyny ratunkowej
Do dnia 31 grudnia 2020r. lekarzem systemu mo
ż
e by
ć
tak
ż
e lekarz posiadaj
ą
cy
specjalizacj
ę
lub tytuł specjalisty w jednej z dziedzin: anestezjologii i intensywnej terapii,
chorób wewn
ę
trznych, chirurgii ogólnej, chirurgii dzieci
ę
cej, ortopedii i traumatologii
narz
ą
du ruchu, ortopedii i traumatologii, lub pediatrii
PODSTAWOWE POJĘCIA I DEFINICJE
piel
ę
gniarka systemu - piel
ę
gniarka posiadaj
ą
ca tytuł specjalisty lub te
ż
specjalizuj
ą
ca si
ę
w dziedzinie piel
ę
gniarstwa ratunkowego, anestezjologii
i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii, a tak
ż
e piel
ę
gniarka
posiadaj
ą
ca uko
ń
czony kurs kwalifikacyjny w dziedzinie piel
ę
gniarstwa
ratunkowego, anestezjologii i intensywnej opieki, chirurgii, kardiologii, pediatrii
oraz posiadaj
ą
ca co najmniej 3-letni sta
ż
pracy w oddziałach tych specjalno
ś
ci,
oddziałach pomocy dora
ź
nej, izbach przyj
ęć
lub pogotowiu ratunkowym;
PODSTAWOWE POJĘCIA I DEFINICJE
RATOWNICY MEDYCZNI
Zawód ratownika medycznego mo
ż
e wykonywa
ć
osoba, która:
posiada pełn
ą
zdolno
ść
do czynno
ś
ci prawnych
posiada stan zdrowia pozwalaj
ą
cy na wykonywanie tego zawodu
wykazuje znajomo
ść
j
ę
zyka polskiego w stopniu wystarczaj
ą
cym do
wykonywania tego zawodu
spełnia nast
ę
puj
ą
ce wymagania:
-
uko
ń
czyła studia wy
ż
sze na kierunku (specjalno
ś
ci) ratownictwo medyczne
- lub uko
ń
czyła publiczn
ą
szkoł
ę
policealn
ą
lub niepubliczn
ą
szkoł
ę
policealn
ą
o uprawnieniach szkoły publicznej i posiada dyplom potwierdzaj
ą
cy uzyskanie
tytułu zawodowego "ratownik medyczny" lub
- posiada dyplom wydany w pa
ń
stwie innym ni
ż
: pa
ń
stwo członkowskie Unii Europejskiej,
Konfederacja Szwajcarska lub pa
ń
stwo członkowskie Europejskiego Porozumienia o
Wolnym Handlu, lub
- posiada kwalifikacje do wykonywania zawodu ratownika medycznego nabyte w pa
ń
stwie
członkowskim Unii Europejskiej, Konfederacji Szwajcarskiej lub pa
ń
stwie członkowskim
Europejskiego Porozumienia o Wolnym Handlu
ZAWÓD RATOWNIKA MEDYCZNEGO
„Rozporz
ą
dzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 10 grudnia
2002r. w sprawie klasyfikacji zawodów i specjalno
ś
ci dla potrzeb rynku
pracy oraz zakresu jej stosowania” wyodr
ę
bnia dwa „poziomy”
wykształcenia ratowników medycznych:
(DYPLOMOWANY) RATOWNIK MEDYCZNY
SPECJALISTA RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
ZAWÓD RATOWNIKA MEDYCZNEGO
Wykonywanie zawodu ratownika medycznego polega na:
zabezpieczeniu osób znajduj
ą
cych si
ę
w miejscu zdarzenia oraz podejmowaniu
działa
ń
zapobiegaj
ą
cych zwi
ę
kszeniu liczby ofiar i degradacji
ś
rodowiska
dokonywaniu oceny stanu zdrowia osób w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego i podejmowaniu medycznych czynno
ś
ci ratunkowych
transportowaniu osób w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
komunikowaniu si
ę
z osob
ą
w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
i udzielaniu jej wsparcia psychicznego w sytuacji powoduj
ą
cej stan nagłego
zagro
ż
enia zdrowotnego
organizowaniu oraz prowadzeniu zaj
ęć
z zakresu pierwszej pomocy,
kwalifikowanej pierwszej pomocy oraz medycznych czynno
ś
ci ratunkowych
Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 29 grudnia 2006r. w sprawie
szczegółowego zakresu medycznych czynności ratunkowych, które mogą być
podejmowane przez ratownika medycznego
ZAWÓD RATOWNIKA MEDYCZNEGO
Podstawa programowa ustawy z dnia 7 wrze
ś
nia 1991 r. o systemie
o
ś
wiaty uwzgl
ę
dnia edukacj
ę
w zakresie udzielania pierwszej pomocy
Zaj
ę
cia edukacyjne w zakresie udzielania pierwszej pomocy s
ą
realizowane z udziałem:
lekarzy systemu
piel
ę
gniarek systemu
ratowników medycznych
Prawo o ruchu drogowym - rozdz. 2 „Szkolenie i egzaminowanie”
(art..105, ust. 3):
„Szkolenie w zakresie udzielania pierwszej pomocy jest prowadzone przez
osob
ę
, która spełnia warunki okre
ś
lone w art. 8 ust. 2 ustawy z dnia 8
wrze
ś
nia 2006 r. o Pa
ń
stwowym Ratownictwie Medycznym” (lekarza systemu,
piel
ę
gniark
ę
systemu lub ratownika medycznego)
EDUKACJA Z ZAKRESU PIERWSZEJ POMOCY
RATOWNICY
Ratownikiem mo
ż
e by
ć
osoba:
posiadaj
ą
ca pełn
ą
zdolno
ść
do czynno
ś
ci prawnych
zatrudniona lub pełni
ą
ca słu
ż
b
ę
w jednostkach współpracuj
ą
cych z systemem
posiadaj
ą
ca wa
ż
ne za
ś
wiadczenie o uko
ń
czeniu kursu w zakresie
kwalifikowanej pierwszej pomocy i uzyskaniu tytułu „ratownika”
której stan zdrowia pozwala na udzielanie kwalifikowanej pierwszej pomocy
„ Z dniem wej
ś
cia w
ż
ycie ustawy ratownicy jednostek współpracuj
ą
cych
z systemem staj
ą
si
ę
ratownikami w rozumieniu niniejszej ustawy”.
„RATOWNIK”
Zakres czynno
ś
ci wykonywanych przez ratownika w ramach
kwalifikowanej pierwszej pomocy:
resuscytacja
kr
ąż
eniowo-oddechow
ą
,
bezprzyrz
ą
dowa
i
przyrz
ą
dowa,
z podaniem tlenu oraz zastosowaniem według wskaza
ń
defibrylatora
zautomatyzowanego
tamowanie krwotoków zewn
ę
trznych i opatrywanie ran
unieruchamianie złama
ń
i podejrze
ń
złama
ń
ko
ś
ci oraz zwichni
ęć
ochrona przed wychłodzeniem lub przegrzaniem
stosowanie tlenoterapii biernej
wsparcie psychiczne osób w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
prowadzenie
wst
ę
pnego
post
ę
powania
przeciwwstrz
ą
sowego
poprzez
wła
ś
ciwe uło
ż
enie osób w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego, ochron
ę
termiczn
ą
osób w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
ewakuacj
ę
z miejsca zdarzenia osób w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego
prowadzenie wst
ę
pnej segregacji medycznej
KWALIFIKOWANA PIERWSZA POMOC
JEDNOSTKI WSPÓŁPRACUJĄCE
Z SYSTEMEM PRM
Jednostkami współpracuj
ą
cymi z systemem s
ą
słu
ż
by ustawowo
powołane do niesienia pomocy osobom w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego, w szczególno
ś
ci: jednostki organizacyjne Pa
ń
stwowej
Stra
ż
y Po
ż
arnej, jednostki ochrony przeciwpo
ż
arowej wł
ą
czone do
krajowego systemu ratowniczo-ga
ś
niczego i inne jednostki podległe lub
nadzorowane przez ministra wła
ś
ciwego do spraw wewn
ę
trznych
i Ministra Obrony Narodowej
Jednostkami współpracuj
ą
cymi z systemem mog
ą
by
ć
społeczne
organizacje ratownicze, które, w ramach swoich zada
ń
ustawowych lub
statutowych, s
ą
obowi
ą
zane do niesienia pomocy osobom w stanie
nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego, je
ż
eli zostan
ą
wpisane do rejestru
jednostek współpracuj
ą
cych z systemem.
