SIP 0011 OWU NNW


OGÓLNE WARUNKI
UBEZPIECZENIA
NASTóPSTW
NIESZCZóÂLIWYCH
WYPADKÓW
NNW
Ogólne Warunki
Ubezpieczenia
Nast´pstw
Nieszcz´Ä˜liwych
Wypadków
Przyj´te na mocy Uchwa"y ZarzÄ…du SIGNAL IDUNA Polska Towarzystwo UbezpieczeÅ‚ Spó"ka Akcyjna
nr 10/Z/2008 z dnia 3 kwietnia 2008 r.
SPIS TREÂCI
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE str. 3
II. DEFINICJE str. 3
III. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA str. 5
IV. RODZAJE I WYSOKOÂå ÂWIADCZEÄ„ str. 6
V. WY¸ÅƒCZENIA ODPOWIEDZIALNOÂCI str. 7
VI. ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA
I CZAS JEJ TRWANIA str. 8
VII. SUMA UBEZPIECZENIA str. 9
VIII. SK¸ADKA UBEZPIECZENIOWA str. 9
IX. PRAWA I OBOWIŃZKI STRON str. 10
X. USTALENIE I ROZMIAR SZKODY str. 11
XI. POSTóPOWANIE W SPRAWIE
ROSZCZEÄ„ UBEZPIECZENIOWYCH str. 13
XII. POSTANOWIENIA KOÄ„COWE str. 15
1
2
ku Życia, pod warunkiem Że osoba w wieku szkolnym
I. POSTANOWIENIA OGÓLNE
lub studiujÄ…ca posiada waÅ»nÄ… legitymacj´ szkolnÄ… lub
studenckÄ….
ż1
6) Ekspedycja - wyprawa majÄ…ca na celu zrealizowa-
nie wytyczonych zadał o charakterze sportowym
1. Niniejsze Ogólne Warunki Ubezpieczenia, zwane dalej
bÄ…dÄ™ naukowym, charakteryzujÄ…ca si´ ekstremalnymi
OWU, stanowiÄ… podstaw´ zawierania przez SIGNAL IDUNA
warunkami klimatycznymi.
Polska Towarzystwo Ubezpieczeł Spó"ka Akcyjna, zwane
7) Formy ubezpieczenia - umowa ubezpieczenia mo-
dalej SIGNAL IDUNA Polska TU S.A., umów ubezpiecze-
Å»e byç zawarta na rzecz:
nia nast´pstw nieszcz´Ä˜liwych wypadków z Ubezpiecza-
a) Jednej osoby - ubezpieczenie indywidualne:
jÄ…cymi.
imienne,
2. Umowa ubezpieczenia moÅ»e zostaç zawarta na cudzy ra-
b) Grupy osób - ubezpieczenie zbiorowe: bezimien-
chunek.
ne i imienne. Umowa ubezpieczenia zawarta
3. W przypadku zawarcia umowy na cudzy rachunek posta-
w formie zbiorowej musi obejmowaç ochronÄ…
nowienia dotyczÄ…ce UbezpieczajÄ…cego stosuje si´ odpo-
ubezpieczeniową przynajmniej 5 osób. W trakcie
wiednio równieŻ do Ubezpieczonego.
trwania umowy ubezpieczenia zawartej w formie
4. Za porozumieniem stron, do umowy ubezpieczenia mogÄ…
zbiorowej, dopuszcza si´ w"Ä…czenie do ochrony
byç wprowadzone postanowienia dodatkowe lub od-
ubezpieczeniowej dodatkowych osób (od począt-
mienne od ustalonych w niniejszych OWU.
ku nast´pnego miesiÄ…ca po przystÄ…pieniu do
5. Wprowadzone postanowienia dodatkowe lub odmienne,
ubezpieczonej zbiorowoĘci), pod warunkiem za-
o których mowa w ust. 4 niniejszego paragrafu, powinny
p"aty dodatkowej sk"adki oraz przedstawienia
byç sporzÄ…dzone na piĘmie i w pe"nym brzmieniu do"Ä…-
wykazu osób dodatkowych.
czone do umowy ubezpieczenia, pod rygorem ich niewaÅ»-
Umow´ ubezpieczenia w formie zbiorowej bez-
noĘci.
