request1

-Zespół Ramsaya Hunta (ang. Ramsay Hunt syndrome type II) – specyficzna postać półpaśca, w której dochodzi do zajęcia zwoju kolanka nerwu twarzowego, cechująca się bólem w uchu, wysypką pęcherzykową w okolicy małżowiny usznej, osłabieniem słuchu lub zaburzeniami równowagi, często z porażeniem nerwu twarzowego

-pytanie o mięsaka kaposiego, nie wiem czasem czy nie o postać związaną z AIDS

-u dziecka chorej na kiłę matki,aby potwierdzic zakażenie noworodka szukamy u niego igM (bo igG

jest matczyne-przejdzie przez łożysko od matki).

-dopasować pojecie do opisu ( i na odwrót) typu: akantoliza-co to?, hipergranuloza itp.

-z podanych zmian wybrać które są zmianą wtórną: grudki, pęcherzyki i inne.

-zespół Bourneville'a-Pringle'a-mnogie gruczolaki łojowe, zaburzenia neurologiczne, zaburzenia skóry i blon śluzowych, zmiany a narządach wewnetrzych, zaburzenie rozwoju kości

-kiła: róznicowanie: objaw typowy,a nietypowy

-osutka wczesna a późna w kile

-oraz, że w kile wrodzonej nie występuje objaw pierwotny

1) Eozynofil- dwupłatowe jądro

2)Hiperkeratoza co to znaczy

3) objawy łuszczycy histo: mikroropnie munro, papilomatoza, parakeratoza, agranuloza, akantoza, hiperkeratoza

4) ciałka civatte a- obumarłe keratynocyty homogenne, kwasochłonne- Lichen planus 5) Acantosis- poszerzenie naskórka o typowym układzie sopli:ostre jak zęby piły, nieregularne- Lichen planus

test przesiewowy w kile : VDRL

- że w łuszczycy, vitiligo, alopecii PUVA a nie samo UVA

- najczęstszy typ BCC – guzkowy

- najczestszy typ MM – powierzchowny

- erytroplazja Querattate czy jak sie to pisze - żołądź, napletek, w. sromowe

- chloniaki pierwotne skóry - najczęsciej T-komówkowe

- z Lesera-Trelat - wysiew b. licznych znamion na tulowiu w przebiegu neo p. pok.

- testy prick by prick - oral allergy syndrome

- acne fulminans

- choroby wskaźnikowe HIV - z grupy B i C

- rzęsistkowica - pieniste upławy

- mikrropnie Munro – łuszczyca

- BCC - powyżej, SCC poniżej lini kącik ust-płatek ucha

- SCC - perły rogowe

- DLE - można dać steryd na twarz (a w większości chorób to jest pwsk)

- lichen planus - cialka Civatte'a - obumarłe keratynocyty w dolnych warstwach naskórka rogowacenie słoneczne - przewlekła ekspozycja na UVB

ziarniniak grzybiasty- facies leontina

mięsak Kaposiego związany z AIDS- zmiany w j. ustnej

uczulenia na ASA nie podasz hydrokortyzonu

różnica między zliszajowacenie (lichenificatio) a zliszajcowacenie (impetignisatio)

-które wykwity skórne ustępują z blizną

-naskórkowe testy płatkowe- typ IV odp immunolog. - np. wyprysk kontaktowy

-łuszczyca krostkowa - krosty naskórkowe jałowe

-różnica między nadżerką a raną - nadżerka na skórze uprzednio zmienionej, rana w obrębie skóry niezmienionej

Kolory fluorescencji w lampie Wooda, kryteria ARA SLE, zespół Gorlina-Goltza.

w której warstwie naskórka występują melanocyty- w podstawnej

wskazania do naskórkowych testów płatkowych : atopowe zapalenie skóry, pokrzywka alergiczna, reakcje polekowe, wyprysk kontaktowy

plama olejowa jest w łuszczycy

-objaw Dariera - przejście wykwitów plamistych/grudkowych w bąble pokrzywkowe (związane jest to z degranulacją mastocytów), charakterystyczne dla pokrzywki barwnikowej,

-tetracykliny są bardzo lubiane przez dermatologów z/w na ich hamujący wpływ na chemotaksję limfocytów,

- czerwone flagi twardziny: +ANA, obrzęknięte palce, poszerzone naczynia.

