plik

Niniejsza darmowa publikacja zawiera jedynie fragment

pełnej wersji całej publikacji.

Aby przeczytać ten tytuł w pełnej wersji

Niniejsza publikacja może być kopiowana, oraz dowolnie
rozprowadzana tylko i wyłącznie w formie dostarczonej przez
NetPress Digital Sp. z o.o., operatora

sklepu na którym można

nabyć niniejszy tytuł w pełnej wersji

. Zabronione są

jakiekolwiek zmiany w zawartości publikacji bez pisemnej zgody
NetPress oraz wydawcy niniejszej publikacji. Zabrania się jej
od-sprzedaży, zgodnie z

regulaminem serwisu

Pełna wersja niniejszej publikacji jest do nabycia w sklepie

internetowym

e-booksweb.pl - Audiobooki, ksiązki audio,

e-booki

Spis treści

Członkowie rodziny ubezpieczonego – zgłoszenie do
ubezpieczenia zdrowotnego, korekta danych, wyreje-
strowanie

Kto jest członkiem rodziny? ................................ 2

Od kiedy prawo do świadczeń zdrowotnych

dla członków rodziny? ......................................... 3

Zgłoszenie członka rodziny ................................. 5

Korekta danych wykazanych ................................ 7

w druku ZUS ZCZA lub ZUS ZCNA

Wyrejestrowanie członka rodziny ........................ 12

Opracowanie

Monika Karczewska

specjalista w zakresie ubezpieczeń społecznych

Małgorzata Nowak

specjalista w zakresie ubezpieczeń społecznych

Członkowie rodziny ubezpieczonego – zgłoszenie do ubezpieczenia zdrowot-
nego, korekta danych, wyrejestrowanie

Członkowie rodziny ubezpieczonego...

Członkowie rodziny osoby, za którą opłacana jest składka
na ubezpieczenie zdrowotne, są uprawnieni do korzystania
ze świadczeń opieki zdrowotnej, jeżeli nie zostali objęci
obowiązkiem ubezpieczenia z innego tytułu (z zastrze-
żeniem art. 66 ust. 2 i 3 ustawy zdrowotnej) oraz nie
korzystają ze świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie
przepisów o koordynacji.

KTO JEST CZŁONKIEM RODZINY?

Członkiem rodziny są następujące osoby:

dziecko własne, dziecko małżonka, dziecko przy-

sposobione, wnuka albo dziecko obce, dla którego
ustanowiono opiekę, albo dziecko obce w ramach
rodziny zastępczej, do ukończenia przez nie 18 lat,
a jeżeli kształci się dalej, do ukończenia 26 lat, na-
tomiast jeśli posiada orzeczenie o znacznym stopniu
niepełnosprawności lub inne traktowane na równi – bez
ograniczenia wieku,

małżonek,

wstępni pozostający z ubezpieczonym we wspólnym

gospodarstwie domowym.

Ubezpieczonymi w NFZ są nieposiadający obowiązko-
wego tytułu ubezpieczenia zdrowotnego:

członkowie rodziny ubezpieczonych, mających oby-

watelstwo jednego z państw członkowskich UE/EFTA
– zamieszkali w UE/EFTA, jeżeli nie są uprawnieni do
korzystania ze świadczeń zdrowotnych na podstawie
przepisów o koordynacji,

członkowie rodziny ubezpieczonych nieposiadających

obywatelstwa państwa członkowskiego UE/EFTA, za-
mieszkujących legalnie na terytorium innego niż Pol-
ska państwa UE/EFTA lub Szwajcarii – zamieszkali

Wiedza i Praktyka

Członkowie rodziny ubezpieczonego...

w UE/EFTA, jeżeli nie są uprawnieni do korzystania
ze świadczeń na podstawie przepisów o koordynacji,

członkowie rodziny ubezpieczonych nieposiadających

obywatelstwa państwa członkowskiego UE/EFTA za-
mieszkujących w Polsce na podstawie wizy pobytowej
w celu wykonywania pracy, zezwolenia na zamieszka-
nie na czas oznaczony, zezwolenia na osiedlenie się,
zezwolenia na pobyt rezydenta długoterminowego
Wspólnot Europejskich, zgody na pobyt tolerowany
lub posiadający status uchodźcy nadany w Rzeczypo-
spolitej Polskiej albo korzystający z ochrony czasowej
na jej terytorium – zamieszkujący na terytorium Rze-
czypospolitej.

OD KIEDY PRAWO DO ŚWIADCZEŃ

ZDROWOTNYCH DLA CZŁONKÓW

RODZINY?

Członkowie rodziny ubezpieczonego uzyskują prawo do
świadczeń opieki zdrowotnej dopiero po zgłoszeniu ich
do ubezpieczenia zdrowotnego. Zgłoszenia ma obowiązek
dokonać osoba ubezpieczona, a robi to za pośrednictwem
płatnika składek (np. pracodawcy, zleceniodawcy).

Do 4 grudnia 2007 r. (tj. do czasu wejścia w życie rozpo-
rządzenia uchylającego druk ZUS ZCZA) w celu zgło-
szenia do ubezpieczenia zdrowotnego członków rodziny
ubezpieczonego należało wypełnić druk:

ZUS ZCZA lub

ZUS ZCNA,

w zależności od tego, czy członek rodziny zamieszkiwał
pod tym samym adresem co ubezpieczony, czy też pod
innym.