1
str.
Powpisaniuwprzeglądarkęinternetowąsłowa”depresja”uzyskujemy
905tysięcyodwołań,natomiastwprzypadkusłowa„grypa”otrzymujemy
ich776tysięcy.Tegorodzajuinformacje,aleprzedewszystkimrozmowyz
innymiprzekonująnas,żepojęciedepresjijestszerokorozpowszechnione.
Potocznieprzezdepresjęrozumiesięstanyzwiązanezobniżeniemnastroju.
Naukowoproblemjestowielebardziejzłożony.
Dane gromadzone przez Międzynarodową Organizację Zdrowia
wskazują na znaczny wzrost zachorowań na depresję od drugiej połowy
XXwieku.Oceniasię,że1%osóburodzonychprzed1905rokiemcierpiało
na depresję przed ukończeniem siedemdziesiątego piątego roku życia.
Natomiastspośródosóburodzonychporoku1955aż6%zachorowałona
depresjęjużprzedtrzydziestymrokiemżycia.Zpewnościąto,nawyniki
statystyczne wpłynął fakt, że lekarze coraz lepiej potrafią zdiagnozować
depresję.Jednocześnieuważasię,żenasilenieczynnikówstresogennychwe
współczesnymświeciemaszczególneznaczeniedlawzrostuzachorowań.
Naszapodatnośćnazachorowanienadepresjęrośniewzwiązkuzosłabieniem
mechanizmówradzeniasobiezestresem.
Należy podkreślić, depresja jak każda choroba jest niebezpieczna
wtedy,gdyniejestleczona.Postępowanieterapeutycznerozpoczynasięod
diagnozy.
Depresja
AgnieszkaKałużny,beztytułu,2001
2
str.
Kto i w jaki sposób rozpoznaje depresję?
Rozpoznaniedepresjinieprzysparzakłopotuspecjaliście–psychiatrze,
psychologowi,lekarzowirodzinnemu.Kierującsięopisemsymptomówchoroby
ikorzystajączeskaldopomiarunasileniaobjawów,mogąonistwierdzićczy
występująceuosobyobjawyskładająsięnasyndromdepresji.Rozpoznanie
jest ważne, bo decyduje o zastosowanej formie terapii. Leczenie depresji
obejmujezazwyczajfarmakoterapięwspomaganąpsychoterapią.
Jakie objawy świadczą o występowaniu depresji?
Depresjajestchorobą,któradotyczysferyemocjonalnej,motorycznej,
poznawczej i somatycznej człowieka. W obszarze uczuć przeważa smutek,
przygnębienie, niemożność odczuwania radości („nic nie cieszy”), czasami
występuje rozdrażnienie. Chory ma uczucie ciągłego zmęczenia, braku
energii.Wfunkcjonowaniuprzejawiasiętopoprzezzmniejszenieaktywności,
utratęzainteresowań,spowolnieniuwwykonywaniucodziennychczynności.
Wrazznasileniemchorobyosobastajesięapatycznaiprzejawianiechęćdo
podejmowaniadziałalności.Wśródsomatycznychoznakchorobywystępują
trudności ze snem: osoba nie może długo zasnąć, często wybudza się w
nocy lub budzi się nad ranem i nie może ponownie zasnąć, może również
staleczućsięsenna.Mogątowarzyszyćtemuproblemyzłaknieniem:osoba
nie ma ochoty jeść lub przeciwnie objada się, pociąga to za sobą zmiany
w ciężarze ciała. Chorzy skarżą się na uczucie wewnętrznego niepokoju,
napięcia,dokuczaimlękosiebie,swojąprzyszłość.Charakterystycznedla
cierpiącychnadepresjęjestpoczuciewinyzato,że„niepotrafiądaćsobie
rady”istanowiąciężardlanajbliższych.
Szczególniewokresiepóźnojesiennymiwczesnowiosennympojawiasię
więcejzachorowańnadepresję.Cozrobićwsytuacji,gdyczęśćopisanych
wyżejobjawówwystępujewnaszymzachowaniulubdostrzegamyjeukogoś
bliskiego?
Po pierwsze: ustal co się dzieje, jakie zmiany w swoim zachowaniu
dostrzegasz?
Istotnejestznaleźćczasdlasiebie,usiąśćwspokojnymmiejscuizapisać
jakie zmiany dostrzegasz w swoim zachowaniu i od kiedy one występują.
Określnaskaliod1do10jakiejestichnasilenie.Pomyśljakczujeszsięrano,
w czasie dnia i wieczorem, czy odczuwasz różnicę w swoim samopoczuciu
podczasdnia,zanotujtowszystko.Osobydepresyjnenajgorzejfunkcjonują
rano,natomiastwieczoremichstanpoprawiasięistająsiębardziejaktywne.
Dziękityminformacjom,łatwiejbędzieCiopowiedziećspecjaliścieotymco
sprawiacikłopot,napewnoprzydasiętorównieżwustaleniuformypomocy,
któraszybkoprzyniesieefekt.