Jednostki współpracuj
ą
ce z systemem udzielaj
ą
kwalifikowanej pierwszej
pomocy osobom znajduj
ą
cym si
ę
w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego
JEDNOSTKI WSPÓŁPRACUJĄCE
Z SYSTEMEM PRM
Minister wła
ś
ciwy do spraw wewn
ę
trznych oraz Minister Obrony
Narodowej zapewniaj
ą
przeszkolenie pracowników podległych lub
nadzorowanych przez nich słu
ż
b, policjantów, funkcjonariuszy, stra
ż
aków
oraz
ż
ołnierzy w zakresie kwalifikowanej pierwszej pomocy, i uzyskanie
przez nich tytułu ratownika oraz aktualizacj
ę
wiedzy w tym zakresie
W porozumieniu z ministrem wła
ś
ciwym do spraw zdrowia, okre
ś
l
ą
,
w drodze rozporz
ą
dzenia, sposób i organizacj
ę
przeprowadzenia
szkole
ń
, maj
ą
c na wzgl
ę
dzie potrzeb
ę
przeszkolenia osób w zakresie
kwalifikowanej pierwszej pomocy w liczbie niezb
ę
dnej do sprawnego
funkcjonowania słu
ż
b podległych lub nadzorowanych przez tych
ministrów
JEDNOSTKI WSPÓŁPRACUJĄCE
Z SYSTEMEM PRM
Rejestr jednostek współpracuj
ą
cych z systemem prowadzi wojewoda
wojewoda, w drodze decyzji administracyjnej, wpisuje do rejestru jednostk
ę
współpracuj
ą
c
ą
z systemem na jej wniosek, pod warunkiem,
ż
e jednostka ta:
zapewnia gotowo
ść
operacyjn
ą
dysponuje ratownikami posiadaj
ą
cymi wa
ż
ne za
ś
wiadczenia o uko
ń
czeniu
kursu i uzyskaniu tytułu ratownika w liczbie niezb
ę
dnej do zapewnienia
gotowo
ś
ci
dysponuje
ś
rodkami ł
ą
czno
ś
ci niezb
ę
dnymi do zapewnienia gotowo
ś
ci
Rejestr obejmuje nast
ę
puj
ą
ce dane:
nazw
ę
, siedzib
ę
i adres jednostki współpracuj
ą
cej z systemem
obszar działania jednostki współpracuj
ą
cej z systemem
liczb
ę
ratowników posiadaj
ą
cych wa
ż
ne za
ś
wiadczenia o uko
ń
czeniu kursu
i uzyskaniu tytułu ratownika
wykaz wyposa
ż
enia, jakim dysponuje jednostka współpracuj
ą
ca z systemem
maksymalny czas dotarcia ratowników tej jednostki na miejsce zdarzenia
numery telefonów kontaktowych
REJESTR JEDNOSTEK SYSTEMU
Załogi medyczne współdziałaj
ą
z jednostkami KSRG (w praktyce
jednostkami Ratowniczo-Ga
ś
niczymi oraz jednostkami Ochotniczej
Stra
ż
y Po
ż
arnej) najcz
ęś
ciej przy okazji działa
ń
podejmowanych
przez ratownictwo techniczne oraz ga
ś
nicze i chemiczne
Jednostki KSRG realizuj
ą
działania ratowniczo-medyczne w trzech
sytuacjach:
przed przybyciem wykwalifikowanych słu
ż
b ratowniczo-medycznych
w strefie zagro
ż
enia dost
ę
pnej jedynie przez ratowników-stra
ż
aków
w wypadkach masowych, gdy liczba personelu medycznego jest za mała
W ramach procedur bezpiecze
ń
stwa jednostki KSRG rutynowo
zwracaj
ą
si
ę
o asyst
ę
ze strony jednostek ratownictwa medycznego
w przypadku du
ż
ych po
ż
arów, awarii chemicznych i działa
ń
pod wod
ą
KRAJOWY SYSTEM RATOWNICZO-GAŚNICZY
Działalno
ść
takich organizacji jak WOPR, TOPR czy GOPR,
ś
ci
ś
le
zwi
ą
zan
ą
z zabezpieczeniem danego terenu lub akwenu, reguluj
ą
własne przepisy prawne.