Rogowacenie białe (leukoplakia) --> błony śluzowe j. ustnej, okolic płciowych chłoniaki skórne --> głownie (70%) T-komórkowe

osutka pęcherzowa - nie występuje w kile nabytej

hierkeratoza -zgrubienie warstwy rogowej

parakeratoza -niepełne rogowacenie, przetrwałe jądra w warstwie rogowej dyskeratoza -przedwczesne rogowacenie pojedynczych komórek (charakterystyczne w chorobie DARIERA, rogowacenie słoneczne i c. spinocellulare)

hipergranuloza -pogrubienie warstwy ziarnistej (liszaj płaski)

agranuloza - zanik warstwy ziarnistej (łuszczyca)

akantoza -przerost sopli naskórkowych (łuszczyca, liszaj)

atrofia -zmniejszenie grubości naskórka, spłaszczenie sopli, scieńczenie warstwy kolczystej

spongioza -obrzęk naskórka, poszerzenie przestrznie międzykomórkowych (wyprysk ostry) Eozynofil - okularowe jądro

Komórki Langerhansa - jądra dookoła cytoplazmy - gruźlica sarkoidoza Rak płaskonabłonkowy - wokół ognisk puste halo

Rak kolczystokomórkowy -perły rogowe

gruczolak łojowy -> mnogi w zespole Bournevill’a Pringle’a

rogowacenie białe -> na błonach śluzowych

łupież pstry - Pityrosporum ovale

łupież rumieniowy - Corynebacterium minutissimum

po łącznym przyjęciu 1g MTX trzeba wykonać USG wątroby z opcją elastografii lub biopsję, by sprawdzić czy włóknienia nie ma

objaw Nikolskiego - tylko w pęcherzycy, inne choroby - PSEUDOobjaw.

Nikolskiego II- pęcherze w pemfigoidzie rozchodzą się na boki po ich uciśnięciu.

Objaw Nikolskiego II = Objaw Asboe-Hansena - rozszerzanie się nieuszkodzonych pęcherzy w obrębie naskórka pod wpływem delikatnego nacisku na ich pokrywy

Jaki alergen jest odpowiedzialny za wyprysk kontaktowy u ludzi mających w zwyczaju dłubać zapałką w uchu.

Nie pamiętam za bardzo odpowiedzi, więc chociaż hasłami, może ktoś rozszerzy 18. gruzlica rozplywna

19. Triada hutchinsona

20. Osutka w kile, gdze jaki charakter zmian, bolesna/niebolesna

21. Typowy objaw pierwotny : pojedyczny/mnogi, miękie dno/chrząstkowate dno, bolesny/niebolesny

22. Złoty standard u dzieci w łuszczycy

23. co nie jest chorobą bakteryją-> mięczak zakaźny

24. no nie jest prawdą o ropniach mnogich pach-> z gruczołów ekrynowych 25.klasyczne schorzenia weneryczne-> kiła, rzeżaczka, ziarnica weneryczna pachwin 26. test RIT

27. Dermatoskop

badanie z wyboru przy czerniaku

do uzupełnienia badania

do badania po wycięciu znamienia

28. Podstawowy NMS-> Mocznik? kwas moczowy, seryna

29. gdzie nie ma gruczołów łojowych? stopy i rece, kolana i łokcie i coś tam jeszcze 30. Fazy wzrostu włosa -> anagen, katagen, telogen

31. było jeszcze pytanie o którąś z tych faz,ale banalne

32. Różnica między owrzodzeniem a raną

33. Prawda:

a. bliznowce usuwamy chirurgicznie

b. zawsze po wycięciu zostanie blizna

c. jak sie chirurg postara to blizny nie będzie

34. Co działa na wszystkie czynniki patogenetyczne w trądziku różowatym: retinoidy

leki recepturowe z apteki

antybiotyki

kwas azelainowy

35. Po ilu dniach ściągamy szwy z twarzy

36. Chorowy ze świądem

świerzb

wszawica

azs?

37. Demodex Folliculorum-> nużyniec ludzki

38. co to jest rhinophyma

-charakterystyka osutki poznej w kile

-zmiana pierwotna w kile

-co jest powiklaniem zylnej choroby zakrzep-zator

- przygotowanie do PUVA (morfologia, fototyp skory...)

