SPIS TREŚCI
WPROWADZENIE.............................................................................................................................5
ZAA
OŻENIA WST
PNE...................................................................................................................6
WYKAZ SKRÓTÓW..........................................................................................................................7
ROZDZIAA
I.....................................................................................................................................10
Charakterystyka potencjalnych zagrożeń dla życia i zdrowia........................................................10
1. Sieć komunikacyjna......................................................................................................................10
1.1 Drogowa..................................................................................................................................10
1.2 Kolejowa.................................................................................................................................16
1.3 Lotnicza...................................................................................................................................19
2. Struktura urbanistyki, ze szczególnym uwzględnieniem zakładów zwiększonego ryzyka i
zakładów dużego ryzyka...................................................................................................................22
3. Struktura demograficzna...............................................................................................................26
4. Liczba wyjazdów / wylotów zespołów ratownictwa medycznego  w tym lotniczych, na
obszarze województwa w związku ze stanami nagłego zagrożenia zdrowotnego........................28
5. Hospitalizacja osób w stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego..............................................45
6. Inne zagrożenia.............................................................................................................................56
6.1 Powodzie.................................................................................................................................56
6.2 Pożary.....................................................................................................................................60
6.3 Silne wiatry.............................................................................................................................61
6.4 Zjawiska meteorologiczne......................................................................................................62
6.5 Epidemie.................................................................................................................................63
6.6 Inne.........................................................................................................................................65
ROZDZIAA
II....................................................................................................................................66
Informacje o liczbie i rozmieszczeniu na obszarze województwa jednostek systemu oraz
jednostek organizacyjnych szpitali wyspecjalizowanych w zakresie udzielania świadczeń
zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego...............................................................66
1. Zespoły ratownictwa medycznego, lotnicze zespoły ratownictwa medycznego  liczba,
rodzaje, rejony operacyjne, czasy dotarcia......................................................................................66
2. Lotnicze Pogotowie Ratunkowe  liczba i rozmieszczenie baz, liczba i rodzaj
specjalistycznych środków transportu sanitarnego, rejony operacyjne.........................................97
3. Szpitalne oddziały ratunkowe  liczba, rozmieszczenie, rejony operacyjne..........................106
4. Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń
zdrowotnych niezbędnych dla ratownictwa medycznego  liczba, rozmieszczenie, ze
wskazaniem liczby łóżek................................................................................................................125
5. Liczba i rozmieszczenie szpitali wraz z profilem oddziałów i liczbą łóżek...........................141
6. Organizacja systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego................143
6.1 Centra powiadamiania ratunkowego  miejsce i adres...........................................................143
6.2 Struktura i organizacja systemów teleinformatycznych wykorzystywanych na potrzeby
systemu powiadamiania o stanach nagłego zagrożenia zdrowotnego, w szczególności
funkcjonowania numeru 999 wraz z danymi dotyczącymi numerów podkładowych.................144
6.3 Organizacja i procedury koordynacji działań jednostek systemu..........................................152
6.4 Stanowiska dyspozytorów medycznych i rejony operacyjne.................................................154
7. Współpraca z organami administracji publicznej oraz jednostkami współpracującymi z
systemem, o których mowa w art. 15 ustawy z dnia 8 września 2006 r. o Państwowym
Ratownictwie Medycznym.............................................................................................................159
7.1 Procedury współpracy..............................................................................................................163
