sci_medicine Жильбер Шаретт Практическое гомеопатическое лекарствоведение.
Дополнения
Имя Жильбера Шаретта достаточно известно гомеопатической общественности, чтобы его
представлять. Предлагаемая работа Шаретта является уникальной и по праву считается
лучшим вариантом Материя медика за всю двухсотлетнюю историю развития
гомеопатической науки. Особенность, или ее ценность, состоит в том, что все описания
гомеопатических препаратов имеют выраженное функциональное значение, то есть очень
подробно описывается действие гомеопатических препаратов на различные функции
человеческого организма. А для практической гомеопатии — для врачей-практиков — это,
пожалуй, главное, что необходимо при работе с препаратом.
В 1927 году вышло первое издание книги Жильбера Шаретта «Практическое
гомеопатическое лекарствоведение», которой была суждена долгая и счастливая жизнь.
Она сразу привлекла к себе внимание медицинской общественности у себя на родине и в
других странах, но часть материалов в русское издание не вошла и читателям нашей
страны не известна. В первую очередь это касается иллюстраций к действию
гомеопатических препаратов, где на конкретных жизненных примерах освещены их
важнейшие характеристики и раскрыты принципы гомеопатической тактики. Речь идет об
историях болезней, заимствованных автором у известных врачей-гомеопатов прошлого из
различных литературных источников. Для ознакомления читателей нашей страны с этими
материалами была составлена и переведена на русский язык эта книга, являющаяся
логическим дополнением к первому русскому изданию «Практического гомеопатического
лекарствоведения», которая включила в себя в полном объеме истории болезней,
составляющие своеобразную и уникальную гомеопатическую хрестоматию Ж.Шаретта.
Руководство предназначено, в первую очередь, для начинающих врачей-гомеопатов, а
также для врачей других специальностей, применяющих гомеопатический метод лечения в
своей практике, но, несомненно, будет полезна и опытным врачам-гомеопатам.
Гомеопатия 11-09-2009 ru fr В. М. Захаренков babaJga doc2fb, FB Editor v2.0 10-11-2009
EEDF3C65-FB3F-4826-9995-9699BFC7A5C1 1.1
1.1 — конвертация файла, структура, скрипты, обложка, вычитка — babaJga
Практическое гомеопатическое лекарствоведение Сибирское отделение РОССИЙСКОГО
ГОМЕОПАТИЧЕСКОГО ОБЩЕСТВА Новосибирск 1992
После опубликования ряда моих статей о гомеопатии в «Журнале для практиков»,
изданных впоследствии отдельным сборником, я получил 5431 письмо от врачей из всех
уголков Франции, а также из других стран. Лейтмотивом всех этих писем было следующее:
«Ваша терапия ложная». Один из них, правда, возразил: «Зачем мне изучать гомеопатию,
если мне вполне достаточно терапии, изученной в школе?» Я настоятельно просил этого
ученого мужа прислать мне его фотографию, но, к моему прискорбию, я ее не получил.
Многие из этих врачей-практиков добавляли к определению «ложная» другое, а именно
«она также и опасна». При этом выражения их лиц соответствовали лицам их выдающихся
учителей. «Модные способы лечения астмы часто играют жизнью больного, — признает М.
Фиссинджер, — никогда еще только в Париже не было столько летальных случаев, как
сейчас». Далее он пишет следующее в своем превосходном журнале: «Уясним себе наши
заблуждения! Сможем ли мы узнать, кого обвинять в многочисленных случаях смерти:
пунктирование селезенки при тифе, применение нафтоловых препаратов при заболеваниях
желудка, чрезмерно частые инъекции хлората натрия при уремии, употребление обильных
кровопусканий с последующими внутривенными инъекциями антипневмококковой
сыворотки при гриппе, массивные лекарственные удары (ударный метод) при
инфекционных заболеваниях? Чего еще здесь не хватает?»
Сходным образом изъясняется профессор Марцель Лябр во вступительной лекции по
общей патологии на медицинском факультете в Париже: «Догма о недостаточности
извести, к сожалению, господствовавшая в терапии больных туберкулезом, сегодня
отвергнута».
Подобное же мнение Хэскелла излагает врач Буавэн (Тур) в «Медицинской газете центра»
в статье, посвященной лекарствам из группы питуитрина, ускоряющего роды: «Огромной
будет заслуга перед человечеством, если оно никогда не будет получено». Высказывания
такого рода все умножаются.
«Это счастье, — говорит обычно д-р Гушар, — что наши пациенты не получают и не читают
наши журналы».
Уважаемые врачи-практики и профессора! Так как, по вашему признанию, ваша терапия
хоть иногда и лечит, но зачастую она безрезультативна и опасна, то не поспешите ли вы
изучить другую терапию, полностью безвредную и исключительную по результативности
лечебных средств?
Но какой ужас! Оказывается, что эта терапия — ГОМЕОПАТИЯ!
Я представляю себе, как при этом ужасном слове вы со вставшими дыбом волосами
переходите в атаку, вооруженные достославной ученой степенью, которую вы на днях
защитили, клянясь при этом на лысой голове декана и его благородной бороде никогда не
употреблять других методов лечения, помимо изученных в стенах священнородного
факультета. В этом случае, как известно, вы всегда останетесь владельцем монополии на
правоту и гарантии правительства.
Однако своими предубеждениями против ганемановского учения вы обязаны
исключительно своему неведению, и нет ничего проще, чем опровергнуть это
предубеждение.
Гомеопатия основывается на трех китах:
а) испытания лекарственных средств на здоровых людях;
6) назначение лекарств больным по принципу Подобия;
в) определение дозировки индивидуально.
В этих трех установках я не вижу ничего, что не может взять на вооружение врач-практик,
естественно, в том случае, если он свободен от предубеждений аллопатической школы и
им владеет жажда истины.
Испытания лекарств на здоровых людях — единственная возможность изучить их
действие на организм человека. При испытании лекарств на больных можно, с одной
стороны, повлиять действием лекарств на патологический процесс (искажая, таким
образом, его картину), с другой стороны, трудно отличить симптомы, вызванные
лекарством, от симптомов, появившихся вследствие болезни. Это достаточно ясно и
очевидно: Клод Бернар, как и Ганеман, настоятельно требовал испытаний на здоровых
людях.
Закон Подобия господствует над всей терапией. Это признано, подтверждено и изучено
многими выдающимися представителями официальной медицины. Хотя здесь не место для
защиты этого положения, я не могу не высказать свое справедливое удивление, что в
клинических лекциях об этом ничего не услышишь.
Вопрос о дозах — старый конек наших противников. Для них гомеопатия является не чем
иным, как систематическим употреблением неопреденно малых доз. Нет ничего
неправильнее этого утверждения. На самом деле все происходит следующим образом: при
лечении больного выбирается лечебное средство согласно закону Подобия, иначе говоря,
средство, которое в состоянии вызвать у здорового человека симптомы, сходные с теми,
которые имеются у больного; отсюда непреложно вытекает, что необходимо употреблять
дозы меньшие, чем те, которые вызывают эти симптомы.
Однако существует опасность первоначального усугубления симптомов. Эти лечебные дозы
могут быть либо достаточно весомыми (капли тинктур, низкие разведения и растирания),
либо они неопределенно малые: 6, 12, 30, 200 и еще более высокие (потенции)
разведения. Только испытания у постели больного могут решить, какое из них в каждом
конкретном случае будет действенным.
Хотя основные положения гомеопатии очень несложные, их употребление при лечении
больных часто бывает довольно затруднительным. Основное условие при назначении
гомеопатического лечения — это совершенное знание всех симптомов, полученных при
испытаниях отдельных средств на здоровых людях. Однако в настоящее время эти
симптомы весьма многочисленны, и лекарственных средств тоже очень много: поэтому
требуется много времени, труда и терпения для того, чтобы удовлетворительно овладеть
нашим богатым лекарствоведением. Врачами-гомеопатами много написано о том
лишающем мужества давлении, которое испытывает какой-либо врач, впервые
самостоятельно их читающий.
Поэтому я трудился над этим сочинением, не забывая, что в бытность новичком мне в
нашей терапии тоже все было в новинку, а иногда казалось даже странным.
Я не ставил перед собой цель создать полное и единое в своем роде сочинение и без
страха сознаюсь, что взм у всех наших авторов от Ганемана до Музи-Эона то, что считаю
самым ценным. Я обработал и бесценные наблюдения своей личной тридцатилетней
практики, которые и составили основу книги.
Еще меньше я стремился к созданию совершенно законченного сочинения. Я думаю, оно
имеет свою ценность, однако я не заблуждаюсь насчет его недостатков. Это всего лишь
несовершенное лекарствоведение, задуманное мной первоначально только как очерк
гомеопатии, учебник для начинающих, содержащий только главнейшие лекарственные
средства, употребляющиеся ежедневно, и знание которых совершенно необходимо. Однако
он содержит на 34 лечебных средства больше, чем предыдущие издания, и поэтому будет
достаточным для повседневной практики.
Чтобы оказать вам помощь в изучении этого «очерка», я составил указания и разъяснения,
которым прошу следовать.
Во-первых, как вступление к каждому отдельному препарату, вы найдете в нескольких
строчках совокупные ботанические, химические или зоологические характеристики,
необходимые для того, чтобы в сжатой форме обрисовать природу обсуждаемого
лекарственного средства.
Затем следует изложение физиологического действия на здоровых людей, благодаря чему
вы сможете изучать лекарственное средство с полным пониманием. Вы заметите, что по
возможности я постоянно цитирую авторов официальной школы.
После этого следует описание типа людей, у которых особенно характерно выражены
симптомы наших лекарственных средств и чей тип вы часто будете вновь и вновь
обнаруживать у постелей больных. Вы можете первоначально спокойно смеяться над этими
типами, как это делал я сам, пока не убедитесь на практике.
Гомеопатические типы многочисленнее, точнее и более индивидуальные, чем принятые в
официальной практике, потому что врачи-гомеопаты проводили дальнейшие наблюдения и
анализ единичных типов, из чего и сложилась их совокупная картина.
После описания типа даны модальности, т. е. разнообразные реакции пациентов на
внешние раздражители, ухудшение или улучшение симптомов от различных факторов.
Школьная медицина не фиксирует эти модальности, потому что она их не ищет, а они
отвечают ей взаимностью; из них не извлекается никаких терапевтических указаний и их
считают ненужными. Однако они существуют, и не только в фантазиях гомеопатов, в
доказательство этого вы можете прочитать у Леви-Валенсиса в «Кратком курсе
клинической неврологической диагностики», в статье об ишиасе: «Сырой холод, редко
жар, чрезмерные движения — особенно при ходьбе — могут спровоцировать приступ с
последующей обездвиженностью пациента. Некоторые, напротив, находят облегчение в
необычных движениях. Кашель, чиханье, опорожнения кишечника усиливают боль…».
Подобное этому вы найдете в гомеопатии.
После модальности я даю сторону атаки средства, что преимущественно имеет только
ограниченное значение. Например, с помощью BRYONIA я одинаково часто лечил
межреберные невралгии как с левой, так и с правой стороны. Поэтому я обычно пишу
«преобладающая сторона», но это должно означать, что другие стороны для препарата не
закрыты. Если же вы не встретите слово «преобладающая», тогда указанная сторонность
будет важной характеристикой соответствующего средства.
Что всегда смущает в 1-ю очередь при чтении любого гомеопатического лекарствоведения,
так это большое число симптомов, выявленных при лекарственном воздействии на
здоровых людях, а также удивительность некоторых симптомов. Однако я категорично
утверждаю, что, как подтверждает опыт, ничто оттуда не может быть выброшено. Хотя
даже лучшая память не может удержать все симптомы, однако в этом нет необходимости,
так как многие из них обыденные, общие для многих препаратов или обнаруживаются
только в виде исключения. Все же у каждого средства имеется известная совокупность
присущих только ему симптомов, его характеристики, которые часто наблюдаются и чье
хорошее знание полностью необходимо. Это те и только те симптомы, которые я подал в
этом учебнике под рубрикой «Характерные симптомы»
{1}
. Среди симптомов мы различаем
следующие:
1. Общие симптомы, так есть обычные — коллективные, присущие многим средствам и
поэтому малоценные, вроде разбитости, усталости, головной боли… и т. д.
2. Характерные симптомы, которые отчетливо принадлежат тому или другому средству,
например, «беспокойство и страх в полночь» (ARSENICUM ALBUM).
3. «Странные» симптомы, обозначаемые в англо-американской и немецкой литературе как
«редкие, странные и своеобразно-особенные», они значительно облегчают выбор
лекарства (см. «Органон» $ 153).
Я последовательно подаю в характерных симптомах особенности болей, стула и
менструаций, которые считаю очень важными для установления подобия.
Затем следуют главные показания для каждого лечебного средства.
Это, разумеется, вызовет громкое возмущение среди добросовестных, чистых и верных
последователей Гане. иана, которые никоим образом не допускают. что. придавая
значение диагнозу болезни, можно поставить лекарственный диагноз. Они всегда считали,
что гомеопатия не может быть для других слишком трудной и таинственной. Однако, если
я, несмотря на это, так поступаю, то заранее должен сослать чрезвычайно важное
замечание.
Если диагноз болезни будит в вашей голове представление о лечебном средстве,
пожалуйста, никогда не употребляйте это средство до тех пор, пока вы не убедитесь, что
симптомы лекарственного средства совершенно подобны симптомам вашего пациента.
Лечить по-другому означает употреблять гомеопатию на аллопатический манер, что
зачастую приносит вам только болезненные неудачи.
В последующем абзаце «Дозы» я привожу те дозы, которые были особенно действенными в
руках наших лучших практиков. Однако не считайте, что вы обязаны им строго подражать.
Вспоминая о помощи, которую оказывал мне в начале изучения лекарственных средств
краткий обзор (резюме) Берике, я поступил таким же образом, но сделав «Резюме» еще
короче. По словам американцев, это лекарство «в ореховой скорлупе».
Я часто заканчиваю обсуждение лекарственного средства избранной историей болезни,
которая лучше всего поможет вам запомнить характерные симптомы. Далее у меня следует
комментарий, в котором излагаются важные для практики обстоятельства и опровергаются
возможные отрицания. Хочу посоветовать вам прочитать перед изучением лечебного
средства приведенные в конце истории болезнен. Как вы заметите, они позаимствоаны у
гомеопатов всех эпох — от Сальве де Файоля, практиковавшего в Лионе в 1850 г., до
пришедших в наш лагерь с 1949 г.: Ле Коза, Леона Ренара, Пурсена и др. Поскольку
гомеопатия основывается на законах природы и пристальном наблюдении, то с тех пор, как
ее основал гений Ганемана, она вновь исцеляет подобные заболевания подобными
средствами. Известен ли вам другой терапевтический метод, о котором можно было бы
сказать то же самое?
Чтобы еще раз напомнить, что моя работа не содержит всех средств, и в то же время
придать ей определенное совершество, я составил перечень «Добавочных средств» в
конце книги, относящихся к некоторым часто встречающимся заболеваниям, таким как
коклюш, диарея, кашель и т. д.
Не пренебрегайте также «сопостовительными сравнениями» отдельных средств, это так
называемые упражнения — примеры, подражать которым я вам советую. Они весьма
полезны для хорошего запоминания и различия лекарственных средств, показанных при
подобных заболеваниях.
За единичными исключениями гомеопатия употребляет те же медикаменты из трех царств
природы, что и аллопатия. Единственная разница состоит в том, что она употребляет их
совершенно чистыми и не смешанными, поскольку смешивание могло бы изменить
своеобразное действие отдельных средств.
Как и в аллопатии, эти лекарственные средства могут употребляться в виде настоек
(тинктур) или порошков. Во избежание первичного ухудшения, а также чтобы развить
скрытые лекарственные силы отдельных средств, материнское (исходное) вещество обычно
разбавляют путем разведения или растирания (для потенцирования).
Настойки готовятся путем смешивания чистого спирта с только что выжатым соком свежих
растений или путем холодного вымачивания сухого вещества в чистом спирте.
Порошки готовятся путем растирания самого исходного вещества или его смеси с
молочным сахаром.
Разбавления настоек или порошков осуществляются путем прибавления новой дозы
растворителя (обычно спирта, дистиллированной воды или молочного сахара). С этим
новым препаратом поступают так же, как с первым, таким же способом, всегда в
определенной пропорции, приготовляют целую серию разбавлений, в каждом из которых
последующее содержит сотую часть предшествующего — это сотенные разбавления. Так
же готовятся и десятичные разбавления, однако только для первых разбавлений.
Разведения готовятся из самого исходного вещества; если оно растворимо, то выбирается
подходящий растворитель — спирт, дистиллированная вода или глицерин.
Употребляются также разведения нерастворимых веществ после того, как путем
растирания их молекулы разделяются настолько, что останутся во взвешенном состоянии
между молекулами жидкого растворителя. Таким образом, начиная уже с третьего
сотенного растирания, можно приготовить жидкие разведения даже из металлов.
В вопросе дозирования опыт показал следующие общие правила:
В острых случаях лучше использовать целые вещества или низкие потенции.
При хронических заболеваниях — средние или высокие.
При нервных заболеваниях или когда подобие между симптомами болезни и лекарства
полное, целесообразно употреблять средние или высокие потенции.
Что касается частоты приемов лекарства, то можно поступать следующим образом:
в острых случаях оно дается чаще, например, ежечасно;
в хронических случаях реже: 1–2 раза в день;
очень редко — употребляются очень высокие потенции (например, одна доза SULPHUR С
200 один раз в 7-14 дней).
Очень важно соблюдать следующие правила:
Всякий раз, когда вы заметите ухудшение, отмените лекарство.
Если за ухудшением следует улучшение, не давайте лекарство, пока это улучшение
продолжается, и затем лучше дать в более высокой потенции.
Если же после временного ухудшения больной возвращается в прежнее состояние —
перемените лекарство после нового определения симптомов.[1]
Если назначение лекарства дает весьма определенное улучшение — отмените лекарство,
пока это улучшение продолжается; наоборот, если состояние больного заметно не
улучшается, продолжайте давать это лекарство или ищите более подобное.
Когда правильно подобранное лекарство не действует, необходимо:
или переменить разведение;
или давать реактивное средство (например, SULPHUR);
или назначить одновременно конституциональное средство (например, CALCAREA).
Не забывайте запрещать употребление кофе, чая, спиртных напитков, пряностей в
продолжение гомеопатического лечения по той простой причине, что эти вещества
являются антидотами для большинства наших лекарств.
ACIDUM BENZOICUM, бензойная кислота, в природном состоянии находится в бензоином
каучуке, перувианском бальзаме (Красная смола драконового дерева), дереве гваяко,
бобровой струе (CASTOREUM) и моче травоядных животных.
В гомеопатии употребляется продукт сублимации бензойного каучука. Три первых
разведения готовятся путем растирания с молочным сахаром, все последующие — как
обычно.
Патогенез ACIDUM BENZOICUM находится в «Новых средствах» Хейла.
В слабых дозах ACIDUM BENZOICUM сильно раздражает мочевой пузырь, вызывает летучие
боли и боли в суставах, периодические приступы сердцебиений с осязаемой пульсацией
височных артерий в два часа ночи, пробуждающие больного ото сна.
В больших дозах вызывает отхождение очень темной, резко пахнущей мочи (по всей
видимости, из-за содержащейся в ней гиппуровой кислоты).
Ухудшение: при движениях; на свежем воздухе.
Улучшение: в покое, в тепле.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Мочеотделение скудное, моча темно-коричневого цвета, с резким стойким запахом
конской мочи, который пропитывает комнату пациента и его белье.
2. Различные патологии при вышеупомянутом состоянии мочи пациента.
3. Стул жидкий, очень дурно пахнет, светлый, словно мыльная вода.
4. Треск в суставах при движении, особенно в коленных (NUX VOMICA, COCCULUS).
5. Боль в ахилловых сухожилиях.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Общие показания. ACIDUM BENZOICUM больше всего соответствуют подагрической
конституции, поносам при мочекислом диатезе и склонности к образованию камней. У
таких пациентов нарушена функция почек. До тех пор, пока мочеотделение обильное и в
моче содержится осадок уратов в большом количестве, человек чувствует себя хорошо, а
когда моча становится скудной и ее удельный вес падает ниже нормы, появляются
почечные и суставные симптомы.
В патогенезе ACIDUM BENZOICUM обнаруживается клиническое метастазирование
«альтернация»: пациент в большей или меньшей степени страдает от ревматических болей
в суставах, но внезапно он простужается, его боли исчезают, но на следующий день у него
припухает язык, появляются ангина, боли в желудке, рвота, астма, сердцебиения и т. д.
Головная боль у больных с мочекислым диатезом, которая очень вариабельна по
локализации и характеристике, но чаще наблюдается в затылке.
Подагрический ревматизм.
Цистит, как следствие плохо леченой гонореи.
Почечные колики у больных простатитом, моча вытекает по каплям, смачивая белье, и
обычно пропитывает больного вонючим запахом конской мочи.
Сердцебиения в два часа ночи, с пульсацией в висках и шумом в ушах.
Дозы: 3-е десятичное наиболее употребительна потенция.
Резюме: Важное средство при так называемом артритизме, когда превалируют
своеобразные изменения в составе мочи и изменчивость клинической картины.
История болезни 1
ТРУДНЫЙ СЛУЧАЙ
Мой пациент, которого я раньше никогда не видел, по профессии врач, пятидесятилетнего
возраста, смуг локожий, ростом 176 см. Приведу его письмо ко мне:
«Мое заболевание началось во время учебы в Париже. Трудно сказать, что именно было
причиной: питание в гостинице или мой беспорядочный образ жизни? Этого я не знаю. Во
всяком случае, боли в желудке чередовались с яростными головными болями, причем
головная боль проявляла себя особенно сильно ночью или утром и казалась глубоко
сидящей. Приступы мигрени были в то время еще редкими. На первом плане стояли
желудочные симптомы: боли, изжога и жжение бьти настолько сильными, что я думал о
злокачественной опухоли. Частые рвоты. К этому состоянию присоединялись сердцебиение
и пульсации во всей верхней половине тела. Невозможно было лечь на левый бок. Мое
душевное состояние было испуганным, раздраженным, ипохондрическим. Диссертацию я
делал с мыслью, что смертельно поражен то ли желудочным, то ли сердечным
недомоганием. Когда я стал врачом-практиком, то сел на жесткую диету, которая
постепенно уменьшила мои желудочные симптомы, но, напротив, стали усиливаться и
учащаться приступы мигрени. Запоров не было никогда, а наоборот. Я потерял много
килограммов и вдобавок облысел. Я всегда испуган, страдаю сердечным недугом, но без
органической патологии, как меня заверили, однако страдания были такого рода, что у
меня было предчувствие угрожающей смерти. Еще одна интересная подробность: я всегда
плохо переносил молоко.
Описываю по вашей просьбе приступы мигрени: они начинаются преимущественно утром
над левым глазом, распространяются назад, захватывая всю голову. Они сопровождаются
сильным ознобом, иногда нарушениями зрения, заканчиваются приливом жара и потением.
Сильное истечение из носа извещает о начинающемся улучшении, и я засыпаю. Во время
жара мой нос заложен. Консультировавшие меня коллеги не обнаружили патологии ни в
грудной клетке, ни в сердце. Сможете ли вы мне помочь? Я в этом очень сомневаюсь. Я
уже просш совета у известного бельгийского коллеги-гомеопата, он назначил мне GLONOIN
С 6 и SPIGELIA С 30, но без успеха.
Еще одно замечание: у меня легкое левостороннее гидроцеле, а также иногда болит
семенной канатик на этой стороне».
Итак, проблема была поставлена. Я точно сохранил стиль и выражения больного. О каком
средстве мы должны думать в этом случае?
Прежде всего исключим SPIGELIA, так как у этого средства боль начинается в затылке, а
затем растягивается кпереди. Больной описывает как раз наоборот. Впрочем, он также
никоим образом не жалуется на боли в левой руке.
LACHESIS — очевидное средство для левой стороны с ухудшением при пробуждении,
иногда с патологией левого яичника или яичка. Сердцебиения также присущи LACHESIS, и
они также часто заканчиваются насморком, как указывает Нило (Кейро). К тому же
LACHESIS хорошо подходит смуглым, тощим людям. Однако я не нашел в картине LACHESIS
типичного жжения в желудке, на которое жалуется больной, и поэтому помедлил с
назначением этого средства.
Затем встает вопрос о THUJA: боль и при ней начинается над левым глазом и
распространяется назад. Имеется здесь и биение артерий, вздутие кишечника, симптомы со
стороны яичка или яичника. Однако нет, все это удовлетворяет меня меньше, чем
дополнения со стороны ACIDUM NITRICUM, которое представляет мне ожидаемое подобие
как относительно анамнеза, так и относительно объективного состояния больного.
Назначение: ACIDUM NITRICUM С 30 и С 200. Лечение гидроцеле, болей в желудке,
сердцебиений, потеря веса и жизненной силы.
Это был успех, на который мой пациент и не надеялся.
Я прошу моих коллег пройти со мной патогенез ACIDUM NITRICUM и убедиться в
следующем: «Тощие брюнеты. Выпадение волос. Сердцебиения и биения артерий в
верхней части туловища. Сердцебиения, боязливость с тошнотой» (Ганеман).
«Душевные симптомы: страх, ипохондрия, жжение в желудке, симптомы левого яичка и
семенного канатика» — все это, я думаю, находится здесь, у моего пациента, даже
антипатия к молоку, которое он плохо переносит.
Комментарий. Эта история болезни наглядно поясняет аксиому, что Подобие должно
покрывать совокупность всех симптомов. Наш бельгийский коллега потому не достиг
успеха, что он не на все обратил внимание.
Помимо этого, история болезни указывает на необходимость в трудных случаях обращаться
за советом по возможности к более полной «Materia Medica». В представленном случае д-р
Фавр использова. «Патогенетический и терапевтический очерк ACIDUM NITRICUM» д-ра
Бонифаце Шмитца (Антверпен), это достаточно совершенная лекция об этом средстве. Она
помещена в «Журнале бельгийской гомеопатии» за 1909 год.
Хотя из характерных симптомов этого средства имелись немногие, однако у ACIDUM
NITRICUM, как ни у какого другого средства, обнаруживаются все без исключения другие
симптомы больного. Поэтому это средство могло одно помочь, и оно это совершило.
Сопоставительное сравнение
БЕЗБОЛЕЗНЕННАЯ ДИАРЕЯ
1. ACIDUM PHOSPHORICUM со следующими характерными симптомами: безболезненный,
малоистощающий понос; урчание в кишках, сильная жажда, общая потливость.
2. PHOSPHORUS: неудержимые позывы; как только прямая кишка наполняется, ее
необходимо опорожнять; непроизвольный стул (понос).
3. CHINA отличается от первых тем обстоятельством, что диарея ухудшается ночью и после
еды.
4. FERRUM: диарея непереваренной пищей, ночью.
История болезни 2
СТЕНИЧЕСКАЯ ЛИХОРАДКА
Год назад меня вызвали к трехлетнему ребенку, которого совершенно внезапно поразила
сильная лихорадка со следующими симптомами: сильное покраснение лица, будто
опухшие, выступающие глаза, резкие головные боли, во рту сухость и жжение с сильной
жаждой, пульс ускорен, твердый и полный, исключительное возбуждение и ярко
выраженный страх.
Симптомы возбуждения системы кровообращения были ясно выражены. ACONITUM был
показан вне всяких сомнений. Я дал ребенку пять крупинок 10-сотенного разведения в
чайной ложке чистой воды.
Когда я через несколько часов уходил, все вышеописанные симптомы исчезли, пульс вновь
нормализовался. Ребенок сидел и требовал есть.
Сальве де Файоль
История болезни 3
СПАЗМ БОЛЬШОЙ ГРУДНОЙ МЫШЦЫ
Господин X. 42 года, высокого роста, атлетического телосложения и сангвинического
темперамента. В течение 2 лет лечится по поводу аневризмы сердца, таким по крайней
мере был диагноз медицинских авторитетов России, Германии. Англии.
Сначала болезнь проявилась в связи с санным путешествием, которое господин X.
придпринял по северу России (при минус 30–35 +°С!) в середине зимы 1850 года. Так как
он сам управлял санями, верхняя часть его туловища в течение многих недель находилась
на открытом воздухе. Хотя он был одет в толстый тулуп, все же именно той поездке
господин X. приписывает свое теперешнее неприятное состояние, которое я и хочу описать.
Господин X. выглядит полностью здоровым, и на первый взгляд ничто не говорит об
органическом поражении сердца. Тем не менее он ощущает острые уколы в сердце,
попеременно с сильными сердцебиениями, сопровождающимися ярко выраженным
страхом, сильной сухостью глотки и шумом в голове, особенно в левом ухе. При сильных
приступах кажется, что угрожает апоплексия с потерей сознания, кровопускания помогают
в этих состояниях мало и в неполной мере, потому что через некоторое время приступы
повторяются. Вся левая сторона груди, включая плечо и спину, столь болезненна, что
нельзя даже слегка прикоснуться. Много месяцев его мучает бессонница, он не
отваживается лечь в постель и проводит ночи в кресле.
Важно заметить, что во время шестимесячного пребывания в Египте все болезненные
проявления исчезли. Они возвратились снова, когда больной вновь вернулся в Северную
Европу.
После опроса моего пациента в присущей мне манере я методически обследовал его, чтобы
выяснить природу этого заболевания, и в результате обнаружил следующее: Если
положить руку на левую сторону груди вверху спереди и закрыть сосок, то в этой части
замечаются неправильные, штурмующие, продолжительностью в секунду, биения с
редкими перерывами. Биения эти такие сильные, что они поднимают одежду и сотрясают
ее так, что это заметно даже на расстоянии. По словам больного, эти сильные
сердцебиения вызывают приливы крови к голове, а затем обратный отток. Если же руку
положить ниже большой грудной мышцы, то ощущаются нормальные, правильные
сердцебиения.
Аускультация дала тот же самый результат: вверху слышен глухой, трущийся шум и
замечаются ощутимые биения судорогоподобных движений, бьющие и толкающие в
аускультирующее ухо; ниже, напротив, слышны нормальные сердечные звуки.
Если же одну руку положить на большую грудную мышцу и одновременно исследовать
пульс, все равно на лучевой ли артерии, на левой сонной артерии или на самом сердце, то
выясняется, что «биения», как их именует пациент, никоим образом не синхронны с
истинными сердечными ударами.
Вне сомнений, я объяснил пациенту со всей силой своей убежденности, что, несмотря на
категорические заключения десяти известных алпопатов во главе с д-ром Кларке, лейб-
медиком королевы Англии, у господина X. нет никакой аневризмы сердца, а наблюдается
обычный неврит или, иначе выражаясь, спазм большой грудной мышцы.
Очевидно, речь идет о мышечном заболевании, ревматическом, если говорить конкретно,
вследствие действия резкого холодного ветра у сильного мужчины-сангвиника.
Пораженными органами являются: мышцы плеча, груди и прилегающей к сердцу части
спины, вероятно, также межреберные мышцы левой стороны внизу и, в конце концов,
сердце, хотя оно затронуто в меньшей степени. Спазм большой грудной мышцы — только
побочный симптом, без сомнения, по-настоящему своеобразный, но мне казалось, что это
не дает какого-то особенного лекарственного показания. Обратный ток крови в левой
половине головы без нарушения ритма пульсовых ударов (пульс равен 65) я объяснял тем,
что при любом спастическом мышечном сжатии лежащие там сосуды, то ли артерии, то ли
крупные вены шеи, подвергаются компрессии.
Гомеопаты поймут мои колебания при выборе лечебного средства (назначение SPIGELIA, а
затем COLCHICUM, хотя и принесло больному улучшение, но не излечшо его).
Но тут у господина X. на 5- 6-й день моего лечения случилось внезапное ухудшение всех
его симптомов из-за скверных известий (спазмы, колющие боли, приливы к голове,
ужасные шумы в левом ухе), а в этом случае COLCHICUM совсем не подходит. К счастью, у
меня было достаточно времени, чтобы обдумать назначение. Природа болезни, ее причина
(влияние резкого, холодного ветра), конституция больного (сангвиническая, атлетическая),
все, за исключением недостающей лихорадки, указывало на ACONITVM. Я дал его больному
и получил ошеломляющий успех! Уже на следующее утро доктор Кларке и его коллеги
(которые, между прочим, столь часто и охотно упрекают нас в незнании диагностики)
напрасно искали у господина X. малейшие признаки аневризмы сердца.
Ничто не кажется мне для ACONITUM более правильным, чем указание д-ра Яра «Злые
последствия простуды от сухого холодного (восточного) ветра».
Альфонс Тест
История болезни 4
АМЕНОРЕЯ, ВЫЗВАННАЯ ИСПУГОМ
Мадемуазель X. пришли ко мне на прием 16 января 1912 года. Уже месяц она страдает
нервными припадками после сильного волнения, вызвавшего внезапную остановку
месячных, которые больше не появлялись.
Речь идет о худенькой юной девушке среднего роста с темно-коричневыми волосами.
Мимические мышцы постоянно сокращаются, что проявляется в сморщивании носа,
мигании глаз и подергиваниях уголков рта. Руки и ноги совершают перемещающиеся,
вздрагивающие движения, более выраженные на левой стороне.
Она перенесла корь в 5 лет, коклюш в 9 лет и несильно выраженный хлороз между 15 и 16
годами. Месячные появились в четырнадцать с половиной лет, были достаточно
регулярными, несколько болезненными, длились 4 дня.
В конце сентября, как раз перед началом месячных, больная пережила сильный страх.
Лошадь ее экипажа испугалась автомобиля, понесла и была остановлена через довольно
длительный промежуток. Хотя никакого несчастья не случшось, девушка так сильно
испугалась, что ее долго била нервная дрожь. Она была вынуждена один день провести в
постели, легко бредила. Месячные не наступали, но начались судорожные колики во всем
животе.
С этого времени установились вышеописанные хорееподобные проявления.
После этого случая менструации полностью прекратились, но ко времени появления
месячных хорееподобные движения всякий раз становятся во много раз сильнее, при этом
она ощущает сильные боли внизу живота, переходящие с одного бедра на другое,
одновременно грудные железы в течение одного дня очень чувствительны, появляются
пульсирующие головные боли, как будто голова разрывается на куски.
Характер больной совершенно изменился. Она сталa меланхоличной и боязливой,
малейший пустяк ее пугает. Сон плохой, часто прерывается кошмарами. Аппетит
пониженный, пищеварение замедленное, частые запоры.
Гидротерапия и лечение электричеством не привело к успеху, так же как и назначения
валерианы, брома и апиоля ко времени месячных. Состояние почти не изменилось.
Обследование не выявило ничего особенного, кроме сравнительно повышенной
чувствительности при пальпации области левого яичника. Коленные рефлексы немного
усилены, особенно слева.
Назначено: АСТАЕА RACEMOSA С 30 по 2 гранулы утром и вечером.
4 февраля 1912 года. Состояние больной значительно улучшилось. Месячные, которые
должны были наступить в конце года, появшись в срок — 28 декабря, длились только один
день и были скудными. Боли стали намного слабее, чем обычно ко времени менструации.
Нервные проявления также значительно меньше. Сокращения мимических мышц менее
выражены и подергивания конечностей стали реже. Сон улучшился, меньше стали мучать
ночные кошмары, аппетит удовлетворительный. Во многом уменьшились печаль и
меланхолия.
Назначение прежнее.
18 февраля 1912 г. Больная чувствует себя очень хорошо, к ней вернулся прежний
душевный покой. Несильные подергивания мышц конечностей и почти незаметно мигание
левого глаза. Сон и аппетит хорошие. День назад появились нормальные бели.
Назначение прежнее.
10 марта. Все симптомы исчезли. Месячные наступили 26 февраля, довольно обильные и
почти без болей, продолжались 3 дня.
С того времени я много раз осматривал пациентку. Нервные боли больше не появлялись,
менструации остались регулярными.
Поль Широн (Париж)
Комментарий
Высокое разведение было здесь выбрано, исходя из следующих оснований:
1. Преобладали психические симптомы.
2. Было полное подобие между болезненными проявлениями и лекарственным патогенезом.
Сопоставительное сравнение
ПРОТИВОГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ СРЕДСТВА
ACIDUM MURIATICUM. Наружные, воспаленные, синеватые, крайне чувствительные к
прикосновению геморроидальные узлы. Прикосновенние туалетной бумаги или белья после
стула невыносимо и вызывает резкие боли.
ACIDLIM SULPHURICLIM. Наружные геморроидальные узлы постоянно влажные с
истечением из заднего прохода. Резкий зуд.
DIOSCOREA. Гроздьевые геморроидальные узлы синеватого цвета, без выделения крови,
набухшие и очень болезненные. Непроизвольное истечение липкой слизи из заднего
прохода.
COLLINSONIA. Застои в воротной вене и полости таза; упорный запор, особенно у
беременных женщин.
PAEONIA. Узлы багрового цвета с трещинами заднего прохода. Боли во время и после стула.
RATANHIA. Выпадающие узлы с трещинами заднего прохода. Сильное сжимание заднего
прохода, с ощущением жжения, как от огня, во время стула. Временное улучшение от
холодной воды.
SEDUM ACRE. Очень болезненные геморроидальные узлы. Трещины заднего прохода.
Очень сильные сжимающие боли усиливающиеся на несколько часов после стула.
AESCULUS HIPPOCASTANUM. Наружные или внутренние геморроидальные узлы багрового
цвета, очень болезненные, редко кровоточащие, сопровождающиеся пульсацией и
характерной для AESCULUS болью в пояснично-крестцовой области. Ухудшение во время
сна и после теплой ванны; улучшение от холода и умеренных упражнений. Запор с
безрезультатными позывами, сухим калом и болью в пояснице во время дефекации.
История болезни 5
ТЯЖЕЛАЯ ХОРЕЯ ПОСЛЕ СУСТАВНОГО РЕВМАТИЗМА
22 января 1913 года ко мне на прием была доставлена 9-летняя Барбара Ж. Девочка
вошла, поддерживаемая мамой и дядей, так как стоять самостоятельно она не могла — так
сильно дергались ноги.
В 7 лет она перенесла скарлатину в легкой форме, а вскоре после нее — острый суставной
ревматизм, который и стал причиной ее сегодняшнего состояния. Сначала ее лечил
домашний врач, но без особого успеха, а затем ее привели ко мне.
На первый взгляд ребенок казался сумасшедшим: рот широко открыт, язык дергается туда-
сюда, на лице постоянные гримасы, руки постоянно двигаются. Речь была столь
неразборчива, что невозможно было понять ни единого слова. Все симптомы были сильнее
выражены на левой половине, даже левая нога была на 2–3 см меньше правой. Девочка
много спала, и во время сна все непроизвольные движения прекращались. А кроме того,
она обильно потела.
Симптомов было немного, но наиболее бросавшимися в глаза были сильные
непроизвольные движения. Во втором издании «Реперториума» Кента под рубрикой
«Движения непроизвольные» даны следующие препараты: Agav., Alum.. Calcarea, Cupr..
HeII.. Natr. mur.. Сера, Phosph.. а в 6-ом издании в разделе «Конечности» под рубрикой
«Движения непроизвольные» находим те же препараты, только без Сера, и дополнительно
Crotalus cascavella, Opium, Stramon.
В статье «Agaricus» в «Концентрированной Materia Medica» К. Геринга читаем: «Дрожащий,
вылезающий изо рта язык. неразборчивая речь, частые подергивания мышц: кажется, что
части тела не слушаются. Спастические движения — от обычных непроизвольных
движений и местных мышечных сокращений до дергания всего туловища. Непроизвольные
движения исчезают во время сна. Непреодолимая сонливость и сильная потливость».
Таким образом, наблюдаемая у нашей юной пациентки клиническая картина соответствует
патогенезу AGARICUS. Я дал 3 дозы по 4 шарика Agaricus 200 и велел принимать их через
каждые 8 часов между приемами пищи (3 дозы, чтобы быть уверенным, что хотя бы одну
она сможет проглотить).
26 февраля она вновь пришла на прием. Состояние улучшилось: рот был закрыт, ребенок
явно повеселел, ходит без посторонней помощи. Никаких лекарств я не назначил.
После 29 марта я нахожу в своих записях, что, по словам ее матери, ребенок с утра до
вечера играет, ничем не отличаясь от других детей, а самое интересное, что ноги стали
опять одинаковыми.
Я получил письменное извещение от матери, что у девочки не было более ни одного
спастического движения и она хорошо себя чувствует.
Арли (Эдинбург)
История болезни 6
ПОНОС ПОСЛЕ ЕДЫ
Мадам Л., теща одного профессора медицинского факультета в Тулузе, страдала диареей.
Ее зять, друзья и множество других врачей понапрасну прилагали усилия, стараясь ее
вылечить. Понос имел следующую особенность: непосредственно после приема пищи
появлялся столь стремительный напор, что женщина с максимально возможной скоростью
должна была бежать в туалет, но иногда она достигала его слишком поздно, и несчастье
происходило по дороге.
Кроме ALOE, ни одно средство не имеет этих двух симптомов:
1) понос, появляющийся непосредственно после приема пищи;
2) внезапный, непреодолимый позыв, при котором больной только мак-симальньш усилием
может задержать стул.
Три дозы ALOE полностью излечили нашу пациентку в течение 10 дней.
Ж. Фавр
Комментарий
К этому случаю диареи я добавляю другой, потому что он мне кажется подходящим для
запечатления у моих читателей второй основной характеристики стула ALOE.
История болезни 7
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ И КАЛА
В начале 1898 года я консультировал одну молодую послушницу Гентского монастыря,
днем и ночью страдающую недержанием мочи и кала. Кроме того, она жаловались на
головную боль, проявляющуюся в ощущении тупой тяжести и давлении во лбу.
По ее словам и словам родственников, это достойное сожаления состояние началось
впервые после ее поступления в монастырь, то есть оно длилось несколько месяцев. Но с
тех пор оно еще ухудшилось и было такого рода, что несчастная послушница, по-
видимому, не могла продолжать свои занятия, так как везде оставляла недвусмысленные
следы своего пребывания.
Она заметила следующую интересную особенность: даже твердые, оформленные
испражнения удалялись без малейшего заметного ощущения позыва к стулу: она замечала
это слишком поздно, когда фекалии уже лежали на земле.
9 февраля я назначил ALOE С 30 ежедневно 5 порошков.
19 февраля я вновь осмотрел больную; улучшение было заметным: у нее не было головной
боли во лбу и не было больше недержания мочи и кала, по крайней мере, по словам
больной, которая, пожалуй, была уже более оптимистичной в стремлении не оставлять
монастырь. Чтобы сделать беспристрастное и реальное заключение, я дал указания
тщательно наблюдать за больной.
Был продолжен дальнейший прием препаратов, и при посещении 23 февраля я с
удовольствием услышал, что больная совершенно ничего более не теряет. Настоятельница
также сказала, что улучшение значительное и удивительное, хотя она должна несколько
сдержать высказывания послушницы. Хотя недержание мочи и кала прекратилось, однако
ее белье носит следы непроизвольных мочеиспусканий.
Я прекратил назначение средства и осмотрел больную 2 марта в последний раз; улучшение
держались, и, по словам пациентки, она была полностью здорова.
Сэм ван ден Берге (Гент)
Комментарий
Зная удивительные симптомы нашего лекарствоведения, вы никогда не промахнетесь, хотя
будете вызывать немыслимые насмешки других, но это будет длиться лишь до того дня,
пока вы не обнаружите этого у кого-нибудь из своих больных и не вылечите его
подходящим средством. Это прошел в начале своего пути каждый гомеопат. Наш
уважаемый бельгийский коллега пишет мне в связи с вышеприведенной историей болезни:
«Моя пациентка излечилась благодаря фактам, которые я прочел в «Ключевых симптомах
ведущих препаратов» Квернсея под рубрикой «ALOE SOCOTRINA».
«Другой частный характерный симптом ALOE — это удаление твердого, оформленного
стула, так что больной этого не замечает». Над этим указанием я недоверчиво размышлял,
и, сознаюсь, оно казалось мне невозможным и смешным, даже дискредитирующим
гомеопатию. Но излечение этой послушницы с помощью ALOE было столь точным и
полным, что равным образом и я точно и полно излечился от своего скептицизма».
В патогенезе CAUSTICUM вы встретите такой же удивительный симптом («Кишечник
опорожняется легче всего в стоячем положении»), вызвавший насмешки швейцарского
врача Рюбаттеля только потому, что он никогда не встречал этот симптом.
Возможно, он будет отрицать существование далай-ламы, потому что он его тоже никогда
не видел? Рассудительным такое утверждение назвать трудно.
Сопоставительное сравнение
ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ПРИ ЗАПОРАХ
ALUMINA. Запор без позывов. Слизистые оболочки сухие. Испражнения сухие, твердые,
мелкими кусочками или мягкие и вязкие. Даже мягкие испражнения требуют большого
усилия для опорожнения.
ANACARDIUM. Безуспешные позывы. Ощущение пробки в прямой кишке, которая не может
выйти. После длительных усилий позыв проходит без испражнения. Диспепсические
расстройства, всегда улучшающиеся после еды.
BRYONIA. Отсутствие позывов. Кал сухой, черный, как спекшийся. Особенно показана
детям.
GRAPHITES. Отсутствие позывов. Объемные твердые каловые массы, состоящие из
маленьких кусочков, связанных друг с другом нитями слизи. Часто после стула мучают
длительные боли при трещине заднего прохода или экземы промежности. Особенно
подходит женщинам, которые задерживают позыв к испражнению. Одно из условий успеха,
по-видимому, в назначении редких, а не ежедневных приемов.
HYDRASTIS. Действует благодаря своему влиянию на печень. Его дают в низких делениях
или тинктуре. Ричард Юз говорит, что он не знает лучшего средства при простом запоре.
LYCOPODIUM. Подходит прежде всего при запорах из-за отсутствия кислот (ахилии) при
хронических заболеваниях печени и вздутии живота, а также при запорах вследствие
атонии кишок. Часто помогает при постоянных и безрезультатных позывах у детей и
стариков.
NUX VOMICA. Показано преимущественно при спастических запорах, встречающихся чаще
всего. Частые, безрезультатные позывы или выделения при каждом позыве небольшого
количества кала. Субъекты сухие, нервные, раздражительные, с повышенной
чувствительностью прямой кишки и склонностью к геморрою. Не подходит людям вялым.
Тягостные тенезмы иногда распространяются на мочевой пузырь и сопровождаются болями
в желудке и тяжестью в нем, будто от камня, через два часа после еды.
Нельзя назначать при воспалении местного или отдаленного органа, которое вызывает
рефлекторные спазмы. Не употребляйте ни тинктуры, ни низких делений. Лучше всего C 30.
OPIUM. Полная атония кишечника. Позывов нет. Испражнения, если выделяются, черные и
твердые, как оливы. Главное средство при кишечном запоре вследствие скопления кала, во
всех случаях кишечного пареза (роды, операции); при случайных задержках стула у
стариков и людей, вынужденных лежать в постели из-за болезни или другой причины.
Картье дает Д 3 в растирании по 0,15 г на прием, и как только, говорит он, появляется
колика, можно быть уверенным в успехе.
PLUMBUM. Спастический запор с коликами и втянутым животом. (Иной раз живот может
быть вздут скопившимся калом, но наличие колик будет его отличать от OPIUM, при
котором их нет). Испражнения твердые, кусками, черные, с позывами и спазмами в заднем
проходе; колики обычно сильные и распространяются во всех направлениях.
SILICEA. Имеет любопытную характеристику: испражнения даже вышедшие наполовину,
снова возвращаются в кишку. Это может происходить как от спазма сфинктеров заднего
прохода, так и от внезапной остановки выжимающих мышц. Часто применяется у детей.
SULPHUR. Безрезультатные позывы точно так же, как при NUX VOMICA; но при этом
ощущаются жар в прямой кишке и жжение в заднем проходе, зависящее от брюшного
полнокровия или застойных явлений в портальной системе. Испражнения обильные,
причиняют боль, твердые, сухие. Запор часто чередуется с поносом. Больные часто
страдают экземами.
Некоторые гомеопаты всегда начинают лечение хронического запора с SULPHUR; но его
можно иногда чередовать с NUX VOMICA.
VERATRUM ALBUM. Одно из наших наиболее важных средств при поносе, но оно дает также
хороший эффект и при запоре. Средство имеет много общего с OPIUM, но больной делает
так много усилий, чтобы освободиться от каловых масс, что покрывается обильным потом и
иногда даже падает в обморок. Опорожненные массы огромны.
История болезни 8
БОЛЕЗНЕННЫЙ СПАЗМ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
В 1907 году ко мне на прием пришел один больной. Уже 20 лет он страдал странным
недугом, от которого напрасно пытался излечиться не только во Франции, но и в Англии и
Германии. Он жаловался на судорожное ощущение в области заднего прохода, не
оставлявшее его в покое ни днем, ни ночью.
Так как он не мог спать, он занялся изучением астрономии и устроил в своей усадьбе
настоящую обсерваторию.
Я тщательно обследовал его, но не нашел клинически абсолютно ничего, что бы могло
объяснить его состояние: ни геморроя, ни трещины заднего прохода. Тогда я тщательно
опросил его, но обнаружил только следующую маленькую подробность: больной страдал
всегда болью с очень короткими иннтервалами и, казалось, состояние моментами
улучшалось в сидячем положении. В действительности улучшение наступало только во
время приема пищи: «улучшение во время еды». Я дал ему ANACARDIUM С 30, позднее — С
200 (оба в корсаковских одностаканных потенциях), и излечение наступило очень быстро.
Леон Ванье (Париж)
Сопоставительное сравнение
ДЕВЯТЬ ХАРАКТЕРНЫХ ВИДОВ НАЛЕТА НА ЯЗЫКЕ
ANTIMONIUM CRUDUM. Язык обложен густым, толстым, белым, как молоко, налетом. Нет
другого средства, вызывающего столь густую белизну, покрывающую весь язык.
IPECACUANHA. Язык совершенно чист, даже при таких гастрических расстройствах, как
несварение желудка; обильное выделение слюны.
CROTALUS. Язык вдвое увеличен против обычного (у APIS — небольшое набухание языка).
MERCURIUS. Язык опухший, дряблый, с отпечатками зубов по краям и дурной запах изо рта.
NATRUM MURIATICUM. «Географический» язык с красными островками и местами со
сглаженными сосочками.
NUX VOMICA. Корень языка покрыт очень толстым желтоватым налетом, а кончик языка
лишь слегка обложен.
PYROGENIUM. Огненно-красный гладкий язык.
RHUS TOXICODENDRON. Язык сухой, красный, с трещинами, либо с треугольником из
красных бугорков на кончике, либо белый с одной стороны с отпечатками зубов.
VERATRUM VIRIDE. Посередине языка узкая, четко ограниченная красная полоса.
История болезни 9
ПНЕВМОНИЯ С СИЛЬНОЙ АСФИКСИЕЙ
44-летняя незамужняя служанка Виктория X. поступила в женское отделение госпиталя Св.
Жака 3 января 1882 года.
Анамнез. Зимой больная часто простужается, затем она всегда много отхаркивает: таким
образом у нее привычный катар. Настоящее заболевание началось 8 дней назад и не имело
никаких видимых причин.
Объективное состояние. Больная сидит в постели, т. к. в любом другом положении она
задыхается. Лицо цианотичное, будто покрашено голубой краской цвета винных дрожжей;
глаза выступают из орбит, губы темно-синие, руки холодные и синеватые, видимая сильная
одышка. Состояние больной кажется безнадежным. Температура ниже нормальной — З6,3 °
C, пульс, напротив, учащенный.
Течение болезни.
3 января. Состояние легких: сзади над нижними тремя четвертями левого легкого
отмечается укорочение перкуторного звука и крепитирующие, крупнопузырчатые хрипы по
всей левой стороне: справа единичные свистящие хрипы над верхушкой.
Больная все время легко бредит. Скудное отхаркивание с вязкой, компактной, пенистой
мокротой. Белка в моче нет.
Назначение: BRYONIA и IPECACUANHA С 3, чередовать через 2 часа.
5 января. Состояние прежнее. Иногда мокрота принимает форму и величину
двухфранковой монеты. Прежнее цианотичное окрашивание. Предделирий.
Назначение: TARTARUS С 1, 0,1 г в 200 г воды, через 2 часа со столовой ложкой молока как
ближайшим питьем.
6 января. Сегодня утром больную вырвало после приступа кашля. Отхаркивание стало
легче и богаче, чем в предыдущие дни. Появились месячные.
У больной начался понос. Как и в предыдущие дни, она вынуждена находиться в постели,
но признаки асфиксии стали меньше, а улучшение заметнее.
TARTARUS продолжает получать в прежних дозах.
7 января. Крупнопузырчатые, крепитирующие хрипы еще слышны над всей левой
стороной. Цианотичное окрашивание лица наполовину уменьшилось. Прежнее назначение
продолжено на 7, 8 и 9 января.
10 января. Сегодня утром вместо комковидной мокроты отхаркивались склеенные,
объемные, гнойные массы.
Вечером больная вновь почувствовала слабость, у нее появилось ощущение тяжести в
груди; отхаркивание вновь стало монетовидным. Состояние вновь ухудшилось, а асфиксия
усилилась.
Назначение TARTARUS С 1, 0,2 г и CARBO VEGETABILIS С 30 в чередовании.
11, 12, 13 января. CARBO VEGETABILIS С 30 дается единственным.
Ухудшение, еще наступающее каждый вечер, в значительной степени смягчается. Диспноэ
и асфиксия почти прошли.
14 января. Слева еще слышны мелкие крепитирующие хрипы, гноевидная мокрота еще
значительная. Явное улучшение, признаков асфиксии нет.
Из-за мелких крепитирующих хрипов назначено: PHOSPHORUS С 6.
15 и 16 января то же самое.
17 января. Вторично вынуждены вернуться к TARTARUS С 1, так как в последние два дня
больная жалуется на сильную одышку, ухудшшось отхаркивание и вновь появились
признаки асфиксии.
18 января. Отхаркивание стало легче. После обеда больная смогла на короткое время
подняться.
С 21 по 27 января. Продолжающееся улучшение. TARTARUS С 3, 0,15 г и ARSENICUM С 3,
0,15 г.
На следующий день больная пожаловалась, что в груди вновь усилилось ощущение
стеснения, как в прошедшие дни.
Я вновь вернулся к TARTARUS, который она принимала до 3 февраля. С этого времени
больная стала выздоравливать.
Пьер Жуссе
Комментарий (Жуссе)
Диагноз не показывает тяжести заболевания. Речь идет о хроническом катаре, который
посредством острого криза привел к серьезному состоянию, известному под названием
бронхопневмонии или катара с удушьем. Прогрессирующая асфиксия делала прогноз
безнадежным. Тем не менее больная была исцелена, и это исцеление я приписываю
TARTARUS и CARBO VEGETABILIS.
В первый день я назначил IPECACUANHA и BRYONIA, которые были четко показаны из-за
легочных симптомов, но не отвечали асфиксическому состоянию и поэтому успеха не
принесли. Состояние было угрожающим, и я назначил сравнительно сильные дозы
TARTARUS EMETICUS.
Показанием к нему служили признаки асфиксии из-за скопления слизи в бронхах, а также
легочные симптомы. Они подтверждались коллаптоидными состояниями, которые
характеризовались падением температуры ниже нормы, слабостью пульса и легким
бредом. Но все же я некоторое время колебался между TARTARUS и CARBO VEGETABILIS.
Последнее в самом деле было формально показано из-за асфиксического состояния, но
локальные симптомы настоятельно требовали назначения Tartarus, который я и назначил.
Почему я избрал 1-е десятичное разведение? Потому что мой личный опыт учит меня, что
такая доза ANTIMONIUM TARTARICUM при острых заболеваниях легких разворачивает свое
полное лечебное действие, не вызывая при этом коллапса или его усиления. Для меня это
была апробированная доза, а в этом особенном случае больной угрожала бы опасность,
если бы я еще длительно вынужден был искать и пробовать. Итак, у меня в руках было
апробированное средство, еще не разочаровавшее меня в этой дозе, поэтому я не
колебался в назначении такой надежной дозы. Можно ли при этом отрицать, что 6, 12 или
30-е разведения совершат то же самое, что 1-е десятичное? Никоим образом. Однако я
хочу подождать, пока клинические работы докажут действие высших потенциях в
аналогичных случаях.
Нас могут язвительно упрекнуть, что 1-е десятичное разведение будет уже аллопатией. Что
ж, это возражение нас мало беспокоит. Уже давно мы настойчиво учим, что гомеопатия
заключается в испытаниях лекарственных средств на здоровых людях и на вытекающих из
положения Подобия показаниях! И что вопрос величины приема второстепенный.
В этом случае по положению подобия TARTARUS был полностью и совершенно показан, а
доза была столь малой, что любой аллопат над ней бы посмеялся.
Улучшение после TARTARUS было своевременным: состояние стало менее серьезным,
смерть казалась менее угрожающей. Но асфиксические симптомы оставались достаточно
сильными. Поэтому я назначил CARBO VEGETABILIS С 30, после этого впервые полностью
исчезли признаки асфиксии и опасность была устранена.
Болезненно-критический ум не преминет заметить нам, что весь вопрос доз является не
чем иным, как игрой фантазии. Иначе как мы можем в одном и том же случае, у одного и
того же больного назначать одно лекарство в весомой дозе, а другое в 30 разведении. Но
все же о фантазии и произволе речь не идет.
Рвотный камень в весомых дозах — это очень сильный медикамент, а в больших дозах —
яд. Уголь, напротив, в весомых дозах производит только физиологическое действие, он не
единожды абсорбируется организмом, поэтому CARBO мы назначаем в неопределенно
малых дозах.
Но почему же С 30, а не С 6 или С 12? Единственно и решительно на основании опыта,
доказавшего мне, что 30-е разведение этого медикамента — сильнейшее и действеннейшее.
Могут спросить: «Почему вы оставили CARBO VEGETABILIS после того, как оно принесло
столь значительное улучшение, и вместо него дали PHOSPHORUS С 6?» Потому что у
больной было заболевание легких, характеризующееся крепитирующими хрипами, при
которых показан именно PHOSPHORUS. Не скрою, что это назначение оказалось ложным из-
за придания местным симптомам слишком важного значения. Больная шла на CARBO
VEGETABILIS, по-видимому, лучше, и я должен был продолжать давать это средство.
PHOSPHORUS давался в течение 3 дней, и состояние больной изо дня в день становилось
все хуже: признаки асфиксии появились вновь, и я вынужден был вернуться к TARTARUS.
Этот медикамент в то время отвечал общим симптомам и локальному состоянию,
улучшение появилось вновь, и излечение вскоре стало полным.
История болезни 10
ОСТРЫЙ СУСТАВНОЙ РЕВМАТИЗМ
Речь идет о 40-летнем мужчине из Ле Мана. 1 февраля 1908 года он бьш поражен
сильными суставными болями, приковавшими его к постели. Этот мужчина был странным,
доверчиво-блаженным философом. Два с половиной месяца он оставался в своей комнате,
в которой жил один, и слышать ничего не хотел о врачебной помощи. День за днем он
надеялся, что «здоровая природа " возьмет свое и боли, совершенно обездвижившие его,
пройдут. К сожалению, этот стоик дождался не желанного улучшения, а такого ухудшения
состояния, что в конце концов 15 апреля 1908 года он решил вызвать меня. Я обнаружил
бедного парня с запавшим, изможденным лицом, лежащим совершенно раздетым в
кровати. Руки покоились вдоль покрывала, длинные кисти плоско лежали на простыне; все
пальцы и суставы кистей были опухшие, бледные и резко болезненные при надавливании
или при попытке движения. Я открыл ноги и обнаружил в правом колене выпот в сустав, а
в левом колене легкое напряжение суставной сумки. Лихорадки не было. Язык был немного
шероховатым, жажды не было, мочеиспускание скудное, на верхушке сердца легкий
систолический шум. Я назначш APIS MELLIFICA C 3 по 6 крупинок ежедневно. Наружно —
ничего.
Через неделю, 22 апреля, я вновь посетил моего пациента и нашел его повеселевшим. Он
уже сам выставил ноги из кровати, чтобы показать мне, что в коленях нет и следа выпота.
Он мог покидать кровать, почти сошел отек кистей, он мог сгибать пальцы. Цвет лица стал
свежее, язык увлажнился, мочеиспускание стало обильнее. Я оставил APIS MELLIFICA по 6
крупинок в день.
30 апреля улучшение: в коленях не было выпота, суставы кистей более не отечны, пальцы
вообще стали подвижнее. Больной мог сделать несколько шагов по комнате. Аппетит был
хорошим, стул регулярным, мочеиспускание обильным. Но мышцы были весьма
обессиленными после трехмесячной болезни. IODUM С 30 и позднее один прием SULPHUR С
30 в короткое время вновь поставили его на ноги.
Генри Наво (Ле Ман)
История болезни 11
ОБЩИЙ ОТЕК (СКЛЕРОДЕМА) НОВОРОЖДЕННОГО
27 октября 1913 г. я был вызван к двухмесячному ребенку. Он родился недоношенным
(восьмимесячным) и с первого дня жизни был поражен общим белым отеком
(склеродемой). Многие врачи безуспешно лечили ребенка, и каждый был уверен в
летальном исходе.
При осмотре ребенок неподвижен, конечностями не двигает. Одни глаза оживлены. Он
прерывисто хнычет. Если его двигать, он кричит, так что похоже на то, что ему лучше
лежать неподвижно в люльке или на коленях у матери. Кожные покровы похожи на
тонкую, тускло-белую шкурку колбасы, которую помыли водой: кажется, что кожа хочет
лопнуть, пальцевые надавливания оставляют глубокие следы, туловище почти удвоено в
обхвате.
Ночью ребенок тихий и неподвижный, но в течение дня очень неспокоен. Он выпускает
лишь несколько капель мочи, которой слишком мало для исследования.
Мне вспоминается, что я многократно видел, как с помощью APIS MELLIFICA излечиваются
отеки при болезнях Брайта и отечной роже, отеки голосовых связок и век. Я прописываю
APIS MELLIFICA С 6 по 1 крупинке утром и вечером.
27 октября. Одна крупинка растворена в небольшом количестве воды и принята в 5 часов
вечера. Ребенок уснул. В 7 часов он проснулся, с трудом взял грудь и спокойно спал всю
ночь, впервые от рождения.
28 октября. В 7 часов утра ребенку дали вторую крупинку. Около 8 часов отошло много
жидкости. Ребенок трижды бpaл грудь и часто мочился.
Ночь вновь прошла спокойно.
29 октября. Утром ребенок плавает в собственной моче. Кожа стала менее натянутой и
напряженной, дитя сделало несколько движений. Каждые три часа в хорошем настроении
берет грудь. Между кормлениями спокойно спит… Снова повторяем назначение.
Мочеиспускание чаще и обильнее, ночь снова полностью спокойная.
30 октября. Утром снова очень мокрый, отек стал незначительным. Лицо более не опухшее;
в области почек, на животе, бедрах и стопах кожа обвисшая и морщинистая, пальцевое
нажатие более не оставляет никаких следов. Каждые три часа ребенок жадно пьет и
реагирует но окружающее.
Я прекращаю дачу лекарства. 31 октября. Шестой день лечения. Кожа розовая, немного в
складках. Ребенок двигается, глубоко дышит, пульс стал сильнее. Он спасен. Это излечение
принесли 7 крупинок APIS MELLIFICA.
Д-р Перион
История болезни 12
ОТСЛОЕНИЕ СЕТЧАТКИ
26 сентября ко мне на прием пришла 44-летняя госпожа А. с жалобами на левый глаз:
«Внешняя часть поля зрения кажется мне будто покрытой вуалью».
Несколько гиперемированная кожа, отечное лицо. В анамнезе ничего особенного нет,
кроме ревматизма коленных суставов, которым, по словам больной, страдала и ее мать. Во
время приступов, которые начались в возрасте 38 лет, колени опухают и кожа становится
блестящей и тугой.
Нарушение зрения появилось внезапно в июне 1921 года, когда госпожа А. шла по
солнечной дороге. Холодные компрессы, которые она тотчас стала прикладывать, принесли
непосредственное улучшение, но внешняя часть поля зрения осталась потухшей. Госпожу
А. один за другим консультировало несколько врачей. Все ставили диагноз «отслоение
сетчатки» и направляли ее на операцию, от которой она отказалась.
Реакция Борде-Вассермана была отрицательной.
В декабре 1921 года был новый рецидив ревматизма, одновременно улучшилось зрение. В
настоящее время острота зрения справа 10/10 и слева 8/10 после коррекции +2,75 Д.
Напряжение левого глазного яблока слабое, сосочек реагирует нормально, склера слегка
инъецирована. Обследование с помощью глазного зеркала показало сосудистый очаг в
верхнем внутреннем сегменте и отслоение сетчатки ниже этого места.
Следующие симптомы заставляли думать об APIS MELLIFICA: чередование заболеваний,
улучшение от холодных примочек, гиперемия головного мозга перед приступом, общее
состояние больной.
APIS — испытанное средство при почечной недостаточности с приступами акасарки или
при подвижных, местных, меняющихся отеках.
Я сообщил госпоже А., что ее острота зрения может улучшиться от одного
гомеопатического средства и это средство является не чем иным, как пчелиным ядом. При
этом госпожа А. смутилась и сказала мне, что в 1918 году прочла в пчеловодческой газете
о том, что укусы пчел могут лечить ревматизм, с этого времени она ежегодно с марта до
сентября во время лета каждые 3–4 дня заставляет пчел кусать свои колени.
Ревматические боли после этого исчезли. Но после такого самолечения появились
нарушения зрения.
Передо мной было не что иное, как лекарственное ухудшение у больной, прописавшей
самой себе гомеопатическое средство.
Было назначено: Ежедневно SOLIDAGО Д 1 как дренажное средство для почек и высокая
потенция APIS MELLIFICA один раз в восемь дней.
Через месяц госпожа А. написала мне о появлении обнадеживающего улучшения: общее
состояние глаз позволили ей работать в течение почти 4 часов непрерывно.
24 ноября госпожа А. вновь сообщила мне об очень большом улучшении и добавила при
этом следующее очень важное для гомеопата дополнение. «У меня бывает на левом бедре
сине-красное пятно величиной с пятифранковую монету с белой точкой в центре. Это
пятно возникает не под влиянием укуса или удара, а лишь периодически появляется
вместе с ухудшением зрения, сейчас оно полностью исчезло».
Каждый месяц госпожа А. принимает высокое разведение APIS MELLIFICA и нарушений
зрения у нее с тех пор больше не было. Только держится еще цвет, характерный для
хориоретинита, что обусловливает весьма ограниченную скотому.
Андре Рум (Париж)
История болезни 13
РАЗДРАЖЕНИЕ СПИННОГО МОЗГА
23 августа 1926 года ко мне на прием пришел 38-летний банковский служащий г-н Ф. Это
был шатен с лицом землистого цвета, классического туберкулезного типа. В трехлетнем
возрасте у него был грибок левого коленного сустава, который излечился, но появился
анкилоз, затем начался воспалительный процесс ребер. В 1921 году у больного появилось
дрожание всего тела с ощущением, что ноги подкашиваются, с головокружением, страхом,
тошнотой, иногда до обморока. В положении стоя эти симптомы были выражены
постоянно, в сидячем или лежачем положении они исчезали.
Г-н Ф. посетил уже семерых врачей. Первый диагностировал его состояние как
агарофобию, второй — как лабиринтное головокружение, третий, лор-врач, тоже так думал
и сделал в ноябре 1925 г. трепанацию, единственным результатом которой стала фистула,
четвертый коллега говорил о нервных нарушениях, избегая их уточнять конкретнее, пятый
— о гипертиреоидизме, шестой — о «трамафобии!!!», седьмой, их банковский врач,
разъяснил, что все это не что иное, как истощение.
По совету одного моего пациента г-н Ф. в обоснованном отчаянии обратился ко мне. Он
рассказал мне вышеизложенную историю болезни, только намного подробнее. «Мое
положение таково, — сказал он, — что я пущу себе пулю в голову, если вы меня не
вылечите. Поставьте себя на мое место, господин доктор, я не могу ровно стоять, с трудом
поддерживаю равновесие, в банке я боюсь приблизиться к лестнице, мои ноги словно
ватные и подгибаются подо мной. Особенно в обед и вечером мой недуг доводит меня до
ужаса при мысли о дороге домой. Иногда страх и сердцебиение. На высоте приступа мой
пульс нерегулярный».
Несмотря на исключительный аппетит и безупречное пищеварение, больной истощен, его
вес с сентября 1925 г. до сегодняшнего дня упал с 74,3 кг до 65,1 кг.
Тщательное обследование не дало абсолютно ничего, только повышены коленные
рефлексы, пульс около 84 ударов в 1 минуту, регулярный, артериальное давление
нормальное, 120/60 мм рт. ст.
Прежде чем выписать рецепт, я спросил у моего пациента, любит ли он сахар и не бывает
ли у него иногда приступов возбуждения. Получив утвердательные ответы, я назначил:
ARGENTUM NITRICUM С 12 по 2 крупинки утром, в обед и вечером.
6 сентября ему стало лучше, «наполовину лучше», как он выразился.
Один прием ARGENTUM NITRICUM С 200 вызвал ощущение очень сильного утомления в
течение всего дня. зато на следующее утро он чувствовал себя так хорошо, что счел себя
полностью исцеленным. К сожалению, несчастливое происшествие, а именно визит
взломщика, вновь породило страх и головокружение, одновременно появилась тошнота
через четверть часа после завтрака, которая исчезла в обед, но затем появилась вновь.
ANACARDIUM С 6 устранил это состояние в течение одного дня, затем он продолжил прием
ARGENTUM NITRICUM С 12. Вновь установившееся улучшение было прервано 15 сентября
рецидивом из-за зубного процесса и гноетечения из уха.
18 ноября больного словно подменили, все симптомы совершенно исчезли и более не
появлялись в течение многих дней.
Несмотря на это улучшение и «ужасный аппетит», вес больного не поднимался, поэтому я
назначил ему IODUM С 200, по 1 порошку вечером перед отхождением ко сну.
Эдуард Ваше (Руан)
История болезни 14
ЭПИЛЕПТИЧЕСКИЕ ПРИПАДКИ ТРАВМАТИЧЕСКОГО ПРОИСХОЖДЕНИЯ
26 января 1916 года ко мне на прием пришел 30-летний Оскар С. Он был призван на флот
солдатом 5-го линейного полка 26 октября 1914 года и попал в плен к немцам. Прострел
черепа справа. Вход в затылке, выходное отверстие в правой глазнице. Правый глаз
вынуждены были удалить, после операции он чувствовал себя хорошо.
С той поры он страдает приступами головокружения, мерцаниями перед левым глазом и
эпилептиформными припадками. Немцы отослали его тогда как непригодного к военной
службе на родину.
Пациент бледен, анемичен и очень истощен. Приступы проявляются головокружениями,
цилиарными нарушениями зрения и звоном в ушах, они появлялись очень часто, иногда
много раз в неделю и почти всегда днем и становились все более частыми. Я ни разу не
наблюдал больного в этом состоянии, но мне рассказали, что припадок начинается общим
натяжением, за которым следовали клонические судороги всего тела. Характерный крик в
начале и кома в конце судорог отсутствовали. Припадки появлялись столь внезапно, что
человек не мог выполнять никакую работу.
Я назначил ему ARNICA С 6, около 10 крупинок растворить в трех столовых ложках воды и
пить по столовой ложке утром, в обед и вечером.
2 февраля он пришел вновь. Мерцания и головокружения стали реже. Пациент появлялся 1
раз в неделю — 9, 16 и 23 февраля, с каждым разом улучшение становилось все четче,
приступы также появлялись реже.
8 марта он сказал мне, что приступов у него не было.
22 марта — то же самое, 5 апреля я вновь осмотрел его и нашел полностью здоровым.
26 июля он вновь появился у меня с жалобами на небольшое головокружение, именно
страх перед возвращением головокружений и пригнал его ко мне. Я снова дал ему ARNICA
С 6, и 2 августа у моего пациента вновь исчезли приступы.
3 января 1917 года головокружения появились вновь. ARNICA, принимаемая в течение
недели, снова устранила их, так что 10 января он счел себя вылеченным.
6 апреля 1918 года он пришел ко мне, чтобы рассказать, что, хотя у него нет
головокружений, в течение уже 3–4 дней его мучает головная боль в области лба над
глазами.
Снова я дал ему ARNICA С 6, 13 апреля ему стало лучше и 21 апреля у него уже не было
никаких жалоб.
Вероятно, вам этот случай покажется интересным, так как он доказывает благоприятное
действие A RNICA при последствиях ранений. Мой успех был быстрым и полным, нужно
принять во внимание, что случай был действительно серьезным, длился уже более года и
не показывал тенденции к самоизлечению, нужна была ARNICA в повторяющихся приемах,
чтобы привести к излечению.
Это улучшение было стойким, и я не могу описать моего удовлетворения, когда в 1927 году
я встретил моего мужественного одноглазого пациента и увидел его благодарную улыбку.
Теперь он работает в музее и бегает вверх-вниз по лестнице, не опасаясь каких-либо
головокружений.
Сам ван ден Берге (Гент)
История болезни 15
ПОСЛЕОПЕРАЦИОННОЕ НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
Когда во время войны в 1918 году я находился в Марселе, меня однажды вызвали к
госпоже фон Б. Я обнаружил ее в кровати, у изголовья стоял ее муж с моноклем в глазу.
Он изложил мне причину, по которой меня вызвали.
«Семь лет назад мою жену прооперировали по поводу полипа матки. После операции у нее
появилась такая слабость мочевого пузыря, что она вынуждена была постоянно носить
толстую прокладку из бинтов, многократно меняя ее днем и ночью. Оперировавший ее
врач произвел обследование, но не нашел абсолютно ничего, что могло бы объяснить это
недержание мочи. Он решил, что это нервно-рефлекторное заболевание, назначил ей
препараты брома и ванны, но безо всякого успеха. Потом г-жу Б. тщетно консультировали
многочисленные врачи, в том числе профессор Грассе в Монпелье и профессор Бернгайм в
Нами. Последний пробовал лечить ее гипнозом, но все равно не достиг ни малейшего
улучшения. Потом, — сказал господин фон Б. мы прибегли к электролечению, ваннам из
минеральных источников, климатическим курортам, но ничего не помогло, теперь же,
после напрасных попыток с колдунами, сомнамбулами, вещими женщинами и исцеляющими
пасторами мы пришли к гомеопатии».
Мало лестного увидеть себя на самой нижней ступеньке этой терапевтической лестницы, к
тому же я рассвирепел от насмешливого тона, которым все это было сказано. У меня было
большое желание взять свою шляпу и уйти прочь. Но я увидел возможность содействовать
победе гомеопатии и остался с твердым намерением, по возможности, не вести себя грубо,
хотя это стоило мне огромного труда. Я отказался от осмотра больной, для чего меня
вызвали, и сказал с возможно более равнодушным и мало убедительным выражением
лица: «Одну каплю ARNICA хорошо размешайте в стакане воды и пейте трижды в день
перед едой по одной чайной ложке».
— И это все?
— Это все.
— И вы думаете, что этим можно достичь излечения?
— Это возможно, но я ничего не обещаю.
С этим я ушел, посмеявшись про себя над изумленным выражением лица моего клиента, и
решил, что вижу их первый и последний раз, но я ошибся.
Через 8 дней в моей квартире появился господин фон Б.
— Доктор. — закричал он громко, — моя жена исцелена!
— Ну, это меня радует.
— Но подумайте только, доктор! Она исцелена! Вылечена от этого ужасного недуга, семь
лет отравлявшего ей существование. Это чудо, что вы совершили! И вы выглядите
нисколько не удивленным!
— Удивляться нечему. Это было легко и просто. Любой начинающий гомеопат может
достичь такого результата.
Затем я открыл моего «Берике» и прочел господину Б., который бегло разговаривал по-
английски, следующее: «ARNICA специально предназначена для случаев, когда настоящее
страдание причинено любым повреждением, даже случившимся очень давно».
— Но тогда гомеопатия — это нечто чудесное, доктор, и не полечите ли вы мой псориаз?
— Минуточку, мой господин, — сказал я, — здесь, на этой улице напротив, живет под
навесом сапожник, имеющий большую славу в лечении кожных болезней.
Проконсультируйтесь сначала, пожалуйста, у него, если вы пока еще ничего не
предпринимали, и тогда наступит черед гомеопатии.
Господин фон Б. понял урок. Я взялся за его печение, и оно не было легким. Я потратил
более 4 месяцев на его исцеление.
Комментарий
Я рассказал эту историю болезни для того, чтобы отвергнуть обычные нападки: «Вы лечите
только последствием внушения».
Что же, разве мог я вылечить с помощью внушения в случае, где полностью потерпел
фиаско д-р Бернгайм, к которому больная питала всяческое доверие, а я, по рангу стоящий
на низшей ступени после всех врачей, употребил совершенную противоположность
всякому суггестивному методу?
С другой стороны, никто не был так восприимчив к внушению, как господин фон Б.,
называвший меня чудотворцем. И тем не менее его псориаз лечился весьма долго, пока я
не нашел в конце концов (с большим трудом) подобного препарата.
Любой гомеопат может рассказать о подобных случаях. Поэтому ученики Гинемана только
пожимают плечами, когда их коллеги, знающие о гомеопатии лишь ее название,
преподносят выражение: «Это только внушение.» Утверждать так, по-видимому, легче, чем
понять и изучить.
Ж. Шаретт (Нант)
История болезни 16
ТИФ
27 марта 1927 г. в моей квартире вечером появилась плачущая юная девушка, просившая
меня пойти к ее умирающей матери и сделать укол. «Сегодня ее забрали из больницы, где
она более месяца пролежала с тифом, — рассказала она мне, — а так как врач
безрезультатно все испробовал и больше ничего сделать не мог, мы с отцом пожелали,
чтобы она умерла дома. Медсестра в больнице, — добавила она к этому. — сделала ей
уколы камфары и кофеина, чтобы можно было живой доставить ее домой».
Я последовал за убитой горем девушкой к ней домой и действительно обнаружил там
умирающую. Как мне сказали, это была женщина сорокапятилетнего возраста. Она была
крайне истощена: кожа буквально висела на костях, полуоткрытые глаза глубоко запали в
глазных впадинах, нос заострившийся, губы и язык запекшиеся. Больная лежала на левом
боку, что мешало мне выслушивать сердце, но я определил, что печень сильно уменьшена,
живот слегка вздут; температура около 39 °C, а слабый нитевидный пульс почти
невозможно сосчитать (я трижды убеждался, что он больше 160 ударов в минуту). Дыхание
достигает 36 в 1 минуту, однако ему ничто не препятствует, больная оставляет под собой
мочу и водянистый, темный, вонючий стул. Все более слабеющим голосом она постоянно
просит пить и каждый раз проглатывает содержимое одной чайной ложки. Несколько
непроизвольно я тянусь к моей карманной аптечке и бросаю один шарик ARSENICUM
ALBUM С 12 в стакан с водой, где стоит ложка. «Это сильнее укола, — уверяю я этих
добрых людей, которые даже слово «гомеопатия» не слышали, — возможно, это немного
продлит жизнь вашей матушке». Но в действительности надежды у меня не было.
На следующее утро я несколько удивился, что никто не требует свидетельства о смерти, и
после приема навестил больную вновь. Ее состояние прежнее, однако пульс стал пожалуй,
менее нитевидным. Родственники очень просят меня о «столь сильной медицине», и я
растворяю 10 крупинок ARSENICUM ALBUM С 12 в стакане с водой. При этом я спрашиваю
себя, каким образом организм благодаря счаспиивой случайности сохранил достаточно сил,
чтобы реагировать на лекарственное раздражение.
9 марта. Температура еще постоянно 39 °C, но пульс около 140 и его удары лучше
ощущаются. Больная спала много часов и приняла в себя 3 ложки молока.
10 марта. Температура 38,5 °C, пульс около 120, больная ежечасно принимает по ложке
молока. Она удерживает мочу и как. К несчастью, на крестце появилось красное пятно, что
являлось плохим прогнозом.
11 марта. Образуется пролежень, достигнувший за 48 часов величины пятифранковой
монеты, на следующее утро он величиной с ладонь, по краям он вскрывается, гной дурно
пахнет. Общее состояние больной без изменений. Я даю ARSENICUM ALBUM С 3, промываю
язву перикисью водорода и перебинтовываю. Диурез 0,5 литра, стул мягкий. С этого дня
улучшение идет очень быстро.
14 марта у больной нет более лихорадки, пульс около 110, 19 марта язва пролежня
уменьшилась наполовину. Все шло хорошо до 21 марта, когда у пациентки наступил
полный паралич разгибателей левой кисти. Положение руки столь характерно, что я тут же
дал PLUMBUM С 12. Паралич исчезает в течение 8 дней.
7 апреля — флебит правой ноги в области икры. Я даю НАМАMELIS С 6 и MERCURIUS С 6 в
чередовании, одновременно устанавливаю ногу в положение покоя.
Через три недели после этого симптомы флебита исчезли и больная поднялась.
13 мая меня вновь вызвали к ней, и я констатировал воспаление подкожной клетчатки на
внутренней поверхности бедра: я назначил RHUS TOXICODENDRON, показавшийся мне
наиболее подходящим. Излечение наступило через б дней.
Комментарий
Когда я был новичком в гомеопатической практике и был еще стеснен официальным
образом мыслей, то размышлял я, вероятно, следующим образом: больная лежит в агонии.
Средством при агонии является CARBO VEGETABILIS в высоком разведении. Очень
хорошо… дадим это средство!.. и никакого успеха я не достигал. Ведь моя пациентка не
имела ни одного симптома CARBO: ни холода, ни синеватой окраски кожи, ни одышки или
обычных признаков сердечно-сосудистой недостаточности. Напротив, со своей сухой
кожей, крайне сильным истощением, потребностью частого питья она представляла собой
картину больной в последней стадии тяжелой инфекции, короче говоря, состояние,
целиком и полностью подходящее для ARSENICUM ALBUM, что доказано наличием
болезней более чем за одно столетие в полном соответствии с нашей «Maleria Medica».