-miejsca łojotokowe

- liszaj plaski

-gruzlica skory

-najszczestsza przyczyna wyprysku podudzi (nikiel, polekowa...)

- najczestszy weneryk nierzezaczkowy

-diagnostyka wydzielina z penisa

-pylenie bylic

-mezczyzna z alergicznym niezytem nosa(?) wyprysk po zjedzeniu jablek i marchwi

-fazy wzrostu wlosa

-toksyczna nekroliza naskorka

-co zaostrza luszczyce (lit, p/malaryczne...)

-ktora choroba jest paraneoplastyczna (luszczyca, grzybica(?)...)

-kilka pytan o neo (MM, SCC, BCC)

UVB o wąskim spektrum to 311 było.

A początek alergii to Pirquet i 1906 rok.

W kile nie dajemy biseptolu.

Rozszerzam i uzupełniam dobrymi odpowiedziami.

1. +P+rawidłowa charakterystyka nawrotowej: polimorficzna, grudkowa, dłonie i stopy, ustępuje z przebarwieniami

2. Lymphocytoma – pseudochłoniak

3. Condylomata lata – lepieże kiłowe

4. Dłużej niż 12 h utrzymuje się pokrzywka naczyniowa

5. Gruźlica rozpływna – postać podskórna z przetokami

6. Triada Hutchinsona – zęby Hutchinsona, zapalenie miąższowe rogówki mogące prowadzić do ślepoty, głuchota

7. Test RIT – bardzo czuły - test zakaźności dla królika (rabbit infectivity test – RIT

8. Faza spoczynkowa – telogen

Miejsca łojotokowe – klatka piersiowa w okolicy mostka, okolica międzyłopatkowa, czoło

Najczęstsza przyczyna wyprysku podudzi: stosowane miejscowo leki

Młody pan z ropno-śluzową wydzieliną, jako pierwsze zrobisz: badanie mikroskopowe Paraneoplastyczna choroba: zapalenie skórno-mięśniowe

W przewlekłej niewydolności żylnej owrzodzenia podudzi to: C6

Blaszka macierzysta to pierwotna zmiana w:

Choroba przebiegająca z medalionowatymi zmianami rumieniowo-złuszczającymi, ustępującymi samoistnie po kilku tygodniach=łupież Giberta

W obrębie rogowacenia słonecznego rozwija się: SCC

Nieprawda o SCLE: nie jest indukowany światłem

Prawda o DLE: występuje najczęściej w miejscach eksponowanych na UV

Objaw Raynauda najczęściej w: twardzina układowa

Nie należy do kryteriów ARA: objaw Raynauda

Z czym przede wszystkim różnicujesz obumieranie tłuszczowe - twardziną ograniczoną Gruźlica migdałków, dziś rzadka spowodowana jest piciem niepasteryzowanego mleka, jaki patogen: M.bovis

Nieprawda o gruźlicy: ostatnio obserwuje się dalszy spadek zachorowań Nie jest chorobą ziarniniakową: ziarniniak grzybiasty

U chorych na mononukleozę zakaźną zastosujesz leczenie: wyłącznie przeciwgorączkowe Nieprawda o gruźlicy prosówkowej skóry: ujemny objaw diaskopii

Nieprawda o gruźlicy skórnej: zawsze występuje ze zmianami w płucach

Adrenaliny z lignokainą nie zastosujesz do znieczulenia: dystalnej części palca Etapy wyprysku w kolejności: grudka, pęcherzyk, nadżerka, sączenie, strupy, złuszczanie Główny autoantygen w pemfigoidzie pęcherzowym: BP180 (230 najpewniej nie jest wcale patogenny) U pacjenta z pęcherzycą zwykłą: nie poszukuję nowotworu (poszukuję w pemfigoidzie, choć to współwystępowanie budzi kontrowersje, prawdopodobnie nowotwór stanowi tylko czynnik spustowy, natomiast w pęcherzycy zwykłej często równolegle mamy choroby autoimmunologiczne) W jamie ustnej możemy mieć: czerniaka, leukoplakię, liszaja płaskiego (odp. wszystko) BCC postać guzkowa najczęściej zajmuje: i tu mam problem twarz (tak zaznaczyłam) czy jednak ucho?

