Praca samokształceniowa z  Zdrowia Publicznego
Temat: Świńska grypa-dane epidemiologiczne, listopad/grudzień
2009
Przygotowały: Wojtak Barbara, Sakowska Ewa
Pielęgniarstwo  studia pomostowe
Rok II, sem. III, gr. A
Prof.. A. Brodziak
Świńska grypa
Świńska grypa
Świńska grypa (lub grypa świń)  zakaz
na choroba układu
Świńska grypa (lub grypa świń)  zakaz
na choroba układu
oddechowego świń, którą powodują wirusy grypy typu A
oddechowego świń, którą powodują wirusy grypy typu A
lub (rzadziej) wirusy grypy typu C. Nieściśle (i formalnie
lub (rzadziej) wirusy grypy typu C. Nieściśle (i formalnie
niepoprawnie) świńską grypą nazywa się również chorobę
niepoprawnie) świńską grypą nazywa się również chorobę
wywoływaną przez tzw. nowy wirus grypy
wywoływaną przez tzw. nowy wirus grypy
północnoamerykańskiej (nazywany również wirusem
północnoamerykańskiej (nazywany również wirusem
grypy meksykańskiej).
grypy meksykańskiej).
U świń wirusy grypy wywołują liczne zachorowania, jednak
U świń wirusy grypy wywołują liczne zachorowania, jednak
śmiertelność na skutek zakażenia jest niska. Wirus grypy
śmiertelność na skutek zakażenia jest niska. Wirus grypy
świń typu A/H1N1 został wyizolowany po raz pierwszy u
świń typu A/H1N1 został wyizolowany po raz pierwszy u
świń w 1930 roku.
świń w 1930 roku.
Zarażenia wśród ludzi
Zarażenia wśród ludzi
Do marca 2009 znane były jedynie rzadkie przypadki
Do marca 2009 znane były jedynie rzadkie przypadki
zakażeń ludzi tym wirusem  głównie wskutek
zakażeń ludzi tym wirusem  głównie wskutek
bezpośredniego kontaktu ze świniami. W okresie od
bezpośredniego kontaktu ze świniami. W okresie od
grudnia 2005 r. do lutego 2009 r. w USA (w 10
grudnia 2005 r. do lutego 2009 r. w USA (w 10
stanach) stwierdzono razem jedynie 12 przypadków
stanach) stwierdzono razem jedynie 12 przypadków
zakażeń. Jednakże została stwierdzona możliwość ich
zakażeń. Jednakże została stwierdzona możliwość ich
przenoszenia z człowieka na człowieka.
przenoszenia z człowieka na człowieka.
Od marca 2009 roku potwierdzano przypadki zakażeń
Od marca 2009 roku potwierdzano przypadki zakażeń
nowym szczepem wirusa typu A/H1N1 w Kalifornii i
nowym szczepem wirusa typu A/H1N1 w Kalifornii i
Teksasie.
Teksasie.
W maju 2009 roku potwierdzono pierwszy przypadek
W maju 2009 roku potwierdzono pierwszy przypadek
zakażenia w Polsce.
zakażenia w Polsce.
11 czerwca 2009 Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła
11 czerwca 2009 Światowa Organizacja Zdrowia ogłosiła
najwyższy, szósty stopień zagrożenia oznaczający
najwyższy, szósty stopień zagrożenia oznaczający
pandemię.
pandemię.
Spór o nazwę wirusa
Spór o nazwę wirusa
W czasie epidemii w Ameryce Północnej w 2009 roku,
W czasie epidemii w Ameryce Północnej w 2009 roku,
amerykańscy producenci wieprzowiny zaprotestowali
amerykańscy producenci wieprzowiny zaprotestowali
przeciwko nazwie "świńska grypa", tłumacząc, że
przeciwko nazwie "świńska grypa", tłumacząc, że
amerykańska wieprzowina jest bezpieczna, a zakaz
amerykańska wieprzowina jest bezpieczna, a zakaz
importu wieprzowego mięsa z Ameryki Północnej
importu wieprzowego mięsa z Ameryki Północnej
powoduje olbrzymie straty w branży mięsnej i naciskają na
powoduje olbrzymie straty w branży mięsnej i naciskają na
rząd, żeby wpłynął na kraje, które zakazały importu mięsa
rząd, żeby wpłynął na kraje, które zakazały importu mięsa
wieprzowego z Ameryki, aby cofnęły swoje decyzje.
wieprzowego z Ameryki, aby cofnęły swoje decyzje.
Niektórzy urzędnicy USA natychmiast poparli postulat
Niektórzy urzędnicy USA natychmiast poparli postulat
hodowców, tłumacząc, że "nie jest to choroba jedzenia",
hodowców, tłumacząc, że "nie jest to choroba jedzenia",
nazwa jest używana nieprawidłowo, a prawidłowo
nazwa jest używana nieprawidłowo, a prawidłowo
powinno się ją określać jako wirusa H1N1.
powinno się ją określać jako wirusa H1N1.