Чтобы эта история болезни крепко запечатлелась в вашей памяти, я могу еще раз
повторить следующее правило: каким бы отчаянным ни было состояние пациента, если
симптомы вам четко показывают Подобие, давайте его всегда и во всех случаях, вы будете
уверены, что не натворите никакого вреда, и к тому же однажды получите удовольствие
пережить воскресение пациента. Все гомеопаты сами достигали успеха в безнадежных
случаях, как в только что доложенном. Я ожидаю, что Эдуард Ванье вскоре опубликует
случай, о котором он мне сообщил: излечение раненого на войне от спастической
параплегии вследствие ранения третьего шейного позвонка посредством применения
LAТНYRUS SATIVUS — драгоценного средства. которое у одного испытателя вызвало
положительный рефлекс Бабинского.
Ванье разъясниk больному после обследования, что в этом неизлечимом случае гомеопатия
равным образом бесильна, как и аллопатия. Однако, уступив слезным просьбам близкой
больному женщины, он решился предпринять одну попытку. Улучшение было такого рода,
что этот мужчина, инвалид с 1924 года. теперь стоит весь день без костылей на пирсах
Руана и следит за разгрузкой судов.
История болезни 17
АФОНИЯ
Одна восемнадцатилетняя девушка с очень красивым голосом, который она успешно
развивала, была совершенно несчастлива из-за внезапно появляющейся приступообразной
афонии. Иногда ее голос без видимых оснований срывлся на высоких тонах, в то время как
глубокие тона она могла брать хорошо. Ее консультировал врач-фониатр, который ничего
не обнаружил, однако пробовал лечить ее без всякого успеха.
Я дал ей ARUM TRIPHYLLUM С 6, и крупинки сотворили чудо. С тех пор моя — пациентка
постоянно носит пузырек с ARUM TRIPHYLLUM в своей сумочке, чтобы быстро получить
облегчение, кроме того, приступы афонии становятся все более редкими.
Леон Ренар (Париж)
История болезни 18
НЕВРОЗ С МЕЛАНХОЛИЕЙ
Больная — тридцатишестилетняя молодая женщина, блондинка, среднего роста —
производит несколько жалкое и грустное впечатаение. Легкие и сердце без особенностей.
Она живет в скромных, но достаточно хороших условиях, ее муж и оба ребенка приносят
ей только радость. Она старшая дочь очень нервной и вспыльчивой женщины.
Уже 6 лет каждой зимой в течение трех-четырех месяцев ее поражают нервное
расстройство и глубокая меланхолия, о которой она сама очень понятливо рассуждает, но
вынуждена переносить ее, покорившись судьбе, несмотря на многочисленные врачебные
действия. Она неспокойна, боится будущего и переживает за своих родственников, когда
хоть на минуту их покидает. Плач, постоянные рыдания и сетования, полное отсутствие
аппетита, нарушения месячных и ко всему этому упорная «идея фикс», желание умереть с
постоянной склонностью к самоубийству.
«Я живу рядом с каналом, — сказала она мне, — и более чем по сто раз в день меня влечет
к себе вода. За то, что я еще живу, я благодарю неусыпное внимание моих родственников.
Уже три года мой муж вынужден на три месяца каждую зиму затворять меня в санаторий
доктора X. Мы хотели бы знать, сможете ли вы меня вылечить без удаления из дома?»
Пришедший с ней муж добавил к этому, что заметил в заболевании своей жены два
бросающихся в глаза факта:
1) ухудшение от холода и улучшение от тепла (действительно, невроз появлялся только
зимой, все остальное время года пациентка не испытывша никаких страданий,
2) заметное ухудшение состояния ко времени появления месячных.
После того, как я призвал пациентку не падать духом, она должна была пообещать мне
свое полное послушание. Затем со своей стороны я обязался лечить ее без отрыва от
родного дома.
Назначение: только AURUM.
Без моего исключительного разрешения больная не могла в одиночку покидать дом. Это
было 10 декабря 1909 года. В это время ее обычно запирали в клинике по меньшей мере
на три месяца.
Непосредственный и удивительный успех. Улучшение началось с полного душевного
поворота, возвращения аппетита и т. д. После 17-дневного лечения больная ушли от меня
одна и с тех пор уже четыре месяца не имеет более рецидивов или мыслей о самоубийстве.
Ж. Фавр
История болезни 19
УГРОЖАЮЩИЙ ТИФ
Когда я был в Нью-Йорке и там проводил свои годичные курсы, заболел мой коллега,
приглашавший меня к себе. Я услышал, что в последнюю неделю он работал больше
обычного и жаловался на сильную общую усталасть, которая ничем не устранялась.
Я обнаружил его в кровати, он жаловался на головную боль и общие боли, температура
была 39,5 °C с соответствующим ей пульсом, при этом он был возбужден.
С мыслью, что передо мной приступ гриппа,[2] я назначил GELSEMIUM, который
соответствовал симптомам. На следующий день никакого существенного улучшения не
произошло, больной жаловался на страдания во рту.
Язык был немного суховат, ощущалась жажда. К тому же развился другой, очень
выраженный симптом: сильная потребность в свежем воздухе, особенно при лежании, он
чувствовал себя лучше, сидя в кровати, и, хотя окна были широко открыты несмотря на
зиму, он требовал еще свежего воздуха (сиделка была вынуждена надеть пальто, как если
бы она находилась на улице).
При зрелом размышлении я назначил тогда PULSATILLA, но никакого улучшения не было.
Между тем дыхание стало зловонным из-за гнойника, образовавшегося в горле. Больной не
кашлял, по всей поверхности легких было слышно везикулярное дыхание. Моча была
темного цвета и дурно пахла, но диспепсические явления еще не появлялись. Я все еще
думал, что показано печение PULSATILLA, поэтому дал одну дозу SULPHUR и оставил
PULSATILLA еще на один день. Состояние рта натолкнуло меня на мысль о BAPTISIA, и я
вспомнил старое наблюдение Брута, чей испытатель д-р Д. С. Дуглас получил одышку
таким же образом.
Я отправился в мой рабочий кабинет, открыл «Энциклопедию чистого лекарствоведения»
Амена и нашел этот симптом. Там же следующие отрывки: «Просыпается с сильным
затруднением дыхания, кажется, что легкие слишком узкие и спались: не может сделать
глубокий вдох: вынужден открыть окна и держать лицо на свежем воздухе… (Симптом 232
и 234). В положении лежа наступает затруднение дыхания, которое через полчаса
становится таким, что он вынужден сесть…» и т. д.
Мой случай был такого же рода: и состояние рта, и изнурение, и т. д. — все отвечало
картине BAPTISIA так сильно, что я и назначил BAPTISIA С 200, растворенную в воде.
Действие было, словно чудо. Дыхание облегчилось, и все другие симптомы исчезли без
каких-либо других средств. Естественно, больному потребовалось еще много дней для
полного восстановления.
Нэш (Филадельфия)
Комментарий
Нэш был одним из лучших американских гомеопатов, тем не менее, как вы видели, и он
сначала ошибся в выборе лекарственного средства, — вот как трудно иногда найти
Подобие. Сначала он дал GELSEMIUM, так как симптомы больного напоминали гриппозную
разбитость, а в таких случаях GELSEMIUM незаменим. Затем он назначил PULSATILLA, ведь
для нее очень характерна потребность в свежем воздухе. PULSA TILLA не подействовала, и
Нэш назначил тогда SULPHUR, который обладает своеобразной особенностью
стимулировать реакцию организма, если он не реагирует на хорошо подобранное средство.
Неудача показала ему, что он на ложном пути. Тогда он проштудировал лекарствоведение
и в конце концов нашел Подобие в BAPTISIA.
Отсюда видно, каким трудным может быть подбор гомеопатического препарата. Это не так
легко, как в аллопатии, где в таких случаях обычно назначают антипирин или аспирин или
без лишнего ломания головы выписывают их одновременно, в одном комплексе, так как
они стоят во всех рецептурных справочниках: антипирин, фенацитин, эксалгин и т. д., и т.
д…. от чего сохрани нас Господь!
История болезни 20
РЕЦИДИВИРУЮЩЕЕ ВОСПАЛЕНИЕ МИНДАЛИН
4 февраля 1905 г. меня вызвали к рабочему в Тулоне с просьбой — захватить набор
инструментов для вскрытия абсцесса миндалин. Я направился к больному с намерением не
употреблять ножа и обнаружил острое, двухстороннее воспаление миндалин с угрозой
нагноения слева. Я объяснил честно рабочему и его жене, как мы, гомеопаты, обычно
лечим такие заболевания, и они с сомневающимся видом приняли мое утверждение, что
абсцесс вскроется сам по себе от одного принятого внутрь средства. Я назначил НЕРАR
SUIPHVRIS С 12 в 200 г воды по 1 столовой ложке ежечасно.
5 февраля 1905 г. абсцесс вскрылся ночью, как я и предполагал, больной и его жена были
в восторге от гомеопатии, о которой до сих пор им ничего не было известно. Левая сторона
полностью свободна, правая еще воспалена. Я думал, что можно назначить BARYTA
CARBONICA по одной столовой ложке через 4 часа. Но предотвратить образование
абсцесса справа было уже поздно.
7 февраля 1905 г. справа появляется новый абсцесс, я возвращаюсь к HEPAR SULPHURIS С
12. через 2 часа по одной столовой ложке.
8 февраля 1905 г. этот второй абсцесс ночью вскрывается. Глотка полностью свободна. Я
возвращаюсь к BARYTA CARBONICA С 12 и прекращаю свои визиты к больному, так как у
него все идет хорошо.
II февраля 1905 г. он был полностью излечен.
Этот пациент склонен к рецидивирующим ангинам; ранее, как указывал коллега-аллопат,
из-за частых рецидивов полное излечение отнимало много времени в течение нескольких
недель. Но со времени гомеопатического лечения его здоровье устойчиво, и до сего
времени он к моей помощи более не прибегал. Как только он замечает малейшую боль в
глотке, он принимает BARYTA CARBONICA С 12, и все проходит.
Ш. Кастеллян
История болезни 21
ЭПИЛЕПТОИДНЫЕ ПРИПАДКИ У КОШКИ
В августе 1913 года один пациент письменно попросил д-ра Галавардена избавить его
кошку от судорог. «Припадки разнообразные. В первый раз они начались так: глаза
вылезают из орбит, кошка корчилась и казалась опухшей: при этом, и также долго после
приступа, она тяжело дышала. В другой раз она корчилась на полу, расцарапала когтями
мордочку, появилась пена. При следующем припадке мы наблюдали, как наша обычно
столь забавная кошка подавленно кралась вокруг нас, как беззащитный ребенок. Когда
припадок начался, мы были в лесу, сначала она была вблизи от меня, затем отбежала и
качалась, и корчилась у меня перед ногами. Я заметил, что кровь приливала ей к голове,
уши становились красными и в ноздрях били видны маленькие красные точки. Более
ничего необычного не наблюдалось. После приступа она ест и пьет хорошо, но подавлена,
равным образом, как и в день перед наступлением припадка.
Можете ли вы, доктор, на основании этих наблюдений вновь сделать здоровым нашего
маленького четвероногого домашнего друга? Мы хотим вылечить красивого зверька и не
можем этого всего пережить».
В этом письме я подчеркнул следующие симптомы: прилив крови к голове, глазам, ноздрям
и ушам: экзофтальм. Поэтому я выбрал BELLADONNA С 3, около 20 крупинок растворить в
стакане с водой и оттуда ежедневно одну ложку подмешивать в корм. Животное принимало
средство в течение нескольких дней.
Через месяц я услышал, что у кошки не было более припадков, и после этого (в феврале
1914 г.) мне написали вкратце, что кошка всегда здорова и благополучна.
Жюль Галаварден
Сопоставительное сравнение
ТРЕЩИНЫ ЗАДНЕГО ПРОХОДА
Трещины заднего прохода прекрасно поддаются гомеопатической терапии. Бретоно
излечивал их RATANHIA, хотя Труссо и Пиду считали это средство «нерациональным».
Больные же находили его действенным.
Я лично получал хорошие результаты при назначении ACIDUM NITRICUM, SEDUM ACRE,
RATANHIA и PAEONIA. Кроме них, у меня записаны: AESCULUS, ARSENICUM, BERBERIS,
CAUSTICUM, GRAPHITES, IGNATIA, LACHESIS, SEPIA, SULPHUR и THUJA.
Даю краткую характеристику средств, не включенных в эту книгу.
GRATIOLA. Рвущие боли в прямой кишке. Болезненные спазмы в области копчика. После
стула давящие боли в животе при ходьбе, улучшающиеся в сидячем положении.
PAEONIA. Изъязвление слизистой оболочки прямой кишки и заднего прохода с трещиной.
Ощущение жжения и покалывания, продолжающееся несколько часов после стула.
Выделение зловонной и раздражающей жидкости из заднего прохода. Часто одновременно
есть геморрой.
RATANHIA. Сильное сжатие и жжение, как от огня, во время стула и после него в течение
нескольких часов. Колющие боли в заднем проходе, будто от ударов кинжалом. Наружные
геморроидальные узлы. Ощущение выпадения прямой кишки. Частые и безрезультатные
позывы к мочеиспусканию, жжение при мочеиспускании.
Сопоставительное сравнение
ОЩУЩЕНИЕ ПАУТИНЫ НА ЛИЦЕ
Странное ощущение, вызывающее улыбку у начинающих гомеопатов, пока они не
встречают его в один прекрасный день у больных, не страдающих ни спинной сухоткой, ни
истерией. Это ощущение имеет в своем патогенезе главным образом следующие средства,
которые в каждом отдельном случае можно дифференцировать по одному или нескольким
характерным симптомам:
ALUMINA. Здесь имеется особого рода сухость слизистых оболочек.
BARYTA CARBONIСА. Золотушный ребенок или слабый старик.
BORAX. Движение вниз вызывает беспокойство, страх.
BROMUM. Склонность к опуханию и затвердению всех желез, особенно слева; ощущение
паутины на лице усиливается при движении крыльев носа.
GRAPHITES. Бледный, толстый, зябкий, страдающий запорами, со склонностью к кожным
сыпям.
История болезни 22
ТЯЖЕЛЫЙ ОСТРЫЙ РЕВМАТИЧЕСКИЙ АРТРИТ
Пациент — 31-летний, крупный, смуглый мужчина, крепкого сложения. Четыре года назад
он был очень здоров. В 1909 году перенес тяжелый острый суставной ревматизм,
длившийся три месяца (январь-март 1909), он лежал тогда в больнице. Последствием этого
ревматизма был эндокардит и недостаточность митрального клапана.
В декабре 1910 года он вторично перенес острый приступ суставного ревматизма,
длившегося до конца 1911 года: в интервале между приступами он чувствовал себя очень
хорошо, после второго приступа он был в добром здравии и в порядке до августа 1913
года, когда он в третий раз заболел суставным ревматизмом.
Последнее заболевание началось 19 августа с лихорадящей ангины (до 24 августа) и
болезненного припухания суставов. По очереди были поражены коленные, локтевые,
плечевые суставы, конечности, стопы и кисти. Сам он был недоволен, что серьезно
заболел, так как боялся лежать в постели и принимать прежде всего, салициловые
препараты. Во время первых двух заболеваний он принимал их в больших количествах, что
впоследствии привело к шуму в ушах и головокружениям — это его очень пугало.
24 августа он вынужден был слечь и решился нанести метилсалициловые «удары» по
больным суставам. Но так как его состояние изо дня в день ухудшалось, он решш 27
августа вызвать меня.
Я обнаружил господина С. в следующем состоянии: он сидел в кровати, подпертый горой
подушек, так как из-за ощущения сдавления не мог лежать. Одышка была очень сильной,
он едва мог разговаривить. Лицо бледное и полное страха, лоб покрыт потом. Больной
неподвижен, крупные суставы поражены: плечи, локти, кисти, особенно с правой стороны:
маленькие (межфаланговые) суставы пальцев также болезненны, из-за этого он
растопыривает пальцы в легком изгибе. Суставы коленей, стоп и пальцев также поражены.
Обследование. Все суставы горячие, напряженные и крайне болезненные. Колющие боли
появляются или ухудшаются от малейшего движения: больной держит себя окоченело, он
не переносит малейшего пальцевого прикосновения и тяжести одеяла. Но в то же время он
испытывает некоторое облегчение, когда я крепко сдавливаю рукой какой-либо сустав,
например, коленный, тогда он может сделать слабую попытку его согнуть.
Респираторная система без особенностей. Сердечно-сосудистая система. Тихие, мягкие
сердечные шумы, первый тон едва ощутим. Маленький, мягкий, легко подавляемый пульс,
124 уд./мин. Температура 39.5 °C.
Пищеварительная система. Сухой язык с грязно-желтым налетом; сухие, потрескавшиеся
губы: сухой зев. У больного чрезвычайно сильная жажда и он пьет холодную жидкость в
больших количествах.
Кожа. На нижних конечностях, особенно на голенях, имеются многочисленные петехии,
появившиеся 3 дня назад.
Лечение. У больного болезненная антипатия к салицилатам: он рассказал мне, что из
страха перед этим лекарством он не приглашал врача и умолял меня не назначать ему этот
медикамент. Я пообещал ему это и собственноручно дал медикаменты из моей карманной
аптечки:
BRYONIA С 6 — 30 капель, вода питьевая — 180 г. Ежечасно по 1 стоповой ложке.
28 августа. Больной спал ночью около трех часов. Страх несколько уменьшился. Утренняя
температура 39,2 °C, пульс 130 уд./мин. Состояние сердца и общее состояние без
изменений. Несмотря на это, больному кажется, что боли в суставах стали меньше.
BRYONIA С 6 — еще одна доза.
29 августа. Температура, державшаяся вечером на 39,4 °C. утром снизилась до 38,5 °C.
Суставы менее напряженные, за исключением левых стопы и кисти, которые ночью опухли
сильнее. Тем не менее, больной спал и болей не ощущал. Сердечные тоны стали четче,
пульс сильнее и менее легко подавляется, приблизительно 100 уд./мин. Жажда все еще
сильная. Больной одним глотком выпивает большой стакан эвианской минеральной воды.
Отсутствие аппетита. Запор: стул твердый, сухой, почерневший. Во много раз меньше
одышка, страх, возбуждение. Постоянно сильно потеет.
Суставы болят значительно слабее, он может отвести плечо от корпуса и предпринимает
одиночные движения, которые, правда, быстро вызывают боли вновь. Продолжаю BRYONIA
С 6, но уже по 1 столовой ложке 2 раза в день.
30 августа. Очень хороший покой ночью. Уменьшилась потливость. Температура 37,8 °C,
пульс 84 уд./мин. и более сильный. Удары сердца стали четче, а митральный шум стал не
столь отчетливым.
Прежнее назначение.
1 сентября. Очень хорошее улучшение, исключительный ночной покой, температура 37,2 °
C. пульс 80 уд./мин. Припухлость всех суставов, вплоть до правой кисти, исчезла, они
болят намного меньше. Сердце и пульс снова в норме. Больной все еще жалуется на
сильную жажду. BRYONIA С 6, теперь через 2,5 часа.
3 сентября. Я обнаружил больного уже не в кровати. Чувствует себя хорошо. Болей больше
нет, спит хорошо и начинает снова кушать. Он только чувствует себя несколько слабым и
жалуется на ощущение холода. BRYONIA отменяется, вместо нее SILICEA С 30.
Больной начинает снова интересоваться своей профессией. В последующие 14 дней он
чувствует себя немного слабым, но силы у него прибывают изо дня в день.
Через день я осмотрел его вновь, он чувствует себя очень хорошо. Он возрожден и
приносит свои благодарности и свое выражение удивления, что его восстановили столь
быстро и без салицилатов. По его мнению, этот третий приступ начинался тfк же тяжело,
как оба первых, тогда он лежал по 2–3 месяца, в то время как теперь он был освобожден
от своих страданий уже после двенадцатидневного лечения (от 27 августа до 8 сентября).
Комментарий автора
Это удивление больного разделит любой беспристрастный врач. Потому что речь идет, без
сомнения, о случае острого суставного ревматизма, который с самого начала выглядел
очень тяжелым. Пациент, чье мнение можно, вероятно, принять всерьез, чувствовал себя
таким же тяжело больным, как и в предыдущих случаях. Если мы еще раз восстановим
перед глазами его состояние, мы должны присовокупить его взгляд на вещи. Положение
выглядело критическим. Чрезвычайно сильная одышка, возбуждение, перепуганное лицо
больного: состояние начинающего ослабевать сердца, многочисленные петехии на ногах —
все это представило в итоге выглядевший угрожающим симптомокомплекс. При поражении
столь большого количества суставов предвиделась длительная прикованность к постели.
Но одно средство буквально навязывало себя. Сильная жажда с потребностью больших
количеств холодной воды. сухость губ и рта, известковые отложения в серозных оболочках
суставов, колющие, непереносимые боли и прежде всего совершенно характерная
модальность: ухудшение от прикосновения и малейших движений и улучшение от
обширного, сильного надавливания — все это симптомы, говорящие о BRYONIA. Я назначил
это средство, и все другие внешние и внутренние способы лечения отпали.
BRYONIA излечила его боли, не обременяя его, без шума в ушах и пугающих
головокружений: с помощью BRYONIA болезнь закончилась в течение 8 дней.
Л. Филип-Надо (Париж)
CACTUS. Средство не иллюстрировано
Сопоставительное сравнение
СЕРДЕЧНЫЕ СРЕДСТВА
Змеиные яды в больших дозах чрезвычайно сильно поражают сердце, в бесконечно же
малых дозах являются очень полезным лекарством.
Мы вкратце изучим четыре главные из них: LACHESIS, CROTALUS, NAJA, VIPERA.
Нужно помнить следующее клиническое правило: «при остром ревматизме верхних
конечностей поражение сердца — правило, при ревматизме нижних конечностей —
исключение».
LACHESIS изучен лучше. К. Геринг испытывал его на самом себе и в течение всей жизни
чувствовал последствия действия этого могучего средства.
Он вызывает и излечивает сердцебиения с беспокойством, колющую боль под ложечкой с
одышкой, обмороки и холодный пот. Обмороки особенно часты: пульс слабый, очень
частый или нерегулярный, перемежающийся, нитевидный. Водянка. Кровотечения из
слизистых оболочек, пурпура. Очень мучительная одышка. Боли в области печени.
Багровое или желтушное лицо, расширенные зрачки.
CROTALUS. В начале, после укуса, пульс твердый и учащенный, затем слабый и медленный,
наконец, перемежающийся и нитевидный. Характерны очень обильные кровотечения из
всех отверстий тела, даже пот может быть кровавый (желчная лихорадка, желтая
лихорадка, тяжелый дифтерит, тяжелая желтуха).
NAJA, введеная в терапию д-ром Русселем, оказывает определенное влияние на нервный
аппарат сердца. Ее с успехом используют при поражениях клапанов, когда LACHESIS не
дал никакого результата и при нервных сердцебиениях, сопровождающихся болью в левом
яичнике с частыми мыслями о самоубийстве.
VIPERA. Вио-Гранд-Маре хорошо изучил (до Физаликса) отравляющее действие укуса
виперы. Общее похолодание тела и обмороки, сонливость; пульс малый, нерегулярный,
едва заметный; пневмония, цианотичное лицо, полное прекращение выделения мочи.
Вышеупомянутый автор сообщает о любопытном случае излечения или, по крайней мере,
исчезновения симптомов расширения аорты после случайного укуса этой змеи.
В общем можно сказать, что показанием для назначения змеиных ядов являются
сердечные, печеночные и почечные расстройства, которые наблюдаются у людей с
нарушенной деятельностью сердца и, в частности, у страдающих атероматозом и
болезнями почек.
История болезни
ЯЗВА РОГОВИЦЫ
Этот случаи произошел уже давно, в то время, когда я студентом проходил курс глазных
болезней у всемирно известного профессора Абади.
Однажды на лекции Абади, которые посещали многочисленные отечественные и
иностранные врачи, пришел мой друг — гомеопат д-р Клод. Среди представленных Абади
больных находился один мальчик 10–12 лет, страдавший от тяжелой язвы роговицы и
которого Абиди уже три месяца безуспешно пытался вылечить. Внезапно он обратился к
моему другу Клоду, как говорится, приставивши ему нож к горлу: «Коллега Клод, вы
можете лечить все! Что дадите вы этому ребенку, чтобы избавить его от язвы?»
Д-р Клод был человеком воспитанным, но насмешек над гомеопатией не терпел. Он
склонился к маленькому пациенту, внимательно исследовал его роговицу и одновременно
осмотрел его воспаленные веки, опухший нос, толстые губы, зубы Хетчинсона, ожерелье
шейных лимфоузлов, после чего сказал Абади: «Если я буду лечить мальчика, то я назначу
ему CALCAREA CARBONICA С 6 в чередовании с IPECACUANHA С 6».
Всеобщий смех, очень тактичный, но все-таки смех.
— «В крупинках?» — спросил Абади, бывший шутником.
— «Да. в крупинках». - отвечает Клод.
— «И что кроме них?»
— «Ничего, совсем ничего…»
— «Как, никаких наружных средств?»
— «Ни в коем случае!»
— «Никаких мазей?»
— «Нет».
— «Никаких глазных капель?»
— «Больше ничего».
— «Черт возьми, — сказал Абади, — если вам удастся вылечить этого мальчика вашими
маленькими крупинками, то я назову вас гением».
— «О, мне не нужно так много, — ответил Клод совсем скромно. — Я прошу только, чтобы
вы признали. — естественно, если я достигну успеха, — что гомеопатия, над которой вы
насмехаетесь, во всяком случае полезна и может лечить то, что аллопатия оставляет на
произвол судьбы».
— «Решено! Через 8 дней мы вновь осмотрим нашего пациента».
На следующей неделе мы все, студенты и врачи, которые присутствовали при первом
обследовании, вновь собрались в клинике, и я предполагал, что они будут очень рады,
если гомеопатия не поможет.
К их видимому разочарованию и нашей радости маленький пациент был почти полностью
здоров.
Абади без промедления признал победу своего противника. Он с воодушевлением произнес
такие слова: «Господа! Я преклоняюсь перед таким успехом и, когда у меня снова будут
больные с язвой роговицы, я не колеблясь буду лечить их с помощью CALCAREA
CARBONICA и IPECACUANHA».
Мы с Клодом переглянулись, предчувствуя, что из этого получится.
Одно время Абади, верный своему слову, назначал оба этих средства при язвах роговицы.
Но, по несчастью, он не различал, были ли это первичные или вторичные изъязвления,
появились ли они у детей, взрослых или стариков, шла речь о зобном, травматическом или
дистрофическом их происхождении…, короче говоря, он лечил болезнь, но ни в коем
случае не больного. У него было много неудач, которые он, естественно, приписывал
гомеопатии, а в действительности они объяснялись только его незнанием основных
принципов гомеопатической терапии.
Даниель Паренто (Париж)
Комментарий
Эта история болезни очень поучительна, так как отчетливо показывает камень
преткновения, на который натыкаются врачи, желающие «исследовать гомеопатию», не
понимая фундаментальных законов: они выбирают средство по диагнозу болезни, а не по
ее симптомам! В действительности же это является следованием аллопатическим
принципам в гомеопатии, из которого ничего хорошего не получится.
Достойно внимания назначение Клодом конституционального средства CALCAREA в
чередовании с показанной по локальной симптоматике IPECACUANHA.
История болезни 24
ЗОБ
В августе 1918 года мадам Евгения Ж., 44 лет, заметила выраженное припухание у себя на
шее. Но еще в январе 1918 г. приятельница обратила внимание, что у нее начала
припухать шея. В ноябре того же года, когда опухоль все еще увеличивалась, госпожу Ж.
консультировал хирург одной парижской клиники, профессор университета Н. Он
диагностировал зоб и предложил оперативное вмешательство, так как, по его мнению,
надежд на исцеление посредством медикаментозного лечения не было. Операция была в
принципе согласована, когда больная в декабре самовольно оставила клинику.
Я осмотрел больную впервые после того, как она приняла это решение, и обнаружил зоб
щитовидной железы величиной с голубиное яйцо. Госпожа Ж. не испытывали никаких
болей и страданий и решилась на операцию только из страха перед дальнейшим ростом
опухоли. По моему совету, больная решила отложить операцию и потребовать
гомеопатическое лечение.
Обследование и анамнез дали мне очень мало симптомов, которые могли бы помочь в
выборе препарата. У госпожи Ж. всегда было хорошее самочувствие, она не переносила
каких-то особенных заболеваний, кроме синовиальной кисты запястья в 20 лет, которая
была оперирована и более не рецидивировала.
Госпожа Ж. - блондинка с голубыми глазами, лимфатического типа, со склонностью к
полноте, легко простужается с появлением жидкого бесцветного обильного почти
непрерывного секрета из носа, который всегда оставался бесцветным и жидким и не
загустевал, как бывает почти во всех случаях при насморке.
Симптомы: зоб, хронический насморк с бесцветной и неразъедающей секрецией у
женщины-блондинки.
Я назначил JODUM и CALCAREA CARBONICA в недельных чередованиях.
Через месяц лечения зоб наполовину уменьшился. Я оставил дальнейший прием обоих
средств. Через три месяца даже при тщательной папьпации не обнаружили опухоли.
В августе 1923 года госпожа Ж., долго жившая в страхе перед рецидивом, обратилась ко
мне из-за маленького затвердения величиной с фасоль в левой доле щитовидной железы.
При исследовании я обнаружил крошечную опухоль. Хронический насморк после
предыдущего лечения не появлялся.
Я назначил только CALCAREA CARBONICA и после месячного лечения маленькая
припухлость исчезла. С этого времени я многократно осматривал пациентку и нового
рецидива не установил. Из предусмотрительности она дважды в год проводит
предупреждающее лечение с помощью CALCAREA CARBONICA.
Э. Коган (Руан)
Комментарий
Наш коллега обнаружил мало характерного для выбора средства. Однако внешний габитус
больной приближался к типу CALCAREA CARBONICA, а хронический насморк говорил о
IODUM. Кроме того, это согласуется с «обычаем болезни», которым мы безусловно не
должны пренебрегать при выборе средства, учитывая, что CALCAREA и IODUM достаточно
показаны при зобе. По совокупности симптомов стал вопрос об этих двух средствах, и они
были назначены, что вскоре привело к исчезновению хронического насморка и зоба.
Сопоставительное сравнение
УЗЛОВАТЫЕ ЗАТВЕРДЕНИЯ
HECLA LAVA. Особенно соответствует костным наростам. Избирательно действует на
нижнюю челюсть.
GRAPHITES. Гипертрофия и затвердение лимфоузлов у толстых, жирных детей с бледным,
опухшим лицом и частыми высыпаниями на коже.
IODUM. Гипертрофия всех желез, особенно щитовидной, с очень быстрым исхуданием,
несмотря на ненасытный, «волчий» аппетит.
CALCAREA CARBONICA. Болезненная гипертрофия и затвердение лимфатических узлов у
детей лимфатического типа, со светлыми волосами, большой головой, белой, меловой
кожей, большим твердым животом. Сильная чувствительность к холоду.
CALCAREA FLUORICA. Затвердения с угрозой нагноения. Опухоли и твердые узлы в
фасциях, в связках синовиальных сумок и сухожилиях. Лимфатические узлы тверды, как
камень. Родимые пятна и сосудистые опухоли.
CONIUM. Затвердение желез вследствие подострого воспаления после травмы. Больному
всегда хуже ночью и в покое.
LAPIS ALBA. Больше показан при опухолях эластичной консистенции, чем при настоящем
затвердении.
SILICEA. Затвердение, в основном, лимфоузлов, которые изолированы, тверды, умеренно
болезненны. Часто это является следствием перенесенного нагноения.
Сопоставительное сравнение
ТРИ CALCAREA
1. При поражениях костей:
CALCAREA CARBONICA. При ее недостатке нарушается питание тканей, особенно костных.
Результатом этого являются нарушения в развитии костей и припухание лимфоузлов.
CALCAREA FLUORICA. Вызывает раздражение и проливерацию клеток, что обуславливает
патологическое состояние костей и фиброзных тканей. Костная ткань раздражена,
эластичная ткань изменена и разрушена, результатом чего являются значительные
деформации.
CALCAREA PHOSPHORICA. Возбуждает рост костей в пубертатном периоде из-за
стимулирующего и окисляющего влияния фосфора; способствует срастанию переломов.
2. При туберкулезе легких:
CALCAREA CARBONIСА подходит преимущественно детям (скрофулезным) золотушным,
тучным, как бы распухшим на вид, с белым, меловым цветом лица («лейкофлегматики»
старой школы). Они мало чувствительны, флегматичны, хуже чувствуют себя на свежем
воздухе.
CALCAREA CARBONICA показана в двух противоположных стадиях туберкулеза: у людей
этого типа в стадии угрожающего начала и в третьей стадии.
CALCAREA PHOSPHORICA. Этот тип, напротив, стройный, узкогрудый, чрезмерно высокого
роста, чувствительный; чувствует себя хорошо на свежем воздухе.
CALCAREA FLUORICA. Симптомы поражения кровеносной системы: расширение вен,
родимые пятна (невусs). Создается впечатление, что туберкулезные токсины
преимущественно поражают сердце и сосуды. Это главное средство Вильшове при
туберкулезе вообще, назначаемое им с гваяколом в первом десятичном разведении (10 %
гваяколом).
CALCAREA IODATA. Специально показана худощавым субъектам с осложнениями со стороны
желез.
3. При поносе у детей в период прорезывания зубов думайте о CALCAREA АСЕТIСА.
Сопоставительное сравнение
ТРИ ГЛАВНЫХ СРЕДСТВА ПРИ ХОЛЕРЕ
CAMPHORA — главное средство для всех случаев холеры, которые начинаются коллапсом
(резким упадком сил) раньше, чем наступит учащение стула. При значительном коллапсе
ее можно для пробы давать в чередовании с другими средствами и при других формах
холеры. Шарже давал ее в начале заболевания при наличии следующих симптомов:
бледное и холодное лицо, полное или частичное похолодание тела, замедленный пульс,
отсутствие рвоты и поноса. Он назначал по две капли камфорного спирта Ганемана на
кусочке сахара или в чайной ложке холодной воды и рекомендовал повторять эту дозу
каждые пять минут до потепления тела, улучшения пульса и появления общего пота.
VERATRUM ALBUM. Главное средство для большинства холерных симптомов:
непроизвольный, частый, обильный стул с большим количеством комочков: неукротимая
рвота, похожая на стул; все общие симптомы картины CAMPHORA еще больше ухудшаются:
при обоих средствах всегда появляется сильное похолодание поверхности тела, особенно
конечностей, лица и языка. Но у VERATRUM ALBUM имеется прежде всего холодный липкий
пот, особенно обильный на лбу; слабость исключительно сильная, глаза ввалившиеся,
взгляд безжизненный, пульс едва прощупывается.
В таких случаях, по совету Шарже, возьмите 8-10 крупинок VERATRUM ALBUM С 12,
растворите их в стакане воды и давайте больному по столовой ложке, вначале каждые 10
минут, потом через 30 минут, затем все реже и реже по мере улучшения состояния
больного.
CUPRUM. «Если в патогенезе VERATRUM ALBUM появляются и преобладают частые и очень
болезненные судороги, вызывающие стоны и крики больного, безусловно показан
CUPRUM». Шарже назначал его следующим образом: 8-10 крупинок растворяют в стакане
воды и дают один или попеременно с VERATRUM ALBUM по ложке через каждый час, затем
все реже и реже по мере улучшения всех симптомов болезни.
Совершенно правильно Шарже добавляет: «VERATRUM ALBUM и CUPRUM имеют в своем
патогенезе самые главные и характерные симптомы настоящей холеры, поэтому в самых
тяжелых случаях этой болезни нужно назначать эти лекарства».
Я подчеркиваю, что приходится их назначать обычно, но не постоянно, т. к. симптомы
тяжелой холеры не всегда одни и те же, а для того, чтобы лекарство было специфично,
нужно, чтобы оно покрывало все симптомы. Из этого следует (а в этом и состоит трудность
гомеопатии), что необходимо менять назначение так часто, как часто будут изменяться
симптоматические проявления болезни. Нельзя упускать из виду, что для выбора лекарства
нельзя руководствоваться тем или иным отдельным симптомом, а необходимо учитывать
всю их совокупность.
На этом основании Шарже в своем «Гомеопатическом лечении эпидемической холеры»
устанавливает также точные показания для каждого из следующих лекарств:
IPECACUANHA, ACIDUM PHOSPHORICUM, ARSENICUM ALBUM, SECALE CORNUTUM, CARBO
VEGETABILIS, ACIDUM HYDROCYANICUM, ACONITUM, BELLADONNA, BRYONIA,CHINA.
История болезни 25
СПАЗМЫ ЖЕЛУДКА
«Доктор, я сотрудник фабрики Вашего приятеля, господина Ж.: он приказал мне доставить
к Вам этого товарища, который уже 10 лет страдает сильными желудочными болями. Ему
46 лет и выглядит он крепким. Несмотря на это, у него дважды в день во время работы
случаются приступы с таким впечатлением, будто он умирает.
Он становится совершенно бледным, пот покрывает его, он немного хрипит. Если он
быстро что-то примет внутрь, все исчезает вновь, даже яростная боль в желудке, которую
он ощущает как рану. Рвоты никогда нет. Он испанец и не может изъясняться на нашем
языке, поэтому я его сопровождаю. Мы были уже у многих других врачей, но они не смогли
ни объяснить, ни смягчить его страдания».
Он выглядел коренастым мужчиной среднего роста и здорового вида, никаких других
объективных признаков не было.
Откройте «Чистое лекарствоведение» Ганемана (том 1. стр. 146, § 100) и вы поймете,
почему CANNABIS SATIVA С 12 полностью исцелил этого мужчину.
Ж. Фабр
Комментарий
Новичок в гомеопатии, размышляя по аллопатическому способу, думает следующим
образом: главными средствами при гастралгиях являются IGNATIA и CHAMOMILLA, так что
назначу-ка я их совместно. Затем ему бросится в глаза улучшение от еды. и он подумает об
ANACARDIUM или АСТЕА RACEMOSA.
Но единственным средством, охватывающим все симптомы больного одним словом Подобие
и могущим принести излечение, является CANNABIS SATIVA. В указанном Фабром месте
«Чистого лекарствоведения» Ганемана мы читаем: «Частые приступы сильных желудочных
болей в различное время, с бледностью лица и потом на лице, с почти потухшим пульсом и
хрипящим дыханием, как у умирающего (Морганьи)». И в следующей строке: «Желудок
исключительно чувствителен к прикосновению, будто изъязвленный, что однако проходит
при еде (Франц) ".
Морганьи и Франц были соисследователями Ганемана, которые непосредственно на себе
наблюдали эти симптомы.
История болезни 26
ПЛЕВРИТ
13 января 1909 года в госпиталь Сент-Жак поступила больная X.. девятнадцати лет. Мать,
три брата и две сестры здоровы, отец умер от неизвестной болезни в 52 года, так же как и
несколько ее сестер в раннем детстве. Она сама 9 лет страдает «пляской святого Вита»,
длящейся по 8–9 месяцев. Больше ничем не болеет.
Менструации были нерегулярные, как правило, запаздывающие.
Восемь дней, начиная с 4 января, она чувствует себя плохо, 13 января пришла в госпиталь
в следующем состоянии: одышка, редкий сухой кашель, температура тела 37,7 °C, моча
скудная (40 г в сутки), исследование мочи ничего не выявило.
При обследовании выявлена относительная неподвижность грудной клетки и легкое
выбухание правой стороны назад. При пальпации: исчезновение голосового дрожания над
нижними двумя третями легких. При перкуссии: притупление звука над правым легким
сзади на 5/6 его высоты: ниже ключицы тимпанический звук, сердце не вытеснено, печень
расположена несколько ниже. При аускультации; дыхательный звук снизу вверх исчез и
над верхней третью очень ослаблен: над верхушкой обостренное, усиленное дыхание, над
верхней границей зоны притупления тихий, отдаленный шум дыхания.
Эти симптомы характерны для правостороннего серозного плеврита средней тяжести. Был
назначен CANTHARIS С 6 и молочная диета.
Четыре дня спустя, 16 января, больная чувствовала себя лучше; выделение мочи 1200 г в
сутки.
20 января: голосовое дрожание над верхней границей выпота стало заметнее, сам выпот
уменьшается в объеме, дыхание распространяется на две верхние трети. С этого дня
больной назначается НЕРАR SULPHURIS С 6.
25 января: все симптомы улучшаются. Мочеиспускание становится все более обильным (до
2000 г в сутки). Голосовое дрожание снова заметное. Укорочение перкуторного звука еше
обнаруживается в основании грудной клетки и над всей поверхностью легких, только внизу
оно еще очень ослаблено.
Выздоровление быстрыми темпами продвигается вперед, и вскоре больная полностью
здоровой возвращается домой.
Пьер Жуссе
Комментарий
Гомеопаты не требуют признать назначение CANTHARIS при плеврите как их открытие. Но
все думают только о кантарисном пластыре! В то время как еще Джакомини выдвигал
гипотезу, что этот пластырь действует не посредством своего влияния на кожу, а
исключительно абсорбцией CANTHARIS. Один врач-аллопат в Лионе употреблял настойку
CANTHARIS при лечении плеврита одним большим приемом множества капель на день.
Но французская гомеопатическая школа, в особенности д-р П. Жуссе (это его
вышеприведенная история болезни напечатана в «Медицинском искусстве», май 1909 г…
стр. 359), поставила этот способ лечения плеврита на качественно новый уровень. Мы
назначаем CANTHARIS при плеврите, как только лихорадка и колющие боли в боку
уменьшились под влиянием ACONITUM и BRYONIA. И, наконец. HEPAR SULPHURIS был
назначен в вышеупомянутом случае из-за того, что большой клинический опыт показал,
что под действием этого препарата полное излечение появившихся в результате плеврита
изменений происходит во много раз быстрее.
История болезни 27
ЦИСТИТ
Одну 25-летнюю замужнюю, бездетную женщину, никогда ничем не болевшую, в т. ч. и
метритом, только жаловавшуюся на сильный запор, внезапно поразил болезненный недуг
мочевого пузыря. Как она выразилась, она «претерпевала мучения», испытывая
постоянные позывы к мочеиспусканию, но выходили только единичные капельки мочи:
кроме того, она ощущала боли, будто от раскаленного железа, часто в моче было немного
крови.
Исследование мочи выявило в большом количестве кишечные бациллы. Она пыталась
энергично лечиться многочисленными лекарствами: гоменол, терпентин, уротропин, соли
брома и т. д… но все оказалось бесполезным. В отчаянии больная решила прибегнуть к
гомеопатии.
CANTHARIS С 6 по 2 крупинки через каждые полчаса принес ей исцеление в течение
нескольких дней.
Леон Ренар (Париж)
История болезни 28
МАСТОИДИТ
Несколько лет назад я лечил острое, гнойное, прободное воспаление среднего уха и сделал
все наилучшим образом, так что через несколько дней у больного исчезли все симптомы.
Через неделю меня вновь срочно вызвали к этому пациенту, так как боли в ухе
возобновились и прежде всего за ухом, где обнаружился очень чувствительный к
прикосновению отек. Температура была очень высокой и септической, общее состояние
очень серьезным, с угрозой менингита. PULSATILLA, HEPARSULPHURIS и MERCURIUS
SOLUBILIS, которые перед этим очень хорошо помогли, в этом случае совершенно не
подействовали.
Через день-два за ухом образовалась флюктуация. Итак, налицо были гнойный мастоидит и
показания к хирургическому вмешательству.
Я доставил больного, 22-летнего молодого парня, в госпиталь, привел к нему двух коллег,
подтвердивших мой диагноз и неотложность случая, и мы сошпись на том, что я должен
прооперировать больного на следующее утро.
Вечером я еще раз проработал этот случай с «Materia medica» в руках и решил назначить
на ночь одну дозу CAPSICUM С 100.
На следующее утро все было готово к операции, коллеги присутствовали для
ассистирования, больной пришел в операционную, но лихорадки у него уже не было, отек
в области сосцевидного отростка уменьшился и флюктуация почти исчезла. Пораженные
коллеги предложили мне подождать с операцией до следующего утра. Прием CAPSICUM
был повторен. На следующее утро улучшение было столь отчетливым, что мы дали отбой
операции. Через несколько дней полностью здоровый пациент покинул больницу. В
последние годы рецидивов у него не было.
Л. Каттори (Локарно)
Комментарий
Естественно. ЛОР-врачи не должны делать вывод из этого случая, что CAPSICUM — это
средство для всех случаев мастоидита. В «Журнале бельгийской гомеопатии» (1894 г., 3,
стр. 129) помещена сходная история болезни д-ра Ван ден Перге, когда хирурги установили
исчезновение зрелого абсцесса. Исцеление в данном случае было достигнуто с помощью
HEPAR SULPHURIS, потому что HEPAR у этого больного отвечал совокупности его
симптомов, как CAPSICUM у больного д-ра Каттори.
История болезни 29
СЕРДЕЧНО-ПОЧЕЧНАЯ НЕДОСТАТОЧНОСТЬ
Один мой коллега по моему совет решил изучить гомеопатию и применять ее в своей
практике. Я хочу дословно воспроизвести здесь то, что он недавно мне написал. «Меня,
как, впрочем, и родственников моего пациента, очень изумил следующий случай: мужчина
около 50 лет с сильной эмфиземой и постоянной сердечно-почечной недостаточностью.
Прогноз, естественно, очень серьезный. Назначение CARBO VEGETABILIS С 6 при одышке,
простуде и цианотично синих пятнах вполне понятно. Больной, который до этого не
мочился и имел значительный отек нижних конечностей и живота, смог выпустить после
второго приема чудовищное количество мочи и вообще пришел вновь в порядок. О, небо!
До этого случая я не знал, что уже стал гомеопатом».
Ж. Гапаварден
История болезни 30
БЕЗНАДЕЖНАЯ ГРИППОЗНАЯ БРОНХОПНЕВМОНИЯ
Сорокапятилетний господин С. получил во время тяжелого гриппа серьезное легочное
осложнение: общий бронхит, из которого развилось два бронхопневмонических очага в
средних частях обоих легких. Лечение гриппа и бронхопневмонии было аллопатическим и
успеха не принесло. Напротив, общее состояние все более и более ухудшалось, и к 15-му
дню болезни положение признали безнадежным.
Хоть я сам до того не делал гомеопатических назначений, потому что еще только изучал
тогда чуждый мне терапевтический метод, я решился перед лицом угрожающий смерти
назначить рекомендованные для подобных случаев средства. Несколько скептически я
прописал CARBO VEGETABILIS, хотя мне придало мужество следующее утверждение в
книге Жуссе: «Когда состояние ухудшается и уже появились признаки асфиксии,
отчаиваться не нужно: CARBO VEGETABILIS может заставить исчезнуть симптомы асфиксии
за 12–24 часа».
Когда я решшил попробовать гомеопатическое лечение, состояние господина С. было
следующим: В средних частях обоих легких выслушивалось бронхитическое (жесткое)
дыхание с мелкими крепитирующими хрипами и над всей поверхностью обоих легких —
крупные, звонкие хрипы. Больной лежит в коме. Лицо сине-багрового цвета, так же как и
холодные конечности. Отхаркивания более нет. Удары сердца слабые, тахикардия (140 уд.
мин.). Пульс не прощупывается. Исключительно сильная одышка (40 дыхательных
движений в минуту). Температура 40 °C. Больной с трудом глотает немного (чайную ложку)
воды. Смерть кажется угрожающе близкой. Было 6 часов вечера, и я думал, что утром не
застану более больного живым.
Я не скрывал моих опасений перед семьей и, откровенно говоря, без особой надежды
посоветовал им давать ему через каждые полчаса по одной капле CARBO VEGETABILIS С
12. Утром я обнаружил больного в точно таком же состоянии после того, как он регулярно
принимал всю ночь назначенное ему средство.
На следующий день это продолжается, и вечером я нахожу его в прежнем состоянии.
Никакого значительного улучшения не наступило, тем не менее я очень удивился такому
длительному сопротивлению больного.
В течение третьего дня я отмечаю легкое улучшение, но оно настолько слабенькое, что я
не решаюсь разделить мои пробудившиеся надежды с семьей. Пульс стал вновь ощутимым,
хотя он все еще очень быстрый, мягкий, поверхностный, но все-таки я его ощущаю, что
было невозможным три дня назад.
Следующим утром улучшение было очевидным: уменьшилась одышка, пульс хорошо
прощупывается, тахикардия меньше (100), асфиксия менее заметна. Больной уже не в
коме, он узнает близких и отвечает на мои вопросы. С этого дня состояние быстро
улучшается и легочные симптомы исчезают.
Реконвалесценция длится очень долго из-за остающейся сильной слабости. Тем не менее
сердце и легкие в течение недели вновь пришли в норму, без каких-либо видимых
осложнений.
Э. Коган (Руан)
История болезни 31
СИНДРОМ РАМСЕЯ-ХАНТА: ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАИ УШЕЙ С ПАРЕЗОМ ЛИЦЕВОГО НЕРВА
ПРИ ПОРАЖЕНИИ КОЛЕНЧАТОГО УЗЛА
В мае 1919 г. ко мне на прием пришел 51-летний господин А. Л. По свидетельству его
домашнего врача он страдал герпесом уха и языки и, кроме того, болезненным параличом
лицевого нерва. Я не разделяю того взгляда на вещи, когда в многообразии мира видят
одни только события и во всей картине болезни видят проявления одиночного, правда,
редкого заболевания: синдром Рамсея-Ханта, опоясывающий лишай ушей («Герпес
геникулятус», см. Лаубенталь, «Учебник неврологии». 1947, стр. 80).
Это был правосторонний паралич лицевого нерва, который поразил одновременно его
верхнюю и нижнюю части, и совершенно излишне описывать лицо больного: его вид был
классическим.
На правой ушной раковине имелись три маленьких герпетических пузырька, четвертый
находился у входа в слуховой канал, пятый я обнаружил с помощью ушного зеркала на
барабанной перепонке. Кроме того, мой пациент жаловался на шум в ушах, и исследование
с помощью карманных часов показало значительное снижение остроты слуха (35/100).
Герпес языка состоял из трех маленьких пузырьков на внешнем правом крае языка, очень
близко от его кончика, а значительное увеличение подбородочного лимфоузла говорило о
герпетическом адените. Боли, на которые жаловался больной, появлялись приступообразно
и были жгучего характера: ему казалось, что поверхность уха и кончик языка «изранены и
без кожи».
Опрошенный мной коллега назначал больном все препараты, соответствовавшие
неточному диагнозу, которые оказались недейственными. Шум в ушах становился все
сильнее, а боли все непереносимее. Это был уже 8-й день болезни.
Пациент не имел каких-то особенных симптомов. Он не знал, как возникла его болезнь,
которая началась резкими болями, затем появилась сыпь, похожая на опоясывающий
лишай, и тремя днями позднее последовал паралич. Ограниченный правой стороной
паралич лицевого нерва и характер болей — «жгучие, словно без кожи» — заставили меня
думать о САUSTICUM.
Но так как я не каждый день лечил синдром Рамсея-Ханта, то я прибег к помощи
«Хронических болезней» и «Чистого лекарствоведения» Ганемана (2-й том издания 1880
года) и там обнаружил: шум в ушах, ухудшение слуха, но не нашел ни слова о сыпи,
напоминающей герпес.
Это не удовлетворило меня, и я просмотрел рубрику «Рот». Тут я нашел больше:
«Болезненные пузыри на языке», «Болезненные пузырьки на кончике языка», «Кончик и
края языка болят, будто обожженные», «Пузырьки на краях языка». He раздумывая
больше, я назначил CAUSTICUM С 12 за 15 минут до еды.
За четыре дня все симптомы исчезли, причем в порядке, обратном их появлению: сначала
паралич, затем сыпь, которая высохла, и, наконец, боли.
Жильберт Шаретт (Нант)
Комментарий
Я привел эту историю болезни, чтобы показать Вам, как нужно пользоваться трудами
наших лекарствоведов. Ведь невозможно держать все симптомы в голове. Не волнуйтесь,
так же поступили выдающиеся гомеопаты и сам Ганеман. Положите свою «Materia Medica»
на письменный стол поблизости и не бойтесь справляться в ней при своих пациентах. Я
находил не более чем два-три простодушных ума, которые были этим недовольны.
Еще один урок можно извлечь из этого случая: Вы никогда не найдете всей совокупности
симптомов показанного средства у Вашего пациента равным образом, как Вам не
встретятся когда-либо все симптомы одной болезни у одного-единственного индивидуума.
Но если Вы хорошо знаете Ваши лекарственные средства и умеете наблюдать Ваших
пациентов, то Вы с легкостью обнаружите лекарственные симптомы, которые сделают
возможной постановку лекарственного диагноза. В сущности, достаточно очень немногих
симптомов для диагностики тифа или общего паралича, в то время как другие характерные
симптомы будут отсутствовать.
История болезни 32
НЕДЕРЖАНИЕ КАЛА
18 ноября 1926 года ко мне на прием пришла 44-летняя госпожа X. — истощенная
женщина с грязно-желтым цветом лица и неспокойным, испуганным выражением на лице.
От нее шел отвратительный запах.
Она рассказали, что никогда ранее не болела, пока пять лет назад у нее не началось
своеобразное заболевание, из-за которого она меня сегодня навестила. Она
консультировались у всех возможных врачей и хирургов, но ни один не мог объяснить ее
случай, который, действительно, странен: она не могла иметь стул в сидячем положении,
как другие люди, только в стоячем. Кал выделяется у нее много раз в день таким образом,
что она этого не замечает: из-за этого она вынуждена полностью «напаковываться»
полотенцами. Это состояние совсем расшатало ее нервы, в 1925 году она пыталась
отравиться газом, ее муж пришел как раз вовремя, чтобы спасти ее от смерти.
Обследование не дало ничего объективного, так же как ничего не разъяснило ректальное
исследование. Как и многочисленные опрошенные мной коллеги, я так же не знал, причину
этого заболевания, но все же я имел надежду на исцеление, потому что знал патогенез
СAUSTICUM.
Итак, я назначил СА USTICUM С 30 по 5 крупинок утром в 10 часов и после обеда в 17
часов.
Через 14 дней я вновь осмотрел мою пациентку. Она сообщила мне о выраженном
улучшении: хотя она все еще испражнялась стоя, но значительно реже. Она вновь обрела
надежду, хотя ее окружение насмехалось над маленькими крупинками.
Я пересмотрел мое предписание и назначил СAUSTICUM С 200 один раз вечером при
отхождении ко сну, в порошке, растворенном в воде, затем такой же прием после
десятидневной паузы.
Через месяц я вновь осмотрел больную, у нее был стул, как у всех других людей, и она не
знала, как меня отблагодарить.
Пеон Ренар (Париж)
Комментарий
Когда д-р Леон Ренар (тогда еще в Сент-Этьене) прочел мою первую статью о гомеопатии в
«Журнсле для практиков», он написан мне 30 сентября 1925 года по поводу своей
пациентки. Назначенное мной средство имело, очевидно, очень хороший успех, потому что
с этого дня он серьезно занялся гомеопатией и ревностно штудировал ее по
рекомендованным мной американским пособиям.
В следующем году он написал мне: «Я делаю немыслимые успехи» и прислал мне пачку
историй болезни, некоторые из которых я включил в эту книгу.
Совершенно по-другому сделал швейцарский врач д-р Рюбаттель. Этот коллега, хоть и
просмотрел нашу гомеопатическую литературу, но не доставил себе труда проверить
принципы гомеопатии на практике. И вот он изложил свое мнение в книге и торгует им,
словно это художественное или литературное произведение. Убежденный в своей мудрости
и непогрешимости, он включил туда следующее предложение: «Гомеопатия — это худшее
заблуждение, к которому может привести недостаток научной мысли!»
Это утверждение поражает своей «смелостью». Как раз в прошлом году (1925 г.) известные
естествоиспытатели — профессор д-р Мараж из Сорбонны и профессор Бир с медицинского
факультета в Берлине — пришли при экспериментальной проверке ганемановского учения
к совершенно противоположному заключению. Но так же, как д-р Рюбаттель может
требовать монополию на научное мышление исключительно для себя одного, то он так же
может отрицать Бира и Маража.
Даже при самом большом желании я не могу понять склад ума тех врачей, которые,
подобно д-ру Рюбиттелю, не проверяя гомеопатические принципы на практике, окаменели
в своем упорстве, противопоставляя успехам гомеопатии посредственные умственные
размышления и пустые общие фразы. И это называют научной мыслью! Таким образом, мы
придем к отрицанию действительности из-за того, что появились она самостоятельно, без
нашего участия.
Господин Рюбаттель пишет: «Когда сверх меры мы среди других чудес узнаем, что, если
пациент стоит покрасневший и может иметь стул только стоя, ему необходимо давать
СAUSTICUM в гомеопатических дозах». Несомненно, это изумительно и странно, но тем не
менее это факт!
Генри Цюпра описал подобный случай из своей практики, я привел здесь другой по Леону
Ренару. Что могут сделать все издательства против одного факта.
Д-ру Рюбаттелю можно сделать еще одно замечание: он опубликовал свой роман (а то, что
он опубликовал, иначе как романом и не назовешь) в швейцарской газете. Генри Дюпра
послал в эту газету опровержение, но в публикации ему отказали. Если д-р Рюбаттель
возражает против публикации опровержений на его утверждения, то не показывает ли он в
полной мере, чего ему, собственно, не хватает? Честности ученого!
История болезни 33
НЕРВОЗНОСТЬ — КОЛИКИ С МЕТЕОРИЗМОМ
Крепкий 4-летний мальчик. Грудное вскармливание. Предшествующих заболеваний не
было. Соответствующее его возрасту нормальное состояние упитанности. Хороший аппетит.
Причина консультации: в течение дня весьма капризен и чувствителен, но ночью
становится совершенно непереносимым: испускает пронзительные крики, хочет браниться
и резвиться, впервые засыпает под утро, а после сна с громкими криками опорожняется
тестообразным стулом. Очень часто испускает громкие газы.
Это состояние продолжается б месяцев и очень истощило родителей. Родители ребенка
испытали длинную череду так называемых успокоительных, антинервозных сиропов и к
другими средствам у них больше не было доверия.
Я уговорил их на последнюю попытку и дал им СНАMOMILLA С 6, 6 крупинок в 90 г воды,
оттуда ежедневно 3 чайные ложки, и пообещал им перевести ребенка в ясли, если это
средство не поможет.
Со 2-го дня ребенок стал спать, и в течение 6 дней лечение былo окончено. Выздоровление
удерживается на протяжении трех месяцев.
Рокпле (Марсель)
Комментарий
Рокпле в Марселе принадлежит к тем многочисленным врачам, оказавшим мне честь
просьбами о совете. Прежде всего он испытал гомеопатическую терапию на себе и своих
родственниках. Сегодня он полностью принадлежит к нашему лагерю: он прислал мне еще
одну историю болезни, которую я присоединил к статье о LYCOPODIUM.
Сопостовительное сравнение
Важнейшие печеночные средства: PODOPHYLLLIM, NUX VOMICA, MERCURIUS SOLUBILIS,
HYDRASTIS, LYCOPODIUM, LACHESIS, NATRUM MURIATICUM, PHOSPHORUS, CHINA, SEPIA,
HEPAR SULPHURIS, CHELIDONIUM и др. — уже описаны в этой книге. Но они не
единственные. Необходимо еще знать следующие средства.
VIPERA. Печень увеличена и очень болезненна. Отчетливо видны коллатеральные вены,
болезненные варикозы. Частые геморрагии. Показана при билиарных циррозах печени и
застарелых холециститах.
CARDUUS MARIANUS. Используется, когда поражение печени вторично к болезни сердца.
Назначается по 5 капель тинктуры или С 1.
LEPTANDRA. Боли в печени, главным образом в области желчного пузыря, отдающие в
позвоночник. Язык сильно обложен, с темными полосками. Стул темный, цвета дегтя, с
примесью желчи и непереваренной пищи. Темная моча. Тошнота и рвота. Употребляется от
тинктуры до С 3.
MYRICA CERIFERA. Кроме чисто печеночных болей и ощущения переполненности в области
печени, обнаруживается моча цвета пива с желтой пеной и красно-коричневым осадком:
головная боль с ощущеним тяжести и полноты по утрам. Больной безразличен и не желает
лечиться. Если к тому же есть хронический катар носа и горла, с вязким клейким
отделяемым, MYRICA наиболее показана из всех лекарств. Кроме того, она имеет боли и
чувствительность мышц. Дозы: по 5 капель от тинктуры до С 6.
RICINUS. Жюль Галаварден часто назначал это средство при следующих показаниях:
желтуха после печеночной колики, нарушение пищеварения при желчекаменной болезни с
тяжестью, вздутием живота и отрыжкой через несколько часов после еды, особенно после
жирной или крахмальной пищи: печеночные колики, особенно если у больного сильная
тошнота, зеленоватый жидкий стул, головокружение, томление, страх и ощущение
давления в эпигастральной области. Он чередовал его с BELLADONNA, если приступ
сопровождался значительным вздутием живота и то покраснением, то побледнением лица,
с сильнейшей болью, от которой пациент сгибался вдвое. Он давал одного и другого
средства до 10 капель С 3 на 200 г воды, оттуда по чайной ложке через каждые 10 минут в
чередовании.
SENECIO. Одно из лучших средств в первой стадии цирроза печени. Боли в области пупка с
улучшением после стула.
TARAXACUM. Исключительно действенное средство при ослаблении функции печени с
упорным запором. Печень увеличенная и затверделая. «Географический» язык.
Слюноотделение, предпололожительно проистекающее от расстройства печени.
CHELIDONIUM. Соответствует почти всем заболеваниям печени, от простого застоя вплоть
до сильнейшей печеночной колики (CHELIDONIUM — правая доля печени, CARDUUS
MARIAN US — левая). Тупые или острые боли под нижним внутренним углом правой
лопатки. Желтоватое или сероватое окрашивание кожи и склер. Стул очень слабо окрашен,
или же совсем белый, или же ярко-желтый.
CHIONANTHUS VIRGINICA. Сонное, безучастное выражение лица. Это лекарство, кажется,
лучше действует при катаральном холецистите, при увеличении печени и желтухе у детей.
Употребляется тинктура и низкие разведения.
CHOLESTERINUM. Хронический холецистит и хроническая желчекаменная болезнь.
Назначается в очень высоких потенциях.
JUGLANS CINEREA. Поражение печени сопровождается сильными головными болями,
ограничивающимися затылком, а также зудом волосистой части головы. Возможна
пустулезная или экзематозная сыпь на волосистой части головы.
История болезни 34
ПОСТГЕМОРРАГИЧЕСКАЯ АМБЛИОПИЯ
18 декабря 1912 года ко мне на прием пришел сороколетний господин Н. В. Он почти
слепой, с трудом находит дорогу: острота его зрения так мала, что численно не может
выразиться.
В течение многих лет он страдает язвой желудка, которая уже вызывала рвоты с кровью.
Три месяца назад у него внезапно появилась обильная кровавая рвота с последующей
пеленой и потерей сознания. Когда он пришел в себя через 15 часов, оказались, что он
полностью ослеп. Днем позже он с непередаваемой радостью уловил легкий проблеск
света, который постоянно усиливался. Он нисколько тогда не сомневался, что
одновременно с физическими силами полностью восстановится его зрение, особенно
потому, что в этом его уверял врач, и ничего в назначениях не было забыто: инъекции
стрихнина, сочное мясо, огненные южные вина, тонизирующие хинные препараты. К
сожалению, улучшение было коротким. Многие известные офтальмологи вообще не давали
больному никаких надежд.
Я обследовал больного с помощью глазного зеркала, что было сравнительно легко, так как
зрачки были сильно расширены. Глазное дно было очень бледным, и можно было
опасаться далеко зашедшей атрофии; сосуды сетчатки исключительно сильно окрашены.
Я подума о CHINA из следующих соображений:
1. Заболевание было вызвано сильной кровопотерей:
2. Внешний вид глазного дна похож на тот, который можно наблюдать при отравлении
хинином и после которого можно через некоторое время достичь восстановления
центрального зрения.
Я не стал обнадеживать больного и назначил CHINA С 6: по 3 гранулы утром, в обед и
вечером.
Через три недели острота зрения справа была 0,3 и слева 0,5. Через полтора месяца
острота зрения справа была 0,5 и слева 0,8. Одновременно улучшилось состояние глазного
дна: сосуды были почти нормальными, глазное дно стало менее бесцветным, хотя
оставалось заметное сужение поля зрения (постоянный симптом хининовой амблиопии).
В марте 1914 года острота зрения справа составша 0,7 и слева постоянно 0,8. Это
состояние, которое более не изменялось, я расцениваю как исключительный успех.
Я могу к этому добавить, что язва желудка у моего пациента быстро и хорошо исцелилась с
помощью ARGENTUM NITRICUM. Возможность, того что речь идет об обманчивом
латентном периоде язвенной болезни, была закрыта: мой пациент с тех пор никогда более
не имел болей и кровотечений.
Еще в апреле 1926 года он написал по моей просьбе, так как я хотел опубликовать его
историю болезни, что может переносить без малейших недомоганий сало, капусту и
яблочное вино, в чем мне видится лучший критерий исцеления язвы желудка.
Ж.Шаретт (Нант)
История болезни 35
МАТОЧНОЕ КРОВОТЕЧЕНИЕ
22 декабря 1931 года ко мне на прием пришла восемнадцатилетняя девушка. Как она
сказала, причиной ее визита были слишком сильные месячные, которые длятся 2–3 недели,
а иногда даже до месяца. С одиннадцати с половиной лет каждый раз она кропит по
меньшей мере 8 дней. Она консультировалась у дюжины врачей, которые без успеха
прописывали ей разнообразные лечебные средства. Один гинеколог 4 года назад хотел
сделать ей кюретаж, но ее мать энергично этому воспротивилась.
Один аптекарь, который, собственно, не был прямым другом гомеопатии, дал ей совет
испробовать гомеопатическое лечение, сопроводив его известной пословицей: «Если это
не поможет, то, по меньшей мере, не навредит.»
Анамнез не дал ничего. Гинекологическое исследование было полностью отрицательным.
Пациентка очень анемичная, страдает запорами, месячные вначале очень болезненны, она
жалуется на боли, «давящие на низ», менструации обильные, с черными сгустками. Она
очень боится холода, постоянно словно окоченевшая, кроме того, жалуется на сильную
усталость.
Я дал ей CHINA С 30, по одному приему утром и вечером в течение 5 дней. В лаборатории
аптеки ей сделали анализ крови, который я помещаю ниже.
12 ноября, через 19 дней, месячные появились вновь, такого в ее жизни не случалось.
19 ноября она вновь пришла ко мне на прием и доложила, что месячные в этот раз длились
только 5 дней. они были без сгустков, и за день она использовала только 2–3 подкладки, в
то время как раньше 10–15! Она прибавила в весе на 1 кг и весит теперь 51 кг. Запоры и
другие симптомы исчезли.
21 декабря я осмотрел ее вновь: месячные не появлялись с 12 ноября и запоздали впервые
в жизни. Она опять прибавила в весе и весит теперь 52,6 кг, чувствует себя хорошо и
прекращает прием лекарства.
Анализ крови: 23 октября 1931 г. 24 ноября 1931 г.
Эритроциты 3200000 3850000
Лейкоциты 8500 9600
Время свертывания 22′30″ 16″
Содержание гемоглобина 70 % 95%
Через три дня кровотечение остановилось.
Чтобы сократить расходы пациентки, третьего анализа крови я не назначил.
Даже начинающий гомеопат должен думать, в этом случае, о CHINA. Чтобы облегчить
выбор лекарственного средства, я составил перечень симптомов, где можно было найти
показанное средство, а потом проверить правильность выбора по «Лекарствоведению».
Леон Ренар (Париж)
Комментарий
Эта история болезни была опубликована М. Фиссинджером в «Журнале для практиков»,
как он говорит, он добавил к этому следующее: «К сожалению, заключать из улучшений у
больного о действенности лечения не всегда дело правильное. Могут вмешаться другие
обстоятельства, которые и составят основу успеха».
Что ж, теперь хорошо известно, какие именно обстоятельства.
И не приписывает ли М. Фиссинджер успех DIGITALIS при заболеваниях сердца также этим
неопределенным обстоятельствам? Потому что аналогия при этом полная: так же, как
DIGITALIS неоспоримо достигает успеха лечения во всех случаях излеченной сердечной
недостаточности, точно так же CHINA в гомеопатических дозах в руках каждого гомеопата
дает благоприятное гомеопатическое действие во всех случаях излеченных кровотечений,
т. е. в случае, если налицо имеются характерные признаки этого средства.
Почему же на гомеопатию не распространяются те самые правила благоразумных опытов,
которые действуют при оценке аллопатических лекарств?
Патогенез
Вех ядовитый.[3] Сем. Зонтичные
Тинктура готовится из целого растения, собранного в период цветения и вымачиваемого в
90-градусном спирте. Из этой тинктуры приготавливают разведения. Американцы
употребляют только корень.
Патогенез CICUTA VIROSA находится в «Чистом лекарствоведении» Ганемана. Токсическое
действие растения подробно описано у Хемпела.
Физиологическое действие:
CICUTA VIROSA приводит нервную систему в состояние сверхчувствительности: обычное
надавливание, даже просто легкое прикосновение к любому месту тела вызывает
конвульсии.
При отравлении водяным вехом все авторы описывают эпилептические судороги, часто
характеризующиеся тризмом и опистотонусом. На коже CICUTA VIROSA вызывает
пустулезную сыпь с желтоватыми, напоминающими мед, корочками.
Модальности:
Улучшение: как только больной начинает есть.
Ухудшение: при прикосновении; от легкого надавливания; от сквозняка.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Сильные нервные припадки эпилептического, конвульсивного или истерического типа.
2. Тризм и опистотонус во время припадка.
3. Судороги распространяются сверху вниз.
4. Пристальность взгляда, более выраженная, чем у любого другого средства.
5. Зрачки расширены и не реагируют.
6. Желание несъедобных вещей (Ненормальные позывы к абсурдным действиям).
Главные показания:
Эпилепсия. Кроме обычных, общих для всех эпилептических припадков классических
симптомов, на выбор CICUTA VIROSA указывают следующие характерные симптомы: Перед
припадком выражение сильного страха на лице. При этом дети цепляются за одежду няни
или матери. На ауру может указывать необычное ощущение в желудке. Частые тризм и
опистотонус: припадок чаще наступает ночью.
Судороги от различных причин (прорезывание зубов, глисты, истерия и т. д.) и со
следующей характеристикой: для их появления достаточно легкого прикосновения,
судороги распространяются сверху вниз (CUPRUM: снизу вверх). Они исключительно
сильные: голова, шея, позвоночник судорожно вытянуты назад.
Истерия, сомнабулизм. Каталепсия.
Спазмы глотки, пищевода, диафрагмы. Икота, спастическая отрыжка.
Церебральный менингит.[4] Последствия сотрясения головного и спинного мозга. При этом
особенно часто появляется страбизм (косоглазие).
Головокружение. Приступ наступает всегда, когда больной принимает горизонтальное
положение. Окружающие предметы кажутся движущимися: они то удаляются, то
приближаются, перемещаются справа налево или вращаются по кругу.
Экзема. С твердыми, медово-желтыми корками.
Сикоз.[5]
Импетиго.
Дозы: CICUTA VIROSA может употреблятся от тинктуры до высших потенций.
Резюме: Сильные нервные судорожные припадки, эпилепсия, конвульсии, спазмы любого
рода и этиологии. Заболевания кожи с твердыми, медово-желтыми корочками.
История болезни 36
ГЛИСТНАЯ ЛИХОРАДКА
Гомеопатический метод в состоянии излечить и те болезни, диагноз которых не установлен
и, менее всего, патолого-анотомический диагноз. Это доказывает нижеприведенная
история болезни.
В последнее воскресенье апреля 1913 годи меня вызвали к четырехлетнему ребенку очень
встревоженные родители. Еще днем ребенок чувствовал себя хорошо, вечером был, как
всегда, весел и бодр и лег в постель без каких-либо болезненных признаков. В ночь с
субботы на воскресенье он внезапно проснулся около 2 часов утри в бреду с температурой
около 40 °C. Бред длился недолго, однако, когда я осматривал ребенка, термометр
показывал 40,5 °C.
Я осмотрел ребенка, опросил родителей, но поставить диагноз не смог. Когда мальчик один
раз покашлял, а перкуссия выявила небольшое притупление на верхушке сзади справа, я
допустил возможность начинающейся бронхопневмонии и дал ACONITVM С 6.
Следующая ночь была не такой тяжелой, и в понедельник утром температура на фоне
общего улучшения снизилась до 38,6 °C. Однако улучшение было коротким. Около 11
часов утра температура вновь поднялась до 40 °C, и меня снова спешно вызвали.
При втором посещении я также не смог поставить диагноз. Когда мне показали вонючий
диарейньш стул, а я не нашел притупления, определявшегося вчера, да и дыхание не было
учащено, я отказался от мысли о начинающейся бронхопневмонии, решил, что это
воспаление кишечника, и дал одну дозу FERRUM PHOSPHORICUM С 3.
Успех был также нулевым. Во вторник около 1 часа дня температура была 41,3 °C, пульс
едва прощупывался. Состояние действительно было тревожным. Друживший со мной
коллега Колляр после консультации назначил противовоспалительный порошок с
аспирином и хинином. Диагноз он также не смог поставить.
Под влиянием антипиретиков температура снизилась, появился профузный пот, однако
излечения не было: в следующий четверг д-ра Колляра и меня вновь вызвали к нашему
маленькому больному: термометр показывах в 9 часов утра снова 39.5 °C, и в течение часа
температура поднялась до 40 °C.
По дороге я поделился с моим коллегой заключением, к которому я пришел после
основательных размышлений. Больного нужно лечить как случай CINA, принимая во
внимание внезапное, сильное, резкое начало болезни и очень резкое чередование между
улучшением и ухудшением. Когда мы намекнули родителям о глистной лихорадке, они
рассказали нам, что перед заболеванием ребенок часто и отчетливо мигал левым верхним
веком и жаловался на зуд в заднем проходе.
Итак, мы дали ему одну дозу CINA С 3. На следующее утро температура упала до З6,6 °C и
оставалась нормальной. После обеда ребенок поднялся: буря была позади. Это было во
много раз короче и менее угрожающе, чем в начале, когда у меня не было клинической
проницательности.
Л. Бейли (Анноней)
Комментарий
Эта история болезни весьма информативна, потому что она показывает, что гомеопаты
совсем не отклоняют постановку диагноза, в чем их часто обвиняют. Впрочем, диагноз
болезни готовит показания для выбора лекарственных средств! Когда, к примеру, я
диагностирую опоясывающий лишай, то я тут же думаю о RHUS, CANTHARIS, VARIOLINUM,
MERCURIUS и т. д., а вовсе не о SEPIA или CINA: затем я только увязываю точное
определение симптомов, которые делают возможным выбор между этими разнообразными
средствами.
Кроме того, диагноз необходим для установления прогноза, назначения правильной диеты
и для того, чтобы дать подходящие профилактические наставления. Крайние ганемановцы
могут противиться мысли, что гомеопат может ставить лекарственный диагноз, но мы
считаем, что все дороги хороши, которые ведут в Рим. т. е. ведут к Подобию.
Кстати, посмотрите, что гомеопаты (а д-р Колляр был гомеопатом) совершенно не
пренебрегают употреблением при случае аллопатических лекарственных средств, если
искомое Подобие им не удается найти. Впрочем, в данном случае, в общем-то, нет
оснований хвалить себя за это, а каждый читатель ясно увидит в приведенном примере
разницу между паллиативным действием средства, выбранного по правилу Контрариа (от
противного), и лечебным действием средства, показанного по положению Подобия.
История болезни 37
ГОЛОВОКРУЖЕНИЕ
Хронические болезни тоже могут исчезать без рецидивов, но только в том случае, когда
выбрано подходящее лечебное средство.
Шесть лет назад я лечил молодую девушку, страдавшую головокружениями в течение 3
лет. Врач-аллопат, у которого она консультировалась, ничего не понял и довольствовался
тем, что назвал больную «головокружительной девушкой». Грустное зрелище, когда врач
потешается над больной, которую не может вьлечить!
Девушка поступла на новое место в Лионе и продолжала страдть от головокружений еще
около года; из страха быть осмеянной она не отважилась больше жаловаться на свои
страдания.
Однажды утром ее хозяйка заметила, что она сильно изнурена, и заставила ее рассказать о
своем недуге. После этого я консультировал ее и прописал COCCULUS С 3 из-за утренних
приступов головокружений с тошнотой. На следующее утро у нее не было головокружения.
Только через год она вновь испытали состояние, близкое к головокружению. COCCULUS С 3
снова ей помог, и уже в течение 6 лет головокружения не повторялись.
Наравне с COCCULUS я могу назвать еще одно средство от утренних головокружений, а
именно: ABROTANUM. Но это лекарство показано, когда имеются бледность лица, анемия
головного мозга, склонность к обморокам и бессознательным состояниям. Оно очень
полезно для малокровных молодых девушек. Тошнота у ABROTANUM не столь выражена,
как у COCCULUS.
Сопоставительное сравнение
ГЛАВНЫЕ СРЕДСТВА ПРИ БЕССОННИЦЕ
ACONITUM. Бессонница с возбуждением, тоской и страхом смерти. В начале
воспалительных лихорадок после простуды.
АСТАЕА. Длительная бессонница у меланхолических женщин.
ARNICA. Бессонница после чрезмерных физических нагрузок (так же GELSEMIUM).
BELLADONNA. Больной дремлет, но не может уснуть; бессонница вследствие чрезмерной
умственной работы. Высокие разведения, по-видимому, действуют лучше. Как и бессонница
ACONITUM, бессонница BELLADONNA зависит от прилива крови к мозгу.
HYOSCYAMLIS. Бессонница обусловлена раздражением мозга после тяжелой болезни.
Наводящие ужас галлюцинации. Острая мания.
CAUSTICUM. Бессонница с тоскливым возбуждением: больной днем усталый и сонный,
ночью не может спать из-за постоянного беспокойства. Это похоже на RHUS, при котором
больной из-за ревматических недугов (ригидности) должен постоянно двигаться.
COFFEA. Бессонница от чрезмерно возбужденной фантазии: мысли приходят в таком
изобилии, что мешают спать. Больной совершенно не спит, у него нет малейшей
склонности ко сну. Особенно показана детям во время прорезывания зубов.
MERCURIUS. Если в анамнезе имеется наследственный или перенесенный сифилис.
NUX VOMICA. Больной просыпается утром в 4 часа и может вновь заснуть только в 6 или 7
часов утра, но сон его не освежает. Бессонница от умственного переутомления и особенно
от работы по вечерам. Злоупотребление вином, кофе, ликерами, табаком.
PULSATILLA. Не может вечером уснуть. Бессонница от полуночи в сочетании с тоской и
беспокойством. Не может из-за сонливости утром покинуть постель.
STRAMONIUM. Бессонница при маниакальном бреде (нужно отличать от BELLADONNA и
HYOSCYAMLIS).
SULPHUR. Бессонница ночью и сонливость днем.
CHAMOMILLA. Сон, часто прерываемый кошмарами. Чрезвычайная раздражительность,
жажда и горячий пот на голове.
PASSIFLORA. 30/60 капель тинктуры перед сном.
CANNABIS INDICA. 5-15 капель тинктуры на стакан воды.
AVENA SATIVA. 50 капель в полстакана воды. Нервное истощение: больной не способен
думать, работать, сконцентрировать на чем-то свое внимание. Бессонница у работающих
сверхурочно и гипотоников.
Сопоставительное сравнение
ГЛАВНЫЕ СРЕДСТВА ПРИ КОЛИКЕ
COLOCYNTHIS. Судорожные, колющие боли в кишечнике, как будто он зажат между двумя
камнями, заставляющие больного сгибаться. Обычно сопровождаются облегчающим
отхождением газов и частым, пенистым, водянистым стулом с запахом плесени.
VERATRUM ALBUM. «Колики, заставляющие сгибаться пополам», но больной для
облегчения боли ходит взад-вперед или лежит из-за слабости в холодном поту, особенно
обильном на лбу.
DIOSCOREA. Хорошее средство против колик с метеоризмом. Боль начинается в области
пупка и распространяется по всему животу и даже в конечности. В противоположность
COLOCYNTHIS уменьшается при вытягивании в длину, а при сгибании пополам усиливается
(BELLADONNA).
CUPRUM. Судороги в животе с коликами. Перемежающиеся колики, появляющиеся во время
переваривания пищи и сразу облегчающиеся после отхождения стула.
MAGNESIA PHOSPHORICA. Больше всего напоминает COLOCYNTHIS, т. к. оба имеют
судорожные боли, но боли MAGNESIA PHOSPHORICA очень хороню улучшаются от
прикладывания тепла (как у ARSENICUM). MAGNESIA PHOSPHORICA и COLOCYNTHIS
показаны также при невралгиях в других частях тела, например: ишиас, лицевая невралгия
и даже маточные колики нервного происхождения, хотя в последнем случае
предпочтительнее MAGNESIA PHOSPHORICA.
PLUMBUM. Колики при упорном запоре с втягиванием живота.
STAPHISAGRIA. Также является средством при детской колике, однако у таких детей
чернеют и рано становятся кариозными зубы. Кроме того, дети STAPHISAGRIA страдают
изьязвлениями век и часто ячменями.
CHAMOMILLA. Напоминает COLOCYNTHIS: оба средства имеют колики после приступа
гнева, как и другие невралгии того же происхождения. CHAMOMILLA полезна при коликах у
детей, когда живот растянут большим количеством газов; ребенок мечется, как в агонии,
но не сгибается пополам, как при COLOCYNTHIS.
CHINA. Колики с метеоризмом, периодически появляющиеся после еды или среди ночи.
