iedokrwisto ś ć z niedoboru żelaza-Leczenie:
Najczęstsza niedokrwistość wieku
-Doustnie preparaty żelaza Fe ++
dziecięcego (głównie u dzieci do 3 r.ż.) (4,5-6 mg Fe/kg/dobę, u niemowląt zmniejszenie syntezy Hb
max. 100 mg, u straszych 200 mg) Kryteria rozpoznania:
-Hemofer, Ferro 66 - krople 44mgFe2
Hb↓ 9g/l
+-1ml-30 kropli
MCHC ↓30%
-Hemofer prolongatum -105 mg Fe2+
MCH ↓27pg
-Resoferon - 37 mg Fe2+
MCV ↓78
-wit. C i wit. B6 (ułatwianie poikilocytoza,
wbudowywania Fe)
anizocytoza,
dieta: ograniczenie mąki i kaszy, hipochromia,
płatków owsianych, wzrost
przyjmowania mięsa , jarzyn
anizocytoza
i warzyw
Przyczyny n. z n. Fe:
Leczenie:
1.Niedostateczne zaopatrzenie
-Wzrost retikulocytozy - 5-10 d.
w Fe:-w okresie życia płodowego
-Wzrost Hb ok. 1g% - 10 d.
(wcześniaki, ciąże mnogie,
-Kontynuacja leczenia przez
niedokrwistość matki)
2-3 m-ce
-niska podaż w diecie
-ok. 5% preparaty i.m. lub i.v.
-zaburzenia wchłaniania
-Ferrum Haussman, jednorazwa max.
2.nadmierne straty Fe:
3mg/kg/dobę
-ostre i przewlekłe krwawienia Wskazania do profilaktycznego
-zakażenia np. pasożytami
podawania Fe wg WHO
zwiększone zapotrzebowanie na Fe 1.Bezwzględne:
-okres szybkiego wzrostu (wcześniactwo,
-u wcześniaków
dojrzewanie)
-u niemowląt z ciąż mnogich
Objawy niedokrwistości
z niedoboru żelaza:
-u niemowląt matek z niedokrwistością w ciąży
-bladość - skóry, błon śluzowych
-u niemowląt narażonych na
j.ustnej
straty krwi przy porodzie
-upośledzone łaknienie
-w niedokrwistościach
pokrwotocznych
(u niemowląt zwiększone
2.Względne:
pragnienie)
-nawracające zakażenia układu
-bóle i zawroty głowy
oddechowego
-łatwe męczenie, senność,
-okres dojrzewania (dziewczęta) upośledzenie koncentracji,
-upośledzone łaknienie
trudności w nauce
-Zmiany troficzne paznokci,
włosów (łamliwość, suchość), skóry i błon
śluzowych („zajady”)
-objawy ze strony układu krążenia: tachykardia, szmery czynnościowe