Ze wzgl
ę
du na specyfik
ę
i organizacj
ę
tych słu
ż
b pierwsze działania
zazwyczaj podejmuj
ą
przeszkoleni ratownicy, a dopiero w nast
ę
pnym
etapie działa
ń
poszkodowany jest przekazywany załodze ambulansu
lub
ś
migłowca ratowniczego.
Słu
ż
by górskie do działa
ń
w czasie długotrwałych wypraw i akcji
o du
ż
ym stopniu trudno
ś
ci anga
ż
uj
ą
własnych lekarzy-ratowników.
Przykład najtrudniejszych akcji tego typu stanowi
ą
działania
prowadzone w jaskiniach, pacjent najcz
ęś
ciej z ci
ęż
kimi urazami,
transportowany jest na powierzchni
ę
wiele godzin i w bardzo trudnych
warunkach
RATOWNICTWO GÓRSKIE I WODNE
Najcz
ęś
ciej współdziałanie ze słu
ż
bami porz
ą
dkowymi podejmuje si
ę
w przypadku pacjentów pod wpływem alkoholu, agresywnych,
narkomanów, lub z zaburzeniami psychicznymi. W wielu tych
sytuacjach pomoc Policji czy Stra
ż
y Miejskiej jest wr
ę
cz nieodzowna
Współprac
ę
umo
ż
liwia bezpo
ś
rednia i dobra ł
ą
czno
ść
dyspozytora
medycznego z dy
ż
urnym Policji
W
ka
ż
dym
przypadku,
gdy
zachodzi
jakakolwiek
obawa
o bezpiecze
ń
stwo ratowników, nale
ż
y zwróci
ć
si
ę
o pomoc do Policji
Policja prosi o pomoc ZRM w przypadku zabezpieczenia wi
ę
kszych
operacji policyjnych
SŁUśBY PORZĄDKOWE
JEDNOSTKI SYSTEMU
PRM
Jednostkami systemu s
ą
:
zespoły ratownictwa medycznego, w tym lotnicze zespoły ratownictwa
medycznego (ZRM, LPR)
szpitalne oddziały ratunkowe (SOR)
JEDNOSTKI SYSTEMU PRM
Zespoły ratownictwa medycznego dziel
ą
si
ę
na:
zespoły specjalistyczne, w skład których wchodz
ą
co najmniej trzy osoby
uprawnione do wykonywania medycznych czynno
ś
ci ratunkowych, w tym
lekarz systemu oraz piel
ę
gniarka systemu lub ratownik medyczny
zespoły podstawowe, w skład których wchodz
ą
co najmniej dwie osoby
uprawnione do wykonywania medycznych czynno
ś
ci ratunkowych, w tym
piel
ę
gniarka systemu lub ratownik medyczny
-
w skład zespołów wchodzi kierowca, w przypadku gdy
ż
aden z członków zespołów
ratownictwa medycznego nie posiada prawa jazdy kategorii B oraz uprawnie
ń
niezb
ę
dnych do kierowania pojazdem uprzywilejowanym
lotniczy zespół ratownictwa medycznego składa si
ę
co najmniej z trzech
osób, w tym co najmniej z: jednego pilota zawodowego, lekarza systemu oraz
ratownika medycznego lub piel
ę
gniarki systemu
-
zespoły ratownictwa medycznego s
ą
wyposa
ż
one w specjalistyczny
ś
rodek transportu
sanitarnego, spełniaj
ą
cy cechy techniczne i jako
ś
ciowe okre
ś
lone w Polskich Normach
JEDNOSTKI SYSTEMU PRM
CENTRUM
POWIADAMIANIA
RATUNKOWEGO
W urz
ę
dzie wojewódzkim działaj
ą
:
centra powiadamiania ratunkowego przyjmuj
ą
ce zgłoszenia z numeru
alarmowego 112 oraz przekierowuj
ą
ce zgłoszenia do wła
ś
ciwej jednostki
Policji, Pa
ń
stwowej Stra
ż
y Po
ż
arnej i Pogotowia Ratunkowego
lekarz koordynator ratownictwa medycznego działaj
ą
cy w wojewódzkim
centrum zarz
ą
dzania kryzysowego
Działalno
ść
centrów
powiadamiania
ratunkowego
i
lekarza
koordynatora
ratownictwa
medycznego
jest
finansowana
z bud
ż
etu pa
ń
stwa, z cz
ęś
ci, której dysponentem jest wojewoda