Улучшение от сгибания пополам, как у COLOCYNTHIS и MAGNESIA PHOSPHORICA.
История болезни 38
ОСЕННЯЯ ДИЗЕНТЕРИЯ
У женщины 75 лет внезапно появи. тсь симптомы желудочного заболевания с обильной
кровавой рвотой, затем — кровавый понос, сначала профузный, потом из кровяной слизи,
сопровождающийся сильными болями в животе и тенезмами.
Я назначал ACONITUM, MERCURIUS, NUX VOMICA, IPECACUANHA, HAMAMELIS, SULPHUR
друг за другим, но никакого улучшения не достиг. Через 12 дней она настолько ослабела,
что не могла оторвать голову от подушки. Иногда за 24 часа стул отходил 65 раз! Боли,
число стулов, вообще все симптомы ухудшались от заката солнца до его восхода.
Во время этой болезни у моей бедной пациентки появилось такое отвращение к кухонным
запахам, что двери между ее спальней и кухней были плотно закрыты, хотя между ними
находились другие большие помещения. Тогда я еще не знал гомеопатическую Muteria
Medico так хорошо, как сегодня, и не придал значения этому симптому отвращения. Но у
меня было под рукой «Руководство по лекарствоведению» Липпе. Я взял его, сел у кровати
больной и начал искать этот своеобразный и упорный симптом.
Я начал с ACONITUM, выбирая у каждого средства желудочные симптомы, и в конце концов
нашел этот симптом у COLCHICUM. Потом я поискал COLCHICUM в моей карминной аптечке,
но его, естественно там не было, а до моего дома было целых 4 мили. Правда, под
сиденьем экипажа находился еще один лекарственный ящик с двухсотыми потенциями
Дунама, который лежал там нетронутым уже целый год, потому что я не питал доверия к
высоким потенциям. В этой ситуации мне, впрочем, ничего другого не оставалось: я
растворил одну крупинку в половине стакана холодной воды и назначил давать оттуда по
одной чайной ложке после каждого стула.
По дороге домой я дваждыили трижды останавливал лошадь, чтобы повернуть назад и
дать какое-нибудь другое лекарство, столь виноватым я себя чувствовал. Но затем я сказал
себе: «Это средство достаточно полно и ясно представлено в «Лекарствоведении» Липпе,
и это достаточно безукоризненные потенции Кэрола Дунама. К тому же здесь четкие
показания для COLCHICUM, и он не противоречит другим симптомам». С тем я и поехал
домой.
На следующий день с утра пораньше я помчался к больной, чтобы исправить
опрометчивость предыдущего дня (если она между тем еще не умерла). Но представьте
мое изумление: при моем появлении в комнате больная медленно повернула голову на
подушке и сказала с улыбкой: «Доброе утро, доктор!» В предыдущие дни она встречала
меня только стоном. Мне стало совсем плохо от собственной смелости, я упал в кресло
возле ее кровати и сказал: «Вы чувствуете себя хорошо, не правда ли» — «О, да, доктор.»
— «Сколько раз вы принимали последнее лекарство?» — «Два приема». — «Как? Только
дважды?» — «Да. Ведь после вашего ухода стул у меня был только дважды».
Она не принимала больше лекарств, быстро поправилась и была полностью здоровой в
последующие 5 лет, когда в конце концов умерла в 80-летнем возрасте.
Никогда еще я не переживал большей неожиданности! Она меня убедила: с тех пор я
вылечил много случаев осенней дизентерии с такими же показаниями, тем же средством, в
такой же потенции.
Нэш (Филадельфия)
Комментарий
Это проходили хотя бы один раз все гомеопаты! Новичками все начинали с низких
потенций, не имея никакого доверия к высоким. При первом назначении высокой потенции
они пережили не меньше страха, чем Нэш. Но достаточно одного опыта, чтобы
удостовериться в действенности высоких потенций. При этом мне вспоминаются
заболевания кожи, которые стойко держатся перед SULPHUR С 6, С 12 или С 30 и быстро
исчезают при назначении SULPHUR С 200.
Я хочу еще заметить, что Нэш не стыдился при этом посещении больной справляться у ее
кровати в своем лекарствоведении. В последние дни мне написал один коллега-аллопат (к
тому же известный), начавший изучать гомеопатию, что он в подобных положениях также
заглядывает в оба толстых тома Жуссе. «Возможно, я выгляжу глупо, но это помогает мне
в затруднительных случаях, а исцеленные больные никогда на это не обижались».
В вышеприведенной истории болезни Нэш дает следующие рекомендации, которые я ни в
коем случае не могу не упомянуть:
1. Нужно заставить себя не обращать внимания на предубеждения!
2. Субъективные симптомы имеют огромное значение!
3. 200-е потенции существуют и прекрасно лечат!
История болезни 39
НЕВРИТ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА
Пятидесятичетырехлетняя госпожа С. пришла ко мне на прием 10 апреля 1924 года за
рецептом для астигматических очков.
5 марта 1926 года она пришла вновь с жалобами на резкое снижение остроты зрения в
последние дни после появления перед глазами «пятнышек копоти».
Несмотря на правильную коррекцию очками, острота зрения у нее упала с 10/10 справа до
6/10 и слева до 8/10. Резко выраженная светобоязнь, зрачковый рефлекс повышен,
конъюнктивы инъецированы, сильная чувствительность глазных яблок, головные боли,
сопровождающиеся тошнотой. Больная лечит пилорические нарушения у одного гомеопата
с помощью ORNITOGALLUM, который уменьшил ее страдания после первичного
лекарственного ухудшения. ORNITOGALLUM часто назначают после CONIUM, когда
последний оказывается недостаточно действенным.
Обследование глазного дна показало гиперестезию сетчатки с двусторонним невритом
зрительного нерва, сосочки отечны, сосуды гиперемированы.
Я назначил CONlUM в высокой потенции, один прием на шесть дней, и оставил прием
ORNITOGALLUM в остальные дни. В последующие дни больная сообщила мне, что прием
CONlUM ее очень утомил. Около трех часов после приема она испытывапа сердцебиение и
сильное ощущение холода в конечностях. Моментами у нее появлялись боли в коленях и
бедрах. Вновь усилилась чувствительность привратника, особенно через 2–4 часа после
обеда, нарушения зрения только усилились.
Через 2 дня все ее симптомы исчезли, улучшилось зрение. После второго приема CONIUM
на шестой день отекает рот, язык и десны, а по краям слизистой появились маленькие
трещины. Я даю ACIDUM NITRICUM, который устраняет эти симптомы. Зрение еще больше
улучшается.
Обследование 10 марта показало, что острота зрения вновь повысилась справа до 8/10 и
слева до 10/10. Больше не было светобоязни, воспаления конъюнктив, отека зрительных
нервов и значительно уменьшилась гиперестезия сетчатки. Третий прием CONIUM был
сделан на 15-й день.
26 марта, после этого приема, появились те же симптомы, снова с болями в груди, бедрах и
коленях. Усиливались также и нарушения зрения почти на 48 часов.
В июне и 6 октября 1926 года при контрольном обследовании у больной не было больше
симптомов со стороны глаз. Острота зрения составила 10/10 с обеих сторон.
А. Рун (Париж)
Комментарий
Эта история болезни — хороший пример первичного лекарственного ухудшения,
известного каждому гомеопату.
Если симптомы такого лекарственного ухудшения будут очень резкими, их можно снять
симптоматическим антидотом первоначального средства. Так, Руи в данном случае
воспользовался ACIDUM NITRICUM.
Такое лекарственное ухудшение появляется только у чрезвычайно чувствительных людей.
Примечательно при этом, что их способность вообще прямо реагировать на высокие
потенции наших лекарственных средств — это доказательство тому, что в процессе
производства и динамизации развиваются и в высокой степени усиливаются целительные
силы лекарственных средств, даже если в природном состоянии они не проявляются.
В Нанте есть одна дама, которая убеждена в том, что гомеопаты являются государственной
концессией отравителей. Однажды она приняла одну-единственную дозу LYCOPODIUM С
200. После этого у нее начались очень сильные, даже устрашающие проявления: резкие
боли над правым глазом, в затылке и правом виске; гемианопсия — только левая половина
предметов осталась ей видимой: рвота пищей и желчью ночью, понос с кровью в стуле,
жгучие боли при мочеиспускании и т. д. При этом речь совершенно не шла о
самовнушении, так как пациентка ранее недоверчиво смеялась над порошочком, все, что
она испытала, было представлено уже в ганемановском патогенезе LYCOPODIUM. Такие же
проявления лекарственного ухудшения находятся в описанном случае CONIUM у пациентки
д-ра Руи.
Яд полосатой гремучей змеи. Добывают и готовят яд подобно всем другим употребляемым
в гомеопатии ядам (CROTALUS, LACHESIS, NAJA, VIPERA и др.): голодное животное
заставляют многократно кусать плоскую стеклянную пластинку, на которой остается
некоторое количество яда. Этот яд смешивают с определенным количеством молочного
сахара и по общепринятому методу готовят растирание 1:100. Эта исходная потенция
единственно разрешенная во Франции.
Патогенез CROTALUS находится в «Руководстве» Яра; он базируется на исследованиях
Геринга. Важную монографию о применении CROTALUS при желтой лихорадке опубликовал
д-р Найдгард. Подробное описание симптомов действия яда после укуса экзотических змей
мы находим у Фрейера; точные симптомы отравления после укуса отечественных змей дал
нам Вианд-Гранд-Маре из Наита.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
После укуса змеи, независимо какого она вида, можно умереть по многим причинам:
1. Вследствие внезапного и значительного падения артериального давления и остановки
сердца (молниеносная форма).
2. От коматозных и конвульсивных мозговых явлений.
3. Вследствие паралича блуждающего нерва и легочных явлений.
4. Вследствие подострого энтерита.
Специфическое и характерное действие CROTALUS состоит в разложении крови (гемолизе),
в то время как у NAJA более выражен паралич блуждающего нерва. Вскрытие показало
тромбоз мелких сосудов оболочек головного и спинного мозга, а также очаги размягчения
в спинном мозге.
Модальности:
Ухудшение: на свежем воздухе; вечером и утром; при пробуждении; весной; от сырости.
Преобладающая сторона: правая.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Кровотечения из всех отверстий тела, а также из соединительных оболочек и ногтевых
лож. На коже кровоподтеки, пот кровавый.
2. Язык очень отечен, так что может удваиваться в объеме (APIS); огненно-красный и
гладкий (PYROGENIUM).
3. Желтое окрашивание кожи; истеричность не печеночного происхождения из-за застоя
желчи, а гематогенная, обусловленная распадом кровяных элементов.
4. Рвота после каждой менструации: как только больная ложится на правый бок или на
спину, моментально рвота зеленой и кофейной гущей (особенно при желтой лихорадке).
5. Везикулезная или буллезная сыпь на коже.
Стул: понос черной кофейной гущей, чрезвычайно дурнопахнущий (желтая лихорадка,
холера, тиф).
Менструации: слишком ранние, длительные и сильные; менструальные кровотечения
вызывают сильную анемию.
ГЛАВНЫЕПОКАЗА НИЯ
Фаррингтон сделал следующее замечание к лекарствам животного происхождения,
особенно к змеиным ядам, которое я считаю полезным повторить: «Показания для многих
ядов в быстроте и интенсивности их действия, а также в глубоких органических и
функциональных изменениях. Часто изменяется состав и структура крови, возможно
глубокое изменение нервной системы… Поэтому мы употребляем эти яды в случаях далеко
зашедших заболеваний, сопровождающихся изменениями картины крови или поражением
нервных центров… и при дискразии».
Показанием для змеиных ядов является совокупность сердечных, печеночных и почечных
нарушений, которые обнаруживаются у старых асистоликов и особенно при атероматозах и
сердечно-печеночных заболеваниях.
Геморрагический диатез.
Тиф, дифтерия и злокачественная скарлатина с отеками, гангреной и склонностью к
кровотечениям.
Менопауза с выраженными, сильными кровотечениями, приливами жара и обильным
потоотделением.
Хронический алкоголизм.
Желтая лихорадка.
Ремиттирующая желчная лихорадка.
Острый глоссит.
Геморрагическая пурпура.
Тяжелая желтуха.
Тяжелая рожа, адинамическая форма.
Рефлекторный кашель при туберкулезе.
Дозы: Третье и шестое сотенные разведения наиболее употребительны, т. к. испытания
проводились только с низкими потенциями.
Резюме: CROTALUS показан при всех злокачественных инфекционных заболеваниях с
кровотечениями и сильнейшим упадком сил. Он занимает главное место среди других
средств при лечении различных форм проявлений геморрагического диатеза.
История болезни 40
ЗУДЯЩАЯ ЭКЗЕМА
В декабре 1926 года меня вызвши к 38-летнему мужчине, раненному на войне, который
жаловался на сильные, колющие боли в боку. Он лечился лишь от межреберной невралгии,
но при аускультации я заметил, что его спина покрыта экземой и многочисленными
расчесами. На мой вопрос пациент рассказал мне, что страдает этим заболеванием с 13 лет
жизни и с тех пор он без успеха перепробовал многочисленные лечения. По его словам,
экзема появлялась приступами, длившимися по 6 месяцев кряду: вызывалась она, по его
мнению, зерновой пылью, так как сыпь обычно появлялась непосредственно с началом
молотьбы.
Я предложил больному лечение, намеренно не объясняя ему свое назначение; он ушел с
понятным недоверием. Через четыре дня бугристые и красные пятна на коже стали
плоскими и коричневыми. Через 8 дней экземы не было видно. Исцеление держится до
сегодняшнего дня (31 марта 1927 года).
Был выписан такой рецепт:
Rp. CROTON ТIGLINUM — 2капли.
AQUA — 210 см3.
DS: по 1 чайной ложке Зраза в день.
Ле Коз (Сен-Совер-Ленделел)
Комментарий
Ле Коз — один из тех многочисленных коллег, которые после прочтения моей статьи «Что
такое гомеопатия?» из научных побуждений испытывали действенность гомеопатических
средств в своей практике при каждом удобном случае. Они достигли с маленькими дозами
подобных по закону подобия средств тех же успехов, что и я. Как мало значат в сравнении
с этими убедительными испытаниями теоретические возражения, пустые фразы тех, кто
даже не подозревает, что медицина — это наука опытов и что риторическая молотьба
языком не имеет практической и терапевтической ценности. Это замечание относится в
первую очередь по адресу господина д-ра Рюбаттеля.
Сопоставительное сравнение
НЕКОТОРЫЕ СРЕДСТВА ПРИ КОКЛЮШЕ
ACIDUM HYDROCYANICUM. Очень сходен с CUPRUM. Во время припадка ребенок коченеет и
теряет сознание: резкое окрашивание лица, цианоз губ и окружности рта. Припадок
облегчается несколькими глотками холодной воды.
При CAMPHORA сильнее всего выражен коллапс; при VERATRUM VIRIDE — понос и рвота;
при CUPRUM — судороги.
CORALLIUM RUBRUM. Введено в гомеопатическую терапию Альфонсом Тестом. Он испытал
его на себе и указал на него, как на одно из лучших лекарств при коклюше. Показания
следующие: приступы настолько близки один к одному, что, кажется, следуют друг за
другом без перерыва. Припадок столь сильный, что ребенок задыхается, лицо его
становится багровым и чернеет. Удушье перед приступом и сильный упадок сил после.
Часто наблюдается ухудшение по утрам.
COCCUS CACTI. Сильный кашель со срыгиваниями и обильными отхаркиваниями густой,
вязкой, белковоподобной слизи. Такие отхаркивания бывают обычно по вечерам, а днем
кашель сухой.
CUPRUM. Преобладают судорожные симптомы. Ребенок краснеет, глаза слезятся. CUPRUM
показан при резко выраженной спазматической форме, когда ожидают появления судорог
или они уже есть. Спазматические сокращения. Сжимание кисти с большим пальцем под
другими пальцами. Может быть ощущение вылитой на голову холодной воды. Если CUPRUM
METALLICUM не дает результата, рекомендуется CUPRUM ACETICUM.
MEPHITIS. Ухудшение ночью. Очень сильные приступы со страхом смерти. Хриплое
кряхтение, похожее на лай или пение петуха.
PERTUSSIN (во Франции называется COCLUSHIN). Нозод, приготовленный из слизистой,
тягучей мокроты, содержащей вирус коклюша. Как и все нозоды, PERTUSSIN применяется в
начале болезни или, может быть, еще раньше при обычном кашле.
SQUILLA MARITIMA. Имеет модальность, противоположную CUPRUM и ACIDUM
HYDROCYANICUM: если ребенок выпьет хоть небольшое количество холодной воды, сразу
же начинается сильный приступ кашля. Днем кашель легче, но каждую ночь, с 23 до 3
часов, внезапно начинается приступ с мучительным, устрашающим удушьем; ребенок
поднимается на цыпочки и откидывается назад, будто сейчас задохнется. Малопомалу
дыхание восстанавливается со свистом при вдохе. Второй приступ более легкий по
сравнению с первым, и остаток ночи проходит довольно благополучно.
История болезни 41
ДВА СЕРДЕЧНЫХ СЛУЧАЯ
Речь идет о двух больных с совершенно сходными проявлениями. Они оба были
крестьянами и никогда не выезжали из своей деревни. Когда я впервые увидел их, X. было
49 лет. а У. — 52 года.
У них не было наследственной отягощенности. X. переболел тифом в ранней юности. У. —
не болел никогда. Когда меня вызвали, оба лежали с угрозой асистолической сердечной
недостаточности. До сих пор они лечились домашними средствами, не вызывая врача.
Одышка была главенствующим симптомом, из-за которого и вызвали врача. Лица
истощенные, землисто-субихтеричного цвета: губы цианотичные. Мочевыделение у обоих
скудное, меньше 500 г, мочи темная, но без белка. Отеков нет. Функция желудочно-
кишечного тракта у обоих нормальная. Заметны страх и сильное беспокойство.
Обследование обоих больных показало:
Значительное увеличение границ сердечной тупости. Верхушка сердца находится кнаружи
от сосковой линии и, очевидно, поднята к сердечному межреберью. Первый тон
расщеплен, из-за этого ритм галопа. Второй тон хлопающий и усилен. Шумов сердечных
клапанов нет. Кроме того, сердце бьется аритмично, аритмия бессвязна. Отека легких нет.
Печень у X. нормальная и нечувствительная, у У. болезненная и выступает на палец из-под
реберной дуги.
Оба заболевания почти сходны, но они различаются в очень важном и бросающемся в
глаза пункте: пульс у X. замедлен, едва 55–60 ударов в минуту, а у У., напротив, ускорен,
приблизительно 130–135 ударов в минуту.
Я назначил обоим очистительные клизмы, а У., кроме того, банки на область печени и
разные препараты.
X. было предписано принимать из-за его уреженного пульса DIGITALIS С 12. а У., напротив,
LACHESIS С 30 и PHOSPHORUS С 30. Вскоре у обоих пациентов исчезла одышка и
восстановшось нормальное мочевыделение. Тем не менее X. далее должен был принимать
DIGITALISС 12, в то время как у У. я перешел к ARSENICUM С 30 и SPIGELIA С 6.
Через три недели оба смогли встать, диета была ослаблена. Теперь пульс у X. был 75–80
ударов в минуту, сердечная тупость отчетливо уменьшилась. аритмия явно улучшилась: он
принимал DIGITALIS С 12 и дальше, но с большими промежутками. У У. пульс снизился до
90–95 ударов в минуту, печень деконгестирована, аритмия значительно уменьшенная, я
даю ему NATRUM MURIATICUM С 12.
В этой истории больше ничего значительного не произошло. Однако в семье У. побывала
дочь одного врача, которая не нашла ничего правильного в способе моих назначений, а
особенно в «крупинках». короче говоря, она удивлялась, что я не назначил никакого
DIGITALIS, и ее потрясло доверие больного ко мне.
Как я впоследствии узнал, другой врач прописал DIGITALIS. Наступило ухудшение, которое
назвали рецидивом. Препарат DIGITALIS продолжали упрямо давать, хотя, ко всеобщему
удивлению, какого-либо эффекта не наступило…, и, по-видимому, от отека легких (я в этом
уверен) больной вскоре скончался.
И вот «мораль этой истории»: судьбе было угодно, чтоб я меньше чем через три месяца
после первого посещения господина X. увидел его здоровым на похоронах господина У.
Комментарий автора
Когда у постели больного нужно найти правильное назначение, то эта терапия не столь
проста, какой она кажется по известным классическим картинам болезни. Если представить
себе, что диагноз непременно определяет лекарство, то это означает, сознательно или
несознательно, только одну сторону проблемы, и немаловажную: то есть упускают из виду
больного, чьи особенные реакции придают особенное лицо патологическому процессу, на
котором в первую очередь и должен основываться выбор лекарства.
Только посредством индивидуализации каждого случая и глубокого изучения
лекарственных средств мы сможем сохранить терапию от безгранично растущего
скептицизма, под тяжестью которого она в конце концов обрушится.
Я. Кост (Сент-Поль-на-Ибей)
(Средство не иллюстрировано)
История болезни 42
Сорокавосьмилетний фермер Г. Л. пришел ко мне на прием 8 марта 1913 года. Его левое
верхнее веко было опущено вниз, и, таким образом, речь шла о птозе или блефароптозе.
Эта болезнь не врожденная, она настигла его в ноябре 1912 года после рабочего дня в
поле во время дождя.[6] Дома он почувствовал сильный холод во всем теле и почти сразу
же ощущение жгучего жара. Г. Л. сразу же пег в постель, но ночью был вынужден встать
из-за легкого поноса, при этом он почувствовал, что все тело покрыто потом. При подъеме
следующим утром он заметил, что левое око опущено и не желает подниматься.
Перепуганный, он побежал к местному врачу. Тот объяснил ему, без дальнейшего
обследования, что речь идет о «старом, скрытом сифилисе».
Хотя мужчина отрицал всякую сифилисную инфекцию и не было никаких объективных
симптомов, врач говорил с ним столь убедительно, что он стал терпеливо переносить
интенсивное внутривенное лечение цианитом ртути, которое привело только к сильному
поносу с коликами.
Первое, что я заметил, было то, что веко отвисло, но при этом я констатировал, что этот
птоз не сопровождается параличом глазодвигательного нерва: зрачок не был расширен и
движения глазного яблока были сохранены.
Так как мой пациент не предъявлял никаких признаков сифилиса, то я успокоил этого
«сифилитика» и прописал ему DVLCAMARA С 6 трижды в день по 2 крупинки.
Уже на третий день птоз исчез.
Прежде чем я решил опубликовать эту историю болезни, я справлялся о дальнейшем
состоянии своего пациента. Во время первой мировой войны он дважды был признан
негодным к службе: один раз из-за пневмонии, во второй раз — из-за паратифа. После
истории с отвисшим веком он еще длительное время пребывал в лазарете. Там ему
сделали две люмбальные пункции и два анализа крови. Анализы постоянно были
отрицательными. После этого он женился, преждевременных родов у его жены не было, у
них двое здоровых детей без каких-либо специфических признаков врожденного сифилиса.
Комментарий
Мне хорошо известно, что случаи латентного сифилиса многочисленны, что табес может
проявляться через любой орган: также известно, что частичные параличи глазной
мускулатуры при этом бывают особенно часто, но обычно они преходящие.
Ж. Шаретт (Нант)
Коралловая змея. Из семейства ядовитых ужей (аспидов), живет в жарких местностях
Северной и Южной Америки, в Каролине и Гайане. Это маленький, толщиной в палец вид
змеи, длиной до 70 см. Рот ее очень маленький, поэтому людей кусает редко.
Добыча яда и изготовление обычны для всех змеиных ядов (см. статью о CROTALUS).
Об испытаниях имеются лишь устно переданные доклады, позднее опубликованные Бенуа-
Мюром и Липпе. Данные сведения были получены при пероральной абсорбции
разведенных ядов желудочно-кишечным трактом, которые были подобны симптомам укуса
змеи.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ:
Помимо общих для всех змеиных ядов симптомов, у ELAPS CORALLINUS имеются
следующие специфические симптомы: прежде всего, симптомы поражения низа живота,
появляющиеся раньше всех, затем желудочно-кишечные симптомы с рвотной желчью и
водянисто-серозным поносом. Шум в ушах наблюдается с первого дня.
ТИП
Это средство особенно подходит толстым невысоким гололобым людям, жалующимся на
ощущение переполненения в голове, как будто вся кровь тела устремилась к голове, и
поэтому они боятся апоплексического удара. Больной видит большие светящиеся красные
точки перед глазами.
МОДАЛЬНОСТИ
Дана лишь правосторонность средства. Все боли, анальгезии и паралитические нарушения
на этой стороне особенно выражены или встречаются исключительно на этой стороне.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Гиперестезии правой половины тела.
2. Парезы и параличи справа (LACHESIS — преимущественно слева).
3. Головная боль, усиливающаяся при отгибании головы назад и улучшающаяся при
нагибании вперед (THUJA — наоборот).
4. Слуховые галлюцинации: больной представляет себе, что слышит кого-то,
разговаривающего с ним.
5. Страх перед дождем, ухудшающим его душевное состояние.
6. Ощущение холода в желудке и груди после питья.
7. Ощущение сдавления горла, которое распространяется также и на пищевод (оно
значительно сильнее, чем у других змеиных ядов).
8. Холодные напитки и пища вызывают желудочные нарушения.
9. Ноги холодные, как лед.
10. Темные, черные кровотечения из легких и матки.
Выделения черной крови в промежутке между менструациями. Менструации нерегулярные,
ощущение тяжести во влагалище, с сильными болями, сильным зудом и ощущением
ползания мурашек (парестезии) во влагалище, после каждой менструации истечение
черной кровью с сильной слабостью, подавленностью, хотя потеря крови минимальная.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Заболевания сердечных клапанов с асистолией и анасаркой.
Кровохарканье при поражении правого легкого с колющими болями в легочной верхушке
справа.
Хронический катаральный ринит с вонючим отделяемым и зелеными корочками.
Хроническое гнойное воспаление среднего уха, особенно у детей, которые из-за сужения
носа вынуждены дышать ртом.
Тиф с изъязвлениями и меленой.
Головокружения со склонностью падать вперед.
Понос при туберкулезе.
Спазмы пищевода: твердая и жидкая пища сперва уплотняется, а затем сразу падает в
желудок.
Дозы: От С 6 до С 30.
Резюме: Об ELAPS CORALLINUS необходимо думать прежде всего при правосторонних
болях и параличах, кровотечениях черной кровью из различных отверстий тела, ощущении
холода в груди, желудке и на коже. Также не надо забывать об этом препарате при
асистолии.
Сопоставительное сравнение
ОДНА НОГА ХОЛОДНАЯ, ДРУГАЯ — ТЕПЛАЯ
ALOE. Постоянный холод конечностей.
LYCOPODIUM. Правая нога холодная, левая — теплая.
PSORINUM. Правая нога холоднее левой.
CHELIDONIUM. Правая нога ледяная, левая — нормальная.
CHINA, DIGITALIS, IPECACUANHA. Одна нога теплая, другая — холодная.
ELAPS CORALLINUS. Ледяные ноги.
(Средство не иллюстрировано)
История болезни 43
ЗАМЕЧАТЕЛЬНЫЙ УСПЕХ FERRUM PHOSPHORICUM
Один уважаемый коллега-аллопат, президент общества дружественных врачебных связей,
членом которого я был, спросил меня, в состоянии ли гомеопатия исцелить его сына-
четвероклассника, уже месяц страдающего изнуряющим поносом. Он прошел через целую
серию лечений, назначенных многими известными врачами-аллопатами, но, к сожалению,
без всякого результата.
Он объяснил мне, что поверит в гомеопатию тогда, когда она сотворит это «квази-чудо».
«Я все же попытаюсь!» — сказал я и решительно пошел к барьеру. Разумеется, я понимал,
что в случае успеха мой коллега-аллопат не станет гомеопатом с первого раза, в
единичном волевом порыве, с сегодняшнего дня и навсегда. Думать так — значит совсем
не думать.
От этих выдающихся личностей со звучными именами я слышал к тому же столь много
разных суждении, но они никогда не соглашались признать неудачу аллопатии при
быстром успехе гомеопатического печения. Достаточно ли после прослушивания игры
Крейслера или Жана Тибо самому сыграть на только что купленном инструменте те же
музыкальные произведения, чтобы все слушатели были потрясены и воодушевлены…. и
сделать это без той подготовки, которая у этих артистов составляет труд всей их жизни?
Если врачи-алпопаты будут скромно и серьезно относиться к гомеопатии, это уже будет
красивым актом искренней непредубежденности: мы искренне и сердечно за это их
поблагодарим.
Мальчику, о чьем лечении шла речь, было 13 лет, он был среднего роста, блондин,
голубоглазый, бледный, интеллигентный, нежный и красивый: за исключением одной
ангины, он постоянно радовал родителей хорошим здоровьем.
Около 6 недель назад ночью у него внезапно появилось желудочное расстройство и понос,
но без колик и лихорадки. В течение трех дней это считали самоочищением организма,
затем, решив, что все это затянулось, мальчику дали очистельную соль. На диарею это не
повлияло, ежедневно было по 15–20 неотложных жидких, болезненных опорожнении.
Температура начала подниматься утром до 37.2 °C. вечером до 38,1 °C. Это состояние
оставалось неизлечимым во время всего заболевания… до применения гомеопатического
лечения.
Язык чистый, полностью без налета, подвздошная область справа при пальпации
безболезненна, печень не чувствительна. Слева установлен слегка болезненный колит.
Само собой разумеется, что мальчик находился на соответствующей диете: отварные
овощи, макароны, рис, айва, черника и, тем не менее, понос держался с 10–12 стулами в
день, ночью его не было. По характеру эти опорожнения были жидкие, темно-коричневого
цвета, вонючие и кислые. После неудачи обычных противопоносных средств: висмута,
алюоззала, амифена и препаратов опиума — был сделан анализ фекалий, который показал
кислую ферментацию и отсутствие кишечных паразитов. После этого испробовав, каолин,
кореин, минеральную воду из источника Сент Ар де Дезиз (Ниевр) в маленьких дозах. Все
напрасно. Тогда последовали лечения вакцинами с антигенами, которые тоже не улучшили
положения.
Между тем прошло 6 недель. Теперь мой коллега склонился к тому, чтобы спросить меня
как гомеопата: может ли наша лечебная мудрость сделать больше в этом случае,
угрожавшем быть бесконечным и истощающим силы больного!
Я взялся лечить и начал с нашего классического назначения; CHINA С 6 и ACIDUM
PHOSPHORICUM С 6. CHINA мы даем в случае безболезненных, подчас непроизвольных
поносов с последующей сильной слабостью, давящими и колющими болями в прямой
кишке и заднем проходе: ACIDUM PHOSPHORICUM — при поносах с урчанием но всему
животу, при болезненных вонючих стулах, которые продолжаются длительное время,
сильно ослабляют пациентов и часто отходят непроизвольно, при малейшем движении.
Результатом было только смягчение симптомов и улучшение общего состояния,
многочисленные отхождения стула и температура удерживались.
Тогда, приняв во внимание возраст и внешний вид пациента, я перешел к FERRUM
PHOSPHORICUM С 6 в растирании, трижды в день по 1 ложечке для соли (1.0–0,5 см
3
). В
лекарственной картине FERRUM PHOSPHORICUM есть непродолжительный стул, лихорадка
с гипотонией, ниточки крови в испражнениях и утренние ухудшения, подобно CHINA.
FERRUM PHOSPHORICUM подходит анемичным людям с прозрачной кожей,
лейкофлегматической (скрофулезной) конституцией, склонным к локальным конгестиям
(гиперемия) и выпадениям прямой кишки. Он оказался исключительно подходящим для
нашего случая.
Через 5 дней начала лечения: отчетливое уменьшение поноса до 6–8 отхождений. Через 10
дней они прекратились совсем и более не появлялись: стали сначала тестовитыми, а
позднее хорошо оформленными стулами.
Несомненный успех оставил у меня на руках еще 2 козыря: PODOPHYLLUM, в чьем
патогенезе содержится подобный профузный, полностью безболезненный, зловонный,
выраженно утренний понос: TROMBIDIUM (маленькие красные летающие клещи) с такими
симптомами: ухудшение после еды и питья, стул непосредственно после приема пищи и
после утреннего подъема; испражнения коричневые, светлые, водянистые: тенезмы и
жжение в заднем проходе: при этом пациент жалуется на оживленные боли слева,
специфичные для дизентерии.
Поскольку FERRUM PHOSPHORICUM принес полное и стойкое исцеление, я не стал
назначать эти средства.
Ле Телье (Париж)
История болезни 44
ГРИПП
В феврале 1900 года, внезапно заболел двенадцатилетний мальчик: лихорадка,
разбитость, кашель, отсутствие аппетита, запор и головная боль.
После 14-дневного аллопатическнго лечения существенно уменьшились симптомы со
стороны горла и желудка, но появились тупая боль в спине и легкая лихорадка,
появлявшаяся каждое утро около 9 часов и исчезавшая после обеда. Во время лихорадки
ребенок буквально валился с ног и не был способен к занятиям. Лечащий врач прописывал
ему различные средства: хинин, антипирин, фенацетин, кокаин и т. д. Иногда они
облегчали страдания на некоторое время, но на следующее утро приступы лихорадки
появлялись вновь и еще сильнее. Неэффективность аллопатической медицины заставила
родителей обратиться к гомеопату.
Когда я осматривал ребенка, у него была температура 38 °C и он жаловаялся на боль в
затылке, которая заметно усиливались в лежачем положении. Я тут же назначил
GELSEMIUM Д 3, по 3 капли в столовой ложке воды через каждые 2 часа.
На следующее утро лихорадка и боли по силе и продолжительности заметно уменьшились,
еще через день лихорадка вовсе исчезла. Здоровье вскоре восстановилось. Ребенок
радовался прекрасному здоровью до февраля 1901 года, когда снова заболел гриппом с
точно такими же симптомами. Я вторично назначил GELSEMIUM Д 3.
Под действием этого средства к третьему дню полностью исчезли невралгические боли.
Кашель и охриплость, которые еще держались, быстро уступили влиянию BELLADONNA,
MERCURIUS SOLUBILIS и HEPAR SULPHURIS.
Лямбрехт
История болезни 45
СЕРДЦЕБИЕНИЯ
Сорокачетырехлетний господин Н. прошел всю первую мировую войну. Несколько месяцев
назад у него появились одышка при малейшем усилии, затем приступы сердцебиений,
длившиеся подчас по много часов.
В сентябре 1926 года он пришел из-за этих приступов ко мне на прием. Я установил
следующее: ярко-красное, отечное лицо: печень увеличена и чувствительна, особенно в
области желчного пузыря: язык обложен, белка в моче нет. Я назначил ему постельный
режим, молочную диету и желчегонное. Против сердцебиений я давал ему 3 раза в неделю
DIGITALIS, однако малейшего улучшения не было. По словам моего пациента,
сердцебиения сопровождались пульсацией в голове.
Как раз к этому времени я прочел маленькую книгу д-ра Шаретта «Что такое гомеопатия?»
и заметил определенное сходство между моим случаем и тем, который д-р Шаретт привел
на странице 11. Это была хорошая возможность узнать цену гомеопатии. Я развел моему
пациенту одну каплю 1-го сотенного разведения GLONOINUM в кофейной чашке чистой
воды и велел ему принимать следующим образом: сначала по 1 чайной ложке через 15
минут, затем каждые полчаса, а в конце через час, вплоть до наступления улучшения.
Приступ длился в этот раз наполовину меньше, чем раньше, и больной еще три дня после
этого не испытывал сердцебиений. На четвертый день был приступ с
быстроразвивающимся вначале удушьем. Больной принял GLONOINUM и более не имел
сердцебиений. Между тем у него снова увеличилась печень с отеком ног, мошонки и
конечностей (белка в моче не было), однако без сердцебиения.
Этот успех придал мне мужества. Я пошел за д-ром Шареттом и достиг очень много
исцелений, например, с помощью CROTON TIGLIUM при сильно зудящей экземе,
державшейся уже 27 лет, и с помощью DULCAMARA при другой экземе. Кроме того, я смог
быстро купировать насморк посредством растворения 0,01 г KALI IODA TUM в 300 г воды,
оттуда принимать по одной чайной ложке. Мой пациент, у которого каждый насморк
превращался из-за его силы, частоты и продолжительности в настоящее заболевание, был
мной очень доволен.
ЛеКоз (Сен-Совер-Ленделел)
История болезни 46
ЗАПОР
Один известный врач-аллпопат из Тулузы пожаловался мне, что его 24-летняя дочь,
несмотря на обычно хорошее самочувствие, еще девочкой, а позднее женщиной, постоянно
страдает запорами: подчас она ждет 10–12 дней, пока у нее появится стул. К тому же у нее
никогда не бывает позывов! Сейчас у нее начало второй беременности, и из-за этого
необычайного упорного запора она будет до самых родов жить у него, как было и во время
первой беременности.
«Имеет ли гомеопатия в арсенале что-нибудь против такого тяжелого запора? — спросил
он меня. — Мы безуспешно использовали все мыслимые слабительные и клизмы, само
собой разумеется, что я предписал ей ходить в туалет в одно и то же время. Я слышал, что
ваша школа назначает при запорах NUX VOMICA. Что вы посоветуете?»
«Нет, дорогой коллега! От NUX VOMICA можно ожидать результата только тогда, когда
запор сопровождается частыми, безуспешными позывами к дефекации, как бывает,
например, у больных геморроем. Это не тот случай, что у вашей дочери. Здесь нужно
подумать о LYCOPODIUM, OPIUM, HYDRASTIS и т. д. Лучше будет, если я сам посмотрю
вашу дочь и дам ей назначение».
При ее появлении я увидел стройную, скорее крупную, но хорошо сложенную, несколько
бледную молодую женщину, брюнетку. На лице у нее было несколько веснушек. Отец
сказал мне, что у нее на лице всегда есть веснушки, а не только при беременности: они
тем многочисленнее, чем сильнее запор. Этот последний симптом показался мне при
выборе средства таким важным, что я без промедления мысленно прописал ей GRAPHITES,
как единственное показанное здесь средство. Мне осталось только проследить, чтоб мой
выбор себя оправдал. Я узнал, что эта молодая женщина, не будучи по-настоящему
нервной, чрезмерно чувствительна к разного рода впечатлениям. Она жалуется, кроме
того, на рассеянность в разговоре и при письме, на сильный голод, ее месячные всегда
очень скудные: она всегда невыспавшаяся, утром не может встать с постели, ее нужно
буквально оттуда вытягивать, живот пучит и вздувается и т. д. Это характерные симптомы
GRAPHITES.
Предписание. Более никаких слабительных и клизм. Ежедневно растворять 6 шариков
GRAPHITES С 12 в небольшом количестве воды, одну половину выпить утром, другую —
вечером.
Через 6 дней она доложила мне об удивительном результате: с первого дня у нее
ежедневно был стул, обычно вечером, около 20 часов 30 минут.
Теперь я дал ей GRAPHITES С 30 с прежним способом приема. «Ваше последнее лечение во
много раз действеннее», — сказала она мне. Затем я оставил прием средства только 2 раза
в неделю. По истечении 14 дней она больше ничего не принимала. Запоры и вздутие
исчезли, ее сон стал менее тяжелым: у нее сейчас еле видны 3–4 побледневшие веснушки,
что ее очень радует.
Ж. Фавр
Комментарий
Выбор GRAPHITES был в данном случае не столь легким. Во-первых, внешний вид больного
был прямо противоположен типу GRAPHITES. Запор без позывов есть у многих средств,
равным образом как скудные и редкие месячные и другие симптомы. Но в совокупности они
встречаются лишь у одного средства, а именно у GRAPHITES. Таким образом, это было
Подобие. К выбору этого средства д-ра Фавра привел один маленький симптом, которому
ни один аллопат значения не придаст: «чем сильнее у больной был запор, тем больше у
нее становились веснушки.
В заключение хочу указать на три возможные картины типов:
1. Болезнь не представляет никаких характерных симптомов, но у больного столь
выраженный тип, что его достаточно для определения лекарственного средства (см.
историю болезни по Ляту при статье «PULSA TILLA»).
2. Противоположным является такой случай (как в вышеприведенной истории болезни):
характерные симптомы указывают на средство, которому больная по конституциональному
типу никоим образом не отвечает. Дайте больному лекарство и не заботьтесь о типе!
3. Болезнь имеет выраженные явные симптомы, указывающие на определенное средство,
однако габитус больного столь же выраженно указывает на другое. В этом случае дают
одновременно симптоматически показанное средство и конституциональное средство,
причем последнее в высшей потенции (см. случай д-ра Клода, доложенный д-ром П рента в
статье «CALCAREA CARBONICA»).
История болезни 47
ТЯЖЕЛЫЕ, ЗАТЯЖНЫЕ ГЕМОРРОИДАЛЬНЫЕ КРОВОТЕЧЕНИЯ
19 октября 1901 года я наблюдал на приеме очень редкий случай геморроидального
кровотечения. Речь идет о мужчине 35-летнего возраста, страдавшем в течение последних
10 лет геморроем, однако кровотечения впервые появились полтора года назад и
наблюдались почти при каждом отхождении стула, т. е. дважды в день, и всякий раз
больной терял большое количество крови. Отчетливо видны признаки геморрагической
кахексии: отечное лицо бледного цвета, быстро появляющаяся одышка, усиливающаяся,
несмотря на хороший аппетит, слабость.
Аллопатическое лечение практически ограничилось одним только назначением мазей и не
дало никакого результата, так что в перспективе было только хирургическое
вмешательство по неотложным показаниям.
28 октября я назначил тинктуру HAMAMELIS по 3 капли в 200 г. воды ежедневно по 2
ложки. 2 ноября больной доложил мне, что в первый день он чувствовал себя лучше и
кровотечение было меньше. Но позже, когда лекарство закончилось, кровотечения
возобновились с прежней силой. Я назначил HAMAMELIS 20 капель тинктуры принимать в
прежней манере.
22 ноября больной чувствовал себя лучше, кровотечения стали во много раз меньше, силы
возвращались. Я оставил прием НАМАMELIS как до сих пор, к этому добавил еще NVX
VOMICA С 12, по 3 крупинки вечером.
30 ноября он передал, что улучшение продолжалось до последних дней, затем было два
сильных кровотечения, так что он вновь выглядит жалко. Я повысил дозу и назначил 30
капель тинктуры HAMAMELIS (первый прием в той же манере, что и ранее).
11 декабря кровотечение было таким же тяжелым, как и в прежние времена: больной
очень слаб и пал духом. Я нашел положение серьезным, мы договорились о консилиуме с
одним хирургом, но, так как он не смог прийти, я решился на прбу с разведениями и дал 15
декабря HAMAMELIS С 3, 2 капли в 200 г воды, оттуда ежедневно по 2 ложки.
24 декабря улучшение было столь значительным, что в стуле не было ни единой капельки
крови. Прием был продолжен. К 8 января больной не посещал меня 14 дней, поэтому он не
принимал лекарства уже 8 дней, однако улучшение удерживается. Больной теряет изо дня
в день небольшое количество крови. Я дал ему НАМАMELIS С 12, 6 крупинок в 200 г воды.
На 25 января в ступе больного крови больше не было, силы его возвращаются. Больной
явно выздоровел, и я решил прекратить лечение.
Пьер Жуссе
Комментарий
Эта история болезни ясно подтверждает сказанное мной во введении к этой книге: «Только
опыт у постели больного определяет величину дозы наших медикаментов!» Будьте
уверены: гомеопаты хватаются за неопределенно малые дозы не вследствие умственных
заблуждений и не для того, чтобы давать повод для насмешек: они поступают так потому,
что опыт показал им, как в вышеописанном случае, что эти неопределенно малые дозы
часто действеннее весомых доз при том условии, что соблюден принцип Подобия.
Запомните следующее правило: если лекарственное средство по положению Подобия четко
показано, но несмотря на это не действует, то в этом случае необходимо исследовать
шкалу величины доз: чаще всего вы натолкнетесь на действенную целебную дозу.
Но только, пожалуйста, не думайте что HAMAMELIS лечит все случаи геморроидальных
кровотечений. Жуссе сам цитирует случаи, когда HAMAMELIS не принес никакого успеха и
лечебными средствами были SECALE CORNUTUM или MILLEFOLIUM.
(Средство не иллюстрировано)
Хамахириум каролианум. Ложный единорог — многолетнее травянистое растение из
ссемейтва лилейных. Первоначальная родина — США. Из его корней готовят растирания,
тинктуру и алкалоид гелонин.
Главные исследования были произведены д-ром Самуэлем Джонсом (1871–1873). Патогенез
находится в «Новых средствах» Хейла.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
HELONIAS не вызывает отравлении. Многие исследователи принимали значительные дозы
без серьезных нарушений (до 1425 капель за 8 дней).
Отмечаются прежде всего две сферы действия HELONIAS: почки и матка. Он вызывает
боли и ощущение тяжести в почках, частое и обильное мочеиспускание, жжение в уретре,
метроррагии и болезненное припухание грудных желез.
ТИП
HELONIAS часто встречается среди женщин с заболеваниями половой сферы: они
подавлены, вялы, обессилены и меланхоличны. У них очень сильное нервное истощение,
делающее их раздражительными и вызывающее бессонницу. «Я так утомлена, что не могу
спать», — говорят они. Другая особенность, банальная и присущая многим больным, но
которая очень четко проявляется у HELONIAS, — больная чувствует себя значительно
лучше, когда не думает о своих болячках. Кажется, тогда у нее значительно прибывает
телесной и душевной силы.
«Хотя больная еще недавно не могла даже ногу на ногу положить, к ее удивлению,
ощущение покоя приходит к ней не в положении лежа, а при ходьбе; но когда, к примеру,
она закрывает книгу, чтобы предаться мечтаниям, то головная боль возвращается вновь».
Такого рода симптом есть у двух других средств: CALCAREA PHOSPHORICA и ACIDUM
OXALICUM, но у них он менее выражен.
МОДАЛЬНОСТИ
Ухудшение: при движении; при прикосновении.
Улучшение: при отвлечении, когда она не думает о своих болезнях.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Больная ощущает свою матку, как PYROGENIUM «ощущает, что у него есть сердце».
2. Слишком частые и слишком обильные менструации: больная изнурена, так как от одних
месячных до следующих она не может восстановиться от сильной кровопотери.
3. Едкие бели, зловонные, вызывающие отек, жжение и зуд влагалища.
4. Грудные железы часто чувствительные, припухшие и болезненные.
5. Боли и тяжесть в спине с ощущением слабости и утомления.
6. Ощущение жжения в области почек. Больная может указать границу этих органов: почки
кажутся ей двумя карманами, наполненными горячей водой.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Заболевания органов низа живота атонической этиологии, метроррагии, бели, выпадение.
Астенические и даже анемические состояния, возникшие вследствие таких заболеваний.
Генитально обусловленное нервное истощение, часто совместно с эрозией шейки матки.
Альбуминурия во время беременности или в астенических состояниях. при которых нет
органических причин для выделения белка.
Люмбаго после выкидыша или после преждевременных родов (KALIUM CARBONICUM).
Дозы: Д-р Герди-Менвиль рекомендует употреблять преимущественно тинктуру или 6-е
десятичное.
Резюме: HELONIAS по праву называют «тонизатором матки». Нужно думать об этом
средстве у истощенных, неврастенических женщин с пролапсом матки вследствие атонии и
заболеваниями почек. Два характерных симптома особенно важны: больная ощущает свою
матку; отвлечение мгновенно уменьшает симптомы.
История болезни 48
КОСТНЫЙ СВИЩ
17 апреля 1919 года ко мне на прием пришел двадцативосьмилетний лейтенант пехоты. Он
лечился у хирурга из-за костного свища, а так как лечение было разочаровывающе
безуспешным, он захотел попробовать гомеопатию.
История болезни вполне заурядна. В марте 1918 года он был ранен: огнестрельное
ранение нижней трети левого плеча. Как пленного его увезли в Германию. Лечение:
операции не было, рану ему ни разу не очищали, одна перевязка и одна опорная шина! В
конце мая перелом сросся, но осталась костная фистула. Тем не менее его выписали из
лазарета в лагерь военнопленных, где он оставался до начала декабря 1918 года. Потом он
вернулся во Францию, где тут же лег в лазарет.
В начале января 1919 года его оперировали: костное выскабливание. Нагноение
удерживается. Еще одна безуспешная операция в марте. Через несколько дней хотели
совершить третье вмешательство. Местно: на нижней части наружной поверхности левого
плеча имеется довольно глубокая фистула с обильным желтоватым гноетечением.
Окружающая кожа красная, мацерированная, на ней видны единичные беловатые
пузырьки величиной с булавочную головку. Сильная местная чувствительность при
малейшем надавливании. Движения в локтевом суставе сохранены. На рентгенограмме от
10 апреля отчетливо видно костный осколок и затемнения кости 3х3х1 см.
Общее состояние раненого хорошее. Среднего роста, очень дородный, лицо и губы
красные; постоянно очень горячий: много ест и склонен к запорам; печень слегка
чувствительна.
Лечение: SULPHUR С 200 в растирании, один порошок 1 раз: HEPAR SULPHURIS С 6 по 2
крупинки утром, в обед и вечером: SOLIDAGO D 1 по 5 капель перед обедом.
26 апреля. Больному существенно лучше. Непосредственно после приема SULPHUR и
первых крупинок HEPAR SULPHURIS усилилась болезненность плеча и нагноение. На третий
день осколок сам вышел наружу, его нашли в повязке. Тотчас наступил поворот болезни:
нагноение уменьшается; уменьшилась краснота кожи, исчезла чувствительность. Нужно
очень сильно нажимать, чтобы выдавить капельку гноя. Хорошее общее самочувствие.
Назначение: С ALCAREA HYРОPHOSPHORICА С 6 по 2 крупинки Зраза в день: SOLIDAGO Д 1
по 5 капель перед обедом.
6 мая. Рана полностью зарубцевалась, чего до сих пор не случалось. Хорошее общее
самочувствие. Прежнее назначение.
20 мая. Рубцевание полное. Рентгеновский снимок подтверждает исцеление, костное
затемнение почти полностью исчезло.
С тех пор я пациента больше не видел, но письменно он мне подтвердил, что исцеление
было полным.
Поль Широн (Париж)
Комментарий
Пациент получил при первом назначении SULPHUR С 200 в растирании, которое отвечало
общему состоянию больного (см. тип SULPHUR), HEPAR SULPHURIS вследствие местного
состояния и 1 десятичное разведение SOLIDAGO для возбуждения выделительной функции
печени и почек.
В последующей дискуссии, в которой приняли участие хирурги Депуй де Френель и
Раймонд Боно, врач-гомеопат Ж. Поль Тесье сказал в заключительном слове следующее:
«Мы просим хирургов и специалистов оставлять нам все их застарелые случаи и, хоть всех
мы не вылечим, но все же добрую их часть. При этом коллеги смогут убедиться в зачастую
чудесном действии нашей терапии». Я добавляю к этому: «Это предложение имеет
постоянную силу».
Я сам достиг совершенно сходного исцеления у директора школы верховой езды в
Стамбуле, раненного в левое предплечье и страдавшего до 1927 года от фистулы. HEPAR
SULPHURIS С 30 очень быстро исцелил его.
История болезни 49
РАК ГРУДИ
Госпожа Ф. в течение 5 месяцев страдает болезненной припухлостью груди. Она
сравнивала все более усиливающиеся боли с колющими ударами ножом в пораженную
часть. В ее наружности появились уже кахектические черты ракового больного. Опухоль
значительной величины, тяжелая и несдвигаемая через кожу. Кожа темного цвета,
мраморная и очень дряблая. Сосок груди глубоко втянут. Ей советовали немедленно
удалить опухоль. Однако по различным причинам операцию нужно было отложить.
Поэтому мы порекомендовали больной без особой надежды на успех ежедневные
компрессы с HYDRASTIS, который был одновременно назначен ей и внутрь.
Почти непосредственно вслед за этим боли прекратились, опухоль очень быстро спала и
через 2 месяца полностью исчезла. Только кожа осталась дряблой, хотя цвет ее вновь стал
нормальным. По последним сообщениям у больной все идет хорошо.
Марстон и Мари Лимот
Комментарий
Бесспорно, употребление гомеопатических средств может исцелить от рака, даже
внутренних органов. К сожалению, эти случаи редки, потому что выбор лекарственного
средства очень труден. К тому же это вопрос совести для каждого врача: отсоветовать
больного от оперативного вмешательства, в то время как оно еще кажется возможным. В
настоящее время для гомеопатического лечения свободны следующие случаи:
1. Больной неоперабельный.
2. Больной отклонил операцию.
Генри Ново (Ле Мон) сообщил мне в 1927 году о сходном случае рака, который был
диагностирован Деляженьером как рак груди и который был вылечен после двухгодичного
лечения с помощью HYDRASTIS, ASTERIAS RUBENS и CONIUM. Пациент отклонил операцию,
предложенную вышеназванным хирургом.
Сопоставительное сравнение
СПАЗМАТИЧЕСКИЙ (СУДОРОЖНЫЙ) КАШЕЛЬ
AMBRA GRISEA. Судорожный, сухой, приступообразный удушливый кашель у истериков с
тоской и бессонницей.
AMMONIUM MURIATICUM. Спазматический кашель, обычно сухой, появляющийся
ежедневно около 6 часов вечера.
HYOSCYAMUS. Судорожный кашель с позывами к рвоте, возбуждаемый щекотанием в
гортани, начинающийся в постели, принуждающий больного садиться и заканчивающийся
отхаркиванием очень жидкой мокроты. Ухудшение в горизонтальном положении.
LOBELIA INFLATA. Кашель с сильными, затяжными приступами; смягчается при
откашливании вязкой, застревающей в горле мокроты. Сильная бронхиальная астма.
Астматические приступы, сопровождающиеся сухим бронхитом.
MENIANTHES TRIPHOLIATA. Кашель, вызывающий опасность удушения с судорожным
сокращением гортани, усиливающийся при всякой попытке вздохнуть.
MOSCHUS. Спазматический кашель у истеричных женщин со следующей особенностью: с
кашлем появляется очень сильная удушающая одышка. После кашля одышка совершенно
исчезает, чтобы возобновиться вместе с позывами к кашлю.
OPIUM. Сухой спазматический кашель по ночам, без отхаркивания мокроты, вызываемый
щекотанием в трахее. При судорожной (спазматической) бронхиальной астме.
SAMBUCUS. Кашель с внезапной остановкой дыхания и удушьем, обычно хуже ночью в
полночь. Глухой, глубокий кашель с осиплостью и хрипением слизи. Резко выраженный
симптом SAMBUCUS: сухой жар во время сна и проливной пот при пробуждении.
TABACUM. Судорожный, конвульсивный кашель с последующими сильными глотаниями.
Кашель с ощущением острого, ранящего предмета в подложечной ямке.
FERRUM METALLICUM и FERRUM ACETICUM. Кашель после еды, особенно после еды в
полдень, который всегды вызывает рвоту пищей.
Сопоставительное сравнение
НЕКОТОРЫЕ СРЕДСТВА ПРИ НЕДЕРЖАНИИ МОЧИ
AMMONIUM CARBONICUM. Моча выделяется в любой час ночи, она слабо окрашена, но
содержит красноватый осадок.
ACIDUM BENZOICUM. Недержание во время первого сна. Моча интенсивно окрашена,
коричневого цвета, с сильным запахом лошадиной мочи, зловонная, аммиачная.
IGNATIA. Ночное недержание мочи у молодых девушек с очень сильными и
преждевременными менструациями.
KALIUM PHOSPHORICUM. Цинготное или адинамическое состояние у детей. Нервное
угнетение. Ночные страхи. Моча очень желтая.
LAC CANINUM. Обильное мочеиспускание. При этом больному снится, что он действительно
мочится.
CUBEBA. Пенистая моча с запахом фиалки. Частые позывы к мочеиспусканию днем.
PLANTAGO. Недержание мочи у детей из-за слабости сфинктеров. Моча обильная,
водянистая, светлая. Оно действует лучше на детей, чем на взрослых, и только тогда,
когда мочеотделение обильное.
RHUS AROMATICA. Рекомендуется д-ром Хейлом при дневном и ночном недержании мочи в
больших дозах тинктуры.
SQUILLA. Особенно подходит золотушным и ослабевшим детям при глистной инвазии. Не
может удерживать мочу из-за сильного раздражения слизистой оболочки мочевого пузыря.
THYREOIDIN. Для слабых, нервных, раздражительных детей в 3-м десятичном.
CHLORALUM. Недержание мочи рано утром, даже если ребенок уже опорожнил пузырь.
EQISETUM. Недержание мочи днем: моча водянистая и обильная. Это средство очень
хорошо действует, когда болезнь стала привычкой, несмотря на устранение первичной
причины.
История болезни 50
АСТМА
В октябре 1909 года ко мне на прием пришел 36-летний отец семейств Ш.Л. Его отец в
молодом возрасте скончался от туберкулеза легких, его мать — артритичка, страдала от
сильных астматических приступов, особенно в последние годы жизни.
Его самого астма впервые настигла в 26-летнем возрасте. В том первом ночном приступе
появилась такая сильная одышка, что он вынужден был встать и открыть окно, чтобы
облегчить доступ воздуха. Днем этому приступу предшествовал насморк с обильной
секрецией. Криз длился около часа, затем одышка полностью исчезла. Приблизительно
тремя месяцами позже, ночью без видимых причин случился новый приступ, который тоже
предварялся сильным насморком. Затем приступы стали все чаще и сильнее, вынуждая
больного практически каждую ночь вставать и к тому же прибегать к курительным
средствам, чтобы смягчить одышку. Разнообразное аллопатическое лечение успеха не
принесло, состояние ухудшалось, но от пребывания в горах астма ослабевала.
Больной бледный, очень ослаблен. Глаза инъецированы от употребления едких
курительных средств. При перкуссии грудной клетки — звучный легочный звук, при
аускультации слышно удлинение выдоха и многочисленные свистящие хрипы над всей
поверхностью легких. Живот вздут, язык слегка обложен. Моча после каждого приступа
очень светлая и очень обильная. Кишечник опорожняется с трудом. В затылке единичные
увеличенные лимфоузлы.
Острый насморк перед каждым приступом озадачил меня и заставил думать о IODUM. Я
назначил IODUM Д 3 по 0,25 г в порошке 3 раза в день.
Через 14 дней я вновь осмотрел больного. Его состояние улучшилось, и он был очень этому
рад. Приступы стали короче и слабее. Сон нормальный, больной прибавил 8 фунтов в весе.
Лямбрехт (Анвер)
История болезни 51
ТУБЕРКУЛЕЗ РАДУЖКИ
Однажды в мою клинику пришел 32-летний курьер. Он страдал двухсторонним вялым
иритом, острота его зрения значительно снизилась и составляла слева приблизительно 1/4,
а справа 1/6 нормальной.
Радужка тусклая, зрачковая реакция сохранена: слева неполностью, а справа полностью.
При боковом подсвечивании я заметил два маленьких узелка на нижней медиальной части
правой радужки и на верхней медиальной части левой.
Я опросил больного и узнал, что его отец умер от легочного заболевания, так же как брат
и юная сестра. Это обстоятельство подтвердило диагноз, установленный мной на
основании узелков на радужке, которые были еще лучше видны при осмотре с помощью
глазного зеркала: фактически, вся хориоидеа была усеяна маленькими характерными
грануляциями. Так как пациент производил убогое впечатление, был сильно изнурен, а
кроме того, у него были опухшие шейные лимфоузлы, я назначил JODUM С 6 в
чередовании с СALCAREA CARBONICA С 12 в течение четырнадцати дней.
После этого лимфоузлы значительно уменьшились и, к моему изумлению, туберкулезные
узелки радужки и хориоидеи находились в обратном развитии. Общее состояние
значительно улучшилось. Из-за появившихся на лице и спине высыпаний типа акне я
заменил CALCAREA CARBONICA на SULPHUR С 30 и оставил дальнейший прием IODUM С 6.
Через 3 недели был назначен один IODUM С 18.
Через 2 месяца пациент пришел вновь. От узелков на радужке и хориоидее не осталось и
следов. При исследовании через б месяцев рецидива не было.
Д. Паренто (Париж)
История болезни 52
КАПИЛЛЯРНЫЙ БРОНХИТ
Мария Гамелин в возрасте 23 месяцев была доставлены 7 февраля в гомеопатическую
больницу. Ребенок был рожден родителями, болеющими туберкулезом, и никогда не был
полностью здоровым.
В возрасте 8 месяцев она перенесла пневмонию, длившуюся 3 недели, и далее еще месяц
страдала от кашля. В 13 месяцев у нее появилась лихорадочная сыпь, похожая, по
описанию матери, на ветряную оспу.
Сегодня ребенок поступил на лечение из-за двухстороннего капиллярного бронхита.
Заболевание началось внезапно 30 января без заметных предшествующих симптомов, хотя
двумя-тремя днями ранее ребенок простудился. Первыми проявлениями болезни были
частый кашель, сильная одышка и лихорадка.
Прежде, чем ребенок поступил в больницу, ему накладывали нарывной пластырь на левый
бок и на спинку в области основания легких и, кроме того, ему давали рвотные средства.
Состояние ребенка от этого не улучшилось.
Клиника: сильная лихорадка, пульс 140 ударов в минуту, температура 40 °C, выраженная
одышка, частый, рыхлый кашель, красное опухшее лицо. Над правым легким слышны от
верхушки до основания обильные мелкие крепитирующие хрипы, над левым легким — еще
более мелкие крепитирующие хрипы, а на основании — бронхиальное дыхание.
Ребенку назначены IPECACUANHA С 12 и BRYONIA С 12 по 2 крупинки на 125 г воды по 1
ложке через час в чередовании, молочная диета.
10 февраля. Лихорадка несколько спала, температура со вчерашнего вечера 39,2 °C, пульс
140 ударов в минуту: мелкие крепитирующие хрипы стали несколько крупнее,
бронхиальное дыхание еще держится. Появился легкий понос. Прежние назначения
продолжаются.
11 февраля. Дальнейшее улучшение. Температура со вчерашнего вечера 38,6 °C,
бронхиальное дыхание исчезло. Ребенок спал, подавленность меньше, назначения те же.
12 февраля. Хрипы уменьшились. Улучшение продолжается.
13 февраля. Температура 38,4 °C. Крупные хрипы. Аппетит и сон хорошие. Теперь дается
TARTARUS EMETICUS С 3. 0,002 г в 125 г воды. оттуда по 1 ложке через 3 часа.
14 февраля. Общее самочувствие хорошее, хрипов почти нет. Ребенок бодрый, у него
хороший аппетит. Температура 38 °C.
16 февраля. Никаких хрипов, ребенок снова полностью здоров.
Пьер Жуссе
История болезни 53
МИГРЕНЬ[7] (Гемикрания офтальмика)
Тридцатилетняя мадемаузель И. — крупная, несколько тощая, нервная девушка, которая до
сегодняшнего дня была здорова. Месячные — без нарушений. Теперешний недуг,
обусловленный ее образом жизни, развился постепенно. Она исключительно занята, встает
очень рано и поздно ложится, длительно работает портнихой и чрезмерно много читает.
Последствием такого образа жизни является сильное утомление глаз.
Уже около полугода пациентка жалуется на «нарушение зрения» и «головные боли»,
природу которых консультировавшие ее высокообразованные врачи не смогли распознать.
Причиной было признано какое-то желудочное заболевание неясной этиологии, и было
предпринято без точно установленного диагноза совершенно бессмысленное лечение.
Короче говоря, при частом на сегодняшний день заболевании были назначены
медикаменты против чисто гипотетического гастрического нарушения, которые должны
были привести желудок в норму, бывший между тем в полном порядке! Неизбежным
результатом стало дальнейшее ухудшение состояния.
Это был самый обычный случай. Когда больной предложили подробнее описать «мушки
перед глазами» и «ослепление», она сообщила следующее: внезапно все перед глазами
мутнеет, она видит предметы нечетко, может рассмотреть только половину предмета,
например, только правую или левую половину лица находящегося перед ней человека —
она безукоризненно описала вертикальную гемианопсию. За нарушениями зрения
постоянно появляется сильная боль в половине головы. В любом старом клиническом
руководстве за описанием этих симптомов стоит диагноз: «Гемикраническая офтальмика».
При такого рода мигренях показаны несколько гомеопатических средств: BELLADONNA,
IRIS VERSICOLOR, PHOSPHORUS и SPIGEUA. IRIS отвечает имеющимся у пациентки
симптомам, потому что он показан именно при исправляющихся нарушениях зрения,
мигрени с рвотой и лицевой невралгии и особенно показан при упорном запоре.[8]
Клинические исследования еще точнее определили показания для IRIS: черные мушки
перед глазами появлялись на той стороне, где позднее начиналась мигрень; амблиопия,
диплопия, гемианопсия. При гемикрания офтальмика мерцательной скотоме все симптомы
в совокупности показательны для IRIS.
Больной назначено: 4 крупинки IRIS С 30 в 125 г дистиллированной воды, ежедневно
принимать 2 столовые ложки этого раствора. Приступы стали реже и во много раз слабее.
Назначение было еще дважды или трижды повторено, что принесло полное исцеление
недуга, казавшегося вначале неизлечимым.
Пьер Жуссе
(Средство не иллюстрировано)
Сопоставительное сравнение
КОЛЮЩИЕ БОЛИ
KALI CARBONICUM при колющих болях превосходит все другие лекарства. AGARICUS:
ощущение уколов «ледяными иглами».
BRYONIA очень похожа на KALI CARBONICUM, но между ними есть ясно выраженная
разница. Колющие боли BRYONIA появляются при любом движении и только как
исключение — в спокойном состоянии, в то время как боли KALI CARBONICUM никак не
связаны с движением. Сверх того, колющие боли BRYONIA чаще всего локализуются в
серозных оболочках, тогда как боли KALI CARBONICUM бывают повсюду, во всех тканях и
даже в зубах. Кроме того, излюбленной локализацией для болей KALI CARBONICUM
является нижняя правая часть грудной клетки; эта острая колющая боль может
чувствоваться в правом боку до спины.
Если при пневмонии или при плевропневмонии BRYONIA не помогает, а при новом опросе
пациента выясняется, что колющая боль появляется независимо от дыхательных
движений, KALI CARBONICLUM успешно подействует после BRYONIA; однако часто KALI
CARBONICUM будет Подобием и должен назначаться с самого начала.
С другой стороны, колющие боли KALI CARBONICUM не всегда локализуются с правой
стороны и могут появляться слева, особенно при плевропневмонии, перикардите и
эндокардите. При таких болях в нижней правой части грудной клетки нужно помнить о
MERCURIUS VIVUS. Если одновременно обнаруживается необлегчающий пот и характерные
для MERCURIUS рот и язык, то ни KALI CARBONICUM, ни BRYONIA не будут показаны.
APIS: «жгучие боли, как от раскаленного угля» и «колет, словно иголками». Соединение
колющего и жгучего ощущения бывает только у APIS. Боль можно сравнить с
«раскаленными иглами». Исключительно резкая и быстро распространяется по всему телу.
Она усиливается от тепла и покоя и всегда улучшается от холода и движения.
AGARICUS: Ощущение, будто колет «ледяными иглами».
Кальмия широколистная, горный лавр. Сем. Вересковые. Повсеместно встречается в
Каролине и Виргинии.
Тинктура готовится из сока свежих листьев, сорванных в период цветения. Из нее
потенцируют дальнейшие разведения. Патогенез принадлежит Герингу и находится в
«Materia Mediса». Аллен добавил в совокупности 525 симптомов.
ФИЗИОЛОГИЧЕСКОЕ ДЕЙСТВИЕ
Испытания (с 75 и также 90 каплями тинктуры) установили длительное действие на
сердечную мышцу. Кроме того, KALMIA оказывает специфическое действие на локтевой
нерв и указательный палец.
МОДАЛЬНОСТИ
Ухудшение: от восхода до захода солнца, за исключением болей в костях, ухудшающихся
ночью; от движения; при нагибании влево; при сгибании вперед; на солнце.
Улучшение: в покое, особенно в положении лежа на спине.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Очень медленный пульс.
2. Внезапные, молниеносные боли вдоль нервных стволов, распространяющиеся сверху
вниз.
3. Острые боли в сердце, останавливающие дыхание, они тоже пронизывают книзу, т. е. к
желудку и животу.
4. Головокружения, усиливающиеся при малейшем напряжении даже от минимального
движения.
5. Головная боль при ярком дневном свете; исчезает, когда становится сумеречно и темно.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Ревматические заболевания. Особенно при поражении сердца при подагре или ревматизме.
Прогрессирующий хронический ревматизм у пожилых людей (артризм в сочетании с
различными инфекциями). Ревматизм правого плеча (SANGVINARIA)
Ревматическая ригидность глазных мышц, особенно справа.
Сифилитические (люэтические) поражения.
Дыхание Чейна-Стокса, которое может быть не только при сифилисе, но KALMIA показана
здесь всегда.
Табес дерзалис (сухотка спинного мозга).
Ночные боли в длинных трубчатых костях и в надкостнице.
Сифилитический ирит правосторонний.
Дозы: От С 6 до С 200.
Резюме: Ревматизм и сифилис. Брадикардия. Ревматические поражения, особенно сердца.
Молниеносные боли при спинной сухотке. Ночные сифилитические боли в костях.
История болезни 54
БЫСТРОЕ ИСЦЕЛЕНИЕ С ПОМОЩЬЮ KALMIA
П.И. доминиканский монах, пришел ко мне на прием в совершенном ужасе. Во время
чтения проповеди он ощутил характерную слабость и, хотя он смог довести проповедь до
конца, но все же потерял сознание, когда спускался с кафедры.
П. И. — сильный мужчина с полным, покрасневшим лицом: его личный наследственный
анамнез без особенностей. При полностью безрезультатном исследовании организма я
определил, что пульс у него постоянно 32 удара в минуту. Исходя из этой простой находки,
я успокоил патера и назначил ему:
KALMIA С 6 по 2 гранулы за полчаса перед обедом и ужином.
КАLMIA С 30 по 2 гранулы при отхождении ко сну.
Через 5 дней пульс стал 50, через 10 дней — 62 удара в минуту. Время от времени патер
извещает меня, что он здоров и продолжает проповедовать, всегда с KALMIA С 6 в кармане.
Жильбер Шаретт
История болезни 55
РВОТА ПРИ АЛКОГОЛИЗМЕ
В январе 1896 года на прием пришел мужчина в возрасте около 50 лет, чтобы
проконсультироваться у меня по поводу появившейся несколько недель назад рвоты. Это
был портовый рабочий из Антверпена, холостяк и горький пьяница. Его сгорбленная
фигура, неуверенная походка, тощее, пожелтевшее лицо, дрожащие руки — все указывало
на глубокое общее расстройство.
Желудочные симптомы появились несколько лет назад утренним срыгиванием желудочного
содержимого и отсутствием аппетита. Они быстро прогрессировали, и около двух недель
назад его внезапно вырвало черной кровью. С тех пор пациента ежедневно рвет через час
после еды слизью, смешанной с пищей. Когда я удивился, что он до сих пор ни разу не
обращапся за помощью к врачу, он объяснил мне, что всякий раз, когда испытывал
желудочные боли, он выпивал меленький стаканчик «Женевской» (минеральная вода),
которая тотчас помогала. Однако теперь маленький стаканчик уже не успокаивает более
рвоту, поэтому он вынужден был прийти к врачу.
Исследование живота обнаружило отчетливое затвердение в области пилоруса. Я объяснил
пациенту, что он серьезно болен и с этого момента может наслаждаться алкогольными
напитками только в ограниченном количестве (полный запрет алкоголя достиг бы в данном
случае только того, что он не придерживался бы его вообще, что опять-таки привело бы к
заметному ухудшению желудочного недуга. Подобное можно часто наблюдать у
алкоголиков, когда их внезапно лишают любимой отравы).
Я назначш KREOSOTUM Д 3 и соответствующую диету. Через четыре дня больной передал
мне, что ему лучше: рвота существенно уменьшилась. Я оставил KREOSOTUM в
чередовании с NUX VOMICA С 3.
Только почти через 3 месяца я вновь увидел больного. В этом промежутке времени все у
него шло относительно хорошо, рвота была реже, желудочные боли он привычно побеждал
маленьким стаканчиком «Женевской». Но в течение последних нескольких дней рвота
вновь усилилась. Я вторично дал ему KREOSOTUM Д 3, что снова уменьшило его страдания
через несколько дней. В последующие четыре года этот пациент приходил ко мне на прием
каждые 2–3 месяца, когда рвота становшась особенно упорной, и всякий раз KREOSOTUM
помогал с удивительной быстротой. Однажды в конце февраля 1900 года меня спешно
вызвали к нему домой. Он был в высшей мере обессилен из-за внезапных многократных и
очень сильных желудочных кровотечений. Так как ухаживать за ним было некому, я
отправил его в больницу, где он через неделю скончался.
Этот случай интересен тем, что, несмотря на безнадежный вред алкоголя, KREOSOTUM
смог проявить свое благотворное действие.
Лямбрехт
История болезни 56
МЕТРОРРАГИЯ, ОСЛОЖНЕННАЯ АЛЬБУМИНУРИЕЙ
«Моя сорокачетырехлетняя жена в течение нескольких месяцев страдает от ужасно
сильных кровотечений. Наш домашний врач решил, что это следствие Брайтовой болезни
(нефрит) (0,12 % белка), диагностированной у моей жены некоторое время назад. Можете
ли Вы посетить ее на дому?»
Я увидел женщину, исхудавшую, со смуглым цветом лица, которая с немыслимой, ничем не
смущаемой болтливостью перескакивала с одной темы на другую.
Яростная речь, а также появление кровотечений и альбуминурии незадолго до менопаузы
заставили меня тотчас подумать о LACHESIS. Выделяющаяся кровь выглядела, как
обуглившаяся свечка. Все болезненные проявления усиливались после сна, особенно
кровотечения, после стула «задний проход словно зашнурован», как выразилась
пациентка. Далее она жаловалась на частые, хотя временами напрасные позывы к
мочеиспусканию. В моче часто бывает красноватый осадок.
Тому, кто внимательно прочел патогенез LACHESIS по Нило Койро, нетрудно будет увидеть
соответствие симптомов болезни многим симптомам интоксикации после укуса змеи
Lachesis mulus.
Назначено: LACHESIS. Пятью часами позднее кровотечение прекратилось, словно по
мановению волшебной палочки. В течение трех месяцев у больной установились
нормальные, едва запаздывающие менструации вместо прежних непрекращающихся
меноррагий, приковывающих больную к кровати.
Альбуминурия, запор, симптомы со стороны мочевого пузыря полностью исчезли.
Ж. Фавр
Сопоставительное сравнение
ОСНОВНЫЕ СРЕДСТВА ПРИ ТРАВМАХ И РАНАХ
ARNICA. Из испытаний на здоровых людях мы знаем ее избирательное действие на
капилляры, которые она расширяет, и вызываемые ею симптомы, это именно те симптомы,
которые наблюдаются при ушибах: ощущение разбитости и ушибленности, болезненность
во всем теле, краснота и припухлость поверхности кожи, красные и синеватые пятна
(кровоподтеки и экхимозы). ARNICA подходит также общим состояниям, вызываемым
ушибом, так как в ее патогенезе имеются такие симптомы, как потеря сознания,
оцепенение, спутанность мыслей и т. д.
ACIDUM SULPHURICUM. Показан при ушибах мягких тканей тела с подкожными
кровоподтеками. Успешно применяется после ARNICA.
BELLIS PERENNIS. Действие этого средства имеет большое сходство с действием ARNICA.
HAMAMELIS VIRGINICA. Это средство тоже показано при ушибах благодаря избирательному
действию на венозную систему и капилляры. Кроме того, в его патогенезе находится
«болезненность пораженных участков» — давление вызывает ощущение ушиба.
LEDUM. Избирательно действует на капилляры и венозную систему пальцев рук и ног. При
ушибах часто назначается для окончания лечения, успешно начатого ARNICA, так как от
него быстро и хорошо проходят кровоподтеки. Незаменимо при «фонарях» под глазами,
когда сильно болит сам глаз. Самое лучшее средство при колотых ранах. Особенно
показано при укусах насекомых, когда место укуса остается холодным.
RUTA GRAVEOLENS. Обладает избирательным действием на надкостницу и хрящи.
Вызывает симптомы болезненности и ушиба, точно локализованные на поверхности кости.
Поэтому это средство особенно полезно при болезненности при повреждении костей.
Сопоставительное сравнение
ВАЖНЕЙШИЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ЛЕЧЕНИЯ ОТКРЫТЫХ РАН
HYPERICUM. Особенно показан при ранениях самой нервной ткани и частей тела, богато
иннервированных (например, пальцев). Следовательно, это средство применяется при
очень болезненных ранах, чрезвычайно чувствительных к прикосновению, а также при
общих симптомах, которые могут быть результатом этих ран, повреждающих нервную
ткань: рефлекторные спазмы, судороги и т. д.
CALENDULA. Соответствует неровным рваным ранам и разорванным мышцам. Обладает
выраженным действием, ускоряющим рубцевание, и предупреждает или уменьшает
образование гноя.
STAPHISAGRIA. Более показана при ранах с гладкими краями, например, как
болеутоляющее после оперативных вмешательств.
Сопоставительное сравнение
ОЩУЩЕНИЕ «ДАВЛЕНИЯ НА НИЗ»
Под этим выражением гомеопаты понимают ощущение, которое так часто сопровождает
заболевания женских половых органов, — «боли, давящие на низ». Этот симптом есть в
патогенезах многих средств, главные из которых:
АСТАЕА. Ощущение давления на низ с резкими болями в спине и болями, переходящими с
одной стороны на другую. Боли распространяются на бедра. Повышенная чувствительность
к боли. Больная боится сойти с ума.
BELLADONNA. Ощущение давления на низ, словно все внутренние органы вываливаются
через влагалище. Сухость и ощущение жара во влагалище. Улучшение в полусидячем
положении. Брюшные покровы чрезвычайно чувствительны к прикосновению. Боли
появляются и исчезают внезапно.
LILIUM TIGRINUM. Ощущение давления на низ с сильными позывами к дефекации.
Постоянное желание поддержать половые органы снаружи (рукой или с помощью Т-
образной повязки). Невралгические боли в области матки; невралгические боли в
яичниках, особенно в левом, переходящие на левое бедро. Ощущение давления на низ у
LILIUM TIGRINUM такое же длительное, как у SEPIA, однако ее месячные не затягиваются,
а скудные, болезненные, со сгустками и выделяются только при ходьбе. Состояние
отчаяния. Постоянный мучительный страх перед психическим заболеванием (страх попасть
в психбольннцу).
MUREX. Ощущение давления на низ, вызывающее желание крепко скрестить ноги.
Ощущения сухости и сжимания в матке. Боли, начинающися в правой стороне матки и
поднимающиеся к правой или левой груди. Сильное половое возбуждение. Печальное,
тревожное настроение.
NATRUM MURIATICUM. Утром при пробуждении больная думает, что должна сесть, чтобы
предотвратить выпадение. Одновременное тянущее ощущение в пояснично-крестцовой
области, уменьшающееся в положении лежа на спине.
NATRUM CARBONICUM. Ощущение давления на низ, усиливающееся в сидячем положении,
улучшающееся при движении. Ломота в правом бедре. Чрезвычайная нервозность.
PLATINA. Щемящие боли в животе и паху, точно внутренности стянуты. Судорожные боли с
ощущением давления на влагалище. Нимфомания.
SANICULA ACVA MINERALIS. Ощущение давления на низ, будто содержимое малого таза
сейчас вывалится: Улучшение в покое. Желание поддержать половые органы (как LILIUM).
Чувствительность матки. Боли в промежности. Бели с запахом рассола. Запор.
SEPIA. Ощущение тяжести внизу, как будто все содержимое живота сейчас вывалится
через влагалище, что заставляет больную скрещивать ноги или сидеть, закинув ногу на
ногу. Это ощущение — результат прилива крови к матке или расслабления тазовых
органов. Ощущение тяжести у SEPIA длительное, а не кратковременное, как у
BELLADONNA. Оно усиливается перед менструациями. Менструации сильные. Перед ними —
бели. Женщины грустные, очень раздражительные и чрезвычайно обидчивые или,
наоборот, флегматичные и безразличные (ко всему и ко всем!). Цвет лица болезненный с
желтоватыми пятнами вокруг глаз и рта.
TRILLIUM PENDULUM. Ощущение давления на низ, будто таз отделяется от спины или кости
таза разбиты на куски: улучшение при стягивании бандажем. Бели обильные, желтоватые,
тягучие.
USTILAGO. Давление на низ. Сильная чувствительность матки к прикосновению. Острая,
постоянная или временная исчезающая боль в области левого яичника.
История болезни 57
ГРАНУЛЕЗНЫЙ ФАРИНГИТ
Профессор X. (д-р медицины и философии), артритик, страдал гранулезным фарингитом с
приступами кашля, которые иногда продолжались до четверти часа, особенно при резкой
смене температуры, а так случалось каждый всякий раз к началу его лекций.
Аллопатическое лечение у различных врачей успеха не имело. По моему совету его
консультировал врач-гомеопат, который прописал ему ему LYCOPODIUM С 30. растворить
1 крупинку в 3 чайных ложках воды, оттуда пить по 1 ложке перед едой.
За 4 дня кашель уменьшился до такой степени, что больше не угнетал его, а через 14 дней
кашель исчез совсем.
С 1897 года, времени, которым датируется эта история болезни, я лечу гранулезные
фарингиты только по этому методу, благодаря которому у меня около 75 % успеха.
Средство действует, впрочем, в течение нескольких дней, и, если в первые три дня
улучшения не достигается, то, значит, продолжать прием этого медикамента бесполезно. Я
назначаю его под названием «Растительной серы», одним из его фармацевтических
синонимов.
Мараж
Комментарий
Автор этой истории болезни — врач-аллопат, профессор Мараж, д-р медицины и
философии, доцент Сорбонны; его замечательные работы по физиологии голоса и слуха
известны многим врачам.
