Owulacja a pierwsza miesiączka

36-letnia matka czwórki dzieci, zapisując ten cykl, karmiła jeszcze kilka razy dziennie swoje roczne

dziecko, ale nie potrafiła sprecyzować, czy było to regularnie przynajmniej sześć karmień na dobę

— w niektóre dni tak, dodatkowo z jednym lub (rzadko) dwoma karmieniami nocnymi. Spała

razem z dzieckiem, podając mu pierś „na żądanie”, lecz nie miało ono takiego apetytu, jak

starsze dzieci.

Po dwóch wcześniejszych porodach kobieta odnotowała na kartach obserwacji powrót płodności w 14. i

15. miesiącu — w każdym przypadku pierwszą zaobserwowana owulację poprzedziły miesiączki.

Tym razem właścicielka karty poprosiła o poradę, gdy zaskoczyło ją lekkie plamienie zaobserwowane w

śluzie niedługo po pierwszych urodzinach dziecka. Zapytała, czy odnotowane na karcie temperatury

układają się w rzeczywisty wzrost okołoowulacyjny z następująca po nim miesiączką rozpoczynająca

nowy cykl, czy raczej to krwawienie należy uznać za śródcykliczne, towarzyszące jajeczkowaniu, a więc

czy powinna uznać, że nadal trwa okres płodności.

Można przypuszczać, że na szybsze niż po poprzednich porodach wystąpienie owulacji

najprawdopodobniej wpłynęło mniejsze zapotrzebowanie najmłodszego dziecka na ssanie piersi. Bez

względu na przyczynę, zapisy pokazują wyraźnie powrót płodności: podstawowa temperatura ciała

zaczęła wzrastać 17 dni po pojawieniu się pierwszego śluzu.

Wątpliwości właścicielki karty wynikały również z tego, że tym razem również faza lutealna była znacznie

krótsza niż w pierwszych cyklach powracającej płodności przy karmieniu dwójki starszych dzieci. Jednak

taka skrócona, np. ośmiodniowa faza lutealna jest dość charakterystyczna dla pierwszych cykli po

porodzie. W 1993 roku opublikowano w American Journal of Obstercs and Ginecology wyniki badań z

udziałem matek karmiących dzieci ekologicznie piersią i sztucznymi mieszankami. Okazało się, że u około

dwóch trzecich matek owulacja wystąpiła przed pierwszą miesiączką, wśród których u 47 procent

wykazano nieprawidłowości fazy lutealnej powodujące obniżenie prawdopodobieństwa ciąży przed

pierwszym krwawieniem.

Badanie wykazało ponadto, że wszystkie matki, które nie karmiły piersią miały owulację przed 12

tygodniem po porodzie, podczas gdy taka sama sytuacja wystąpiła jedynie u 20 procent kobiet

karmiących piersią. Średni czas wystąpienia owulacji dla grupy kobiet niekarmiących wyniósł 45 dni

(mniej niż 7 tygodni), zaś w grupie matek karmiących piersią owulacja miała miejsce średnio w 27

tygodniu po porodzie.

Badacze doszli też do interesującego wniosku, że jeśli krwawienie było silne bądź takie, jak normalna

miesiączka, wówczas istniało większe prawdopodobieństwo poprzedzającej je owulacji aniżeli w tedy, gdy

kobiety odnotowywały tylko plamienie czy lekkie krwawienie.

Po poprzednich porodach właścicielka pierwszej karty czekała z rozpoczęciem notatek i codziennych

obserwacji śluzu do wystąpienia normalnego okresu. Gdyby jednak zaczęła obserwacje wcześniej,

wówczas być może zauważyłaby śluz i zapisała wzrost temperatury przed krwawieniem także przy

karmieniu starszej dwójki.

Naturalne planowanie rodziny

http://npr.pl/

Kreator PDF

Utworzono 24 July, 2010, 15:56

Naturalne planowanie rodziny

http://npr.pl/

Kreator PDF

Utworzono 24 July, 2010, 15:56