...................................................... 

 
 

Sąd Rejonowy w........................................ 
Wydział Cywilny 

 

Powód: .................................................................. 
            ................................................................... 
             .................................................................. 

 

Pozwany: .............................................................. 
                ................................................................ 
                ................................................................ 

 
 
 
wartość przedmiotu sporu: ............................. zł. 
 
 

Pozew o zapłatę w postępowaniu nakazowym 

 
 
Wnoszę o: 
 
1. Zasądzenie od pozwanego .................................... na rzecz powoda .......................................  
kwoty ................................................. zł wraz z umownymi / ustawowymi / odsetkami od dnia  
........................................ do dnia zapłaty. 
2. Zasądzenie kosztów postępowania według norm przepisanych. 
3. Przeprowadzenie wskazanych w uzasadnieniu pozwu dowodów. 
 
 

Uzasadnienie 

 
Mądrze i krótko uzasadnić, powołać się na dowody.   
Wobec powyższego powództwo jest zasadne. 
 
 
 
........................................................... 
                      podpis powoda