PODSTAWY PRAWNE DZIAŁANIA CPR
Dysponent jednostki zatrudnia dyspozytora medycznego albo zawiera
z nim umow
ę
cywilnoprawn
ą
Dyspozytorem medycznym mo
ż
e by
ć
osoba, która:
posiada pełn
ą
zdolno
ść
do czynno
ś
ci prawnych
posiada wykształcenie wymagane dla lekarza systemu, piel
ę
gniarki
systemu lub ratownika medycznego
przez okres co najmniej 5 lat była zatrudniona przy udzielaniu
ś
wiadcze
ń
zdrowotnych w pogotowiu ratunkowym, szpitalnym oddziale ratunkowym,
oddziale anestezjologii i intensywnej terapii lub w izbie przyj
ęć
szpitala
DYSPOZYTORZY MEDYCZNI
Dyspozytor medyczny ma prawo oraz obowi
ą
zek doskonalenia
zawodowego w ró
ż
nych formach kształcenia
Minister zdrowia okre
ś
li, w drodze rozporz
ą
dzenia, formy, sposób
i zakres doskonalenia zawodowego dyspozytorów medycznych,
maj
ą
c na celu zapewnienie profesjonalnego wykonywania zada
ń
dyspozytora medycznego
Minister zdrowia okre
ś
li ramowe procedury przyjmowania wezwa
ń
przez
dyspozytora
medycznego;
dysponowania
zespołami
ratownictwa medycznego, maj
ą
c na wzgl
ę
dzie potrzeb
ę
jak
najszybszego ustalenia istotnych elementów stanu faktycznego
w trakcie przyjmowania zgłoszenia, a tak
ż
e zapewnienie wysłania na
miejsce zdarzenia najwła
ś
ciwszego w danym przypadku ZRM
DYSPOZYTORZY MEDYCZNI
Do zada
ń
dyspozytorów medycznych w szczególno
ś
ci nale
ż
y:
przyjmowanie powiadomie
ń
o zdarzeniach, ustalanie priorytetów
i niezwłoczne dysponowanie zespołów ratownictwa medycznego na
miejsce zdarzenia
przekazywanie niezb
ę
dnych informacji osobom udzielaj
ą
cym pierwszej
pomocy
przekazywanie osobie kieruj
ą
cej akcj
ą
prowadzenia medycznych
czynno
ś
ci
ratunkowych
niezb
ę
dnych
informacji
ułatwiaj
ą
cych
prowadzenie medycznych czynno
ś
ci ratunkowych na miejscu zdarzenia
zbieranie aktualnych informacji o dost
ę
pnych na obszarze działania
dysponenta jednostki jednostkach systemu, ich gotowo
ś
ci oraz
przekazywanie tych informacji lekarzowi koordynatorowi
zbieranie i archiwizowanie bie
żą
cych informacji o zdarzeniach oraz
prowadzonych medycznych czynno
ś
ciach ratunkowych
powiadamianie o zdarzeniu jednostek współpracuj
ą
cych z systemem
je
ż
eli wymaga tego sytuacja na miejscu zdarzenia
ROLA DYSPOZYTORÓW MEDYCZNYCH
powiadamianie o zdarzeniu szpitalnych oddziałów ratunkowych lub, je
ż
eli
wymaga tego sytuacja na miejscu zdarzenia, jednostek organizacyjnych
szpitali
wyspecjalizowanych
w
zakresie
udzielania
ś
wiadcze
ń
zdrowotnych niezb
ę
dnych dla ratownictwa medycznego
Centrum powiadamiania ratunkowego i dyspozytor medyczny maj
ą
prawo
uzyska
ć
w
czasie
rzeczywistym
od
przedsi
ę
biorcy
telekomunikacyjnego dane dotycz
ą
ce:
numeru telefonu, nazwiska i adresu osoby dokonuj
ą
cej zgłoszenia
o zdarzeniu za pomoc
ą
telefonu stacjonarnego lub dane abonenta,
z którego zako
ń
czenia sieci operatora zostało zainicjowane poł
ą
czenie
alarmowe; uprawnienie to obejmuje nast
ę
puj
ą
ce dane osobowe
abonenta: jego imi
ę
i nazwisko lub nazw
ę
oraz adres i numer telefonu
lokalizacji osoby dokonuj
ą
