Załącznik 2a
skierowanie na praktykę pedagogiczną
Pieczęć Wydziału
/Instytutu na prawach wydziału
Radom dnia 20.02.2014
Szanowna(y) Pani (Pan)
Dyrektor
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & &
Na podstawie Porozumienia w sprawie odbywania studenckich praktyk pedagogicznych
zawartego w dniu 20.02.2014 pomiędzy Uniwersytetem Technologiczno-Humanistycznym im.
Kazimierza Pułaskiego Wydział Nauk o Zdrowiu i Kultury Fizycznej,
a & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..
kieruję studenta & & & & & & & & & ..& ..& nr albumu & & & kierunek studiów: Wychowanie Fizyczne rok
studiów II (semestr 4) na odbycie praktyki ogólno pedagogicznej/metodycznej* dydaktycznej
śródrocznej  I etap w kierowanej przez Panią (Pana) placówce w terminie 20.02.2014  13.06.2014
zgodnie z załączonym programem praktyk.
Opiekunem studenta z ramienia Uczelni jest:
dr Stanisław Nowak  tel: [phone]; e-mail: [e-mail]
imię i nazwisko uczelnianego opiekuna praktyk - kontakt telefoniczny, e-mail
Proszę o wyznaczenie spośród nauczycieli, co najmniej kontraktowych, posiadających kwalifikacje do
nauczania wychowania fizycznego zatrudnionych w szkole/ placówce oświatowej w pełnym wymiarze czasu
pracy, szkolnego opiekuna praktyk.
Przesyłam wyrazy szacunku
....................................................................
pieczątka i podpis osoby upoważnionej
________________________________________ ___________________________________
............................................................ & & & & & & ..............................................
pieczęć placówki miejscowość, data
Imię i nazwisko studenta & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & nr albumu & & & & & & & & & .
Wyznaczam szkolnego opiekuna praktyki & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & .
imię i nazwisko opiekuna praktyki - kontakt telefoniczny i e-mail
& & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & & ..
Nazwa i adres szkoły/ placówki
...........................................................
pieczątka i podpis Dyrektora Szkoły/Placówki
*wybrać właściwą praktykę