Anna Maria Orwat CHOROBY GENETYCZNE CZAOWIEKA Wyróżnia siÄ™ okoÅ‚o 3500 chorób genetycznych, które ze wzglÄ™du na rodzaj powodujÄ…cej je mutacji, dzieli siÄ™ na mutacje jednogenowe (genopatie; m.in. delecja, translokacja& ) i chromosomowe, przy czym w drugiej kategorii wyróżnia siÄ™ choroby zwiÄ…zane ze zwielokrotnieniem liczby autosomów oraz zwiÄ…zane z liczbÄ… chromosomów pÅ‚ci. GENOPATIE -autosomalne recesywne Alkaptonuria [1] Choroba metaboliczna, której efektem nieaktywność enzymu rozkÅ‚adajÄ…cego kwas homogentyzynowy, który nagromadza siÄ™ w organizmie i przedostaje m.in. do moczu i woskowiny usznej. Objawy: źð mocz ciemnieje w zetkniÄ™ciu z tlenem źð brunatna, czasem nawet czarna woskowina uszna Fenyloketonuria [2] Choroba metaboliczna skutkujÄ…ca niedoborem/brakiem enzymu przeksztaÅ‚cajÄ…cego fenyloalaninÄ™ w tyrozynÄ™ w wÄ…trobie. Objawy: źð niedobór melaniny źð nieprawidÅ‚owy rozwój umysÅ‚owy źð możliwe drgawki, zesztywnienie stawów Leczenie: dieta uboga w fenyloalaninÄ™, za to bogata w tyrozynÄ™. Galaktozemia [3] Choroba metaboliczna odp. za brak enzymów katalizujÄ…cych przemianÄ™ galaktozy w glukozÄ™; w efekcie nagromadzenie galaktozy i laktozy we krwi Objawy: źð uszkodzenia wÄ…troby źð defekty mózgu Kretynizm tarczycowy Choroba metaboliczna, która odpowiada za brak enzymu przeksztaÅ‚cajÄ…cego tyrozynÄ™ w tyroksynÄ™. Objawy fenotypowe: źð silne upoÅ›ledzenie umysÅ‚owe Albinizm (bielactwo) [4] Choroba metaboliczna, której efektem jest nie wytwarzanie melaniny. Objawy: źð brak pigmentu w skórze, wÅ‚osach, tÄ™czówce oka (char. jasna skóra, przez którÄ… widać naczynka, bardzo jasne, wrÄ™cz biaÅ‚e wÅ‚osy i czerwone oczy) Choroba nieuleczalna, konieczna ochrona przed promieniowaniem UV (w zatrzymywaniu postÄ™pu albinizmu nabytego stosuje siÄ™ specjalistyczne maÅ›ci). Mukowiscydoza [5] Uszkodzenie biaÅ‚ka CFTR regulujÄ…cego dziaÅ‚anie kanaÅ‚u chlorkowego w bÅ‚onie komórkowej. Ok.. 4% populacji Europy jest nosicielami tego allelu. Objawy: źð gÄ™ste wydzieliny, zakłócenie wydzielania pÅ‚ynów źð infekcje pÅ‚uc (odkÅ‚adajÄ…cy siÄ™ Å›luz siedliskiem bakterii) źð niewydolność wielonarzÄ…dowa Leczenie: antybiotyki, fizykoterapia i przede wszystkim inhalacje i codzienne usuwanie Å›luzu. Anemia sierpowata [6] Powstawanie nieprawidÅ‚owej hemoglobiny (walina zamiast glutaminianu) odpowiedzialnej za sierpowaty ksztaÅ‚t erytrocytów. Objawy: źð u homozygot powoduje wczesnÄ… Å›mierć, u heterozygot - odporność na malariÄ™ (ksztaÅ‚t krwinek nie pozwala na rozwój zarodzca malarii) źð szybkie mÄ™czenie siÄ™ (krótki czas życia erytrocytów) źð zaczopowanie naczyÅ„ krwionoÅ›nych źð zÅ‚e przewodzenie tlenu Choroba Tay-Sachsa Objawy: źð nadmierne odkÅ‚adanie siÄ™ lipidów w ukÅ‚adzie nerwowym Mutacja letalna. -autosomalne dominujÄ…ce PlÄ…sawica Huntingtona Mutacja polegajÄ…ca na powtórzeniu sekwencji CAG w koÅ„cu genu kodujÄ…cego huntingtynÄ™. Ujawnia siÄ™ ok. 35 