We Francji Światowa Organizacja Zdrowia
We Francji Światowa Organizacja Zdrowia
Zwierząt również sprzeciwiła się używaniu
Zwierząt również sprzeciwiła się używaniu
tej nazwy, argumentując, że wirus składa
tej nazwy, argumentując, że wirus składa
się z genomów grypy ludzkiej, ptasiej i
się z genomów grypy ludzkiej, ptasiej i
świńskiej. Zaproponowała więc nazwanie
świńskiej. Zaproponowała więc nazwanie
jej "grypą północnoamerykańską". Instytut
jej "grypą północnoamerykańską". Instytut
medycyny tropikalnej w Hamburgu ogłosił,
medycyny tropikalnej w Hamburgu ogłosił,
że nowego wirusa powinno nazywać się
że nowego wirusa powinno nazywać się
"grypą meksykańską".
"grypą meksykańską".
Światowa Organizacja Zdrowia, podobnie jak i większość mediów, początkowo
Światowa Organizacja Zdrowia, podobnie jak i większość mediów, początkowo
obstawała przy nazwie "świńska grypa", jednak kilka dni póz
niej postanowiła
obstawała przy nazwie "świńska grypa", jednak kilka dni póz
niej postanowiła
odejść od takiej formy i ogłosiła oficjalną nazwę wirusa jako "grypa A/H1N1"
odejść od takiej formy i ogłosiła oficjalną nazwę wirusa jako "grypa A/H1N1"
(ang. H1N1 influenza A). Stosowanie nazwy "A/H1N1" w odniesieniu tylko
(ang. H1N1 influenza A). Stosowanie nazwy "A/H1N1" w odniesieniu tylko
do wirusa nowej grypy jest nieścisłe i mylące - nazwa "A/H1N1" określa
do wirusa nowej grypy jest nieścisłe i mylące - nazwa "A/H1N1" określa
jedynie o jaką grupę wirusów chodzi (do grupy A/H1N1 oprócz wirusa nowej
jedynie o jaką grupę wirusów chodzi (do grupy A/H1N1 oprócz wirusa nowej
grypy, należą również wirusy zwykłej sezonowej grypy, występującej
grypy, należą również wirusy zwykłej sezonowej grypy, występującej
powszechnie u ludzi, a także m.in. wirus tzw. hiszpanki). Aby określenie było
powszechnie u ludzi, a także m.in. wirus tzw. hiszpanki). Aby określenie było
ścisłe, należy doprecyzować o który dokładnie wirus z grupy A/H1N1 chodzi.
ścisłe, należy doprecyzować o który dokładnie wirus z grupy A/H1N1 chodzi.
Dlatego, aby uniknąć mylenia informacji dotyczących wirusów nowej grypy
Dlatego, aby uniknąć mylenia informacji dotyczących wirusów nowej grypy
A/H1N1 z informacjami dotyczącymi zwykłych sezonowych gryp (które
A/H1N1 z informacjami dotyczącymi zwykłych sezonowych gryp (które
również są powodowane przez wirusy A/H1N1) pod koniec czerwca 2009
również są powodowane przez wirusy A/H1N1) pod koniec czerwca 2009
organizacje międzynarodowe rozpoczęły stosowanie wobec nowej grypy
organizacje międzynarodowe rozpoczęły stosowanie wobec nowej grypy
nazwy A/H1N1v, gdzie "v" oznacza skrót od "variant" (wariant). To
nazwy A/H1N1v, gdzie "v" oznacza skrót od "variant" (wariant). To
dokładniejsze określenie nie przyjęło się do tej pory w mediach, które wciąż
dokładniejsze określenie nie przyjęło się do tej pory w mediach, które wciąż
stosują oznaczenie "A/H1N1" w charakterze dokładnej nazwy wirusa nowej
stosują oznaczenie "A/H1N1" w charakterze dokładnej nazwy wirusa nowej
grypy. Sytuację komplikuje fakt, że wirus nowej grypy ulega ciągłym
grypy. Sytuację komplikuje fakt, że wirus nowej grypy ulega ciągłym
zmianom - jego poszczególne wyizolowane warianty różnią się.
zmianom - jego poszczególne wyizolowane warianty różnią się.
Pandemia
Pandemia
" Jak rozpoczęła się ta choroba?
Jak rozpoczęła się ta choroba?