Lupus pernio to postać sarkoidozy: guzkowa ale głowy nie daję (dostępne opcje: wrzodziejąca, obrączkowata, bliznowa)

Leczenie łojotokowego zapalenia skóry: tu zaznaczyłam wszystko czyli miejscowo ketokonazol ze sterydami, doustnie azole (przy rozległych zmianach można), inhibitory kalcyneuryny off label mam skojarzenia luzne, dokladnie nie pamietam. ale chociaż coś ;]

lekiem biologicznym nie jest Flumazenil

obraz rumien, tarcza strzelnicza - e. multiforme

czego nie sprawdzamy gdy pecherzyca: czy neo? ANA , desmogleiny, ELISA czegoś kom Langerhansa : 3-5% kom naskorka, prezentujace antygen, poch makrofagowego czego nie damy w fototerapii luszczycy: retinoidy, GKS miejscowo,

koles ma alergie na cos z powietrza niezyt nosa, a pozniej na selera i inne jedzenie. jakie testy zrobic?

platkowe, nie pamiętam

wyprysk kontaktowy z podraznienia , ze zalezy od dawki

wyprysk łojotokowy gdzie wystepuje na ciele

NGU chlamydia trachomatis

falsz ze mieczak to bakteryjny ( mieczak jest wirusowy)

podstawowe choroby weneryczne kila rzezaczka opryszczka, inne kombinacje kandydoza kłykciny hpv powodujace klykciny konczyste 6 i 11

standardowo co to zliszajowacenie, zliszajcowacenie

siateczka wickhama lichen planus

ropnie mnogie pach apokrynowe, a nie epokrynowe

s.aureus za czyraka odpowiada

guzy zapalne : rumien guzowaty

pokrzywka naczyniowa, odkladanie sie kompleksow imm w scianach naczyc jakie inne pierdoły rumien stwardnialy ze tuberkulid, pow tylna podudzi, niebolesne

opryszczkowate zap skory

pecherzyca - co sie wykrywa

nasilenie luszczycy lit bbloker pmalaryczny – all

powiklanie polpasca z R-Hunta porazenie nVII bol ucha

rumien guzowaty falsz ze rozpad i blizna, prawda crohn CU po lekach infekcjach toksyczna nekroliza naskorka , ze moze byc zagrozeniem zycia!

diagnostyka owrzodzen zylnych.. USG - jakas metoda, pletyzmografia, itd.

retinoidy to leki bedace pochodna której witaminy ( wit A, C, D czy E), takrolimus to lek zarejestrowany od - 6mca zycia, 2 rż, 10rż, 12rż,

co można uzywać na twarz w łuszczycy - cignolina, gks, takrolimus, coś tam, czego nie połaczysz z PUVA - metotreksat, retinoidy, cyklosporyna, cignolina, dla jakiej choroby charakterystyczny jest bialy dermografizm - azs i inne, jaki jest najczestszy rak skóry - mm, bcc, scc, zespol ramseya hunta –

co to jest, choroby przebiegajace ze swiadem - azs, lichen planus, coś jeszcze kombinacja tego, w jakiej temp skrapla sie ciekly azot - 0, -273, -80, -196, długość fali UVB

,kryteria ARA w toczniu układowym - który nie należy,

odroznienie wyprysku kontaktowego alergicznego od niealergicznego,

czyrak i jego etiologia - s. aureus, inne wirusy i bakterie,

jak wyglada zmiana pierwotna w kile - kombinacja ze miekka pojedyncza, mnoga, na podlozu chrzestnym i twarda,

jak, wyglada osutka w kile II okresu nawrotowej,

z czym bedziesz roznicowac zmiane pierwotna w kile - z hsv, wrzodem miekkim, czyms jeszcze, jakie choroby zaliczysz do klasycyznych chorob wenerycznych - kombinacje w których pojawiały sie takie choroby jak rzerzaczka, hsv, kila, rzesistkowica

Zagadnienia, które ja mam zaznaczone jako mozliwe na egzaminie:

- że w łuszczycy, vitiligo, alopecii PUVA a nie samo UVA

- najczęstszy typ BCC - guzkowy

- najczestszy typ MM - powierzchowny

- erytroplazja Querattatetareratareta czy jak sie to pisze - żołądź, napletek, w. sromowe