roku życia. Objawy: źð poczÄ…tkowo drżenie koÅ„czyn źð tzw taniec Å›w. Wita - brak kontroli ruchowej źð postÄ™pujÄ…ce otÄ™pienie Brak metod leczenia, choroba Å›miertelna. Achondroplazja [7] Jest to choroba powodujÄ…ca mutacjÄ™ fibroblastów. Objawy: źð zaburzenie rozwoju koÅ›ci i chrzÄ…stek źð nieprawidÅ‚owe proporcje ciaÅ‚a Leczenie: podawanie hormonu wzrostu Progeria (zespół progerii Hutchinsona-Gilforda, HGPS) [8] Objawy: źð tzw stare dziecko - dzieci o wyglÄ…dzie maÅ‚ych staruszków (duża mózgoczaszka w stosunku do niewielkiej twarzy, Å‚ysienie, zmiany skórne, kostne i w obrÄ™bie stawów, wysoko brzmiÄ…cy gÅ‚os), zbyt szybki i szybko postÄ™pujÄ…cy proces starzenia organizmu źð Å›r. dÅ‚ugość życia wynosi ok.. 13 lat (7-29) źð normalny rozwój umysÅ‚owy i ruchowy -sprzężone z pÅ‚ciÄ…, recesywne Hemofilia [9] Mutacja w chromosomie X powodujÄ…ca brak lub bardzo niski poziom biaÅ‚kowych czynników krzepniÄ™cia krwi. Objawy: źð wylewy domięśniowe i do stawów źð zaburzenia krzepniÄ™cia krwi stanowiÄ… zagrożenie w przypadku operacji, przypadkowego zranienia czy nawet posiniaczenia Leczenie: podawanie dożylnie czynników krzepniÄ™cia krwi Daltonizm [10] Mutacja w obrÄ™bie chromosomu X odpowiedzialna za zmniejszonÄ… ilość lub brak barwników wzrokowych, wystÄ™puje u 1/12 populacji mężczyzn Objawy: źð niezdolność do rozróżniania barwy czerwonej i zielonej Dystrofia mięśniowa Duchenne a [11] Choroba polegajÄ…ca na nie wytwarzaniu dystrofiny, jednego z biaÅ‚ek odpowiedzialnego za wiÄ…zanie włókien aktynowych z bÅ‚onÄ… komórkowÄ…. ZwiÄ…zana ze zmianami na chromosomie X Objawy: źð zanik mięśni Choroba postÄ™pujÄ…ca. MUTACJE CHROMOSOMOWE -zwiÄ…zane ze zwielokrotnieniem liczby autosomów Zespół Downa [12] Jest to trisomia 21 pary chromosomów charakteryzujÄ…ce siÄ™ zaburzeniami rozwoju Objawy: źð charakterystyczne rysy - pÅ‚aska twarz, skoÅ›ne oczy, faÅ‚d skórny na powiece, maÅ‚e uszy i nos, dÅ‚ugi jÄ™zyk źð niedorozwój umysÅ‚owy źð bezpÅ‚odność (wÅ›ród kobiet zdarzajÄ… siÄ™ wyjÄ…tki) źð ok. 40 roku życia pojawia siÄ™ otÄ™pienie starcze Zespół Patau [13] Trisomia 13 pary chromosomów. Ogromne ryzyko urodzenia martwego lub poronienia. Objawy: źð dziecko-cyklop - wÄ…skie szpary oczne lub tylko jedna szpara źð trÄ…bka nosowa źð ubytek skóry skalpu źð rozszczepienie wargi i podniebienia źð wady rozwojowe koÅ„czyn źð wady wielonarzÄ…dowe Zespół Edwardsa [14] Trisomia 18 pary chromosomów. 95% ciąż poronionych. 10% dzieci przeżywa rok, wiÄ™kszość z pozostaÅ‚ych 90% umiera w 1 miesiÄ…cu życia. Objawy: źð niedorozwój umysÅ‚owy źð wady wielu narzÄ…dów źð liczne deformacje koÅ„czyn i innych części ciaÅ‚a -zwiÄ…zane z liczbÄ… chromosomów pÅ‚ci Zespół Klinefeltera [15] Dodatkowy chromosom X u mężczyzn (2nXXY) Objawy: źð kobieca budowa ciaÅ‚a (krÄ…gÅ‚e biodra i piersi) źð wydÅ‚użone koÅ„czyny, duże dÅ‚onie i stopy źð niedorozwój czÅ‚onka i jÄ…der - bezpÅ‚odność Trisomia X ( supersamica , metakobieta ) WystÄ™powanie 3 chromosomów X (2nXXX). Choroba diagnozowana jest znacznie rzadziej, niż wg przewidywaÅ„ wystÄ™puje ze wzglÄ™du na niezaburzajÄ…ce normalnego funkcjonowania, w wiÄ™kszoÅ›ci niezauważalne objawy. Objawy: źð wysoki wzrost źð zazwyczaj prawidÅ‚owy fenotyp źð bardzo rzadko wystÄ™puje upoÅ›ledzenie umysÅ‚owe Zespół Jacobsa Dodatkowy chromosom Y u mężczyzn (2nXYY). ByÅ‚ uważany za zespół morderców , lecz okazaÅ‚o siÄ™, że eksperyment przeprowadzony w latach 70. na grupie wiÄ™zniów odsiadujÄ…cych wyrok za zabójstwo miaÅ‚ wynik zafaÅ‚szowany, gdyż wystÄ…pienie tej mutacji u znacznej części badanych byÅ‚o czystym przypadkiem. Objawy: źð możliwy niższy iloraz inteligencji źð czasem wystÄ™puje zwiÄ™kszony poziom agresji źð prawidÅ‚owy fenotyp Zespół Turnera [16] Jest to jedyna monosomia nieletalna - monosomia chromosomu X. Osoby z tÄ… mutacjÄ… to zawsze kobiety. Objawy: źð pÅ‚etwiasta szyja źð niski wzrost źð trudnoÅ›ci z pamiÄ™ciÄ… przestrzennÄ… źð niedorozwój pierwszo- i drugorzÄ™dowych cech pÅ‚ciowych (figura maÅ‚ej dziewczynki i bezpÅ‚odność) źð rozwój umysÅ‚owy w normie -inne Zespół cri-du-chat (zespół kociego krzyku) [17] Delecja krótkiego ramienia piÄ…tego chromosomu. Objawy: źð niedorozwój umysÅ‚owy źð maÅ‚e uszy i nos źð szeroko rozstawione oczy źð zmiany w przeÅ‚yku powodujÄ…ce wydawanie kocich dzwiÄ™ków (stÄ…d nazwa) Translokacyjny zespół Downa Translokacja miÄ™dzy chromosomem 21 a 15 (lub też innym). Stanowi ok.. 4% ogólnej liczby przypadków zespoÅ‚u Downa. Objawy: źð typowe dla zespoÅ‚u Downa, lecz nieco zÅ‚agodzone Triploidia [18] WystÄ…pienie kariotypu 3n (69 chromosomów). Bardzo rzadka mutacja, najczęściej dochodzi do poronienia. Objawy: źð nieproporcjonalnie maÅ‚y tułów źð zroÅ›niÄ™te palce rÄ…k i stóp BiaÅ‚aczka szpikowa Choroba polegajÄ…ca na nabytej translokacji dÅ‚ugich ramion chromosomu z 22 pary na ramiÄ™ chromosomu innej pary (np. 9). Jest chorobÄ… nowotworowÄ….* Objawy: źð narastajÄ…ca leukocytoza źð niedokrwistość źð maÅ‚opÅ‚ytkowość źð powiÄ™kszenie Å›ledziony Leczenie: interferon alfa, chemioterapia, przeszczep szpiku Retinoblastoma [19] Delecja części ramion chromosomów 13 pary LUB genowa mutacja autosomalna dominujÄ…ca. W efekcie prowadzi do nowotworu* oka z przerzutami do innych tkanek miÄ™kkich, np. do mózgu, które to przerzuty sÄ… najczÄ™stszÄ… przyczynÄ… Å›mierci. ______________________________________________________________________ Choroby genetyczne, ze wzglÄ™du na fakt, że mutacja je powodujÄ…ca zapisana jest we wszystkich komórkach chorego organizmu, sÄ… odporne na trwaÅ‚e wyleczenie. Wszelkie formy terapii jedynie ograniczajÄ…, spowalniajÄ… lub nawet zatrzymujÄ… przebieg choroby, ale jej nie eliminujÄ…. *Szczególnym przypadkiem sÄ… nowotwory - populacje zmienionych komórek somatycznych. Mutacja wystÄ™puje tylko w tej grupie komórek, a nie w caÅ‚ym organizmie. Komórki nowotworowe