Dokładnie 24 kwietnia 2009 roku władze Meksyku oraz eksperci z Centrum
Dokładnie 24 kwietnia 2009 roku władze Meksyku oraz eksperci z Centrum
Zwalczania i Zapobiegania Chorób w USA oficjalnie potwierdzili wystąpienie
Zwalczania i Zapobiegania Chorób w USA oficjalnie potwierdzili wystąpienie
epidemicznych zakażeń nową odmianą wirusa grypy typu A(H1N1) u
epidemicznych zakażeń nową odmianą wirusa grypy typu A(H1N1) u
mieszkańców Meksyku oraz Stanów Zjednoczonych. Póz
niej stwierdzono, że
mieszkańców Meksyku oraz Stanów Zjednoczonych. Póz
niej stwierdzono, że
pierwsze zachorowania w Meksyku występowały już pod koniec lutego, ale
pierwsze zachorowania w Meksyku występowały już pod koniec lutego, ale
nie uznano ich za istotne, ponieważ kończył się sezon grypowy, więc nikt nie
nie uznano ich za istotne, ponieważ kończył się sezon grypowy, więc nikt nie
spodziewał się pandemii.
spodziewał się pandemii.
" Co zaalarmowało specjalistów?
Co zaalarmowało specjalistów?
Zwiększona liczba chorych trafiających do szpitali z niewydolnością płuc, a
Zwiększona liczba chorych trafiających do szpitali z niewydolnością płuc, a
także personelu medycznego, który ulegał w tym czasie zakażeniu. W ciągu
także personelu medycznego, który ulegał w tym czasie zakażeniu. W ciągu
dwóch miesięcy od zidentyfikowania wirusa opanował on cały glob, dlatego
dwóch miesięcy od zidentyfikowania wirusa opanował on cały glob, dlatego
w początkach 11 czerwca Światowa Organizacja Zdrowia WHO ogłosiła
w początkach 11 czerwca Światowa Organizacja Zdrowia WHO ogłosiła
pandemię grypy A(H1N1).
pandemię grypy A(H1N1).
We wrześniu 2009 do publicznej wiadomości podano wyniki wstępnych obserwacji
We wrześniu 2009 do publicznej wiadomości podano wyniki wstępnych obserwacji
poczynionych przez australijskich lekarzy, sugerujące, że poważniejszy przebieg nowej
poczynionych przez australijskich lekarzy, sugerujące, że poważniejszy przebieg nowej
grypy może być związany z obniżonymi poziomami immunoglobulin IgG2.
grypy może być związany z obniżonymi poziomami immunoglobulin IgG2.
Jednoznaczna korelacja nie została jeszcze wykazana, lecz uzyskano już pierwsze
Jednoznaczna korelacja nie została jeszcze wykazana, lecz uzyskano już pierwsze
sukcesy związane z podawaniem immunoglobulin chorym w stanie krytycznym
sukcesy związane z podawaniem immunoglobulin chorym w stanie krytycznym
W lipcu 2009 w wielu miejscach na świecie, m.in. w Hong Kongu, New Jersey, Katalonii i
W lipcu 2009 w wielu miejscach na świecie, m.in. w Hong Kongu, New Jersey, Katalonii i
Sapporo, wyizolowano warianty wirusa nowej grypy A/H1N1v oporne na leczenie
Sapporo, wyizolowano warianty wirusa nowej grypy A/H1N1v oporne na leczenie
środkiem oseltamiwir. Przewiduje się, że w niedługim czasie nowy wirus może osiągnąć
środkiem oseltamiwir. Przewiduje się, że w niedługim czasie nowy wirus może osiągnąć
taką oporność na całym świecie (z powodu powszechności leczenia przy użyciu
taką oporność na całym świecie (z powodu powszechności leczenia przy użyciu
Tamifluoraz odpowiednich reasortacji z powszechnie cyrkulującymi wirusami gryp
Tamifluoraz odpowiednich reasortacji z powszechnie cyrkulującymi wirusami gryp
sezonowych, które oporność już osiągnęły). Także amerykańskie władze sanitarne
sezonowych, które oporność już osiągnęły). Także amerykańskie władze sanitarne
(PAHO) doniosły o pojawieniu się oporności u zmutowanego wirusa grypy A(H1N1) na
(PAHO) doniosły o pojawieniu się oporności u zmutowanego wirusa grypy A(H1N1) na
lek przeciwwirusowy Tamiflu, w okolicach granicy amerykańsko-meksykańskiej.
lek przeciwwirusowy Tamiflu, w okolicach granicy amerykańsko-meksykańskiej.
Przyczyny upatruje się w łatwej dostępności leku, który w Meksyku można nabyć bez
Przyczyny upatruje się w łatwej dostępności leku, który w Meksyku można nabyć bez
recepty. Przy czym należy zaznaczyć, że wirus grypy zawsze charakteryzował się szybką
recepty. Przy czym należy zaznaczyć, że wirus grypy zawsze charakteryzował się szybką
zdolnością do mutacji. Badana jest również niepokojąca możliwość uzyskania przez
zdolnością do mutacji. Badana jest również niepokojąca możliwość uzyskania przez
nowego wirusa oporności na zanamiwir (Relenza) - określana jako mało
nowego wirusa oporności na zanamiwir (Relenza) - określana jako mało
prawdopodobna, lecz zaobserwowana już w środowisku laboratoryjnym..
prawdopodobna, lecz zaobserwowana już w środowisku laboratoryjnym..