imiennej zawiera si´ pod warunkiem obj´cia
ubezpieczeniem wszystkich osób naleŻących do
okreĘlonej zbiorowoĘci z jednakowym zakresem
II. DEFINICJE
ochrony ubezpieczeniowej z zastosowaniem tej
samej sk"adki i sumy ubezpieczenia. Ubezpiecza-
ż2
jÄ…cy jest zobowiÄ…zany w przypadku szkody, pod
rygorem odmowy wyp"aty Ęwiadczenia/odszko-
1. Poj´cia uÅ»ywane w niniejszych OWU definiuje si´ w na-
dowania, kaÅ»dorazowo potwierdziç obj´cie
st´pujÄ…cy sposób:
ochronÄ… poszkodowanego w ramach umowy
1) Akty terroru - nielegalne akcje organizowane z po-
ubezpieczenia. Umowy ubezpieczenia w formie
budek ideologicznych lub politycznych, indywidualne
zbiorowej imiennej zawiera si´ na rzecz osób wy-
lub grupowe, skierowane przeciwko osobom lub
mienionych w imiennym wykazie stanowiÄ…cym
obiektom w celu wprowadzenia chaosu, zastraszenia
za"Ä…cznik do umowy ubezpieczenia. Zakres, suma
ludnoĘci i dezorganizacji Życia publicznego przy uŻy-
ubezpieczenia i sk"adka ubezpieczeniowa wnio-
ciu przemocy oraz skierowane przeciw spo"eczeł-
skowane są indywidualnie dla kaŻdej grupy osób
stwu z zamiarem jego zastraszenia dla osiÄ…gni´cia
o tych samych cechach ryzyka ubezpieczeniowe-
celów politycznych lub spo"ecznych.
go, wchodzÄ…cej w sk"ad ubezpieczonej zbiorowo-
2) Aktywizacja zawodowa - przeszkolenie Ubezpie-
Ęci. Lista osób obj´tych ubezpieczeniem musi za-
czonego umoÅ»liwiajÄ…ce podj´cie innej pracy zawodo-
wieraç imi´ i nazwisko Ubezpieczonego oraz jego
wej niÅ» ta jakÄ… Ubezpieczony wykonywa" przed zaj-
adres zamieszkania i dat´ urodzenia lub PESEL.
Ęciem nieszcz´Ä˜liwego wypadku, a której dalsze wy-
c) Rodziny - ubezpieczenie rodzinne: imienne. Umo-
konywanie, ze wzgl´du na stan zdrowia, b´dÄ…cy
wa ubezpieczenia zawarta w formie rodzinnej
efektem nieszcz´Ä˜liwego wypadku, jest aktualnie
musi obejmowaç ochronÄ… ubezpieczeniowÄ… przy-
niemoŻliwe.
najmniej 2 osoby. Umow´ ubezpieczenia w for-
3) Choroba psychiczna - choroba zakwalifikowana
mie rodzinnej zawiera si´ na rzecz obojga rodzi-
w Mi´dzynarodowej Statystycznej Klasyfikacji Cho-
ców lub prawnych opiekunów wraz z dziec-
rób i Problemów Zdrowotnych (ICD 10) jako zaburze-
kiem/dzieçmi (Opcja I) lub na rzecz jednego rodzi-
nie psychiczne lub zaburzenie zachowania (F00-F99).
ca lub prawnego opiekuna wraz z dziec-
4) Choroba tropikalna - choroba wywo"ana przez or-
kiem/dzieçmi (Opcja II). W przypadku dzieci
ganizmy patogenne charakterystyczne dla stref pod-
ochrona ubezpieczeniowa nie obejmuje refunda-
zwrotnikowych i równikowych.
cji kosztów aktywizacji zawodowej.
5) Dziecko - osoba b´dÄ…ca na utrzymaniu rodziców lub
8) Grupa ryzyka - w celu ustalenia ryzyka ubezpiecze-
prawnych opiekunów w wieku do 18. roku Życia lub
niowego dokonuje si´ klasyfikacji Ubezpieczonego
do ukołczenia nauki, nie póęniej jednak niŻ do 24 ro-
zgodnie z nast´pujÄ…cymi grupami ryzyka:
3
. W razie przynaleŻnoĘci Ubezpieczonego do kilku grup
Grupa 1 - dzieci do 18. roku Życia, uczniowie i studenci do
ryzyka ze wzgl´du na rodzaj wykonywanej pracy i ro-
ukołczenia nauki, nie póęniej jednak niŻ do 24 roku
dzaj uprawianego sportu, do ustalenia wysokoĘci ryzy-
Życia, niepracujący zawodowo, pozosta"e osoby nie-
ka przyjmuje si´ najwyÅ»szÄ… przynaleÅ»nÄ… grup´ ryzyka.
pracujÄ…ce zawodowo,
- pracownicy administracyjno-biurowi (poza kadrą za- O przynaleŻnoĘci zawodów i sportów niesklasyfiko-
rzÄ…dzajÄ…cÄ…), nauczyciele (poza wymienionymi w gru-
wanych (z uwzgl´dnieniem zapisów ż7 ust. 1 niniej-
pie 2), osoby duchowne,
szych OWU) decyduje Centrala SIGNAL IDUNA
- pisarze, kompozytorzy, muzycy, dziennikarze w stu-
Polska TU S.A.