Вместо того. чтобы насмехаться над гомеопатией и вещать со своей кафедры, что это
неприкрытые «турусы на колесах», как это делают другие, профессор Мараж лечит строго
научно: он начал изучать и испытывать, и это дело у него пошло хорошо, как и у всех
непредубежденных врачей. Он подтверждает действенность гомеопатических средств даже
в высоких потенциях с условием, что они употребляются по принципу подобия.
Я усиленно рекомендую Вам прочесть маленькую брошюру, изданную им в этом году под
названием «Аллопатия и гомеопатия», и настоятельно советую Вам серьезно подумать над
своими выводами.
История болезни 58
ТИК ПРАВОГО ВЕРХНЕГО ВЕКА
Двадцатиоднолетний студент медицины М. P., крупный, хорошо сложенный юноша, в 15
лет он перенес очень тяжелый цереброспинапьный менингит, который лечили
внутримышечными и интрадуральными инъекциями больших доз поливалентной
сыворотки. При выздоровлении появился паралич дельтовидной мышцы с отчетливой
атрофией многих мышц плеча и предплечья слева. Несмотря на неблагоприятный прогноз
лечащего врача, эта атрофия быстро прошла в течение 6 месяцев после острого приступа
менингита.
С этого времени молодой человек страдал приходящими подергиваниями верхнего века, из-
за чего он периодически несколько минут мигал. Чтобы исключить возможность какого-
либо внушения, я сказал ему во время назначения LYCOPODIUM С 6 (10 крупинок на 2 раза
в неделю), что «это средство уничтожит его веснушки». Естественно, веснушки остались
нетронутыми! Но что полностью исчезло в течение 6 месяцев, так это тики верхнего века.
Рокпле (Марсель)
Комментарий
Автор этой истории болезни впервые обратился к гомеопатии лишь недавно. Сначала он
исследовал действие наших средств на самом себе, затем на своем окружении и теперь он
лечит всех своих пациентов по ганемановскому методу. Иногда он присылает мне
некоторые из своих историй болезней. Например, в последней он сообщает о быстром
излечении начинающейся правосторонней эмпиемы (подтвержденной пункцией и
бактериологически), когда лечащий врач уже готовил больного к операции.
Сопоставительное сравнение
НЕКОТОРЫЕ СРЕДСТВА ПРИ БОЛЕЗНЕННЫХ МЕНСТРУАЦИЯХ
ASARUM. Менструации сопровождаются сильными болями в области поясницы,
распространяющимися от почек вниз и «перехватывающими дыхание».
BOVISTA. Перед менструацией появляются диарея с жжением в заднем проходе и
ощущение, что голова увеличивается.
VIBURNUM OPULUS. Редкие и запаздывающие менструации. Судорожные боли и сильное
ощущение давления на низ с дергающими болями в мышцах передней части бедер. Боли,
начинаясь в спине, переходят в поясницу до области матки и здесь оканчиваются спазмами.
INDIGO. Жжение в груди во время менструации.
CASTOREUM. Дисменорея с бледностью, слабостью и холодным потом у истеричных
женщин. Боли во время менструаций начинаются на середине бедра и распространяются
на всю ногу.
CAULOPHYLLUM. Невралгическая и застойная дисменорея с очень сильными судорожными
болями, особенно в первые два дня появления менструаций. Боли в пояснице и крестце.
Менструации слишком ранние и очень обильные, но при болях — скудные. Менструации
заканчиваются слабым капиллярным кровотечением из матки, вызывая сильную слабость.
COLLINSONIA. Дисменорея у полнокровных женщин, страдающих запором, геморроем и
зудом вульвы. С успехом назначается от С 3 до Д 1.
XANTHOXYLON. Менструации с густой черной кровью, обычно преждевременные. Перед
началом — отчаянье со страхом смерти и мозжащие разламывающие боли внизу живота.
MAGNESIUM PHOSPHORICUM. Менструации с судорожными болями, которые прекращаются
после появления выделений.
SENECIO. Нерегулярные менструации. Режущая боль в крестце, в нижней части живота и в
паху. Жгучая боль в шейке мочевого пузыря с обильным выделением мочи, усиливающаяся
ночью.
USTILAGO MAYDIS. Внезапная боль в области левого яичника; месячные слишком ранние и
слишком обильные; кровотечение со сгустками; ощущение давления на низ.
CICUTA VIROSA. Дергающие боли в копчике во время менструации.
ELAPS CORALLINUS. Нерегулярные менструации, тяжесть во влагалище с острыми болями,
жестокий зуд влагалища, «мурашки» на наружных половых органах. Истечение черной
кровью после менструации с сильной слабостью как бы ни была мала потеря крови.
EUGENIA JAMBOS. Ухудшение болезней кожи во время менструации, например, даже
узловатые угри причиняют стреляющие боли.
Сопоставительное сравнение
УХУДШЕНИЕ В СЫРУЮ ПОГОДУ
Эта важная модальность есть в патогенезе многих препаратов — это так называемые
«гидрогеноидные» средства. Главные из них: AMMONIUM CARBONICUM. Три CALCAREA,
особенно CALCAREA CARBONICA, DULCAMARA, MANGANUM ACETICUM, NATRUM
SULPHURICUM (ведущее гидрогеноидное средство), NUX MOSCHATA.
(Также MERCURIUS, но с одновременным ухудшением от тепла постели).
Гонорейный гной (синоним — GLINICUM). Изготовление нозодов регламентировано
Французским гомеопатическим обществом на основании заключения аптекаря Дельпреша
(с 1955 года во Франции это заключение помещено в «Государственные предписания и
ограничения»). При изготовлении исходное вещество смешивают с дистиллированной
засахаренной водой. Первое растирание не производится. Впрочем, нозоды употребляются,
начиная с С 6 потенции. Наиболее часто назначаются высокие потенции от С 100 до С 1000
(корсаковские разведения!) по 0,5 г в порошке.
MEDORRHINUM введен в нашу терапию Бурнеттом, однако Аллен первым опубликовал
полный патогенез этого средства в «Медицинских достижениях».
ТИП. Больной MEDORRHINUM представляет собой совершенно особый тип. Прежде всего
это неспокойно-торопливый астеник, который все делает поспешно, но не доводит до
конца, так как он быстро слабеет.
Прежде всего он очень забывчив: как только его внимание захватывает что-то новое, он
тут же забывает о предыдущем. Выйдя из дома, он забывает, закрыл ли окна и двери, и
возвращается, что-бы убедиться; забывает, что только что делал, и возвращается
пересмотреть еще раз; забывает имена своих близких, садится писать — и забывает
употребительные слова, особенно их начальные буквы. С трудом следит за разговором, так
как мгновенно забывает только что услышанное. Эта потеря мыслей приводит его в
отчаянье и угнетает, он не может говорить без плача. Или совершенно внезапно злится из-
за пустяков, таким образом, он раздражителен. К тому же он сверхчувствителен,
испытывает сильное отвращение при каждом дотрагивании, даже легком прикосновении
другого человека; особенно он страдает во время грозы (PSORINUM: перед грозой).
Философствуя, он выказывает все мыслимые опасения, чудачества и странности: он
рассказывает, что о нем кто-то шепчется за его спиной, что его к чему-то принуждают, что
ему всегда предсказывают какие-то несчастья. Галлюцинации пробуждают в нем страх
сойти с ума; иногда ему кажется, что он живет в ночном кошмаре, или он представляет
себе, что его собственное существование лишь иллюзия.
Самочувствие улучшается при приближении ночи, у него выраженная склонность к
алкоголю и стимулирующим веществам.
Умственно отсталые дети с большой головой.
Ухудшение: в течение дня, особенно в обед; при мыслях о своих недугах; в горах; в жару;
во время грозы.
Улучшение: ночью; лежа на животе; в сырую погоду; на море.
Преобладающая сторона: левая.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Ухудшение всех симптомов днем (LUESINUM — ухудшение ночью).
2. «Волчий» аппетит, даже непосредственно после еды (CINA, LYCOPODIUM, PSORINUM).
3. Ощущение жжения вдоль позвоночника, от затылка до копчика.
4. Улучшение при лежании на животе или в коленно-локтевом положении. При лежании на
спине он подтягивает колени к животу.
5. Выраженная тяга к алкоголю и стимулирующим веществам.
6. Исключительно сильное беспокойство в ногах и стопах (ZINCUM, но он не имеет болей,
как MEDORRHINUM).
7. По его ощущениям время тянется слишком медленно (ARGENTUM NITRICUM, ALUMINA.
CANNABIS INDICA).
8. Ухудшение большинства симптомов при мыслях о них (АСIDUM OXALICUM, HELONIAS,
CALCAREA PHOSPHORICA).
9. Боль от верхушки сердца до основания (у LUESINUM наоборот).
10. Боли, затяжные и хронические, в плечевом отростке (справа или слева).
11. Исключительно сильное сексуальное желание, особенно после менструации.
Сопровождается приливами жара и общим жаром тела, а грудь холодная на ощупь, как лед.
12. Пороки развития ногтей с частыми поперечными бороздами на них.
13. Своеобразный симптом: ему снится, что он пьет. При MEDORRHINUM также есть
ощущение бьющего ключа (родника) под кожей в области почек.
Боли. Ощущение стягивания головы (ARGENTUM NITRICUM) или основания грудной клетки
(CACTUS). Тянущие боли в суставах или в отдельной мышечной группе. Как правило, они
появляются после выделений из уретры.
Стул. Запор с глиноподобным липким стулом. Дефекация возможна лишь в том случае,
когда сильно отгибается назад (CAUSTICUM — только стоя прямо).
Менструации. Обильные, очень черные, со сгустками, оставляют после себя на белье плохо
отстирывающиеся пятна (MAGNESIUM CARBONICUM).
Бели, пахнущие рыбным рассолом.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Прежде всего MEDORRHINUM показан при совокупности общих или локальных
патологических проявлений, являющихся приобретенной или (как ее последствие)
унаследованной гонореи. В гомеопатии этот симптомокомплекс называется сикоз.
Показания к назначению многочисленны. Здесь приводятся лишь важнейшие из них.
MEDORRHINUM — основное средство при всех последствиях старой, плохо леченной,
терапевтически только подавленной гонореи, особенно когда поражаются простата,
семенные пузырьки, мочевой пузырь, придатки яичка или матка и ее придатки.
Физически и умственно отсталые дети с большой головой, влажным от пота лицом,
аденоидными вегетациями, воспаленными веками, рецидивирующим насморком,
гастроэнтеритом, которым обычно назначают CALCAREA PHOSPHORICA, но MEDORRHINUM
здесь более показан.
Недержание мочи: в большом объеме, темного цвета, с аммиачным запахом.
Ночной кашель. Улучшение в положении лежа на животе.
Хронические формы ревматизма. Среди многочисленных форм проявлений и локализации
особенно показан MEDORRHINUM при болях в плечевом отростке справа или слева,
деформации суставов пальцев с повышенной чувствительностью пяток.
Бессонница, особенно после полуночи и после 4 часов утра (VACCININUM, SULPHUR).
Коллапс, во время которого у больного желание, чтоб его обмахивали, обвевали воздухом
(CARBO VEGETABILIS); он отбрасывает далеко от себя покрывало (SECALE, CAMPHORA), в
то время как все его тело покрыто холодным потом (VERATRUM ALBUM).
Невралгии, внезапно появляющиеся и внезапно исчезающие, очень сильные, которые
уменьшаются в сырую погоду.
Камни в почках и почечные колики с симптомами, характерными для BERBERIS'.
Бесплодие женщин из-за перенесенной ранее гонореи.
История болезни 60
НЕСКОЛЬКО ИЗЛЕЧЕНИЙ С ПОМОЩЬЮ MELILOTUS
Несколько лет назад мне удалось исцелить очень тяжелый случай религиозного
помешательства с помощью MELILOTUS С 6.
Много лет назад у больного уже был подобный припадок, и оба лечивших его аллопата
хотели изолировать его в закрытом учреждении. Тогда я вылечил его с помощью
STRAMONIUM, который был выбран из-за сильной болтливости. Но в этот раз STRAMONIUM
не помог, и по признаку «очень сильно покрасневшее лицо» я дал ему MELILOTUS с
быстрым и стойким успехом. Припадок был вызван солнечным ударом.
Еще один случай может проиллюстрировать действие этого очень важного средства:
молодая дама во время тифозной лихорадки страдала частыми носовыми кровотечениями,
которые следовали очень быстро друг за другом, около 2–3 раз в течение 24 часов, и
вызвали сильную кровопотерю. Впрочем, у больной часто бывали носовые кровотечения: в
детстве она поранила себе нос, запихнув туда пуговицу, которую врач будто бы
протолкнул в глотку с большим трудом. В действительности пуговица много месяцев
находилась в носовом ходе и при чихании внезапно вылетела наружу.
Двумя годами раньше я уже лечил подобный случай тяжелой дифтерии с сильными
ночными носовыми кровотечениями. Свернувшаяся кровь висела, словно ледяная сосулька
из ее ноздрей. MERCURIUS С 30 тогда быстро остановил кровь, но в этот раз он
совершенно не подействовал, хотя кровь выглядела очень похоже. Теперь каждый приступ
сопровождался очень сильным покраснением и конгестией лица с пульсацией каротид, чего
я еще не наблюдал. Носовое кровотечение неотвратимо следовало каждый раз за этим
приступообразным приливом крови к голове и лицу. BELLADONNA успеха не принесла.
Равным образом и ERYGERON, который, согласно Герингу, имеет «конгестию головы,
красное лицо, носовые кровотечения и лихорадку».
MELILOTUS С 30 исцелил этот прилив крови и носовые кровотечения после первого же
приема. Все симптомы исчезли без каких-либо промежуточных состояний.
Ф.А. Ведел приводит случай пневмонической легочной конгестии, излеченной с помощью
MELILOTUS по характерному симптому: «красное лицо и носовые кровотечения».
Д-р Боэн, чьими стираниями это средство введено в нашу терапию, описывал также
многочисленные излечения головных болей, невралгий и т. д.
Нэш (Филадельфия)
История болезни 61
СЛУЧАЙ ТИПА MERCURIUS SOLUBILIS
Симпатичная девушка, внешне бодрая, совсем не робкая, очень подвижная и впридачу
несколько нескромная, рассказала, что ей 15 лет и что из-за сравнительно полной
наружности ее всегда называют лимфатичкой. В детстве перенесла скарлатину и свинку.
Уже тогда ее сон был неспокойным, она скрежетала зубами во сне, очень легко потела,
особенно ночью, никогда не страдала запорами, напротив. Психически она всегда
оживленная, стремительная, немного сумбурная, не дает своим близким много спать, сама
с трудом может оставаться на одном месте. Считает, что всегда страдала от головных
болей, особенно перед появлением месячных, которые начались с 13 лет. С этого времени
менструации почти регулярные, но практически всегда с болезненными коликами и
обильными кровотечениями. Иногда появляется маленькое промежуточное кровотечение
через неделю после окончания менструации. Во время менструации нервное возбуждение
всегда достигает высшей точки. Небольшие бели.
Этих замечаний было бы достаточно, чтобы назначить MERCURIUS SOLUBILIS как
конституциональное средство. Объективное состояние еще более подтвердило выбор
средства. Сравнительно крупная, несколько бледная юная девушка, шатенка, ни мгновения
не может сидеть спокойно на стуле (Ртуть!), в ее поведении ни капли робости. Легкие и
сердце без особенностей. Во время обследования она давала очень интеллигентные
ответы. Аппетит в общем-то хороший, в иные дни она чувствует слегка горький привкус,
делающий пищу противной, который она приписывает чрезмерному слюнообразованию.
Желудочные нарушения редки, кишечник функционирует великолепно, иногда даже
слишком хорошо.
Частые ночные поты. Одним словом, все выделения чрезмерны, в т. ч. менструации,
которые всегда или преимущественно болезненные. Три года назад, т. е. за год до начала
менструаций, появились приступы мигрени, которые стали все чаще повторяться; они
появляются преимущественно ночью и длятся иногда до 12–15 часов: рвоты нет, но
конечности становятся ледяными и нарушается зрение во время приступа (туман,
расплывчатость предметов). Пот никоим образом не облегчает боли, последние
сдавливают голову обручем или же бывает ощущение, что череп слишком мал для мозга и
может лопнуть. Иногда бывает легкое улучшение от свежего воздуха, днем или на свету;
ухудшение появляется в покое, при молчании и ночью. В постели боли обычно сильнее и
ощутимее в частях тела, на которых она лежит. Все болезненные ощущения имели
отчетливое пристрастие к левой стороне.
MERCURIUS SOLUBILIS заставил быстро исчезнуть приступы мигрени, ночные поты,
лимфатизм и слишком обильные, болезненные менструации.
Ж. Фавр
История болезни 62
КРУП ДИФТЕРИЙНЫЙ
У одного ребенка, лечившегося с помощью BELLADONNA от скарлатины, через 10 дней
после излечения развилась дифтерия.
Я хочу попытаться, — пишет д-р Вильшове, — описать картину заболевания, ужаснувшую
меня. Даже сегодня она до мельчайшей подробности стоит у меня перед глазами. Я боюсь
только, что не смогу описать картину болезни столь правдиво, какой они была в
действительности.
Ребенка я нашел на руках у матери, глаза его били закрыты, лицо синюшное, как у трупа,
шея огромна в обхвате, значительно увеличены подчелюстные и околоушные лимфоузлы.
Вся клетчатка подчелюстной области воспаленная, опухшая и рожистоподобно
покрасневшая. Я обследовал горло. Открывание рта причиняло ребенку боль — он стонал
и плакал. Миндалины, полость глотки сзади, небный язычок — все было покрыто
желтовато-черным налетом, который расплывался кашицеобразной, зловонно-гнилостной
массой, пока она слоем гнойной, вонючей слизи не распространялась по всей глотке.
Местами слизистые сине-красные и гиперемированные. Стоны и крики ребенка звучали
гнусаво. Дыхание было вонючим, словно гангренозное. Изо рта обильно текла гнилостная
слюна.
Инфекционный процесс поразил также нос: носовые ходы красные и припухшие, из них
вытекала гнилостная кровянистая жидкость, в которой отчетливо опрелелялись ложные
мембраны. Никогда до того я не видел столь тяжелого случая и, надеюсь, больше не увижу.
Во время обследования ребенок приоткрыл глаза, они были запавшие и остекленелые,
казалось, он не замечал окружающих. Очевидно, дитя было без сознания. Пульс
учащенный, нерегулярный, мягкий и такой слабый, что его трудно было сосчитать.
Крайний упадок жизненных сил. Мать пыталась посадить ребенка себе на колени, но он не
мог удержаться, голова его бессильно моталась туда-сюда.
С ночи до обеда он еще не мочился, со вчерашнего вечера он ничего не принял в себя.
Ногтевые ложа были синие, по-видимому, ослабевала сердечная деятельность. Учащенное
дыхание, но в горле кажется беспрепятственным. Глубокие дыхательные пути, по-
видимому, не были поражены дифтерией.
Видя тяжесть случая, я не рассчитывал на спасение маленького пациента. Я предупредил
родителей о серьезности положения, хотя они сами уже все поняли. Для успокоения своей
совести я сделал два следующих назначения:
Rp. 1: METALLUM ALBUM S 2 gtts XV: AQUA DISTILLAТА 125 g.
Rp. 2: MERCURIUS CYANATUS С 2 0,5 g; AQUA 125 g.
Оттуда no 1 чайной ложке через четверть часа в чередовании.
Уходя, я попросил отца зайти вечером ко мне домой и известить о состоянии ребенка.
Вечером с беспокойством и волнением я ждал отца. Он вошел с радостной улыбкой.
— Ну, что? — спросил я.
— Все идет к лучшему!
— Верно? Kaким образом?
— Около обеда он принял первую ложку лекарства. Через два часа улучшение стало
заметным: ребенок открыл глаза, засмеялся и стал интересоваться окружающим, сознание
вернулось к нему. В 3 часа он выпил глоток молока, немного позже вышло несколько
капель грязноватой мочи. Он еще дважды пил молоко и перед моим уходом обильно
помочился. Я думаю, он будет спасен.
Я был поражен таким успехом и оставил прежние лекарства, сказав, что приду на
следующее утро.
Ночью улучшение продолжалось, ребенок спал с частыми перерывами, много раз пил
молоко и после этого мочился.
На следующее утро я увидел разительную перемену в состоянии ребенка. Лицо было еще
бледным, но не синюшным. Отек шеи уменьшился наполовину, слюна больше не текла изо
рта, выделения из носа прекратились. Гнилостные массы из горла исчезли, глотка всюду
чистая. Однако внешний вид слизистых еще ужасен, казалось, что они содраны, но тем не
менее они не кровоточили.
Лечение было продолжено и через 3 дня наступило полное выздоровление.
Д-р Вильшове
Комментарий
Несомненно, этот сильный круп со столь тяжелыми явлениями интоксикации был вызван
бациллами Лефлера. Впрочем, это не столь важно, какие бациллы были его причиной. В
любом случае ясно, что ребенку угрожала смерть и MERCURIUS CYANATUS спас его. Если
Вы возразите, что без бактериологического исследования я не могу говорить об этом с
уверенностью, то я предлагаю Вам следующие истории болезни того же автора, которые
интересны по двум причинам: из-за излечения случая несомненной дифтерии и из-за
серьезного, очень опасного состояния, вызванного антидифтерийной сывороткой.
Истории болезней 63 и 64
ДВА СЛУЧАЯ ДИФТЕРИИ
«Господин Д. попросил меня полечить его дочь, пораженную дифтерией. Лечащий врач-
аллопат произвел бактериологическое обследование, обнаружившее бациллы Клебса-
Лефлера. Диагноз был неоспоримым. Врач отказывался применить антидифтерийную
сыворотку, т. к. в прошлом году ребенок был на волоске от смерти после инъекции
сыворотки при точно такой же ангине и врач боялся, что еще один такой же укол может
привести к смертельному анафилактическому шоку.
Я увидел маленькую девочку с температурой выше 39 °C. Обследование горла показало
сравнительно толстую, глянцево-белую пленку на стенках глотки, миндалинах и мягком
небе. Дыхание было свободным, следовательно, гортань не поражена и непосредственной
опасности крупа не было. Я сделал свои назначения.
Через 36 часов ложные мембраны исчезли и температура упала. На 4-й день родители,
считая, что девочка уже здорова, выпустили ее на прогулку. Она простудилась, вернулась с
ознобом. Ангина сразу же дала рецидив, пленки появились в том же объеме, как и в
первый раз. Я повторил назначения.
В этот раз потребоваксь 48 часов, чтобы лихорадка и пленки исчезли. Я держал ребенка
дома еще 8 дней и в течение всего этого времени продолжал давать MERCURIUS
CYANATUS. После этого она была вылечена полностью.
Я только написал эти строки, — рассказывает дальше д-р Вильшове, — как меня вызвали к
одной даме, которая заразилась дифтерией при уходе за больной дочерью. Мне
рассказали, что малышка в течение 21 дня после инъекции сыворотки находилась в
опасном для жизни состоянии, со скудным мочеиспусканием, пузырчатым отеком всего
тела и сильными болями. Даже сейчас она еще не восстановила полностью свои силы. Врач
сделал обоим братьям девочки профилактические инъекции сыворотки. Младший перенес
инъекцию хорошо, а старший сразу начал кричать: «О, я задыхаюсь!» — и умер. Чтобы
смягчить горе родителей, врач объяснил им: «Сыворотка убила многих людей до него и
многих еще убьет после него!» Действительно, это было очень утешающе…
Теперь больная мать хотела любым путем избежать такой опасности. Я успокоил ее,
заверив, что являюсь противником сывороточного печения. Обследование показало:
температура 39.5 °C, налет покрывает всю левую половину горла и появляется справа. Я
прописал, как обычно: MERCURIUS CYANATUS. Через 2 часа больная ощутила заметное
улучшение, через 30 часов лихорадка совершенно исчезла, через 40 часов от налета не
осталось и следа».
В этой статье д-р Вильшове описал метод лечения, который, по его словам, не подводил
его ни разу за четверть столетия врачебной практики. Он был следующим:
Rp. MERCURIUS CYANATUS 3D — 0,5 g.
Внутреннее: AQUA dest 250.0g.
DS: Ежечасно пo 1 чайной или кофейной ложке, в зависимости от возраста больного.
Rp. MERCURIUS CYANATUS 1D — 0,5 g.
Полоскание: AQUA dest 250.0g.
DS: Полоскать 2–3 столовыми ложками через 2–3 часа.
Rp. MERCURl US CYANATUS 10D 0,55 g.
Смазывание: вода 20,0 g., глицерин 10,0 g.
DS: Для смазывания глотки через каждые 2–3 часа.
В то время, когда я переписывал эти истории болезни из статьи д-ра Вильшове, мной был
получен доклад д-ра Пеона Ренара (Сент-Этьен), в котором он сообщал о многих лечебных
успехах. Они были ему, новичку в гомеопатии удивительны. Ниже я привожу одну из них.
История болезни 65
ДИФТЕРИЙНАЯ АНГИНА
«Одна 20-летняя девушка, которую я лечил по поводу хронического ревматизма, недавно
вызвала меня из-за ангины. На правой миндалине у нее был грязно-серый налет, дыхание
вонючее, подчелюстные лимфоузлы болезненны, температура 38,5 °C.
Несомненно, передо мной была дифтерия. Я вооружился мужеством, чтобы не вводить
противодифтерийную сыворотку, и назначил следующее:
Rp. MERCURIUS CYANATUS С 6 1 трубка.
DS: Растворить 10 крупинок в полстакане воды, оттуда по 1 чайной ложке через каждые
четверть часа.
На следующее утро налет почти исчез, еще через день ничего не было видно».
Комментарий
Из этой и других историй болезней можно сделать вывод, что, без сомнения, MERCURIUS
CYANATUS при дифтерии действует благоприятно, никогда не вызывая осложнений, как
сыворотка.
Чтобы Вы обстоятельно проработали этот раздел, я советую Вам прочесть все случаи
дифтерии в «Клинике» Жуссе (том 1. истории болезней 86–87 и том 3, истории болезней
26–29). Тогда Вы увидите, что MERCURIUS CYANATUS, хоть и является главным средством
при дифтерии, но ни в коем случае не единственным, и что характерные симптомы
дифтерии есть и у других средств.
С момента открытия сыворотки Ру Жуссе назначает ее совместно с гомеопатическими
средствами. Я сам могу подтвердить великолепное действие MERCURIUS CYANATUS при
дифтерии, особенно если использовать его так, как д-р Вильшове. Но меня будут сильно
мучить угрызения совести, если я при безусловно установленной дифтерии не рассмотрю
всех способов терапии и не введу одновременно сыворотку Ру. Вероятно, мне не достает
мужества. Поэтому меня может порицать тот, кто захочет. Я говорю, как это делаю, и
представляю каждому на его усмотрение делать то, что он сочтет правильным.
История болезни 66
НОСОГЛОТОЧНАЯ ДИФТЕРИЯ
Исчезновение пленок за 24 часа, ретроназальной инфекции за 4 дня и бацилл — за 7 дней.
В субботу 17 ноября 1928 года в 14 часов меня срочно вызвали к 20 летней мадемуазель
Ж. В течение последних шести дней температура у нее почти постоянно держится между
38.3 °C и 38,6 °C, и, все это время она ощущает сильные боли в горле, так что может
проглотить только немного жидкости. Таким образом, она уже неделю ничего не ела и с
трудом выпила немного молока.
Предыдущее лечение:
В четверг, 15 ноября, в аллопатической больнице ей дали что-то для полоскания горла и
сказали прийти вновь, «если горло через 48 часов еще будет белым».
В субботу, 17 ноября, ее осмотрели в больнице Св. Антония (около 10,30, т. е. за три с
половиной часа до меня!), там ей назначили особую полоскательную жидкость, которую
она использовала в течение 4 часов, по ее словам, «без улучшения».
При обследовании я обнаружил на всей правой миндалине налет серого цвета, несколько
беловатых пятнышек на левой миндалине, обильную зеленожелтую секрецию из заднего
носового пространства, покрывшую всю глотку; одна ноздря была полна гноем.
Принимая во внимание данные осмотра и жалкое состояние больной, вялое течение
ангины и отвратительное истечение из носового пространства, я доставил больную силой
своего авторитета в бактериологическую лабораторию д-ра Прете, который в 15 часов
выделил первую культуру из глотки и носа. В тот момент не обнаружилось никаких бацилл
под микроскопом, а только скопление многоядерных лейкоцитов. Зато при протирании
полости носа стерильным тампоном, чтобы сделать мазок, выявилось много маленьких
очищенных изъязвлении.
Я назначил KALI BICHROMICUM С 30, один прием раз в 4 часа, и пациентка легла дома в
постель. Я выбрал KALI BICHROMICUM потому, что, по мнению всех авторов, он является
лучшим средством при дифтерии носа, но прежде всего из-за того, что в его патогенезе
имеются следующие симптомы (как и у моей пациентки): в носу и глотке секреция
обильной, тягучей, зелено-желтой слизи, которая, омывая заднюю стенку глотки, будто
перфоратором выдалбливает там изъязвления: пленки ложных мембран покрывают
миндалины; вонючее дыхание; ухудшение в 2 часа утра; правосторонность.
В воскресенье, 18 ноября, в 14 часов я вновь осмотрел больную. Между тем я получил
бактериологическое заключение: «Культура трижды положительная; чистые типичные
дифтерийные бациллы (средняя и длинная формы)». Медикаментозное лечение началось
вчера в 16 часов 30 минут. Сегодня носоглоточное истечение стало желтым и менее
обильным. Нет больше следов белого налета в горле. Только на правой миндалине, там,
где 22 часа назад были пленки, имеется эрозированный участок.
Утром в воскресенье после неспокойной ночи температура 39 °C. В 14 часов — только
37,5 °C, в настоящее время — 37,6 °C. Я оставляю прежние назначения.
В понедельник, 19 ноября, в 14 часов я вновь осматриваю ее. Вчера вечером в 17 часов
температура была 38 °C, сегодня утром (в 6 часов) 37,5 °C. в настоящее время 37.6 °C. С
сегодняшнего утра она потеет и жалуется на левую сторону горла (ощущение укола
раскаленной иглой, исчезающее, когда она пьет холодную жидкость).
При локальном обследовании горло красное и чистое. Только в полости глотки еще
имеется немного светло-желтой слизи, однако изъязвление быстро рубцуется.
Назначение: Вместо APIS, который казался показанным по субъективным симптомам, я дал
несколько крупинок ARSENICUM ALBUM С 30, т. к. она была беспокойной всю ночь и это
беспокойство достигло максимума в 1 час ночи. В дальнейшем лечение было продолжено
BELLADONNA, показанной по общим симптомам, и CYANATUS С 6, патогенез которого
соответствовал истощенному состоянию больной (по данным д-ра Бека), кроме того, он,
возможно, обладает избирательным действием на дифтерийные бациллы. Теперь она
должна была принимать BELLADONNA С 30 и СYANATUS С 6 в двухчасовом чередовании.
Во вторник, 20 ноября, я вновь посетил ее в 14 часов. В этот раз больная крепко спала.
Вчера в 17 часов температура была 37,4 °C. Горло чистое, хотя в полость глотки еще
стекает немного слизи. Я сделал второй мазок с задней стенки горла; так как больная
длительно подергивала потрескавшимися губами, я дал ARUM TRYPHYLLUM С 30 и
СYANATUS С 6 в трехчасовом чередовании.
Вновь я посетил ее в четверг, 22 ноября, в 13 часов 30 минут. В культуре от 20 ноября д-р
Прете вновь обнаружил типичные бациллы Лефлера (средние и длинные формы).
С 5 часов 21 ноября температура держится около 37 °C. Корочки на губах с вечера 20
ноября исчезли, сохранилось лишь небольшое количество белого налета в полости глотки.
Назначение: HYDRASTIS С 30, 1 раз в день и дважды в день CYANATUS C 6.
В субботу, 24 ноября, в 15 часов (таким образом, точно через 7 дней после первого мазка)
д-р Прете сделал третий и последний мазок, который не показал через 48 часов ни единой
дифтерийной бациллы.
Л-р Поль Шаванон (Париж)
Комментарий
Автор этой истории болезни, д-р Шаванон, опубликовал в 1929–1939 г.г. четыре издания
своей книги «Дифтерия», а так как он высказывается в ней с уважительной искренностью,
без оглядки на кого-либо, то он не мог избежать ни угроз судебного преследования, ни
отказов издателей в опубликовании его книги, чтобы не расстраивать «официальные
источники», ни лишения его возможности работы по специальности в
оториноларингологии. Думаю, мы имеем право привести здесь одну восхитительную фразу
из писем главного редактора; «Это решение не касается ни Вашей профессиональной
компетенции, ни Вашего видимого значения. Однако совет опасается бесчисленных ссор
между Вами и членами нашего общества, принимая во внимание верное употребление
Вашего терапевтического метода». Это не означало ничего другого, кроме как: «Ваш метод
официально не разрешен. Мы не желаем его ни знать, ни дискутировать; и тем хуже для
больных, если они не мыслят официально».
И это в XX веке! Разве это не поразительно?
Сем. Волчниковые Волчье лыко. Тинктура готовится весной перед цветением из коры,
спущенной с веток. Патогенез MEZEREUM находится в «Хронических болезнях» Ганемана.
При наружном применении на коже кора вызывает раздражение и нагноение; сок коры —
болезненное, продолжительное жжение; спиртовой экстракт — покраснение; эфирный
экстракт — маленькие пузырьки, полные мутной жидкости.
Действие MEZEREUM на слизистые оболочки проявляется болями, напоминающими боли
при ранении, однако, более сильными. Одновременно на воспаленных местах постоянно
держится несильный отек подлежащей клетчатки.
MEZEREUM обладает избирательным действием на надкостницу и кости. При испытаниях он
также вызывал судорожные состояния.
Ухудшение: ночью; при прикосновении; при движении.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Хронические высыпания на коже, регулярно появляющиеся летом.
2. Зуд, который после почесывания вновь появляется в другом месте.
3. Внешние симптомы чередуются с внутренними.
4. Ощущение, что зубы слишком длинные.
5. Своеобразный симптом: «каждый испуг ударяет по желудку», даже малейшее волнение
вызывает в солнечном сплетении неприятное ощущение слабости и «пропасти».
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Внешние или внутренние формы проявления сифилиса, оставшиеся после лечения ртутью
или появившиеся после чрезмерного ртутного лечения.
Заболевания после подавления кожной сыпи внешним применением мази.
Зуд с вышеописанным характерным изменением места после чесания. Усиливается в
теплой постели или в теплой комнате.
Экзема, скрофулезное импетиго, особенно на коже, покрытой волосами, с толстыми
меловыми корочками, под которыми находится беловатый, тягучий, склеивающий волосы
гной.
Опоясывающий лишай со жгучими болями, которые остаются и после исчезновения сыпи.
Сыпи на коже после противооспенной прививки.
Появляющееся и исчезающее шелушение эпидермиса.
Разъедающие и варикозные сифилитические язвы, противостоящие другим специфическим
средствам.
Прободная язва мягкого неба.
Хронический ларингит, почти всегда сифилитического происхождения, часто с распадом
ткани.
Язва желудка с сильным жжением.
Резистентное к ртути воспаление надкостницы.
Остеомиелит прежде всего длинных трубчатых костей, экзостозы.
Глубоко локализованные костные боли, усиливающиеся от прикосновения и при движении.
Невралгия лицевого нерва: подглазничная или верхнечелюстная со слюнотечением и
ригидностью жевательных мышц. Боли появляются при движении рта во время разговора
или жевания пищи, особенно теплой пищи и в теплой комнате.
Цилиарная невралгия после того, как пострадал глаз (при сифилитической инфекции).
Головная боль, которая, кажется, локализована в костях черепа.
Бели белковоподобные и жгучие.
Импетиго.
Дозы
MEZEREUM назначается во всех дозах от 5-10 капель тинктуры до средних потенций.
Его можно применять наружно при кожных изъязвлениях: мазь с 20–30 каплями тинктуры
на 30 граммов жира.
Резюме
Важное средство при специфических сифилитических поражениях, которые не реагируют
на обычные антисифилитические лекарства. Осложнения после вакцинации; лицевая
невралгия; экзема; импетиго.
Очковая кобра из семейства аспидов. Чтобы получить яд, голодное животное заставляют
многократно кусать плоскую стеклянную пластинку, на которой ядовитые зубы оставляют
некоторое количество яда. Его смешивают в чашке с определенным количеством
молочного сахара. Из этой смеси (1:10) делается первое растирание, которое является
исходным для всех остальных потенций.
Патогенез NAJA описан д-ром Расселом (1853) и д-ром Стоксом. Патогенез Рассела
находится в 11 и 12 томах «Британского журнала гомеопатии». Правда, еще в 1837 году
Константин Геринг в своей книге о змеиных ядах опубликовал не только результаты своих
знаменитых испытаний LACHESIS, но также NAJA, CROTALUS и VIPERA.
Яд NAJA убивает курицу за 10 минут, собаку — за 50 минут. Как и ELAPS, она принадлежит
к семейству ядовитых ужей (аспидов) и ее яд отличается своим физиологическим
действием от яда гремучих змей (CROTALUS, LACHESIS, VIPERA). Чаще NAJA убивает,
парализуя жертву, из-за воздействия на блуждающий нерв. У одного служителя
зоологического сада смерть наступила от остановки дыхания: его дыхательные пути были
заполнены пенистой слизью. В весьма полных и тщательных испытаниях д-ра Рассела
больше всего поражались органы, иннервируемые блуждающим нервом. Все испытатели
ощущали сухость рта и горла, спазматическое сжатие гортани (ларингоспазм) и
рефлекторный кашель. Пятеро из испытателей жаловались на сильную, затяжную
головную боль во лбу и висках с выраженным ощущением сильного упадка духа
(депрессию).
Локальные проявления укуса отсутствуют или выражены незначительно, в
противоположность LACHESIS или CROTALUS, при которых местные симптомы укуса очень
сильны. Кровотечения у NAJA менее частые, кроме кровохарканья, это также отличает
NAJA от ELAPS. Конвульсивные симптомы редкие или очень слабые. Напротив,
преобладают летаргия и симптомы паралича нервных центров, которые развиваются снизу
вверх, от нижних конечностей к голове, и сопровождаются патологической сонливостью,
страхом, тоской, тошнотой и рвотой. Смерть наступает через несколько часов из-за
остановки дыхания и сердца.
Ухудшение: при употреблении возбуждающих средств; при лежании на левом боку; после
сна; при езде в экипаже.
Улучшение: при прогулках или при беге на свежем воздухе; при лежании на правом боку.
Преобладающая сторона: левая.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Ощущение удушья и сдавления, как будто в пищеводе тампон.
2. Мысли о самоубийстве, появляющиеся внезапно.
3. Исключительная слабость нижних конечностей, которая сильно усиливается вечером.
4. Больной просыпается ночью с внезапным ощущением удушья в горле и не может
сглотнуть.
5. Темно-красный цвет горла, миндалин, глотки, с жжением, будто огнем.
6. Сухость всех слизистых оболочек с ощущением удушья и сдавления.
7. Кашель с ощущением удушья и сдавления.
8. Своеобразный симптом: странное ощущение, будто некоторые органы, особенно левый
яичник и сердце, связаны между собой и их одновременно дергает.
Боли: сильные, резкие, оживленные, жгучие, будто огнем.
Стул: диарея с тошнотой, обмороками и рвотой.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Заболевания сердца.[9] Назначается при стенокардии и клапанной недостаточности
сердца, когда LACHESIS не действует, и при нервных или истерических сердцебиениях с
болью в левом яичнике. NAJA устраняет угрожающий паралич сердца после дифтерии.
Сердечный кашель. Нужно думать также о LACHESIS, SPONGIA и LAUROCERASUS, хорошо
смягчается кашель при туберкулезном ларингите.
Сердцебиение с ощущением удушья, не дающего говорить.
Больной не может лежать на левом боку.
Стенокардия. Резкие боли в сердечной ямке, в затылке, в плечах и левой руке.
Боли в левом яичнике, усиливающиеся во время месячных и прекращающиеся после
окончания менструального кровотечения (у LACHESIS противоположная модальность).
Дифтерия. Сильное изнурение с одышкой или угрожающая сердечная слабость; больной
цианотичный, просыпается с ощущением удушья, пульс нитевидный.
Заболевания спинного мозга. Легкие степени миастении, астении или гиперестезии,
известные под названием «раздражение спинного мозга».
Хорея с сильными мышечными болями.
Головная боль в левом виске и в области левой глазницы, распространяющаяся до
затылка, с тошнотой и рвотой. Очень резкая, невралгическая головная боль с приливом
крови к голове и одновременно с холодными ногами.
Внезапная, беспричинная склонность к самоубийству (у AURUM постоянные мысли о
самоубийстве).
Тяжелые формы холеры.
Дозы: Во Франции чаще используют средние потенции, Рассел в Англии назначает
преимущественно второе сотенное деление.
Резюме: Особенная характеристика NAJA состоит в ощущении, что различные органы
связаны друг с другом и дергаются одновременно. Нужно принять во внимание
явнуюлевосторонность. в то время как ELAPS действует на правую сторону. Внезапно
появляющиеся у больного мысли о самоубийстве — очень четкое показание.
Сопоставительное сравнение
МЫСЛИ О САМОУБИЙСТВЕ
ALUMINA. Мысли о самоубийстве при виде крови или ножа.
ARGENTUM NITRICUM. Побуждение к самоубийству при взгляде из высоко находящегося
окна; желание броситься в воду, когда переходит мост.
AURUM. Длительные навязчивые состояния, как у одержимого, ведущие к самоубийству,
которые особенно усиливаются зимой; прежде всего у сифилитических личностей, а также
при некоторых болезнях печени. Однако при этом пациент боится совершить самоубийство.
HEPAR SULPHURIS. Склонность к самоубийству, но также и побуждение убить других.
CARBO VEGETABILIS. Сильное побуждение к самоубийству при психозе из-за
злоупотребления хинином. Больной вынужден бороться с этими мыслями.
NAJA. Мысли о самоубийстве внезапно захватывают больного под влиянием сильной боли в
сердце.
NUX VOMICA. Склонность к самоубийству из-за внезапного импульса вследствие сильного
возбуждения, например, в припадке бешенства.
История болезни 67
ГОЛОВНЫЕ БОЛИ И ДИСМЕНОРЕЯ
Двадцатитрехлетняя студентка пришла ко мне на прием 16 декабря 1909 года. Это была
молодая девушка среднего роста, блондинка с голубыми глазами и бледным лицом. Кожа
на лице несколько блестит, словно жирная, пересыщена маленькими угревыми пустулами,
особенно на лбу. Выглядела пациентка несколько мемнхолически грустной. Она рассказала
мне, что с февраля страдает головными болями, которые делают невозможной любую
работу и препятствуют продолжению занятий. Ее консультировании уже многие врачи, она
точно следовала их разнообразным указаниям, однако не было даже малейшего улучшения.
Головные боли появлись после крупной неприятности. Они начинались обычно утром при
пробуждении, достигали пика в 1–2 часа после обеда, унимались к ужину и исчезали, когда
больная ложилась спать. Головные боли были локализованы в лобной области и над
глрзами, вызывая ощущение сдавления мозга и головокружения. Любая умственная работа
усиливала боли, а прогулки на свежем воздухе и отдых в шезлонге облегчали их.
Боли сильно повлияли на ее настроение: ранее веселая и радостная, она стала теперь
грустной и меланхоличной и видит будущее в черном свете; легко плачет и раздражается,
когда ее пробуют утешать. Также она старается избегать общества других людей и охотнее
остается в одиночестве в своей комнате.
Сон плохой, засыпает тяжело, а когда уснет, ее сильно мучают печальные сновидения и
ночные кошмары, которые еще долго преследуют ее после пробуждения. Часто она
просыпается в течение ночи и с трудом засыпает вновь. Утром она чувствует себя очень
уставшей, едва может встать.
Аппетит не изменился, ест она хорошо, однако пища должна быть очень соленой.
Пищеварение вялое, к тому же она ощущает тяжесть в желудке. Стул регулярный.
Ранее совершенно нормальные менструации теперь опаздывают на 8-14 дней, скудные и
длятся 3 дня, кровь светлая. Обычно существует определенное влияние их на головные
боли, поскольку последние ухудшаются после месячных. Обильные, несколько едкие бели.
Особо нужно упомянуть еще то, что вследствие головных болей появилось значительное
выпадение волос, которое все более усиливается.
Возрастной анамнез в общем-то без особенностей: доброкачественная корь в 9 лет, легкая
анемия при появлении месячных в 15 лет, несильные катары зимой.
При обследовании обнаружено небольшое ослабление перкуторного звука над верхушкой
левого легкого без изменения дыхательного шума при аускультации. Сердце,
пищеварительный тракт и рефлексы в норме.
С точки зрения недомоганий, на которые жаловалась больная, я назначил ей NATRUM
MURIATICUM С 6, по 2 гранулы утром и вечером, и посоветовал прекратить всякую
умственную работу.
28 декабря я вновь осмотрел больную. Она чувствовала себя несколько лучше, у нее не
было столь сильных головных болей: последние смягчились, но еще не исчезли. Сон все
еще плохой, однако время без сна стало короче, а пугающие сновидения реже. NATRUM
МURIATICUM С 200, 1 прием.
20 января 1910 года: полное изменение состояния. Головные боли почти совершенно
исчезли. Сон очень хороший, без сновидений. Нет больше усталости по утрам. Больная
даже смогла частично возобновить свое обучение.
Прибавила 2 фунта в весе. NATRUM MURIATICUM С 200.
24 февраля 1910 года: у пациентки все идет хорошо. Не было никаких головных болей
после последней консультации. Сон очень хороший. Она прибавша еще 300 г в весе. Учеба
идет легко, мышление полностью восстановилось.
Исцеление было столь полным, что в июле она зищитилась на степень бакалавра по
философии.
Ш. Ноай (Париж)
Сопоставительное сравнение
СРЕДСТВА ПРИ ПОНОСЕ
GAMBOGIA. Понос при злоупотреблении сладостями: желтый, водянистый стул с
внезапными позывами и извержением каловых масс с силой, за один раз. Перед стулом
колющие боли в области пупка, а после стула — жжение в заднем проходе.
DIOSCOREA VILLOSA. Как и COLOCYNTHIS, используется при кишечных болях, которые
могут сопровождать запор так же, как и понос.
При поносе стул желтоватый, с выделением газов; особенно часто он наблюдается по
утрам и сопровождается чувством сильной слабости. Боли облегчаются при откидывании
назад (BELLADONNA) и усиливаются при сгибании вперед. COLOCYNTHIS имеет совершенно
противоположную особенность: улучшение при сгибании пополам.
NABALUS ALBUS (PRENANTES ALBA). Длительный хронический понос, ухудшающийся после
отдыха (после сна), ночью и к утру. Стул желтоватый или зеленоватый, иногда со слизью.
Чувствительность живота с болезненностью толстой и прямой кишек. Исхудание.
NATRUM SULPHURICUM. Стул мягкий или жидкий, зеленоватожелтый, с выделением
вонючих газов. Ухудшение по утрам и от сырости.
При хроническом поносе часто наблюдаются нарушения со стороны печени,
выражающиеся болезненной чувствительностью правого подреберья к прикосновению и
боли при ходьбе и малейшем толчке.
OLEANDER. Хронический понос непереваренной пищей. Стул появляется при выделении
самого незначительного количества газов.
RHODODENDRON. Понос, особенно вскоре после того, как больной встанет с постели.
Ухудшение после холодной пищи; от ненастной погоды и при «западном ветре».
CHININUM ARSENICOSLIM. В разведении Д 3 — часто показанное и очень действенное
средство при самых разных формах простого острого поноса.
Сопоставительное сравнение
ВАЖНЕЙШИЕ СРЕДСТВА ПРИ ДЕТСКОМ ПОНОСЕ
ABROTANUM. Соответствует исхудавшим детям с сопутствующим туберкулезом,
изнурительной лихорадкой и атрофией; прожорливость в странном контрасте с
исхуданием, вялая кожа, понос чередуется с запором, понос полностью непереваренной
пищей (лиентерия); Д 3 — надежное назначение.
CALCAREA АСЕТ1СА. Хорошее средство при кислом поносе плохо переваренной пищей.
NECTANDRA AMARA. Упадок сил, запавшие глаза с синеватыми кругами; колики, урчание,
тошнота, водянистый понос (тинктура по 8 капель).
NUX MOSCHATA. Летний понос непереваренным пенистым стулом, часто с характерной
сонливостью. Диспепсия с газообразованием.
RHEUM. Стул, рвота, пот, все тело — весь ребенок пахнет кислым! «Пока этот симптом
преобладает, RHEUM всегда будет надежным средством при расстройствах пищеварения у
младенцев с кислым запахом тела и испражнений, идет ли речь об остром или хроническом
энтерите, гастроэнтерите или энтероколите». Кисло пахнущий понос, иногда сероватый,
смешанный со слизью; стул никогда не бывает жидким, сопровождается коликами и
тенезмами (тинктура, по 10–30 капель на прием).
FERRUM PHOSPHORICUM. Понос при прорезывании зубов, иногда с высокой температурой.
Картье назначал в таких случаях пять раз в день FERRUM PHOSPHORICUM С 30, по 2 капли.
OENOTHERA BIENIS (тинктура). Полезное лекарство при водянистом, истощающем поносе у
детей. После дефекации глубокая депрессия и слабость. Напоминает CROTON: тяжелые
случаи вызывают быстрое обезвоживание и истощение организма.
AETHUSA. Рвота молоком большими сгустками во время прорезывания зубов. Водянистый,
желтоватый или зеленоватый стул.
JATROPHA. Желтый, водянистый понос; испражнения извергаются с большой силой, вместе
с газами.
История болезни
НАДГЛАЗНИЧНАЯ НЕВРАЛГИЯ
15 февраля 1882 г. я был приглашен для лечения господина Н., мужчины шестидесяти
четырех лет, очень толстого, с сильно красным лицом и весьма многосторонней и
многогранной деятельностью; у него старый подагрический артрит правого коленного
сустава.
В течение трех дней каждое утро появляется левосторонняя супраорбитальная невралгия.
Боль начинается сравнительно мягко, с хорошо выраженным ощущением холода:
постепенно она усиливается и достигает своего пика приблизительно через 3 часа; затем
она сопровождается сильным жаром, который держится около часа, наконец, также
постепенно боль унимается и после обеда исчезает совсем.
Эта невралгия имела трехчасовой прилив, одночасовой апогей и трехчасовое затухание: в
первое утро она начачась в 9 часов, во второе — в 11 часов и в третье — снова в 9 часов.
Таким образом, речь шла о правильно выраженной, интермиттирующей невралгии по типу
перемежающейся трехдневной двойной, что требовало назначения CHININUM
SULPHURICUM в аллопатических дозах; этот медикамент принесет исцеление после
достаточно длительного приема, и ни один врач не будет отрицать лечебную силу
CHININUM SULPHURICUM при лечении этого вида замаскированной малярии.
На третий день заболевания я дал больному NUX VOMICA С 6, 2 капли развести в 100 г
воды, принимать трижды в промежутках между приступами: первый раз непосредственно
перед ужином, второй — при отхождении ко сну и в третий — при первом пробуждении
ночью.
Четвертый день. В этот день приступ должен был начаться в 11 часов, но не появился: на
него указывали только единичные терпимые покалывания, которые появлялись время от
времени между 11 и 16 часами. Я оставил прежнее назначение.
Пятый день. Приступ появился сновав 9 часов утра, он был очень сильный и длился до 16
часов. Назначение прежнее, однако вместо 2 капель 6-го разведения я дал 4 шарика 12-го
разведения в 100 г воды.
Шестой день. Приступа не было. Невралгия, очевидно, трехдневная. Я снова даю NUX
VOMICA С 12.
Седьмой день. Приступ затянулся на 2 часа, он все еще очень сильный.
Однако больной чувствует себя лучше. Я даю 4 шарика С 30 в 100 г воды с прежним
способом употребления.
С этого момента невралгия была излечена. Из осторожности я оставил прием NUX VOMICA
С 30 еще в течение трех дней.
Пьер Жуссе
Комментарий
Если Вы после приступа дадите больному полутораграммовую дозу сульфата хинина и
невралгия исчезнет, то Вы не будете сомневаться, что сульфат хинина исцелил Вашего
больного. Но NUX VOMICA в неопределенно малых дозах!!! Однако, именно господин Н.,
пишет Жуссе, имел в своей жизни две сходные атаки этой надглазничной невралгии.
Первая атака была за 2 или 3 года до этого гомеопатического лечения. Она упорно
противостояла не только большим дозам сульфата хинина, который он принимал
длительное время, но и многочисленным инъекциям морфия, путешествию для отдыха и
лечению ваннами. Лечением руководили Дельпреш и Иперэ, крупные французские
специалисты, но только после восьмимесячного неприятного и безуспешного лечения его
консультировал Жуссе: он вылечил его за несколько дней с помощью NUX VOMICA С 12 и С
30.
Впоследствии в 1882 году у господина Н. был еще один случай такой невралгии, и он был
вновь вылечен NUX VOMICA С 12 и С 30. Если Вы честны, то должны признать эти
исцеления с помощью неопределенно малых доз. Я гарантирую Вам, что и Вы в подобных
случаях интермиттирующей супраорбитальной невралгии с утренними приступами также
одержите победу с этим средством в таких потенциях.
История болезни 69
АСТМА МИЛЛАРИ
Четырехлетнего Вилли М. доставили ко мне на прием 3 декабря 1863 года. До 15 февраля
этого года он чувствовал себя хорошо, до приступа желудочной лихорадки, от которой он в
конце концов оправился, но появились осложнения.
Приступы стеснения в груди со свистящим дыханием, которое было отчетливо заметно,
пока больной бодрствовал. Ощущение стеснения ухудшалось от любого движения и
заканчивалось приступами конвульсивного кашля с затруднением дыхания. Совокупность
симптомов отчетливо показывали то, что мы называем астмой Миллари, или стридорным
ларингитом.
Необходимо заметить, что эти стеснения смягчались, когда ребенок глубоко спал. Утром
при пробуждении у него появлялся сильный приступ кашля, во время которого
отхаркивалось немного густой слизи. Аппетит хороший, хотя иногда капризный. Малыш
значительно исхудал, но душевное состояние неплохое: подчас он пробует присоединиться
к играющим детям, однако вскоре вынужден игру прекращать из-за одышки и кашля,
вызываемых любым физическим напряжением и очень его утомляющих. При перкуссии и
аускупьтации не обнаруживалось ничего ненормального, выслушивалось естественное
везикулярное дыхание с единичными свистящими хрипами.
Профессор А. Кларк (Нью-Йорк) осматривал больного и сделал неблагоприятный прогноз,
впрочем, он уже лечился и у одного врача-гомеопата без какого-либо успеха. Как мне было
сказано, были безуспешно испробованы все средства, чьи симптомы напоминали астму
Миллари и отвечали всем спазматическим поражениям дыхательных путей. Уже после
краткого обследования мне стало ясно, что симптомы этого случая явно не соответствуют
ни одному назначенному ранее средству.
Поэтому я решил в точности следовать законам Ганемана в выборе лекарственного
средства. Все предположения относительно вероятной природы заболевания, которые
появлялись в моей голове, я тут же отметал и, таким образом, после тщательного
обследования маленького пациента записал следующие симптомы:
1. Тощий ребенок с желтоватой, сухой кожей.
2. Очень хороший аппетит: он требует еду, как только начинается приступ кашля при
пробуждении и утром.
3. Правое подреберье твердое, вздутое. Чувствительное к прикосновению. болезненное
при напряжении и кашле. Правое плечо несколько выше и позвоночник сбоку изогнут. При
перкуссии справа притупленное, которое распространяется на три пальца ниже края
реберной дуги.
4. Вздутие эпигастрия, дающего при перкуссии тимпанический звук и чувствительного к
прикосновению.
5. В животе сильное урчание.
6. Частые, безуспешные позывы к стулу; ежедневно или один раз в 2 дня недостаточный
сухой стул.
7. Сухой кашель, утром иногда отделяется немного вязкой мокроты; утром при
пробуждении обязательный приступ кашля; вынужден приседать, чтобы кашлянуть:
кашель вызывается при еде и питье, при быстрых движениях, напряжении, крике и
разговоре. При кашле боли в правом боку.
8. Постоянное чувство стеснения со свистящим дыханием: ухудшение при движении и в
горизонтальном положении; улучшение во сне.
Учитывая юный возраст пациента, невозможно было вывести много субъективных
симптомов, обычно облегчающих индивидуализацию случая и определение
соответствующего лекарственного средства.
Я оставил в стороне вопрос о диагнозе и сказал себе просто: «Речь идет о больном
ребенке, и я должен узнать, чем он отличается от здорового», после этого просмотрел весь
ряд вышеприведенных симптомов, которые не давали ошибиться и основывались на чистом
наблюдении. Таким образом, я попробовал найти лечебное средство без спекуляций и
гипотез. И я нашел одно, соответствовавшее всему ряду данных симптомов. Опыт
подсказывал мне, что мой выбор пал на лучшее из позможных средств.
При сверке симптомов с «Materia Medica» я обнаружил средства, которые первоначально
мерещатся нам при астме Миллари и ларингите: SAMBUCUS, SPONGIA, CHINA, LACHESIS,
HEPAR SULPHURIS, STANNUM — и которые в настоящем случае имели мало отношения к
симптомам 1, 2, 3. 4. 5. 6.
Напротив, NUX VOMICA полностью соответствует всем этим проявлениям, в чем можно
убедиться при сравнении с Materia Medica (Ганеман «Чистое лекарствоведение», 1930; до
1300 симптомов).
Сверх того, у этого средства есть очень сильные припадки кашля очень рано утром (676 и
677), вызываемого при движениях и напряжении (670, 671, 672), которые к тому же
вызывают боль в эпигастрии (689) и сопровождаются потребностью в еде. У NUX VOMICA
имеется и обсуждаемое чувство стеснения.
Совпадение между симптомами и лекарственным средством было столь полным, что я, не
колеблясь, назначил NUX VOMICA.
9 декабря я дал 4 порошка С 200, назначив принимать по порошку каждый вечер. Через 10
дней пациент должен был посетить меня вновь.
21 декабря мне доложили, что свистов и чувства стеснения больше не было, 5 дней назад
исчез кашель: ребенок может долго, беспрепятственно и с радостью играть: пищеварение
в порядке, он не жалуется больше на боли и чувствительность в правом подреберье. С тех
пор он радовался полному и хорошему здоровью.
Керол Цунам
Комментарий
Эта история болезни отчетливо показывает разницу терапевтического подхода в аллопатии
и в гомеопатии. Новичок в гомеопатии, тот, который еще крепко застрял в официальном
методе, после установления диагноза спешно хватается за справочник. Какая жалость, что
он им обладает! И — ах! Лучше не годится! Тогда он найдет под заглавием «Ларингитис
стридульоза» целый лист лекарственных средств, среди которых NUX VOMICA скорее всего
зятеряется. Действительно, Жуссе при этом заболевании дает следующие средства;
SPONGIA. HEPAR SULPHURIS. CORALLIUM и CUPRUM. Фортье-Берновиль: ACONITUM. ALLIUM
СЕРА. CORALLIUM. CUPRUM. DROSERA. BELLADONNA и SAMBUCUS. Ричард Юз: CHLORIUM
(ACVA CHLORATA). SAMBUCUS, CORALLIUM. IODIUM. MOSCHUS, BELLADONNA и CUPRUM.
Наконец. Прост-Лакюзон: CORALLIUM и OPIUM.
Совсем no другому пути идет такой опытный гомеопат, как Керол Дунам. Сначала он ставит
диагноз, но затем рассматривает не болезнь, а больного. Таким образом, обследование
пациента и полная совокупность всех его болезненных симптомов верной дорогой ведут к
Подобию: только Подобие может исцелить больного. В зтом случае это был NUX VOMICA.
Не бросайте мне упрек, что применение этого метода слишком трудно, если вообще
невозможно. Напротив, такое красивое исцеление может стать легко доступным для
новичка при элементарном знании «Materia Medica». Действительно, именно среди всех
симптомов обнаруживается один: «приступ кашля начинается утром». Но есть еще
«утреннее появление или утреннее ухудшение какого-либо симптома» — основная
характеристика NUX VOMICA, этого важнейшего и употребительнейшего из наших средств.
Кто эти ключевые слова знает, тот убеждается при раскрытии лекарствоведения только в
том. что NUX VOMICA соответствует и другим симптомам больного. Узнать это
действительно нетрудно!
История болезни 70
ЗАПОР
Господин Ц., 70-летний пожилой бедняк, которого я время от времени лечил на бесплатном
приеме в госпитале Св. Луки. Несмотря на легкий атеросклероз, легкий катаральный
бронхит и хронический ревматизм, состояние его здоровья в основном было неплохим;
однако в течение последних недель он стал очень тощим и слабым, жлчовшся ни
нарушение пищеварения без настоящего запора.
31 января 1912 года меня спешно вызвали к нему. Я нашел его состояние исключительно
серьезным: лицо страдальческое, живот чрезмерно вздут: больной жаловался на упорный
запор с полной остановкой отхождения стула и газов в течение трех дней; со вчерашнего
вечера у него была постоянная рвота, несколько часов назад рвотные массы стали
черными и содержали кал и кровь; сильные колики; пульс учащенный, нитевидный.
Вечером, когда состояние еще не было столь угрожающим, его посетил колпега-аллопат,
который сказал о необходимости хирургического вмешательства. В самом деле. все
примаки говорили о кишечной непроходимости.
Если состояние вскоре не улучшится, вероятно, наступит летальный конец в том случае,
если операция не приведет кишечник в порядок. Но произвести операцию в его жилище не
было возможности, а от госпитализации он отказался, предпочитая умереть в своем убогом
доме.
Мне ничего другого не оставалось, как назначить холодное питье, масляную клизму и,
кроме того, OPIUM С 12 в микстуре: последнее я сказал принимать по чайной ложке через
полчаса. Своей озабоченности перед родственниками я не скрывал. На следующее утро
никто не сообщил мне о его смерти, поэтому я вновь пришел к нему и был рад увидеть, что
выглядит он несколько лучше. Рвота прекратилась, боли уменьшились. Пульс не ослабел,
но, несмотря на это, общее состояние оставалось серьезным, лицо было полно страха, и ни
стул, ни газы не отходили. Я дал OPIUM, но, правда, в С 6 разведении.
На следующее утро мне передали в больницу, что его состояние ухудшилось. Усилились
страх и слабость. Все еще держатся симптомы кишечной непроходимости, тем не менее у
него не было рвоты с начала гомеопатического лечения. Несмотря на угрожающую
серьезность положения, я не терял надежды, дал OPIUM С 6, назначив свое посещение на
следующее утро.
Какая была радость при входе в бедняцкий дом! Я нашел больного полностью
изменившимся. Мне рассказали, что вчера вечером внезапно началось отхождение газов.
Живот совершенно мягкий, он не ощущает никаких болей, а только сильную слабость,
вполне объяснимую после такого тяжелого состояния.
Улучшение удерживается. Больной регулярно имеет стул, он смог ежедневно понемногу
вставать и есть, он на дороге к полному исцелению.
Прочтите в патогенезе OPIUM у Ганемана: «Давление и давящее вздутие низа живота до
лопанья (разрыва)». «В желудке и кишечнике накопление и вздутие». «Затяжная рвота».
«Десятидневный запор, заканчивающийся смертью».
Разве это не картина болезни нашего больного, столь чудесно исцеленного
гомеопатическими дозами OPIUM?
Ш. Берне (Лион)
История болезни 71
НЕДЕРЖАНИЕ МОЧИ
Меня вызвали к мужчине, который был вынужден в расцвете лет находиться в постели из-
за болезни мочевого пузыря. Он постоянно держал между ног утку, так как у него
непрерывно выделялась моча, капля за каплей, днем и ночью.
Слишком долго рассказывать всю историю его болезни, во всяком случае врачи-аллопаты
решили, что это паралич мочевого пузыря.
Достаточно сказать, что в прошлом он перенес задержку мочи и приступообразную
пузырную лихорадку (уросепсис), которую лечивший его профессор медицинского
факультета считал нервной лихорадкой.
Задавая различные вопросы, я узнал, что во время приступа лихорадки больной
испытывает странное ощущение, будто рядом с ним лежит другой человек.
Прочтите в патогенезе PETROLEUM о его психических симптомах и вы поймете, почему это
средство произвело радикальное исцеление.
Ж. Фавр
Комментарий
Своеобразный симптом: «больной представляет себе, что рядом с ним лежит другой
человек,» — является очень ценным. Он очень часто бывает причиной назначения
PETROLEUM и приносит большой успех. Д-р Эдуард Ванье (Руан) вкратце поделился со
мной весьма интересным случаем, сходным со случаем д-ра Фавра.
«У одного семидесятилетнего гемиплегического больного, оставлявшего под собой мочу и
кал, с некоторых пор появились странные, химерные представления: когда он оставался в
комнате один, он жаловался, что его сосед кладет свою ногу на место его, пациента, ноги».
PETROLEUM С 6 заставил эти химерные представления исчезнуть в течение нескольких
дней. Несколькими месяцами позднее у него началась пузырная инфекция с задержкой
мочи.
Ванье по праву считал, что это пузырное нарушение в скрытой форме таилось еще во
время петролеумного делирия.
История болезни 72
БАЗЕДОВА БОЛЕЗНЬ
«Мадемуазель В. стала очень нервной в 1902 году и много жалуется на сердце. С 1908 года
до настоящего времени (1912 г.), когда я ее впервые смотрел, эти болезненные
проявления становились все более сильнее. Больная лечилась у двух известных врачей-
аллопатов, которые считали причиной ее недомоганий выраженную базедову болезнь.
Мадемуазель В. получала препараты брома, валериану, даже дигиталис, однако без успеха.
Теперь она решила попробовать гомеопатическое лечение и пришла ко мне на прием 15
октября 1912 года.
Она жаловалась на сильные, частые сердцебиения, появлявшиеся или ухудшавшиеся от
малейшего волнения; равным образом они ухудшавшись и при лежании на левом боку:
легкая дрожь, плохо переносит духи, от которых ее тошнит. По утрам она всегда чувствует
себя слабой и боится жары.
Я выявил небольшой экзофтальм, легкое увеличение щитовидной железы. ускоренный
пульс без какой-либо сердечной патологии.
Больная крупная, стройная, светлокожая.
Я колебался между PHOSPHORUS и NATRUM MURIATICUM.
Предъявленные больной сердечные недуги указывачи на оба средства. У PHOSPHORUS
сильнее дрожания, чем у NATRUM MURIATICUM, и сверхчувствительность к духам. Однако
экзофтальм больше говорил о NATRUM MURIATICUM, и ухудшение от тепла в итоге
остановило мой выбор на этом средстве. Я назначил NATRUM MURIATICUM С 6 принимать
каждый второй день.
4 ноября вновь осмотрел пациентку, заметного облегчения она не почувствовала. Все же
NATRUM MURIATICUM казался в определенной степени показанным. Однако выбранная
доза была непригодной, вообще-то, NATRUM MURIATICUM помогает лучше в С 30 и в еще
более высоких потенциях, особенно при поражениях нервной системы.
Мадемуазель В. постоянно жаловалась еще и на сердце: у нее были сильные приступы
пароксизмальной тахикардии, которые продолжались много часов и ухудшались от
малейшего движения левой руки. Часто появлялся незначительный сухой и нервный
кашель (сердечный кашель), без какой-либо патологии дыхательной системы. Сон был
скверным с частыми пробуждениями из-за сердцебиений.
Дал ли я средство снова в слишком низкой потенции? И нужно ли его снова прописать в
еще более высокой потенции?
Я еще раз расспросил пациентку о характерных симптомах, которые она доложила мне в
свое первое посещение, в особенности о том, как она испытывает общее ухудшение от
тепла, как бывает в случаях NATRUM MURIATICUM. Теперь выявилось, что туловище ее
очень холодное, но голова всегда горячая. Это однозначно говорило о первоначально
отброшенном мною PHOSPHORUS. Решающее значение для выбора препарата дала мне
характерная для PHOSPHORUS болезненная точка Вейга на мечевидном отростке больной.
Поэтому я прописал PHOSPHORUS.
Затем автор вновь обращается к истории болезни, но важно для нас только то, что
PHOSPHORUS полностью исцелил больную и она освободилась от всех своих сердечных
симптомов. Автор заканчивает свою статью следующим образом:
«Я опубликовал эту историю болезни, чтобы показать безупречное действие PHOSPHORUS
при нервных и сердечных нарушениях. То, что бывает причиной этих недугов при наличии
локальных и общих симптомов этого средства, то и приносит исцеление.
У мадемуазель В. эти сердечные симптомы, вероятно, появились из-за гиперфункции
щитовидной железы (базедова болезнь). Если бы я при размышлении принял во внимание
только диагноз болезни, то скорее всего назначил бы IODUM, SPONGIA, TIREOIDIN и т. д.,
то есть все специфичные средства для щитовидной железы, но едва ли они подействовали
бы лучше PHOSPHORUS, скорее во много раз хуже. Поэтому мы должны следовать
основополагающему закону, установленному лучшими представителями нашей школы:
средство выбирают по совокупности симптомов, соответствующих состоянию больного,
причем необходимо опираться на наиболее характерные и индивидуальные симптомы».
Генри Дюпра(Женева)
История болезни 73
ПРАВОСЕРДЕЧНАЯ ДЕКОМПЕНСАЦИЯ У ЭМФИЗЕМАТОЗНОГО БОЛЬНОГО
Шестидесятисемилетний господин Ф. в течение 25 лет страдал от эмфиземы и
астматических приступов, 18 января 1926 г. меня срочно вызвали к нему. Он перестал есть
и пить, впрочем, он был старый алкоголик и, кроме того, сильно простудился, так как
температура воздуха в последние дни была низкой, около 0+С.
Войдя в комнату, я обнаружил мужчину с испуганным лицом, напряженными чертами лица,
раздувающимися крыльями носа, цианозом лица, губ и ногтей, напряженными мышцами
шеи, пыхтящим и прерывистым дыханием, то есть со всеми острыми признаками
представленного в заголовке диагноза. Он очень беспокойный и постоянно меняет
положение: то сидит на краю кровати, то встает и опирается на спинку стула, чтобы затем
сесть снова. Он не может оставаться в лежачем положении. Он поддерживает грудную
клетку обеими руками и хватает ртом воздух. Рот сухой, сильная жажда, но он едва может
выпить глоток воды за один раз. Количество мочи составляет лишь одну чайную ложку
гнойной, светло-красной, вязкой жидкости. Ноги опухшие, сердцебиение неправильное и
его трудно сосчитать. Аускультивно слышны грубые, субкрепитирующие хрипы над
нижними долями обоих легких. Реальная опасность развития острого отека легких.
Я назначил PHOSPHORUS С 30 (принять один раз 10 гранул сразу, повторить через 24
часа): ANTIMONIUM TARTARICUM С 6 и ARSENICUM ALBUM С 6 в чередовании через час;
DIGITALIS (тинктура), 5 капель с небольшим количеством воды, принимать в течение 5
дней.
Через 48 часов пациента можно было считать спасенным. В дальнейшем у него было еще
три таких же сильных приступа. Они были вылечены теми же средствами, с тем же
способом применения. Каждый раз перед этим больной в алкогольной абстиненции пускал
по ветру настоятельные советы придерживаться спокойного, рассудительного образа
жизни и вегетарианской диеты.
По этой истории болезни можно изучить действие четырех употребленных медикаментов.
PHOSPHORUS — исключительное средство при всех бронхитических или легочных
конгестиях к сердцу, при пневмонии или бронхопневмонии. Он особенно показан при
чрезвычайном стеснении (в груди), слабости и жажде больного. Нужно всегда назначать в
относительно высоких потенциях (наименьшая С 30) и в редких приемах.
ANTIMONIUM TARTARICUM хорошо дополняет PHOSPHORUS при всех легочных конгестиях.
В вышеописанном случае он был показан вследствие сердечной слабости, обложенного
языка, сильного стеснения в груди и невозможности откашлять мокроту, несмотря на
сильное кашлевое напряжение.
ARSENICUM ALBUM был показан из-за сильной жажды, частого питья холодной воды
маленькими глотками, беспокойства пациента, постоянно менявшего положение, несмотря
на свою слабость и дряхлость, а также из-за слабого и учащенного пульса.
Наконец, DIGITALIS в весомых дозах, был употреблен, чтобы механически достичь
быстрого усиления сердечной деятельности. Через 5 дней я смог его прекратить, чтобы в
дальнейшем повторить еще раз снова.
Фортье-Берновипь (Париж)
Сопоставительное сравнение
НЕКОТОРЫЕ СРЕДСТВА ПРИ КРЕСТЦОВО-ПОЯСНИЧНОМ РАДИКУЛИТЕ (ИШИАСЕ)
В этой книге разобрано много лекарств, показанных при ишиасе, таких, как ARSENICUM
ALBUM, BELLADONNA, BRYONIA, CHAMOMILLA, NUX VOMICA, PHYTOLACCA, PLUMBUM, RHUS
TOXICODENDRON, SULPHUR и т. д. Принимая во внимание распространенность этого
заболевания и быстроту его излечения гомеопатическим методом, я считаю необходимым
представить еще несколько препаратов, дававших хорошие результаты.
AMMONIUM MURIATICUM. Боли усиливаются в положении сидя, уменьшаются при ходьбе,
исчезают в положении лежа.
VISCUM ALBUM. Тяжелые случаи: дергающие и пульсирующие боли в обоих бедрах;
ощущение, что мышцы скручивают горячими клещами; ноги кажутся налитыми свинцом:
повышенная чувствительность в бедре. Сильная слабость. Ухудшение от прикосновения, от
малейшего движения. Улучшение в покое.
GNAPHALIUM. Чаще справа. Боль чередуется с ощущением онемения. Ухудшение при
вытягивании ноги, при ходьбе, от движения. Улучшение сидя на стуле, подогнув ногу к
животу.
DIOSCOREA. Чаще правосторонний ишиас. Раздирающие и дергающие боли вдоль правого
бедра. Судорожные боли в ногах. Ухудшение при вставании, при движении конечностями,
при ходьбе. Улучшение в покое. Ишиас при абдоминальных нарушениях, особенно при
поносе.
INDIGO. Острая боль от правого бедра — до голени с окоченелостью ноги. Ухудшение в
покое и сидя. Улучшение от движения.
COLLINSONIA. Ишиас или невралгия бедренного нерва, проистекающие от недуга низа
живота.
MENYANTHES. Полезно после злоупотребления хинином. Щиплющие боли в суставах и
вокруг них. В положении сидя бедро и голень подтягиваются вверх.
PALLADIUM. Правосторонний ишиас. Стреляющие боли снизу вверх — от пальцев стоп в
бедра или сверху вниз — от трохантера в подколенную ямку. Больной не может лежать в
постели, он должен постоянно быть на ногах.
RHODODENDRON. Боли, как при вывихе, в бедренном и коленном суставах. Ощущение
холода и стягивания кожи где-либо на болезненной части. Ухудшение в грозовую и
штормовую погоду.
RUTA. Глубоко локализованные боли, как в костном мозге, или ощущение, что кости
разбиты. Во время приступа боли больной вынужден вставать и ходить, так как сидя или
лежа они сильнее. Ухудшение в сырую погоду и ночью.
STILLINGIA. Левосторонний ишиас. Жестокие дергающие от бедра к пальцам стоп. Сифилис.
SUMBUL. Ишиас или другие невралгии у выраженных истериков с упорным запором. У
мужчин головокружения как преобладающий симптом истерической предрасположенности.
TELLURIUM. Главным образом правосторонний ишиас. Боли распространяются от крестца в
голень с чувствительностью позвоночника. Ухудшение от малейшего усилия: смеха, кашля
и лежа на больной стороне.
PHYTOLACCA. Ишиас с ощущением разбитости; ухудшение от движения.
EUPATORIUM PURPUREUM. Левосторонний ишиас. Сильная боль по ходу седалищного нерва
с ощущением слабости в ноге, будто парализованной. Ухудшение при движении.
История болезни 74
ТИП PLATINUM
В последние полгода перед первой мировой войной меня часто посещал маклер одного
парижского банка и предлагал, как он уверял, абсолютно надежные выгодные спекуляции.
Он обычно приходил в конце моего приема и всегда предлагал принять участие в какой-
либо купле-продаже.
Однажды он пришел в обычное время, и я испугался тому, как изменились черты его лица.
— Вы больны? — спросил я.
— Нет, — ответш он.
— У вас большие потери на бирже?
— И это не так. Нечто более худшее… Моя жена ушла от меня.
При этом он сел, весь затрясся от рыданий и рассказал мне о своем горе:
— Я ее очень люблю и потакаю всем ее капризам, если они не слишком экстравагантны.
Подумайте только, она хотела одеваться полуобнаженной, как в танго! И когда я оказывал
ей в этом сопротивление, она просто уезжала. Два года назад у нас была однажды сцена
из-за юбки-брюк, которые она хотела носить. Ее гардероб никогда не был для нее
достаточно кричащим и эксцентричным.
— Ваша жена брюнетка, не правда ли?
— Да, жгучая.
— С изменчивым настроением?
— О, да! Иногда она — сама нежность, затем безо всяких оснований вновь отталкивающе
холодна.
— Она охотно врет, — продолжал я далее самостоятельно, — от себя она в восторге, на
подруг смотрит с презрением. Она плохо спит, при этом у нее бывают внезапные
вздрагивания всем телом во сне и ночные кошмары. У нее очень сильные месячные.
Темперамент ее без изъянов, однако половые органы очень чувствительны…
Маклер высоко подскочил на ступе и закричал мне;
— Откуда вы все это знаете?
— Будьте покойны, любезный господин, я не знаю вашу жену и никогда ее не видел.
Однако картина болезни, которую я вам здесь только что показал, всего лишь перевод
патогенеза PLATINUM, вкратце процитированный мной по одному американскому
сочинению
— Как, доктор? Разве моя жена больна?
— Как вы сказали, и ее лечебным средством является PLATINUM.
Господин Ф. ушел с намерением возвратить и лечить свою ветреную жену. К несчастью,
разразилась война, и я ничего о них обоих больше не слышал.
Я рассказан вам эту историю болезни только для того, чтобы еще раз показать, что наши
конституциональные типы совсем не являются фантастическими произведениями, как вы
можете подумать и как думал я сам, пока в один прекрасный день передо мной воочию не
предстали SULPHUR, PHOSPHORUS, PULSATILLA, NUX VOMICA и др. Чтобы увидеть их,
нужно иметь только глаза.
Ж. Шаретт (Нант)
История болезни 75
ЗАСТАРЕЛОЕ ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЕ НОВООБРАЗОВАНИЕ, СИМУЛИРОВАВШЕЕ ЗАПОР
В начале 1914 года меня вызвали к больному в столь серьезном состоянии, что я сразу
заподозрил, что меня вызвали без ведома лечившего его врача.
Я сказал жене больного, что нужно предупредить лечащего врача, но она так долго
умоляла меня, что в конце концов я согласился обследовать ее мужа-пенсионера, ранее
работавшего машинистом на Северной железной дороге.
Мужчина уже много месяцев лежал в постели из-за сильных болей в животе, которые
сопровождались запором, с каждым днем все более упорным. Слабительное и клизмы уже
почти не помогали. У больного не было аппетита, появлись рвоты, едва он принимал
жидкую пищу, кроме того, он значительно исхудал.
При обследовании мне бросился в глаза контраст между толстым животом и сильным
истощением всего тела: местами я замечал появлявшиеся изнутри порывистые толчки
вздутых кишек.
Пальпация была настолько болезненной, что у меня сложилось впечатление большой,
неправильной, затвердевшей массы, заполнявшей всю брюшную полость.
Я не стал обследовать его дальше. потому что диагноз казался совершенно ясным, однако
меня поразило, что цвет лица больного совершенно не такой, как бывает обычно у раковых
больных. Хотя это было только впечатление, но мне его было достаточно.
Я назначил PLUMBUM С 12, по крупинке через час.
Перед уходом я осторожно и дипломатично объяснил жене больного, что ее муж серьезно
болен, вероятно, раком кишечника. Я добавил к этому, что могу заблуждаться и искренне
желаю этого, в последнем случае назначенное средство может привести к излечению.
Жена была не очень испугана и сказала, что такой же диагноз уже поставил хирург,
отказавшийся от оперативного вмешательства, поскольку случаи выглядел
неоперабельным.
Нескольким более месяца позднее оба супруга появились у меня на приеме и должны были
предварительно назвать свои имена, так как сначала я совершенно не мог их вспомнить.
Они рассказали мне, как на глазах у сбитого с толку врача у больного после моего
посещения внезапно начал функционировать кишечник. В течение четырех дней он
освободился от его содержимого: «По ведру, доктор, по ведру!»
Пациент стал настолько здоровым, что при мобилизации вновь вернулся на свою службу и
нес ее во время первой мировой войны.
Однажды я разговаривал с другом хирурга, который рассказывал ему о загадочном для
него случае. «Я ошибся в диагнозе, — говорил хирург, — в этом нет никаких сомнений, но
как, однако, этот проклятый кишечник внезапно вновь начал самостоятельно
функционировать»»
Что же, он узнает это, если ему когда-нибудь попадутся на глаза эти строчки.
Эд. Ванье (Руан)
История болезни 76
ДЕТСКАЯ ДИАРЕЯ
Однажды у меня в большой спешке появилась женщина с ребенком, который казался
близким к смерти. Когда они держала его ни руках, на мой ковер пролился жидкий
желтоватый стул. Запах этого стула напомнил мне то, что я читал о стуле PODOPHYLLUM,
столь отвратительно он вонял, к тому же он был столь обильным, что мать сказала, что она
не может понять, откуда берется такое количество испражнений.
«Этот случай весьма подходящий, чтобы испробовать 30-е сотенное разведение по
Ганеману», — сказал я себе и дал ребенку одну дозу PODOPHYLLUM С 30, после чего
поскорее отослал мать домой, так как ребенок выглядел лежащим при смерти: личико
сморщенное, запавшее и тупое; распространялась ужасная вонь.