" Co spowodowało tak duże tempo rozprzestrzeniania się wirusa?
Co spowodowało tak duże tempo rozprzestrzeniania się wirusa?
Poprzednie epidemie grypy potrzebowały około pół roku, aby opanować cały glob. W
Poprzednie epidemie grypy potrzebowały około pół roku, aby opanować cały glob. W
przypadku świńskiego wirusa wystarczyło 6-8 tygodni. To efekt wysokiej zakaz
ności
przypadku świńskiego wirusa wystarczyło 6-8 tygodni. To efekt wysokiej zakaz
ności
wirusa oraz wzmożonego ruchu lotniczego, dzięki któremu wirus można
wirusa oraz wzmożonego ruchu lotniczego, dzięki któremu wirus można
 przetransportować w najdalszy zakątek świata nawet w ciągu jednej doby.
 przetransportować w najdalszy zakątek świata nawet w ciągu jednej doby.
" Jeszcze do niedawna poszukiwano pacjenta  zero , czyli tego, od którego
Jeszcze do niedawna poszukiwano pacjenta  zero , czyli tego, od którego
rozpoczęła się ta pandemia. Dlaczego jego znalezienie było takie ważne?
rozpoczęła się ta pandemia. Dlaczego jego znalezienie było takie ważne?
Znaleziono już ten pierwszy przypadek. Jest nim meksykański chłopiec z małej wioski,
Znaleziono już ten pierwszy przypadek. Jest nim meksykański chłopiec z małej wioski,
który przeżył to zakażenie. Władze Meksyku postawiły mu zdaje się nawet pomnik dla
który przeżył to zakażenie. Władze Meksyku postawiły mu zdaje się nawet pomnik dla
upamiętnienia ofiar epidemii (pomnik stanie w miasteczku La Gloria w meksykańskim
upamiętnienia ofiar epidemii (pomnik stanie w miasteczku La Gloria w meksykańskim
stanie Veracruz, które uznaje się za epicentrum pandemii).
stanie Veracruz, które uznaje się za epicentrum pandemii).
Z epidemiologicznego punktu widzenia znalezienie pierwszego przypadku może pomóc
Z epidemiologicznego punktu widzenia znalezienie pierwszego przypadku może pomóc
w poznaniu mechanizmu powstania nowego mutanta grypy, a przede wszystkim w
w poznaniu mechanizmu powstania nowego mutanta grypy, a przede wszystkim w
określeniu, czy do zakażenia mogło dojść w wyniku bezpośredniego kontaktu ze
określeniu, czy do zakażenia mogło dojść w wyniku bezpośredniego kontaktu ze
świniami czy też wirus przeniósł się z człowieka na człowieka. Ponadto określenie
świniami czy też wirus przeniósł się z człowieka na człowieka. Ponadto określenie
początku epidemii pozwala na oszacowanie tempa szerzenia się nowego wirusa.
początku epidemii pozwala na oszacowanie tempa szerzenia się nowego wirusa.
Objawy
Objawy
Objawy kliniczne "świńskiej" grypy
Objawy kliniczne "świńskiej" grypy
Objawy przypominają tradycyjną grypę.
Objawy przypominają tradycyjną grypę.
Są nimi:
Są nimi:
" wysoka gorączka
wysoka gorączka
" dreszcze
dreszcze
" bóle mięśniowe, oraz kostno-stawowe
bóle mięśniowe, oraz kostno-stawowe
" ból głowy
ból głowy
" ból gardła, oraz suchy kaszel
ból gardła, oraz suchy kaszel
" uczucie wyczerpania i ogólnego rozbicia
uczucie wyczerpania i ogólnego rozbicia
" brak apetytu
brak apetytu
" ból w okolicy ucha
ból w okolicy ucha
Mogą wystąpić również:
Mogą wystąpić również:
" katar
katar
" nudności
nudności
" biegunka lub wymioty
biegunka lub wymioty
Czasami nawet:
Czasami nawet:
" sztywność
sztywność
" utrata przytomności
utrata przytomności
" dezorientacja
dezorientacja
Leczenie
Leczenie
Aktualnie służba zdrowia nie dysponuje jeszcze specyficzną szczepionką,
Aktualnie służba zdrowia nie dysponuje jeszcze specyficzną szczepionką,
która chroniłaby przed zachorowaniem na grypę meksykańską. Nie
która chroniłaby przed zachorowaniem na grypę meksykańską. Nie
wiadomo także, w jakim stopniu standardowa szczepionka przeciwko
wiadomo także, w jakim stopniu standardowa szczepionka przeciwko
grypie ochrania przed grypą meksykańską, albowiem tylko
grypie ochrania przed grypą meksykańską, albowiem tylko
szczepionka zawierająca aktualnie cyrkulujący typ wirusa jest w stanie
szczepionka zawierająca aktualnie cyrkulujący typ wirusa jest w stanie
ochronić przed zachorowaniem lub złagodzić jego przebieg.
ochronić przed zachorowaniem lub złagodzić jego przebieg.