7.2 Organizacja wspólnych ćwiczeń oraz analiza działań ratowniczych, procedur
powiadamiania, dysponowania i koordynowania działań ratowniczych w przypadku zdarzeń
pojedynczych, mnogich i masowych.............................................................................................165
7.3 Kompetencje i tryb podejmowanych działań..........................................................................166
7.4 Obieg i wymiana informacji.....................................................................................................167
8. Jednostki współpracujące z systemem, o których mowa w art. 15 ustawy z dnia 8 września
2006 r. o Państwowym Ratownictwie Medycznym  wskazanie właściwego rejestru wojewody
..........................................................................................................................................................168
9. Informacje na temat zatwierdzonych przez wojewodę kursów w zakresie kwalifikowanej
pierwszej pomocy (wskazanie danych identyfikujących podmiot prowadzący kurs
kwalifikowanej pierwszej pomocy  nazwa, adres i telefon kontaktowy)..................................208
10. Informacja na temat personelu pracującego w jednostkach systemu (stan na dzień
31.12.2008 r.) bez względu na formę zatrudnienia.......................................................................210
11. Centrum urazowe......................................................................................................................218
ROZDZIAA
III................................................................................................................................220
Kalkulacja kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego........................................220
ROZDZIAA
IV................................................................................................................................222
Planowane na lata 2008-2010 nowe jednostki systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne. .222
1. Planowane ZRM..........................................................................................................................222
2. Planowane SOR...........................................................................................................................232
ROZDZIAA
V.................................................................................................................................233
Uwagi i wnioski..............................................................................................................................233
WPROWADZENIE
Od 2001 roku w całym kraju budowany jest system ratownictwa medycznego, w tym odbioru
numeru alarmowego 112. Obecnie nie można jeszcze z całą odpowiedzialnością stwierdzić, że budowa
systemu została zakończona i w województwie wielkopolskim wszystkie struktury systemu Państwowe
Ratownictwo Medyczne funkcjonują zgodnie z założeniami przyjętymi przy podejmowaniu decyzji
o tworzeniu systemu. System ten doczekał się w 2006 roku istotnych zmian legislacyjnych podstaw
funkcjonowania.
Według najnowszych regulacji prawnych (Ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym
z 8 września 2006 r. Dz. U. 2006 nr 191 poz. 1410 z póz
n. zm.), odchodzi się od prymatu terytorialnego
wewnątrz województwa. Oznacza to, że wojewoda jako odpowiedzialny za budowę, nadzór
i funkcjonowanie systemu w województwie nie musi się ograniczać do obszarów powiatów
przydzielając odpowiedzialności dyspozytorom medycznym lub zespołom ratownictwa medycznego.
To, co dotychczas zostało zrobione i co oczywiście można adoptować do nowych uwarunkowań
prawno - organizacyjnych, pozostaje.
Obowiązująca ustawa o Państwowym Ratownictwie Medycznym weszła w życie z dniem
1 stycznia 2007 roku. Niniejszy Plan jest bezpośrednią realizacją ustawowego obowiązku, ciążącego na
Wojewodzie, dotyczącego opracowania Planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne
w województwie na lata 2008-2010 (art. 21 ust. 1). Szczegółowy zakres danych jaki powinny znajdować
się w wojewódzkim planie działania systemu PRM określa Rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia
20 czerwca 2008 r. w sprawie wojewódzkiego planu działania systemu Państwowe Ratownictwo
Medyczne oraz kryteriów kalkulacji kosztów działalności zespołów ratownictwa medycznego.
ZAA
OŻENIA WST
PNE
Przy opracowywaniu poniższego Planu działania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne
w województwie wielkopolskim na lata 2008  2010 przyjęto następujące założenia:
" środki finansowe przeznaczone na zabezpieczenie funkcjonowania systemu pozostaną
na zbliżonym poziomie (z uwzględnieniem wzrostu wynikającego z obowiązujących przepisów);
" pod koniec okresu planistycznego funkcjonować powinno w województwie 28 szpitalnych
oddziałów ratunkowych (26 istniejących, 2 planowane do utworzenia: NZOZ Puszczykowo,
Pediatryczny SOR w Poznaniu);
" ilość zespołów ratownictwa medycznego zostanie zwiększona o 9 (ze 106 w 2007 do 116
zespołów w 2010 roku) przy założeniu, że zostaną zmniejszone koszty ich utrzymania dzięki
zmianie zespołów  R i  W - z lekarzami, na zespoły  P - z ratownikami medycznymi;
" poprawę parametrów czasu dotarcia zespołów ratownictwa medycznego do miejsc zdarzeń
osiągnie się poprzez:
a) zmianę lokalizacji tych zespołów polegającą na wyznaczaniu nowych miejsc wyczekiwania;
b) określanie rejonów operacyjnych dla poszczególnych dysponentów jednostek systemu bez
ograniczania się do granic powiatów czy gmin.