На следующий день я должен был навестить маленького пациента на дому, при этом я
опасался, что найду на двери траурный бант, и колебался, прежде чем войти в дом: так
сильно я был обеспокоен судьбой ребенка. Я хотел вернуться, несмотря на длительный
окольный путь, но траурный креп на двери не висел. Ни пороге стояла бабушка ребенка,
которая закричала мне:
«Доктор, сегодня наш любимец снова здоров.»
Я был рад и благодарен, что не остивил ребенка беззащитным перед лицом смерти.
Наверное, некоторые мои читатели уже испытывали подобное состояние духа.
Действительно, ребенку не понадобился никакой другой медикамент. После этого
испытания у меня был целый ряд чудесных исцелений с помощью PODOPHYLLUM С 30.
Дж. Т. Кент
Комментарий
Эта история болезни помещена в одну из глав «Лекций по гомеопатической философии»
Кента. При этом Кент сообщает, что в начале своей гомеопатической деятельности он
употреблял только низкие потенции и тинктуры. Вышеописанный случай был его первой
пробой с С 30. Повторение успеха показало ему преимущество высоких потенций в тех
случаях, когда патогенез лекарственного средства целиком и полностью соответствует
болезненному состоянию и таким образом является similium.
Готовится из серозно-гнойной жидкости, взятой из чесоточного пузырька. Для лечебного
употребления потенцируется обычным способом (см. MEDORRHINUM).
Патогенез PSORINUM находится в «Хронических болезнях» Ганемана. Генри Дюпра в
«Пропагандисте гомеопатии», 1910 г., отлично перевел на французский язык отрывок о
PSORINUM из «Materia Medica» Аллена.
Субъект PSORINUM — больной, глубоко поврежденный посредством «псоры» (Ганеман), то
есть, посредством унаследованного или приобретенного хронического отравления
продуктами обмена веществ (сифилис, гонорея, чесотка, туберкулез и т. д.). Это хилый
человек с бледным, болезненным лицом, с жирно-грязной кожей, покрытой высыпаниями
всех видов. Вопреки постоянному мытью и купанию от его тела исходит дурной запах
(SULPHUR). Он постоянно выделяет свои токсины, и этим объясняется постоянное
чередование у него болезненных проявлений: мигрени, астма, аллергический насморк,
поты, поносы, мокнущие высыпания на коже и ужасно пахнущие выделения. Потеет при
малейшем напряжении.
Душевное состояние отражает глубокую интоксикацию, которой он сопротивляется.
Больной-PSORINUM смотрит на все в черном свете: будущее его пугает; все, что он
предпринимает, постигает неудача; его болезни неисцелимы, нет лекарства или лечебного
метода, могущих хотя бы облегчить его состояние. Постоянно думает о смерти, он страстно
желает ее и боится одновременно, потому что сомневается в своем душевном исцелении.
Весь день у него плохое настроение, и не без основания, так как его слабость не разрешает
ему ничего предпринимать; единственный луч света в течение целого дня — это тот факт,
что он чувствует себя лучше во время еды (ANACARDIUM): он всегда голоден и даже ночью
встает, чтоб поесть (LYCOPODIUM).
Ночи не лучше дней; он долго лежит, не засыпая из-за непереносимого зуда, а когда
засыпает, ему снятся ужасные сны.
Из-за недостаточных реакций его организма, он постоянно холоден, как лед: поэтому
зимой и летом напяливает на себя кучу одежек. Больного этого типа можно узнать сразу,
так как он никогда не снимает шляпу, даже на приеме, так сильно боится он холода,
виновника ухудшения его состояния, вызывающего тысячу недугов.
Очень чувствителен к перемене погоды и всегда хуже себя чувствует в дни и часы перед
грозой (PHOSPHORUS, RHODODENDRON).
Дети этого типа — маленькие, скрофулезные, бледные, болезненные создания. Днем они
спокойны, а ночью кричат.
Ухудшение: от холода; зимой; при перемене погоды; перед грозой; от прикосновения и
надавливания; от кофе.
Улучшение: от тепла; летом: в лежачем положении; когда он тепло укутан; во время еды;
при носовых кровотечениях (MELILOTUS); от сильного давления (BRYONIA).
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Общая слабость, граничащая с прострацией и параличом, поражающая все системы и
органы.
2. Исключительная зябкость и чувствительность к холоду.
3. Сильный зуд, ухудшающийся от тепла постели (SULPHUR).
4. Жжение и зуд в подошвах ног.
5. Плохой запах от тела, несмотря на тщательную чистоту больного (SULPHUR),
6. Вонючий запах у всех высыпаний и выделений.
7. Профузный пот после острых заболеваний, улучшающий все симптомы (CALADIUM,
NATRIUM MURIATICUM).
8. «Волчий» аппетит: встает ночью, чтобы поесть.
9. Больной чувствует себя лучше в дни, предшествующие заболеванию.
10. Левая нога более холодная, чем правая (у LYCOPODIUM противоположный симптом:
правая нога более холодная, чем левая).
11. Ощущение саднения за грудиной.
12. Кожа сухая, сморщенная, вялая или наоборот, блестит, будто смазанная жиром.
13. Постоянное чередование болезненных проявлений.
Своеобразный симптом: ему кажется, что голова отделена от тела.
Боли: их особенная характеристика состоит в том, что они появляются или ухудшаются от
малейшего холода.
Стул: запоры из-за атонии кишечника, особенно часто у золотушных детей. Внезапный,
очень вонючий, непреодолимый понос между первым и четвертым часами ночи.
Месячные: нерегулярные, вообще скудные: продолжаются лишь один день или несколько
часов. Обильные бели с трупным запахом.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Когда очевидное, хорошо подобранное лекарство не оказывает действия при лечении
какого-либо случая; организм, очевидно, не имеет сил, чтобы реагировать. При этом
показании в хронических случаях дают PSORINUM, тогда как SULPHUR более соответствует
острым случаям.
Показан после острых заболеваний, когда полное излечение затягивается и легкий пот
улучшает все симптомы; при этом больной слаб и безнадежен.
Выделения и нагноения, длящиеся годами, часто дурно пахнущие.
Любое заболевание, появившееся после подавления менструаций, сыпей или других
выделений.
Кожные сыпи, появляющиеся зимой и исчезающие летом; они часто чередуются с кашлем,
головной болью или одышкой. Сыпи вокруг ногтей или ушей с сильным зудом и скверным
запахом.
Акне всех форм, ухудшающиеся во время месячных.
Хроническая гонорея, годами противостоящая назначаемым лекарствам.
Хроническая офтальмия, постоянно рецидивирующая с воспалением краев век
(блефаритом), сильной светобоязнью и едкой секрецией.
Частые ангины и насморк при малейшем охлаждении.
Аллергический насморк, ежегодно появляющийся в один и тот же месяц (в анамнезе астма
и экзема).
Хронический гнойный отит с ужасно вонючим гноем (TELLURIUM).
Неукротимая рвота у беременных, противостоящая всем другим медикаментам.
Недержание мочи из-за пареза мочевого пузыря во время полнолуния (часто в семейном
анамнезе обнаруживается экзема).
Головные боли: перед ними «мушки перед глазами» и амблиопия. Часто они начинаются
непосредственно над левым глазом и распространяются на другую сторону. Они вызывают
спастическое ощущение сдавливания. Больной тепло укутывает голову (SILIСЕА). Головные
боли часто появляются после подавления какой-либо сыпи или после менструаций;
улучшаются во время еды или после носовых кровотечений (MELILOTUS).
Периодическая мигрень с голодом.
Хронический кашель с вязким, зеленоватым отхаркиванием: появляется каждую зиму в
чередовании с какой-либо сыпью на коже и сопровождается тошнотой.
Дозы: PSORINUM нужно использовать с осторожностью; он может вызывать у некоторых
больных какие-либо указанные характерные симптомы, которые он улучшает у других
больных. Его употребляют только редкими приемами и в высоких потенциях от С 100 до С
1000.
Резюме: PSORINUM — это лекарство для псорической конституции. Для последней
характерна сильная слабость, не зависящая от какой-либо органической болезни, а
обусловленная лишь низкой реактивностью организма, так же как и затяжной слабостью
после острых поражений. Его нужно принимать во внимание после подавления каких-либо
сыпей и выделений. К характерным симптомам относятся: вонючий запах всех выделений и
секреций, «волчий» аппетит, легко выступающий пот, исключительная зябкость,
ухудшение при малейшем холоде и улучшение во время еды.
История болезни 77
ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
Мадемуазель X., 15 лет, пришла ко мне на прием из-за сильных головных болей, приступы
которых мучили ее по два-три дня с однодневными перерывами и которые до сих пор не
смогло облегчить никакое лечение. Только аспирин в таблетках иногда уменьшал их, хотя,
впрочем, не всегда, но она приняла его уже столько, что желудок больше его не переносил.
Предварительный анамнез больной дал следующее: Наследственные отягощения не
выявлены.
В 5 лет перенесла легкую корь, других заболеваний не было.
Помимо головных болей пациентка других жалоб не предъявляла, объективный осмотр
ничего патологического в ее состоянии не обнаружил. Я только записал, что начавшиеся
около полутора лет назад менструации появлялись через большие и нерегулярные
промежутки времени (приблизительно через каждые два месяца) и с каждым разом
становились все более скудными.
При уточняющем опросе я установил, что головные боли имеют конгестивный,
пульсирующий характер и сопровождаются ощущением жара и переполнения в голове.
Пребывание в теплой комнате или в помещении с закрытыми окнами непереносимо для
больной: она нуждается в свежем воздухе, чтобы ощутить некоторое облегчение, поэтому
она открывает окна, а еще лучше уходит в сад возле ее маленького домика в пригороде и
подолгу гуляет с обнаженной головой. Абсолютный покой и воздух закрытого помещения
ухудшают, а не улучшают ее симптомы.
Эти модапьности заставили меня подумать о PULSATILLA. а, принимая во внимание скудные
и запаздывающие месячные, прямо-таки принуждали меня назначить этот препарат.
У меня не оставалось никаких сомнений относительно назначения PULSATILLA из-за
наружности моей пациентки: блондинка с голубоватыми щечками, показателями венозной
конгестии. Это был тот тип, при котором, по наблюдениям наших испытателей, PULSATILLA
показана однозначно.
Я назначил PULSATILLA С 6 принимать каждый третий день.
Через месяц состояние больной значительно улучшилось. Головные боли появлялись
только с большими промежутками (всего 2–3 раза в месяц).
Я назначил PULSATILLA С 30, один прием каждые 8 дней.
Через пять недель у нее не было больше головных болей, а месячные стали обильнее, чем
до сих пор.
Через пять месяцев я еще раз осматриваю мою пациентку. Головные боли больше не
появлялись, менструации стали регулярными и в достаточном количестве.
Ж. А. Ляту
(Лион)
Комментарий
Эти история болезни убедительно показывает реальность описываемых гомеопатическими
врачами типов и модальностей и отсюда явное преимущество индивидуального подбора
лечебных средств.
Для головных болей конгестивного типа имеются многочисленные лекарственные
препараты. Если бы Ляту не принял во внимание модальности и тип пациентки, ему трудно
было бы точно определить средство и достичь исцеления, тем более, что в этом случае уже
отказал весь арсенал аллопатии.
Продукт септического разложения Нозод PYROGENIUM, строго говоря, не является нозодом
(как считают некоторые врачи), так как он готовится не из вещества патологического
происхождения (гной; экссудат, микробы, паразиты, кусочки больной ткани), а из
продуктов разложения бычьего мяса.
Д-р Диаз (Санта-Круз) разработал следующий способ приготовления PYROGENIUM
(известны и другие способы производства «гниющей мясной ткани»): в чашу кладут 200 г
обезжиренного бычьего мяса, порезанного на маленькие кусочки, заливают 500 г воды и
все это оставляют на воздухе. Через двадцать дней получают вязкую, красноватую,
сиропообразную, вонючую жидкость. Ее фильтруют и нагревают на водяной бане до
полного испарения воды, после чего в сосуде остается компактная масса темного цвета,
которую заливают 30 г дистиллированной воды и оставляют на 2 часа, затем вновь
фильтруют. Получается темно-желтая, как амбра, жидкость: водный экстракт PYROGENIUM.
Полученная смесь представляет собой тинктуру нашего лечебного средства, из которой
готовят следующие разведения.
Это неоценимое средство ввел в 1880 г. в терапию Джон Дрисдейл. Первый патогенез
находится в его книге «О пироксине и пирогене, как о терапевтических средствах». В
1888 г. Бурнетт опубликовал работу «PYROGENIUM при лихорадке и отравлении крови».
Исключительно интересные статьи об этом средстве издали Экен де Кешель (1906), Т.
Агиляр (1924), Джулия С. Лус (1909). Для французской гомеопатии патогенез PYROGENIUM
перевел по Кенту Пикар (Нант) и опубликовал в «Медицинском искусстве» в 1905 году.
При вскрытии животных, на которых испытывался PYROGENIUM, постоянно наблюдались
следующие патологические изменения: кровоизлияния в сердце, перикарде, плевре и в
пищеварительном тракте с отторжением эпителиальной ткани. Кровь черная; эритроциты
склеены бесформенной массой или скоплениями, многие гемолизированы, лейкоциты
частично изменены. В почках определялись изменения для типичного острого или
подострого паренхиматозного нефрита.
Все заболевания у человека типа PYROGENIUM протекают на фоне сильной интоксикации.
Он неспокоен, болтлив, боязлив и мучается бредовыми представлениями; бредит он подчас
очень много.
Как и при BAPTISIA, его бреды носят соматический характер; когда он переворачивается с
одного бока на другой, ему часто кажется, что он меняет свою личность. Кожа
преимущественно сухая и холодная, в тяжелых случаях синеватая или пепельная, иногда
она покрывается обильным, с трупным запахом потом, что обычно сопровождается
падением температуры. Лицо испуганное и бледное, с синеватыми кругами вокруг глаз.
Улучшение: от движения (но только временно!); от всех форм тепла.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Противоречие между температурой и частотой пульса: очень быстрый пульс при
незначительном подъеме температуры или наоборот (бывает реже).
2. Очень сильная вонь у всех секреторных выделений.
3. Выраженное беспокойство и страх (ARSENICUM) во время тяжелого септического
состояния.
4. Рвота. Ни воды, ни пищи не переносит; вода извергается, как только согреется в
желудке. Рвота кофейной гущей.
5. Ощущение болезненной разбитости, «кровать слишком твердая» (ARNICA).
6. Ощущение ломоты и ушибленности в костях (EUPATORIUM).
7. Огненно-красный, блестящий, будто лакированный язык.
Своеобразный симптом: «ощущает свое сердце» (ощущает свою матку — LILIUM) —
кажется, что сердце изнурено и увеличено.
Боли. Они настолько сильные, что больной не может ни сидеть, ни стоять прямо, ни долго
лежать.
Стул: исключительно вонючая диарея коричневого или черного цвета, с запахом падали.
Можно также обнаружить запор при полном параличе кишечника (OPIUM).
Менструации. Лучше сказать отхождение крови с исключительно зловонным запахом.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Сепсис любого рода с вышеупомянутыми симптомами: дифтерия, тифоподобный грипп,
острый аппендицит, интоксикация трупным ядом, после секционной инфекции, очень часто
в гинекологии при параметритных и сальпингитных септических заболеваниях, при
септическом аборте и т. д.
PYROGENIUM дают, кроме того, при септических состояниях, когда нет характерных
показаний для других средств, или в случаях, когда точно подобранное гомеопатическое
средство не вызвало реакции в организме.
Нагноения:
а) когда малейшая ссадина начинает нагнаиваться;
б) когда септическое заболевание (панариций, флегмона и т. п.) еще не развилось
полностью, но стремится к локальному нагноению.
В этих обоих случаях PYROGENIUM действует предотвращающе;
в) когда появляются общие инфекции, связанные с будто бы уже излеченной инфекцией
или нагноением.
Инфицированные раны, особенно у рабочих, обслуживающих машины, причиной которых
чаще всего является стрептококк. PYROGENIUM предотвращает общее (септическое или
пиемическое) распространение инфекции в организме.
Гастроэнтерит у грудных и маленьких детей, тяжелые формы детской холеры.
Тифоподобный грипп, когда диагноз подтверждается реакцией Видаля.
Лихорадка. Лихорадочные заболевания с септическим течением. Озноб начинается очень
характерно между лопаток и сотрясает все тело. Фаза жара наступает внезапно, затем
следует холодный, липкий, вонючий пот, который, однако, не сопровождается снижением
температуры. Лихорадка у туберкулезных больных в последней стадии.
Дозы От С 6 до С 200 и выше. С 30 дважды в неделю в течение трех недель хорошо
помогает при склонности к нагноению, появляющемуся при малейших нагноениях у
некоторых лиц.
Резюме: PYROGENIUM — это «динамичный антисептик», как выразился Аллен. Он
назначается при септических состояниях и заболеваниях с симптомами сепсиса и
септическим течением. Нужно помнить прежде всего о его характерном показании:
несоответствии между частотой пульса и величиной температуры.
История болезни 78
ТЯЖЕЛАЯ ЖЕЛУДОЧНО-КИШЕЧНАЯ ФОРМА ГРИППА, СИМУЛИРОВАВШАЯ БРЮШНОЙ ТИФ
Госпожи P., 59 лет. Анамнез: правосторонний базальный плеврит в 25 лет, в детстве корь.
Отец и мать умерли от туберкулеза.
Впервые я осматривал больную 10 февраля 1931 года. У нее наблюдался сильный упадок
сил, выраженный лихорадочный озноб, часто вообще не приходящий сон нарушался
тяжелыми сновидениями. Язык желтый и липкий, лицо испуганное с синими кругами под
глазами. В слегка вздутом животе сильные боли. Температура колеблется между 40+С и 41
+С с небольшим снижением по утрам: моча скудная и мутная, однако без белка. Обильная
потливость, исключительно сильное истощение и упадок сил. Несмотря ни температуру до
41+С, пульс достигает только 100 ударов в 1 минуту, — таким образом, имеется
противоречие между пульсом и температурой.
Короче говоря, перед нами налицо все или почти все (нет розеол и увеличения селезенки)
симптомы брюшного тифа на второй неделе заболевания.
Посев крови на бациллу Эберта, паратиф А и паратиф В отрицательный.
Больная непрерывно меняет свое положение: ложится то на правую, то на левую половину
кровати, она не переносит малейшего давления на мышцы. Руководствуясь этими
симптомами, я назначил BAPTISIA TINCTORIA С 30, в патогенезе которой имеются все
симптомы начинающейся кишечной лихорадки. К этому я добавил RHUS TOXICODENDRON С
6, из-за физического и психического беспокойства. Одновременно — теплые, влажные
компрессы на живот.
С помощью этих медикаментов было достигнуто отчетливое улучшение, державшееся в
течение 48 часов, с исчезновением многих угрожающих симптомов.
Это стимулирующее действие PYROGENIUM на организм характерно для всех нозодов.
26 февраля 1931 г. живот у больной вновь стал болезненным, заметно усилилось вздутие и
установилась исключительно вонючая диарея, одновременно с неукротимой рвотой.
Модальность «улучшение от тепла» заставила меня подумать о PYROGENIUM, и я назначил
PYROGENIUM С 30, по два шарика через каждые четыре часа, и сам присутствовал при том,
как тотчас исчезли понос и рвота. Боли и вздутие живота прошли. Больная, которая не
могла перенести даже капли жидкости без того, чтобы ее сразу не вырвало, с легкостью
пьет в любом количестве. Таким образом, PYROGENIUM открыл дорогу другим
лекарственным средствам, и уже 5 марта 1931 г. больная была полностью исцелена.
Д-р А. Пурсен (Сент-Пьер-де-Ппеген)
История болезни 79
ХОЛЕЦИСТИТ
Мадам Л., сорока пяти лет, замужняя: из предыдущих заболеваний ничего особенного. В
мае 1926 г. перенесла энтероколит с многочисленными диарейными слизистыми и слизисто-
гнойными стулами.
В течение месяца страдает поносом в чередовании с запорами, 15 апреля 1931 года
внезапно появились рвота с вонючим стулом. Сначала ее лечил врач-аллопат,
диагностировавший острый энтерит (с подозрением на аппендицит) и назначивший ей
пузырь со льдом и морфий.
Я впервые осматривал пациентку 18 апреля и увидел женщину с нездоровым,
заострившимся лицом, прыгающим пульсом, температурой 40,8+С, менингизмом, упадком
сил в высокой степени и — крайне, но не последнее — неукротимой рвотой и вонючим
стулом. Клиническое обследование позволило мне исключить аппендицит: отсутствовали
болезненность в точке Мак-Бурнея, защитное напряжение мышц в привой подвздошной
области, гиперестезии кожи и т. д.
Напротив, исследование области печени обнаружило болезненное, пастозное, плохо
отграниченное место по нижнему краю печени, что заставило меня думать о фиброзном
перихолецистите с перивезикупярным, склерозированным желчным пузырем, окруженным
спайками. Я вызвал одного хирурга, который подтвердил мой диагноз, но отсоветовал
немедленное хирургическое вмешательство.
Тогда я прописал BELLADONNA С 6, в чередовании с ARSENICUM С 6. BELLADONNA была
показана из-за исключительной резкости симптомов, сухости слизистых, конгестии
головного мозга, повышенной возбудимости больной и невозможности переносить
постельное покрывало.
Показанием для ARSENICUM было улучшение от горячих влажных компрессов, из-за
которого я решился отменить пузырь со льдом, равным образом как и ухудшение,
пунктуально наступавшее между первым и третьим часами ночи, и злокачественность
симптомов.
Однако никакого отчетливого улучшения не наступало, и я решил попробовать
PYROGENIUM С 30, который я растворил в 150 мл воды и сказал принимать оттуда по 1
столовой ложке через каждый час. Этот препарат был выбран по следующим причинам:
1. Из-за непрерывной неукротимой рвоты: больная не могли выпить даже одной ложки
воды.
2. Из-за улучшения от тепли.
3. Из-за несоответствия между температурой и пульсом.
Улучшение наступило почти мгновенно: неукротимая, упорная рвота сразу прекратилась.
Три новых, менее сильных приступа в мае были радикально вылечены PYROGENIUM С 30.
Состояние больной до сегодняшнего дня (10 марта 1932 года) остается превосходным.
Рентгеновский снимок, сделанный консультировавшим ее хирургом, подтвердил мой
диагноз.
Д-р А. Пурсен (Сент-Пьер-де-Плеген)
Сем. Вересковые. Тинктура и разведения готовятся из соцветий, стеблей цветов и почек
засохших соцветий. В «Дополнениях» Штапфа находится патогенез RHODODENDRON по
Зайделю. В «Энциклопедии» Аллена добавлены новые симптомы на основании опытов
Лембке.
Случаи отравления RHODODENDRON неизвестны. Прежде всего он вызывает боли в
мышечной и соединительной тканях, а в дальнейшем — болезненное припухании яичек и
их придатков.
Ухудшение: перед грозой и во время грозы; в бурю; от холодного сырого ветра; ночью; от
прикосновения и давления; весной и осенью.
Улучшение: после грозы: от тепла; после еды.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Ухудшение перед грозой и во время грозы — важнейшая характеристика
RHODODENDRON. Состояние больного ухудшается всякий раз, когда повышается
электрическая напряженность в воздухе; непосредственно после грозы появляется
ощущение ослабления напряжения и улучшается самочувствие.
2. Ухудшение весной и осенью.
3. Внезапная потеря мысли в разговоре или при письме (LYCOPODIUM).
4. Затяжные боли ниже ложных ребер слева, с улучшением после еды.
5. Количество мочи повышается во время болей, преимущественно ревматических, и
снижается, когда боли прекращаются.
6. Ощущение переполнения, даже после приема минимального количества пищи
(LYCOPODIUM).
Своеобразный симптом: может заснуть только со скрещенными ногами.
Боли: разнообразные, появляются прежде всего во время грозы, но также в бурю и в
плохую погоду. Всегда уменьшаются от тепла и при первом движении (в
противоположность RHUS, при котором боли при первом движении сначала ухудшаются и
лишь потом улучшаются), но, в первую очередь, улучшаются после грозы или при подъеме
атмосферного давления.
Стул. Даже мягкий стул выходит с трудом. Диарея во влажную, холодную погоду и перед
грозой.
Менструации. Слишком частые и сильные, зачастую прерывистые: исчезают на два дня,
затем появляются вновь.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Боли, в основном, ревматические, могут поражать все суставы и все мышечные группы.
Очень часто наблюдаются плевродинии и плевротическое колотье в боку, особенно ясно
выраженные ночью, заставляющие больного вставать и ходить. Часто перемещаются с
одного сустава на другой, и кажется, что одновременно поражаются мышцы, связки и
надкостница.
Подагрический ревматизм с фиброзными отложениями в суставах.
Орхит, эпидидимит, гидроцеле, особенно правосторонние. Боль часто чередуется и
перемещается с одной стороны на другую.
Скотома мерцательная, распространяющаяся на весь глаз и голову.
Астенопия мышечная с болью в глазах при чтении и письме.
Невралгия тройничного нерва, особенно у подагриков.
Головная боль ревматической этиологии во лбу и висках с модальностями препарата.
Дозы: Низкие и высокие потенции. При лицевой невралгии Юз рекомендует первое
десятичное деление.
Резюме: Резко выражены ревматические и подагрические симптомы.
Ухудшение до и во время грозы — важнейшая характеристика, независимо от болезни.
История болезни 80
УПОРНАЯ НЕВРАЛГИЯ
Мадам Б. жаловалась на упорную, весьма болезненную невралгию, симптомокомплекс
которой характеризовался внезапными, оживленными, судорожными, приступообразными,
интермитирующими болями вдоль обеих восходящих ветвей пояснично-крестцового
сплетения.
Обследование больной исключило невроз или любую висцералгию (гастралгию,
энтералгию, гепаталгию. оваралпт и т. д.). Рентгеновское обследование не обнаружило
патологии костей скелета.
Больная ожиревшая, кровяное давление повышено (170: 130 мм рт. ст.), сердце несколько
увеличено. В других органах патологических изменений не выявлено. Реакция Вассермани
отрицательная, белка и сахара в моче не выявлено, содержание мочевины в крови 0,3 мг
(то есть увеличено).
Пациентка жаловалась на ужасные жгучие боли в пояснично-крестцовой области, которые
ухудшались в покое и в постели и улучшались от ходьбы и тепла, исключая тепло постели
(которое делало ночные боли непереносимыми и не давало уснуть: она была вынуждена
вставать и ходить взад-вперед). Боли усиливались в сырую, холодную и грозовую погоду.
Больная объяснила, что вынуждена постоянно искать холодное место в постели и
высовывать ноги из кровати и что она может спать только со скрещенными ногами.
Кисти теплые, кожа часто покрывается потом, который сопровождается ощущением
ползанья мурашек и зудом. Частые запоры: даже мягкий стул выходит с трудом. Во время
ревматических приступов наблюдается увеличение количества мочи: оно уменьшается
сразу после прекращения болей. Пациентка жаловалась на отчетливое ухудшение перед
грозой и улучшение после грозы.
Еще только наблюдая за больной, я подумал о RHODODENDRON, поскольку она четко
представляла его тип: ее страдания не были страданиями RHUS TOXICODENDRON,
несмотря на некоторые характерные для RHUS TOXICODENDRON симптомы.
Таким образом, я дал больной SULPHUR С 1000, одним приемом, и RHODODENDRON С 30,
шесть гранул ежедневно.
Полное подобие RHODODENDRON подтвердил успех назначения.
Невралгические боли после временного трехдневного ухудшения исчезли через пять дней,
лежавшая два месяца в кровати больная 5 марта поднялась; ее исцеление держится до
сегодняшнего дня (10 апреля 1932 г.).
Пациентка надеется полностью избавиться от этой непереносимой, упорной невралгии,
которая вот уже три года похищала ее ночной покой и много месяцев приковывала ее к
кровати.
Аллопатическое лечение у многочисленных врачей было безрезультатным. Только
облучение дало преходящее, увы, нестойкое улучшение. В конце концов ей были
вынуждены утром и вечером делать подкожные инъекции седола.
Благодарная пациентка посылала ко мне многочисленных больных.
Комментарий лечащего врача
Эта история болезни показывает типичный случай RHODODENDRON, который был излечен,
потому что RHODODENDRON был употреблен согласно закону подобия. Перед ним больная
получила высокую потенцию ее конституционального средства: SULPHUR С 1000.
Вероятно, действие высоких потенций более мощное, чем низких. Преходящее
медикаментозное ухудшение является ценным указанием, что вы находитесь на верном
пути.
Гомеопатическая терапия располагает многочисленными медикаментами,
соответствующими разнообразным клиническим симптомокомплексам. Таким образом, не
следует терять надежды даже в очень упорных и длительных случаях. Когда излечение, на
которое вы надеялись, не достигается, необходимо снова искать, пока в «Muleria Medica»
не обнаружится показанное средство или не будет определена подходящая потенция.
Д-р Пурсен (Сент-Пьер-де-Плеген)
К этому комментарию я могу добавить следующее: все характеристики одного средства в
столь полном объеме, как они выражены в данном случае, встречаются весьма редко: во-
первых, потому что они редко бывают все одновременно налицо, во-вторых, потому что их
трудно выявить. При отсутствии этих отрицательных моментов наши исцеления были бы
еще многочисленнее.
Также необходимо принять во внимание, что при правильном выборе лекарственного
средства часто появляется первичное медикаментозное ухудшение, издавна наблюдаемое
гомеопатическими врачами и означающее благоприятный прогноз.
История болезни 81
ОПОЯСЫВАЮЩИЙ ЛИШАЙ В ОБЛАСТИ ПЛЕЧА
В сентябре 1846 годи ко мне на прием пришла мадемуазель С. Она жаловалась на тянущие,
дергающие, спазматические боли в правом плече, которые особенно чувствовались в покое
и смягчались при умеренном движении. Они сопровождались везикулезной сыпью на
рожистой основе с сильным жжением и непереносимым зудом. Поражение кожи,
появившееся восемь дней назад, захватило все плечо и уже начало распространяться на
шею. Ночью больная не могла спать из-за значительного усиления страданий.
Локализация боли и везикулезная форма сыпи говорили о каком-то давлении на
лимфатическую систему, однако сам характер болей, равно как ухудшающие и смягчающие
факторы, говорили о поражении нервной системы.
По симптомам подходили два препарата: MERCURIUS SOLUBILIS и RHUS TOXICODENDRON.
Но ухудшение в покое и улучшение при умеренном движении, особенно пораженной
частью, соответствовали только лекарственной картине RHUS TOXICODENDRON.
Один прием (С 10) заставил менее чем за 24 часа исчезнуть боли одновременно с сыпью.
Сальве де Файоль
История болезни 82
СОБАКА ХУДОЖНИКА МЕСОНЬЕ
В конце 1887 года издающиеся в Лондоне медицинские журналы стали публиковать статьи
по гомеопатии. В ежедневных газетах эта полемика продолжалась до 1888 года.
Приводились аргументы «за» и «против» такого терапевтического метода, то есть мнения,
а не факты! Один защитник гомеопатии в своем письме в лондонскую «Таймс» сообщил о
факте излечения собаки, которую ученик Месонье с помощью RHUS TOXICODENDRON и
ARSENICUM ALBUM исцелил от паралича задних лап и кривошеи.
«Несколько лет тому назад я учился искусству рисования у Месонье, который получил в
подарок от своего друга Дюма породистую собаку, пораженную затем кривошеей.
Уже длительное время я из личного интереса занимался гомеопатией, и мои крупинки
часто давали Месонье, его семье и друзьям тему для веселых насмешек, потому что они
ничего не понимали в гомеопатии.
Бедная собака была приговорена к смерти знаменитым парижским ветеринаром, лечившим
у Месонье дорогих лошадей. Однажды я сидел со всей семьей художника за столом. Собака
— предмет общих горестей — находилась здесь же, в столовой. Внезапно Месонье в своей
стремительной манере потребовал излечить ее «вашей гомеопатией».
Я принял вызов и на глазах у всех дал животному одну дозу RHUS TOXICODENDRON а
довольно высокой потенции.
На следующее утро, когда мы работали вместе с Месонье в его ателье в саду, прибежала
его возбужденная дочь и закричала: «Собака бегает вновь!»
Мы ринулись из ателье. Месонье мчался с палитрой на большом пальце с рвением, с
которым он делал все, что его интересовали. — и верно, — увидели бежавшую на всех
четырех лапах собаку, бодрую, как и в прежние времена.
Однако ее шея все еще была словно каменная, что меня смущало, так как я не знал, как
дальше лечить свою «пациентку». Тут мне бросилось в глаза, что шерсть у нее
растрепанная и блестит, а я помнил, что в гомеопатии необходимо учитывать каждый
симптом, это натолкнуло меня на подходящее средство. Я дал ей две дозы ARSENICUM
ALBUM Д 3. Собака вылечилась полностью, думаю, она и сегодня чувствует себя хорошо».
Подтверждением этой истории является свидетельство, выданное известным французским
художником, и приведено оно в книге д-ра Г. Кларке «Популярная гомеопатия»:
«Господа Месонье, старший и младший, услышали, что исцеление их собаки подвергается
сомнению. Настоящим они подтверждают, что животное, признанное безнадежно больным
знаменитым парижским ветеринаром, было полностью исцелено нашим другом от сильного
паралича с помощью гомеопатического метода. Маленькая чистопородная собака
находится в добром здравии, чем нас всех радует. Ш. Месонье-младший. Э. Месонье».
Комментарий
Эту историю болезни я получил из «Пропагандиста гомеопатии» (1905, стр. 152). Если ее
рассматривать саму по себе, то вряд ли она доказывает пользу какого-либо лечебного
средства и еще меньше пользу метода, однако в гомеопатической литературе находится
очень много такого рода случаев. В одном французском гомеопатическом журнале в
ноябре 1924 годи опубликовано не менее 7 случаев эпилепсии, параплегий и параличей у
животных, которые были вылечены с помощью гомеопатических средств (BELLADONNA,
RHUS TOXICODENDRON, CONIUM и т. д.): его издатель Ж. Селье подтвердил их следующим
образом: «Вот что дает ветеринарная гомеопатия, она весьма поучительна и изучаема, но
в ее практике есть одна трудность: ветеринар-гомеопат не может спросить своих
пациентов, поэтому он не может учесть своеобразные симптомы. Ему помогает тщательное
наблюдение у животных их наружности, поведения и внешние признаки: всего этого
достаточно для назначения подобного средства».
История болезни 83
ХРОНИЧЕСКИЙ КАШЕЛЬ
Пятидесятисемшетнии господин Д., житель Ле Мана, в течение десяти лет страдал
сильными интермитирующими приступами кашля крупозного характера с угрозой удушья.
Приступы вызывались холодом, даже от питья холодных напитков, поэтому он вынужден
был постоянно тепло одеваться. Приступы вызывались также при разговоре и глубоком
дыхании: господин Д. не мог глубоко вдохнуть воздух, чтобы не начался мучительный,
длящийся часами приступ кашля.
После напрасного лечения у различных врачей д-р Ланжевин направил его в конце концов
к д-ру Де, известному оториноларингологу в Ле Мане. Результат был практически нулевым.
В надежде найти в Париже хорошего врача господин Д. поехал к еще более известному
специалисту д-ру Лауренсу, и тот посоветовал ему произвести удаление правой носовой
раковины, инфицированной и гипертрофированной; она выделяла гной, текущий в глотку,
что, по всей видимости, и являлось причиной кашля. Операцию провел ведущий парижский
специалист д-р Отан. Относительно кашля результат был полностью отрицательным.
Затем господин Д. вернулся вновь к возможностям, предоставляемым родным городом, и
консультировался у молодого оториноларинголога д-ра Ж. Морве, но также безуспешно.
5 октября 1926 года господин Д. пришел ко мне на прием. Это был крупный, крепкий
мужчина, пропорционально сложенный и со здоровой наследственностью. На мои вопросы
он ответил, что ощущает приливы жара, что у него есть ощущение жжения кожи: кожа
сухая, серая, тусклая и грязноватая, губы очень красные.
Обследование респираторных органов выявило только рассеянные, сухие,
мелкопузырчатые хрипы над нижними долями обоих легких.
Я стал выяснять природу кашля, потому что по совокупности симптомов подходило два
средства: RUMEX CRISPUS и HEPAR SULPHURIS, конституциональю же был, вероятно,
показан SULPHUR.
Итак, я назначил HEPAR SULPHURIS С 30, по 2 крупинки утром и вечером, в чередовании
через день с SULPHUR С 30: далее RUMEX CRISPUS С 3. по 2 крупинки три раза в день в
промежутках между приемами пищи.
Вновь я осматривал больного 29 октября. Для меня не было неожиданностью, что, начиная
с третьего дня моего лечения, у него не появилось ни одного приступа. Он мог глубоко
дышать и разговаривать без задержки, и никакой кашель не появлялся.
Г. Наво (Ле Ман)
Комментарий. Наво очень искусно прописал одновременно три средства, каждое из
которых отвечали совокупности симптомов, он с полным правом считал, что больной,
разочарованный уже в прежнем бесполезном лечении, не вернется более, если не увидит
успеха сразу после первого назначения. Многие, столь же разумные средства взаимно
мешали себе, впрочем, не в своем действии.
Это сказано для тех врачей, которые дают гомеопатические средства в чередовании или
занимаются синергической гомеопатией («плюралистской гомеопатией», которая отнюдь
не идентична так называемой «комплексной гомеопатии»).
Сопоставительное сравнение
СРЕДСТВА ПРИ МАТОЧНЫХ КРОВОТЕЧЕНИЯХ
AMBRA GRISEA. Кровотечение между менструациями от любой мелочи: при более твердом
стуле или более продолжительной, чем обычно, прогулке. Припухание, болезненность и
зуд половых губ.
ACIDUM SULPHURICLIM. Очень ранние и обильные менструации, которым всегда
предшествуют неприятные, пугающие сны. Ощущение дрожания всего тела без внешней
дрожи.
BURSA PASTORIS. Кровотечения со сгустками, сопровождающиеся судорожными болями в
матке. Слишком обильные и слишком продолжительные менструации: едва заканчивается
одно менструальное кровотечение, как сразу начинается другое. Сильная слабость.
Затруднения при мочеиспускании.
CARDUUS MARIANLIS. Меноррагии в климактерическом периоде у женщин с застоем в
системе воротной вены из-за заболеваний печени и селезенки.
CAULOPHYLLUM. Пассивное кровотечение из-за вялости матки после родов, особенно, если
роды были слишком быстрыми. Обильное кровотечение со слабыми и неправильными
сокращениями матки.
CROCUS SATIVA. Кровь черная, смолистая, смешанная со сгустками в виде длинных, черных
волокон. Странное ощущение чего-то живого в желудке и животе. Крайняя изменчивость
характера.
MUREX. Обильные кровотечения с ощущением давления на низ и сжимания в матке. Боль,
начинающаяся в матке с правой стороны и распространяющаяся к правой или левой груди.
Сильнейшее половое возбуждение.
SABINA. Преждевременные и слишком обильные менструации у женщин, у которых они
начались слишком рано; кровь частью жидкая, частью со сгустками, появляется
периодически, с болью при движении. Боли как при родах, от крестца к лобку.
Сопутствующее раздражение прямой кишки и мочевого пузыря.
TRILLIUM PENDULUM. Активное маточное кровотечение: кровь густая, черная, со сгустками.
Женщина испытывает ощущение, «будто бедра отделяются от спины». Это ощущение
уменьшается, если тазовое кольцо крепко стянуто поясом. Женщины слабые, изнуренные, с
головокружениями, нарушениями зрения, сердцебиениями и жалобами на тягостное
ощущение слабости под ложечкой.
USTILAGO MAYDIS. Пассивные меноррагии в климактерическом периоде с частыми
головными болями в темени и висках. Менструации столь длительные, что свободные от
кровотечений промежутки совсем короткие. Кровь темная и со сгустками. Дальнейшие
климактерические кровотечения с приступами головокружений.
ERIGERON. Обильное кровотечение ярко-красной кровью в климактерическом периоде.
Кровь появляется периодически: истечение внезапно начинается и также внезапно
прекращается. Ухудшение при малейшем движении. Затруднение при мочеиспускании.
Сопоставительное сравнение
СРЕДСТВА ПРИ ГОЛОВНОЙ БОЛИ
АСТАЕА SPICATA. Оживленные, буравящие, разрывающие боли во всей правой стороне
головы, которые улучшаются от движения, на свежем воздухе, а после употребления кофе
полностью исчезают.
ACIDUM ACETICUM. Головная боль после злоупотребления кофе, опиумом (наркотиками),
табаком или алкоголем у истощенных, очень слабых личностей с обильными ночными
потами, бледными, восковыми лицами, страдающих гастралгиями или поносом.
ACIDUM CARBONCUM. Головная боль, усиливающаяся при малейшей умственной работе
(ACIDUM PHOSPHORICUM, ACIDUM РIСRICUM), со стягивающими, будто повязкой, болями
во лбу. Боль может локализовываться над правым глазом. При этом необычайно обострено
обоняние.
BISMUTHUM. Режущие, буравящие боли в верхней части правой глазницы с болезненным
давлением над правым глазом, которое распространяется назад вверх. Боли в верхней
половине справа. Головные боли чередуются с желудочными болями.
CAULOPHYLLUM. Рефлекторная головная боль при заболеваниях матки; боль над левым
глазом с ослаблением зрения; боль с ощущением, что виски взаимно сдавливаются друг к
другу.
ONOSMODIUM. Головная боль из-за переутомления глаз или после сексуальных излишеств,
сильнее слева; всегда ухудшение в положении лежа.
SANGUINARIA. Мигрень: боль появляется утром, усиливается и ослабевает вместе с
солнцем; начинается с затылка, распространяется вперед и сосредоточивается над правым
глазом (над левым глазом — SPIGELIA). Исключительная чувствительность к запахам,
доводящая до потери сознания. Улучшение лежа в темноте. Мигрень появляется каждые
семь дней.
SELENIUM. Головная боль, локализованная над левым глазом и усиливающаяся от сильных
запахов. Головная боль у любителей чая.
TUBERCULINUM. Хроническая головная боль, начинающаяся над правым глазом и
распространяющаяся железным обручем к затылку. Головная боль у школьников с
ухудшением от занятий или при малейшем умственном напряжении.
FUCUS VESICULOSUS. Возвращающаяся через день мигрень: боли начинаются над одним
глазом (правым или левым) и на соответствующей стороне носа, далее они кольцеобразно
распространяются вокруг головы и локализуются преимущественно в ушах с жжением;
позднее они тянутся к затылку с ощущением, будто его гирей тянет назад.
CHIONANTUS. Мигрени или головные боли, причиной которых является заболевание
печени, с тупой болью во лбу, усиливаются при нагибании, наклонах, при движении, от
испуга или шума. Желтый цвет лица, печень увеличена и болезненна.
CEDRON. Интенсивная головная боль над левым глазом и в левом виске и боль в правой
половине лица, появляющаяся в 9 часов утра. Цилиарная и глазничная невралгия. Боли
появляются в строго определенное время (ARANEA, KALI BICHROMICUM, CACTUS).
EPIPHEGUS. Головная боль после трудового рабочего дня, исключительного утомления или
общего возбуждения: обычно называется «головной болью от утомления» (Нэш).
YUGLANS CINEREA. Головные боли при заболеваниях печени: ограничиваются затылком и
сопровождаются зудом кожи волосистой части головы.
История болезни 84
СТАРЧЕСКАЯ ГАНГРЕНА СТОПЫ
В начале 1906 года я часто консультировал шестидесятипятилетнего работающего
мужчину, который жаловался на мучительные боли в правой голени и стопе.
Перемежающаяся хромота, сопровождающая эти боли, наличие затверделых
трубчатообразных, артерий заставляли меня опасаться гангрены, которая вскоре и
появилась на большом пальце стопы, постепенно поразила все пальцы и распространилась
почти на половину стопы.
В то время гомеопатия была мне почти совершенно неизвестна. Я назначсил одно за
другим сосудорасширяющие средства, рекомендованные серьезными авторитетами, но
успеха не достиг; в конце концов ужасные боли днем и ночью вынудили меня давать
больному морфий.
Этот случай имел одну особенность, которой я тогда не придал никакого значения: хотя
стопа была очень холодной (на ощупь), больной, несмотря на это, постоянно высовывал ее
из постели наружу и заставлял покрывать ее холодными, часто меняемыми водными
компрессами. Это была единственная возможность смягчить боли, которые он описывал
следующим образом: «Ощущение такое, будто на ногу упало много маленьких раскаленных
угольков».
Между тем болезнь вступила в ту стадию, когда наступила самопроизвольная ампутация
ноги, а становившиеся все более резкими боли захватили теперь и голень.
Желая смягчить страдания больного, я проработал литературу по этому случаю и нашел в
«Обзоре медицины» Лансеро и Паулеско случай старческой гангрены, излеченной
одновременным назначением антипирина и йодотирина. В тот же день я пошел к больному
и назначил ему оба эти средства.
Через три дня я вновь посетил его. Он встретил меня с веселым выражением лица и
сказан: «Я могу теперь спать, доктор, потому что болей больше нет».
Я поздравил себя с этим успехом и спросил: «Мои порошки не вызвали у вас желудочных
болей?»
«Какие порошки?» — ответил он мне вопросом.
«Те, которые я прописал вам вместе с таблетками'.»
«Но вы прописали мне только полную бутылку жидкого лекарства, — возразил он и указал
мне при этом на 300-граммовую бутылку на своем ночном столике, — я принимаю оттуда
по чайной ложке 4 раза в день, как там назначено!»
Я записал номер этикетки на бутылочке и тут же побежал к аптекарю, который частенько
употреблял алкоголь в качестве желудочного эликсира.
Он сказал мне без долгих околичностей, что ошибся при выдаче лекарства.
«Но страшного ничего случиться не могло, — добавил он к этому, — это лекарство не
могло отравить вашего больного, оно содержит одну-единственную каплю маточных рожек
и было приготовлено для одной спятившей женщины, которая утверждает, что только это
лекарство может остановить ее кровотечения. Рецепт выдан одним парижским
гомеопатическим врачом по имени Гоннар.» — И мы засмеялись.
Я имел глупость покончить с ложным лечением и выдать больному рекомендованное
Лонсеро средство. Боли вернулись вновь в тот же день, и больной с сильным криком
потребовал у меня старое лекарство назад, в котором я ему не без колебаний не отказал.
Боли тут же снова исчезли и более не возвращались, пока он был жив; он скончался
месяцем позже от пневмонии.
Этот факт лишил меня покоя, я рассказывал о нем многим коллегам.
Они пожимали плечами и вели себя со мной, как будто я увидел привидение в ясный день.
Так я и не находил объяснения этому самопроизвольному исцелению, пока не изучил
гомеопатическую статью о SECALE CORNUTUM.
Я могу присовокупить еще одну статью об этом средстве. 22 апреля 1922 года меня
письменно просили о совете для себя самого один коллега, д-р Л. из Сорта. Я ответил ему,
как обычно делаю в таких случаях, что, не видя больного, трудно лечить его
гомеопатически: как лучшее решение я посоветовал ему сначала проконсультироваться у
моего друга Ново. В конце я написал, что первое средство, которое приходит мне в голову
при его недуге, это SECALE CORNUTUM.
Ответ пришел через шесть дней. Письмо лежит передо мной, и я привожу его дословно:
«Выражаю Вам свою сердечную благодарность за добрый совет относительно SECLAE
CORNUTUM. Ваше назначение полностью совпало с тем, которое сделал,
проконсультирован меня. д-р Ново. Как я Вам писал, из-за частых приемов у меня было
сильное лекарственное обострение. Я вызвал Ново и прервал лечение с его согласия.
Тотчас наступило улучшение. Я только хочу из интереса спросить, каким образом Вы
сделали то же назначение, что и он: это похоже на историю, описанную Вами в книге «Что
такое гомеопатия?», о двенадцати американских врачах-гомеопатах, которые независимо
друг от друга при другой болезни единодушно назначили
История болезни
ЭНДОМЕТРИТ, ПОЯВИВШИЙСЯ ПОСЛЕ ТРЕХ ЛЕТ МЕНОРРАГИИ
Мадам А., учительница, пришла на прием 18 июня 1907 года. Речь идет о женщине
среднего роста и веса, с черными волосами и глазами. Лицо бледное, землистое, вокруг
глаз и рта обширные желтые пятна. В течение трех лет у нее во время месячных были
исключительно сильные кровопотери, обычно длящиеся 10–12 дней. Так как менструации
преждевременные и устанавливаются каждые 3 недели, то больная почти постоянно
находится в менструирующем состоянии. Из-за этого она последовательно
консультировалась у 12 врачей, применивших все возможности своей терапии:
влагалищные тампонады, каутеризации (прижигания), электротерапию и даже кюретаж с
одновременным медикаментозным и диетическим лечением. Она уже твердо решилась на
радикальную операцию, однако по совету подруги решила испытать гомеопатическое
печение.
Анамнез: серьезных заболеваний в прошлом не было, корь в 4 года и коклюш в 8 лет.
Первые месячные появились в 12 лет. Они наступали всегда преждевременно, регулярно
каждые три недели, но обычно без особенностей. Замужем с 28 лет. В 29 лет нормальная
беременность, которая закончилась затяжными родами без оперативного вмешательства с
нормальными лохиями. В 33 года первое появление кровотечений, из-за которых больная
консультировалась у меня.
Настоящее состояние. Кровотечения появляются приблизительно ко времени менструаций.
Обычно они продолжаются 10–15 дней, иногда даже до 3 недель. Кровотечение обильное:
кровь темного цвета, со сгустками. В промежутке между месячными — желтоватые
разъедающие бели с опрелостями, жгучими болями и зудом во влагалище. Бели и
кровотечения сопровождаются ощущением тяжести внизу живота, как будто все оттуда
вываливается наружу, что заставляет больную класть одну ногу на другую.
Аппетит без особенностей, ощущение пустоты в желудке, улучшающееся от еды. Живот
часто вздут, имеется кислая отрыжка, которая появляется преимущественно после
молочной пищи. Она испытывает затруднения при отхождении ступа, хотя собственно
запора нет. Плохо спит и жалуется на пугающие сновидения, из-за которых она
просыпается, внезапно вскакивая. Утром при пробуждении она часто ощущает
головокружения. Ранее веселый нрав теперь уступил место мрачному, грустному,
непостоянному и меланхолическому настроению. Она почти ко всему равнодушна и не
думает ни о чем другом, кроме своей болезни.
Гениталии. При обследовании обнаруживается нормальная, хорошо подвижная матка,
небольшая антефлексия, яичники без особенностей, шейка гиперемирована, но без эрозий.
Органы пищеварения. Язык белый, печень чувствительная и выступает из-под реберной
дуги. Живот вздут.
Сердечно-сосудистая система. Пульс ускорен, несколько ослаблен, но хорошо различим.
Сердце без особенностей. Дыхательная система без особенностей.
Назначение: теплые промывания влагалища утром и вечером раствором одной столовой
ложки бикарбоната натрия на два литра воды.
SEPIA С 12 по 2 гранулы за час до каждого приема пищи.
6 июля 1907 г. Общее состояние существенно улучшилось. Лицо менее бледное, желтые
пятна вокруг глаз и рта поблекли. Кислой отрыжки больше нет, отхождение стула
регулярное, головокружений нет, сон улучшился. Еще немного ощущаются боли и время от
времени тяжесть внизу живота. При обследовании печень больше не увеличена, живот не
вздут и шейка матки менее гиперемирована.
SEPIA С 12 по 2 гранулы перед каждым приемом пищи.
25 июля 1907 г. В течение 40 дней у больной не было кровотечений! Продолжается
улучшение общего состояния, хотя в последние дни она чувствовала себя неважно:
небольшие головные боли, частые носовые кровотечения, колющие боли в грудных
железах и общий жар во всем теле. Она считана, что с появлением месячных эти симптомы
исчезнут.
BRYONIA С 6 по 2 гранулы 4 раза в день.
Месячные наступили через 3 дня, продолжались 8 дней, не будучи особенно сильными. Под
влиянием редких приемов SEPIA менструации стали с тех пор нормальными, появлялись
каждые три недели и продолжались 5–6 дней. У пациентки, которую я время от времени
осматриваю, кровотечений с тех пор больше не было.
Поль Широн (Париж)
Комментарий
Через три года уже без врачебного лечения кровотечение повторяюсь, но достаточно было
единственного приема SEPIA, чтобы оно исчезло. Это без сомнения доказательство
ценности этого средства. Однако, зная патогенез SEPIA, в этом не находишь ничего
удивительного. Откройте статью о SEPIA в «Лекарствоведении» и вы увидите, что все
характерные симптомы действительно обнаруживаются у нашей пациентки: Женщина с
черными глазами и волосами.
Лицо бледное, землистое, с желтыми пятнами на носу и щеках. Склад ума: грустный,
меланхоличный, раздражительный. Равнодушие ко всему, думает только о своей болезни.
Головокружения по утрам при пробуждении. Сон прерывистый и малоосвежающий.
Язык белый, ощущение пустоты в желудке, которое улучшается от еды; молоко не
переносится и вызывает кислую отрыжку. Живот вздут. Печень чувствительна и увеличена.
Склонность к запорам. Желтоватые бели, едкие с жгучими болями и зудом по влагалище.
Продолжительные кровотечения темной кровью со сгустками.
При ясности этих указаний SEPIA прямо-таки навязывает себя при выборе средства: она
заставляет исчезнуть не только меноррагии, но и другие болезненные состояния.
История болезни 86
ХРОНИЧЕСКИЙ ГНОЙНЫЙ ОТИТ
26 января 1909 года меня вызвали в маленькое село департамента Эн к 25-летней бледной,
истощенной женщине с множественными гнойными фистулами правой половины лица и
волосистой части головы. Появившаяся шесть месяцев назад болезнь очень мешала ее
общему самочувствию, душевное состояние было весьма угнетенным.
Пациентка рассказала мне, что прошлым летом у нее появилась припухлость с
покраснением на задней части нижней челюсти, которая абсцедировала и прорвалась в
углу нижней челюсти. Вызванный для консультации врач убрал один из зубов из-за
остеомиелита нижней челюсти. После различных безуспешных попыток лечения ей
удалили осенью часть кости, однако достигли только незначительного улучшения. Вслед за
первичным очагом образовалось много вторичных гнойных полостей; временами
существовало до полдюжины обособленных фистульных ходов со сравнительно большим
выходом сметаноподобного гноя, причем в глубине двух ходов можно было зондировать
сырые кости. В области глубоких фистул имелась большая, плохо опорожняющаяся
гнойная полость, кожные покровы над которой покраснели, а невралгические боли
распространялись на всю область теменной кости.
Я назначил SILICEA, о которой говорило все состояние больной, и посоветовал употреблять
12-е сотенное разведение внутрь и наружно на область фистул, на височно-теменную
область и нижнюю челюсть после предшествующего влажного обтирания кипяченой водой.
Через 14 дней я услышал от мужа пациентки, что ее состояние заметно улучшилось:
нагноение, покраснение и боли уменьшились. Я продолжил лечение, и, несмотря на легкий
рецидив через несколько дней в виде появления преходящей припухлости, больная пришла
в норму настолько, что через 5 недель смогла приехать ко мне на прием в Лион. К этому
времени почти все фистулы закрылись, только две или три из них выделяли немного гноя.
Общее состояние стало намного лучше, силы ее прибывали изо дня в день. Я продопжач
давать SILICEA внутрь и наружно дальше.
Через три месяца от начала лечения пациентка посетила меня вновь полностью
исцеленной, фистулы зарубцевались. Местное и общее состояние было полностью
благополучным.
С. Берне (Лион)
История болезни 87
НАДГЛАЗНИЧНАЯ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ
В течение последних восьми дней 38-летний Джон Т. был прикован к своей комнате: он
страдал от пульсирующих головных болей над левой глазницей. Боли появлялись и
исчезали постепенно и были особенно сильными от восьми часов до полдесятого по утрам,
на свету, в положении лежа и при нагибании головы вперед: они усиливались от
постоянного давления. После захода солнца они проходили. Утром после восхода солнца
боли постепенно восстанавливались вновь. После утреннего максимума боли все утихали и
утихали, чтобы вечером больной вновь чувствован себя хорошо. Пульсация под глазницей
распространялась спереди назад. Во время сильных приступов боли он вынужден был
оставаться совершенно неподвижным. Глаза слезились, и пораженные части были
чувствительными к прикосновению.
Одна доза SPIGELIA, принятая после обеда, не дала болезни возобновиться на следующее
утро.
В этом случае отсутствовали какие-либо особенные общие симптомы, но чисто локальные
характеристики не ставши вопроса о другом средстве. Имелись следующие местные
симптомы:
Головная боль от восхода до захода солнца.
Головная боль над левой глазницей.
Периодическая головная боль.
Ухудшение от любого движения головы и тела.
Утреннее ухудшение.
Пульсирующие боли внутри головы.
Улучшение от давления.
Д-р Р. Дель Мас (Хьюшо, Миннесота. США)
Сопоставительное сравнение
СУХОЙ КАШЕЛЬ
ALUMEN. Сухой кашель утром и вечером, с ощущением першения в горле и вдоль грудины.
Кашель успокаивается, как только начинает отходить мокрота.
ASCLEPIAS TUBEROSA. Сухой кашель с ощущением жара в груди, тупой болью в области
основания обоих легких, с сердцебиением и колющими болями в области сердца. Плеврит,
плевродинии, перикардит.
VERBASCUM. Сухой кашель, особенно вечером или ночью, во сне, без пробуждения
больного. Чаще у детей.
GUAJACUM. Сухой кашель у подагриков днем или ночью, улучшение после отхождения
очень малого количества слизистой мокроты.
INDIGO. Сухой кашель, всегда сопровождающийся носовыми кровотечениями.
NICCOLUM. Ночной кашель настолько сильный, что пациент помимо своей воли садится в
кровати, сжав голову руками, и вынужден оставаться в таком положении. Сухой,
сотрясающий кашель, часто продолжающийся часами.
CURARE. Сухой спазматический кашель, сотрясающий все тело, вызывает рвоту, часто
заканчивается обмороком.
MYRTUS COMMUNIS. Упорный кашель, большей частью сухой, с болью в левой верхней
части грудной клетки через левое плечо. Многие другие средства обладают сходным
симптомом (SULPHUR, ANISUM, ARUM TRIPHYLLUM, THERIDION), но ни у одного из них он
так не выражен и не характерен, как у MYRTUS.
SENEGA. Хронический кашель, особенно у пожилых людей, чаще сухой, сотрясающий.
Покашливание с большим скоплением слизи, которая, кажется, переполняет грудную
клетку, с многочисленными скребуще-стягивающими шумами и удушьем. Не может ничего
отхаркивать.
SPONGIA. Сухой сдавленный кашель: звучит, словно пила, которая пилит ствол дерева.
Внезапное пробуждение от удушья при болезнях сердечных клапанов и дыхательных путей
в сопровождении жесткого, громкого кашля, сильного возбуждения и тоскливости.
STICTA PULMONARIA. Кашель, появляющийся или усиливающийся ночью, длительный,
лишающий больного сна. Исключительное средство при кашле после кори (COFFEA).
Обычно он сухой, но может стать влажным; STICTA может быть также показана при
изнуряющем кашле туберкулезных больных.
URTICA URENS. Преимущественно сухой кашель после подавления крапивницы.
EUPHORBIUM. Сухой кашель, вызываемый сильным зудом и жжением в верхней части
трахеи. Кашель затяжной, не прекращается днем и ночью, лишь только утром
заканчивается скудной мокротой.
Сопоставительное сравнение
ВЛАЖНЫЙ КАШЕЛЬ
ALLIUM SATIVUM. Кашель с вонючим дыханием; каждое утро, когда больной покидает
жилище, появляется или усиливается очень обильное отхаркивание с почти постоянными
влажными хрипами в бронхах. После кровохарканья появляется гнойная мокрота и
истощение. Гектическая лихорадка.
ALLIUM СЕРА. Кашель с насморком, жаром, истечением из носа и его чувствительностью,
небольшим слезотечением, покраснением глаз и светобоязнью. Кашель усиливается
вечером и ночью. Хронический кашель с кровью в мокроте (см. EUPHRASIA).
AMMONIUM CAUSTICUM. Кашель с обильным отхаркиванием слизистых масс. Потребность
глубоко дышать. Стеснение в груди с приступами удушья.
ASPARAGUS. Непрекращающийся кашель с постоянной потребностью отхаркивать: легкое
обильное отхаркивание. Хронический бронхит и бронхорея при сердечных заболеваниях.
COBALTUM. Кашель с отхаркиванием маленьких клубочков крови, полностью покрытых
слизью. Кашель с кровохарканьем при минимальных функциональных сердечных
нарушениях.
COPAIVA. Хроническая бронхорея со сравнительно трудным, но значительным выделением
зеленой, неприятно пахнущей, соленой или безвкусной слизи, постоянно вызывающей
отвращение.
CUBEBA. Кашель, главным образом, утром или вечером, лающий, крупозный; сухость и
жжение в горле с постоянной потребностью проглатывать слюну, чтобы увлажнять глотку.
Отхаркивание всегда трудное и болезненное, однако обильное с желтой, серо-зеленой,
ржавой мокротой или мокротой с прожилками крови.
STANNUM. Кашель с обильной мокротой серого цвета, солоноватой на вкус. Хронические
болезни легких и бронхов с сильной, резко выраженной слабостью в груди (ARGENTUM
NITRICUM). Общее истощение.
PHELLANDRIUM. Начинающийся туберкулез. Очень прогрессирующий туберкулез с
кавернами, обильным отхаркиванием гнойной мокроты; ночные поты, гектическое
состояние, вонючая мокрота.
EUPHRASIA. Удушливый кашель, как при коклюше, с обильным слезотечением и сильным
жидким насморком. Отхаркивание среди дня трудное, но по утрам обильное и слизистое.
Все симптомы исчезают ночью, чтобы утром появиться с новой силой.
История болезни 88
ХАЛЯЗИОН
Живущая очень далеко от Пакта женщина написала мне, что ее шестилетняя дочь
Жакелина страдает заболеванием обоих век справа и нижнего века слева: там сидят
«маленькие шарики», как выразился ребенок. Два месяца назад ее смотрел глазной врач.
поставивший диагноз цисты или халязиона и прописавший желтую глазную мазь и аргирол
в глазных каплях. Однако, несмотря на мучительно точное употребление, лечение успеха
не принесло, и мой коллега надежд не оправдал.
Кроме этого, я узнал, что девочка — голубоглазая блондинка, кроткого нрава.
С существенными оговорками против лечения на расстоянии, но в уверенности, что вреда я
ни в коем случае не нанесу, я назначил PULSATILLA С 6, т. к. это средство соответствовало
«типу» ребенка, а также потому, что согласно нашему лекарствоведению оно дается при
халязионе. Кроме того. я прописал STAPHISAGRIA С 6, так как в гомеопатических
офтальмологических руководствах и гомеопатических журналах об этом средстве
опубликованы наблюдения как об успешно действующем лечении халазиона.
Через четырнадцать дней Жакелина освободилась от своих шариков.
Несколькими месяцами позднее ее отец, старший офицер, случайно услышал, что дочь его
подчиненного также страдает халязионом и после полного отказа от обычных
медикаментозных лечений должна будет вскоре оперироваться. Он тут же передач ей
остаток назначенных мною Жакелине средств, и этот ребенок также быстро и полностью
исцелился от халязиона.
Комментарий
Вы, естественно, возразите, что эта история болезни ровным счетом ничего не доказывает,
потому что видели, как халязионы могли без всякого печения исчезнуть внезапно, сами по
себе. Я также наблюдал это, даже в своей собственной семье. Но в то время, когда я еще
не был знаком с гомеопатией, я точно так же видел многочисленные халязионы,
исчезавшие только после хирургического вмешательства. С того времени, как я практикую
по методу Ганемана, я ни разу не прибегал к хирургическому лечению и с успехом исцелил
по меньшей мере дюжину случаев халязиона. Если STAPHISAGRIA и показана больше всего,
то все равно это не единственное средство. Я прибегал и к CALCAREA CARBONICA, и к
ZINCUM, и к PULSATILLA.
Относительно последнего средства мне вспоминается учительница семинарии, у которой,
несмотря на назначение PULSATILLA, никак не излечивался очень сильно воспаленный
халязион, хотя вследствие сильной слезливости пациентки, PVLSATILLA была отчетливо
показаны как средство ее типа. Я не послал пациентку в аптеку вновь, а дал ей шарики из
моей карманной аптечки. Она исцелилась через одиннадцать дней. Впоследствии
помощник аптекаря признался, что, поскольку PULSATILLA не было в наличии, он отпустил
больной другое лекарство, так как он считал, что и другое средство будет и не вредным, и
не полезным!
Ж. Шаретт (Нант)
История болезни 89
НОЧНЫЕ КОШМАРЫ У ДЕТЕЙ
«Есть верное правило для отхождения от грубой эмпирики, часто сопровождающей врача в
его практике: занять, если это позволено будет сказать. позицию рационального
самообладания на основании научных успехов, возможно, меньшим кругом ощущения для
того, чтобы найти верное, приносящее исцеление лекарство.
Гомеопатический принцип является научным методом, и необходимо хоть раз изложить ход
мышления врача-гомеопата, желающего дать отчет, почему он выбрал то или иное
средство при лечении одной болезни, одного поражения или одного, пусть даже очень
выраженного, симптомокомплекса…
Гомеопатические врачи могут почти с безопасностью лечить ночные кошмары у детей, если
они назначают им STRAMONIUM в очень маленьких приемах. Доказательства
действенности этого медикамента таятся в следующих фактах.
STRAMONIUM в просторечии называется дурманом и является очень ядовитым растением.
Можно наблюдать лиц, отравившихся его зернами, с такими выраженными мозговыми
симптомами, как возбуждение, яростный делирий, видения и галлюцинации…»
В 1796 году Ганеман опубликовал «Опыт нового принципа к обнаружению целительных сил
лекарственных веществ». Как ним известно, этим принципом является положение Подобия.
«Легко впечатляемые дети часто ощущают страхи, которые усиливаются неправельным
воспитанием и рассказами страшных историй. Любой испуг, который может сообщиться
ребенку не только через разум (сознание), оставляет в мозгу этих детей отпечаток,
который исчезает очень медленно. Во сне повторяются страдания бодрствующего
состояния, а так как во сне контроль разума тормозится, они обнаруживаются в ухудшении,
проявляющемся в виде ночных кошмаров, а также в состояниях ночных страхов при
внезапном пробуждении, вкрикиваниях и галлюцинациях.
В вышеописанных состояниях можно узнать симптомы отравления STRAMONIUM, и как раз
это растение обладает большой способностью лечить этот симптомокомплекс. На практике
достаточно растворить для ребенка в половине стакана воды несколько капель
STRAMONIUM С 3 или С 6 с приемом оттуда по чайной ложке или давать вместо этого
единичные крупинки с трехчасовыми перерывами в течение дня. Очень часто у ребенка
уже после первого дня приема будет спокойный сон, этот сон останется таким, если
продолжать прием медикамента еще несколько дней».
Жюль Галаварден
Комментарий
Автор очень выразительно пишет: «Очень часто у ребенка будет спокойный сон…». но он
не говорит: «У ребенка всегда будет спокойный сон…», потому что, хотя STRAMONIUM
наиболее показан при ночных кошмарах у детей, однако, несмотря на это, он не является
единственным средством.
Можно иногда найти другие средства, более четко показанные, например, BELLADONNA
или HYOSCYAMUS, чтобы остановиться на пасленовых, а не на других лекарствах.
История болезни 90
ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ
Мадам В., шестидесяти лет, артритички, пульс весьма напряжен, артерии слегка
склерозированы, сердце и легкие без особенностей. Моча нормальная.
Из-за головокружений она консультировалась у д-ра X., который длительно лечил ее без
особого успеха и в конце концов сказал: «Ей ничего другого не остается, как примириться
со своими приступами головокружений. Тогда она хотя бы ничего не потеряет, всякое
дальнейшее лечение будет только напрасной тратой времени и денег».
Я смотрел ее впервые 13 октября. Головокружения появлялись ежедневно по многу раз;
заключались они в ощущении, будто все окружающее вертится вокруг нее, с нарушениями
зрения, однако без сердечных симптомов. Они появлялись или ухудшались, когда больная
поднималась с кровати, оборачивалась на улице и при шуме. Кроме того, больная иногда
жаловалась на конгестивный прилив крови к голове.
Я прописал ей одну дозу ARNICA С 3, совместно с CONIUM MACCULATUM C3.
7 ноября она снова пришла. Хотя приступы головокружений уменьшились по
интенсивности и частоте, но совсем они не исчезли и появлялись прежде всего по утрам
при вставании. Больная все еще жаловалась на конгестивные приливы к голове. Ее ступни
в кровати жжет огнем, она ищет прохладное место, чтобы охладить их. Незадолго до
полудня ею чисто овладевает ощущение общей слабости и пустоты в желудке.
При первой консультации я обосновывал свой выбор ARNICA и CONIUM MACCULATUM
только на симптомах головы и достиг при этом легкого паллиативного гомеопатического
смягчения. В этот раз я посмотрел на совокупность появляющихся симптомов, а при столь
четко выраженных характерных симптомах было легко найти правильное средство:
SULPHUR.
Таким образом, я назначш ей SULPHUR С 200, принимать по одной дозе натощак три дня
подряд, затем сделать перерыв на 14 дней.
21 ноября я вновь осмотрел больную. Она рассказала, что неделю после приема ощущала
значительное усиление симптомов, однако вслед за этим ухудшением наступило заметное
ослабление приступов головокружений и приливов. Уменьшился также жгучий жар стоп и
реже стало ощущение пустоты в желудке около 11 часов утра.
Я приверженец правила Ганемана и не даю средства вновь до тех пор, пока продолжается
улучшение, поэтому не назначил ничего: однако велел больной через две-три недели
вновь показаться у меня.
12 декабря она доложила о прогрессирующем улучшении: в течение двух недель у нее не
было головокружений, а также ощущения жара в стопах в кровати. Она не страдает более
приливами, разве чуть-чуть время от времени, когда она находится в слишком теплой
комнате.
Она была отпущена без назначений и должна были прийти вновь, если ее состояние
ухудшится. Больше я ее не видел.
Генри Дюпра (Женева)
История болезни 91
ЛИЦЕВАЯ НЕВРАЛГИЯ
Из 19 случаев лицевых невралгий, которые встретились в моей практике за последние 15
месяцев, я хочу описать вам только один, когда до полного выздоровления понадобилось
больше чем три консультации.
Тридцативосьмилетняя мадемуазель X. давала частные уроки аристократам Тулузы. Это
была сравнительно маленькая брюнетка правильной конституции. Ежегодно по шесть
месяцев подряд она страдала от ужасной лицевой невралгии, чьим исходным пунктом
всегда являлись зубы справа. Уже шесть лет продолжались эти приступы, во время
которых ей назначались все мыслимые наркотики. Последний лечивший ее врач делал ей
спиртовые инъекции в десны. Ничто не помогало, и только приближающаяся весна могла
освободить ее от пыток.
В прошлом декабре она пришла ко мне и показана свой рот, где оказалась только половина
зубов; она сама пожелала, чтобы ей выдернули их один за другим, хотя обладала
красивыми и сильными челюстями. Месячные слабые, слегка затягивающиеся. Легкие и
сердце без особенностей.
Моим первым назначением были COCCUS CACTI и DULCAMARA. Последнее средство
представлялось мне показанным из-за вредного влияния сырости и — зимнего холода, так
как мадемуазель X. не страдала только от 15 марта до 20 октября. После десятидневного
лечения я не увидел почти никакого успеха. Пять других посещений пройти так же. В
седьмое посещение я записал все ее ответы при моем тщательном опросе. В анамнезе
больной не было ничего выделяющегося, она перенесла только корь с последующим
отитом. В конце она отметила, что в 15 лет у нее была легкая экзема тыла стопы.
«Мои зубы были хорошими, но, однако, не казались мне здоровыми, боли были особенно
сильными после обеда и, когда они были очень сильными, у меня было ощущение, что
зубы справа вырваны. И когда мои десны опухают, иногда мне кажется, что холодный
ветер овевает все мои зубы на больной стороне».
Я попросил больную прийти на следующее утро и получить мои назначения. В ее
отсутствие я засел за лекарствоведение и проработал патогенез SULPHUR, показавшийся
мне показанным из-за длительной кожной сыпи, характера менструаций и внешнего вида
больной. Пьедваш описывает в своем патогенезе SULPHUR чередующиеся нервные боли
лица и подглазничной области, на нижней челюсти и в висках. Это был прямо-таки случай
мадемуазель X. с тем отличием, что у нее, боль локализовывалась преимущественно в
зубах.
Давайте перечитаем главу о SULPHUR в «Лекарствоведении» Ганемана. Там в абзаце
«Лицо» находим следующее: «Острая боль во всей правой половине лица». Посмотрим
ниже в абзаце «Рот»: «Тянущая боль во всех зубах, будто от холодного сквозняка. Зубная
боль в каждый послеполудень, ему кажется, будто ему вырвали все зубы. Ощущение
шатания зубов».
Действительно, моя пациентка проявили себя в 1909 году почти как экзаменатор мастера.
Без колебаний я назначил ей SULPHUR. Через 48 часов у моей пациентки не было больше
никаких симптомов, за исключением чувства ошеломления, что вполне понятно после
таких ужасных страданий.
Уже полтора месяца она не принимает более никаких лекарств и не имеет более никаких
болей, а ведь весна, во время которой ранее обычно исчезали боли, еще не наступила.
Ж. Фавр
SYPHILINUM (синоним — LUESINUM) Готовится из соскоба сифилитического шанкра по
методу, сходному с приготовлением MEDORRHINUM.
Этот нозод был экспериментально разработан Свеном и Скиннером. Его патогенез
находится в «Справочнике по Materia Medica» и в «Нозодах» Аллена. Дополнительно можно
порекомендовать схематический обзор Геринга и статью Широна в «Обзоре французской
гомеопатии», 1928, 5.
Соматическая картина типа SYPHILINUM может представить все варианты поражений
наследственного сифилиса. Таким образом, здесь нужно повторить все подробности
мастерского изображения Фурнье. Затем мы ограничимся теми психическими признаками,
которые точно характеризуют подходящих для этого средства больных. В первую очередь
это сильное ослабление памяти: забывает собственные имена. Затем частое чередование
проявлений душевного расстройства: плачет и смеется без причины. К тому же он
подавлен, меланхоличен и не имеет никаких надежд в отношении своего здоровья, боится
сойти с ума. Абсолютно все, что его лично не интересует, оставляет его равнодушным;
ничто его не радует.
Чувствует непреодолимый страх перед наступлением ночи, и это понятно, так как все его
страдания усиливаются от захода до восхода солнца. Неспокоен: просыпается вскоре после
полуночи и может снова уснуть только около шести часов утра.
Ребенок SYPHILINUM обладает только неполными понятиями и способностями к
математическим идеям вообще (здесь он в некоторых обстоятельствах оказывается
полностью неспособным учиться в школе).
Ухудшение: ночью; от захода до восхода солнца; от сырости; на море.
Улучшение: в течение дня; при медленном движении; в горах (многие модальности
SYPHILINUM и MEDORRHINUM прямо противоположны, «как день (MEDORRHINUM) и ночь
(SYPHILINUM)»).
ХАPAКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Все симптомы ухудшаются ночью, от захода до восхода солнца.
2. Перкуссия костей болезненна, особенно грудины, большеберцовой кости и позвоночника.
3. Выпадение волос.
4. Исключительно сильное слюнотечение: ночью слюна течет ручьем.
5. Потребность алкоголя в любой форме. Застарелая склонность к алкоголизму.
6. Стреляющие боли от основания сердца до верхушки, особенно ночью (от верхушки к
основанию: MEDORRHINUM; от основания к ключице и в плечо: SPIGELIA).
7. Боли в крестце, ухудшающиеся в сидячем положении.
8. Сильные боли в гортани ночью: больной вынужден вставать и ходить.
9. Боли в длинных трубчатых костях ног, особенно в большеберцовой кости; ухудшение
ночью, в постели.
9. Профузные бели, проникающие через подкладки и бинты, и стекающие по ногам
(ALUMINA).
10. Патологический страх сойти с ума или стать парализованным.
11. Склонность к изъязвлениям и нагноениям.
12. Исключительно сильное исхудание всего тела (верхняя часть — NATRUM MURIATICUM;
нижняя часть — ABROTANUM).
13. Боль, которая постепенно усиливается, затем также постепенно уменьшается и меняет
место; всегда хуже ночью.
14. Сыпи на коже медно-красного цвета.
15. Давящая боль в основании грудины. Ощущение, что грудину оттягивают назад к
позвоночнику.
16. Ощущение, что в венах течет горячая вода или кипящее масло.
17. Красный, с ссадинами, растрескавшийся язык, с глубокими продольными трещинами;
как и у MERCURIUS, на языке видны отпечатки зубов.
Боли: хуже ночью (MERCURIUS, PHYTOLACCA и другие), постепенно нарастающие и
постепенно убывающие (STANNUM). Они идут вдоль линии, которую больной может точно
указать.
Стул. Сильный, длящийся годами запор. Прямая кишка будто перевязана бинтом. Клизмы
причиняют бешеные боли. Безболезненный понос, заставляющий больного около 5 часов
утра покидать постель; ухудшается на море, исчезает на континенте.
Менструации: нерегулярные, часто затяжные и скудные; всегда очень болезненные.
Исключительно обильные бели, усиливающиеся ночью, желто-зеленого цвета.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Когда хорошо подобранное средство не действует или достигнуто только временное
улучшение (SULPHUR).
Хронический, рецидивирующий, фликтенулезный кератит с сильной светобоязнью и
обильным слезотечением.
Птоз.
Диплопия.
Атрофия зрительного нерва.
Паралич глазных мышц; страбизм (косоглазие).
Ревматизм плечей или места прикрепления дельтовидной мышцы.
Остеомиелит шейного и грудного отдела позвоночника.
Остеомиелит маленьких костей.
Остеомиелит костей носа.
Ревматические боли и опухание суставов верхних конечностей.
Безболезненное изъязвление нижних конечностей.
Рецидивирующий абсцесс.
Хроническая астма, ухудшающаяся в сырую погоду. Приступы наступают каждую ночь.
Озена (зловонный насморк).
Афония перед менструацией.
Хроническая гипертрофия миндалин.
Сухой кашель, жесткий, ухудшающийся ночью и при лежании на правом боку.
Головная боль. Боль распространяется линейно от одного виска к другому, от глаза к
затылку. Она невротической природы и вызывает бессонницу и бред ночью: начинается в
16 часов, достигает пика в 22–23 часа и прекращается на рассвете.
Боль в затылке, ухудшающаяся ночью, вызывающая бессонницу и исчезающая точно с
началом дня.
Лихорадка. Лихорадочный озноб с предшествующей болью в голове, особенно в затылке.
Сухой жар с сильной жаждой. Обильный пот ночью.
Дозы: Высшие потенции в редких приемах.
Резюме: В гомеопатии SYPHILINUM употребляют не при приобретенном сифилисе, а при
разнообразных, скрытых и многое затрагивающих формах наследственного сифилиса.
Таким образом, его дают в случаях такого подозрения, особенно в случаях, когда другие
испытанные средства не действуют. Как все нозоды и как все гомеопатические средства
вообще, SYPHILINUM назначают также согласно закону Подобия пациентам, у которых не
выявили приобретенный или врожденный сифилис.
История болезни 92
ХРОНИЧЕСКИЙ РЕВМАТИЗМ
Мадемуазель Д. из Кей-де-Мервен (Вандея), тридцати лет, незамужняя. Пришла по поводу
ревматизма в декабре 1925 года, семеня совсем маленькими шажками, поддерживаемая с
одной стороны братом, с другой стороны сводной сестрой.
Аллопатическое лечение коллоидной серой и йодом в больших дозах в начале заболевания
так сильно улучшило ее состояние, что хоть и с трудностями, но в течение двух лет она
смогла ходить на работу.
В 1925 году через 6 месяцев после ее мнимого исцеления был тяжелый рецидив: колени
опухли, появились боли в локтях и позвоночнике, болезненное припухание обеих кистей на
основании 1 метакарпуса.
«Тип» больной — CALCAREA CARBONICA. Применение RHUS TOXICODENDRON С 6, в
недельном чередовании с BRYONIA С 3, улучшило ее состояние в течение 3-х недель. Это
улучшение держалось на протяжении года с назначением SULPHUR С 30. CALCAREA
CARBONICA С 30 в 4-дневном чередовании и под месячным или двухмесячным
термокаустикумом (мокса).
В 1926 году легкий рецидив. Как преобладающий симптом появилось ухудшение ночью,
которое полностью исчезло после многократных доз SULPHUR С 30, позднее С 200.
Хотя какие-либо указания на приобретенный или унаследованный сифилис отсутствовали,
я дал ей единичную дозу LYSSINUM С 30. Последовавшее вслед за этим отчетливое 24-
часовое ухудшение было особенно сильным ночью и в суставах кистей. Через 48 часов
боли и припухлости исчезли полностью, это казалось чудом. Вторичная доза через 14 дней
заставила исчезнуть ригидность левого колена, которая удерживалась уже год, после
легкого ухудшения, во время которого боли особенно сильно ощущались последующей
ночью в коленях.
После этого пациентка не нуждалась больше в термокаустикуме, а также в других
медикаментах. Ее ревматизм исчез полностью. До конца октября 1931 года, когда я ее
осматривал из-за легкого бронхита, не было никаких рецидивов.
Гостом Шевалье
История болезни 93
ГОЛОВОКРУЖЕНИЯ (С ТОШНОТОЙ И БЕЗ РВОТЫ) В ЛЮБОМ ТРАНСПОРТНОМ СРЕДСТВЕ
Двадцатисемилетняя мадам Ж. С. представила все вышеуказанные симптомы.