Znane są leki przeciwwirusowe, które działają profilaktycznie lub są
Znane są leki przeciwwirusowe, które działają profilaktycznie lub są
stosowane w leczeniu grypy. Wyróżnia się dwie grupy leków
stosowane w leczeniu grypy. Wyróżnia się dwie grupy leków
przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu "ogólnej" grypy:
przeciwwirusowych stosowanych w leczeniu "ogólnej" grypy:
" inhibitory neuraminidazy, które hamują wybiórczo enzym
inhibitory neuraminidazy, które hamują wybiórczo enzym
neuraminidazę  obecny na powierzchni wirusów grypy typu A i B,
neuraminidazę  obecny na powierzchni wirusów grypy typu A i B,
np. oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza)
np. oseltamiwir (Tamiflu) i zanamiwir (Relenza)
" leki oddziałujące na białko M2 niezbędne w procesie replikacji wirusa
leki oddziałujące na białko M2 niezbędne w procesie replikacji wirusa
grypy typu A, np. amantadyna (Symmetrel) i rimantadyna (Flumadine)
grypy typu A, np. amantadyna (Symmetrel) i rimantadyna (Flumadine)
Nie wypracowano do tej pory jednoznacznego zalecenia dotyczącego
Nie wypracowano do tej pory jednoznacznego zalecenia dotyczącego
stosowania preparatów przeciwwirusowych w leczeniu grypy
stosowania preparatów przeciwwirusowych w leczeniu grypy
meksykańskiej, głównie ze względu na brak wystarczającej ilości
meksykańskiej, głównie ze względu na brak wystarczającej ilości
danych. Przeprowadzone w USA wstępne badania wykazały
danych. Przeprowadzone w USA wstępne badania wykazały
wrażliwość wirusa grypy meksykańskiej znalezionego u ludzi na leki
wrażliwość wirusa grypy meksykańskiej znalezionego u ludzi na leki
przeciwwirusowe z grupy inhibitorów neuraminidazy i niewrażliwość
przeciwwirusowe z grupy inhibitorów neuraminidazy i niewrażliwość
na amantadynę. Wszystkie wyżej wymienione leki są dostępne
na amantadynę. Wszystkie wyżej wymienione leki są dostępne
wyłącznie na receptę. Związek Aptekarzy Niderlandzkich ostrzega
wyłącznie na receptę. Związek Aptekarzy Niderlandzkich ostrzega
pacjentów, aby nie kupowali leków przeciwko grypie "na zapas" za
pacjentów, aby nie kupowali leków przeciwko grypie "na zapas" za
pośrednictwem Internetu, gdyż ich niewiadome pochodzenie nie
pośrednictwem Internetu, gdyż ich niewiadome pochodzenie nie
gwarantuje jakości i skuteczności, dodatkowo są oferowane po
gwarantuje jakości i skuteczności, dodatkowo są oferowane po
zawyżonych cenach. Natomiast zaleca zastosowanie prostych
zawyżonych cenach. Natomiast zaleca zastosowanie prostych
czynności higienicznych, które zmniejszają ryzyko zakażenia grypą.
czynności higienicznych, które zmniejszają ryzyko zakażenia grypą.
Świńska grypa w Polsce
Świńska grypa w Polsce
Zdaniem ekspertów liczba chorych na nową odmianę grypy sięga w
Zdaniem ekspertów liczba chorych na nową odmianę grypy sięga w
Polsce kilkudziesięciu tysięcy.
Polsce kilkudziesięciu tysięcy.
W pierwszym tygodniu grudnia zarejestrowano ponad 96 tys.
W pierwszym tygodniu grudnia zarejestrowano ponad 96 tys.
zachorowań i podejrzeń zachorowań, jeszcze tydzień wcześniej było
zachorowań i podejrzeń zachorowań, jeszcze tydzień wcześniej było
ich prawie 134 tys. Spadek nastąpił we wszystkich grupach
ich prawie 134 tys. Spadek nastąpił we wszystkich grupach
wiekowych. O tym, że większość obecnych zachorowań to grypa
wiekowych. O tym, że większość obecnych zachorowań to grypa
wywołana wirusem A/H1N1 - według krajowego konsultanta ds.
wywołana wirusem A/H1N1 - według krajowego konsultanta ds.
epidemiologii prof. Andrzeja Zielińskiego - świadczy fakt, że
epidemiologii prof. Andrzeja Zielińskiego - świadczy fakt, że
największa zapadalność występuje w grupie dzieci do 14. roku życia,
największa zapadalność występuje w grupie dzieci do 14. roku życia,
przy grypie sezonowej największa zapadalność odnotowywana jest
przy grypie sezonowej największa zapadalność odnotowywana jest
wśród osób po 65. roku życia.
wśród osób po 65. roku życia.