dio, lektorzy,
9) Nieszcz´Ä˜liwy wypadek - nag"e zdarzenie wywo-
- lekarze specjalnoĘci zachowawczych, stomatolodzy,
"ane przyczynÄ… zewn´trznÄ…, niezaleÅ»ne od woli Ubez-
piel´gniarki (oprócz szpitali psychiatrycznych),
pieczonego, w nast´pstwie którego Ubezpieczony
- fryzjerzy, optycy, perukarze, stroiciele instrumentów
dozna" trwa"ego uszkodzenia cia"a, rozstroju zdrowia
muzycznych, zegarmistrzowie, hafciarze, kapelusz-
lub zmar". Za nieszcz´Ä˜liwy wypadek nie uwaÅ»a si´
nicy, krawcy, r´kawicznicy,
- projektanci, konstruktorzy i architekci (w biurze), in- zmian w strukturze i funkcji narządu lub kołczyny wy-
formatycy, opiekunki do dzieci, parkingowi,
wo"anych przez czynnoĘç zamierzonÄ… i przez czynniki
- osoby uprawiajÄ…ce nast´pujÄ…ce sporty: bilard, kr´-
zewn´trzne dzia"ajÄ…ce przez d"uÅ»szy okres czasu.
gle, szachy, w´dkarstwo,
10) Nieszcz´Ä˜liwy wypadek przy pracy - nieszcz´Ä˜li-
wy wypadek jakiego dozna" Ubezpieczony w zwiÄ…zku
Grupa 2 - kadra zarzÄ…dzajÄ…ca, politycy, radni, komornicy, s´-
z pracÄ…: podczas lub w zwiÄ…zku z wykonywaniem
dziowie, adwokaci, notariusze, prokuratorzy,
zwyk"ych czynnoĘci pracowniczych albo poleceł
- reŻyserzy, scenarzyĘci, artyĘci filmowi, teatru, opery,
prze"oŻonych, z wykonywaniem czynnoĘci w intere-
baletu, dekoratorzy, modele, pracownicy inŻynieryjno-
sie pracodawcy, w czasie pozostawania w dyspozy-
techniczni,
- chirurdzy, lekarze ratownictwa medycznego, fizyko- cji pracodawcy, w drodze mi´dzy siedzibÄ… pracodaw-
terapeuci, lekarze specjalnoĘci zabiegowych, piel´-
cy a miejscem wykonywania obowiązków wynikają-
gniarki w szpitalach psychiatrycznych, sanitariusze,
cych ze stosunku pracy, w czasie trwania podróŻy
farmaceuci,
s"uŻbowej, chyba Że wypadek zosta" spowodowany
- nauczyciele chemii, wychowania fizycznego i przed-
zachowaniem, które nie pozostawa"o w związku
miotów zawodowych (technicznych), trenerzy spor-
z pracÄ….
towi, nauczyciele tałca,
11) Nieszcz´Ä˜liwy wypadek w drodze do pracy/szko-
- poĘrednicy handlowi, pracownicy przemys"u lekkie-
"y lub w drodze z pracy/szko"y - nieszcz´Ä˜liwy wy-
go i spoŻywczego, instalatorzy, gospodarze domu,
padek jakiego Ubezpieczony dozna" w drodze od
magazynierzy, sprzÄ…taczki, sprzedawcy,
- farbiarze, operatorzy maszyny dziewiarskiej, kuĘnie- miejsca zamieszkania do pracy lub z pracy do miejsca
rze, szklarze, hydraulicy, jubilerzy, kosmetyczki,
zamieszkania, jeŻeli droga ta by"a drogą najkrótszą
- osoby uprawiajÄ…ce nast´pujÄ…ce sporty: taniec, bad-
lub najdogodniejszÄ… dla Ubezpieczonego ze wzgl´-
mintona, golfa, krykieta, kolarstwo torowe, "ucznic-
dów komunikacyjnych i nie zosta"a przerwana.
two, kajakarstwo (z wy"ączeniem kajakarstwa gór-
12) Ograniczony czas ochrony ubezpieczeniowej -
skiego), wioĘlarstwo, p"ywanie, strzelectwo, szer-
okreĘla odpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska
mierk´, tenis ziemny, Å»eglarstwo, hokej na trawie,
TU S.A. z tytu"u nast´pstw nieszcz´Ä˜liwych wypad-
pi"k´ wodnÄ…, squash, tenis sto"owy,
ków za wypadki, jakim moŻe ulec Ubezpieczony pod-
- osoby uprawiajÄ…ce turystyk´ rowerowÄ…,
czas okreĘlonej w umowie ubezpieczenia pracy za-
Grupa 3 - weterynarze, elektrycy, rolnicy, kierowcy, tynkarze, wodowej lub nauki, a takŻe w drodze do/z miejsca
mechanicy samochodowi, tokarze, blacharze,
pracy lub miejsca nauki.