Соматическое обследование обнаружило эндометрит с двухсторонним сальпингитом,
последний время от времени причинял ей боли внизу живота, быстро исчезавшие в покое.
Род ее занятии, как секретарши министра, совершенно неутомительный. Нарушений
пищеварения у нее нет, помимо случайных, незначительных запоров из-за атонии: по
словам пациентки, для устранения запора достаточно прогулки или танцев.
На мой вопрос, бывают ли головокружения слабее или сильнее при закрытых глазах, она
ответила, что различия нет. Как только она садится в какое-либо транспортное средство,
то чувствует себя плохо, без какого либо ощущения падения или обморока; тошнота столь
сильная, что она вынуждена выйти. Как только она встает на землю, все эти симптомы
очень быстро исчезают и через несколько минут они чувствует себя снова здоровой.
Я прописал TABACUM С 6 в крупинках, которые она могла всегда носить с собой. Ей
необходимо было за несколько минут до посадки в транспортное средство принять две
крупинки, а затем во время поездки далее принимать по две крупинки через каждые
четверть часа, если симптомы появятся снова и будут удерживаться. После первого приема
симптомы больше не возвращались, и меньше чем через 2 месяца она только
профилактически принимала препарат. Она заметила, что даже при случайных
заболеваниях симптомы больше не возвращались. Поэтому через 2 месяца я отменил
медикамент.
В течение целого года они не принимали никаких лекарств и при последней консультации
в июне 1921 годи она рассказала мне, что больше никогда в поездах не ощущает
головокружений или тошноты.
Мурлон (Париж)
История болезни 94
РВОТА
В скором времени после появления моей книги «Что такое гомеопатия?» мне написал —
среди многочисленных других — один коллега, д-р Д. из департамента Ионна, чтобы
рассказать один случай из своей практики. Он лечил двадцатишестилетнюю девушку с
брюшным тифобацеллезом.
Упорствующим симптомом, против которого д-р Д. безуспешно боролся, было следующее:
больную рвало при малейшем движении, вследствие этого любое питание, даже молочная
диета, было невозможным. Я рекомендовал ему ТАВАСUM С 6. который тут же успокоил
рвоту. Сегодня этот коллега под впечатлением опыта приступил к изучению гомеопатии,
его успехи часто повторяются, что, по его мнению, не может быть результатом простой
случайности.
Ж. Шаретт (Нант)
История болезни 95
ПАПИЛЛОМА ГОРТАНИ
Тридцатитрехлетняя мадам М. пришла ко мне на прием 4 марта 1907 года. Она была
крепкого сложения и перенесло шесть лет назад правосторонний плеврит с
незначительным экссудатом, который рассосался. С этого времени у нее часто проявлялась
охриплость, и полгода назад она совершенно потеряла голос.
В январе 1907 года ее консультировал специалист, объяснивший потерю голоса
папилломой гортани. Первое вмешательство — отслойка маленькой опухоли проволочной
петлей — не принесло существенного успеха. Поэтому на протяжении двух месяцев
совершили еще четыре подобных вмешательства.
Затем после столь многих напрасных мучений больная решила испытать гомеопатическое
лечение.
Мадам М. была полностью безголосой. Поскольку они стояла во главе крупного торгового
предприятия, то начали подумывать об отказе от своей деятельности. Ларингоскопическое
обследование показало сильно гиперемированную гортань; голосовые связки были очень
красные, утолщенные и почти полностью покрытые папилломами, особенно в области
черпаловидного хряща, чей шпиль стал сильной помехой для образования звуки, делая его
почти невозможным.
При аускультации слышно нечистое везикулярное дыхание над верхушкой и
плевратический шум трения над нижней долей правого легкого. Больная немного жалуется
на кашель. Ввиду неудачи пяти последовательно совершенных оперативных вмешательств
и по просьбе пациентки я предложил совсем другое лечение: SPONGIA С 1, принимать три
раза в день до еды ежедневно по 4 крупинки в столовой ложке воды.
15 апреля мадам М. пришла вновь: афония еще удерживалась, но гортань была не столь
сильно конгестирована, улучшилось общее самочувствие; ни число, ни величина папилпом
не изменились. Я прописал THUJA три рази в день по 4 крупинки.
27 мая я вновь осмотрел больную. Голос ее усилился; а ларингоскопическое обследование
показало отчетливые изменения: левая голосовая связка просматривалась почти
полностью и явно уменьшились папилломы на черпаловидном хряще слева. Правая
голосовая связка менее свободна, и после недельного перерыва я вторично назначил
THUJA С 1.
В течение восемнадцати месяцев я ничего не слышал о мадам М. 7 декабря 1908 года она
пришла ко мне на прием со своей дочерью, и я был поражен ее совершенно нормальным
голосом. Она рассказала, что голос полностью вернулся к ней в первые дни августа 1907
года, то есть через два месяца после последней консультации у меня: с тех пор у нее не
наблюдалось ни малейшей охриплости.
Я обследовал ев гортань и нашел ее нормальной. Принимаемая в течение трехмесяцев
THUJA принесли ей исцеление.
А. Ноак (Лион)
История болезни 96
ЛИЦЕВАЯ НЕВРАЛГИЯ
Один высший офицер написал мне: «Я страдаю левосторонней лицевой невралгией.
Болевые приступы появляются очень рано утром; меня рвет, если не приму таблетку
антипирина или пирамидона. Я очень страдаю от того, что еще больше себя отравляю, так
как мой желудок давно не в порядке.
Можете ли Вы мне помочь? Я заметил, что ощущаю мгновенное смягчение болей, когда
оттягиваю голову назад, и ухудшаю свое состояние, нагибая голову вперед».
Без этого последнего предложения я должен был бы подробно расспросить моего
пациента, поскольку тут вставал вопрос о SPIGELIA, THUJA, MERCURIUS и т. д. Однако
улучшение при разгибании головы назад и ухудшение при нагибании вперед были описаны
еще Ганеманом в патогезе THUJA.
Назначение: THUJA. Полное исцеление.
Мой выбор лечебного средства твердо обосновывался на следующих моментах:
1. Невралгия достигала максимума в 3 часа утра и в 3 часа пополудни.
2. Она начиналась над левым глазом и распространялась по голове назад (в
противоположность SPIGELIA, у которой обратное распространение боли).
Ж. Фавр
TUBERCULINUM готовится из мокроты, содержащей туберкулезные бациллы. Ее растворяют
в воде, смешанной с молочным сахаром в соотношении 1:100.
BACILLINUM же готовится из содержимого туберкулезных каверн с прилипшей легочной
тканью.
В июле 1879 года Свен опубликовал в «Органоне» случай туберкулеза, излеченный с
помощью TUBERCULINUM. Через короткое время Рейглер там же представил другой случай.
В 1890 году д-р Бурнетт из Лондона доложил о 54 случаях излечения туберкулеза в своей
монографии «Пятилетний опыт в применении нового лечения». Д-р де Кешель впервые
составил патогенез TUBERCULINUM на основании работ Бурнетта. Соллера, Коха. Мерш
(Бельгия), в 1894 году повторно опубликовав его лекарственную картину. Небель
опубликовал результаты своих клинических испытаний в 1901 году.
В «Materia Medica» Аллена вы также найдете патогенез этого средства.
Высокий, стройный, чаще блондин, чем брюнет, голубые глаза, красные губы; рано
созревший умственно, но телесно слабый. Удетей этого типа часто бывает небольшое
обволосение на груди и животе.
Больной угрюмый и раздражительный, особенно при утреннем вставании, молчаливый,
малодушный, подавленный и меланхоличный. Постоянная потребность в переменах, не
может оставаться на одном месте, желает непременно путешествовать — настоящий
космополит. Антипатия к сладостям (ABROTANUM, CALCAREA, IODUM. NATRUM
MURIATICUM).
Несмотря на хороший аппетит, он худеет; легко утомляется и поэтому не расположен к
работе. Очень медленно восстанавливает свои силы (после болезней и переутомлений);
очень чувствителен к изменениям температуры. Легко простужается при малейшем
пребывании на свежем воздухе, один насморк следует за другим. Кажется, он простужается
каждый раз, когда вдохнет свежий воздух (HEPAR).
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Блуждающие боли в конечностях и суставах, ухудшающиеся в сырую погоду, в дождь
или в бурю; также они ухудшаются ночью и в покое. Ригидность в начале движения,
которая ослабевает при продолжении движения (RHUS TOXICODENDRON).
2. Сильная потребность в свежем воздухе: широко открывает двери и окна.
3. Легко простужается при даже коротком пребывании на ветру: как только один насморк
заканчивается, так сразу начинается следующий.
4. «Волчий» аппетит: вынужден вставать ночью, чтобы поесть.
5. Симптомы непрерывно чередуются, появляются и исчезают внезапно, поражают
различные органы друг за другом.
6. Боль через верхушку левого легкого, иррадиирующая в спину.
7. Потеет при малейшем напряжении: пот оставляет на белье желтые пятна.
8. Ужасная головная боль, как будто на голове вращается железный обруч.
9. Своеобразный симптом: неподдельный страх перед собаками, особенно перед черными
собаками.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Показан лицам с наследственным туберкулезным отягощением, когда правильно
подобранные средства не действуют, название болезни при этом безразлично.
Начинающийся туберкулез.
Гипертрофия и уплотнение лимфоузлов, особенно шейных.
Хронический понос с сильной слабостью и профузными ночными потами: появляется
внезапно и неотложно (много раз в день), особенно в первые утренние часы (SULPHUR —
только один раз утром).
Хроническая головная боль: начинается над правым глазом, распространяется к затылку.
Часто обнаруживается у школьников. Ухудшается от малейшей умственной работы;
алкоголь ее также не улучшает. Появляется периодически через каждые 8-14 дней.
Хроническая дисменорея. Менструации преждевременные, обильные и длительные.
Экзема по всему телу с сильным зудом, ухудшение при раздевании и купании; сильное
шелушение.
Вонючее, упорное истечение из ушей: перфорация барабанной перепонки с рваными
краями.
Ухудшение: при движении; перед бурей; в прямо стоящем положении.
Дозы: Очень высокие потенции и редкие приемы.
Резюме: TUBERCULINUM — мощное терапевтическое средство. Его действие
неопровержимо доказано при установившемся, а еще лучше при начинающемся
туберкулезе. Его нужно назначать во всех случаях, когда лекарство, тщательно
подобранное по симптомам, окажется бездейственным у лиц, указывающих в своем
анамназе на личный или семейный туберкулез.
История болезни 97
ГИДРОЦЕФАЛИЯ
Во время поездки к моей дочери в Афины (США) я посетил тамошнего врача-гомеопата,
который был мне до того времени незнаком. Он прочел мои «Руководящие симптомы», а
после того, как мы сначала поговорили о старых книгах, он пригласш меня к совместному
исследованию одного курьезного случая, который, так он добавил, ни один гомеопат не
провалит. Этот пациент был прислан к нему после того, как от него отказались
аллопатические коллеги. Я, естественно, тут же согласился, потому что случай
заинтересовал меня не из-за денег.
Я увидел семимесячного ребенка с большой, как у мужчины, головой.
Глаза выпирали изнутри и были устремлены вверх. Двигался он мало, только с одного бока
на другой, и казался идиотом. Родничок не определялся из-за гидроцефалии, заполнявшей
весь череп, и напряжения кожи волосистой части головы. По-видимому, дитя ничем не
интересовалось, оно только почти непрерывно болезненно хныкало, особенно, когда с ним
разговаривали или двигали его.
Когда я разобрался в анамнезе, то узнал, что сестры его матери умерли от туберкулеза,
думаю, она осталась единственным здравствующим членом семьи. С согласия врача я дал
ребенку один порошок TUBERCULINUM С 1000 1 и посоветовал, ему надолго отсрочить
последующее лекарственное воздействие. Это случилось на пасху. 24 мая 1900 года я
получил следующее письмо:
«Дорогой коллега! Вы, должно быть, помните случай гидроцефалии, который Вы посетили
вместе со мной и Афинах, когда Вы назначили TUBERCULINUM. Подумать только, через
несколько дней обхват головы сначала увеличился, затем постепенно уменьшился, хотя
никаких других лекарств ребенок не получал. Окружность головы измеряется каждое
воскресенье на одном и том же месте, в последний раз обнаружилось, что в течение
последних недель он стал меньше на полдюйма. Будьте столь добры и пришлите мне еще
одну дозу TUBERCULINUM, чтоб я мог снова дать его».
Впоследствии я получил еще одно письмо, сообщившее о новом улучшении. Трудно,
естественно, рассчитывать в таком случае на полное исцеление, но даже такое улучшение
достойно показывает действие лекарств.
Е.Б. Нэш (Филадельфия)
История болезни 98
НАСЛЕДСТВЕННЫЙ ТУБЕРКУЛЕЗ
Одного мужчину шестидесяти лет, многие братья и сестры которого умерли от туберкулеза,
в течение ряда лет временами донимал спастический кашель. Он был оперирован из-за
сужения уретры, неделей позже у него начался озноб с лихорадкой, похожей на
интермиттирующую лихорадку. Дело происходило зимой, и интермиттирующая лихорадка
(малярия) была делом необычным, во всяком случае, если ее нигде больше ничего не
сопровождало.
Ежедневно было несколько приступов, во время которых отчетливо вырисовывалась
картина RHUS TOXICODENDRON, и действительно, одна доза этого средства покончила с
этими приступами. Однако вместо них появились частые атаки сильной боли, которая шла
от спины через живот, особенно в эпигастрии. Как только я уменьшил эти боли в
кишечнике, появились невралгические боли в других местах, то там, то тут. Когда это
прекратилось, он вновь начал сильно кашлять, — и такой чередой болезнь тянулась
месяцами.
В конце концов я привел д-ра Шелдона из Сиракуз (США), врача с огромным опытом. Он
решил произвести тщательное обследование, во-первых, принимая во внимание семейный
анамнез, во-вторых, потому что ему бросилось в глаза особенное ощущение
тестообразности под брюшной стенкой; он отнес этот случай к туберкулезной природе. Он
порекомендовал в тот момент применить VERATRUM ALBUM из-за того, что больной был
очень слабым, худым и холодным, особенно конечности.
Лекарственное средство было применено с минимальным успехом или почти без него.
Описанные мною проявления оставались неизменными до того вечера, когда меня осенила
идея дать больному одну дозу TUBERCULINUM из-за туберкулезной этиологии случая.
Действием было то, что в эту ночь больной спокойно спал без успокоительных средств. Все
симптомы исчезли, и самочувствие его улучшилось настолько, что он смог днем выйти на
улицу.
Затем погода стала очень холодной, он простудился и вновь был прикован к постели.
После одной дозы ACONITUM для последствий простуды он получил новую дозу
TUBERCULINUM со сходным успехом, как и в первый раз. За короткое время он поднялся
вновь и смог посетить своих друзей в Трое.
Что проистекает из этого? Это вопрос. Но повторяющийся успех в таком упорном случае
был столь очевидным, что я решил доложить его коллегам для ознакомления.
Когда вы прочтете «Ключевые зиметки по ведущим средствам» Алпена, то найдете там
следующие строки в статье о TUBERCUUNUM: «Постоянно чередующиеся симптомы;
болезни поражают один орган за другим легкие, мозг. почки, печень, желудок, нервную
систему. — они начинаются внезапно и так же внезапно заканчиваются». Так было и в
случае моего больного.
Обобщая, я увидел при назначении этого средства очевидное улучшение в случаях как
начинающегося, так и прогрессирующего туберкулеза: в последних случаях я всегда даю
высокие потенции и надолго оставляю последующее действие средства. В соответствии с
тем. что пишет д-р Бурнетт, и согласно моему небольшому личному опыту я убежден, что
TUBERCULINUM, как и PSORIUM, занимает выдающееся место в печении хронических
болезней.
Я могу теперь (7 декабря 1900 г.) добавить еще, что состояние больного стойко
улучшилось, что он прибавил в весе и чувствует себя так же хорошо, как десять лет назад.
Е.Б. Нэш (Фшадельфия)
История болезни 99
ХОЛЕРОПОДОБНОЕ СОСТОЯНИЕ
Несколько лет назад в один из праздников в пять часов дня пополудни ко мне домой
пришла мадам С. с просьбой как можно быстрее прибыть к ней домой. На мой вопрос, о
чем идет речь, она ответила, что ее двадцатилетнего сына совершенно внезапно поразила
сильная рвота с обильным частым поносом и серьезными общими симптомами — все
говорит о холере.
Я тут же собрался в дорогу, и ее кучер повез нас с максимальной быстротой. По дороге
мадам С. давала мне необходимые объяснения. Сын всегда радовал ее отменным
здоровьем, и еще сегодня утром он с аппетитом позавтракал. После этого проделал
длительную велосипедную прогулку, а в четыре часа пополудни серьезно заболел:
сердечная слабость, сонливость, вялость в ногах, колики и урчание в животе, затем рвота,
которая повторялась через короткие промежутки времени. Опорожнения кишечника
ухудшали состояние, отхождения стула быстро следовали друг за другом через каждые 3–4
минуты. Между тем выражение лица больного быстро ухудшалось: оно стало бледным,
глаза запали; затем лицо позеленело. Тело покрылось холодным потом,
неуспокаивающаяся дрожь, зубы стучат, глаза стали мутными и тусклыми.
Полуобезумевшая от ужаса мать порылась в домашней аптечке, нашла трубку VERATRUM
ALBUM С 30, дала сыну 5 крупинок оттуда, попросила соседку посмотреть за больным и
давать ему по одной крупинке через каждые 10 минут, затем вскочила в экипаж, чтобы
привезти меня.
Таким образом, молодой С. представил классическую картину холераподобного состояния.
Но дороге мадам С. переживала, каким она увидит своего сына, и я разделял ее опасения.
Мы приехали и побежали к больному. Но какая перемена произошла с ним в отсутствие
матери. Молодой человек лежал в кровати, лицо его было еще бледным, но спокойным и
без признаков боли, глаза ясные и живые. В течение получаса его уже не рвало, в
продолжение двадцати минут не было больше отхождения стула, сильных болей и
тенезмов. Живот был чувствительным, но не болезненным, как еще час назад. Он получал
пять крупинок VERATRUM ALBUM пять или шесть раз, после второго или третьего приема
страдания оставили его. В настоящий момент больной еще был слабым и утомленным, но
болей больше не было. Буря прошла.
Я рекомендовал ему пить медленными глотками теплый чай с ромом и назначил микстуру с
одной каплей тинктуры VERATRUM ALBUM. Молодой человек еще два дня немного хворал,
на затем полностью выздоровел.
Этот случай замечателен быстрым действием нескольких крупинок VERATRUM ALBUM при
молниеносно развившемся холероподобном заболевании.
Вильшове (Париж)
История болезни 100
Баронесса де ля X. - девятнадцитилетняя эегантная юная дама с броской внешностью.
Прошел уже почти год, как появились хорееподобные спазмы. Однажды утром они
совершала прогулку верхом, ее лошадь испугалась выехавшего из лесу циркового балагана
и понесла. Баронессе, исключительно хорошей наезднице, правда, удалось удержаться в
седле, но испуганная лошадь мчалась вдоль края глубокого карьера, куда могла свалиться
в любой момент. Только после длительной скачки юной даме удалось совладать с
лошадью. Когда она спешилась, начались судорожные рыдания, и ее были вынуждены
уложить в постель. Месячные, которые должны были наступить на следующий день,
впервые не пришли, а появились судороги мышц лица, пальцев рук и ног. Судороги были
постоянными и сопровождались искажениями пораженных частей тела: ритмично, как при
электрическом раздражении, мышечные группы синхронно сокращались (как при
электрической хорее Энош-Бержерона). Я наблюдал, как голова клонилась к левому плечу
и одновременно левый угол рта тянулся вниз; пальцы кистей и стоп делали веерообразные
движения и сгибались-разгибшись, особенно при шуме. Эти симптомы исчезай во время сна.
Ее консультировали многочисленные врачи соседних городов и Парижа, однако все
лечения ваннами, бромом и гипнозом были безуспешными. Графиня де ля X., везде
сопровождавшая свою дочь, говорила мне с извинениями, что не верит в гомеопатию, так
как ее муж умер от кровоизлияния в мозг, несмотря на старания вызванного гомеопата.
Несколько месяцев назад ее дочь также не смог вылечить другой врач-гомеопат.
Я ответил ей, как имею обыкновение отвечать в подобных случаях, что для лечения вера
совсем не нужна. Единственная добродетель, которая мне необходима, это послушание,
придерживаться которого очень легко, потому что оно состоит исключительно в приеме
безвкусных растворов или крупинок.
Инсульт у отца заставил меня искать возможное наследственное специфическое
отягощение, но никаких подтверждений этому я не нашел, что, впрочем, как мне было
хорошо известно, ни о чем не говорило: когда правильно подобранное средство не
подействует, я подумал о LUESINUM.
Личный анамнез также ничего не дал. По словам матери у нее было «чудесное, бешеное
здоровье»: в возрасте шести лет она переболела корью без осложнений, в четырнадцать
лет начались менструации, всегда появлявшиеся вовремя и протекавшие без каких-либо
болей. Я был в большом затруднении, не выявив никаких характерных симптомов.
Средства при спазмах и конвульсиях весьма многочисленные: ABSINTINUM. BELLADONNA,
ACONITUM, OPIUM, ACTEA, CICUTA VIROSA, IGNATIA, HYOSCYAMUS, STRAMONIUM, CUPRUM,
NUX VOMICA, VERATRUM VIRIDE, ZINCUM — я назвал только самые главные, которые сразу
пришли мне в голову. Появившиеся после душевного потрясения спазмы, особенно после
испуга, говорили об ACONITUM, ACTEA, OPIUM и IGNAТIА. ACTEA и IGNATIA лучше всего
подходят женственным личностям, причем ACTEA особенно присуща аменорея. При
изобилии нашей удивительной «Materia Medica» такое большое количество средств танцует
перед глазами и в уме врача-гомеопата, как ноты. Искусство состоит в том, чтобы среди
всех возможных средств найти то единственное, которое подходит полностью и
совершенно. Это, правда, совсем другая работа, чем прописать какое-либо
спазмолитическое средство, в общем, то, что приходит в голову в первую очередь.
Чтобы установить подобие, мне известен только один путь: воспроизвести всю историю
болезни с карандашом в руке, не пренебрегая ни единым телесным или душевным
симптомом, каким бы малозначительным он поначалу ни казался.
Неврологическое обследование выявило, помимо вышеописанных хореических движений,
только общее повышение рефлексов, особенно слева, а также резкие головные боли,
которые, казалось, поднимались от затылка с колющим ощущением над глазницами.
Пищеварительный тракт: боли в левой половине желудка, ухудшающиеся от теплого питья.
Невралгические боли в левом паху. В половой сфере не обнаружилось ничего, кроме
аменореи, с усилением хореических движений в дни, когда должна была наступить
менструация. Это было все, что я мог установить, этого было чрезвычайно мало, и я все
еще был в затруднении. К счастью, пациентка добавила следующее: «Иногда мне кажется,
что желудок сильно прижат к позвоночнику».
Мне тут же пришли на ум три средства, имеющие этот симптом: ARNICA, VERATRUM VIRIDE
и PLUMBUM. Я открьм «Лекарствоведение» Жуссе и нашел все симптомы своей пациентки в
патогенезе VERATRUM VIRIDE.
Назначение: VERATRUM VIRIDE С 12 по две крупинки до еды утром и после обеда.
Через двенадцать дней спазмы полностью исчезли. На восемнадцатый день вновь
появились месячные без каких-либо болей. С тех пор к графине де ля X. вновь вернулось
доверие к гомеопатии, и она присылала ко мне многочисленных пациентов.
Ж. Шаретт (Нант)
Комментарий
Консультировавший передо мной коллега-гомеопат назначил ACTEA, которая
действительно могла подойти (сравните с историей болезни при этом препарате). Но
ACTEA не отвечали совокупности всех симптомов, это не было ПОДОБИЕ, поэтому ACTEA не
принесла успеха. VERATRUM VIRIDE было ПОДОБИЕМ, поэтому оно стало целебным
средством.
Аспидовая гадюка Животное отлавливают в теплое время года и приготавливают
лекарство, так же как CROTALUS и другие змеиные яды.
Наши знания о токсическом действии яда при укусе гадюки получены благодаря работам д-
ра Вианд-Гранд-Маре из Нанта.
Гадюка очень подобна гремучей змее. Некоторые зоологи даже помещают их в одно
семейство, во всяком случае, действие их ядов имеет большое сходство. Как и у CROTALUS,
внешние проявления VIPERA очень выражены и полностью господствуют в большинстве
случаев: очень сильная боль в месте укуса; через 1 час появляется красная (огромная)
твердонапряженная опухоль на укушенной конечности, которая может захватить все тело.
Одновременно конечности холодеют, появляются синеватые пятна на коже и экхимозы,
последние могут стать гангренозными.
Как у CROTALUS, мы обнаруживаем кроме этого огромный отек языка (глоссит),
повторяющуюся рвоту, понос, желтуху.
Нет недостатка в общих симптомах: охлаждение тела, обмороки, сонливость; слабый,
нерегулярный или вообще неощутимый пульс; застой в легких или пневмония: «маска
Гиппокрага»; анурия.
На излечение указывает обильное мочеиспускание.
Последующие проявления отравления очень многочисленны, прежде всего, это
диспепсические расстройства и пемфигоидные проявления, которые периодически
возвращаются.
Улучшение: при возвышенном положении ног.
ХАРАКТЕРНЫЕ СИМПТОМЫ
1. Сильная отечность языка.
2. Сильные боли в области печени при ее увеличении с желтухой и лихорадкой: боли
распространяются до плеч и бедер.
3. Вздувшиеся вены с ощущением жжения.
4. Очень сильные боли в ногах, как будто они лопаются, уменьшающиеся только от
возвышенного положения ног.
5. Сильные спазмы (судороги) в ногах.
6. Кожа холодная, синеватая, слущивается большими кусками.
ГЛАВНЫЕ ПОКАЗАНИЯ
Поражение сердечных клапанов.
Гипостаз в печени. Гепатит, желтуха.
Периодически возвращающаяся диспепсия.
Глоссит.
Климактерические проявления.
Лимфангоит.
Пемфигус, периодически возвращающийся.
Флебит.
Дозы: Во Франции употребляют яд отечественной (южноевропейской) гадюки, лучшие
успехи были достигнуты как будто с первым растиранием. В Америке, где употребляется яд
немецкой гадюки (обыкновенной гадюки), рекомендуют 12-е десятичное.
Резюме: VIPERA показана при воспалении вен с сильным припуханием и ощущением
жжения. Увеличение печени. Климактерические нарушения. Отек голосовых связок. Нужно
помнить бросающуюся в глаза характеристику: ощущение, что пораженные части
лопаются, и улучшение при возвышенном положении ног или больной части тела.
История болезни 101
ЦИРРОЗ ПЕЧЕНИ
В декабре 1910 года меня вызвали к тяжело больной. Мадам Н., приближающаяся к
пятидесяти годам, ранее постоянно радовалась исключительному здоровью. В течение
нескольких последних лет ее самочувствие постепенно ухудшилось. Первые симптомы
появились со стороны пищеварительного тракта: клейкая слюна, язык с грязно-желтым
налетом, отсутствие аппетита, неприятные ощущения в правом боку: затем тянущие боли.
болезненные уколы до плечей, кожа желтоватого цвета, упорный и мучительный зуд.
Чередование поноса и запора, живот вздут газами. Скудная красноватая моча;
усиливающееся общее истощение. Потом появились кровотечения: сначала заурядное
носовое кровотечение, которое прошло само по себе; затем не такое обильное
кровотечение, но изо рта, желудка и матки. За один год мадам Н. слегла в постель.
К этому времени врач установил очень сильное увеличение печени и поставил диагноз:
гипертрофический цирроз печени. Мадам Н. плохо ли, хорошо ли от этого состояния
оправилась; больше плохо, чем хорошо.
Постепенно все симптомы еще больше ухудшились. Три дня назад началось новое
кровотечение. Кровь текли из носа, рта, заднего прохода и влагапища. Любая попытка
лечения была безуспешной. Врач сказал, что фатальный исход — это вопрос часов. В этот
момент окружение больной решило обратиться к гомеопатии. Так бывает почти всегда:, к
врачу-гомеопату посылают тогда, когда аллопат не оставляет надежд на выздоровление.
Мадам Н. лежала в кровати, взгляд тусклый, лицо сухое, землисто-желтое. Это
окрашивание, впрочем, охватывает всю кожу, значительное истощение, речь очень слабая:
живот вспухшии и напряженный, его правую половину полностью занимает
гипертрофированная печень; асцита нет, сердечные удары приглушены и ускорены;
исключительная общая слабость; больная жалуется на пустоту в голове, даже немного
бредит. Состояние очень серьезное, и я беспокоюсь, что гомеопатия не сможет помочь.
Я назначил два раствора: один с ARSENICUM ALBUM и PHOSPHORUS, второй с VIPERA,
принимать по одной чайной ложке, чередуя через полчаса: холодное молоко как
единственная пища и абсолютный покой. Я объяснил супругу, что ситуация станет
безнадежной, если мое лечение быстро не остановит кровотечение, и обещал снова зайти
на следующее утро.
На следующий день я услышал, что произошло чудо. Точно через два часа кровотечение
полностью прекратилось; с его остановкой к больной вернулось немного сил. Больная
оставила в себе и не вырвала холодное молоко. В этот момент общее состояние казалось
лучше, хотя и не блестящим.
Я оставил прежние назначения и прежнюю диету. На следующий день — отчетливое
улучшение, кровотечения не возобновились, больная стала крепче.
С этого момента улучшение пошло вперед гигантскими шагами, и через восемь дней
больная могла вставать.
Вильшове (Париж)
Комментарий
Эта история болезни иллюстрирует синергическую гомеопатию (применение чередующихся
средств, а не так называемых комплексов!). Очевидно это идеально: назначать только один
медикамент, как требовал Ганеман, и это средство должно быть подобием случая. Но так
как, несмотря на изобилие нашей «Maleria Medica». очень часто его трудно найти и, хотя
оно существует для всех случаев, иногда приходится назначать много препаратов, чтобы
совокупностью их симптомов накрыть случай, как это сделал д-р Вильшове.
Однако при этом методе лечения необходимы должные осмотрительность и благоразумие,
и нужно ограничиваться малым числом лекарств, не соблазняя себя к одновременному
назначению 10–15 или еще большего количества средств, как мне приходилось наблюдать.
История болезни 102
СЛУЧАЙ ZINCUM
Двадцатилетняя мадемуазель П.Р. пришла на прием из-за головных болей, которые на
протяжении года появлялись почти ежедневно. Ранее у нее были частые носовые
кровотечения, но в один прекрасный день они исчезли, уступив место теперешним
головным болям. Характерно, что головные боли совершенно прекращались во время
месячных.
Кроме того, она жаловалась на плохое пищеварение, метеоризм, вздутие живота и
сердцебиение при напряжении. Вечером она совершенно изнурена, ощущает беспокойство
в ногах и не может их остановить. Она рассказала мне, что совершенно не переносит вина.
Симптомы, показавшиеся мне наиболее примечательными.
1. Головные боли, уменьшающиеся по время месячных. «Реперториум» Кента дает здесь
четыре средства: ALLIUM СЕРА, BELLADONNA, VERATRUM и ZINCUM.
2. Общее ухудшение от вина. Здесь ZINCUM стоит на первом месте, в то время как все
другие многочисленные средства идут по третьему классу.
3. Вечернее томление в ногах. ZINCUM представлен вместе с TARANTULA на первом месте.
Я назначил ZINCUM С 200, три дозы через день.
Четырнадцатью днями позднее пациентка пришла вновь. Она доложила, что после первого
приема боли усилились, однако очень быстро состояние улучшилось, и через два дня боли
полностью исчезли.
Через три месяца после этого я вновь осмотрел ее. Общее состояние было блестящим,
утомляемость, и также головные боли и беспокойство в ногах исчезли, но вновь вернулись
носовые кровотечения! Одна доза PHOSPHORUS С 200 устранила и это.
Р. Шмидт (Женева)
Комментарий
К этой истории болезни я могу сказать следующее. Сначала вы узнали, как тщательно наш
коллега из Женевы следовал § 153 из «Органона». Затем вы видели, что при выборе
лекарственных средств мы обращаемся к помощи указателей симптомов и модальностей.
Наиполнейший из них «Реперториум» Кента.
Здесь вы можете заметить пример первичного лекарственного ухудшения, которое всегда
является обнадеживающим признаком: оно показывает, что средство выбрано правильно и
действует.
И, наконец, вы увидели новое повторное появление первоначального состояния (носовое
кровотечение) после исчезновения вторичных проявлений (головные боли) и
необходимость это первоначальное состояние тоже устранить подходящим средством.
«Нозоды — это лекарственные средства, которые готовятся из потенцированных
патологических выделений или возбудителей».
Это весьма точное определение по Пише. В настоящее время в гомеопатии употребляется
много различных нозодов. В этом руководстве рассматриваются четыре нозода:
TUBERCULINUM, приготовленный из мокроты туберкулезного больного (лучше называть
BACILLINUM, в противоположность TUBERCULINUM KOCHI; MEDORRHINUM — из гноя,
выделяющегося из уретры при гонорее; SYPHILINUM — из соскоба с сифилитического
шанкра; PSORINUM — жидкое содержимое пустулы чесоточного клеща.
При хронических болезнях нозоды можно назначать по следующим показаниям:
1. По симптоматическому сходству, то есть согласно основному закону гомеопатии. При
испытаниях на здоровых людях, как и любые другие вещества, нозоды вызывают ряд
своеобразных симптомов, составляющих картину их лечебного действия*.
2. По этиологии. Так, TUBERCULINUM назначается при туберкулезе, PSORINUM — при
свежем случае чесотки, SYPHILINUM — при сифилисе, MORBILLINUM — при кори,
DIPHTHERINUM — при дифтерии и т. д.
3. Но наиболее интересно использование этих драгоценных средств при длительных,
приобретенных ранее или даже унаследованных инфекциях, именно от тех болезней, от
которых происходит нозод.
Далее на эту тему я цитирую статью Широна из апрельского (1932 г.) номера «Обозрения
французской гомеопатии»:
Совсем недавно с помощью MEDORRHINUM я вылечил хронический ревматизм у
почтенною, достойного орденоносца, никогда не заражавшегося гонореей. «Каждая
инфекция фактически оставляет после себя в организме если не сам вирус, то, по меньшей
мере, его токсины, которые изменяют состав тканевой жидкости и нарушают нормальное
функционирование органов. Эти функциональные нарушения сначала небольшие,
постепенно усиливаются и в конце концов проявляются те хронические заболевания,
которые мы консультируем. В отношении туберкулеза и сифилиса это хорошо известные
проявления. Однако меньше думают о причинной связи между настоящими проявлениями
болезни и, возможно, еще в детстве перенесенном тифе, гриппе, скарлатине и т. д. И тем
не менее эти связи реальны…».
«Когда на прием приходит больной с различными симптомами, например, с хроническим
поносом, длительным и упорным заболеванием кожи, непрекращающейся мигренью и т. д.,
тогда берите его историю болезни и выписывайте педантично, точно и тщательно все
единичные случаи его предыдущих заболеваний; и вам станет ясно, что проявления
теперешнего заболевания имеют очевидную связь с предыдущими болезнями. Часто
больной сам направляет врача по этому пути, так как после этого гриппа, той скарлатины
или долго непреодолевавшегося тифа он более не чувствовал себя здоровым.
Тогда думайте о нозодах и достигнете замечательного успеха» (см. историю болезни после
статьи о MEDORRHINUM).
Из вышесказанного ясно, что нозоды наиболее часто показаны при хронических болезнях,
однако их использование не ограничивается только этим. Их с успехом используют при
острых состояниях: SCARLATINUM — при скарлатине, MORBILLINUM — при кори и, прежде
всего, DEPHTHERINUM — при дифтерии. В конце концов, нозоды можно употреблять как
профилактическое средство при болезнях, которые они вызывают.
Шаванон в совместной работе с д-ром Прете, руководителем бактериологической
лаборатории профессора Небекура, произвел ряд исследований на детях. Он давал им
перорально разведения дифтерийного токсина, исследуя их влияние на реакцию Шика.
Таким образом, он доказал, что разведения от С 4000 и до С 8000 (корсаковские) обладают
бесспорным иммунизирующим действием.
Ниже представлены еще 70 лекарственных средств, хоть и обладающих узким радиусом
действия, однако выраженные руководящие симптомы и ясные показания делают их часто
употребительными.
ABROTANUM. Отчетливое исхудание ног, при этом нарушение пищеварения и понос в
чередовании с ревматизмом.
ACIDUM LACTICUM. При диабете, когда одновременно с симптомами голода, жажды и
сахаром в моче поражаются суставы.
ACIDUM SULPHURICUM. Повышенная кислотность, жжение и изжога в желудке.
Затупленность зубов.
AETHUSA CYNAPIUM. Грудные дети, не переносящие молока; их рвет большими комками
свернувшегося молока.
ALETRIS FARINOSA. Исключительное средство для истощенных женщин с опущением и
заболеваниями матки, как при HELONIAS.
ALLIUM СЕРА. Очень часто помогает при водянистом насморке и аллергическом насморке
(едкое истечение из носа, но слезы не раздражающие).
AMBROSIA. При коклюше и астме, когда респираторный тракт раздражен на всем своем
протяжении, от трахеи до бронхов.
AMYLUM NITROSUM. Суматошное сердцебиение. Прилив крови к лицу.
ARALIA RACEMOSA. Астма в лежачем, распластанном положении, ночью, с судорожным
кашлем, который появляется в промежутке после первого засыпания до полуночи. Насморк
с солеными на вкус выделениями из носа.
ASTACUS FLUVIATILIS. Имеет большое значение при крапивнице и жгучей, уртикулярной
сыпи при заболеваниях печени.
AURUM MURIATICUM NATRONATUM. Застарелая желтуха, когда чередуются белый и черный
стул.
BELLIS PERENNIS. По д-ру Наво, успешно применяется при фурункулах.
BISMUTHUM. Так называемая чисто «нервная» гастралгия.
CALCAREA HYPOPHOSPHORICA. Гнойное расплавление кости при остеомиелите.
CALCAREA SULPHURICA. Профузное нагноение.
CEANOTHUS. Избирательно действует на селезенку, которая увеличена и часто болезненна.
Иногда боль распространяется на всю левую половину тела.
CEDRON. Симптомы возвращаются всегда в точно определенное время, «как по часам».
Назначают преимущественно при мигренях и невралгиях у жителей болотистых и
низменных местностей.
CEREUM OXALICUM. Рефлекторная рвота при нервных (также мозговых) заболеваниях,
судорожный кашель.
CHENOPODIUM GLAUCIAPHIS. Резкие боли в нижнем углу плечевого пояса слева (там же,
но справа — CHELIDONIUM).
CHININUM ARSENICOSUM. Исключительно полезное средство при банальном поносе (Д 3).
CINNABARIS. Хорошо действует при очевидной цилиарной невралгии и в чередованиии с
THUJA при конкроиде лица, особенно внутренних уголков глаз.
CISTUS CANADENSIS. Повышенная чувствительность к холоду. Ощущение ледяного холода
в различных частях тела, которое не дает спать.
CLEMATIS ERECTA. Часто показано при двух совершенно различных поражениях: при
трофических язвах варикозно расширенных вен и при гонорейном эпидидимите, когда
PULSATILLA больше не помогает.
CONVALLARIA MAJALIS. Чувствительность области матки с рефлекторным сердцебиением.
Сердечная водянка.
COPAIVA. Катаральный бронхит с обильным, дурно пахнущим отхаркиванием (ILLICIUM, PIX
LICUIDA, BALSAMUM PERUVIANUM, IERVA SANTA).
CICLAMEN. Чрезмерная совестливость. Головная боль с пятнами и мушками различного
цвета перед глазами, ухудшение утром и во время менструации. (Очень напоминает
PULSATILLA, однако имеет очень обильные менструации!).
DAMIANA. Импотенция у неврастеников.
DIOSCOREA VILLOSA. Резкие колики, улучшающиеся в прямом положении тела или при
разгибании назад (у COLOCYNTHIS наоборот!).
DOLICHOS. Сильный зуд без какой-либо явной сыпи, часто при заболеваниях печени.
EUPIFEGUS. Изнурительная головная боль после физического или умственного
переутомления.
EUCALYPTUS. Очень показан при колибациллярном пиелонефрите.
EUPATORIUM PERFOLIATUM. Сильные, глубокие боли, будто сидящие в костях с
болезненным ощущением разбитости во всем теле.
EUPHRASIA. Сильный насморк с нераздражающими выделениями, в то время как
слезотечение едкое (у ALLIUM СЕРА — наоборот).
FAGOPYRUM. Часто очень действенно при так называемом идиопатическом пруриго
(DOLICHOS, URTICA).
GOSSYPIUM. У больной ощущение, что тотчас должна начаться менструация, а она тем не
менее не появляется.
HAEMATOXYLON. Очень характерно ощущение сжатия, часто в верхней части грудной
клетки. Показано при стенокардии.
HYDRANGEA. Исключительно полезное средство при песке в моче и всех связанных с ним
болезненных состояниях, особенно в шейке мочевого пузыря.
HYPERICUM. Лечебное средство для богато иннервированных тканей, когда боль
непереносима. Сотрясения головного и спинного мозга, повреждения нервов (травмы таких
хорошо иннервированных частей тела, как пальцы, кисти, подошвы, стопы).
ILLICIUM. Боли в области третьего ребра на два пальца латеральнее грудины,
преимущественно справа, в виде исключения — и слева.
INFLUENZINUM. По д-ру Широну, употребляется для провоцирования коклюшного кашля,
если при обычном кашле подозревается коклюш.
JALAPA. Колики и понос у детей: ребенок постоянно кричит, иногда только ночью, а днем
спокоен.
KALI CHLORATUM. Ощущение холода в области сердца, объективно отчетливо ощутимое
при пальпации, при этом страх.
LAC CANINUM. Имеет важную особенность: все симптомы, болезненные или нет, переходят
с одной стороны на другую (и вновь назад, что может повторяться неоднократно).
LACHNANTHES. Ревматические заболевания шеи. Кривошея.
LOBELIA INFLATA. Слюнотечение, стеснение, тошнота, рвота с ухудшением при малейшем
напряжении. Особенно показана при заболеваниях у гипотоников.
MEZEREUM. Лицевая невралгия, когда боли ухудшаются от малейшего движения челюстей
и улучшаются от лучистого тепла.
MYRISTICA SEBIFERA. Воспаление кожи, подкожной клетчатки и надкостницы. Весьма
действенно при панариции («Гомеопатический нож»).
NAPHTHALINUM. Спастический (судорожный) кашель при остром ларингите и сухом
катаральном бронхите.
OCIMUM. Красный песок в моче. Почечные колики, преимущественно справа.
OLEANDER. Хронический понос непереваренной пищей. При малейшем отхождении газов
непроизвольно выходит стул.
OXYCODENDRON. Часто весьма действенно при асците и анасарке с анурией.
Употребляется тинктура.
PETROSELINUM. Внезапная непреодолимая потребность в опорожнении мочевого пузыря.
PRIMULA VERIS. Ужасно зудящая экзема на кистях и между пальцами.
PTELEA TRIFOLIATA. Страдания и боль в области печени, которые очень ухудшаются при
переворачивании и в положении лежа на левом боку.
RANUNCULUS BULBOSUS. Межреберная невралгия, ухудшающаяся при движении и от
прикосновения (у BRIONIA хуже от движения, но лучше при сильном надавливании).
Пустулезная сыпь на ладонях.
RHEUM. Понос у детей, кисло пахнущий: весь ребенок пахнет кислым, насмотря на
тщательный уход и чистоту.
ROBINIA. Сильное жжение в желудке с рвотой водянистой кислой жидкостью.
Одновременно больной жалуется на тяжесть в желудке.
RUTA. Исключительно полезное средство при аккомодационной астенопии (NATRUM
MURIATICUM, SENEGA). Повреждения надкостницы.
SAMBUCUS NIGRA. Сухой жар во время сна и профузный пот при пробуждении.
SANICULA. Упорный запор: первоначально он состоит из потребности опорожнения, когда
накапливается чрезмерно большое количество кала, который однако выталкивается только
частично, несмотря на сильнейшее напряжение (не смешивать с SANICULA-AQUA,
минеральной водой из источника Саникула-Спринге в Оттаве (штат Иллинойс, США),
содержащей различные важные гомеопатические минералы, такие, как сера, кремнезем,
кальций и т. д.; эта вода в разведении С 30 употребляется при рахите, недержании мочи.
морской болезни, запоре и т. д.).
SENECIO AUREUS. Аменорея или постоянные задержки менструаций у молодых анемичных
девушек с поясничными болями.
Одновременно нарушения мочеиспускания.
SENNA. Исключительно ценное средство при кислой рвоте у детей (ацетонемическая рвота).
SERUM ANGUILLAE. Острый нефрит.
STILINGIA. Воспаление шейных лимфоузлов. Ревматическое или сифилитическое
воспаление надкостницы.
SUMBULUS. Обладает многими нервно-истерическими симптомами. Часто дополняет
IGNATIA, PLATINUM METALLICUM.
TELLURIUM. Оторея с исключительно вонючим гноем, который иногда пахнет, словно
селедочный рассол.
THERIDION. Исключительная чувствительность к шуму мельчайших градаций: шуршание
бумаги, царапание пера при писании. Кажется, что эти шумы вибрируют во всем теле,
даже в зубах.
THLASPI BURSA PASTORIS. Кровотечение из почек и мочевого пузыря.
TRILLIUM. Используется при геморрагиях различного рода; особенно действенно, когда
менструации возвращаются каждые две недели, длятся неделю и очень профузны.
VALERIANA. Ишиас со следующими симптомами: боль ухудшается, когда больной стоит
неподвижно; лучше, когда нога вытянута на стуле (электрические удары через все тело,
которые внезапно подбрасывают больного над стулом).
Выбор между PHYTOLACCA и BRYONIA часто затруднителен, впрочем эти два лекарства
взаимно дополняют друг друга. Если при мастите начинается нагноение, PHYTOLACCA
может быть лекарством, так же хорошо показанным, как SILICEA или HEPAR SULPHURIS.
Лекарственные потенции, приведенные Шареттом в тексте и в историях болезней,
зачастую сравнительно завышены и поэтому непривычны немецкому читателю.
Господствующая числовая казуистика французских авторов часто содержит лекарственные
потенции с высокой нумерацией. Однако, помимо этой высокой нумерации, речь не идет о
действительно высоких потенциях. Вот какую справку дал нам д-р Ванье, в прошлом врач-
интернист парижских госпиталей и шеф медицинского факультета, который много лет
назначался официальным государственным гомеопатическим экспертом по обработке,
порядку обозначения и производству гомеопатических лекарств.
По сей день ситуация с предписанными государством обязательными правилами
изготовления весьма неясна. По конвенционному соглашению гомеопатические препараты
нумеруются «от 1 до 1000». Однако эти номера не соответствуют числу взятых разведений
и растираний. Например, «30» была названа потенция С 30, изготовленная как по
ганемановскому многостаканному методу, так и по корсаковскому одностаканному, в
зависимости от желания и установок практикующих врачей-гомеопатов или согласно
технике соответствующих гомеопатических аптек и лабораторий.
Шаретт не использует, как многие французские врачи-гомеопаты, действительно
ганемановские высокие потенции, которые тем не менее после электрофизических
исследований и вычислений парижского физика профессора Берна и работ прежней
«Смешанной комиссии гомеопатического кодекса» были названы будто бы
соответствующими корсаковскому одностаканному методу. Вот что любезно сообщил мне
19.06.58 д-р Давид Дижон по справке многоуважаемого гомеопатического аптекаря Ж.
Божрона (соиздателя «Выдержек из актов «Ронского гомеопатического общества») и по
подтверждению аптекарей Нанта, где практиковал Шаретт: «Шаретт использовал, за
редким исключением, корсаковские потенции 6, 12, 30, 200 и 1000. Он употреблял
ганемановские потенции только с единичными препаратами PHOSPHORUS и
CHOLESTERINUM в дозировке от С 7 до С 9 в виде гранул».
Нельзя, однако, не упомянуть, что многие французские врачи-гомеопаты, например, д-р
Пьер Шмидт (Лозанна) и д-р Поль Шаванон (Париж), считают сообразно своему опыту, что
изготовленные по корсаковскому одностаканному методу лекарственные потенции более
сильные и добротные в своем действии, чем потенции, изготовленные по ганемановскому
многостаканному методу.
Согласно справке, полученной д-ром Штокенбрандом лично в
1957 году во Франции, вышеприведенная, считавшаяся до сих пор официальной таблица
проф. Верна более не признается соответствующей действительности. То, что
лекарственное действие более не является эквивалентным данным проф. Берна,
проявилось лишь в 1953 году, когда в общей практике начали применяться обязательные
сотенные потенции Ганемана. Многие врачи-гомеопаты придерживаются мнения, что