W ostatnim tygodniu grudnia ub.r. we wszystkich województwach wystąpił
W ostatnim tygodniu grudnia ub.r. we wszystkich województwach wystąpił
spadek zachorowań na grypę. W tym czasie zarejestrowano 23 tys. 427
spadek zachorowań na grypę. W tym czasie zarejestrowano 23 tys. 427
zachorowań i podejrzeń zachorowań; odnotowano 17 zgonów. Średnia
zachorowań i podejrzeń zachorowań; odnotowano 17 zgonów. Średnia
dzienna tzw. zapadalność wyniosła w tym czasie 6,8 na 100 tys. ludności -
dzienna tzw. zapadalność wyniosła w tym czasie 6,8 na 100 tys. ludności -
wynika z informacji Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego
wynika z informacji Narodowego Instytutu Zdrowia Publicznego
Państwowego Zakładu Higieny.
Państwowego Zakładu Higieny.
Według informacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 30 grudnia
Według informacji Światowej Organizacji Zdrowia (WHO) z 30 grudnia
ub.r., wirus nowej grypy H1N1, potwierdzony po raz pierwszy w marcu w
ub.r., wirus nowej grypy H1N1, potwierdzony po raz pierwszy w marcu w
Meksyku, zabił dotychczas ponad 12,2 tys. osób. Najbardziej dotkniętym
Meksyku, zabił dotychczas ponad 12,2 tys. osób. Najbardziej dotkniętym
wirusem był kontynent amerykański, a szczególnie Stany Zjednoczone i
wirusem był kontynent amerykański, a szczególnie Stany Zjednoczone i
Kanada. Jak podała wówczas WHO, "grypa pandemiczna jest obecnie
Kanada. Jak podała wówczas WHO, "grypa pandemiczna jest obecnie
przekazywana z największą intensywnością w Europie Środkowej i
przekazywana z największą intensywnością w Europie Środkowej i
Wschodniej". W całej Europie zmarły dotychczas na grypę H1N1 co najmniej
Wschodniej". W całej Europie zmarły dotychczas na grypę H1N1 co najmniej
2422 osoby.
2422 osoby.
Tragiczne żniwo wirusa A/H1N1
Tragiczne żniwo wirusa A/H1N1
w Polsce
w Polsce
Do 73 wzrosła liczba zmarłych, u których badania laboratoryjne potwierdziły
Do 73 wzrosła liczba zmarłych, u których badania laboratoryjne potwierdziły
obecność wirusa A/H1N1 wywołującego nową odmianę grypy - dowiedziała
obecność wirusa A/H1N1 wywołującego nową odmianę grypy - dowiedziała
się PAP w Głównym Inspektoracie Sanitarnym.
się PAP w Głównym Inspektoracie Sanitarnym.
Tomasz Misztal z GIS poinformował, że do tej pory w Polsce potwierdzono 1891
Tomasz Misztal z GIS poinformował, że do tej pory w Polsce potwierdzono 1891
przypadków zakażenia A/H1N1.
przypadków zakażenia A/H1N1.
W większości przypadków grypa ma łagodny przebieg i nie powoduje
W większości przypadków grypa ma łagodny przebieg i nie powoduje
powikłań. Najbardziej zagrożone są osoby obciążone przewlekłymi chorobami
powikłań. Najbardziej zagrożone są osoby obciążone przewlekłymi chorobami
oraz o znacznie obniżonej odporności organizmu. Zgony następują przeważnie
oraz o znacznie obniżonej odporności organizmu. Zgony następują przeważnie
w wyniku powikłań pogrypowych, m.in. niewydolności dróg oddechowych.
w wyniku powikłań pogrypowych, m.in. niewydolności dróg oddechowych.
Jak podaje ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control), w
Jak podaje ECDC (European Centre for Disease Prevention and Control), w
Europie umierają w większości osoby z dodatkowymi schorzeniami, ale w 30
Europie umierają w większości osoby z dodatkowymi schorzeniami, ale w 30
proc. to ludzie zdrowi, nieobciążeni żadnymi poważnymi chorobami.
proc. to ludzie zdrowi, nieobciążeni żadnymi poważnymi chorobami.
Mapa zachorowań w Polsce
Mapa zachorowań w Polsce
Mapa obrazuje
Mapa obrazuje
najbardziej aktualne
najbardziej aktualne
dane zachorowań w Polsce
dane zachorowań w Polsce
Szczepionka
Szczepionka
Rzecznik resortu zdrowia Piotr Olechno zdementował medialne informacje,
Rzecznik resortu zdrowia Piotr Olechno zdementował medialne informacje,
według których w Polsce prowadzone były badania kliniczne nad
według których w Polsce prowadzone były badania kliniczne nad
szczepionką przeciwko tzw. świńskiej grypie.
szczepionką przeciwko tzw. świńskiej grypie.