- pracownicy przemys"u energetycznego (z wyjÄ…tkiem
13) Pe"ny czas ochrony ubezpieczeniowej - okreĘla
zatrudnionych przy urzÄ…dzeniach wysokiego napi´-
odpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
cia), rolnictwa,
z tytu"u nast´pstw nieszcz´Ä˜liwych wypadków za zda-
- parkieciarze,
rzenia, jakim moŻe ulec Ubezpieczony przez 24 godzi-
- osoby uprawiajÄ…ce nast´pujÄ…ce sporty: gimnastyk´
ny na dob´ przez ca"y okres ubezpieczenia.
artystycznÄ…, sportowÄ… i akrobatycznÄ…, lekkoatletyk´,
14) Pozostawanie pod wp"ywem alkoholu - stan po-
skoki do wody, kolarstwo, koszykówk´, pi"k´ siatkowÄ…,
wsta"y w wyniku wprowadzenia przez Ubezpieczone-
pi"k´ r´cznÄ…, surfing, narciarstwo, "yÅ»wiarstwo, baseball,
go do swojego organizmu takiej iloĘci alkoholu, Że je-
Grupa 4 - pracownicy przemys"u chemicznego, energetycznego
go zawartoĘç wynosi lub prowadzi do st´Å»enia we
(zatrudnieni przy urzÄ…dzeniach wysokiego napi´cia),
krwi powyŻej 0,20 alkoholu albo do obecnoĘci
budownictwa, rybo"ówstwa, straŻy poŻarnej, osoby
w wydychanym powietrzu powyŻej 0,1 mg alkoholu
pracujące w ochronie mienia lub osób bez uŻycia broni,
w1 dm3.
- osoby uprawiajÄ…ce nast´pujÄ…ce sporty: hokej na lo-
15) Proteza - mechaniczny przyrzÄ…d lub aparat, zast´pu-
dzie, zapasy, podnoszenie ci´Å»arów, polo, wspinaczk´
jÄ…cy kszta"tem i funkcjÄ… brakujÄ…cÄ… cz´Ä˜ç cia"a, z wy-
górskÄ… i ska"kowÄ…, kajakarstwo górskie, pi"k´ noÅ»nÄ…,
"Ä…czeniem stomatologii protetycznej.
rugby, snowboard, saneczkarstwo, narciarstwo wod-
16) Roszczenie - zg"oszone przez poszkodowanego Żąda-
ne, nurkowanie ze specjalistycznym sprz´tem, rafting.
nia w sprawie wyp"aty Ęwiadczenia/odszkodowania.
4
17) Szkoda - uszkodzenie cia"a, rozstrój zdrowia lub 28) Zakres ubezpieczenia - zdarzenia losowe okreĘlo-
Ęmierç Ubezpieczonego na skutek nieszcz´Ä˜liwego ne w umowie ubezpieczenia, za które SIGNAL IDUNA
wypadku oraz skutki nieszcz´Ä˜liwego wypadku wy- Polska TU S.A. ponosi odpowiedzialnoĘç.
mienione w ż4 niniejszych OWU. 29) Zawa" serca - martwica mi´Ä˜nia sercowego po-
18) Szpital - zak"ad opieki zdrowotnej, prowadzący lecz- wstająca na skutek zaburzeł ukrwienia. Za zawa" ser-
nictwo zamkni´te, posiadajÄ…cy sprz´t medyczny ca uwaÅ»a si´ równieÅ» martwic´ mi´Ä˜nia sercowego
i chirurgiczny wykorzystywany do hospitalizacji cho- niedającą objawów klinicznych, a potwierdzoną ba-
rych zapewniajÄ…cy ca"odobowÄ… opiek´ piel´gniarskÄ… daniami biochemicznymi.
oraz posiadajÄ…cy zezwolenie na dzia"alnoĘç wydane 30) Zawodowe uprawianie sportu - regularne i inten-
przez w"aĘciwe organy i umieszczony w rejestrze sywne treningi, przy jednoczesnym udziale w zawo-
szpitali. dach, imprezach sportowych, obozach kondycyjnych
19) Ârodki pomocnicze - sÄ… to przedmioty wspomaga- i szkoleniowych, równieÅ» w ramach przynaleÅ»noĘci
jące funkcjonowanie narządów s"uchu, wzroku, ru- do klubów sportowych, związków i organizacji spor-
chu. SÄ… nimi aparaty s"uchowe, okulary, ko"nierze towych po"Ä…czone z czerpaniem dochodu z uprawia-
szyjne, kule. nej dyscypliny sportu.
20) Trwa"a niezdolnoĘç do pracy - trwa"a i ca"kowita 31) Zdarzenie losowe - zdarzenie obj´te ochronÄ… ubez-
niezdolnoĘç do wykonywania przez Ubezpieczonego pieczeniowÄ… SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
jakiejkolwiek pracy zarobkowej w warunkach innych
niÅ» warunki pracy chronionej, orzeczona przez lekarza
III. PRZEDMIOT I ZAKRES UBEZPIECZENIA
orzecznika Zak"adu Ubezpieczeł Spo"ecznych i zaak-
ceptowana przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
21) Trwa"y uszczerbek na zdrowiu - trwa"y ubytek ż3
struktury i funkcji narządu lub kołczyny.