представленная ниже таблица д-ра Поля Шаванона лучше соответствует правильным
лекарственным значениям.
В приведенных Шареттом историях болезней есть несколько заимствованных у
англосаксонских авторов (например, у американца д-ра Нэша). В наши дни трудно сказать,
всегда ли здесь использовались подлинные ганемановские потенции или зачастую также
потенции, изготовленные по другой технике, о чем в некоторых случаях не покидает
ощущение уверенности: к сожалению, более подробные указания по технике
приготовления в оригинале отсутствуют.
К вопросу выбора потенций принципиально можно сказать следующее: Относительно
выбора лекарственного средства выбор потенции играет только второстепенную роль и
отдается на усмотрение врача.
Краткие основные наставления находятся во «Введении» Шаретта.
По всей видимости, каждый больной обладает своим заболеванием и своей болезненной
фазой, которые соответствуют изменяющейся из-за индивидуальных, временных и
конституционально обусловленных факторов реактивности; эту реактивность в настоящее
время можно ощутить и испытать только эмпирически, и никакому схематическому подходу
она не подлежит.
Наверное, позднее, при дальнейшем прогрессе физических исследований можно будет эту
лекарственную реактивность изучить и точно определить подходящую для каждого
конкретного случая высоту потенции (см. «Электрофизическую групповую
дифференциацию гомеопатических лекарств при помощи эманометрии» д-ра В.Э. Бойда,
Глазго), но в наше время это еще не представляется возможным. С научной точки зрения
этот вопрос представляет определенный интерес, однако, для практической
гомеопатической терапии он не является безусловно необходимым, так как
наблюдательный врач может быстро определить, что избранная им лекарственная
потенция является либо слишком высокой, либо слишком низкой.
Ганс Критцлер-Кош
Необходимо четко различать, произошло ли ухудшение вследствие действия лекарства или
по ходу болезни. Под лекарственным ухудшением понимается обострение симптомов
болезни гомеопатическим лекарством, вызывающим у здорового человека подобные же
симптомы. После этого ухудшения вслед за отменой лекарства обычно наступает
улучшение. Здесь происходит явление, часто наблюдающееся при лечении минеральными
водами («водное похмелье»).
BAPTISIA подобное первой стадии этой болезни, мы будем в состоянии вылечить ее в это
время раньше появления тифозных симптомов.
По Картье «лихорадки, которым соответствует BAPTISIA, не вызываются бациллой Эберта,
это формы желудочных и желудочно-кишечных лихорадок тифозного типа, но очень часто
гриппозного происхождения».
«Она особенно соответствует, — говорит Картье, — спазмам, появляющимся в начале еды
от затруднения при глотании первых кусков и обычно исчезающим в середине или в конце
еды».
Нельзя путать с настоящим болиголовом (CONIUM MACULATUM), а также с собачьей
петрушкой (AETUSA CINAPIUM).
Д-р Бейкер достиг в эпидемию 60 исцелений, без единого отказа
Лишай или сикоз бороды. Не смешивать с конституциональным понятием «сикоза»
Ганемана!
DULCAMARA показана при сыром холоде так же, как и ACONITUM при сухом.
В другом издании используется термин СКОТОМА МЕРЦАТЕЛЬНАЯ (примечание babaJga)
Клод наблюдал, что IRIS от 12-ю до 30-го разведения действует почти как слабительное, а
ниже 12-го разведения уже не имеет этого действия.
Кент пишет: «NAJA всегда назначается при симптоматически бедных заболеваниях сердца,
когда нет характерных симптомов, указывающих на другие средства».
/9j/4AAQSkZJRgABAQEAlgCWAAD/2wBDAAEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEBAQEB
AQEBAQEBAQICAQECAQEBAgICAgICAgICAQICAgICAgICAgL/2wBDAQEBAQEBAQEBAQECAQEB
AgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgICAgL/wAAR
CAHTASwDASIAAhEBAxEB/8QAHwAAAQUBAAMBAQAAAAAAAAAABgQFBwgJAwACCgEL/8QAQBAA
AQQCAQQBBAEDAwIFAwALAwECBAUGBxEACBITIQkUIjEVIzJBFiRRM2EXGCVCcTRSgZEKQ2Im
NVNykqGx/8QAGgEAAwEBAQEAAAAAAAAAAAAAAgMEAQUABv/
EADwRAQACAQMDAgQEBAUCBgMB
AAECESEAAzESQVEEYRMicYEykaGxBcHR8BQjM0LhUvEGFUNygrIWJNJi/9oADAMBAAIRAxEA
PwDCHNc0uJ9hV5ZaPualTUkF8OPelI9LKMVTJGs0cQTElsM9XJ5N+HevhF6jGblWTFi1rpV9 b18K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 NcSY
+u73Z11HrshzV9NILCSSKDYCVAUxXqxRvGZ7XjK1yt/x1E+9O2ndmkK2jm3zqfYumsoI
sLBt1a5ty5LrzL7JXvmux1ckQAmwr/0ikSPtmo7gYfJHdAR2qqxBMiVY8X5tKK76kj6v089w
2fjMt2OMdVWAVF4XyC5HUSEyyzYytmzr+/NUCsK6JJqjSCNZdmiymOZGsxOGniZrnorHuREa 5/
PHxx0TbW283Io8OvoI5cPnxoxWlSHGJEIRjHMaMave3/65WIngT9F/J7G8L0O1z80z66hU
mCYHkV6uLOrYmSz4uMjnUVFYOOo4zcgsuV8ZyyWojXPa55XIjXKiIipNVn2rdxj621zyZV4M t4aZGaKI
+xWZKBCitKOOZtIas9aHUXgrm8/03L4oqp89awgsZMKosFrLQXV4ri/3rTJ+s2dm
cDc3yEzJcqLwU37fnzWoAtbi9fXh/jLe8f8AckEsl06U4cZ7mR0UsuTJKNrEavirGtVUXyVF 5/
x0I2GX5AkmJ9raXCBFFG1PMygkxWi8nR3j8xIpmqTnyM1PB7V4Tjjnp8yfF9oasFFxXZuH 5fj8/
KpBW4dW3dGSMDMm+JJMiVjcl71WwisaOSqNRrURY6oifHU8duXaBlPcVg8vYWK7mwOm k41kt/
hdpg90WIfMaBtfHjNr7PMKuQNX09POPKcGK9XPRCRy+CeSLycSEV6ypnezvVc1bjv+ Wtl62G1t/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 8HPV7kXlq
+XwvHPUk661Jmey8e2BluCS8Kn2OnMSk53d64l36xs62JgNRFl2GY5RpymSI5c1 ZS0NfMsLL
+pHSJFY03kvlwipR2+mMmIUUWvJ3vHOL/7aZGchIE2pJ5L4Qzh+vvz215c2l/e5
xGPQTpFRFe0FeSGxfRWvlxWIA5wI7hGuKVHOKXlWtcv5ccp0L3M3L6d8M+QfyMKR/OOg2DI0
xvokQEjvOGUaOjFVo1MgW+Srwqr8L89Wujdn2/iZLrfCpdzpuuj7e0NZdytXn9hnxoeD6T0A
KDSXFjn29MjWoVMGPHgZFSkIJWSWqpCckXwRXV31rhGZ9xG/9L6Sw6xq8uzzZOa2GKUpLixf
Q4nlUbHq+zs5z32sUZViVBaWmlS4ctgXvOz0L4tQnLUm5tyJJI6IZac4za8P19qNOufSRbeq
sKi0GR83yVpoqNw5PQzbBK5EsDSENBdLnwynSkZaNWIj6R6K1BTAI9Xuc1XeKI1VRETrxtzc /
wCpMarJ+Uy66gn2cOPk2TvmteQVVIRVsSuY3hzZLlRrueflefjou2R2/ZLBpO8vcWFTqIOk
OzvbVZhm4RTciM3KIE/Mr8OM4rVa6huC5uXxCXaOGeUc0Qnqej3Ndxx0S5l2fbu17tTts1hs
KhxW8zvvR19jl52y4PheUSbod2/PYFJOwZmxVWCJ2KTzRbiD7GjHLVj3v+XI3lfQ3NhIz25A
7hjzwP7N17Y0RCf+0kgWlmboLe2c+O96DqbGMtny9jy8duQTMbw+LHt41paTwwbKzq2TYbWT
Q08p7To33kRvlwqL4eSfC9NeV7Ik34JuXQMmbByAIYVff0NTENBLdVBSOCW797nuS1kiGQ5X
MGivL60a3hVTqWe3/sz7mt1w+46upMp1BpyP22SoOJdy+Tb9zw+ER8e/kL2orKGgpilqJP3U
WTkdxj8YJHqBSPmoxG/knJxd/TA7xcTHJuNhv0HqOCHdOSaC9u0dhlxCVe7QxT+IWVSYIN9A T
+UpJBb2sHXSGuEsskhWKIfCKudW0yZs4nSx8f8A+bHDeeP+NHLrI3KTGRd44p5XIXxTzqom
A2FxfZHDjGyI0ViKYMK5aX1lHAM5rhGs4q/kRqDaPkKq1wufB35J0U29lelrHWEG9tXUEBx4
5pcWwYKO+ybJexHCiK1XNVzFRfHlVTnyX46s7A+nT3Swo/8AK0OTdrEykTZ9NqIOaRNwkNjc
zcOTEsG0+rzWv+m/EeVvk1doE0ThXNNXkb8+Cr0of2C90cBbiIuQ9qpcY1/mEnB84yej3fIu
cWqtsEoCZImupxSYywKZa/F5A5Y47k8/AjFT44XrzPblMl1m3FYoGeea7F3h44xoPnfKBZUk rPKcYzl
+2NVBpMjuxlKy2ubmyY4HlCrmy3MOJJKOG57pbmKxBq1E8HePHLV/fUnnuTWVF/v7
qRTVFJDejFCT7iwY0ni6SwrAL5WMhSNTxcxqInivx8/ENENKwuzNX3UNYbq+bJo5YeVmKloB WjlM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 lqVHIx3KOL/
cqoq9ZubMVZIMASq54qmuSn9tDtbkJQZR3euJ4eoeL4aA4RcVfm5Zvc4fezaS
TkVrklbGt6538TBjW47eLXWjJT1YrQxAr9sNUGr18lThSLyvSWXZXcKRbU+S3rnGl18O3j2z
7eNKnyDI8pJAaqSN3+3klENrPHhyoqpynzx1GNbUZUKcwFnieWYpFhiIwcu1piPZOC8rjvmx /eT
+mxhnKxzm/wDsE7/46JL29rsvbWQYkqjlycPrZoJ0yGCOyJaKaK4LiCmNGjhyUViq3hqq
N3Dmrz89D8Nj0Qqu/NkeE5t/Needb8WTL5Hq6QUJXXBeHzXHLjRVnF3nkfCaS9fkiycMIqQK
2S2Qkc9NIIqIeLYK96/cWLisXyVEb5OG5Ub89MmPZjk0P72yiWUpbAyxjP8AuZrHMeQahb7T
qnCKJYrfx5X+9yfP+OgMMuYKni42/wDkrSPLe+XX4oaKSYVZiuRQSWR3ud92RyEVzCuRHOR3 P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 3D/
CenlKVSYwEVy0Bdv04xnVe8VPpiYivP6maxb+fGoFlVKidEnR2mlQIUdUgvluaF8SUhnN
lTI4Y7kIRqDU6I0jV/5444XpY7EGW47yTGnfdQzU0RWXYzep8OJNccUUsiJJVriSGkRyuYMb k+E
+Pnp1uXzo8gOSQqU4nNk8yCXCqstXNRRqRY72scICfCIRyeCo3xReXJ0xV0eZnuZCM/8A
9Oj1MkbvvK+OZkaVPUioFxmNVUSE0zWK16r4ftefjrpYcD0gfXGGqPppEhumZms57ebux+tt
Vwav3jeSSe6ft1xrHt82FrjvZf27Z/g+F4XlNDDhv3lsvbV3GmvLjuFAtgLUMw7+Tq7Ec183
0nY5kf1uTl3R3n/aXsTtjqe8DSMuyvLLs6zPXuA5FiOx8suYRKOPl+UZlhNaK1xlv3iujZ8G
vsSQiirhpFQAivVqu8nLz1/SWuQ/T+tccmRCGve1zuRqNibYxitc2TZXms8umZJkqZYrI7XK
tZEgJGR7la5Gfdt/JP8ALnW4jUXvbx24R970ndH3aw9wWcnNdQ6zx7Yser05ovEJeVWeHRZE
zI5mNya+xz2LcsfYCAOSM7Yrmj9HLfNefNNtqMq28frw3Rk/o8muPuR6XchCdBup8MI3jpmT
jkCSDNVOfoatXQi7YOzWb/4CZXtrHtPZXr6mrx0LsvqbmW7IZj2kbcbEBa19RJBdWlvFGMZQ yTFFF
+yaQIQOc5zrRR4mwJsShynFtqa32JiV5WlnVtvcwUfXXQ5iBMKJFkUVW1rDDa9GOYRW
la74VEVFTrG3vx2pbXQso+n7lmNwdlZt265fHq8S7hZrgys2biVVKjOsaXMAqqyrHK5FZHNH
myuBNchWKoWoi89Pp37F7jddYhsiq13gOL5v2t4OG1zvJMSzLJKnFZdCShKVcms9S2eRSmCs
bR0yQV82LDHJN9yrGuaxyeKn0Mom51rLF5uyzIXy89itcnc/hs9z0cvUzmfFZWm4xSY1TFwj
K76W2znjWn99jsLIJgY1hEbqnYMC9FIxyRl8SvvMIt7twGtJdYxPOOYapksrnGQITuBGc8Se wa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 7/
LCuu36f1W1Paj6fe29z1CSTb2YNbaLFGUsdTa31X0lY04bL2bkeNdktzd9wW/j5dsfeWMR
b7FoOW1EDH7WAC4G9Z+GYfSY5TxRLFr4zlej5ofN7ZSI8j+OEwKrxOsGtIaGWS6HGrWyQTHx
43kCHGQUT7l4nsRhyhRHNaJUT9+Scp1rf3o57qTN4mY4/wB3eI7Bxze2PVwcr7Stm1FTYwNb
ZXW5ShIpcTNaurnxWQ4MSIJ7WrKahPvVazheqS9qvansnuoLmECgtMNx9NXsorfLWZgMdjFu
7GXALLhsrhMmgUUPwYdPFVf5I5vC9P2m9tk1Ei98Yx+j4LL8a6P8K+F6L0vqd/fj8H4k+qbg
iEukj0VzGkFrDZiq1DkX7rIGxqgoTObSRlmnVOSOQhCqFqheRysfH9BWsVFVXfteP89Wn7X8
T1xVXl13A7+2jRa/0d2zRSZZjeDVZ7BNj9wm2JDCtwrR+IAiRSMdicnJYFTEyhZxIsd9TduQ
BSO8kbOovpb9ycIUQtLuTV0akk+SSIhaYyzyheR/IWPS5T1K16/iitX8Gp+/303WX0qd8TJ7
DJmur2SK9k2DDmx65Y0pRSg+gUgjn3Co5pHOVCcpz4t45T99J3emcZQ6+llbf2zwVfjn3OdV w/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 iu5of/
M/Qd/W7Slf7jA12vHv5zrOjNYUieEBLc8GVZ2Fa5SVMNp1CMEQqvGrVI1HPkI4DHcc qn//
ADr6IrTaGzsO+nlovc+j9pajaLVmo8JPtXGdjU0zNa7M48txo8fCEhQqWwk0OQhMM6FI
jYgWrNGrzeLV8cENs682BprPM3wDOYtQm1dcya6quKEMyNcVtIlgKDYlmBsYRlCV76+fyqtd
8vMqfv461y7V9t9tvbzAFrrtUqcn3/BzjTWw95d7yZVSTo+NY1Po8PsMhr9YVFtNgMixSGta
uVFOFXkIQc1rERFVOVzUjBG+puvav+fL/WD+Lxj6na9NMj8WO3KM40DGUayK4CQ1F5ZV9dQ1
I2Z9PvvMow0GwsZtfp+9wewx1h6nb2EKC07d8xsVjeDqPNQyjWNnSNkyDj9r4EWP6/B/5NXj qde1/
tR212d5Zl8vc8TErKjz6dCwzX+ZYZYPsMf2LRmFDtq99PYjO6TDrFkiadX8gMpwOG9f
BXMV7tfpzdqHdzpmn332xZPO1ZB2Xh8jKKrX7Tpd6wo8yKCNJucassSrRDJEiRrOScMhHHGh 1j
+bVaidWM0Vrw2i+1PEdM6hzau7rthfzpDQMhuMZtZ+FasjCOdtoLCKA8lxq6MIzZbGQGyC G
+5IspF9a+HSpTAXbbVLPY7i83QI9u+oN/1u1/hjY2N2e3aRls7kVYt3ZPkpx+J+UKDVf8/7
Um7s7g6xcgmyc7xzEbLMx5L29JdWQ5MzLItWNxNgW328wYI9VIKkdzGNkNN/6e9BC8+EWT9M
9ruoO0ujuLbN58PHs3zK6s7mvr5sGNlOanq1mFJT47IrAR5oqeljQziBXHawMokYbXyyuNy7
qftTajyXW0TaEvBot9SZftnLZOSZ/u7cSFtspQJihkAxXCcWeKHPx+HEMwywjPQwhvl+X5ox
U6mmk1/geu4NtsSqFLbkEqDxnW7c/mCs85nMjD8CNNkJBiYOpGiPbHjKPzaJGs81VqqqpblD
cvksLbc4e32z3yVrmz9XuO3H0xvMtqB+GNC578gW+FQLrtCRhDtgwrTHu23bWTNtRq2BbxYu
vmslQ081fMjQ7KexY8f3Dcie0bPlPyTjqiveH2eRskoIe28ewSzwjbw8fy63x+FarUAuc1qN eUz8iy/
Estr8akPrBuDS+z+JJCYwhJcxySyOEjeEXdp9Qm3yyY7SOnJ+wtKQqWrnXNpuLI8V
yDEcu2iETjhbRa7Daw45w0L5ise6WxkqORQFRHcu+FfajsfGU03SDdtXYPcJ3w7WxHYlVgWl
Mtv2n1rqHEbXGCxM52Bbz5cZIuITqvHZEqaWdLOIR0rWoxEUa9eju7kC5FKvU3ydrqisH6+2
rdn0fqvTQ2fWbc3YnKqidTKkyzVojzdiUXqDMIynYfbRG13pDtYw2tzXuz3bilHsvbmf5jX1 U/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 Jzx122/
MsW7Syx2VBBAmyKWrDCGxxDNhxZEiUOGIyNVyqYpFexFdy5FRFeqJ06Nl1D9XV33D
Y6ZLjEPIDS7qxEVhZdd90xwaGKyONPdLcJrGhcrVYiBXzenKcyemkHpthnEk1AwY7VLmm67G
rPUxl1yLa6rLfpluu2EovUQS2JcTIjZpLUkqZHeaVKmSZAEfEa1w/W+F5uYMKSWt8U54dwi/ 5
+FeBVsljLCfBsQClVcxgz0pnpGPO/qI2AdokVfZFIZFRg/7F4VOPlel8Ozb9nOqZL0L9zJS
2WdHEqyiCfDaBkVyFZ+EdrlRVaxEXlqrx/lQ6pKOc8FI+yZDjgmJMmOe17COYj2OJMgHEP2G muRi
+gZVUSEGnk1EV3XSGTGfUdF1l8UYvnviu96nmdIA0Yv3LvFVznxqz+le4TZWgO5uLtXH
6JM5hZBV1OBbn1vYw2Poc+1xbRAitqKZSuGQH8gKJFEGM71verfJUVvynWguSdv2Z53rVuL/
AE2e7Ciq9ESMrTZUTtc2RZx6/ZGrczERbWbGobqXLkTj0X8kyS1K9EDGQclSI3lOFx9yfIMl
x62djsW5kyxzSVsw0o0UIpT6VwHODKtzjjtcGYKOQaKgXIiq53HKcdfmsMi1BE3Vg0vuBi5D e4EGx/
jh1uOWWTVUd5ZAzLT3Fm7FJYLCfUsvzQ2lcBSk/BUe3wR3C9za+JGEgIxhG6yjVOT2
7e2c1qH1GxY7+y9O7Hqk1EkSAoGK81dIjWONbL5RUZLtrONe7L72O0DW9Bu4omNjZ3p/ct1j
uebvvKhjDDsR6hx/G4sXMQlMo3Wcs8l7vtyq4nsRvHU9YFoa3BRSqat1jjWFYRY5JZ5I7Wz8
iLkVqGwtp0iwtHPLOgDJRRzSzPfLqxIoCv4Qiu9TV6kLEaKbALBrImWvxPLK7Daq8y22kvrr
MEvGCJJfAl4fbZA0w6PCfEMlRNeWNdla0rJAnL6kUMhQcX3U64bh11mef1dfZLCmbXzBZGMa
2fJC4o5uP4qym+0tp9qI7HDYc0Z0UigV3uc1zXKsjD8VgV5aq+K9n3O3bXyO/wCs392LtMvg
7UW6OpCwrpjKVFF9IK+AvSfINB2WMbFTcexNp01TieQR/A2HGDDwzDaCpgRfS6pjQq8voGca Q/
unzEC0qojmqioqqoJnmv8AWfcqldd4NrrNd1VFDQhoKHOrXN7/ABXtzkUDWmClzit3CWRD
v8qGMpCDsftWSmEYArSI5jVQltdQajlGy7BpYLF9bRV4cm7gc1sru2sLKVWRXx/4bVOPxi2B
IURkiySkmlKxgpLoxSMU35KxUNNbys7vaDJ4bY+OYTgFDAyM8OkJKqaDXlJWKWVXaxoaeMow
2Y5r4r4SElhPL/3fLiovi5PR6g6b6lzfHh/bHm86nihI3o70lgAX8oWGEEWTjhsE51F0PR+O
dvuCZ2eDPPlpMPoiq6NYhbOx/G8pydjbHGKjEGSCEZlE18YUr+Qt3MBKWSBCEa95XKkKfUq1
LufMI2oW4biDbXGNfTaG+x6nFLMC9usOvKkMS8lQKQIHJe3MG2t7GY5z3I8cOucqPRg+Oruw
sbkbNxfd2I5HZPgS9gCgvgHRGtXEomYxZFti5xNazhJkSvVg3eaO8XfCc9elHY7Qz6IayBNu ZUWqqY
+DbC1nDFTrfYblNT6mVpnns0Rw48ygiV8lCRjOjqtmg3uRyvYhx6g6rj1Rv7X7lv1o
P003Y9ZubXqtv1HxA3Nm7swkomfN5Q7Z99UQ7rcV3Trvs42Ri28dmY5uft/iY9oqH2h5hd45
RxMzn5KbLTjyiJjM9iFlWdZHrVqnPL9z4lG9UcNqc81j+nP3Aas0NY7zHui5ylhczg4wagiY
9jAridIl0FUeFOhyArMG4JPuDIghorvJrV44446Gu53TGRa+yvIbTbObZJkGK5fmtzkeClmy
pD6nWttISOS515d0w1SNW3Q4w4wgliAWA4spqR5Dla5WjH042iP9S7sMjvBWrWSO7fWh79Ld
sQ1Y/EI02eyYl0ttzDdWOC4KyPd+KuRv7TnpkOmO3IC+kv2zXF3j9s99fTel9Nt+s9Hube56
g3IereplGPT0h0FVkG424BVaO+wYvqAdpzywRybjaUI10xQU4zazAhCvEjnPGjH2n4l5ERPL 4dynj0/f
+eftTXFLfPX5BswWHYnYRqLJ8gma+ZGg0F5YSGwY1PcSHWS+ie6UQbGtdz+RE+eo
HmZ7uu3wj69lXsrK6HIya5ja/TBVJj2tK92O5J/5idUSoocFPU1gincmEyHI77Jz2PE8jXqq
q9F1c2a7eWTfU909b5xSa+b9L20+nkLJ+50+R0uB45quTUXuvdhi2HkORgqYILtuclro8VYJ IQ/
uWzAAWD4vR6pz9z1KEE2rUaR9h7nfj25dbH/w16CMpjvbkiGE6oncyXHu0nl1RAP1DOzT
+Ir8kbn2alxC/lGp4uTswaOlHIuYhHRVq3z/AOS8RWDCsKxjf/d4OXlOOuld9QDsvmjlCj5d nQjAlujlA/
AIymOX7f2rKjx3Wf8AuoqRvlXLw1FRV/aJ1KmxdPZVi+tO/wD1lRZ/sfuD0Lff Tm2xf6HydcS7c6LtZBh
+Q1WKWvanhmnrYVfBzibtip1tLBAmSLAf3ZJ0A75xyGd7SSl3ga03 Pl2tMYr+2e51/B+pPG7Idfkz/
ArKq1Iw2V9oNRlWPS5oe3psOKtTL2VEzaIOTZPviCsnVlfY
sE97FENwnqSLtnw87qmWgcObMc86Of8A4a9AAS391SqyNmO7Hv8Apqtdb9QfsgkEj0QtpZM6
WCOyfGhyMOAF74slXNDNY3+RX/ZKo3+Tv8tYvKfHRFV/UX7BGitSv3YJIYV9LzzaGBGgilx0
cObEDzOX3P8AeiovDeUVvVQNq94/djg/0XzboxDaGNv2zH76d8ajvNhVGrdKnt5epWVeB1+M 4
+SDYYO6RGolk2VyyGcMVH+yQRXH4ajk0Aj4T25RvqnfTo2LtqFr/uQ2Zt3RvaTX6v0Rilbh
lZgfb5WSdS4y7eHcN3ANhQ4MWTno8ybXzKKAM1hEPHtZ38lEaVgWNOW5J6pyhhxGpZUpRx/3
vQ7f/hn0LUj1G4JZdx4a4wOP1/XUWB+ol2DxIgnyN/1saIrHqr5tZDA0wyGc1kcKLLVUOj3e TeP/
AGt55T56cY31BexCWRixu4SibEiS48Z8mQOIgBSiFaMEc5PuFayYQqtYqcqqqqIq9Ju0
Tfnbz3id6ukB5lR32B9xvanp7uQ1xnuvbPXWpQab2xAbmW2Lauz7zBUuIRYmOWdawTnoM6kp
hoJqjVFeaWQtMakxXtkrKTVvcBv7s23J2HXl9f41pnA+26Rq3Y2aXWE5gHbu5Z+Y5d9rk2Lb
LxSidWX9hAkyYUZFqYbKqKUrzhID6qUMS2lmUVfd965rAd9A/wDhr0NyhHe3IMaxZ5BX5cgm
f5Xehi376/p+2ce1x617kcSjDuRSaeWOtmRohYx5zv7ZU6MZFrpzvB6ic3lyojl5TjodxDu5
+njgtczG8Y7n8ADVWMp04Mq0ycMwDZY0UZ2AlySK4K+sZVVqcI5/K88rytVfqAxO4Dt1yiv7 dPp/
aWgSexXL+zTB8j1MAGH63y2NllDneGYne7u2xk+xraPLsI2xq3KZcNpYf8kNAntZLIkV
RMRE1L7ne3XtpbuXZN9hkjGsxxjYWWaG099TafVYbiwdidmeoSak1zlOOUGs8ZdVR6+TrS62
YDCm2d7GizroUzMZsf7xkRi+Gf4iMSMyHyzcRzYCGTHvjmzTP/xn08YSi+p3CDS0lSSka6ee
K71WoSre+3sSlyiLV91mvLcjiEfEgvton3iKBELLM8DjKhWtDwrHqv7T4/56dE79+wxZMWPX d0
+uFkSzOWSsy2hRho5r0SSIauIqHcj14cqry1U4TnnqK9Zat1lv/ua+o12w/UDp8K032IaB
2xpbGtFZTTY3iVBT6soW7RmQ8YwjAM1qawc/OMbyOMKDXWk2RMszgiynmSSF6eTSn6g2YaqE
Dv27Y4vZxv2/wDBe3fDbrt+lAwbt9qe33t5hYnhI4WJdxtFsqrmxcgzGrdANGsJkIs22mmdP
aj60pGuawv8AE9W5Ha+GrIFf+kWIOatyL3POs/8Axf0kYFb+4q5Bil4viKuf37aw677MgwXZ
Pdj3BZnq/I4uWYrl1rU2MPKqaSjwX4IeLU0SQKCgHq17BJEM7lqrw6Pz8L1ps3Au4Sw7NMZw
TR0TB9PdnV12n4htHPNyVWD0Fhle79pJEvJuUa2vdnkjCsKnJJDK+ujjhNMdxy2rROREdyuL
UkoYeLYVPvBghWVdTBroCUYgq6zD63yi3NiHx/oxnIpfnhruFRFTheOrudmtd3EWFnru6HsC wkdv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 T
+RmLPOrglkiYNgkVzOkgjUulqubrq8lc8960PxNzbXcnuRZSHLEocZEjy85PHN6zv7p9M2m WakxTW
+XVmd64k0OUsyce/spxh+cR7f1VhKGuxdL2+lNfqjFUA6MroFeQkYswSyHD9p3qlZN
NJ27dgee3e8d/wDcRQ5Vs1dYbCwjEu37XOMVVjkWcwtkYrY4y2dmljElDkVuJlHKdyjhyBeA j/
gqeSLunjuS3GSPmQQ2WK5iWsiOBkuF5W2aLNIhHvRSAkVsgDK+w82kavnC9yNQiK1yOavE
T5PjLNavT/TMnWdTTZ5bRQ43jmwcQpr6z03sW6kjixrCptW0cuaXBps8kANilkcrI0KKUkNo
zK5yuiRYkZAxfzXFp9caftfxTdjtvpNwXbk09FCkkvLCSH9jHWMHbbru77me3q+0X239veZ6 KhbP2QzP
+67ukznILyZobX+v8Zl2Q8ZNgtdbgbWwMnrcatTiESOkYzHCcjSN6Au8DdmJ7Gvs A0rpmU/
Je2TtOx1cI1zld3NLYXWb5e6UaTe7KeklSuFEdIs7iCIiGIiMY1qORPxTn3T92PdX
tefnWltwbnxyz13h9zc4tfYno6uj4vr7KCUs09dNLHlV1TBmTYTSR3oqucqPQqKnknC9U2qV
lMro0Zj4VfDQqRYomiMg/t2MVwgymtH+SKjU/XKq9UV3+V6fDbYRbMxePrXV7PuZ19D6b005
TfU7zTJ64bcZyl0sgGcpSpZUdIARidjnRX9vJPGgVbRxYcFk1Z8eTAGMkp8qb62EOe1axpCR W
+tqlG5VYxiLyioqp0THDXqRWyLWSMwkaEn8VHbKhPcJEYpRGQreVdxyqcfCrx024+l3De+A
aTCCyaOYTmR4uMOL6VcsQPg1UZy3lOfhfy/f+eiGrxS7dEa4EwLQueRwmrEklVrHO8mt82hc juEVE/
a/rrJVBWTd8FYeG7q/pZn9NdEJSvpBSuFOc9/rX6+dGW0LvFc42nmmQVLLWnj2R2tC
OcMj5MqAQpEBKMvqb4Sneb/F6oiDc1HuThOuyOx//wAOElSspeJYcLIKehrLML7nJpt0SUxk
UKSonikauV43ohHi8EajVV3H7Hc5FXjzeX4Wh5bhR4MdbMcRoIrfaYgw1xgMIrPajl4fyvKI
RF46S5RWsoPuo9dTyJ9mWmdNS2UKtgRIrhDfMMFzeWiIF72N5ThV55+F6g2okdvb2oCRjQDT
iJE5e91n241VvdUpzlOMVnlp5vPGSu5+ug6bJtAHklYdQyAesqMjnH97Dc+KwTiOP8oZijc5 Faicp5fP
+emKY5gKSvsmHYW0Wc0IQMC8ctrBOG5ZYTqvHCI9VVeF+GdOtWWI08qOQcmfOsoC
TCIEPuIJjXoJSxyc8yVVR+Ks+ERHK7nlOhicc4IwwCrzuCaa44jPe4hoDWuY5onvc3kMZ3HD /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 7jnm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 59yrx/
Pj3xqPbibkkJkFBJIpYARaHvj9XVdPqM7Fx1+oMxubygiwctmVOr8VyfC3zYl+sObA
yKR6K6LcV6ei0NFkSlJ/Q5cDzR5PxVOsYqmbXDA1g5CwVVIooL4/nHMEkgSuNXnZz7DmUjUR rmKn/
TXj99T73rWvciuzKPA+4/UJ9MyMXPYTcfw5h5C1Wf5DYBSNkOyqvLXQwlySBKiR4rww
XCUNcsRSgeriO4q3WihBG2cYaNYCY6Ox8yQ5rxS3uf42THOavsaBzFTz+P7+fjnqrbJJGPar
Ws00h4EvHGvuf4X6SPp/Q7cJTjubm8ym9L1AtFHNnvd8c5o0UEK0iRAltbGCM91j0m58prz2
Kx6DJK68PHnRxcPkEkxq5Y43OaqDWUxzkcjVRbx/UV7tsB719+TdmYdimw9c6jj6c1tqez0T l
+TDyGPMsddT7idEyWQashRwyYTTWYSehGeX+2dyqI9GpQiknSYN/VZDW18N1zXLIkKexVki
omNII8VTzxHYo5oPST8VeiowjWqnCtRenZhK+dL99W9Zsp7DzrUpJRCxBTHDV0scaW7n3hRG t8A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 18/
X2c21lmYm57b49Tz1prDU+VyHwG/c0MedCUwGPC3zFDCUb1YrV6t99JrFqkf1MOx7X03R
OYZZnmj81x+ftXDJCXGEXfbxbawk19bnO7c/JWxCvdj1DbsI+VAnemFPSa18kw3MYjmT6hW2 tK7/
AO/Puk3N2x4BWYlrDMtgS4MAkK2JJdtXJqMEWmt9gVNT9u0eFQ0lVc6G6BDcQBnR3TXP 9pXNSyE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 F1xxoj2
+N8rMaKJm2IWY6alx1t1UbkwySOq23h1S67dUwsiwWeoSvuMcZbEEGdRxox5zo75c
tSMAjnMHcgwIGfZXmOstkZlXYZuXMMJjUmM7owudHqta75wP1zW07JMZ5jJhVrPaaYLwsJaE
mPkNCFnsRUWBO8XuAyPt2z20BbZBIv4r8mS/xCFHrRzq6pqJOBtoJX21v7FdSUy2BZPMMTPQ
SWRSOT2PVej3tezHWu5sBwvY2bZdjcjF8D062m2fCVsIc6DDxmvnzcMaCmVfGnzGutzSTgeN
UPJOohq9ita5DNxI9YEsxqs5UPtj7V7mlQ9Fv7Wzt7sTpE5LsaHveO3FP2vWHndF2n3PbReC gVYbc
+K2U9Kl0mYhWycAyNXqMlPezyDRlkC2Ow0isKxBsDGhq1yl8kf1V9XWJY6GdJixxRjt
ZHMg1SIMrURHqokfyktzfNELz4qj+OOV6+nTvbwul2f2b2+fVd23K6n/AEjOsVunDGA1i6EJ
iYJbWpmle499Ap3kEf2K54SyHs815VV+ZU9b4hCWRM8yFEJShCFrojRia1GGdHa7wVFIxv5q nPkvV
+xudcepqLG/LnDbfPt2+mvo/wCHb+56j00XeSW7tS6VDHbsfe/oe7pcGrmq2Xcy6yaK
OZgQQkSwA6QpEc5JKRxIzyA5w3oicovn8Iic9WEwzc8qjx+FV2Nesc8TzEMceLyn2zV8Y7ju Rq
+UpRI1SL8cuVV4T9dQGydJ94SPPM8zwztcjI/3IxxkE77gwwOejWSUF5Kj0/IbkRzV56PW
CrseBFgXOT4/VyiRI84UWyliJNWFOE2RDPIccfl7HgexyovPCrxyv76VutwCQyRE5/lznxjX
SqXzRCLTkQ8Ge/8AfBrhmGL2NPahpDvjSH27aG6Ogzo8DQSJrnKhiI7zFMagnq9vwifHS+6y
G2fiNnAJYRFratLCCBxmt9ssEkzlIxxwj8m+pRtYNqqivb8qjuOURzZLLjOmjStWuYOnU1hI
EVqmmkq2GlGsSNTlSFI1PlyJwvh8J000EmtnUGw6Y0d8oFrEl3dad5Gj9VlWq9kGWQrk4a4a SX/Px4
+Xz89SbAfCJSRRFA8oL348Piw1VuLKSBZH64rx27U40Jjs3hYyBOkAbWw1ZPI6M1Ul
AivG0bQyDIzySI4728eLvLzenKcc9cMlyG1yg2NlmJEp6mgcGFHrIglVSVc57Yz7GcZrFcYp BK/
zTyd4IPlEaq8ryKF1fIuacbPuTliB9s5WK8YzLHERIz3MThY3jw5H8+PnwnPPx0AVdjLC
WHGKWYIUJLECuDFkI81hLj/btjqRWKn27Ho1Xr+la9fFU/fXRjGxQ/CCZz44/TwaRARCiiwr 9O3eh4uu
+jaPjVDltrBxS+v42v8ADL+eaJkuwVPLNHqsfjS0Ei/0PaYL3h8FRWDRyIxeOvoH
zHRvbj3Bpiua7iwahyjP8UoafX+LZ1eZbnmP47leOxauOaNAAbBbUJgZEeKnIjuYMCte0ZjI
qvZ185BZkSogMFMgulMZJ/kbwdZKFEYsaK5zSLIKdHNeP+r8hTgj1/t/XHWoejNm7h0npzC8
D2bsjAcQxfP6qRb6fwi71jlm3t722BEs5S/y+QhwuyQ7ccFkApXkF0ALxxgIZxEC1X9DuRZS
JdWIpRjC4uueCvpjXF/jWzPdhsbm1uu3uQUxJjJMWRoxx2wmV41DO9dYRuyHuQ1XsjQdLNl6 at5
+R14cAvJo23mJ5bBghLtfXZ7eqlKSYONj54Da6Q+UUhDyne8/inKWl7c+4ek7lu6WFrXG
dcGxKmu8Ey6/xS+zK7tQ7FvMlrTwPTrooaC2JXkoikkFGI7k+9UcNiqVHK/ml/ernu+JBNXV
m2cJ1REw478mtNTbV7bwMHqrZprysBGt5k+bGuLMNBsdYAozrGqly2WMdCx0PGGr2eVfdEbY
ndtG5tS7mrohDs13sLFclmidIY9yY+BSvySukI1OTKY7wq5iJzyLhW8p0Zts9mM5SRqjzb2a c2+c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 2/
Cl7dfkDcOl4diLq1uQ+h2OQpBUlCJaQ0cpmNZ/cvPiiqh33bbkuy4vR9qeMds9h2W6WZcs y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 rm2z
+gNRTco+puTLsSi2NtjtV2l7zj5fl+HtkkrG+crFnBpafKI7SwK/L3xRyEiqrnOVQkX0
kVPjRbDmy8g7qvpZ9w2l8qorr6Smus/3Rg2s8PqZoq5O1LuQnVu3kda92EYspQMzuwyifL/j
7yfFqoygyGshjR5XDU3pepns7+5s7coS6IxepAaS+xnihcV2vWRhBiMkJCvfBgrx719awax6
rvpvdwMjPK3SWR777YMC7urXGCZVT9lue2mZJvWWUUSXNqtfT7mmrDYvGz05IhAx4xLhjXHM
NpFRq9PGpPpx94mda1o91QarVursYynaOT6KuH7vtrWkNiG3MTv5uLZBgWTRIRHMDYEva2yZ
AMNropxQHkadzFa5aM74rN3Qu6rcGFZ27I3d307u/BIkQ7Oe8uy7TcVpltQLGcwoWNVJNnHd
etriNlRhvjOSPyi+KL19lP1gMt7LWfTZ0lP7saTPdp1dduftdxbukv8AQOdY7jNsu76XBchg
XsvLcplUlnEv7OssouSBuIMVgZ8eS5wTFAdqotG96ve2v8OQnDcjv1fFnF0PP1f0K0JD5pxY
10Xw4eOaeOOE8Z18iGaRNt9um7Np6hyyRQVmw8Rusd1fkI6gsa1xmImWzKR5L7GrByFYdq1l
41BlR6+Ku8FVFRWppCfb9Lhm6l+nzj24tndrmodLR8fxHCJOpaPCJWQ9xncQGU8N/kOxrjM4 RSjfen/
gI1cozjrGSUe4yhD7H9Y57MvcWyHYubf6Sr8jpNZ3WQwh6pqsgiTg5NEwiviw5lVH nhlRhmZJZexBy/
a8TEJ4I9qeLm9aJ1u+Oynuhwahse87T/cM/emosXDhWQ7v7VIk9w9pYVio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 NS5
+kUziQ7Cpro9kxKumedz1YEsp7hN5V71T56C8d1Ne6k3VnnfhtDNhvwnQum9m6/wLWdra
xLPHdH7GeetBieK64t4ZGxJVTNZTy3ijgcc8NleMByqRFVZpwkxIS3GKJx3bxZnm/wC+7I+o
25R3tqMrjI/005lgEzKl7V0mVrOguz7qtYa+uh7H2FithSZzWzstxnMpB66tyWVfz+LmsBj9 FCt/
uq4eEJYrGlOM5o7FpxPaxfUiJ1QrSOE77stkW9hqSth3+f5RU0uZVv8AFe1uO4/LWZLl
14yVx0ZDmNYcLf6csZEdx4varV4WEsUsMsyfByxc2v25PRT7zILqPXNESE/+Us7CxuAWEc8x
6tjx2AkNGr3orXuYrGqrnInV2OzTuFsNTaeyqTW4HkudZbkOVnoiWOPZPU4ThUCpaaOMQ7e9
v4xI0S/Ckgrka+QNwSeDnj4VEV5Dogv+66XgeErhHCN+31109yD6ba3HYj8SUukSWAaDuZjn i
+ONGm09K9yegdfbOyDuV27GzzY2/MTswS9YYgsdmN4lRnG1tjl14CNGDEpb+C44UjAiKwBE
kF9g3K1vGR9fkEuhhTqamnSS1UuGsfIHWEOCUsyA0rVYKCV4XOEJJDRO8mqx6uaqc+HWknct
s7aW5coBoukqcf1Bi1ri5MimnffV2R/+KwIwYy3tfYbMq5aVV1cBkyUCwYFR7FI9rhqv6y6O
WRdxbmRCQcJmP2DoJqo8Qyy3w4apGcXybwhxOkM45a3hWu8uePnp21L4lxnIOGshnjmnjhzx
30Xoo7xtm5ukYz3LUK6QOkqo3Efu155rmxHSpglEc54rRCCN7FT+uEyuYUB3IiNFLaNV8OOG
q5yI9fHqUA506mEKtqK6mlQoo2CaTI4seVaIVrUQwymeJ/I2vRUYjXK1ET8fjoGpjlWvnlPE
iVg7UZgsrxEFIjneAauRQAC7yD5K9ER6rwn7/wAdJ5dQsR4RTwtmH+1jER7lciiEQTXCjfL/ AJQbFRvP
+fHnpkoj0xuq8I4x3edXdcoPUHtwp2x2Th/cxqR6wwbKdnF26xBFHSYyscDHsY2Y WZbClw316c/
ImNTw8VTn+9fhOhjB7ibADkMGNTQphZ2ISqL7kpGyGQA3AAkkuk1zwqwZvMKK 2Qq
+SI1VThXdGNpHDAxrOBLBSTYWV3GhxxCao2BlVspp5Rivf4uc9WEZ+LeWp4/r56jeqtPf
clax7xOJTGgyytYjGSVRgxkgWKNaijGrmIjHjT2eLPheV+YfTjLbkrQ8cOcd6unw8apojJkZ
Wu/073xzxpChStDIBEMgjSFGCZLX/ciK1jmL9oEjuEVietH+Sfrjx44+ekDWuNZSzCMWMMLn
RmOGL3oY5FUbXx4yuRHHK5WtbwvKLwqL04R4Up0ZkWWSNBNLdIMjSvRYo4w/Z4le9nL2k8mI
if5VF/SqvTdGLHkuhmPYNWQUboPogt+JEAKcutlUrEQbBje8jV+CcjXlOunEYRlK6ui6HmqL OAp/
rpKLKxecdjt288GfvpnsKqG5IzIg3yjzCldYJLYgQRpsd/rDXzIy8tOc3kR3i755EvU2 Yv3Rb+1/
jGGVVDY4TcSMVKlXiWY5Rg1LYbYiUKzyzZmBx9lTEfaRMcIUsp5HsIjXhI6C4Sie
q9RbKnSDkhkmlHCjwXlHVvewf3NvEA9BrIVAsVv3BEaxw3k4X815VOV6WixqPaNSPSRZN/Ps Fe7
+FrDMZKBOY1xyI404wxhE2KNxHK1/75ROVXhdcBkmHLjGKfHmvy0jchs7hGG7tkyNtSyD
5vzlyY7eNTNr/b8a7z7aes9suoKHtu7j8ttL7LcYpYEKuxXt83TkL2piey9V0UVg42vMdHlC
1hsifXtjsl1dQgJbngE1ra45hrnINa5tkeqc+NHl2mLPcMrhja4GZUNj5GxLZVVKb/fSXdQx
ljERnkIgZ7HNc5ERem+8qGIEgb0Up0WRUW4ygao2BfUjgl+4fLej0epXhUrWKvLkcnPx8L1q
wPR2RZV9ORN75VgkjdW8/toVLgDKtHR8lwfRuKRTVQ5cyM8sd9qKNWCpECr0kuRjOB/CqilE
jtyi9pYiVfjL2suvGDSN7c2vRz2un8HqJEHNVOsSLxRHEvod+e/ZRtfHtuaLquxjYeybnU20 IeQyJ/
b7uKeN+R4a56iPKDg2XUk+YCJdNfKfKKkeQ97RtVhUaqsb1VHuczXvSwHaU7tz3ttS tx
+RQ3uJuypdeQAYPXZPru3uvspd02+pCjWuxabXAnNktYjwuAwiORzeU6qTIJCMOsWYGU6O
hAkmSosmVBuxS46tLFfHIAo1g2ILAYfljhq5oFY9XMc5q7A6KuMI+pVqvJ9J9xeOT/8AzFaQ
xKtqMK3yNAxspna8tUk1cVXw4RWxre+BHBNIZkwJI4/Yxw3cq5evEWL1j8tcNIOMnN+Kftrm b+xt/
wAP3pes+ES9LuZ3CostucqrcivEZPMbac6nDuy0DpbcOqYWzMNgY3sgAK/TutdIzMMz
B9XhwZcbGkgZVU3GW1cZ/wDqOK62r46SwGF4q4Xi9F6txmWa5ZH2pYaC1llk/D8ti4Dj+d51
m7Kv7vF9D6QpMarINzHx+MshgZmTSsmhlAGBzGXwuEsGv9iIxY4jYbfai0nrrDdSdvdnteDo
WxqXwMRqLSELEoOWtG51dt/YQS3QbP7szgyJsqPCYaIhJz2iAo0YiRfsPuEpuxqFMgbWtbfu
I7itzQzbNkqyJUQCknEC6pgV+a/YtipCx6sFHjDDCB+JUqwlMAjyEc6f/MZdLu2hXH/t449n
798Gvnujc9VGG3t36kgyNqKqp1R+aRmMQC1xanJes5+5Tu3113Ian2Dg5KTI/tMPzbF53bLs
3OLifluxC49KvwR80l5Fkd0iy8bjSqCM1sepaYoBPVzWO/qOXqtOnO4ba/a/lFtsLt+zqu1x nN7Q2eF3
+W2uLwL6ffYZa+ArWngx5p2LBBIZHjoV4yL5OYjnIq9DGYXuV7WtL/L8wtK+RlmZ
5JIzG4lwqiHUU0pbczXDoaysrYIRQQhcFUC1gRJ5G+V46G7RtRVPVqwJUu0gNEW6USAJKrQD Z/
txsAd/qe9B/wCGov8Ab+fz1TAhPbnBMN2NUniq7/fvr7X03p9v0u3HbhBIxygsqlUby8l2 /
XNF6KNKbB2x2/7Frdo6YyeswTbLoFxEqrSXjMDMCUcTJbCdKv5aVNgQbao8ltnZqpWu8vTM
UPKsX5Lt+b03r3WzNa6s3NsBdyB1jLja+0Nh2M4PCxSOSyyl4qGLjVFVVUorLd9iU8aKKEjW
tO4yD4Xz6gquuoAIpa1MZKW/IVxUtJEiYKzqwuT2tCNFOgy+Ql54d5IntVE4RE4uz2NYfr+8
2fmPcfsO3oMWwvs01PlW5cfqsjmFjSdi9wEShtZ+gqbFhxVVZs+s2ZRU8izG942pHlM9fscq
tQN42yXxtyBNhHBRa9q96wZL/TVe3UpxbAm98eMF9uKPq26mbEO9T6pWZ52mqcTlVtxtLUGo
bbTeXUUntbxcd3ozSOLxqzHb3FdlcynPocYFGq6wUop+BvWC17xKv6rKyi7t9V677p9QVGvd 2a80j/
quin95tUmvp1JXVF3fOx+Rj8DLshFIauJVFjJsMaNAjKx4pKWsVjU4Oip9A+b7R7c9
1dvXcNsfWWQdv2Vdz/1NNU6C21d9veeZHnWCHnZnonXTsZ31hkHKsGbGm0+SZDnuVOk10M9g
CumDikfMXyGxU7YP3b41c4t3eZr9Q0+gs+ocJ09rbRQe2XtvvcvkTfdByvA7umszWOUDiHz3
YONkZCuCnnTJwFh408CHI1rQLyZeoYyz6UhVKV3EcYLBWuOeXTQ2Cvh7iRfcK4p5x2znJWsT tDa/
+o320bon5F2uduW2sS3RJweFQkp7zQYcrk0WsM/HNoYr7LG7N6MxcNzGNYxYHhz90Zjh
N4VOek2jdU/UK0t3Cv3d2saE2ze7gwezySaPYdVoxmxNc49nNtYfebAozUk0jYVdl1fkI5EY
kPjzgmAaO134r1rBjvbZjuPXucdxcHu2tO+3cEnvK0vtvA4yZ9MwijP25n2djs6V3NbdbUWl
ISPPTH4NxJ/07VoWpiPxxfVUsaciFkf6h+G9wHdj2l9zGI9mGcQc+opHfjqq7q7HXOTjwylz
OdlotiWdvMx/IpUytcsaDYGRs5rjDI8r2kRpCMa5o/47enPpPTlTAkyixbsKtbSlpxd+2mw2
4L1EhS38VlFIqcPtx+2ss9Md831E2wpvbDrfWGstoJr25s8yzXtlzfstwDMR4JkFlclsJWd5
tUXDSsxiUTI7UbY53BVzi2EcLXohGr0SYfnv1d9fZpuC0su2re+X1HcnlcLIN0dv22u1sOcd v2SZc+x
+7Wdhul8ilFpNbTvunjWJKhRnEc8QmtVPSzi9/ebt7Uneh207W7YOyPaOIxe9HUmw
dc5D3X3URwMJve+KmpcBxnE5MTU+bQUjPSDQ3yVQ5wDyalpTYFNktZKeVpS1U7ZZW8o+ovq+
ax2L3Hvy7Z9J21dvtPr67HmVysUNlrXL80u8jwvX9nLkMkycmhQCh90kbleb7oSPkERE4Pck mz1/
AgWixR6rZRz3Kt5+vjQIIQN1b6eZUn/Tf72Z93Qjgndl9ZPTd7YbA7f+2KTpDC8Drc6j
lrNddjeI0uACoB2LGZ8XMCVLo4LyZV2AxRzzpAnFq3vIJv8A1HdU37UNrd9miMQ3lurtUwbP
LzROw2WDt9xMi1M3a/bNm1ie8FcHzImC3Z1phZJWX4orQ2qAJIhNpmAE5rQt41/7Bc12DSdo
n0vY0yrdkVnKj94GF9wfcva7Hl/6t7ONa7V2xQW8nYk7BLbI21meWYaqGkkQruttmuQD2INf
Lxd2h7J0RX99vZP3Sdueba6y76ZPbPq/ZWCZ8PLbq4x2t1BOk3GxpGQJs3C6dALmWX5FeXUk
sJiw7WCNmXRF5AsUXozEZSI+l27sFDmuL55vGXm9EdF/6n4qwN24MXi/BeX6azFifUz7pc0n CyPM5/
bDnu4o2FkrMN7jW9uetzber4mRRZVXGsYmcJHdYzckiebywLhZTZcCS1skDkINF6H9
TfUi7uNI6OF2yxKzQm6tJ4/nd/tCTq7uK0zhm1JGU7bye5m5DkGe5JmOZxpR7PIJN/YWckJD
BeVn3r0aVU+VqxsHONY5/tzbuX6b11D0jofOdk32S63wFp58qXR45NlDfTAupFhJOaDOE9qv
eCMX7ZqORGJ8qnUQmp49rZ2zZsyapAI6znTmvexqQazkbUH4qiOjFG9HI5f6vCJ+l56vPTbN
VPZ6Y0NUOapzkO1+/wBdYtCdTEjnxRjOGv1w/XUi7n2hsbcG1sl2/sCNi67L2jZ0k+/XCsfr
8TwmlEFtbjskOE4hUsSHjFVDxWI5FFERg3nivkKiEe5et1u1TuPwE1nbdrPZ6bFcYm4Pg1hI wPHch1/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 J6uF/
JiIpE8uh2cyH9lOLVQ5dhV105lR/ISHAbKrCFCwhGHGhU9yL7Xq38Xp4vRf7uthE6hD J9e77/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 nGmaew
+4qbqoJqGFXOBBrKWbneHAY6TfT2xK4Hj6ZQFbyRHNVV+KO9snZoncVjAtk1vcFiGO
Y5WyLQOfazxCFXZzvPGpMKOwlio8JWZHlRYDhuVojNI1FcN/DU8enLMtGSu2vue7Zma3ym+3
LX5FntNk8Aea4SPA6uvBUGRB1F5ZNnTENLKyUiyVIzyAULmKjlVV6RubkZPwxqcTlxZ3PGcf l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 00PT73VL0/
VJ25dJchOGRTLplWAOe1NGf249R2WkqyDJfufG94Wl3f32AWtjrWonUtfjtrjA
I8iXYRpM6TJHOkoywCoCBcrBlF5uRzfjqDcvvqm4g4ZAq8YgV1njApcPILsIHAl5WCwIM339
nGe72Sb9jQqhJPCCcQr3NGjXIiald2+Z1+Na71/27XdBS2OfZvawM4xzLcR0xSalwqPj8gsQ
0cuP5TQkezLrazHDKCc5WieEfrI5SeXj1l46JBrrCZGtnjiy1ubALiEkLJl15YksgfsGqREd KjuX/
wDaKqeKDThq89OjKqilMTGecZx4z+mu/wCj3Jeo9Ob05WyXPSnVEQGqKrxXJ300Y9R2
mSALYZnl8WjxcyvksuptTNtpr2DescMJtfAchuUVjPy8FREbz0ryCqorHBo2JVVdFswwcnsb
8NvKQgpjrAbYhQ2lYxHtWBHMWONHBOj3taP54556TsPJWRKkFR9l/GsbJala5XVxo7jsA4UG
KP8AA5fEiq5ERFRyOX/HTidtfbx7GFFd/BzhPmTqw5iqw4mKJHFWZEXhJbiNZ4oxy/gqKqKv PR/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 dg
+J64uN86gxHskop9BdYTgu08wpKraIZey8k2S67kArDBYW8Rt8lTIsFGU0yPGepV4KrEmL
PPqW59d4P3u47qfUWPYhkffH3BbA3hU7lyY4b/K+3av2UOsiZbiWB4vZVqK65nVMBYj7wEqH
JAr2SPU9wmt6OcPVxYMDlz+HujwvuWHbWxdj5eou05GqAOf+eedeZ99Hna+FXW2832dd4xkW
D6N07g2zt/ZDqzDsqyLIpGf7HxaJl2L9veFQsfs5brzKHxX3EaTkMQMmpiyKRyyRs+4C3qpX
eV2ku7Vdv4Jgl4THsxrNpa1q90a52UCusKC0Fr+RIDUupsrw6wl/e0+WRb9kgDhSxBIRkZJD
Aep7XLo9D+p5b5fh6akkYJm2Jdu+R6b1rqneZ8S2jkOF7pbsrU2HQcJx3eeC5NVxksL0xxAu
5s6iYUQbORaDeeUrgtcuY27brX+R5vW5FibdqOw8NASkBbbr2Vke0Ng39iya84cisrnKuZWH R/
U1oUp2EKFVa2T7PJ3j1uy75vxhvVKPTeEC6rNOHvX569uOxJDZBicYRzXF8eP7NQRIICVZ
tVI4jCcUj5L7QLnyZKDajgFQjfBoFV6L8OT5/SdfkKNczIl0ziNBiBlR2DiFkgHKnR5DSvcj
Uc9FJHarERBoiq5FTj9dO5wIeskFfNFKsGyIYVK0bQxGhKdrVAQjXKjjtaq/kqcp5IvSA4qF
4GRSXDASvcVhpUxyOLHlsfxElRSvdyeOFiPaqIqJ+Sc8Jx10GJfVFqP7cN1wGF9+dL+Vq+6V 5b88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 cF33r
+sp5j5Ui8w2+wgOQKuUK1rFgFrQ3UCOdz0Ko3kVruP11QsEjFOcBwLZwXf0/pjX0PrW
MfTnp6A3QiAthcRpsxEfyw3oq71t89vW6NLYJQLtmy3R3PYrk1pk1NntNh+SYvji43Kk2UT/
AEWrLuM9a6vjRJak8SHRHmiebV8XNb1mzCjxYUotjSyCjeyvOBhC8kMaPLC8MgjfFE+4Qg3O
avinLUTlerG6s7Su5DcOAw9m68xXDJGBXIBmrbOdfDoj385gUGemqYbIL0sJ3sGZ3rR3LkGr
lT99AGR6R2vrHIKqq3RrfMNZOsEPKq4WRVcqnbPrRM9ljJxyUZrVsIbIiOeJWNaj/wBfH76z bYxHi6uu/
axvH93fbWek2/T7O3L02xvE5QWrYqLS1EqjnFVoPgRIykAoYTiBWu+1bAeqFWYS
WwbiEeFn5K1HsT4/9nlwq9MlrSBEkxrBHSxbLG90k0oTILZvrYvMkLkRTjbD/BPFyKionz8c
dPV6OTVZE+rA+WKAkZpoNoQK10lIc0bTQEBIY5XOkLHRnsTlOXfvoSJLnArwBUwbM4LFXWbZ
bkUkf2+QRmO5/KlH6yD/AH/lef30ym4yv5UPF8GHOfzv99UnVFKLJVjjuOc4e331IsImSVxI
wsbyK3DbzqdYrpUKeGJHFUSxFCymkqcapKp/B5m+tiorGlcrn8Lz013NINktg6+lrJbBxYo5
JwzYqCdPYFrZqDRD/wBiHR/Hyvxx8r050VtPgxrHFJjqY8OECVYRrQQwPm+M0SjSOCa1nm+O
z1fkLnxa1y/HyvSRb25qmjiM/wBOwmIIZWCJUwpJHsMxHtO8rnNVXPRUdxx8c8cr0iJGKsoR k++L9/
t44Pd06Mk6sKLx/PkeK/XRN3J4/GxLZ+W4EakPS21LFE6yp4qtfFSWrz+UmtO8qvdE e5iI3zcj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 ka1Hv/
DlOtL/AKnGxcqzrMe22mnZO3aGDm0fimdpc0sSRFx+9zfMY8+DPzEFWRXEX7h0GD7E Vyq1IyKqt/
fWelPDn1lnHucqp49bRoZwXVVFOhrMmRIDvRMNHA0hXRJZ3o16IRqqqr/b8dN2
pDt7U5SqUgTGbboAPDkxzp38O22Hp7lAgs5NR/CRKhVWOenqXyve3SGzp8gypznsjEro05Qp
GkBYKM+RHCjHNhx2BVGqHzGquciI/lF5XjnpkyN6QJcePcPkyQR4hRPckdAtrpRxOFNixztY
103xGjPlzn8eXKL0Z2BmNJBdTyckm4/EWROxmWaUOEakr3uKh4koEmK1y2ay3nT2cIxwC+LW
cr5dMVnmGRW0eql3D4N7Ahw5MOjqii9gKRpwqFPCMhPNkxrVavk5VTlE+Pjp0euUiNHTxVZr GSj
+mukSiHUHzODmspdc9u/9Ne5MYhin17xxUWq/gP5FCRncwZiCCBw/uFe5FZOaj+F+E5cr
uFX99B2OsHJy2tFRDdZVdrImNlw54WikyHMhyGKQpRMT7YA/WiN9bmqqjRVT5VVdDW94KCWo
EFxKyzh+TnR/6ZI0sDWj/qefKkVXPev4oiJxw7pZGv5kW6qle6AAjY7iPBCgyXglKgXx1lSh jc5fuEb+K/
KfDeeOttGUZy6lKFvF01j8l7OvH4bjdSz34ObP7+udeuIWAKy8JCSEBn2MSUAd
scsp0qMdw3siOM57lQsZC8eL/wAiftV/x1xRopclxpM2TPMOQZ0ha1VYwUl5HObZwSv8XSgD
VHe9pl58yIjGuTprk2dpO9CHh1Y6eLaOal82GYDkYrxodVC8nlKC4fwJGIvi5VVVX9dK6+RY
1vgZqgNHlWhW1VeML0LLF7ieE2QVXKiNRHNVB/DuCcftF68OOsytAcuAs4x9dejGPT0pcrTh cYr9
+LDGHTxWDLQSyubcR3meVVfMRxpEpyuH5siGCZisCBU8efBPLzX/AI6VBxeM8x76xt5c
FbKXCOSvjKRSJMkykbKH4SERgo42q1zPV+1VUcnHSSscF95IkTgsbZLxIlB+2MoDlThjRRk4 /
wDqPT48ry5OEX46LcgkWV9WQ1eVQx4s1I9fXzpIZE2GhnDGEgXh8fswq5URXEaqIjV+U4Xg WQSjG
+kkZv6VXPn8uK7aGQyUdqqw9h4RTgv61T+bI80N1manNHPYvad/jKFJIJ7YzXKgxNaw rWumPZ8t5
+PxVFVOvaU3GnM++jvmyv4aM+HXDKqkJKmmMrXlmCK7j8BFI3nhf+kip89HGOYx
V11ziJsujDBBsjzfv4jXMPJE6FIYALnuEq+wklHKQRkT1jaio/lXIvX7kevZ2PkFDk2NHMdK dIOay/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 LF
+aR0rT1gPJER+4c6E8k2FrPH/qY7ml91+sC7OgW07zwzCL5s+r11HhT3kfqTIbWypTBm/6
Ai4y9EaKvUitDIE1I6qiIhn3IdnWv8WwfZO1tQa33ZjuR4nsGujOiumxsmxux0lb0EG2l2VW K/u5U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 N/
N8KfVGFIvfBjPJf5Zz4t9NNlGUS2LGNjLr6ZpmPVdSwWeF8Na73ZCEbPSPkdCyLBZEj0Eu
YGUGYavGRUa16xYnrIFyeSOc5Vfwq/546J3S8HkDikt8gxlJ6Q4gzpSEsSwUcMDGcI+bG8/f 8L7E/
tR3KN+OulVmVPBFmtQ3Ev52nt76KkGPZHjmrcErhzGOltgx2o15yNAr/X63L+TE+Hfr
r9ZHxRqkSpr8cfA9xVASZCIyQRqvX+oRrzNVFd+/lE/fSma0S25FcI+axWOH9eNWyi38sbWn
OP5hjSHfdqpNq5nZtIF5p/3LmMAIcKDTCkoVkKLFENVaGMw3l6WJ4tc5ytRE/fUPV1xIjwrS KWZJg
+VIsY/IlBLmS5I2OFHGxHIrop/EjifKpyicovx0VZfLK81uWRLC6ZKuSsFHlMVSPBGe
wj3FJ61cgnMdwL5+HIq8N/fTFPjcyEsp8eRFjyKlYwTNYFw4crwEkawko53P24mNd8tRzuHo qtVep/
SVDaiDf4Sw5wW/S/Dq3duUlaF+YUHF4wXi8XzxpxQstIIIMiUyFXGa1k4bGNIrOWI9
jYoPhHL5IxVROPy5X99NllaCCOFVwCllNjGWUhnkd75hB+LzgmfK+tWtYnm1VXhHfPRKKMtz
XXLZL3GOJ0ZrZTWMZEjyRMAQf5DRH+DgNRUVGr+T+F6ZJFK20moNUZGmS1IWQh2uE16K1PGQ
ihZy1F+eUb+S8cOTj466cWqJLJo4fbv3utSyiWB80hznuBxju8F0Y99P9dYgbGtxXLPZbSjV koMobU9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 qT+Hnrp
+onsy3uvb2JHxEhGK/wDSX0km6M4CIn1i+jgV+QWw4qvm1GJ3V9SPyILLAxIjbZoj
JeWZJaeKRq2LOeVsdnHj6yp4qiJx05546dHynKwSo1vfMpqdIViePkEtIRW+sTgznPYxyPT+ McIat/
XjzyvHTDWWEMOKT4dZfVdjaQrcbm0pUKNZsQrzuUk0zANVseOiMZ+DlcVHeT0cvz1w WhyD
+FynLJSWExfsHnixpBgDjNd4MAQqpHN5yA+nzExCIqfKLwipyho9VvEaPfNd3v79zXeG
VfNUQRrxeOMJdf8AbJq03dV/CNq+zZlZYmqqyR2pa6dR1lIVzZIgCFcvmOagHNU0ZwVRBpwi
Nc1VT99U2tp9XFlMSnDOKP1GIU0x5ZFihWOb7ZTEL+RFG5V8/wAvxUiJ1cnuYtTVsDs9l19R
VfxjO0DU8pwJznpb0pB/zzzjhMH5DLHI1qN/J68o1eqeTg0flIvFjWMZLAxpUYqqFXDGUikn
IQSFX1icZzVYjU+Wp8pz1u31dMGusjx3S65x25/4dT+kzsQlCIsmY1nibn8+2dMZrKbNhxJB
Dy1PAA9xISoRrkapXqw9hH8uDx+HJ+TvhF4T/jpFWEhENPKoCQJ9hHQzZD0/9Lm/bK4zjRHL
wyJyiqrnN5Xjjn9dOcsEAhrFhUFACGCKZDAhiqc9gQwo6gkERy+TXRHuejfJWoqovHPTe6M1 p4teF/
jFAVPsDSWu/jYRGqiyIqmGiv8AuXMVrXNfyL5Th376p+JEajh7cHOaOcdv6aq24ssV IY8Piz3ou/
zMuNPTmSAwD2lfa1tjGSC9swPtGMoSORvMGvVvKmll/JWvTh39P4T56ZxwijvI
kCtswIycEj45FaMktRfbvKUJiq7yAX2IVvCqvl8f89Fl4DFbeTBPEBkVhYCgkBJayPXQqoMg
CiGrojYpme7xVrkR5G+XC8oq8rykyK0o/wDWFUC1gxi47Ghq62hUjjMsbISR3sA5SkVn25WT
FCrvAjUVAryqoq8gTkthd544qscVd/l30adJGXEm8Xd3TlbSrz+RocHYWUavhR2RGWddGVvl
CkxWjfBllVGHIdVV3DPFG+A1REYqKrf2vXc8t0iQgiRisYMbJITKL+P4KNv9MEBWovmn5cOe 1f21OU
+eh88ugPWsiyIk2NPJPspMWQhpCrIisEN9eq+sqtJKUjXctVPD9cL++vesX7u9DIHE
bKWvhACrLA0kUE0qWFhFHHUK8rORzHIqKiDR3Kc8cdN+ZuRG046j3Mc+bX769G/klz71757c
9z27Y0/xZE402FKO975iPeA5HIsYERUY943t4cqFMo/Bqu+FXyVOiGFMfOjHMSBGn/bFL999
rKQU0rYae1gzmGNXNGrlVGNXlHK5UTpndLsxDiRYMQ5zACU0V8oUdqMhNM9548hRu/NiE9qt
evJOEROePjryFLjnV9gI4Aw57jTGqL7gYpRlTyJEFwxF8geKPd58IqPTxVy/HS4toXVN9mjD eMe3/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 Bb/F
+cBr2M9DE9ana5EX46lbV/altfSmttx3e0cDj4nP3HbV+tgVEK6KWxxDAcgi2DbqFFOk
QbyWsz7aCWSxEY5xY6+SuVOepy7PO5WZ3W1yarJd5/qfbGqtW1NZUZLjUx0/Fdo4liwrCVCu
JAriaQsbOYjWSpJhx44wFc4LCvIPlqSNtDNstqds6T0DsK5DT7U7hMqxLJKmxJMWwXNK3AYb
6eko82jS3ki4ff3cS2EcH2TY43oMjjEY5rekSnuLGDKJLC0eKfDVh9DOK1wZ+r9W73+H3diM
JZ6mIixPm6jOSi1L5qtZla7hxNqdoNdhcmHFsNt9u+3sgZqfIk8J8m9xYdJammatmw3D/wDU Rj
+9nW6jc5yNfG8/Xy3zSrdhYPtaylyVK4ldbCoffVy6NvqsRlOMo5Vo6THa19Q4zGtR6NVe EF
+16sJpXMbXW2LZQlrUSKW8wru8uauTSnCFtky6uMbm1EmJMbyrVG7H7Iphq16+THNd/nqI
9uYlVY7s7PBYVJnUuG0+YXmK1ZLnlpbGRVjCSVGrwjV7FhjZKYqKvj8PX/HTPm6xkkTctCsc
Raukpv8Alrr7IEt/b525JKIOctyMYMp7/M6QVOTZFNIBbe+yK/JWVTLSgbk1jMtRVs2OIand WPmkd
+SneiuRqN9ioir89AtjdHv5jbe3m/e3ALZRPhx3rUQSIsVUbGeUDnJGRPJr1b4r5K35 /
fT1LuvvBV7BSmDSIrBBjOG0fEkaIz7mKVjOSDV7XK5pF8VVycIqdBsOM+0sGOhtFCtEllJI
hH8ljKNBEa4B3qjlSa7hSNVqq1GKieSL8dFCVGRs8HHGHGM8/l31RBrgydjg4c09uF/lqba7
Gn47hTctyZX19bkx76mq3tB/Rmz6mEOQpENynig1lCc0qcqVfj446DKkoUgA87WgkKrUVCTD
RxSPFUThr2uRyrx/zz89I22lySsXGprjT6kSfd/bSSvdHgx3cqBsZjn/AIK9w1Qrmoj1YifK 8J0SrQYhbjjy4
+O47XN+1jgeBLe1YjzAE0ZZHiYvKKR6K7/j5+OkkpwlJlJVexisNVmv5/u+ LGrQa8e/
PHBZx2pzob2LXGHks9kg6MJYyZM+OMf9SUGEZFQvkrOUAdRMcjfJE5ciIiKvx09z aCrJX0aLasmSZ
+L3T4oAvRn8esAkQYpFwR6+Jpfi/ljG+Lv7vxVU+HDZJFvplPJIkMcg0EA5
Uqr9bJ0r7VHEEeSAKIrGK5y88qqJ89BjGPe6eVgxJWirCqiI1sf2OAjGTEQyJ/WkPIqr/wAo
q8dSbUBhEHo6H27GC/DhPfDprT82apsxZkWvOe2MX7a61FoKJBtVG48OQZ7Ax3I1WQyBYxjX IYT2
+TJClY5zVcqJ8t+F6/WmmjhLJH94S1AURoAZ0gRylSWRByJBDCa1o3OGxPFq8K1U5cnz
11mS69uSWP8AAVblroxor4lXayHSWKda0Sk+/OZn9cXsc97PJvHl4sTppH93KnCOWTMJMmla
1oodcrYkBXO4KawYMniADGrzy74ajVX/AB10OmPWyw9YfVo4/rz+WkElosM8iH6Xmsfl3DUg
10aeEMhGS6dS5S0ceM0bkkWYbQbPV/FuK0yp9wYjnqPhqJwFU4XoyrKqBizrTFMtnFZdQ0rZ
H3lenqlzaWfOiRpNBGkua9tU8KySzFIdPWro6ony5E6BYs2HSNBc19bSubUTkkQpq2YzkmW0
Nzmnmlh+n/ZKOR5eg3k5fAiq3hF6R21mfKZ9pPtbECTT1jj3znmSvUxlIjRDBKRVU4ftvSiN /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 Yz
+6GriscrURyo9VVV+OOtA+7btpg6S7NNASYOJPBbYxkVHb7fyokNG5hb2GyGuyMMRZXgh2
YrSNHKhynK9RD8hNe1vwnWbDbA0etk2zGukFk000FVzOfHMAS+17THaiKslit8kRq8f3I5F+
OmFzLiBLqrlzVA0OcfXVnpvVbXrNt3do+QWF29kLxTSVLN+edXD7mnUcLH+zFs6I37onaHq5
gQvRxokaHXtvDjjnaz5ZJYiv81cqIqOT4TqqFjHhsUVqxwpEec55VGxjjORRuT1ibGEquaHx
VU8lTx4RPn9dWZ7p5CgouyGTKjxxjtezzW0dsYpUQhbJoL1TvVzm8yDv8xo5qonKIiL++qpt
9hHjRfZAix0VpmxQ/wBYpBuRHQ2yGq1QhVyKjm/KMRqJwvHR7UCPTPq5M8cZPpgoKvj7aV6S Vem2
+9MkOWibX7ZunXYUOvB4vlxTkiS4bI7xq9Cgg+yYjksCNYnL3t5RPFF8vH4456XEmR6t
bfEY1hOtKqXLSNcSARTQgzaeE5CrOCkwPkNSDcZEHz7F8OETlU6arFpTLKfFLIAZY7GggxWO
kBcBCsX2n8VRBj8kVFIqLwvSgdieWiqBGksIEeRGlwmvWc2OsYSuS0Ir0T72KRy8DVURORLw v/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 wxPj/
nyVKY0TG1U6NI9pY7JkezE94EEMqLGGZWKxElK9XIhEVGsdw56ePQXG/lLWZX3B7ATJ
bpBZTw28NgoYpgUfCa1PaRWsG6IxHccfkV/l+16LLaG62q5rm1rqgcJ9cxCEZ6ZdweZJUMh0
eF4osgBGo1Bu5VGKquT56SxjGVXiQLbxSHHJ7AcXoTNqlj2quT3/AC/40ilxpKS2zhXAixVm
BFZillaONGRfJEjMjkc1xgI1HJ7W8jXxRUXhU66OhOv7mO2vr5DY5IrnqKaYBRgZHc4izxDE
jfESqNWtVef7k+evKGEK3nvrft/44lNGJKNKLCTI2MHGVrUS1jGViBCNqoiicqo9PleOOip0
Cmq7DKY9VcWUizBEC8b2xHuJdvIwHNdWREL/AOlViK/zc0aub/Tcqt+V68ydtjEwlEXk7cmL
Po3oqYrbSAuCzqrI/Vzz9NBsqJYOgpZLYxB2Mk5iVStVXulVTmtRf6zSeMMjBo93BOFdzwic /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 aa/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 nmiqqr
+l6H7OfQFnGk2UWVKnuliUNiTyAL7RsNqfbrGjPQb0WQiqiuZ8IqL8L0pHMaeKeNGg
LFjyXmSXKGYY3B4cqDFYPM5Uejmqqr4ePHiv665HFMDZAdNWLKhkgqGeOqVscDQ8qopgRHe5 /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 R1x
+9c/0Of6WEiKsA0dSvGwsfyWSyVIKxfJOHeKI1qqiqicp8r16kOKY6adgnAE80sL7ILlE eYZrE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 1
+QYDxwA/ZlEWGwTwgkzGKSU6W07nKQYGeJAFbwrEQjV5Ynkn4qi9OLKOtCsiXOmymCljEa0
GEJRe2edzmxmopBL9w5h1YrhsXyRF/XynSZSj8tuRCucqWpjs1Xn20T09SgDwYOAMPd78afs
ZxqymtDlk23i4+4EpbGPGGjXut4sNytl0jGNG73lmuc1w/fwiIP+5qLwrZcwq+VkWREhkM20
UAywZLVUZZJHtC0kULPJGME0Sv5VOF8mqiddYFN/H2pv4y+PVDuSVkCzllIgoYIj4zhvK6OZ vkz4T8
+P0q/PCr16nrrVs2PEtRHOsKK8RHyWL9wWufLd65TnMan26K97Fax/5q3hyfivPS6+
YqXTbdHbijNvs5xevMlAW82jWaq+xfHl7aCayomndbQW2CRpVfNiFrHWEmU1fb70+5jmazlE
jBG1rmvZy53kqLz8dOQ32bq+dHnGGyPHklDLdGI5bBpJb3vWTVuYqebXqNXo57kc3lOOOV6N
peNBjfzMqZKkv/jqdTY5YgkAOAxHsN7oJxCarnuGNrOWfDx+zl/CKnQrjGB3GR2pa+pta6qt
m1AbmAx/k+DbzXhEb+LQjSK0ByvKvm4jkYxzeHcfro5bkX5lIEcrTRdds2eda3JRemSmQ7Fc 5D71
+euJ2zgndKn2CDMjSPjnjsERDokFw0CYRG+PKh4Ui8KqcKqcr+7mbjjDd2Hdip6p8Sqj
S9xb5HLJAU0mFIlrh+KJElRySmKQJSnc1GuRG8K39oic9U6JWLg+QyouRwHXR7Ackra16Oua
+ocsB4XPV1aipFmLIRVRSP49b/0v76u3ndPbXvYD2TY1Guv4rKbrc+9YuPQUinVLBJuJ4qGJ
XjtPFY9NGA96OV8lzWuQio13ki9J3cz2pR3Bi3mngLeK9207an3qjuen6hi9alBf4ZVd335M c
+2mvtH7QdrbTyzt+2TPwjGM27eLDbEouZ5GljJE8cfELolfkFVk6leNwhrLV6ch8/P0qrlV etuNjYpj/
cnbdzPadnFlT2t+mMBzjXGcQIkWHZ4y2rj1dRTw80COOJgcyd9uKHGQDTRnVZgE
IZJDntTPvQncZpXQejR4nvPD7ouGPZdQaSrwyQ0EKy2Djsla/IsUk3fgaLQZJd33vPEky3jB
IbFIUaPH8obdneycZy+83H3F7b3Fr7HdmW9/X4FsnDbuzj1OSYpp8o6yRQnrrqZPZDytGE/h
hEFXIcymVxOEY1yIhVn1MKemhzzY2eGuceNcL1z6ue7P1Mh6PStbQRzKXUUNLSV0yaBo5dZ2
4BkO6OyDZ+vNgZlqHKaPZGISr2qscUuxMZAzrEzxGRclZjgqmYR0+U+mdJ9LlRieZGq57U+U
11kbR2ZvLL5szD9ckwvQtFiNTQ910DI5LoOZ1mC77ro+XYvBxO4qpJZUGsZjsEzbIgZIZsY7 BNAi/
kqR5LzuTY92mWZlcy7ndCawq8nw/skosUop9uEVFgFZIs7MZK4MQxKW+ymqkArJdpPR
kGY1jGRUY4JF6rpqXuk2boXYwQM1kHclHsa8ynLNza5sFbXZuzOsntVtMVxDGS2BxClWWHxJ
ltTqJojoR7EULVYnRm5GUScszW8oXkcq1j25vXt+G76zol/hI/4qG2PUKZctEkAjbG3JL6a1
ftdcUgu2bZOsZWWX3bJhR8Wl4jTZ3Jsw2cwtORW39fPpZc+ZKNk0WWZQwSSJykls+9INOGMb
x8tc3EJ+IkJgkqudItAipoVWOK0aCbFmTiRqic1iORHjmHcrEV6eaK1VcjfhetWu87ZGAbWw 7t6w/
WMrIK0WOZDaut8PtJa/z2schkxrq2XDJsxBsDdxeZDZimjteFjj+lXoRjmpVvU1Nr/L srlj3TLuaMlLVXF
+bNKMTwzL3JqSEWfUU7iGjFRsb+QAFqL4o3+svDk/aB8WW11TksohdR+3 T7/Vv/mz+E+lfT
+nkzuO5uqyEqkau276imrTx5axXVdLx1ftreK2JY/ZkqCfaE8hRJCo0ZTS /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 hXSa
+SKM2YQr5avJMhJKQx4w2lmGVX/uQ0SsV6/KoiIq9LAkfJOH7lhjlOgIho8lUaSGSPEH
6xuajlaQrmCG9r1VV8Xonkn66LrfFLGl1/RbGJ4R4F3llnjJo0gz1sHPjMhJKlMjMVzARfVL
RfL8XPRqo7lE466kpG2iyq3v7HGb7+HPvjSInVVY+1IYz+p299RSQB3SLB0cwVbbmQ0RJo2g qjv/AC
+8SW16qwKMK9qNRefJFVU46eUhynfxxS1TUsgxFBaGVftosuN7XuHBiR0YqNByo3oV
qqiqnHj88oZw48J0VDSaIkyBLBYVJZ6MkOqZCmK1sJp3i5fEneka+v0tTzRHK5eUTp4s8RkQ
le2KA8iFLIwjrqKUkgMRoojXJVxxGd5LC4G1VI9iEQqqnPjx1jPbJUn4nu4xV2D+Xd5868CF
Ny6rO5grP39+36RU2Cg3uIyaOGycYkcMBGtLPGUHD5cNCco5ioxyfPHL/LjjpUkp1FcU+WUU
2dQZHjVtXWOL3dewlbZ019BRfs7mtsQvQjbKO7ya1Gq16+x3Dk+eiiriQAzK21m1/wB6VgbK
SSK5SjfUgDG9g50hzeEJ8o9XLy5VQfzz+uiaxxsE6BKyvMZEevjAjgl1IGo1kY8MovaCw8Y6 c+r1
+tXOVPZyROEX56yE2OE4G/K4xTkox9MnNaXIOmRSlWeC0w4B579r+utIey3Y+Q9wWuu4
Ubdb4GTKa/8Aj8Xq9W38yFbYBY7JtC1I7TYWuMZlQUjairHYZMnPk10IZRy7l0ixeVDyn8GW
5rPQOttB7A7L9aZrsRdjPm4/jOvj0gp8odrtzHbJJN5imO5mCUjqnKxvNVsmVoWOLFZKC53K
EROs5tRdymz+33BNlU2uKvG6jKdswnRC7WOx8g2KY1yAbqqjryx3hNamfG8mySh9zUk+CGa1
ERDrFp+rtiYVUAznIZV8PGMXfHmbAPIJQ9x2p8vnxjx7a2hYxUODQ3WIFRIzYt9LkFyGR9uZ
0nhwY69eIh17gqWIW3wUv3574rXz29/Dpf4p3pLH08JxlEG3qjGKMik6bwZFVrtqqFxs3dMk OT4Dl
+Z7FhSsdfVYbl+JSr60Bk4LoUUkaygZGx5UKgny4p/M5W/1PBXq356h2ty6tmQ48Sof
XvWDGs4I4EOwaY8uT6ZaOj13ixFkNRXOeQTURFK171+eetR9ZYvgmzo2PX+ZZriXdrmGGyXY
1jM6mITEFwmgET0Umbb9sKeLXEn3cCHEi/bojrJJgzyCSvMnHl6Zxj/dNjOZHxPdelte7+0r
eBJUXDNLY/S1cLEayyEo6jI6DJaWvrrI9lFOaA4/uIjHoIqOV/kqKzbIxJCl83dC4O+cjfbX R/
x2ySdt2SDH8VyIWgL02F+alXOL51BndOC1JT9iYSSA10aL2k6mW0bY8MUcuW65E1s9r/8A
pj80ThHf2fLvnqpVjMs5U+er2hLFgTiw3NFHSUNrvY9oS+nlELHI1iuG79KxUVP31ezvj1tM
xXJe23C0NZW1fgXbph+IAzM8WUWDkEWkDbEKGescThju3COrGt4a1pHNVHJ++qczKWI4IrmJ
YAY2EgGoMCk973DaiBhyhPajX2bGp4MavLV8X+buevQSoRG5Efajjzlunntpvodwl6XalEvM mzF/O5/
Xg/W9elTSw7GujGSY+PIc0znPWL91KIioRieuM56KWN5IjUfzw1y+KJynQsCoto6L
WMPYQfB0iRKFLjPU7qwTEeQjFI7l52DQjmi/fPCcpzz1INhEdInMMF0mISSAC2LyNGCPIGrm
euPEWOv9F3sQblRqM5VF5/a8yFcukoCoe1mP1dgkabSrDlHmGsGtFGRhLax8xPaxkppVY3xc
qIoVVEavyvncYkEVJXixrBSffvjzqy8DKrawFFNHbGDNt0aggLp7GEYkVtgG2hEjQYUgv2pb
CGLwG6YVqtcqSGMVnAeF59ip5fHTkyROi2wY1akSTHQCke9GtYRBNEonhZHanydpEcnPPPDF Xjp
+jwisbMVp0cSEEjGKRjfWAnwikgkRFci8tVRJ+nN+X/PSs+PhgsU9bbheYkP2k8xpzGI9 VR/
krBcscvK/9vy/563qvEi6Ps8P3xXJ+dmvdciiL83Nd8Vf9fF351HSCig/p2TTSm2Cma8Q
DuhqiDar2CKxqL5k5eqI79ovz17Q6wMgkeLDmyWSPYqsiua5yCbz/QA06v8A7kZyjncfK/P7
Xohg45YQWCMRyeUsciW0ngsgAY4RqYhivMxVY57GqnDeeOPhOu9dXBQkprbGrCGweB0IkUhn
WEaYrHcF4MJGpHe9XuXl3KcIjU/fXmUY0jeK9rxnms8f01pJq+nrk8mBfteWv7507QIzxDM4
TI4nSSBantkNLLGUTxo+wRFaivL4Dcz1/wD2Lzz/AI6IJZWzmzRWg5b4gLB568gmPjhNKRzH
BnRJLV4KvsaxXCb+kZ/d8/DhSY5GsSjIkcck9fFfaWbGlMNj/Wro/kN71ailUfiqsT8V55/f T7RQIk25p/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 /
EwgfiBieWy7+31zXvpkeplRh8/Squ848dvtoIDjFa+ZnwI+fLCn02OPuYJZQkhDyiSUgoqx
LQqyeIZ0QzlY53sVyCaiJ8pxbLL2zY/YJ2PSIzZUidB3Lu+XaQllEIdxYWK4qeWqSuPJkVg2
eTQ8eKcqiL8qvVNMpbjn8qjK7xsiWTDT4olI4UxzXRSNeFw2vRjvAqOXxIvjwLyT5ROr5pj1 VkX0
+e3HYWZ5tIwbX2q9q7pg5FlVIGFMu5MzJ8Wx2ojYdjtfZN+2tMikna2OT3fiNZQ3DKi8 qhLL/
LnN5p9l4xRm3vX5Gp/VThHd9OfhjHc+/wDpywd7e3Ocaq3rvaFpryzzSKXGq3N8J2G4
M7KdbbDGK0x20tRjI2ivsc/kxPHimQxosiS0NiERDCdJc5vCqvUm63HrHZe29Q4WfR+E4nmW
c5tGxnGqzKywdg1V3DCwt0eaEllXBbMkNDFkCGnivgo2qi8tTr815hvbPtKsyB2G2u/9UycP
roN7YbS2TidGujqKMCL5oXcd02VLs6SuejmKX+DhyiNRr/W1eG8yfaag3zgWIl11r3RNhR5Z
kOOxrvcXeJlZvZrXHMBW9DIjRdEy4sw9hFxSbFbXkW0fXQrpsqwNHTxi8c+mkv8ALv2e147N 0
+K5vS97d2iM7m7W6nLcJFByX0yayl28HOtn9q4tc6a27hN/gee45rDF84u4Hb9l2RauwKBZ
5xrhSmj1OD1L4tXNAd91Ku70gJcpSDLVM8ZatJwjOs2O6fuGpqvakyNj2G4Zj+9NVCzfUmuY
sZ8KTY4tYJajr8l33sq+bGYS72RaWtSG0qWy2NkhHZSmBkuRXvUwwzuHx7tOttY0F9ieY5l2
1belsk5BicqUO8ziqPASPKBu7VV1c2Sz7qrNIchpL7qVHOIFR7AB9qq1c3O5Owocj7gdt5NX
ZLSbODn5AR8MvKJ0iMeRj7BkHQw7goo4HOyeJXKAU97fNPufYrDERfNZobBWeKUyVbWKMAZf +
+uf6DZ3P8R1br17cIVGf/WCYUu3CI8hju6WnHT45Dj5BlL5D87p8mNOKe0yckOVeWNhVFfM
YGCUarPK9sspkXlVaz4+Ubz11tNhQMtwodbDobYNLXHi/wD8ThiFhjbcNKz7qpWUxq/y8UKt
Epyq5qKMqq5qJ1G2VW8a0mVtnEk0Mahtzx41hjkSRMtn15Yde2I+bUz7YLpKzHFjOY9CPaie b0b
+KJymDk2H/ZAxW2x2VAh1kqXaxkrZ9j96dHDYoJdhDJJaBg5Lgqw/jz4sb+CKvTPhDGK9
UnnHbJ5S64ovvzruyeK4eDLT9g7P9NKMx2FfWR0insR3qw6sVZIUYmvgVEIgWNjtcZr3NYF4
Ro7x4RHI3/t0LUKQ5lREpCyEhyjveONJiGV7JKkIR33PiipzHRV9fq+WoqefPPx0bXduAOFR
6AdQGLTZJew8lhNjgE+1ub2iQ4ak9kdnJI1RBZMMJgmPQUhhGvkMe5reAHEX21bYgvokisZY
UqSnqCyaxWBcUZhtgwgjE9hz8mQvBPhE54XlETplwdoYx6WOSlM48HdO/fxoSx+bMTjupjLi
+e1348aRzGW+Pw7GrsKt8FkSXKgVBoYnPdkcgaNSc10pjU4EgXDXn8kb5KvRDAk1ooURk2Gy FI
+2A58Ys1pXj8htciK97UVU4X/hOguY+6yWvhSSmBOsI99NLJlDPLaWNPkqAb/TG4QSNMrW
ManHiqp8oidGJ8Tk+TfKwhMIohKZls945rDKxFKx7AMc1GI/lG8L+k6b0kts6p1K+zS1V+bF
zfnWYjmJ8pjvzR/KrC60Q7Tkij2dfGtak0ewr6+DEkynoijPNQj2qq8JyZ7Hqxz/ABXjhfhE
Xp1uxBiSMmhT5jpZJ2sfCnk0YiMHMWXAgvk11khGPcxUL4tR/I2MRq+S/PSDaSzJ2SXMl0eQ
XyyE0qUCdNfKjvN7RrK/h3EbxCjKxreBj5RqL0hvZzEk3c2tdOgsbhqw5wVE9qhCaLHVwkGi p4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 OPz455RP
+OkcQTgiNIbIFLHBaJklzWodIizGqVIzG+X+9ktVqor+UVjmcKnyvBwjEj0ltuO/
jOce3FfR0MF5liJXjnHmq5zZ9tPRcTyN1LIymmOKTUVrfS+O84QzJIHHRr0iBM9FdAbIepPF GK7yH/d/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 j
+FjR5RGui174Cc+Q2iRGqPnhvr446OHz/DnFor5sWsuP0/n76L0UNmG0fIQ6mXAFBN9qrjn
UnLrmQKrGxZEJwcnow2IXTZYJBMbkBmjEyXFYEqL5EYDxRqI5UU/Kpwi9MVrU2dQArp9g2zK
QZAWECarYs+LXsanrmFLIRrZ8N3kTwYBFI31r5LwqdMrodpAifd3xiww2Lo8WiYSS4UVfzGZ qFs1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 0
+hv9WZNtvZ8THtKZFWWeczMducToscsrHOqyBhs1pZ+QyAmiqQ7UKAS17CPG1iLzl9kxyXU
y6uGESbIkI4eSBgk9TTGjwWxWgYolX7dnqEJzkRF5equ/a9XeduXYei+zbsD2do25r8L2Rje
4u5KFjF9kEAWQQK8NpgeJw5cKfCklG2ZHkAd6lK9yIxFV3i7jjrWN9DGLJBxx0tZMNd/HHu6
k9btk9300rZyZ4+ZiL8OXSY/DaGa8/d/TuQ7k8wx838zNfqDtL19cw5GWStoV0eFm1Oh0OcV
LhuINjxrLIpLhjO2ueGHMFFEFByvMj281KP3DbiXJZuSUO79m44G4e6LUvnXdTIt4tIw6LFf
LVteoHuIwTHjGgk9TStY9vmx3WgncBmPaR30ad1xtvZu67zUPdCIsLHA1IqcmY0c/MKhja67 tS4E
+xjDx3Gp9tHecFj5PHHA9qtR7Xc9Uz3X2WX2mMUl7Bve5DtUy6uGCJPqcJw3Z+J5JnV6
CSoBIelpIZvfKehSO9oBovpeMjVVVGvWbZEamdMuK6UBEvPfNXbwcaH08/TkCO7sm1vSlTty
hZ71Jik7abxdVhcxBk95c5VlEnIb+3tcktraI2snZHksgbrO3ZDR5PuiSRsFHYg1O56oIbEf xwiL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 13/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 6ujwt4qy
+X7ZL0KKp1XdY7PFLX148+M6ig+HWKYUPOI8SHDpzzQEkw5JSsnz3tINxAQhMRVa JrVavyrFRH/
HXSqw2db5EDHyWMOqsHurLWkrTucKMdlpH+9jjtijGqoFGPYnKK5/z8pzz1PF
TjAs3q83vxUJaqYC3fZECO3q2EGJxmuNDiwHmVwAMGxV9Ss9i+xWpy7jqKaepn5BNU9Qa6hx
otuINgY7Wxo75InEbCck44WjhiGFr2uYRyOdz+Hwi9JN1kSBpiVbxnpfLxw99Hjpv/aUtd8g
dqLviuNC9dAvMXyqvj3mNglmi83J6a6LJYy4ohWDoKRn/beSAEWxRqD4VrnNc1XcIq9S5tmh
t7GyhzccxqVAxS4AO6ste0YASwYHeTkVJEKxsDO9wmNUYUQPtcNniqtaiqvJrSMvjpexIMcE /
I7XHXfcxSI2SPJUgzWGcapMxV+ykjjRvycR3rc2O/xTyci9R1j+zJ1fQZZh2OLKp42fXNBI
yWeNPdOVh7RqTAwXvR3qO0Su5RU+PJPjoJfGZEiNu2A3xIUvm/eu+KxrPklIazKr74zRWccN njQzj
+SXEZ0qNZVLZOMCRtTe0xSHjhhzntUdXdFiiVrJ1mwIzLGV/m3wI7lW8/J7iOOoaNe4
xJnJZ3gKewj4AUQBGqmzTCLYPJcGlDQkZzIhJDGPY1zkI1qIvHz027AnUd1kEHHaLIJ5qyoh
jQNoKGUU6bKrGDCZ1qN0ZF+4jFRRtKrGjXycqeSKnXSrl5JZ2QJbJVYaZdQ5US0dPaUM6WGJ
GMjLGS32M+1EgI4htcrWcuRq8qi/JJJiTiMIyFRsqqTDpVJIjzIzZf8AKueMpqb+5HC7uVr/
ALYcns32dmXHu2DXFbdV9fJJLsI765bh5ZhmSjIjiEQioj0crnKP8v0nVU8gAWHXVQK+qHZp
cxR3v8nElTjzMWDHYxQjt4JP6KSiDkIqtRHpyJU56uH3Xyp0PF+1eDVzLCtSd28YctiePLiy
TGjNDZuiFc8LXMeJCK9V+F5T9fPVKYltcVNiBsDJ7uLBP/Tsx1oULZyit4aJpwuiPVsEjPJV TwRXIqKi/
wCei2pylAXgyVhDAGBKvIXfnSPTEvgxsyMleMdXco4sqvvp0cSwqK1hbBsqNHhT gs
+1yQQSRUR7WHGo/X7VbIcRzVb8Jwx6J8frqUhYdkGQ4bmGTz3Cqjlkxp6YurRlNbwZhvF9
1BIRrlj17Rsc9/g5jkYJfw5+Fgx9tNlisKw5zjj2VklgN5G+iUshg2g5RkpOUjKNnyviieaq
iLzwnRWuS2NUODSOyKylwpkQhDthCNEFHjjGrpFWI0wKtfLYNFROFc1VenCL/kuiSRHE1x2O
zxn9u350xlJR7dks4rh9+/GNMNU2bIrpsasO5sIJkKREe9oq+ZDV7I0yK8KeYweClVeUaj+U V/
K9eQrKS80szlDHCCM8Mm0h+Ek33Tk8UrwxpKetyPYqEcqJ8eTl55/ZFr/MaPAp+SmfS2LI