Kluczowe znaczenie dla funkcjonowania systemu Państwowe Ratownictwo Medyczne
w województwie ma stanowisko lekarza koordynatora ratownictwa medycznego, do którego zadań
należy:
" nadzór merytoryczny nad pracą dyspozytorów medycznych;
" koordynacja współpracy dyspozytorów medycznych w przypadku zdarzeń wymagających użycia
jednostek systemu (SOR i ZRM) spoza obszaru działania jednego dysponenta jednostki;
" udzielanie dyspozytorom medycznym niezbędnych informacji i merytorycznej pomocy;
" udział w pracach wojewódzkiego zespołu reagowania kryzysowego.
Przyjęto założenie, że jeżeli nawet SOR nie spełnia wszystkich wymagań określonych
w obowiązujących przepisach to lepiej zabezpieczy zdrowie i życie pacjentów niż tradycyjna  izba
przyjęć . Zgodnie z ustawą z dnia 8 września 2006 roku o Państwowym Ratownictwie Medycznym 
art. 62 - termin dostosowania SOR do tych wymagań (określonych w rozporządzeniu Ministra Zdrowia 
w opracowaniu) mija z dniem 31 grudnia 2011 roku.
WYKAZ SKRÓTÓW
Skrót Objaśnienie Uwagi
CPR Centrum powiadamiania ratunkowego
GDDKiA Generalna Dyrekcja Dróg Krajowych i Autostrad
GPS System pozycjonowania geograficznego
IOM Intensywna opieka medyczna
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca w sprawie systemu
Kod TERYT z opisem resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz
szczegółowych zasad ich nadawania (Dz.U. Nr 170 poz 1797)
KSRG Krajowy System Ratowniczo - Gaśniczy
LKRM Lekarz koordynator ratownictwa medycznego
LPR Lotnicze pogotowie ratunkowe
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca 2004 r.
Numer księgi rejestrowej zoz
w sprawie rejestru zakładów opieki zdrowotnej (DZ. U. Nr 169 poz. 1781)
NZOZ Niepubliczny zakład opieki zdrowotnej
P Zespół ratownictwa medycznego podstawowy od 2007 roku
POZ Podstawowa opieka zdrowotna
PRM Państwowe Ratownictwo Medyczne
PSP Państwowa Straż Pożarna
R Zespół ratownictwa medycznego reanimacyjny do 2007 roku
RSPR Rejonowa Stacja Pogotowia Ratunkowego w Poznaniu
S Zespół ratownictwa medycznego specjalistyczny od 2007 roku
SOR Szpitalny oddział ratunkowy
Zgodnie z rozporządzeniem Ministra Zdrowia z dnia 16 lipca w sprawie systemu
Specjalność zgodnie z VIII
resortowych kodów identyfikacyjnych dla zakładów opieki zdrowotnej oraz
częścią kodu resortowego
szczegółowych zasad ich nadawania (Dz.U. Nr 170 poz 1797)
SP ZOZ Samodzielny publiczny zakład opieki zdrowotnej
UKE Urząd Komunikacji Elektronicznej
ULC Urząd Lotnictwa Cywilnego
W Zespół ratownictwa medycznego wypadkowy do 2007 roku
WOW NFZ Wielkopolski Oddział Wojewódzki Narodowego Funduszu Zdrowia
WSPR Wojewódzka Stacja Pogotowia Ratunkowego
WUW Wielkopolski Urząd Wojewódzki w Poznaniu
WZDW Wielkopolski Zarząd Dróg Wojewódzkich
ZDR Zakład Dużego Ryzyka
ZOZ Zakład opieki zdrowotnej
ZRM Zespół ratownictwa medycznego (ambulans, karetka)
ZZR Zakład Zwiększonego Ryzyka
INDEKS TABEL
Tabela 1: Analiza ilości wypadków i liczby zabitych na drogach województwa.............................................11
Tabela 2: Wypadki drogowe i ich ofiary z podziałem na powiaty województwa wielkopolskiego.................13
Tabela 3: Wykaz zespołów kluczowych pod względem zabezpieczenia wypadków drogowych na
autostradzie A2...............................................................................................................................................15
Tabela 4: Wypadki i inne incydenty na obszarze kolejowym związane z ruchem kolejowym........................16
Tabela 5: Wykaz wybranych przykładów wypadków kolejowych..................................................................17
Tabela 6: Plan dowozu do powiatów preparatów jodowych...........................................................................25
Tabela 7: Liczba ludności województwa wielkopolskiego w 2006 r...............................................................27
Tabela 8: Analiza rozmieszczenia i ilości ZRM w przeliczeniu na liczbę mieszkańców i obszar obsługiwany
z uwzględnieniem rejonów operacyjnych według stanu na rok 2008.............................................................29
Tabela 9: Wyjazdy/wyloty zespołów ratownictwa medycznego według wskaz
nika czasu dotarcia na miejsce
zdarzenia - od przyjęcia zgłoszenia do przybycia zespołu ratownictwa medycznego.....................................32
Tabela 10: Wyjazdy/wyloty zespołów ratownictwa medycznego...................................................................38
Tabela 11: Szpitalny oddział ratunkowy.........................................................................................................46
Tabela 12: Przyjęcia w izbie przyjęć...............................................................................................................52
Tabela 13: Analiza obszarów zagrożonych powodzią.....................................................................................57
Tabela 14: Zestawienie ilości pożarów i miejscowych zagrożeń....................................................................60
Tabela 15: Faktyczne zdarzenia epidemiologiczne w roku 2006....................................................................64