22) UbezpieczajÄ…cy - osoba fizyczna, prawna lub jed- 1. Przedmiotem ubezpieczenia sÄ… nast´pstwa nieszcz´Ä˜li-
nostka organizacyjna nieposiadająca osobowoĘci wych wypadków, polegające na uszkodzeniu cia"a lub
prawnej, zawierajÄ…ca z SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. rozstroju zdrowia, wywo"ane przyczynÄ… zewn´trznÄ…, nie-
umow´ ubezpieczenia i zobowiÄ…zana do op"acenia zaleÅ»nie od woli Ubezpieczonego, powodujÄ…ce trwa"y
sk"adki ubezpieczeniowej. uszczerbek na zdrowiu lub Ęmierç Ubezpieczonego.
23) Ubezpieczony - osoba fizyczna, na rzecz której za- 2. Umowa ubezpieczenia obejmuje ochroną ubezpieczenio-
warto umow´ ubezpieczenia. wÄ… nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych wypadków zaistnia"ych
24) Udar mózgu - uszkodzenie mózgu na skutek jego w okresie trwania umowy ubezpieczenia, na terenie Rze-
ogniskowego niedokrwienia, wynaczynienia krwi lub czypospolitej Polskiej i pozosta"ych pałstw Ęwiata.
zatoru t´tnicy Ęródczaszkowej materia"em pochodzÄ…- 3. Umowa ubezpieczenia moÅ»e byç zawarta:
cym z uk"adu krwionoĘnego. Ubezpieczenie obejmuje 1) w Zakresie Podstawowym,
równieÅ» krwotok podpaj´czynówkowy na skutek p´k- 2) w Zakresie Dodatkowym.
ni´cia wrodzonego t´tniaka wewnÄ…trzczaszkowego. 4. Umowa ubezpieczenia zawarta z UbezpieczajÄ…cym moÅ»e
25) Uprawniony - osoba/osoby lub podmioty wskazane obejmowaç:
pisemnie przez Ubezpieczonego uprawnione do od- 1) pe"ny czas ochrony ubezpieczeniowej,
bioru Ęwiadczenia w razie Ęmierci Ubezpieczonego. 2) ograniczony czas ochrony ubezpieczeniowej.
JeŻeli Ubezpieczony nie wskaŻe Uprawnionego sto- 5. W ubezpieczeniu indywidualnym i rodzinnym ochrona
suje si´ zapisy ż14 ust. 5 pkt 1 f niniejszych OWU. ubezpieczeniowa moÅ»e byç zawarta jedynie w pe"nym
Ubezpieczony moŻe w kaŻdym czasie trwania umowy czasie ochrony ubezpieczeniowej.
ubezpieczenia dokonaç zmiany Uprawnionego infor- 6. Umowa ubezpieczenia moÅ»e byç zawarta na rzecz osoby,
mując o tym SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. na pi- która w dniu zawarcia umowy ubezpieczenia nie ukołczy-
Ęmie. Zmiana obowiÄ…zuje od dnia nast´pnego po "a 65. roku Å»ycia. W przypadku zawarcia umowy ubezpie-
otrzymaniu wniosku o zmian´ Uprawnionego. czenia w formie zbiorowej lub kontynuacji indywidualnej
26) Uprawianie sportu - aktywnoĘç Ubezpieczonego, umowy ubezpieczenia, Ubezpieczony w dniu zawarcia
której celem jest doskonalenie sprawnoĘci i wydolno- umowy ubezpieczenia nie moÅ»e mieç wi´cej niÅ» 70 lat.
Ęci zdrowia, uprawiana na oznakowanych szlakach
i trasach, wymagajÄ…ca umiej´tnoĘci pos"ugiwania si´ ż4
sprz´tem sportowym, uprawiana indywidualnie lub
zespo"owo, w grupach nieformalnych lub zorganizo- 1. Zakres Podstawowy umowy ubezpieczenia obejmuje:
wanych. 1) Ęwiadczenia z tytu"u Ęmierci Ubezpieczonego,
27) Wyczynowe uprawianie sportu - regularne i inten- 2) Ęwiadczenia z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu,
sywne treningi, przy jednoczesnym udziale w zawodach, 3) refundacj´ kosztów naprawy lub nabycia protez
imprezach sportowych, obozach kondycyjnych i szkole- i Ęrodków pomocniczych,
niowych, równieÅ» w ramach przynaleÅ»noĘci do klubów 4) refundacj´ kosztów niezb´dnych operacji kosmetycz-
sportowych, związków i organizacji sportowych. nych.