- Ministerstwo Zdrowia ani Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych,
- Ministerstwo Zdrowia ani Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych,
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych nie wydały zgody żadnej
Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych nie wydały zgody żadnej
firmie farmaceutycznej na prowadzenie badań klinicznych nad szczepionką
firmie farmaceutycznej na prowadzenie badań klinicznych nad szczepionką
przeciw tzw. świńskiej grypie. Żadne takie badania nie były i nie są
przeciw tzw. świńskiej grypie. Żadne takie badania nie były i nie są
prowadzone - napisał rzecznik w komunikacie przesłanym PAP.
prowadzone - napisał rzecznik w komunikacie przesłanym PAP.
Jak dodał, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Jak dodał, Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i
Produktów Biobójczych nie prowadzi żadnego postępowania w sprawie wpisu
Produktów Biobójczych nie prowadzi żadnego postępowania w sprawie wpisu
do Centralnej Ewidencji Badań Klinicznych badania dotyczącego szczepionki
do Centralnej Ewidencji Badań Klinicznych badania dotyczącego szczepionki
przeciwko "świńskiej grypie" (A/H1N1).
przeciwko "świńskiej grypie" (A/H1N1).
 Po Niemczech i Holandii także władze Francji i Hiszpanii szukają
Po Niemczech i Holandii także władze Francji i Hiszpanii szukają
nabywców niewykorzystanych szczepionek. Takie samo posunięcie rozważają
nabywców niewykorzystanych szczepionek. Takie samo posunięcie rozważają
Włosi i Brytyjczycy. Polskie Ministerstwo Zdrowia nie jest zainteresowane
Włosi i Brytyjczycy. Polskie Ministerstwo Zdrowia nie jest zainteresowane
zakupem.
zakupem.
- Nie zamierzamy odkupować od innych państw szczepionek - mówi Piotr
- Nie zamierzamy odkupować od innych państw szczepionek - mówi Piotr
Olechno, rzecznik minister Ewy Kopacz. Ministerstwo nie kupi ich też od
Olechno, rzecznik minister Ewy Kopacz. Ministerstwo nie kupi ich też od
producentów. Resort nie prowadzi już negocjacji z koncernami
producentów. Resort nie prowadzi już negocjacji z koncernami
farmaceutycznymi w sprawie szczepionek. Umarły śmiercią naturalną, bo
farmaceutycznymi w sprawie szczepionek. Umarły śmiercią naturalną, bo
firmy nie godziły się na to, żeby to one były odpowiedzialne za ewentualne
firmy nie godziły się na to, żeby to one były odpowiedzialne za ewentualne
skutki uboczne działania produktów. Nie chciały również, by szczepionki były
skutki uboczne działania produktów. Nie chciały również, by szczepionki były
sprzedawane w aptekach.
sprzedawane w aptekach.
Zapobieganie
Zapobieganie
Jak uniknąć  świńskiej grypy ?
Jak uniknąć  świńskiej grypy ?
W zapobieganiu zarażeniu ważne jest przestrzeganie prostych zasad
W zapobieganiu zarażeniu ważne jest przestrzeganie prostych zasad
higienicznych - unikanie kontaktu z osobami z widocznymi objawami
higienicznych - unikanie kontaktu z osobami z widocznymi objawami
ostrego nieżytu górnych dróg oddechowych, częste mycie rąk,
ostrego nieżytu górnych dróg oddechowych, częste mycie rąk,
szczególnie po użyciu jednorazowych chustek do nosa, utrzymywanie
szczególnie po użyciu jednorazowych chustek do nosa, utrzymywanie
dobrej kondycji fizycznej.
dobrej kondycji fizycznej.
Dostępna obecnie szczepionka przeciwko grypie zawiera antygeny
Dostępna obecnie szczepionka przeciwko grypie zawiera antygeny
powierzchniowe i elementy struktury wewnętrznej wirusa grypy typu
powierzchniowe i elementy struktury wewnętrznej wirusa grypy typu
A i B powodująca czynne uodpornienie przeciwko grypie. Aktualne
A i B powodująca czynne uodpornienie przeciwko grypie. Aktualne
szczepy do produkcji szczepionek są co rok polecane przez Światową
szczepy do produkcji szczepionek są co rok polecane przez Światową
Organizację Zdrowia.
Organizację Zdrowia.
Jak mówi minister Kopacz, szczepienie się
Jak mówi minister Kopacz, szczepienie się
teraz na grypę nie ma sensu, ponieważ
teraz na grypę nie ma sensu, ponieważ
szczepionka nie zadziała na zmutowany
szczepionka nie zadziała na zmutowany
wirus świńskiej grypy. "Są leki, które
wirus świńskiej grypy. "Są leki, które
skutecznie mogą leczyć świńską grypę. Są
skutecznie mogą leczyć świńską grypę. Są
one stosowane w leczeniu chorych w
one stosowane w leczeniu chorych w
Meksyku. W Polsce też mamy ich pod
Meksyku. W Polsce też mamy ich pod
dostatkiem" - zapewniła Kopacz.
dostatkiem" - zapewniła Kopacz.