posiadajÄ… zdolność do penetracji i niszczenia sÄ…siednich komórek oraz przemieszczania siÄ™ przez krew i limfÄ™ do narzÄ…dów odlegÅ‚ych od ich pierwotnego ogniska. Charakteryzuje je nieodwracalność zmian, brak specjalizacji funkcjonalnej i niekontrolowane, nadmierne namnażanie siÄ™. Leczenie przykÅ‚adowe (zależy ono oczywiÅ›cie od rodzaju i stadium nowotworu): chemioterapia, radioterapia, krioterapia, usuniÄ™cie operacyjne zajÄ™tych tkanek, termoterapia, fotokoagulacja laserowa i inne. Najczęściej stosuje siÄ™ kombinacje kilku rodzajów terapii. Nowotwory niezÅ‚oÅ›liwe wykryte we wczesnym stadium bywajÄ… caÅ‚kowicie uleczalne, dlatego tak ważne jest prowadzenie regularnych badaÅ„ przesiewowych w grupach podwyższonego ryzyka. W przypadku pózniejszego wykrycia, odpowiednia terapia może przedÅ‚użyć życie nawet o kilkanaÅ›cie lat. Radioterapia [20] _________________________________________________________________ BIBLIOGRAFIA Biologia cz. 2 tom 1, poziom rozszerzony, WSiP, Warszawa 2003 Biologia w szkole Å›redniej Wydawnictwa Naukowo-Techniczne Warszawa 1999 http://chemia.waw.pl/fenyloketonuria.htm http://www.hemofilia.medserwis.pl/ http://www.biologia.pl/archiwum http://www.medycy.net/ http://www.pl.wikipedia.org http://www.poradnikmedyczny.pl http://www.mediweb.pl Ilustracje: [1] http://www.pafmj.org/showdetails.php?id=125&t=c [2] http://www.pafmj.org/showdetails.php?id=125&t=c [3] http://www.shs.com.pl/choroby.php?source_id=12142&psi=1214&A=CONTENT&sys_id=2 03 [4] http://hollisramblings.blogspot.com/2010/10/pale-plight.html [5] http://zdrowie-nasze.pl/?act=statki&statek=559 [6] http://www.lekomaniak.pl/news/,38/nowa-metoda-leczenia-anemii- serpowatej,2218,1.html [7] http://www.fotolog.com.br/dandris/59821493 [8] http://www.spieprzajdziadu.com/muzeum/images/7/7e/Progeria.jpg [9] http://www.wgabinecie.pl/artykul/353-hemofilia/ [10] http://zadane.pl/zadanie/127358 [11] http://www.fundacjapomozity.sprint.pl/article/podopieczni/article.php/id_item_tree/c35aeef0 7cbe5ca1fad85e8f531b4b3e/id_list/fbb3a7e0b1e5b318a2751d86443ed0a0 [12] http://www.thehealthage.com/blood-test-pregnant-women-reveals-unborn-baby-downs- syndrome/0307/ [13] http://pl.wikipedia.org/wiki/Zesp%C3%B3%C5%82_Pataua [14] http://www.focus.pl/spolecznosc/galerie/kategoria-uzytkownicy- foto/nauka/galeria/chroby-genetyczne/zdjecie/syndrom-edwardsa/set/1/komentarze/2/ [15] http://www.zgapa.pl/zgapedia/Zesp%C3%B3%C5%82_Klinefeltera.html [16] http://www.linkpolonia.com/forums/post/51303/ZespolTurnera/3.aspx [17] http://www.focus.pl/dodane/publikacje/pokaz/publikacje/choroby-genetyczne-zespol- krzyku-kota/nc/1/ [18] http://guia.bio.br/?pasta=disciplinas&pasta2=genetica&pagina=euploidias [19] http://geneticpeople.com/?tag=retinoblastoma [20] http://www.fizyka.net.pl/index.html?menu_file=aktualnosci%2Fm_aktualnosci.html&former _url=http%3A%2F%2Fwww.fizyka.net.pl%2Fciekawostki%2Fciekawostki_m4.html