5
2. Zakres Dodatkowy umowy ubezpieczenia moÅ»e obej- 3. Refundacj´ kosztów naprawy lub nabycia protez
mowaç: lub Ęrodków pomocniczych:
1) refundacj´ kosztów leczenia na terenie Rzeczypospo- a) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. refunduje:
litej Polskiej, i) koszty naprawy protez i Ęrodków pomocniczych
2) dzienne Ęwiadczenie szpitalne zwiÄ…zane z nieszcz´Ä˜li- uszkodzonych na skutek wystÄ…pienia nieszcz´Ä˜li-
wym wypadkiem, wego wypadku, a uŻytkowanych przed wystąpie-
3) zasi"ek dzienny z tytu"u czasowej niezdolnoĘci do pra- niem nieszcz´Ä˜liwego wypadku,
cy lub nauki, ii) koszty nabycia protez i Ęrodków pomocniczych nie-
4) Ęwiadczenie z tytu"u zawa"u serca lub udaru mózgu, zb´dnych poszkodowanemu do funkcjonowania
5) refundacj´ kosztów aktywizacji zawodowej, wskutek wystÄ…pienia nieszcz´Ä˜liwego wypadku,
6) Ęwiadczenie z tytu"u trwa"ej niezdolnoĘci do pracy. iii) koszty nabycia protez i Ęrodków pomocniczych
3. Ochron´ ubezpieczeniowÄ… w zakresie dodatkowym moÅ»- uszkodzonych na skutek wystÄ…pienia nieszcz´Ä˜li-
na uzyskaç pod warunkiem zawarcia umowy ubezpiecze- wego wypadku, a uÅ»ytkowanych przed wystÄ…pie-
nia w zakresie podstawowym i po op"aceniu dodatkowej niem nieszcz´Ä˜liwego wypadku, ale uszkodzonych
sk"adki. w takim stopniu, Że naprawa jest nieekonomiczna.
4. W ubezpieczeniu indywidualnym i rodzinnym ochrona b) Refundacja kosztów naprawy lub nabycia protez lub
ubezpieczeniowa nie moÅ»e obejmowaç Ęwiadczenia z ty- Ęrodków pomocniczych poniesionych w zwiÄ…zku
tu"u zawa"u serca i udaru mózgu. z nieszcz´Ä˜liwym wypadkiem nast´puje w oparciu
o dostarczone orygina"y rachunków do wysokoĘci
10% sumy ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego uszczerb-
IV. RODZAJE I WYSOKOÂå ÂWIADCZEÄ„
ku na zdrowiu, lecz nie wi´cej niÅ» 10.000 z".
4. Refundacj´ kosztów niezb´dnych operacji kosme-
ż5 tycznych:
a) JeÅ»eli na skutek nieszcz´Ä˜liwego wypadku pow"oki
Zakres Podstawowy obejmuje nast´pujÄ…ce Ęwiadczenia: cia"a (skóra) Ubezpieczonego ulegnÄ… uszkodzeniu lub
1. Âwiadczenie z tytu"u Ęmierci Ubezpieczonego: deformacji w taki sposób, Å»e po zakoÅ‚czeniu leczenia
a) WysokoĘç Ęwiadczenia z tytu"u Ęmierci wynosi 50% wyglÄ…d Ubezpieczonego b´dzie trwale zeszpecony
lub 100% sumy ubezpieczenia (po op"aceniu dodatkowej i zdecyduje si´ on na poddanie si´ operacji kosme-
sk"adki) z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu. tycznej w celu usuni´cia tej deformacji oraz gdy ope-
2. Âwiadczenie z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu: racja taka znajduje uzasadnienie medyczne, SIGNAL
a) JeÅ»eli w wyniku nieszcz´Ä˜liwego wypadku obj´tego IDUNA Polska TU S.A. po analizie zasadnoĘci wyko-
ochronÄ… ubezpieczeniowÄ… dosz"o do trwa"ego nania operacji, refunduje po przedstawieniu stosow-
uszczerbku na zdrowiu, SIGNAL IDUNA Polska TU SA. nych orygina"ów rachunków, koszty operacji, tzn. ho-
wyp"aca Ęwiadczenie wed"ug wariantu okreĘlonego noraria lekarskie, koszty pobytu w szpitalu, koszty le-
w umowie ubezpieczenia: karstw, materia"ów opatrunkowych oraz innych Ęrod-
i) WARIANT I (do stosowania w ubezpieczeniu in- ków leczniczych zaleconych i przepisanych przez le-
dywidualnym, zbiorowym i rodzinnym) - obejmuje karza do wysokoĘci 10% sumy ubezpieczenia z tytu-
zakres ĘwiadczeÅ‚ okreĘlonych odpowiednim pro- "u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu, lecz nie wi´cej
centem sumy ubezpieczenia, uwzgl´dniajÄ…cym wy- niÅ» 10.000 z". Refundacja nie obejmuje kosztów pro-
"Ä…cznie 100% uszkodzenie organu lub narzÄ…du pole- tetyki stomatologicznej.