Tabela 16: Rejony operacyjne ZRM w 2010 r.................................................................................................67
Tabela 17: Czasy dotarcia ZRM......................................................................................................................72
Tabela 18: Dodatkowe zespoły.......................................................................................................................92
Tabela 19: Lotnicze zespoły ratownictwa medycznego:.................................................................................97
Tabela 20: Ośrodki oparzeniowe...................................................................................................................102
Tabela 21: Informacja o lądowiskach przy SOR...........................................................................................104
Tabela 22: Rejony operacyjne SOR..............................................................................................................108
Tabela 23: Zestawienie SOR.........................................................................................................................110
Tabela 24: Dane teleadresowe SOR..............................................................................................................122
Tabela 25: Pracownie hemodynamiki w Wielkopolsce.................................................................................126
Tabela 26: Jednostki organizacyjne szpitali wyspecjalizowane w zakresie udzielania świadczeń zdrowotnych
dla ratownictwa medycznego  liczba łóżek.................................................................................................127
Tabela 27: Liczbą łóżek na poszczególnych oddziałach szpitali...................................................................142
Tabela 28: Lokalizacja wywołań dla numeru 999.........................................................................................145
Tabela 29: Zestawienie dyspozytorów medycznych.....................................................................................155
Tabela 30: Siły i środki medyczne wojska....................................................................................................162
Tabela 31: Rejestr jednostek współpracujących............................................................................................169
Tabela 32: Zestawienie podmiotów, którym zatwierdzono program kursu kwalifikowanej pierwszej pomocy:
......................................................................................................................................................................209
Tabela 33: Pracownicy ZRM........................................................................................................................211
Tabela 34: Pracownicy SOR.........................................................................................................................215
Tabela 35: Kalkulacja kosztów działalności ZRM:.......................................................................................221
Tabela 36: Liczba i rozmieszczenie ZRM w latach 2008-2010.....................................................................225
Tabela 37: Rozmieszczenie ZRM.................................................................................................................226
INDEKS ILUSTRACJI
Ilustracja 1: Mapa najbardziej niebezpiecznych dróg wojewódzkich:............................................................12
Ilustracja 2: Mapa wypadków kolejowych i lotniczych w 2006 r.:.................................................................18
Ilustracja 3: Strefy hałasu nad lotniskami  jednoznaczne ze strefami podejścia do lądowania i strefami
startu:..............................................................................................................................................................21
Ilustracja 4: Mapa ZDR i ZZR stwarzających zagrożeń poważnymi awariami..............................................23
Ilustracja 5: Mapa zagrożeń powodziowych...................................................................................................58
Ilustracja 6: Zagrożenie powodziowe.............................................................................................................59
Ilustracja 7: Liczba i rozmieszczenie ZRM w roku 2008................................................................................96
Ilustracja 8: Rozmieszczenie baz HEMS........................................................................................................98
Ilustracja 9: Rozmieszczenie SOR................................................................................................................107
Ilustracja 10: Częstotliwości pogotowia.......................................................................................................143
Ilustracja 11: Lokalizacja dyspozytorów medycznych..................................................................................151
Ilustracja 12: Rozmieszczenie ZRM w roku 2010........................................................................................231