cej zgłoszenia o zdarzeniu za pomoc
ą
telefonu
komórkowego
ROLA DYSPOZYTORÓW MEDYCZNYCH
LEKARZ
KOORDYNATOR
RATOWNICTWA MEDYCZNEGO
W wojewódzkim centrum zarz
ą
dzania kryzysowego działaj
ą
lekarze
koordynatorzy ratownictwa medycznego w liczbie niezb
ę
dnej do
zapewnienia całodobowej realizacji zada
ń
wymienionych poni
ż
ej
Do zada
ń
lekarza koordynatora ratownictwa medycznego nale
ż
y
w szczególno
ś
ci:
nadzór merytoryczny nad prac
ą
dyspozytorów medycznych
koordynacja współpracy dyspozytorów medycznych w przypadku
zdarze
ń
wymagaj
ą
cych u
ż
ycia jednostek systemu spoza obszaru
działania jednego dysponenta jednostki
udzielanie dyspozytorom medycznym niezb
ę
dnych informacji oraz
merytorycznej pomocy
udział w pracach wojewódzkiego zespołu reagowania kryzysowego
Lekarzem koordynatorem ratownictwa medycznego mo
ż
e by
ć
lekarz
systemu, który posiada co najmniej 5-letni sta
ż
pracy w szpitalnym
oddziale ratunkowym lub w Zespole Ratownictwa Medycznego
ROLA LEKARZA KOORDYNATORA
Z lekarzami koordynatorami ratownictwa medycznego wojewoda
nawi
ą
zuje stosunek pracy na podstawie powołania
W przypadku wyst
ą
pienia zdarze
ń
o charakterze masowym lub
katastrof lub gdy w ocenie lekarza koordynatora ratownictwa
medycznego skutki zdarzenia mog
ą
spowodowa
ć
stan nagłego
zagro
ż
enia zdrowotnego znacznej liczby osób, lekarz ten informuje
niezwłocznie
wojewod
ę
o
potrzebie
postawienia
w
stan
podwy
ż
szonej gotowo
ś
ci wszystkich lub niektórych zakładów opieki
zdrowotnej, działaj
ą
cych na obszarze danego województwa
Wojewoda mo
ż
e upowa
ż
ni
ć
lekarza koordynatora ratownictwa
medycznego do nakładania decyzji (pod rygorem natychmiastowej
wykonalno
ś
ci) na zakłady opieki zdrowotnej obowi
ą
zek pozostawania
w stanie podwy
ż
szonej gotowo
ś
ci w celu przyj
ę
cia osób znajduj
ą
cych
si
ę
w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
ROLA LEKARZA KOORDYNATORA
Szczegółowy zakres uprawnie
ń
i obowi
ą
zków lekarza koordynatora
ratownictwa medycznego zawiera rozporz
ą
dzenie Ministra Zdrowia
z dnia 6 stycznia 2009r. W sprawie szczegółowego zakresu
uprawnie
ń
i
obowi
ą
zków
lekarza
koordynatora
ratownictwa
medycznego
ROLA LEKARZA KOORDYNATORA
SZPITALNE ODDZIAŁY
RATUNKOWE
Szpitalny oddział ratunkowy oraz jednostka organizacyjna szpitala
wyspecjalizowana w zakresie udzielania
ś
wiadcze
ń
zdrowotnych
niezb
ę
dnych dla ratownictwa medycznego udzielaj
ą ś
wiadcze
ń
opieki
zdrowotnej osobie w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
W razie konieczno
ś
ci szpital, w którym znajduje si
ę
szpitalny oddział
ratunkowy, lub jednostka organizacyjna szpitala wyspecjalizowana w
zakresie udzielania
ś
wiadcze
ń
zdrowotnych niezb
ę
dnych dla
ratownictwa medycznego zapewnia niezwłoczny transport sanitarny
osoby w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego do najbli
ż
szego
zakładu opieki zdrowotnej udzielaj
ą
cego
ś
wiadcze
ń
opieki zdrowotnej
w odpowiednim zakresie
S O R
Minister wła
ś
ciwy do spraw zdrowia okre
ś
li, w drodze rozporz
ą
dzenia:
szczegółowe zadania szpitalnych oddziałów ratunkowych
szczegółowe wymagania dotycz
ą
ce lokalizacji szpitalnych oddziałów
ratunkowych w strukturze szpitala oraz warunków technicznych
minimalne wyposa
ż
enie, organizacj
ę
oraz minimalne zasoby kadrowe
szpitalnych oddziałów ratunkowych
-
uwzgl
ę
dniaj
ą
c konieczno
ść
zapewnienia osobom w stanie nagłego zagro
ż
enia
zdrowotnego odpowiednich
ś
wiadcze
ń
opieki zdrowotnej
S O R
AKCJA PROWADZENIA
MEDYCZNYCH CZYNNOŚCI
RATUNKOWYCH
Akcja prowadzenia medycznych czynno
ś
ci ratunkowych rozpoczyna
si
ę
w momencie przybycia zespołu ratownictwa medycznego
na miejsce zdarzenia
Zespół ratownictwa medycznego po przybyciu na miejsce zdarzenia
niezwłocznie rozpoczyna medyczne czynno
ś
ci ratunkowe
Akcj
ą
prowadzenia medycznych czynno
ś
ci ratunkowych kieruje
wyznaczony przez dyspozytora medycznego kieruj
ą
cy
Podczas prowadzenia medycznych czynno
ś
ci ratunkowych kieruj
ą
cy
pozostaje w kontakcie z dyspozytorem medycznym
Kieruj
ą
cy mo
ż
e zasi
ę
gn
ąć
opinii lekarza wskazanego przez
dyspozytora medycznego
AKCJA RATUNKOWA
Minister wła
ś
ciwy do spraw zdrowia, po zasi
ę
gni
ę
ciu opinii Naczelnej
Rady
Lekarskiej
oraz
stowarzysze
ń
b
ę
d
ą
cych,
zgodnie
z
postanowieniami ich statutów, towarzystwami naukowo-lekarskimi albo
towarzystwami naukowymi o zasi
ę
gu ogólnokrajowym, wpisanymi do
Krajowego Rejestru S
ą
dowego, ogłasza, w drodze obwieszczenia,
standardy
post
ę
powania
zespołu
ratownictwa
medycznego
i kieruj
ą
cego, zgodnie z aktualn
ą
wiedz
ą
medyczn
ą
w zakresie
medycyny ratunkowej
Minister wła
ś
ciwy do spraw zdrowia uwzgl
ę
dnia w obwieszczeniu
konieczno
ść
ustalenia kolejno
ś
ci udzielania pomocy poszczególnym
osobom w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego (segregacji
medycznej), ich transportu i udzielania wsparcia psychicznego tym
osobom
AKCJA RATUNKOWA
Zespół ratownictwa medycznego transportuje osob
ę
w stanie nagłego
zagro
ż
enia zdrowotnego do najbli
ż
szego, pod wzgl
ę
dem czasu
dotarcia, szpitalnego oddziału ratunkowego lub do szpitala
wskazanego
przez
dyspozytora
medycznego
lub
lekarza
koordynatora medycznego
Odmowa przyj
ę
cia osoby w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
przez szpitalny oddział ratunkowy lub szpital, skutkuje zastosowaniem
kary umownej okre
ś
lonej w umowie o udzielanie
ś
wiadcze
ń
opieki
zdrowotnej lub niezwłocznym rozwi
ą
zaniem tej umowy
AKCJA RATUNKOWA
W przypadku gdy u osoby w stanie nagłego zagro
ż
enia zdrowotnego
zostanie
stwierdzony
stan,
który
zgodnie
ze
standardami
post
ę
powania wymaga transportu bezpo
ś
rednio do jednostki
organizacyjnej szpitala wyspecjalizowanej w zakresie udzielania
ś
wiadcze
ń
zdrowotnych niezb
ę
dnych dla ratownictwa medycznego
lub, gdy tak zadecyduje lekarz systemu obecny na miejscu zdarzenia,
osob
ę
tak
ą
transportuje si
ę
bezpo
ś
rednio do wskazanej jednostki.
W przypadku transportu poza rejon działania dysponenta jednostki
transport koordynuje lekarz koordynator ratownictwa medycznego.
AKCJA RATUNKOWA