gajÄ…ce na ca"kowitej fizycznej utracie lub utracie
w"adzy nad poszczególnymi narządami, ustalonym ż6
zgodnie z TABELŃ nr 1 stanowiącą za"ącznik nr 1 do
niniejszych OWU. Zakres Dodatkowy obejmuje nast´pujÄ…ce Ęwiadczenia:
ii) WARIANT II (do stosowania w ubezpieczeniu in- 1) Refundacj´ kosztów leczenia na terenie Rzeczypo-
dywidualnym, zbiorowym i rodzinnym) - obejmuje spolitej Polskiej:
zakres Ęwiadczeł okreĘlonych odpowiednim procen- a) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. refunduje koszty le-
tem sumy ubezpieczenia, uwzgl´dniajÄ…cym wy"Ä…cz- czenia, które zosta"y poniesione na terenie Rzeczypo-
nie 100% uszkodzenie organu lub narzÄ…du polegajÄ…ce spolitej Polskiej w zwiÄ…zku z nieszcz´Ä˜liwym wypad-
na ca"kowitej fizycznej utracie lub utracie w"adzy nad kiem obj´tym umowÄ… ubezpieczenia, niezaleÅ»nie od
poszczególnymi narządami oraz oparzenia i z"amania miejsca wystąpienia wypadku.
koĘci, ustalonym zgodnie z TABELŃ nr 2 stanowiącą b) Z odpowiedzialnoĘci wy"ączone są koszty leczenia in-
za"ącznik nr 2 do niniejszych OWU. fekcji, z wyjątkiem sytuacji, w których zarazki choro-
iii) WARIANT III (do stosowania w ubezpieczeniu botwórcze dosta"y si´ do organizmu Ubezpieczonego
zbiorowym) - obejmuje zakres ĘwiadczeÅ‚ okreĘlo- w wyniku ran odniesionych w nieszcz´Ä˜liwym wy-
nych odpowiednim procentem sumy ubezpieczenia padku obj´tym ubezpieczeniem.
ustalonym zgodnie z TABELŃ nr 3 stanowiącą za- c) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. refunduje koszty le-
"ącznik nr 3 do niniejszych OWU. czenia maksymalnie do wysokoĘci 10% sumy ubez-
6
pieczenia z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu wyp"aca jednorazowo Ubezpieczonemu Ęwiadczenie
okreĘlonej w umowie ubezpieczenia, lecz nie wi´cej w wysokoĘci 5.000 z".
niŻ 10.000 z". c) Ubezpieczonemu przys"uguje Ęwiadczenie tylko z ty-
d) Koszty leczenia zaleconego przez lekarza, które pod- tu"u jednej z rozpoznanych chorób, o których mówi ni-
legajÄ… refundacji to: niejszy ust´p.
" koszty leczenia ambulatoryjnego/szpitalnego, d) Umow´ ubezpieczenia moÅ»na rozszerzyç o Ęwiadcze-
" koszty lekarstw przepisanych przez lekarza, nie z tytu"u zawa"u serca lub udaru mózgu tylko w od-
" koszty transportu medycznego wymaganego sta- niesieniu do ubezpieczonych, którzy w chwili zawarcia
nem zdrowia Ubezpieczonego, umowy ubezpieczenia nie ukołczyli 60. roku Życia.
" koszty zdj´ç rentgenowskich, USG i innych badaÅ‚ 5) Refundacj´ kosztów aktywizacji zawodowej:
diagnostycznych niezb´dnych w procesie leczenia, a) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. po przedstawieniu
" honoraria lekarskie, stosownych rachunków, refunduje koszty aktywizacji
" koszty innych Ęwiadczeł medycznych zaleconych zawodowej, poniesione przez Ubezpieczonego, który
przez lekarza. dozna" trwa"ego uszczerbku na zdrowiu na skutek nie-
2) Dzienne Ęwiadczenie szpitalne zwiÄ…zane z nieszcz´- szcz´Ä˜liwego wypadku, do wysokoĘci 10% sumy
Ęliwym wypadkiem: ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdro-
a) Dzienne Ęwiadczenie szpitalne wyp"acane jest za kaÅ»- wiu, lecz nie wi´cej niÅ» 10.000 z".
dy dzieÅ‚ kalendarzowy, w którym Ubezpieczony z po- 6) Âwiadczenie z tytu"u trwa"ej niezdolnoĘci do pracy:
wodu nieszcz´Ä˜liwego wypadku obj´tego ochronÄ… a) W przypadku, gdy w wyniku nieszcz´Ä˜liwego wypad-
ubezpieczeniową, poddany jest leczeniu szpitalnemu, ku Ubezpieczony dozna trwa"ej niezdolnoĘci do pracy,
pod warunkiem Że nieprzerwany pobyt w szpitalu trwa SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wyp"aca Ęwiadczenie
d"uŻej niŻ 2 dni, nie d"uŻej jednak niŻ przez 90 dni od w wysokoĘci 20% sumy ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego
dnia wystÄ…pienia wypadku. Za dzieÅ‚ pobytu w szpitalu uszczerbku na zdrowiu, lecz nie wi´cej niÅ» 10.000 z".