Zwróćuwagęnaswójsposóbmyślenia:zastanówsięjaktłumaczysz
swoje niepowodzenia; co czujesz, gdy ktoś nie reaguje na twoje prośby,
3
str.
uwagi;odczegouzależniaszswojeszczęście.Obserwacjewskazują,żeosoby
ze skłonnością do depresji używają często słów: muszę, powinienem, nie
wolnomi.
Po drugie: wprowadź środki zaradcze
Zadbajosiebie,postarajsięwysypiaćorazregularnieizdrowoodżywiać.
Korzystaj ze spacerów na świeżym powietrzu, zwłaszcza w słoneczne dni.
Dodatkowo sprawdź swój ogólny stan zdrowia, często depresja towarzyszy
innymchorobomsomatycznym(możetobyćnp.grypa).
Uprawiajsport.Udowodniono,żeregularneuprawianiesportuzwiększa
ilośćendorfinodpowiedzialnychzawywoływanieuczuciaszczęścia.Jednakgdy,
ktośczujesięstalezmęczony,jestospałyiznudzony,takiewskazówkimogą
wyłącznieirytować.Dlategowartowcześniejwytworzyćnawykregularnego
ćwiczenia,abyzabezpieczyćsięprzedwystąpieniemobjawów.
Postarajsięczymśzainteresowaćlubwróćdoswoichpasji.
Po trzecie: nie wahaj się iść do specjalisty
Kiedyzłesamopoczucieprzedłużasię,azmęczenietymstanemnarasta,
nie należy tego bagatelizować. Najprościej będzie udać się do lekarza
rodzinnego,którystwierdziczywystępująceobjawyskładająsięnasyndrom
depresjiidoradzi,gdziesięzwrócićopomoc.Abyzapisaćsięnakonsultację
psychologicznąlubpsychiatrycznąnietrzebamiećskierowania.
Po czwarte: przełam się powiedz o swoich trudnościach bliskim
Rozmawiajzrodziną,przyjaciółmiotym,zczymmaszproblem.Szukaj
kontaktuzinnymiosobami,posłuchajjakinniporadzilisobie,radząsobiez
trudnościami.
Pogłębienie się łagodnej depresji przejawia się m.in. w ograniczeniu
kontaktówzinnymi.Choremusprawiatrudnośćzainicjowanieipodtrzymanie
kontaktu,mauczucie,żeniemanatosiły.Wrozmowieosobamożewyraża
wieleskarg,alerównieżmożeskąpowypowiadaćsięnaswójtematwobawie,
żeniezostaniezaakceptowany,ajegostanniebędzietolerowany.Wzajemna
rozmowanatematwystępującychtrudnościjesttrudna,wymagaotwartości
i cierpliwości, ale w rezultacie pozwala lepiej zrozumieć chorego i przyjąć
właściwąpostawęwobecniego.
Znaczenierozmówzinnymiszczególniewidaćwprzypadkupojawienia
sięmyślisamobójczych.
4
str.
Po piąte: nie lekceważ myśli samobójczych
Wprzeważającejliczbieprzypadkówdepresjitowarzysząmyśliośmierci.
Przyjmują one w zależności od głębokości depresji różne natężenie. Mogą
przejawiać się w pragnieniu, aby można było zasnąć i już się nie obudzić
czyżalu,żesięwogóleurodziło,ażdokonkretnychrozważańosposobach
odebrania sobie życia. Osoba może te myśli ujawniać, ale również może
utrzymywaćjewtajemnicy.Ukrywajeczasamizobawy,żemożebyćodrzucona
przezinnychnp.wzwiązkuzdogmatamiwiary.Myślomsamobójczymczęsto
towarzyszypoczuciewiny.Wypływaonozprzekonaniajednostki,żestanowi
ciężardlarodziny,chceonaoszczędzićbliskimzmartwieńitroski.Wprzypadku
pojawieniasięmyśliośmiercinieignorujichipodejmijleczenie.
Po szóste: nie tłumacz się z przebytej choroby
Zakresudzielanychinformacjipowinienuwzględniaćtolerancjędanego
środowiska oraz własne dobro. Udzielnie informacji o przebytej chorobie
możesprowadzaćsiędoinformacji:miałemkłopotyzezdrowiem.Depresja
jest zaburzeniem nastroju ustępującym całkowicie i nie pozostawia śladów
umożliwiającychpostronnymosobomjejrozpoznanie.
Polecam osobom chcącym poprawić jakość swojego życia podręcznik
dosamodzielnejpracynadsobąautorstwaCh.A.Padesky,D.Greenberger,
(2004). Umysł ponad nastrojem. Zmień nastrój poprzez zmianę sposobu
myślenia.Kraków:WydawnictwoUniwersytetuJagiellońskiego.
AnitaPollak
Przy przygotowaniu tekstu korzystałam z następujących pozycji:
Koszewska I., Habrat E., (2000). Depresja jest przemijająca. Poradnik dla chorych i ich
rodzin. Warszawa: Instytut Psychiatrii i Neurologii
Meyer R., (2003). Psychopatologia. Gdańsk: Gdańskie Wydawnictwo Psychologiczne.