A co ze szczepionką na świńską grypę? Tej ciągle w Polsce nie ma. I póki
A co ze szczepionką na świńską grypę? Tej ciągle w Polsce nie ma. I póki
co nie będzie. Minister zdrowia Ewa Kopacz nie planuje jej zakupu,
co nie będzie. Minister zdrowia Ewa Kopacz nie planuje jej zakupu,
wcale nie ze względu na oszczędności, a... w trosce o bezpieczeństwo
wcale nie ze względu na oszczędności, a... w trosce o bezpieczeństwo
i zdrowie obywateli. Jej zdaniem, przeprowadzone dotychczas badania
i zdrowie obywateli. Jej zdaniem, przeprowadzone dotychczas badania
kliniczne leku są niewystarczające.
kliniczne leku są niewystarczające.
Na poparcie słów pani minister, jej zastępca sięgnął po statystyki. - W
Na poparcie słów pani minister, jej zastępca sięgnął po statystyki. - W
jednym z krajów, który zakupił dużą ilość szczepionki, dwie osoby
jednym z krajów, który zakupił dużą ilość szczepionki, dwie osoby
zmarły z powodu AH1N1, a cztery osoby - po przyjęciu szczepionki -
zmarły z powodu AH1N1, a cztery osoby - po przyjęciu szczepionki -
ujawnił Fronczak. Przypomniał również, że rocznie na grypę
ujawnił Fronczak. Przypomniał również, że rocznie na grypę
sezonową choruje ponad miliard ludzi, a umiera około miliona.
sezonową choruje ponad miliard ludzi, a umiera około miliona.
Przypadków grypy powodowanej wirusem A/H1N1 odnotowano na
Przypadków grypy powodowanej wirusem A/H1N1 odnotowano na
całym świecie około 431 tys.
całym świecie około 431 tys.
Zalecenia higieniczne
Zalecenia higieniczne
Proste czynności związane z przestrzeganiem higieny osobistej zmniejszają ryzyko zakażenia,
Proste czynności związane z przestrzeganiem higieny osobistej zmniejszają ryzyko zakażenia,
np.
np.
" dokładne i częstsze mycie rąk przy użyciu mydła i bieżącej wody, np. po kontakcie z chorym
dokładne i częstsze mycie rąk przy użyciu mydła i bieżącej wody, np. po kontakcie z chorym
lub jego wydzieliną, co pozwala na usuniecie materiału zakaz
nego ze skóry i uniemożliwia
lub jego wydzieliną, co pozwala na usuniecie materiału zakaz
nego ze skóry i uniemożliwia
dalsze roznoszenie wirusa; w przypadku braku takiej możliwości należy użyć środka
dalsze roznoszenie wirusa; w przypadku braku takiej możliwości należy użyć środka
odkażającego, zawierającego alkohol, jeżeli kran otwierany jest brudną ręką, to należy
odkażającego, zawierającego alkohol, jeżeli kran otwierany jest brudną ręką, to należy
zakręcić go przez papierowy ręcznik
zakręcić go przez papierowy ręcznik
" unikanie kontaktu z przedmiotami dotykanymi przez chorego lub dokładnie ich umycie
unikanie kontaktu z przedmiotami dotykanymi przez chorego lub dokładnie ich umycie
" używanie jednorazowych chusteczek higienicznych przy kichaniu i siąkaniu nosa, które po
używanie jednorazowych chusteczek higienicznych przy kichaniu i siąkaniu nosa, które po
użyciu należy natychmiast wyrzucić do kosza na śmieci oraz umyć ręce
użyciu należy natychmiast wyrzucić do kosza na śmieci oraz umyć ręce
" stosowanie specjalnego typu masek na twarz w przypadku personelu medycznego lub osób
stosowanie specjalnego typu masek na twarz w przypadku personelu medycznego lub osób
narażonych na kontakt z licznymi chorymi; maski chirurgiczne są mniej skuteczne, ale
narażonych na kontakt z licznymi chorymi; maski chirurgiczne są mniej skuteczne, ale
bardziej skuteczne niż stosowanie chustki, ściereczki czy kawałka tkaniny, należy je jednak
bardziej skuteczne niż stosowanie chustki, ściereczki czy kawałka tkaniny, należy je jednak
dostatecznie często zmieniać na czyste
dostatecznie często zmieniać na czyste
" osoba, u której wystąpiły objawy wskazujące na grypę, powinna skontaktować się
osoba, u której wystąpiły objawy wskazujące na grypę, powinna skontaktować się
telefonicznie z lekarzem i w miarę możliwości unikać bezpośredniego kontaktu z innymi
telefonicznie z lekarzem i w miarę możliwości unikać bezpośredniego kontaktu z innymi
osobami, np. domownikami, aby uniemożliwić dalsze rozprzestrzenianie się grypy
osobami, np. domownikami, aby uniemożliwić dalsze rozprzestrzenianie się grypy
KONIEC
KONIEC