eUUVjQnk3Hh7CpZ+CQ5J0VjfUowsVFIjUavlyi8dDZ6KqgTIwIBifY0sE9tTnAivko+YYsf2
lexFaUDZEl37T9NThfjrxJGUWNcVeXJm14cHenRNLF7SXtxVFnf7YO2hA8D0jYI0OApSMDKd
EMeQ8xWNerxFUjkVwheSKrhoqNVEVPFeVTrupHxVV0gnijvUtagEH9osojfJomsXj1MYq+PK In7
+fnr9rsZnTod5YWVuBUx9a0mUWD3I0xY0iU4aSoTVentaiMIrWMa5yqnCIq/HTZGrqthn
y4xJVrXEOswUogigPGo4r3Nlo1hmNUXuQgXq1zfJfH4/z0y40RYpEc/Vrn6nh1lSqIiL788H bin/AJrS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 ORIE/
wC5fJkPmyiSBxWeA2naitfKmucjm/bp6U54aqc+PHHXeLdBAJkFEkNhie1tXYo1hEmz
3qqpCK17lagmP8mo/jyRE/fz0TycZsjyiR7P+NfGnw51warDLAjYookd0pgxEafhhCKNzXMV
eXIiI1OV6ZIsKMjWQYiDcCbFXgJ2PWUNJLWkbFVqcctRq8DVqcta3hyqvQRnFSm/GKossW/7
p84LgFcqXRXgs5yZ7PHbSqNHUgwKiERBPc0rlcrZMcj/ACVWja1yIvw5V458eF5/fX4EY5Ll
rZfMaNHsGfcGGrlJZAMRg4iCXn4epPL2ry1EavLV56clhqOJJaaZHlS2DbGAVjvCOBiI1VA8 DnefuRnl
+f8Abz8f9uvBRoqwkhRRtjS3Agt+9gvYyYaCEznma9xVc18hwlIivaiNTnn4ROvM
yRQcBd33574o78XVXrLGVmWTeb4K7dqxnv8AbX5BiwQybaJZmY2QA4hxXvRH1gYb2k9Q2Eai
vdLRiMRyq3jyRfyVOlTnJGjKSXHQXk9Q+1z3Na17kVo3Cc1eXf0la7nj/t/njrrNjspGLD+y b/
JFNDE2TMkxpMsAbEbjVz3sA9FUTo6ckd48IqJyreemgoxiVx1PKIYbViNJ9ubzEJz0IqtR R8Nap/
jyVFTxdxz/AJ6ELOPlaMOeAxjArehqnB81Nr39ubpfGjnDBje9K6uPJyG0lK0CikDC
CviPiL7YpYhxOR7paFeqkaqI3hrURV5XqQrXGMeq5jo2VWd9V3bhikS4gIcawE1TsQjSMkSH q7hyKq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 Frs/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 K5HN4/
z0apeQbeuFXWE+YyPQWIbcEtKInqWbIKNHR5JkLw7lQMT7Zy/PPjz+XQZKjHmtC+WO
OwskrSQxIQjPUES+pI8liIiDchGq9XJyq8cKqpz06Gq4Uejs2Ov4xZkmRIJLihIrvZIAz2cO
a9qetj3eLWub+SLyqccdHIhcbFb+ofhurrB/XVJVXIIh2rzQHfLXP/fRiW2kXyEuiVy2FxKm
R6sYZ9a6RQNrGeY/eaKT+nHd6xj/AKS/LPJW8/HSPIs1hXGf3mQUlPBxykPAhhrcaiyxzIES
NGFGhzohZTBMagCzBSZDW+CIxxkT5VvPQTXTriIjvsp5BjMGFIlQ5Ko1BxYoPA3u4RfXH/NP
6jf6jk4VeVVevI4xpPE8YQSKIivZKlIvr/lI6+RnFjta1FYMcleOURvl6V5+FXrHa6Wrspo9 vr58cvhy60xU
+kCqBz4qqeTNVenGY2vNU5NYxZEKuiQ7OkamOTJjDXmQx51igRNo4D+CWsWC
vkYxBoqBG72ORG9MzYFqKf8ABXoCX7Gq77lywWBV3EZlgqp4sRB8J63f38L/AMdLDPqZkaI0
TATXuuXKC0e1WTUAZ4mNGBGt4CLhFRvgqI9V8X/j03z19yvIw4FjRpr6+yimkHE8YnPVozuQ
afkXwYq/5RFXhF46GOIhzm0pOArI5/l+5Ga+UFr35xxeP1/o4zI5pkBrhWNs+eECxpBvWZVj
naZXuA5Ff8A+zTlvyiL5Jx02Pk8MEyEozxAoBgXmG37lzSuVjXHjr8q9ip5ORV+P89EFTDFU
ssw20i7hAawb4SJHjlUtkVBowc4jyqrQLEe5W+Kq7jx5T56Tyap0GwerEaM74zDOjR0YSSsR /
n5kUZeGM5GjuFRfLlPn/HWMlTpGo/tZd+xffxo50gfhlj5ccfKNNPnOcY03uURvUVWlmCjl
+1d4jUh1MVy8gSRzywD1a5Wt/TUbwnwnTy0LIFhGR1cJYgntPMC+Y2dBApU9SEkH9aN9jUI1
U5Tlqpxz8dezhwYDI8mRMAIpjALGELy9oADRWr/Jga1GtK9HMVrm+aoiL8p0/wAhkQkWQ5Hh
DAa5hq4L3OSbJlojXKqCRFbIj8ea8EXj4/XwnQ3PDH8JhvHgHtVF3oRqo0OBObvHNPveK4oT
SJxQVdvNRCFlecOzFUEEVZYTgdFcjzqqfEgCsd+Yv01qLyvC9MgER4Y/BBe3yitCQAUfEKx7
FWQBY7V4IjXoiILn4ROP8dPUK4kR5U+TYHjek0I5nHLGANASCDejRVzAj8UTyRvm3hqePHwv
SBoXEj/ycs0mM9RtJEHDBHVU4b8naJytRFeqtcvxynl8f568KJFKcA4bccGPZ75HOdaREjJe oftRin78e/
tpguQzmDchvtZSx0kDjDivZKLOkPAR7YrXs+W+LHeTmcL4oNf+OrabbjWZ+xfs UBKigeV+1t
+ksCtkI2srftsLxcgWnP4+A1I9FaFF44enLeV6qDYygsaItoqxWQySPtFjuVEc
50QqvRrlVFdLVj3qqr8I1VRHcdXW3Bevk/T67IwVBQJSSdvbyBLBIY1JxI8HEcVKGT5IxVfG
8nOVXeXlw1fjops/8uMX5m8pZdY/b2Pd0nejE3PSTlcf8z7WQl+6Y5rVKRErXzQzJJEkDiog
imZF9jRK7jxZKMx3y1viqNevHKJynSsh0LCNAaY82CqopiHkOQLHvKnrmjY7lHR0RzR+SfCO
T989NYW1ARts7QoRulFWuroUQpFSU8zlSMUwvFEcNWs55XlUR3TspBzSRGmDHBGijUJTBe9v 3K
+biN9gmtRrSIionh/Zw3z/ALvnos4Es7Ndylec54+uPai+arxT5/ui6q9eAK0T/tRVr/ET
jQiWZAfeCJKjsRSm96tRDiRHtX9pxzz171MEEuxM73e3IAeDalIxeUnyHtVQCRrf+gBETh37
RvKJ09PhDqmgZLtFdEshpY/xYmtcVsEqKpmNeqJ4GKFjm/DueePlOmAv8fJMr47WiiucsSFA
eQsSSCMVfh6TI6+z3NRrPJfPlFVeF4/YZkjD8Xdqnk9/bN8joodNhGhs48Ue2Xiy8ppZMipH
fWilQ1GSAww7ArYiulRZb3mKgLliIjiCcr2eDyKiL5tRE/XS6lfEbCmWM6uFItGLCj1kCEVI
8qMyYf0GcsZjOTowa8vF8cNT5XheuMidFqlhVkmRNKaxY1J1mdjSIUYyewcVXeS+57UGNUe7
8l8URV4+OnIMiiR8uVJiGCWTIkHiXB3kjlK9WMXyaAL/AAY5nw4SIniRy+Lvjr0epojGh4w+ zwYy
+9aGfT0LQvb/AJrMeO9ffRGlrXSMfDjS4zGs5tFOLKLmRWNr7yzkTiukRayW9ROItRDb
5AVjnqzxa34aiInQrbQp0IFWabKLF+8lPck1rnJBIFoyOaM6eSNdGR7fHlV8Vcif56U2dG2E
FmSxXWAauyjNI6znuUU2W+IxBTCRq4JHCU7SuVGtVEa/nly89BEAhOab7sss0SI6Srq47nGk
WDXqcjXvAZysA1HvavDVT5b+usIsLkCU5PL5x4z37+2gj09TItj592vL5A4Ob0QRbeZPDObA
AZDSRNBJIgHINoIXkZxK1v6FGVrnebWrw5qeKrx0QxZz2RgNgT50YCCHyIVgUbPb4p7XINvw Pl/K
+P8A7eeP8dC1HBn29hKLChzyyTMA2MgeBkiBjvcSQhY4yINkEYuXOenLnNRyORURE6Pb
U0Ucpo6imnyY4o8cZzxwxvSWcwTWzXi9pWr4KdHKn4onC/HRfIES0sGgyez2PpjznXpdC9My
4ucVyV2p0a7xyCY/aOXHs0JZSYOSnrx2Q1G0EN5ysAQDQOTz9zEdy5OFX5T9dRNZtljuZrC2
UaSq1jjxgvEdxfEbGJ60Z+2eauRVVfx5b/jqZu4eJTQ9rbFDSyXlfbXxcpqkktc0ZrawN/6g
1XOevmMQ44XNT/PK/r99QzZAa+xYf70IbWRjshWPK1sc337WAa9sjzdy+G4iqrFX8Wt4ROUX
qSEycY7kY9MZVIE6UEvpTkq81Rp0YShUZSJO2dLSIoA5fc7/APOkkeIgZOQSJysckmuBXPIA
7OAnQoJrXAVHKhY3giNVE54fyn7TjrrGsJDJCRYMY8uVKjOOEzJMYn4va7kLwsXy8Va1qORU 54d/
jphkis2PUcRsE42QFRGoJjhMehVeU6iVP+n8vTnnjn56coApsatCSBWxxvkiYZl1FnNH KL5//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 UupC4z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 x4vb5
+TlXnx6/JUP0IeU+TIhrCijs7BxQPmV8CvijREkTrFXNZAq0G9Pycng1vHz01xbPHLA
p2193Htb33jSZEqLEcydKRRsego8oDlcUjY6tIjEaqoNn/Cc9LF/67HFF81m1eya1640kMUN U8WBi
+2Mfn20RVlGQceNBmmjeUGP/HQUGwg/tI4EVHNG8nw9fB6oruV55Theel46OLKtqpZY YsSG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 hLvHys/
gVhlw3GWRXIwhHvO1zxk/FrnOT/3JwqdVpyypEDI8mZEktZGhT5dbWGbYNWSLyhuO
QMwvHJntK4jFcvHy39J1YLbsA7+yfsQrv5cjSD2vvb7kJZilPKObD8XajmyuUV0ZjkRzB8Ki qqoi/
PPTPnlOG58Q6A4r2vtXHjtedJ3pDL0q9Mn4vy1dD8OWeeFbxql9Pjc0EiXHiNEa9fWz
LOFFsPJsScWOrFbJbOVyAjuT2J4Me9rkQnCpynSuJGmoIc0wmEBIlAARvDxAiylK1Dq+MRUJ
4oxr0RyfiqKiovHHMtS6S5SPHglpyLUfaOYcCqr5ksjms/3TBqPyhwlcjle38mvVzVVfjoOi
47HPZX8azt5kG6iwWyItURz5Mg0nzCNsYUVFassv2S8+KJyxqefHDemrJj1NEbymcYDJxXH9
dUSpqUk6pCpgyGW2lH+3wazvt48S3a6LUGDHfaCDFmFGcSQmRk+xsqv0nRRGeRX8tfyq+pER iL
+xGeBZZcehQEjQYt1VsYOQNUSfClDYBkgs8yu8EjEM5zkbwjka3hV5Rel1hTYrXYvCewxZ
BRCceUZZDjzIsuQ3wbUjCn5SkARqK8iceppfJWoidBBZcVAtMExTuQTIaDXloTlktaohIZfh
X8NciuRPhU/XQQhFLi3Ltfk5C+/9uNCRZRiltF4+3fOa4zolmVFhGJNXxGQIZIhCOhRMiTUU
Q2PJHaV3LhN5c5fFV/Ni8L/jr9lFdcSBY2JkeQZpYwIVwF44soyUpElLGM470akJEX4XxRXe Tk8l/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 Ob4b5
+39mvQmxXqiPvhvj37V5rwakDdEWBP27k6VFnMNVLkhY1ZJnxowrePNjHav2syKNyij
wmq4fk5j1c5HORUXhOo82MkiHO/1BbMjzMmZDBBvARRCAg6qMNoYMoEYLGCYP7RjVc5qI5/k
iv5d0S7TsXQNgXThjYqFtBTDRTctaSYaSnl6nKqKN7Va1V8l4XnhP+OgvYsggoQqvKYJI8Ca
o3HsYz0dNqBWP9cBURFcp4Lmqjisa1z1VGoxU+U6Rsxs2ywlUQFr/aFC/t7GnSjInL5li5a8
rzWL5bx71ptmHM6wQ/goK1oI7oL2saMhZD2D4d4tRPaPl6o5ir4Lxzwq9FFdg2WXT5EmNKoY
MobhNQN9LNVVUlWv/wB2eIkAD/QnpVFe1jWoiJ8IvPHQ7JDMbLIxsmDNhNiRCxLqUGQoPtGI
AaPD4I37ZeOWqhEReef+3Tg0cmRLk04yRJFbIJFkxIimcqy5Ty/0RjewqcNIRGN5+Ebzy9fH 56ukhJi/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 Ivl+l
+E56nXfMxYOO9nkuvtQU7cj7a8OQc6KMgiPhW0a0i2MBjFRXhjEiuc0aORERXr5KqdV
9v7qQ6IPGYtNDj1NIEg62SYTlklCRzVmGSQ13iQziNYqInP9y/H/AAJJ+VjfSnFdqM1nh5Dz
zpHo4VsRkIRGRXfM5VbxnsAfXtpdkuNIBmLR7K0wKnlyAKyxuj3FogixXKQ4ozvVCd65Ck9b
+UTlBrxzx8dImYt9wIgRZvgT5L5RIwRQ5880aXFIjRvMCSWAhhqIbnPciI1FT4dynUl681bs
reoUoNG63Pk2T4LCj2eeS0tanDMIqaw80cQdzk+z85lR8fjWTCS4yJXffjnPYjVYBUciruh2 X/
QlZuTTWdZjv7uBq9dbnuc5n1uv5Gr7ykn1i4AV8Md3Yz67/fGlXsynPLEEoOANKJjlZ4ov U3qPX7Hp
+qe9uRhd2YwtZcYc99X7Ppd3fi9IxxzLBhOCsr7DjR59APDtQE7ee7sm6bPSF1ge
dbY1hrSkyHMq1Lexu7OTTZLAs8AlHvKEi4/Cmyo72hPCejXMhoQj2PRvUl/UM7XIKYxvnsZ7
HtZashytOaEibrxDAdd4pVZDtWjhS8/qw32Q2udX1MyzsMoWJZ2iBrn2JoiVZRkEqEawSVP7 0dfbX
+nfiGlNK9zGwt1WGoJdhlGv9W7E7b41NGxHeGI5hcAkAw/unwKXQTMhzLIIAIcGHBLj Qa8/p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 R0Jw/
ExmiEqg4R/PX1N9v2mO7P6dPYHrTZmQ9w+D4C3WdFWbF2BrzcOG3+Y4/UszoQYWWayy
Q2vYLZlhT09XAc/FSCk+qvspxZFoU8X8Ut9d6uO1sQfTyjLd3ljHhJICpRnGK9zDpWxsPXM3
OojDKUVbVF9+/wBjnWDHdB2paq0zb7jjdoNZs2uvu3i+1xqPuhxLbldBiZZO2NsOlsJ+P711
zXAs5gZWvLQFDdWU5pCRmQVtYoYkRRLwzPOTjZGPl10nZmPV7Kj+vfRToNLGJalYhByJAvtl /
pvaUTERFVOSJ8dbH/U82BlOw9N5X316ZprDLInfLtPQOAWNprxB5bExEGsMZusOiY3QUuMp
JlusckC/7xrSjMQKwVYX1v8Ax6H9Gdp1XIn9mursi7A4+1rbvBoctb3E9yWTHe3Yfb3s2DU5 emM4/
g7g3AItBjg8fosetJcy0hyI6HlniJIbJVoWo2t+cNmG5uy65J4Ou4h1RtrikDkK16fp
yc5EDpJBcqoXFYo7OeeO+smYP8DW1iV87PB01tkMB0i/EkRphFhxBvPBPHYYHrRVN7fuPFUV g0RU5
+E69cdo4UT+S9G4bTH7KdAaQf2aNgyJkBBJ9ssZsNU+4Y6O5qhRyoqsX5RP11c3uUbi
FF2gRNY4HHxXKrfsn3BP05sPdFbH4vNlbKyiZU4pmxCy3kRtpTJEJBWK4A1Yjykd5Kn6oaGl
sBzrCXXW5q6xx/8A09Ko4HuihsWTxwXqCS9khv8AVij4VFG1qqqPT4Xjq7YYbsGaALz4MIqm
MJ2vSJwdpEnfT05zydIlvBh/pnTZleOYLW1Lskm7HHaNrIst1dKtYQa4NhDKMwzpbJXBVUmp NITh/
Dnq1jeV+fibd1iwwXZN2CWEaaCxFNz7bkOG2IWS6bLtJGLY4JzYQ0GiEGx7xq17lRy+ S+SdQ/
f3E2Rj1oaBEiMfLtC3t7LP9vIqa8o6xa91MMAlV4nmO1h3fKtRx1/S/q1e0I2Syezb
sJl1WJhjXUTN9tXpUq3wmxKUEnFse+2lgQ5HIkkpAEaZOV8WjaqtZ++qI3F2rakqFoDZmsBn
gz49tS7tSl6dHmaW3lIPFZU/ujVM7+BXMrkeG0sMeyGsPBiWLbWdMQEUUsTnhe9Xld7PYMSu
exU8WqnCJwnTZW1VFblIH/VRK2/GETWRlBHkSpMtTMcV0CaXyKZ7oKvVOXJwjvH9IidEWdVW
TXAYltdy4xaG2yKBWWQyTIQpP8vL96AG1nmjio9WG5KiKIfHDnN5b0M4zja4rllfIJWks8hx
u0EGPixyMCaAN/ElkskuQ5oiDQBEIi+aoqqjU+VROijM6KJHUl003mK+5b/fbVMaWJWUz27m fyz/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 5
+CKvk4fC8ojnf8AbnpPH9zTTJyAb4NaNylTj7SSGKxRymI9y/Ef2ePuZyj1Xjx4+ek0upkC
lxzWhKY44gSEPYOc8kVoSNeQTIAAm9iF5exitd5L/c7jx+enLD5oSa6abo9nxdZOM3itEWLD
q8Z4vjFv51nR9j1pgoym+9TMaytbAKjwjpqmSRRxhkJCQaHlcNVxuUfwqcN+UVf11+Oy/FXq
jiQZzEVrfSk2PGHJdH4RQPIxhFRFUatX4Xj56Cqq2rnh4iBGeDJrRMsxHa8jauaH2OUTTjXx
CNzlajEeqrzzyq9GVHEqZteM43MOxXkYj541eZvrd4qJrmIiKBqpwz/91E+V/fQmJLOLIKKc GK8Z
+zrTqihYpWbM2DhfGivdFFHNsjKuZkez8rE0l0hpWiZHdEepjGQHLv6T2IiMbz+Coqoq
89R7t1wLCeEUlsyvAuOUY3NIEvsk+VcFY0uKdUTw4ZzwqIv9/wAdWb7n8Sq6PPa+yYEg42UU
1VkMKQFnriSklFK+Y8LmOT3OGEaOeNyeCoiJ8oqp1XHbM0l9ex3oExpCUNbBjrHCxBnaKIEU
MomO8Wtd6mfkiIiNV3CdR+ml8SO1X4WrMcACv/H8tHudUJTZnWn3zfGPt9/Ghor3NGUBzjHU
NHHFMr049VgjQhexQpzwjURGOexEXlzHO69RshR/G5q2BizY6cwK+UZPTLGZEY+bXzXIiRxK
z5YJGr6lZyirz06EqRvFXynNbKEcSOOMTlUHmwajVEIv5NIj2/KIn+FTlU6HJTfajwvkoIUc r3hklCxsdjo/
DzRa9UYvscjEbw1UaxfJEX9r11JRZYpkFV96szVUe+p5yDKJKqSrDJ2u6fpf
vpwt5l1ctEyexZM08CSsVAyUWbDAJzEM1ZzWKv2zlVquThEf4oq/901rJjWiRlfBPAFEjsAw
0dXBlzHNREIKMFrUc2P5KquenKKqO5T5XrtKdIJAhzoxC/dPGV8Y4mMasmKJzUNEOxqp6SPV R/
DU4/Ffy+OvUxFjGt59nDKkWQWOMb3KrDx1bHAT0RxNdwxfY1Xr4qiuT9/Cr0cYxKKLiYrD 7/
nfjGhJ9XTLgTHvg+qBk9tN0cJ/XBCMUdxaGZZWdXWzQNFBmKcAmvARCL42UdWhaiqiIiI5 V4
+ekR4pLMBDRIMOrdZk+/kQByWFjV1tGVUa972sagq9zyFVgFRGoxEai8N6cJUiTJVsscuU
SZJjSPsDPhx2CG1o1cZPBvwFr2fCI1P/AMdICqyP9s+wFICdkdrvv2tUcFBOa10j8RLxKEj1
b7Xvb5DciNZyir0TEoY4Dmufr+ffLeh5kxzlA9vocvu67CLYArkjwp8sVTdPSReEnS3xxSfW 5IrI43l
+K8inELxavkr2ccfDukYIFq18yA37WtBLnelQpMHBjhkQXNM+OZqpweS9HNa5q8Kv
knx89elmVJJ4f3LHy4jBpEIRnIyTnvcpGSEgj4GhGI5qNX4XxYjueeujHPivhPCRTGp5klP5 E3
+4WKIwxsOI0YiOHLsHsRW+ZEc9ruFa5F4XoIiN0W8Y70GfP5e+tlKIUN4EQsePf9s599dy ybK0+
+ro6RIzGAUMkwBDhJDCFPWQrJPK+py8Irv/AL1/LpedqY3BsoFnEgraRY5/4z0tZZ1M
sRq5zlbYPYiMki4Ir0evwhUROOU6Rf0kIpIU31QZs8TRLNG0ZTyDq8hkktY1yehDeSccqic/ r/
jjfhkw4k9gzkaw1TIKdLAY2PiS2K5qCErPJXAcFEVvKp/enwnWRgdQZOrsiXdcvfvePveh
JN9ZlxWDLjJfnh/Tzq2ncaeOPD+yNLCsdMEbtUwpHIEv2ZWF+0t1gPHIRi/boyQqK5vHyicf
HVXLTJg0taljld5VDrEY4EeI6cCM32CRRsDFnvIqJO+F8kRvkR3LuOU6tT3UntD4j2PSEjqL
7TtL10jG1omSCzobA3DmRHBkI1iHEnmpH/3qj05VeE40l+ldefSo7dte6z7i+6UDe5PvY3Hu
4Wn8D7aqGvrcpnaigW11aV9Bczde3M4FdeVdjCgV02dNlCkSYjiNFDG9ryKk27vHp9j4oSkg
4C37eDynbtnQfw0+LtbcZPSSlJy3zuIUDRn+vnRB9N7AO3Luu7P9e4SPuCmWsXt2DHP3A9kr aJ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 j6SXc/
q+T2r5/ktnXbvmhk6Zn01JUx9rY3lNdfFvZ2qiWsMv3dtj8zH6qzRtrNlulqSegEXx 8eujH0/
ovWx2tjol6b1GxGqeotAu0QfbNWmpZS3NpZdXxIyR7KDXBxX5a2+fW7/x3afcnqKy
7obTSWfZznVt3ladwG6q5VXe3yYiZc0yZtZjsi3Aba8S7qcZBDnUoGM/gwJ90d5mSEYmpWuu /
ep2AztBjVFPV2+te5yvy2lyTfWW5rEwB+J9x+N2tVTs01juvLKIR+R3FxcyshWvggmsIAVI
oWCLyvhmjo7O+4bEsz0luvux7fjU/brtGftjcbtrbjrgf+aftEzZ2HRbK37eMbp4z5ca703k
L4FXR45PnWCz55rSc2bHiNCNTDncFvLbHc925Tsk2X29Zz9McuuO6/XE7skyzH9eYXlOXbSP
kv8Aqe2pcjg63yqR/DU2V2ShgyQTU9bkWURySm+Sqoz9PDeCPqNsnACN2X1Sw0Frxd9tUE66 SI/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 1b/
qAAXzbSrktRZ5SAc8rYlgV4hO8Br4+T1RF+E5CsTFjlDIJkb0qYmRw7YL8fHcMbYRnLJi
jG5Q18sRAyHO95U9ZGetFd5p+SIvTv8AC9MH589uVb5znGc9vrRpxIkKD2vgc1V9zFYLrUgU mbGsa/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 h3UOkw/
HYEmsh1qUWQglnDHp33gWij3tzTGeNWWMR9gI5GOH+JEI1Ud89R1mIqqylVVRRthL
WhMkxl40LKmS4LhuEf7is5c5XtK4jG8v5e1jXN4ReOju2xK2bPsVeTGxGrpVXCloR7Q07pFi
AppEmKcQFex6EE5VYjUZy7/snQHHqTnOJJJxwzRyShVsk6CbS2KoI6kAsxEcRW+Kk8OWf3Nb
+uOUqhCESJFyBm7eyX25xx+uvEoL1V8qeX2rucWV9NDQQSo1gakqnV/2Utxw+oyjrxXgSs8I
8qyC5VT7pHq5wXO5d5/r56keloQ0sAcC6sVgzhue90VlgjGiERfILUROOfw4+f8APHUcQy1t
fLgzTjdBYGsfBfEkK8xhiUZGfcwyFVVkH/JVTyXlngjmqi/PT3bV99mUkVzTUOSCrvs4kGO6
JBFOFIbAAyN9248s/mpSeHm9v6a5yonx0125yInURi5WznFFvPfWBQxIdY0hnHHjNeGtX77u oebRp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 FG5/
kiNanK/PzJV9HaIcFYMqMauq6EEyO7+HWDYrAnDKKMOwlOIqucxRuVQORFdz4/556Fa/
H6efQ3M0jBW9lCJDm10kqt99fAeIhLKIerVFc4JSqFwnKrWsYPhEXnnrTcekfxXzzdr7/UdE
CHTKNXw0nj3T9uT66CfJ53tcsiUODJciHsmC9c0asenlFZ7B8NRUaiefj4+Lvh3K9dyoxxJh
aOHGixox3LJEArWwho9yI0smMcimPZOVF9rxqol8W+KJwvSiPZK8phyTlc9jGCjQjgf4zDKR
vKPY534RmhVypzyiKz/nqR+33AtV7C7ldQa62/cX1DqXYmcpgWT2uKSzxrs2SZJIhU+C01Tb
RUV1YGTkM4QjSWo5o2G8nNVreFay+HFkqkS6M2HPcvHtlx7aEgznWCKgducc9+3lrPvpDpPU mwd/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 CyGM9Q
+EVckG1lUs41j/AKUrJeVxZMqtlzpteyVIrJdWZYtuAMFzfJsuNKY4SO5RXK1V4T9d bLp9b6Z2drf
+GmGnI4zIsc096x7al9HHd9LGDLbzclun5Wd/bDffnX2ndyXcx3Xb47xtTYXo e/7btt6UHR7Pptt2
+v8AOcXgWliGNh2aTKitrsWyXLm2Npa/yQqkb0hxDNe9rlYzw+U12+nZ WWWR/
Tw7WK3PsYscdymd27Y/hGd4vbV/8fOx6xJFsItxUnrpkdg1cMUvhURjhO8k45RVTr+a
RilXW1G1cFuNV41Kxrab8wgx8CsdJ15H7mFnbQLKgxMRBj7VnyzvLySw9DVX+NJLYREEj3J/ SN
+nbb9+cbRf/iV9RmXgeAZWKkdJucVh2VbcwokOgifyNruK6y0B2CwyksYSv88aOJXUrakh
SyiJI4bwf4r6WHptnZhGcY0wkViTIaMF3y5Lxrr+n3pbvzShSYsGkc4b/MrUa6M+h39N/t0n
2OQYvp2ZL23Z3WeZam67e3vo+exrHNLmRfNfEh01mCpSPWSpDQ1jHQHIyO1Eej15cvzfXGL7
GwnJu4HNO7rvhwfNO6Xt2v7XC85o9pyDZPtev13MO28xPW2LxMZ5jG1yOss6C3CyKAlsLIRt
IaWlYwkVPse0Xj59J6kuLLO9+LtvEbbI8423D3Nl1yn8PSYLnF2fJ6GuFfT5hBPwqtqJ8aPB
kIVsZsQQ1GiMVOsnu/X6Uf0s+7PEto9x1hleB6s29KpbLNC9z2BbAoqUrbevrfTEtsqtIrmf 6kglFFjwkE
+SxH+1g2uVfFqy/wAP9RL/ABE4brKQIEyD943mrxefCrxpu6DATpH396e1ePH5 a+cftL+oFuS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 27VoZ
+J5p2xX1/RTKXHW5xobFGm3N2Tb0wPN5h6e07mvpz59TVSY5o7PMcq2zMgSjomW82wW
qr4DJQXuEVF+l2obexP4+18WfrOrrpVYoU5wgGMc2PbWPVOY7U3bY3WMFVYlGXFZx219F1h3 49s/
db2m7wn9i/ddgDNlj11kOO6suj5BXa8zKhz08N60B6jHdjuhy1mI6Kb1OWK8blRE+Vc1
FjP6InchZd1n07tWs2Rl8jO96YIue6u7j4ORlB/OhyMuV5S1zsjgIwRRjlYzIhKwyMaJwpTH
MeiK1esMdcdhvaDgNdjentY9unbN3Odx9Xl+QZJidxtrvO1ppHukx4kS4IXWdPnmAZPRS7uw
snUpWe6OZAvGSO4StRy/Fg7V/cr21bbxzbeje3zJsA3T3BajybPu6HUNNRzq+kz7ZkBLfVEe
hGcEFg9V4bS62q6zJh5MYUmHa2GNtrhMFIsBlHO/wz03wXZ2U2SMicWVdViIeUSqGs6MlPO4
yZSSsfhDH1z58fpq0dfvPXX019w6W1b2xrkWT9q+2e5TvFxzc+GKQ99Qa/3Hh2vsatdfao15 krXvBis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 Uc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 VicZK
+JKIT7CaxEeixZ/CIqEarmta9HNaiIvz8p0wz2tjyJEapE+ZHR6ghkOKWysc5wvY/7Z ScKisKr2+Xkqfh/
lOkE4USeMIQ2ctDtihWCkgbzIRs5jSua8nKIF7VRqNYvzwv8A26MsfFY2 Mr
+Jj5NWwwU1Se2sh5EwS1oysYQCV1Ukg7WSJr2uY7gf5J7F+F461ixtUzVheKrsHft5++kA
VGrGuFrHHfv9XjPjTOkq6l45UwLaK1w6iwM6PIGWM+xaeSgmIKOVjla6J5NbyjkVWoqqqp1O
0PZl9BhQ4eLjyGFWxooAvDXiiMjrPGNrZxU98ZyvI+QjnOc1fBVXlvx1AVIaWsWnM2KB0O4k
HT7IoFSTFlFRrXeEhfmDEfy1FcrfFrWqv66n+oti08EdfMuUiFA56JHDCWwEIauVRsZLGZEO 1G/
CORE5ROf89J3VIRIBNVaqsNdq7P8AedekxFZxuImPeh/r7eMasv3Q5A+2ymgp4MSLYsoq
+DBlvmHIMlcZr3jkNqoQ2qJK9GqnLvwd4Iv4/CdQtvGHEhvqmEbWSSBxUE1JAHI+vG5I0VzI
CSVGjnkI13Lm8KnI+P8AHT7vIMCZssrYCSXx5jlLNjkcgXvAXyR7BufxycLUc9FT8XK9ETnj joa3
+fGKqpxvGYEBtwduNKGRkskUxBgPZjinr4jip4tKYAUex6N5VHNVP+3XN2Q2z023t9VS vLVmDnJ9OT
+WrJjJ6pVF5oWrukOVHgx/TTcBlhJNHnQziPBsngkPhSHrGj2wh17Y6fZgEnj6
GHYiccNRXC5VPnnqWYuQUtXioYtnaBX7clcsunixwwZQJxJCIRVPFa17gqrU8kV3DWoqoirz
1C0qZLfdGqq+I109JMBhJjDhH4FSmjp4xyPIgw16B4dwv5KVOFVVXjojbYY9WAjgsqqVkFqV
3osrQ0Yz2CLE4LWEI8Q0YiOlOchE/bmpw356r9Rt9bEtpYpgHCcvgLLOXSYy6bjjCV/8W/bP P2+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 c
+xixjTYoSVsYx3jOrByOXPI77R6+LXN8VRfnpklVRLR86RFvhCsJNhLkVFyxzqiRQ20BjZE
W5rQQmNQFvFkes0ZzfFzTBarXNVPJJCp7qeOggW0qugwrQM8ZHAK59jCsoD2tlfx1gkYxHMe
2UqF58mfIkbzx+KjFlcAm5FeXNjIKadeWCWJGRhNSpaxxEcOJFE0flFkMc1ePYqIiuTz5RF6
uh1dSSTHJ2+mM/bQdXzRkNV08VRYeOxXn7c6187eN3dlXdjK1nje0O03BMn+qvdWGD65oMm3
LsHNNfdqG5qvBK9+O4JnuVGxUkkNllIqaNCJehlUro82wmnJNPKerSdHWpgbt2D3D7Uw/ua7
1NEu7eu6XcS44zOqE0fEbzc+XY3hIKCtynspySpx6LNwbEa6ZjkfDLSfVmoCSAUlq0jD+8jT
5sdv26dNdveAdyz9waHyza2W7gqKmnwzJMXtqSBExjXwq2TGzPWOassJDZpMSySe6qkzn0qh sE/iG/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 Ybf/
AKuvqbXUPAp/1De7FuQWvdf3E7s2Fh2stmbBgnXFr7GY8KmLUXeJ1NhFQeLTbSTdTo4n
mFGQvpEOO32td0uc9j1cZ+u3NhvbahdssAFGDku+M6TDa+CQ2YbiRi23fLS83zx+LGNbRdiG
1g4f2pa27Wu+Oy1Frrc+n9Z22p8w16zICXeE5LrDVcSJhdVd1llfwWPuK9amDCdK+6E0ikks VrSoquT
+epuTDsr1J3FdyeishtNpVGLa22DcVELC8lzbJxQ/4PIiMy+oJIx1luSDYVRI1zEd
GaqECgSCX8Xp4p9Zf1zNUa1w6JprPsW0fhncNJ7l98U2othdsk+xyOvuNl50syxq6TO9eS4m
QQiVewqRkaxCA8uR/B+6ze6bGMiiVuSua9tWJd/nZ+HZvZxV7lnd4PYFjlzqvuD0Fuy6xC82
vsHUQ8kl5OUSWWJxY8Wysaiwt4I48173sWvoWQ/Y+V+Ku/hUtuEpb7FlH1chk1+BaD6F0LjP fnTN
+DuwkCLthRxb9eFqmvGqR9g3b33P7c26XYXa3lesdQv0JCg3ez9ublvY9ZpvGNfTymDb
4rmlTY1NhEzCPMrYdhGFAm10mOJx3epROI5/X0Z6N+orqHtUvJWb9nrtidzva7bb71BojuSx
qhnX2X1dP3Abig3lkfKu1k+Qz3Ek4MyxpcmJ/DNWqp61hosODFbFGNrPlR7dtYab3HabE23v j+Uru2/
tbxSuz3dlVTvyKrvc0u8gLPhad1Iamjva9i5Vm1S+ls4smP8Aegj2HkN8Qjml6+w7
6ceU7DxDRVprjuBZdaVyrue0dl+68Qg6vDhJrLti09h0WDE0VU64+8gThAzKDgmS1oj/AMsk
2a2TXqrka9HotP8AEDZ65u6m5tYu+DAqubspxwPvrPTXHaj1C11NN220o9gzRxi+dVk3BtLt E
+oL3qbohaIwzTtd3GV9yLXzdzbbHDvso13OFitfkcbbj9WZVXy6DLNOtlLHxiwdZI90a4km
cKARQiO7IDSfefmXZj3B9yM3vD2rt3LN+a/Zeaf1RuTtesjW/b1oGCYM6o2fJwbTSWdTij8Q
NitiwdfNbTiPFfGU8YQSiY7qK+8jVVTsLC8n7gtkw5VN3N9v2+Jfbl3a5djNl/Gwd6gtcdJn +Ddx1
+GpksfGvm43a4djUn0/bwXFiPVsRDL7Oqe6S0lsXfWwq7SesWjBYWalsspvbBxpdbrX BQopsjy
+2lGK5S3SU4pr6aGR5JNnOhJFjR5ZnIF1Hptnalt/EVISApPwpXD3GuOKzxpe9N6o RIEZec/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 z/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 NVl
+r59PvsX7BtJKDGMwybZPfj3A7xyvZOGXdrZ2NKQ+trrJbWzyR5ddVlktHBwShfa08Mk4
YEleDxPUSue5G/OqGREdKjhnjOsdQuZJUYBuR0pzXCcOI9VRRCWUqKjm+Kq1f+F461G+r53j
bf7ve4zXFltTGtdY/hGI6RxbPu3E+BxbYFlP153B47R7BJjeeybGxkJJyqvjpURZT4jY0RTj
MrGq1zV6y9CoUlOkvA+TDOFisFKVOI0pHtYgo6s8eV5RF5XlOFX/AD1d6H4x6WHxnq3Etb48
AFjkx49uNSb7U2NEQxih5L/vl86aCV6xJABTVcBsWUEUusI1vscsYrHzVaif3DcBeFeq+Spz z+umax/
GZJZKniKAkpTQYcfj1AgOVyh5cjU8TjErG8fp3zyvPR3bCFJnkV8Va8kWGF0g8Uo3
yRGepGtK5Hvd5o5yf8cpx+Xx0LTpNYSKSH/DxlmDnwT/AMk32PeUTGE9v3qMevIiOVqu9aJx x/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 gCPisX
+Zk7ec6OSF3IgWGe7XYvt9NSXuaU42dGDKarWQLqGwcti/7wSBltdJhyXJ8igjHwqu
X8VR7v8AHPUcbpuxGnUsGASe6ikAf508iwWayLYeQ/XZ1KoxEUZOSPVGN/HzRFd/nqRN4EOL
a8qsq5jJcSryMc2dZOjAX+TjtkDdJiI1Wqj2KIbuFX5X28L8dQHua+j2GS2V7TjhjEeNGFAq CFeH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 c81Q
+99taJgf9zcVf2S8r9KPGjGHl2XSrDCK0ceLGrraiv2iJiLGyLyWRlW9ZpchuIXKhe4T m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 RPcw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 y3/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 YnAps
+n0N2p2mGfVKyB78fJe9tt3M7fs+wfFqmTo/uBFksHHbbENN9xGKBIKBrzcNdVxgV6x
4NZPBmZ4thbX890wTSFCW2SjI/FNSreXBVIYBpq+13jTPiZjug1Xi8Dhxjn86eNMvcF2a7iF j/
e7jJcV5BsLtAp0vs3yEbKvWv8A4oW3cli+XYznBcknIkJ8QGnCVUdDONwaxAlW0iHejUqf leX4/
wDT01o3XGqX1WZ7t21GDkS3tlCFW5VlksTUlQt2Z/Rmc6TjGIwZQ3T9cY1Nc59Be1sm
RDmyTSFaz6As8y4/f/pbWO+9gQdyG0PSgh7D0pqCdjVZrLAcqRaFaGRm/cPk+IWqT4mKwMxL
YCqMeIGfVSpFXVyCRxvK548L9l/Tjx3ZJtr7Qnd0HcfJ2LR+OU7v01a6Q12ndMfHMyKavqN1
6qwkd86JL7WmnizpEOQKzikr4tNPlBqwk4QjfTbsaNvf3ajtvF3eSvfGBuvppW7ty+WW2ISv vwOcOcd/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 /
wCN8aYbkpB1RBcY4eOwKppcN+EosMwjH380XjvbgTvqcO0LvVz/AHx2pdwOurePien7jWmw o
+8dgX3aZgTtK5daa0tj12CVGU2GOUkmRJynYhd6W9TQXvCpJXHyTwyEaFpHdO1emHzLjVeK
9z0uj7X6Pce1e6zt4zPOMLisha+7Yu+6415SUfdRnsTHYKBjzdC51i2QYRU1UL7uDDonVU2W
6bOaR4mZga+7hclwHuxyXvXw6lp8IjZTsGdJzrSSMa3XU3X9pREpJ+vZh1ArlcypM68G/wC3 V3
+oAskcob/cJaTvdx7tlxLs17bcP7Xtg7A2frzeXcpvreAmbgR07M8GxTJMYw+RQ4fkFhMt
p57q2BKrpbTT5JySpSGahnuRqdZKHTvx2SEom6WyBSNRFt4sX79teN6O2xWYv4SK0y74ErAX
QdtVH7o8zosw3nd0mMPjWGtdJY1jWgcDysIGgTNK3UlUHB7vPICNc5GY/aSaUE2sIx5BGizG
PCUjFRy18MC1Ok9K4Xu/j4IrB4SO8wR69ZQwtmq79Mcp3Nbz/wAv/wDx0ocFzxxYj15SLGKI
0OIjSLJrgKxjfSjuPXHCNGMc1vCJ5IiJwnXkeWyO+yhfyThMkR2gknExqoYSOYVlOT/lvLGE
Xj9K3n9p11dvbqMYiYxy1ii2vpkvUsquLmSI1fGSzyYf66/YskgjHlyoIypMXzLJbIZ/tjM/ JsU6
+H9jnqjVTn80Xj/npreMxZ80ESMyDLKWI9WPe0QXRSsc4gkMvwFjvxVG/wDu8eU/XTrW
1KWAzjRr4EIj3PaI5XeBpgU9hljE5V0gbkRniruOFX4ROnBxxQxzhujSjqyIjXtIBi+sbWJy
6NJVyuknROOEdwiccIqdNlwpka/c9+n+lnm9DEjGVkVDlErt28hyaHilk1F2RgHJJqoDFQ0o
QHJGlOJHVxAgJ5K07kc9yepqqv8ATV//AG6bqubUKCUR0JvM9GuBM8UrrGGjXOfEiilkRVRH
PXx9aIiu54/z04GsQRYdcIcUixooHBjxTud9hYBLIcRZj5qKpP5BDvcPjj4Yzjy4+Omxkgst ZsU1WGva
+Y7mKRznSI/qVr0KFz2/kJf8O55b4+SfKdDRJVtXl+ldx7+L17qBIxAyW9ueRLPe
uPtZpGcdg6QYDjzopAsa6dUx/aWUrTsV8eRGUacnK5iKrvFqqiu4Xo/xfJ5lbT2GNXPE3G53
jNnRrSGRj0ltcwTCw4ZnctVAtaivTnlyq34VehiKRrbBhGHLDQBAISwk8uPDisaqSJRHOVVN
HRfFWK5f7VT9c8dPaI+SQE8VtWSY5CehZUxfEhWOerVHFD63NePlfLyXhUXnj9J0O4WEiN1V
ZttrDdHe+brXrjcTpT6/XPZO3FeNHM+rZDj1VvSE/m6Uj48lsWIB1ZLpQDc15f5UKq9xIgWJ 5etyN/
Tk5TnpDGWLYoeW2oNZsNLkuZMizUggIxSuVqCj+h/gxEX4/JeU69os+VhZX2Na0RTR
5CRWxJLyHgnEqtbLcf2I5smMQLlRHORf0vwnUx4mfUF7Tss8hs7THLWTJlOkVVVDA+AH+qqt
fHV5mqg3IvKJ4oiJxwnHU89z4dSiXJrgszS4/LP10u4xcxJV/wBTR2pKPB41w3qFYW3LlDyH
SBByedGETyanmwTh/cctZx4qRi+K8oiIic/HVa89IkybOcsMXsO5Aw4KjIrARRKrXyZDmfKs
RPBeGr5ORfjnqbdnw/5jZ+RSw2MpzpOTSZdix4ySRgfJKNsp8M6KjRMYxqq5qc+KJ8rx1EeS yiQ7pW/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 b4/
L5ROmcbBlFHr7uZ9txDsbYxLIDyRpafaq8YqwT3t8Co4S+vxVy8uThOmUdmSkqWDNOlOg
WEc7hvKj5TCxSva50edxwkFURzUaB/5GRqub8NXo45WjKnFme7y8Fd2zzrQsSxlyVwWHGD8s
uPpolmEifYA/9NkRLIXKxZY5EZ0MMX2Oc1GC9iucZz15VHIvy5V4RvT6t7jddRVVdFpixNj/ AHNhcV
+d0r3/AG8SvtACFZVGVRJZHtM5YoXtGSIJqeRVVX8J8ABqyIZhhNsHghRfUcsg8tjC
I9WDI10ZzuPdyj0YrG8qjVX/AAi9dZbrFQRXDQHM9HR/GCrRoKsVPFj5BWKqK1GPevh8eHCq
v76BLikhYwclVnF4rOOeBPGgoEcBRhpvJahwFvNfTOiQRSRRiOC5DKGT2yWLWDIN7Xo5HTkA
2axXe5xnIvkqKxPnjhF6QXTA2VJZR5E8jY0iA5I8tVR7PJxmq4x1Ynu93l5DVWqnwv8A9vQu
1k4DxRICe40UrRCVh0YdAlVXPUh+PzjuRrVRip+aJ8L06I2TKHayTDrwyYkAsocNrGR47noN
Y6hZFV/9VOHKReP25FX460sRL6Uwp7n5fW+Ob1r0gfNUquii7q1taf65O2tBu5aLF/he0bDT lkxqDM
+zzX+PWX8YwDSxbqHEvVxO1EhhqplDcSWFe5PJyILn/herr9uW2tH96QR9q+6tuYr2 2dw+a4ji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 v/
dhH6Y7X510Njf3fmlQ7cpXSnOOH6Ucc51ot3Pag2hoTtv7S9rbM2brqov9A45Zad3Fkusg WtpY6
+hUpq6k0l3c57raU+ZNyXGMQwylkjyKPErJDpknJWEBFI1PxDtZY3299zfbvmHaNubR V/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 symclUl
+5TWfF41rFidP4Q/D28cZ8tYwfSteuR5Vt7M8fzKb27bSy/JK5ub4xB7iO2nAdg6q
1jsC17lsew2mrMQos8kbgPDql7Zx6orsbJJHSKCc+wD5fdqZz0XrYZ3D2LRTck1NtXWFN3f9
sOQVub7Xw7VkbICal7d9pZzNFTbI7eomT3r5CZ/ie6IdPHwKj+0s7aFWTJJZJDwRPWR1iF9S
fRFrqvuw3JtObNxLcOuN+5fiVZrPZ2sp0DJa2dlUrB8ermaT2REo5Mj/AEDncewjHmmp7ErZ pa6H/
JehscqOS79Faa++l92wazxHMdd0ee5vsS4JOz/TOOWsCgt832u0cCVs6stMjSPIbjuK
a9q3V17qW3kRyxo+TSZJ6pSyBPb03c9NAjGRL4k90UKvKC/bIfbNZvIznGc+uowk1ntwUY7m
Xn8tXI7xu7XNbexvrmq1nV0WA6NlaH+odjQzRYwL7LpvbFiEqt7itHliR3pXvxnX+d5uHGiK
GONZiQxlJInO/rrnP3Y4FGstFZNQU859lsj6XlhX4lsKhGhSy7Tsy38kTecfagnSmKs2TF3V
uKBQIwLnKwMT4AjWqRJvybuP7PAdusSxznuGyvelFuLPY2l7fWUXTeRYTv8A7W+zDbcqfYd2
FTaWU6bLmbEzqzySuwySTIQwoTcjNVntBRUZIRgwjcWQj07pHuVzvNt2dvu7dk9wXbVQdlHb
mLSFzjeQ5js7BK7aGO7iqdz9zFfj9zMka+uKzGKR2MKO7awrz0oFQjPaMKBsw6JwlDaflkRG
nOQlfeqv6c9tFuT25bVJFSgtF4PfzXmvONZMqkCHIV0mY6I2THjvCTwaR5YbVc8D47BMXxMq q/
jyThP/AHJx8dPMQMGX5ujmaGK4go0xk1rkjOQ6K4c+T6kR/rajV9yDVHeT/wAUToXf7YMo
Ne6DGlJCqwuFIfKGWQwUxrxK5qo3n2KrXeH+WuRF+enAI5IGseoVfFgIyVJYdv3CSxuTz+ze
xOPuCK1fyb+3K1fjrs31BV3WazgrB2px3/nrl30IYqKFvnDjP86Kxl0lnZE+GGzGySyfV1BJ
vsA5qrFuTFrSgSW8aNR5FYMrWN44/ESc/Pz1b/eojxez36chqtgBnO3P2ISOxzeALjFSvgxh
F8nfCuRVci8Iv7ReqX+uPFWWavjuc19bYkGtgNVGAxAnRQtik4/JEd+LuU4+ETq5G7CLE7OP
pxmIU4pYy7UarlVXuRHYhTNINrURFErG/LWr8tV366JMxjd0ZvHu/r4ONS782O96NSo/Eldv P
+XPjm/3dVKmzp0ckRqximJAJOO5nkxGCO86PDJV7V5IqIrl8eVROeHN56IZVLOrTGg20GOG
a0A5ppwSjNIhxztaRrmPGRw3kX2N5bwrkaqoiIqdDpSnQgTgJHM0YZKJJI5qCMhXtc8Tgud8
SuUTlyry5eV46TOk2Dghexx2lIr1GJ8j7pTERXJ5EEjUUrkYioiftGtT/CdEF1njH1Pp4M/9 9US
+aUgRYlg1j9c2cY06AcJrnq1BL60XwkiZIa0wT/h5hGReWlf8p8pwnwqonTsdxxAWIZqm kzPUAMdq
+boEUjF4GV7f7THb4uRVXxTwXnj9dM4CkZHaZHvZI8FOrZInSGMkuRfPxavH+1bw 38E
+BIqqq8L1zFIKYJ5DjlBOOcIZyRpPrKUate0Mr4TkkZo0Xxb/AOxrkbz16svSIvi6eOxm /
wAvvetjKTET7VVdsXXY+mv2InrP6HO9DQhLJc4isfAfKRHg8CMTlzjfb8ceH48onPz031YB
Xs32S4po1BVQnvsrN5QisyvAx7oYq4RHJ5I8ycJ5sX9/K9I5AByJEeW+waUCvckSLBYoAnIN
HI4bUa9yI5OHOc75/Jq/pekQ2yiyzqshiSSnEEMecFT+I/YiBd7VciK1nkqvXj5RPn9dYNXS mDIJfcynN
++P00ZE6Yy6ihvLmu9Z9+Fz9tFiXdZYwcmtqmsnspooK6D97NdGWeYn2z2niCY3
hFO8o05d4eHLP2idNjLVo40Icp/8syZ+D4cgT0DVjc13iIjQta5yq3heWqvDicqqJz03yJJ6
+uuqhISziIjzzDx1SIJshnkoiQwq13Lmo5/5NXheeh+CK3WqhWcIzFRHuQRTHayQ+Xy9CRZT Hr5P5i
+fii8fPCp0XSL1MqLAU74xft78+PPj5m7vjD4Q+9Pny6n2myRz8TJi5q09qyLYRg0x
lLEWTTQpJWCkxVMiohIyx+U5crnNRVXyT99KprrFx1ZHq2uCBjIw1jN5EjANQbU8lVfJ3CJy qLwq/
KfHUc47Jr/GEUsa3qVZN90mKyJIerwNcx0gElzWJ7FKJHNY5U+HLynP66mmkxjL8hhv
taQs6LVSJctIUeOI0lgo7DOaIbyCREQyD8Ue3hFa5FRU56RGZtS62HVyZMGTBSc/114hDqqb
0AHvfHOTJm847Xpx2F9sDPpC18czhhadloOMR5Syjja90+yEFyoivUXy8fw1EZ8fvjqFclrR
TZRWBRseGdwXIcT1dLcwrVeJBjXhBOe3hX+K/gq8J1M+cSQRNl5RAZ9vInV+VWkEMhzSskik
MUTXRueUYRrlcjVciK35/fH6jG3dUkMdphKyR5y2uajlbIir7uJhGOV3g5UKn48cpx+unSj8
26q38RXkq0uy7PbHFazZYx2ttGvkjTRnB5vHNcfrpctaeyC800hIbxxhfx9Yx7jyJJhqMf3C
BIqIR3paqq1V4REV37ToafXRwAnnNZEOZ8iW77E5XxWq0I0eQ4nhXycbx+UZ8NerUa5eF6Np r/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 hKKtte/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 /
h22y2NogNjOi+xNOO/AXqEZMKqtog6Wwro8+K8bkLUmG2VHlPGjjDkHYZqo8bSsY5FVF8SM
ThPhF661FtlmPx4YKjZe1MaZOCdJVNj2zczqq+WD1/gMcKDbDGJz1VzXK1icIifvqRNoak2b
oXLk1vvHWtnrbPnxWnr626lwL6oua4qJJ+9xPYOKy5FDfK5rnPUMWwkGG1HqRiIN/ja7s3+n
3vnvRxrJMzwuTRa6wCEzOqHWWYbMMGDV7m2frqlS6uNY4ZPGcQ606JJqBtsrBQ1khbZqAlkU
ZfFbu7ZH4kphGVnJzjjNcnHHfVpCYpILj9BzRzVd6ffWfKxRxZTb8zpFzcxZI5IbXIpJsju+
Wv5dEJb26lkK1G+SeKvVqq1Of+20WK9wPaBpR2KXfazvO/7eaKtiQshnwgaF1pu/u4v8vfXN
i38aCux5Dj6vrJxST4K/w1sz/wBMmrI8PYRw+swM/wBPbm0fYQKreWr7nVmU2Es4IlVPlVeU 0FxJgl
+3sY8PNMSlzKgz/ulRrI6TfuXJ8NYvi7iNR2UGClnOs2wxhERTukvYNJEAytaFqicj
UecytVGMEzze5XojWqq9L3YQ9QWzWAJRSPDWbLHw4eNFtsoTSumQn/uxxgvDhx3rX1cR82p/ qD/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 2UZ5gH9E
+E4sGcMX3EI5o72EXsjzDKkGNAHHZLjebIg+FQBmr4LNernKi+TWKnivynnzx/nr
pvVRKNo45r6098d/OogLbem6Ml9we/6Z02gHDIQrJRHR2xkKpVRVdMIrm8DYvK8sA1WqrPy4
RXLwiddowSxjqkc7ypGA6QGc4xChSQXgkYCx3qrDERqqi+XPCt4RV6/KkZGNnRpoEbFQrXSH
HcN55Cvfx4DeNeDDXjhvhzwrvn46cqwSxZ7mMjlZGUZzNglKFIrY4nIiEkq53l5I1W/DXc/K /
HXq6ZFFx5C+MY+/jOhFekij014yYKu7uj9i+NMEkbpUQaWcgiPWLPWbLAxBBYiBkPH5eLk8 G+aM
+URfleP11dfe8V69oP075aTASDS//EocVz2NSCMzcUqFM+W9G8iOrVb+kXlURFXjqpaw
PvmWCxjvC8dbLlRHFeJkcQvAoVX804QTiq5ni7kn9Tn9fPVsd9tQXaP9PuEyKwFkyRtN8qEF
6OjoxmJVCk9RHPVPYqI7nh3z8ePWiMj/AG3ZSBj6hjPl7cU6l9RRvekoZDOTQdzbm0W4pDK5
+mqmSIYCKhozmw5kYoXSojWMMwzmNXzliERvi2Oq8ryifKOReOmydBkSVmSaucyIWBGZIdKl
tQcp7HFYzyHDRHMY5SE8E4VOUXnp6LJOcDxD5fJGALv6qiaSBwxFjk8k497Gsd/a3yVOOHJz
8dKLNAyIr5oXufLGATZ8xBuawH5tTlwkaiqq/iifHHKoq/8APWzKFFCWLeXjgxiu+qepERep 59/
N99DL4s0aPJKI5THgAGWMx70c0x/YwzlbxwJytVvl4/HCdO9e0TTGfNC86RYceLHmME0S R2uEiK
+Q1q8PaPwREVeVci8r1wBBVJQznIccWYnigXcEeVv/ALpRVYiowqIvlyvDeWp8fvp4
CVkRZInMHJjNcKISMqPT3RpDVc2ej3Iie5jGJzyviqkXhFTrbll6SzK8qvSY44xnjuXrbjxV C5rCY7/lz7
+NDkmI97mxX10GNHLGMaPH+5PH84vL2I5DiH5RCrJ/LlnyqL488KqdDUWFZkhR
hP8AtxesvDEaR5CWAguRxEHKe32Mc5iKi8KnHPPUhyiRfMsOuDKiDIVoaktl4HMkRzEcQ6JF
avwsr2NTlOETjn5+ekSUPhOjxiymEMUqxXQSqqBNIkKg/JfXwrXtVyK1EVOV/fPQXJiriqwu cg4T2c/
R0R0vSRs8pVV5zXn2vQgi3gY8wY4gxLJHIGT3Pc9rYSrwj4kgiK4xxs8Udzxw79Kv 76dsXjQIo/
vZ1cQ0p6OLUVrTFfBM7hQmkvc53Lk8Pdw9Wq5HojfhOF6d5tMpJdqg7AE11YeC wDwtKx4/
tBPHLisEVqKQYytRpeGr5OZ8L/z+gr5RIZhSWpRziBbOproqOJWSZ7TNG+tEgfJ0 Yf2jSE4L4r7U5
+WqiKG7MnCyVFXR5xx7t9vzxr0TpiLFVCn2Gsma9uVDXtHhWEF33QmPBSyD
Fe0NlIIloATkRCMaNVVSgaxFVHOd5JyqonPVnsDyTYMLG4kfHJEfHqhhZCxYEqKKQV7XEVVm
+07Fc9p/gicr+n9VqrkFdWdLV2s1sJp8gGV+SuGc1vCkkMBI00zAscJ8BStRXMaNXeLXJx89
S3KlZckuYGRcx3uiS5EMUoMaQUU+PFK4ILEfoEqCacbWkRio1zfPhzWr8dTIEYnm2jJ9+c68
gzbV6cUUVx39/wBcaa9mjR22csJDN7pFnlFkWsCVv26ihcsVFf7Hf0pjm8oirwvkifC9RxYQ
RSnHRHFSUd8qMjTopzxnjK4RmDKifgRz058uPlUVeP30a7Oc+w2nli+tEYmTyiiAIrxuEUhW cN
+5YiPY1OG8tT4an66B7RzoznOOU8UUqS+Ek2I37vwnverRNY4rm8uRWu8nfCqqc/PVUGW5
CE6V3KRznAv7l9uaxoyENm44jDbAc24x72pduP5aNBzRxoQ4IIzIpxhZJkGY9nskObxHQnki JzIX4bx+
+Pn9dKqokY82PFkUxnlkTmSJ0iav3AYMMBGFMsvkaJ7Ci8ms5VOHN/Sr8dNcSe1g
lgzYSSzRlYN8yKnkimI1FbNcvCciaIjVVv6R7V/+euryRYsZ7B2BLA5JUgEifWmIcktgmsWv
WdHc5rYxFO534p5Jz8frqzdBqJiVHfF445Obx9DjSIILGsOWuefrXbUnBxOgupGUCgHjxoMo
0GZVvQaBsa18EBBllQmud5va15PgbWopPJFRU46imXBdUsggjIhGWE4hIk00ZysIJjTRiqNr v/o0cRj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 K3j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 EtfFjyfF/
iiw5fbs7B9AUPb9AyfYuxO/jPdYZtbb12jT68gmXVW7+7vNQ1YKRNgb7pbYd8HB
KTL6Gim0MIkORESQc7RRo/se52nXbtktF3k17e9XuE0RhfZ3lWuKna2pi6Zz/KbTVuhdjC3F kAL2Hs/
TthVxXPyXY1KzH2isnugR3zJ9y8kuUQjvY6H59iLPpYsvlvxdOM9WTigc+OHwnCcW
Q0mQzSlW3RWerhO3GNZhP2lHtPqCfUN7pNnymZF28xP9NWPdvqCQ10ui7mKG6wjD6XHtAxqT
zVo5Vbks/GrKPJUcpkV+NDkfboguUkfSGpckyft3DZ9sW26vKu1DOs5zTF81+lP32XzZWvtc ztbQq+/
zxMJ7i83sYOO4/mVfS2ICYzkgqfgNnFBIEIzo6DW3WY4z237JzLNO2DvsyrDNFYh3
KHDu7W2bZjAq9H3s7ZFHBj4NjVvqGywYTk3Lg0yqpIlc9LuRERs+WaQkZTBGR0TfyvbH266m j/
Tq3v2d93NDe7v2PkVVddwGV0EouJa+NuEdbiWvMz1hNZlZB5/g6XaKadOnJEM+FHc54n8I xd3N/
a6BRJqFVYxARPc4XHu8abCUVGOdtXKPUK0Xiw7c8arp3n6/1vtPTzNkYILc+O757ZMU iSM8x/a2E5K
+9zftrbCCeHMn73sokaHvKkwPHolNT4rfwo7Yb6ud7YbUBJanWWsCQz7T+Y9z mvnII8VfFZon/
cxGtHGIVio1iqJ6PVy/90462j23h3dF2sdrGvPp/wC1O+Xtb1tR0NB3H4pu qv3BaxLrdubaayrNq
+RpqpqciyHHJljj+KXevwDkQoMSxSPBjsDHAz1sbxQDH+1HD81wPMJn bf3Oa
+3hmusKkWZZfpe2kBxzLZWDRlj1Um61bHqYhf8AWEmOQrFcKYWIz7cBS+XmxrVt9Luk
YEWfyzflfmcPBJqj2z2NJ3SE9wouQU9qqqKu+M357arPWxELGjcCYKbXuZH5lSBtAIw1RWkq
2E48UcqonDVXjhPnpPLFLWSRDRFaklSkVZT0Vv8ARd4HMQbk/wCi4juU54RyLynXZJtPGND/ AI6S
+zqLKuW1rp6t9pyw5jHtAdAuXgclrxPUjUXhiIioqr04wloXEjMjBnWpkI1beTKMZYMr 2orgRBG9irHRo/
JCI1qcK1P3++rZSlGs3dNHPAZ8Vn/nUaxG1Mcce2Dhycdu30H2uZM97ZMd
XVniV06Cj0CQseOFxHSWkVq/cAVzEYiIi8Kv7+Orv9xxaK17XOwe0qYBINcyZsuXDr/NTGbH
DilQRzSFaxEa1WMXlit5/wAf56qfLo6qJRhrq3IQypiR50mdMKMfCCe2QgqphERytc0jhcIn HkjeV/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 llXTXi7
+XIAWOf20EN1iyel6Wg74us1+fZ86LVwrBrmzfeEuZWDZDkUSRJmU9jRSZqY46YrT
TLGPCa4Tmw1K/wAmMTj3tcjmO4TqDsusiJCh1NbDYOgC40ljJxmpMtLYcgkJJp4j2o+PFfHT
yYJ3KtVyL5Lx1bbYFfj9uNchrchxuLDrcfnU5pt1anj2mXx5CB8DI1gX/YWsFkf0sjjd4OUr
kc9PFOqePxi9yJZ/+joZ78tHjz7i2jgK6WSqpx2PpdPkHK7yXgjm/Kr8NVP8dBsI1LcZNf7U
MZO9XZjvWXTesi3ucnd96v7dudMEFtuGa1SsBFkAej3BERgHAHHVSBeYi/8Auc5FR/KJ5InH
x1Kc3L7KaQZqW3r4URI0cRARICVAvvBCayWRYxTOUxHGRyuMi8GVfNETnqGguDMEOSOSWfUn
G0s6ya9UaV3Lvawp0d5DGxOVbxz5Kqovx+5TrpNiyHHaAtfaRkGz7WUaqhhIkXxT7cDkYxfZ 4C8W
+a/k/jyd8qvXQIRkklNtrxfj62+/9mu5MRhhfJ4rsadNhIEO4c1qa9XMkx8jt2GlkRPG YZiN
+4crV/6T3M4ThUbxz8InUdXw2mhxoZRozm0a+Z+SfaN9b3oP5VfJJHCrxwvH756PtmyY c/b
+R2EJksTr7NJh7mGoyRzRJLzBVCtK9qcebl4ILjyc1vHPynQTcG8rA1YxorATLdXO4agI
UZgykR3ua9VQT05TnyX5VF+Olk2ZCUTpJt+4INPFOSvHFaojFJPX8/ThCqxRi+TPmtOgYiyL
EAxynLJkyR+Z47mBC6GyMjUFDWQicSUKxqqpPw4Rf88dEoa+tkNmVlmsyPEMebFaKAsV06XZ
CE1wbKSVqKNpnmUXn4qjfw/FqL89Cc80YkoopIRNDGIBBMC9o1VviNzh8fKtfyrlRv7Vq8/p eiKXOq6
+Gk+iRXSR2BTTa4spgmiUnrQDio9P6rVIi8MThW8L8rz1TuL/AJaC13+qVmsV78Ol dL1Cle
+cOOc48YvLenQkV9ZHpAOnyBJXzYxkt2ta+1gtCitIhHoxQlByqeSOa5fxTjprYscu
UTIjLWLXks56OkW1iL7gYz/aNck2rHGG54vMLWjf5t45K7hE+F6UzpNfPqmjS3OEdlNjHt2D
CRTVRWNeixoIEXyso5fNyvEL5VRoirynTXPw+ISZQxqs86CW58jw7ee54Jrwxva5WDGVGvRF eFy
+H7Vq+P76VuEV6VbbseKK713zjuaXE/FXL+f+0/EmceDtzqRwYZJtRFtY53z5EKBLrWmq
pAI06PXQQOe6fEjWDmkNF9ZHrx4OdwNeU46iuQaRXyaODW3Tg1cY7zq6QdpAPKYjXyZijFy5
xlernGY5PX5vX8EThElFGUbJzMomzbn+araGFjtZLrzkrAAky1PDySaaC8blPHdAMNfBHIoU
YrnKqL1G4sNhBu5/29PIv6NsCWeEOtO0s408qsepEsBje1Pc9zn/AG/j5k5+F/FeURS5EnEu A+3fjuVi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 udzbgz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 nux
+6vPch2JtGk7rMA0j3QVdXk+w8Wy5d06vJcZcetw/IJFHTZhqrZtraejC5iwBKRZfpkt9 kpj/
APHC6FaDp+3iltu3LIe+ntt3Th91mOP5FtbtU7cNvbUBn2Ha7xDEK3ISY13BZPVOxeIz
VdDMzCjFQQamxGM0slvGlgkvZKEN2TkkISlJGIVTnBG6Oa8Z883rYSiykViVdqrx2zxeUrP2
Bewnuj07onaG/O2rSnaDF7Q+4zeVNjsipynfMjEJV/elwefY3lvrTFzSraTT41siVFMsXCpt
kyPVsvrIBbk74Q3eLH3JZ7lfcLQwZHdrrWX316A0pIzaittvY4f/AMPfqH9lVjcW7ZGQ4xMx X7+iw/cU
+DOgFYtji+P5FXSFpFLDlvCcTivXclV9texa/S3fp3E4NYYl3I97mLjvss1vujHJ e4a3CsixUJLxllg/
bMGFAu5uOzCSxjhHAVRQ1jOOrntaqdXV7ccy1/3M5titR3LYhUZM/B8H
KTTvfD2v31bq7uI1EGijwY9XrrPdUADZ5B294wILQR49neOHEkx6ppxogv0G5Oujd24y6Xpv
quSJWTm/s4u68NjXU7e4IDlrk8Of7+mdZN9sfbBZ7MzTKOyrJLIm7/p0b0wFncJqLuSpylnx
NE0mJX4BXG+KlMoX/UVVkXux62wm5xdQrPVZ861hUjYigsW67dvHfz2847ofuW3vgdlmuB9o
HbUSZqHE7nV1EHKe2eWPJVLimNbQw6i2bVWexKvb8ubIG6PItFZj0SXAhmMEQGyXKRdu4MYb
gmwM5wDtb232iPg9z1wa4wbKbU0+BOmw9aSYN5vTUOnBUEObtr+fwoc2usMZpnEm+/IpuUFO
sMRQ9dO3HMNN7e3NAqNe6s7a+2HtBlYfsesg12K7z1nkGDbKxB+NyRXGG91HaHSvFa5JsOLX kO
+qFOkRZFVZ2CSHAI78FHd3jevrCZiMXBmiyvOKayvbyyPyvyyowlmQrj8sF6yryqfqbMO3 fYWV9/
Wxtc98Qj53htr2FbrjX8N+8W4Ln0S2yDYmH2lVULXsHe0d0mN19ktlXrBdLhudUkJD
VFSk4dtUUrCcz0loTUmvu3vG91GHjmx80w11s3Ymw8LqmAuhYbmFjb2MkdbTrcVMSWR9akR7
jgQalUbnDdqRrXT3YzkWyskw/uE09oCkpj3WY0mu39k/a/ZYbuH+MDcPh6xPb53Q2dmuvBvo EA
+UebFRjnt818fHjrL3uu7Ts47Qe6jYPbfIt4GwJGIRAZDiucwK0tcllgl/GiW8GJlQzHI6
uyeMW2HHKI72mOkP7lo2jK1Eq9G7b1QuRI+ZFemiqSuM8j3zWpd4nKpRRi4o5zWLOe99vOq3
3tFX0mPQrPDY75zIM2zqbuvLIiOqYRoYB/ZSq4SESQJUkkVeHqrVRiIifvo3jZPgNFjqyKsZ
LLIL2gSvtiDA4YGy5QR/cNcpxoiFYZHo1WfPCL8r1EcxsGsso5n1hq+SckePZ1gpbXAuztL/
ALmU4DR/0nOa9FYrvLhU/a9TbOqddJMFX3MydjMYrahIg4433YYo7GL7pVgSBEa10w4CoxEV
qorPNUX99Xyx0slkLZXPbnOQvjx21K9IdJHqSqAurTnznPg50G4dlh6SFLmQolQ65kBlhHZT
gFeSOBQlUr3jcnh5NEjkaqM/aJ1cncWSNh9s/ZbEFYSbmtzA2fjOsmOz3WJ2Y5WvrAKRAtWP FZKJz
+Cs8kcqcr+uqQnxo0NJEGUcltIkgmDjIF38Sd4RoY8U7o51e55HjYJHA/v8Hqq/HVyd /
Xx17ZuwaRa1QKe1bHz+pgw66OsWpCavxisJEUsRvKOnPMRGo7yRUciLx/jopAyixFJd7MVT fd
+v2dSb8R3fSzJWxktYz8kg7rjvfv31WWL6sfDaNtKaoPP+3lBWmspDli1bXKiDmxiR5CO9
qtRHIivcqc8KnPx0trII5dosm2soyRJzAs+6ZHLIULGoxwuBhG8hkQjBsThHORPlfhOUHMap
6zIpF22yLFm5DT1NrZy2neyxijlPewwYdlCYvJuUVyIquag/FUVFVem7ETXb7KB/pmRJZkIG
SUgQfSVU/uKwxq6Nx5Ec0Kk8Wt5VqN5/SdbQ9UYz+ast9sPGew4x76cxumTxypyNZzx7/pqz
mIkhWV7k8iTMro8qjxxsaqbJBKU9lJr2SizQAQrFjR2PEo0ahEaXl34/lx0yHyMeX3MCJcus
o8agDEnTASlY+MF6haSKxj2orS1rBq5CjEqm+GoicovVe4WU39NKuQLImz4U+UeHZzLWQskZ p0H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 qrLp9IO/
sqSeWEMsyeQkHhFK54ZL2xZ1OBV4eQA3OT1orG8kROfjqNmS0SGwAnpDOL0nHJOq 8Har/KaICM
+EYgWJ6/NE+XfPSivsIIbVwZJAS0smtZHluc5B1w14UsgrUVOSNcreURF8l/tR U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 dla4
+j6aukCPGCBwmEa+TKCJURpFclj9Z9vu3O2ru60RP0XtDSm5tw6nv52v9ydvFflUyB3G
Z9guejiYvsLN9c6vjU32OVYpCxo9lMgSyzgP84r3NGJU8kGsQ+qLlewajGtXd6uY7ExqywfF I+D1/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 Xd/
fdcT4+T4toqlKRUfYYfiFufOaCfJijbBI6IF55p/IZnV+qjtQiRjtE/hxJRQbJXynh6fY
yeNYTn8k5SuM3OeYlcfRf7NFXfR3E9xfczr2x2HnORZBr7uI+l13Ny9Q5kHXuTXFPFv9Zlxo
8nBt7Sa6vJGHTZC0eR43j0qIFix5sJhXSDvWQUbqk33f/vibAjC2Lqvt+yzMgrMtGZrhusMJ
0pb3mSPjtdHujV2v8dEO7lMkiAWS871dOa31yFczqTO5zK5Vpqbvc7kJj8ihS+7rQOK4pnUG
up5VtCr9rUu1sQkxw2CU0IyQbRuHY7G8pD1YDw5apFevC5k02UrazwVLJGORo9XVlDMl2E1J
BHRIcd74098eKdxlkq/zV7WN5TxTlqc/J+n9Ps7m2R+FGRFV7IpbS+G+96DcneY2Ei+RVGnh
Mvn3NaaZx3JfUA7t8uwLVun7PXFlsQOF1VpIodRa4xHA1h0cSDAHcZJsvYGKVcaw/gq8hwNn SD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 jyt
+1kt9YmfD1VwuFVflU6vLvzNoGM9pnYceLcVVlc1crY1eMtvSV0hxiJjNSMVg4J2Pa96O cjnEX8m
+HknKp1TjtsNkF5ksvEqr+PlOt4NxLyQ1kT7H7KsiQJlgrnyjvF5WHvAPhrHK1Rrx
4q5fmfO5WfAuu2nsvkFSukSrNdhSYR4cOwStlVzscrvB5CKPiNbva16cOVg1cjURv75KUOvd
iSqo0gcZO+LPo+K0jdkR3NiINymjgxUFxRm/yr66rHhMstqSzwEQw1qZ5dPs8gtKqIIt7JeQ
p3OJWTFRpEiOWS9UjtIwXCtTjhqdGOD1gdZ7EkEmPi5wfDYFk4dlRzyvgyCTIMiKsB0sLWOj
lFDmKUj2IrmkC5vyic9Rfg99Ow91q4OPQvvWxlLQ3KlI6wxtfFfa+Kx8nxIUrla9yPY9Ec3h
vCfHSfB8wosQuJka6x42UxbkEivZBjJNU2OWMojpv83XI0rXzZjivVr2v9o0GZ/DE4Thkdpk
zenCHjPFt83Tx+Wml0UBdF2cY+mDt9NE8hautwOrtY9TDu66QayPWVkO2lzJMY0wTGPt588j ELMP/
YqtL5I5Qoirwq9DcObjsfGYt9Y2f3d3Kk/awqYTUjxYEcLnCMd/pVEUqvaxVVW/iqqj
VVOm7IJ0aHQlaJDQbJl5HWTYua5JDZL5IUC4cVv9NK4ZERwvEfPKO9vLeOn6RIosu17ldLRR bL
+bqBDyR6wQxVFlVlUiI2SrDGZyNFOZ6EaNzEVXfr9ceIsQuWGSLd1dZ+nPCWXoiTGuptfo NPTffxx9/
Oh/IsplWNdj0KTAqI58ZrzeZY7GN/mVNLOUZXDYFGjsGiOxqDby1Wj9iu8l46FI
0yrVWy4wyKpXe6TVW5HkdIkL8OJEIRXuWQ1UR3qThr+Eaq8KvHJlxNKPEo8B4mMkwH1ABxQO
WHDlKc8iW8zpY1eitD7kVz1VPL4avHHSC1rzw7NDiBLPUI7+Mp7sL45QjLXcFlEKMaq4bUGV
isc5qeSovyvTsRKYc8UvFh37Zsz+2tIMeqsXTz2x5bx5x+Tp0rrM6pMKGQeI2MQxXxSKsdyt
e5zkEiDd8kVOeAf2Lxx+kTpJDKCJHbwA/hPH9rLMVz/g75SHHJY7n4X4axUThOF/79N04s2P
KjpIE0kUzmSFsYqK0Eo4l4jfesIvnz4vd5eCIn7/AO3T3AkMKMEMktjiKrnicBis4Yqud5kW QxOVRyr+v/
anCfPWEYuCni6sM1h80lX2741l5c0jEOHjFc9wPP8AJLKSshyLCW6dMbANCkSR vQS
+UZzyNQccIGrwizUJ+2InHLkTn56sxjIpc6milfQ271YjgISNSxJAzNAvraZSFIi+17UR z0
+URzlRFXqumPvRh5UlHLOZFbHR7VH4OneJFUgYQyMa4rjNVWMVUV3KpyqfHVsaTP6fD6uH
UT4J2HcFlg0EZzVbFDYNSSGIZHm5bJGx6NIi/pzV6EZ/7Ikk7Xxw/s/lWlyYEgmdJznu4Lp8
f960E9yMQ5u4DNZUmfFjyi238hJs08Sz5BXHc5oFMwn96uaietU8mKqKv76ge1qzkUUks1z3
TZ5jEDL5kML6iuQYHOThOCI9Vc3/ABxwvVke52KAW+8pkPGjK6dZz5IIThNWRXNOio5JZF/J Dx2oj/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 f
+ydAxpxV9yJL940YRSI6MMAYTxqjRI2eNPYdXJyqo5E58fnoOo6aRrg9var73/LtowpG6vF Dy4ovi
+cfrrvZGRroMtsJyFcNxRPY5BzKaOxzxeQZKpw0hFaqqnCKjTqip/npPXy3yxyVHMB
JC8h2yK941PKeMjfFnsa13Mhg15cioiInyvTiML7AhxR4sgpzCa05mucRrBoxrkKwDvxRfhE
8f0qfKryvTOCuhMLGj8uHa+asa+M5QoUCKiObLcNU+3N48+bG8o3/Crz0MemjlQMUYwXjmi7
55zoZJdFExt59seHnvX27GEMsPFJrwutBGdDrYx0bGd4Nas4DDicGG16uZICjfFXc/tf0n66 dbC
+yK7Oe2k2JzTZkWSV1xYEX71jI8QiDhfcPVPBzxBaiKv+HI1E56DJo4cM00b4jSFQQvVP
an3BIj2s4ashz05cFVXn5VUcif8A467mdKHX2h59kCZNiwTjiwYbGOrZSLGcZp0OnirSJz4r
+P7bx0KZjNlcqxijtQV+uf66EQIXFvHLbnCnNeC/tjV9u4zKFHrzstcZUrCZD21Y3LiiCiLa VclK
+yfKcTwXlBEYiNVniisRFVy8L1VW0sBWz4FvICkv7eKID4sJyRhWpIY2hYjFVHJFM7hV
KR3KK9eVRP11MvcweLIxXsUW4cWEe07XMalJZCaqrCmgrLQo4Th+SIRTk8RvRV/Tv8/rqugJ
1mBrFhUha2vO8IDxDuccxyIioeWBSpzDYV6OfwNURPJP+E6XGESMXIl4U70ebz/fOo/Qy+Ns
bcqtWY9s9cgOxRjjHN6nEw6yywXH4WM08iuz+bTHbOGKaJ8e4RtgZ6RVYMX+zE2MjVc96q1y i/
xynED3mIYvYjhgtaOui2teYqDkKNTpW2chGjMRjAub7/lGcub8ORvx05JeXUkkttLaEro8
xjWpMJHGGYCKHxUlZGMjldGMphOfyxUVzVVF+HL1+3MqSwFaOwdEnzp0Jlg2RBdx9lEMjlqX
WqsanosGyGPUg/y8/hrlVF6EjKBUMl3Xcvt7h/TtjVsJfM4q/wBsH3r31MPa33HzezzuP1nv
ikm2QsRxwErCd6woYjmbd6OyGZDXYA6WOD+3JyOgwPsnohXhapGoMnK9bA/UF1to76fUwv1B
NY4bo/fmQd3O2KfHJ+sts4fHzTQel8HsNew8kJlePtWYKDKJLjwv46TYhkMEyyuDRX8SGuH1 8/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 8t7vU
+HcWsJYh2seQQ6wARqwbGo36Pc90f2Yl0p3bdr2u9ua9y8fa1vyR3K5Ft7c187HIfap
t2RPqbTUtfjLvTMZPxp2dYxDDkjnKFJlWFRSgyBJ6ui3l9NudMIssGR4UidShhKxZTyLoyNw
JJ8suLyGbbvtSUY961jV9LfVFloP6io9i51DtbLCdFSc90jk1jV1My5PtS7q70NJfZHiWJw2
OkP1MCxpDpbZAxT1dMs2IKadrpAvK2/1Le7vub0zRalqdL5vGw3Wfa73C2PbvtjTQaWVE15t
TNsxxu13jHyfYFT920a4CTX+TRKiLBO5vhfMjWaSHNakZ1KN7bP+rxU49snb9fnGq9q613VU
0tblndh2QaqwXYGmKiqhQHR7vHKXLI9PUv1xFtCv92QxKyMMNvMhNkzmnMFjkNWfUvn5bjWG Y/p/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 Wsgf/
pMogZcwdc+olsPwJPZKbwQ73SiefI5Xs/BV5VUazjnj46uv3ATJBu0XsRqQyyUVNZ4P
ezrWIKWUIbivHj8Z8QE2W3h/24nsI5rVRyJ5rwnz1RuRlUI7bcpUDVxiidrOO1PcvU+90O96
S2iU2rM0bcu2cc4+xqB4lbWGydMZqbM1xPlTpFI29FELPq7+dMM5Iw6WSFVHE9KDcNxfMjeX
I746Iw3thiOb5jDqaSvrruMMcemdeqKwm0LPsgDmWFPeIoxxZ5f9yNERqu8ZCt4XqHTyZEmt
xmihDm1wKtP5GK2iISK46te0kIzZ8Z7CQv6Tv72fkXy83fPS/JM4m3OZXuSvA5qykhxFrygY
QfMeFGAg3Pcn4mUgUKr0TydyquX5XrY7c6Tp6ym+r2ouuD+mmMCOYhHNePHbOHOlgi0B48zJ
8sdfyBqwlPWxmmIp6uaiK0hLeH6VfaR3KZiN8UGnKKvK9OWvskhUlgaCkx1PXyKe2ojSmxiT YFO2/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 9quZ4/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 aqq5U+F
+PhOeqyCj2944M1s1K89c+IB0mc/xCSvhjUQiyRi/9/qRvCoiIvl+XVhe6yG4Ot+w hvB4pDdsuMPUQX
+LYI31tjyJQ8ckcJPyR6fC/wCOOqlTHHQjJcp8yZUtGGGSWxHuDOejUYyB
JAjefYVrVVFVfnxX4/4EjFhCXKgCH0u+6YqvycGo/QR//V2zrVZbi+/+ZJbvGMcf10ZQQwm2
cn2nZWtiRXSR2kdyvkvVpEVjWMKrh+98pWp8t49bv+emuxtCWBo8mSwsG0e9ZFoWU5iGIeTw
MzI7Y6+tBPaiI1FThFVVRE/fTWCrWulDFYWApsYjvOVJCRpYUkbh+0TWNa9fslGngxRvcrnK JV
+OUTpXZMQBnSHRf5ajmQI8lJY+BrHORxPSMAnIqsCIjWOcnz4ovKqifPS+4B2C/Y8c+2L+
ur4gKnBwnA4vt74899PLZ0IECI8A1mvOWQ2YILiNaD0F8AOIXlq+1B8/HKs/fx+urU9v+yNK
x9c7y7Ye5ixtME0pu28rtmYbuHFWOnm7eO4Oqh1VTHzrKYMgcg1hgkvC6olWUcGLLmpJu/No
2jRXtpe5bOngESetbX0LIh5pshm2MWLCMpXMIOOT2uansTz8W8uRXKnwnWgXbv8ATS39tXCD
737g7ms7K+2wCjHBy/e7W4vsXclwdo3wMY1jrXIZNfatNLiFESNaiFLjtGiFRj2pz1N6iWyH TPc
+H1BSKOKcVmzjiuzw6o2yQMolRLyvPBxjkeK1ZTKe1Ospfo9bmyrRvcHrnvGrsk7m6zY2
WQNJVmXRIGnqrHsgx27yW4iVea08KzgXCVUV635XDdHNDijbFc97XJ0K/TlZWzdMdzebAmRp
Ffjm39CbIrixlcJbsdLiWUkgpAOrWiC70zE596sVvPD+F562C+mZ2qbz7arDPXaH7S6TWnbH
t3Hplb3J7N7l+7rVG5pTMfHFlOBnE/EIECrk0WGzVkSluoMj8rCvjkiJIE7kiRtqftq7W9D7
t2n2yV5cjdQd4eWRs5XQmvjrmmKf+GmJ/fwsk2R277hxyIWlv8YuVvoFhGxSsbNn4uCaCkny
DShexePLera34yWfU9Q4ULCuMKY/fVMotO4FIGO7gCjtwc9vfWIHZTlFl21YVmn1MZVQh4Ws
trl0f24YXbVM42t+43fWXZay2scdzyvlIMuTa5gYLfXU4T4JEcO9x8L/AGKwbmrrf9X3Dtw7 lw/
ZmtLvAoE/NO3zA+3ru9iw9R1tiOy2cXuOy6xx/ZmEbMgVaJIyGPhGO4e21gR1Y8zT2T/u
Pe1yM6mPAC6m2JpbBNG7UDr/ACHWOn+4Cz2X227ftqMWm9Bdqe6MerrWlgag7ke1zLZDrjQO
BSMVbNtm5BktlXVljkl5Hkx3ISxjhcRQskk3DdxaG2Z3hXnbj9R7uk2bkncD2792+iLE+Sao
yjTImw7qt1Dhe2sWkGqsxvo1fUWrf9LV899jMddAhgE00sPkrc9TF3zfiEdwABFsEUMN1HD3 /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 jWIqm
+UVPHlOOOf89Xh7lGAh9rvYTMjvWR91ri8fF4RpHhRMdE5PBjWq1BPV3C+afCJ8cdUg
tRSf4eUMDpMWvsK2aNz3I+UZCCCUrpauGifdvVBqPlqfix3C/wBq9XN7i3SBdsP075dfLFFS
Tq7IY5ooh8gKB2MjajfYjuEkp5u5Yv5fKfH66VP5yKJVeMNVyXjj3rUm/CXx/QuBJyHtj4cq
+2CjFap5WkfJgCFHsEgzJD2LKG9j1er3J/SaNUYvI/FVRUb8J8frrmezIZZ1b5Gggc0RTTVC
1Xiawoxk81Viq5OEV6ccu+U55TlOnNn3Qp9PKeyOx8YERokWOrY8eK0TEPIc5zuBm5a1V5X5 VV/
z8ddyMLbTZaiEQYHNaZjzhccZpKPaz1OaxE9KKHlyKq8KnH/PWsnPSDFPpTj8+1ffVCDQ
3YAHC3WeHB7e+lF9LjSgRYFXKkWzI0CI6JaymAG44yq9nskeI2eMVOOV4RHcKvP+OpFuwYJV
4zW4hBh2S5THbV24ciOQBYTf5CP93ZVNIwb1/qFkEZ4OMzhvp/Jyc9RzZwxwlBGEwpGmjq2W
JyKiemc1RNErVTlRNXyVOP7fLn56JqyM2rgFElW2yMIYHVzTvaWRXyhj8IrmKreT1zm8qRjU
TjhqOcip0uRFjFi1GOUur4MmMNd+b50REeb+XDw19PNF3xS59kEGRSEqhw7OumisosUhZNnH
IxZMhzpLxirwDK9Rjcnkwj/xa3xa5UXnjr8c21lloWvlmcEEpsBscTANQcx7hshSA+9iJ4Ek
PaiuTlERvKqiJ0yw61xXmbMsnypqIk2axvkHlFkIN4ow3KqsZ6nI1OOU5+eiKbMp4t9DmsmS
4NYIEIdXT3L1uisaAjnWCgkgaNsQH26t4RzV/Spz1hzaEmQNybOOP0fsOt6gSJLMsl8ZrjxX
HHGTjRrR1U7GsdvMnsbh9dN/1Ayoh0aBHJTKXmfISfWWxUG9gYpDiREUbxrwvwv+emuROq8h
tVs3RCQ40E7ZFJSKXwrT2P26AMrnvf7UgDRTPavnypQon9vwv5Mtbi+ow0r5EDHMRFcSLB1w
RiDnWJFOQkP7fHVKkiwcIL3tGcfLUReU+HJ0zWEfFnVgJEWTb2leMqVboTgGg2g08lkuOyxM
LxSKpk59Xhyiu/fQQ23r+JI+eT2yB8oJhqsI/sc+W+7Lpa6fFhweF7qcHnT1FnyhyjHrbdzr
PyUMubIjiQsqO5fWUjfcDwUasc7w8URVVOpzxbPpddTR4ciPWHIF5W+6XDivMRnmvg5zlF8o
rOOOq/tfj0sKvkzrOvPCcseICZ52EckaGqPiKRBMb4qj3OVRqqK79J8r0YVcaTKhjPGdDmie rlQ7lHB8l5/
JGxTKrgsReeEVfjquG38WPTKQ0/8ASr2/6b886m3p2CAF8IvY4/btx9NSfvGz
nTNoXEqwWMaTPpsYlBbHjic8EYE6UZKob/FFhlAiK5FZ+T1IjXcInUF5TlU+YUNdES4P4EO4
hSqSQ4fkVFYwakIvr4b8KiKiKqfPz1YPeRYd1uBHwxw5tSB1RSKsNJDY8mHGmPQbo73cOWav
tdx5L4+Xj5fHUBZDSVA9h11RBHIjY/Y3ra6RXS3vWwGIx3NmNC4LlRDEKiKiud4p/hUTriem 3Q
+H1Q6ZJJqsAJdU2riscOXtru7g9UiMlYsS+LaM+6P3r21IzZn8fIhEWohya2oWKOyZFVFt
3tcEUlzivQaPZHVXoip58Iq88dOOWTaW4tEn0sewAWXG/mRPkFK0dbE8XEdErpSPVyia0T/F
ERqP8vFUROkWQpEhWdkYceVCdKsgRnhRrnPAgoIQDaX9oqKJjHO45T8v+euJkq6CbAsSHbMA
KGwTXIw6hDIIxzXiAxWeSiXlqN80VPn/AI6+lKjDYkCvSsaEuyOEu8Lf0+2uTLqlLc68SJBQ 4Pce/wCue
+hK2P417544hShMN72S3MUv2jncKWVMA/4E1XJyrvlV55XnoDlnlNhkJBEOZHen
gMkpVcWqBwj3uiynorlG4/kqs5a1EIv746kaTZ1rZL50hk8ycHK4StF6nO8uYrlCiIj2DGqp 4on5c/
peo3nWAZMU8NsJIvsjkaAyuerxgSSpkUyMcqIrjN4ThOfzRP11FcpPzcNY8GLzjvee
+mxSOZZeBrvjP37/AFvQj7rNyuAZUhwZRmPbaQXLGGb1O8zCWSFrVUXhx488py5f189NEr0y
pkr7CMWMGKF7Pvq+GMn3JXonEUr+G/ckN4q5z3L5IrV/fPROJzSNFXyCuqzFC+YqKMpQkadn
BxFVGPRhWjZy1G8fK/l8dfjYsszJQ69rCPWPwQz2ubHMEDfAZSNG3y82sXj8URfyX/PRShSI
lD4cmM35o4KvOtixB+Wrbyfh4rzZ3to+uhqPNmwGvhSAsbKKdwYLQ/m0KOjqV7lPwi/2K9V/ 4cvj
+umoAo8thRyfUSJFgTHq8bUSQdHAentNx8s/s/FUVeeOOn8lNNSG9qvHEbCsWp4l83o4 BIqPcJ5W
+So5SveqcLzwqIvHz0kmYvZzxKlVUuiyGCkFMvt5SWwYlegWohF4GvCo5fhOH/C/
vpsJ9VlraPuDV93xXPvpc2NWBbx4asr++b476HK+yMWOr2R3njQIiijo1VIV4XoxfY4rvyar Uanyir4/
pOnmSsV7Sw2NZLsnvegJBCq6veU0BzUGJ68oo0R/ir/HlCJxx/nrwtVaQZLa64DH rZ56
+IdURfKNAjrHRRBRRI7zaUbmOdz5L+KfrppbIGUjI4WDjiWQ4T2NYb3DGxiuUhlc34X2 tRyeP+FT/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 2ocFfSFlqBVPKMqQ4yornHF/9PaT207I0JvfsW2htbFu6fTux51rC7Qe6GtpwbHqdgY/X2tl
kmmNT5VgNI7Hbq+m6bBa5FXksraRAJUTmBLLSzX0tu3obY/bdtDuX35d5C3aYewD6rWA5/tR
MknV9VPt+zjueg43bXvdRrLPcexuKaxxu2m4p/pevcYQCRZDpDWRzvVhFaEukm7u0DB6UOEp
LxnPlMpjTOiTZJ6XjJnAVea89gdWX7T924vmH00e3rvC2b24Wmxe47I9x4/mestB4ndWNBsX
MM01xItat+1NTVlc0RrO2zSXLW9uKwShjWk6zYSUY7xtL1UL6mMvJd/aBwKg7ET4Zq/U3cjj
02N3U9sfcdl07D+7S92TXZbNtjUuQYjLiWJxZLFbTQ5Ipy2Kylq4Qwo5sdUGlZvrDVI9m0va
xlmtLKCvaZ2kYhS6DBikK0ybGrTBLjJ4VY7ROQSbDGZEUk6wyvFMXm2zCsOd0HwcKyWGd6Cd U2h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 eE
+ehpfbUVkE5zTntnFlyhSGq9Dtixj+JlXxfy2NyRvj88OaqLx0OyZAkJJjtp5EyO0468Am
kY0spGE49LnqVFQJFf4qqKi8OXlU6WkkOlTVPPjVz544rYlbRkLLaODJitaCGpyNIjHlE1vi
xEerHpypPJeF68R7p8yXzVBXjHv59/Bgygy6bidjuFHdHzzznzrpKlyp9pYWgmQqljxCZEml
KqRBAVBscNiuZxJe4qucvknwr14/XXSJGgV8oRjHPZz0a9T2M0LUqoCR2qQLYKK5zLDyd5Ne
17WIreEXnnpOsRxPXMO6S+KqMkGnSBK2ONfYkd8aM0bfEhWu5VE4VfFvl/jnqbMKxegtAzq8
JzOlDbb2kglmoQxJ1eCJ7q+NXqvDnEeUZGqi/PDk4+evT3CASjYFHHtVt1nP599DFEGa2U9u /Sd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 N/8A/
cvinP8A8dNsmXJg5EAEQxI4krVMgxL4tQpGCe9/H/3K5VVf/nrzrzpc8ddY/uGo1fiB
eEb99SfAr4T9X10x0YTpU2/krLOreSSOIUpU9jv8/LG//wCPUUwZ80BHODJKJzKRQNVjlaqB IwrHjTj/
ANqscqKn/C9ededF6X5p7g5Oo5+uh9N825udWfmOf/hpG4bJNTZTDtQspqRRtO/5 IjBAcg2o7/
hEROP/AI6aBKr0HJcvJzxXFMVf7yER7hI5y/5X1tan/wAJ15151RuYYVjL+0db /tf/AI/
s6KgxwJhApSCYkhxpgHG8U9ihGNngNXf/AGp5O4/+eguzlSY0iKMBiCZHDWCA1jlR ohzY7SS2MT/
DSPaiu/5VOvOvOpdv8O7/AO5/lopf60fqf/WGujxjHQRpo2oyX5In3DfgvD5L kcnkn
+FRV67lENtgJGsaiPlRXORE+HKcrWGVU/yrm/C/89ededekvxXP+2X/ANDS/wD0ove/
5x0ZRRsk0NUI7UKNttfo1j/lqICxeMKIn/7rERE/4Tr6UPpvdv2lWfRC7pO6NutMUTuGm4JZ 0srb/
wDGsXNzVVbmcSdAgvt1d5fbimQohGIiJw6Oxf8ACdededQ+tX/Denz/AL4H2+bH6at2 fwS/
+P8A9Y6nj6emCYftTXmS5HsXHazML2T2q9lm5D213HSVNLtK12NlRrLOXnVUVchOSrr1 Kb9v
+zGjkVG8dfg9j53k++O1jQmQZVcWumtu9yuX4tszXEuU5+L5rjttllk+yp72vRESXBM5
jFIzlEd4p15151xD5vWet6vm6bq81+Ljxo93/Tvv0v7apV9PHfu6d6fT++pDsDcWzcx2Tm3b L3lYK7t/
ynL7mVc3eo+MxwLD0bhE+U5X0w0xaynQGsYvi2LJcJERvCJoBjBiaj+pv9SxutHJ
hbNo7W7YX7BHRNZFFlb8323Mrcudai8VaRbGAYopXijfawjkd+1686861X4e9n/1A+17eNPP 9OXt/
wDzDUE9zOH4ub6XG55BaOveeLln1HLGOVwUV4Z2Bb2kVGGSmO5+DVlYUgIa/wD7Eb1a 3hF6+X
+kjgebECPExz5OOhcdypypXfbK/l//ANy+SIv/AOOvOvOul6Ffhzz/AOo//SOp93/R
23uwH70a8hjZIrTFO1CkYeaBj3/LmiGNPAaL/hqcrx0VzIMMuMTCkjieT7SIDzc3l3peD8h8 /wD2r4t5/
wDjrzrzroT/ABR+v/8AOlba/EM6XZkEI6rEpzBsZLlQmPkSGtRCGcxSBa56onyq Cajf/
hOhDGGNPmDoJkQsR0Aj1jv/ACEr3jMjneK/5VGp/wDo68686QL0Tz/6kT7dRj6aRtrj PZ/
+zpbHag7N8ZieACyCIQTfhj0jPIMCORP34MVUT/hF6T4cNkjHcusTtQs6BKeOFKenJozH
EY1zRO/9qK1zk/8Az15151XPiX2/Y1p/pS/vvHQTBVXisDOXyKCZbjCRf7hsFGRw2tX/AAiO
VVTrhiw2WjHpYNSWng4n9f8AP80X4dz/AM/K/wD6evOvOvbn4Z/T+UNVHMP/AHxPt1asIMQ3
xcHp3sa6s8S2H2Kon2/3qOOBJPh//V9Llbz/AMdRsY5pGQSopyvJHrr6SOCFzl8Io0QSeAkT
+1vHXnXnR7Od+EXMfgxa7XZn6++kbedma5bll+hpbZ2U4Ma1MKUUZaifFdWEY7xdCWUMpZCg
VE/BXkRFd/yqdPJq+ETHor3xhOeoXlVyt5cpHq4jnqvPyqkVV/8AnrzrzpO4vxp54I/z0qWJ
wrH9umXHnOlz8QPJc4xiSLgJCEVVc8cOKMkVjvn5ax6qrf8AhV6svjNPVlrPYSDHe98uW57n
M5VzlM7lVXn99ededOjncLzh/eOm7QNCWU/ua//Z