rozumie si´ pobyt co najmniej 24 godzinny. b) Ochrona ubezpieczeniowa moÅ»e obejmowaç Ęwiad-
b) Dzienne Ęwiadczenie szpitalne wyp"aca si´ w wyso- czenie z tytu"u trwa"ej niezdolnoĘci do pracy jedynie
koĘci 0,1% sumy ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego w przypadku Ubezpieczonych pracujących na podsta-
uszczerbku na zdrowiu, lecz nie wi´cej niÅ» 80 z" za wie umowy o prac´.
kaŻdy dzieł.
3) Zasi"ek dzienny z tytu"u czasowej niezdolnoĘci do
V. WY¸ÅƒCZENIA ODPOWIEDZIALNOÂCI
pracy lub nauki:
a) Zasi"ek dzienny przys"uguje jedynie Ubezpieczonemu
zatrudnionemu na podstawie umowy o prac´ lub ucz- ż7
niowi szko"y prowadzÄ…cej praktycznÄ… nauk´ zawodu.
b) Zasi"ek dzienny z tytu"u czasowej niezdolnoĘci do pra- 1. Z odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wy-
cy lub nauki wyp"acany jest od 31 dnia niezdolnoĘci, "Ä…czone sÄ… nast´pstwa nieszcz´Ä˜liwych wypadków po-
lecz nie d"uŻej niŻ do 90 dnia od daty wystąpienia wy- wsta"ych wskutek:
padku. 1) umyĘlnego dzia"ania lub raŻącego niedbalstwa Ubez-
c) Zasi"ek dzienny wyp"acany jest za kaŻdy dzieł nie- pieczonego,
zdolnoĘci do pracy lub nauki w wysokoĘci 0,1% su- 2) wskutek umyĘlnego dzia"ania osoby, z którą Ubezpie-
my ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego uszczerbku na czający pozostaje we wspólnym gospodarstwie do-
zdrowiu, lecz nie wi´cej niÅ» 50 z" dziennie na pod- mowym,
stawie przed"oŻonej kopii zwolnienia lekarskiego 3) samookaleczenia, usi"owania lub pope"nienia i skut-
(ZUS ZLA) dla pracowników oraz pe"nej dokumenta- ków samobójstwa, niezaleŻnie od stanu poczytalno-
cji medycznej zwiÄ…zanej z nieszcz´Ä˜liwym wypad- Ęci Ubezpieczonego,
kiem w przypadku uczniów, potwierdzonej za zgod- 4) pope"nienia lub usi"owania pope"nienia przez Ubez-
noĘç z orygina"em przez szko"´, a takÅ»e po potwier- pieczonego przest´pstwa,
dzeniu jego zasadnoĘci przez lekarza wyznaczonego 5) wszelkich stanów chorobowych Ubezpieczonego,
przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. w tym mi´dzy innymi chorób psychicznych, chorób
d) W sytuacji, gdy Ubezpieczony jest zarówno zatrud- tropikalnych,
nionym na podstawie umowy o prac´ jak i uczÄ…cym 6) zawa"u serca lub udaru mózgu Ubezpieczonego,
si´, wówczas zasi"ek dzienny przys"uguje tylko z tytu- 7) alkoholizmu Ubezpieczonego, pod wp"ywem alkoho-
"u jednego stanu faktycznego. lu, narkotyków lub innych Ęrodków odurzających dzia-
4) Âwiadczenie z tytu"u zawa"u serca lub udaru mózgu: "ajÄ…cych podobnie, leków nieprzepisanych przez leka-
a) JeŻeli u Ubezpieczonego wystąpi po raz pierwszy rza lub przepisanych, ale stosowanych przez Ubez-
w Życiu zawa" serca, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. pieczonego niezgodnie z zaleceniem,
wyp"aca jednorazowo Ubezpieczonemu Ęwiadczenie 8) udarów s"onecznych, napadów epileptycznych i innych
w wysokoĘci 5.000 z". napadów drgawek u Ubezpieczonego; ochrona ubezpie-
b) JeŻeli u Ubezpieczonego wystąpi po raz pierwszy czeniowa istnieje jednak, gdy zaburzenia te oraz napady
w Å»yciu udar mózgu, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. sÄ… skutkiem wypadku obj´tego umowÄ… ubezpieczenia,
7
9) zatrucia substancjami p"ynnymi lub sta"ymi, które do- nego na jego organizmie (w tym operacje kosmetycz-
sta"y si´ do organizmu Ubezpieczonego drogÄ… odde- ne) oraz na skutek przeprowadzonych badaÅ‚ klinicz-
chowÄ…, pokarmowÄ… lub przez skór´, nych,
10) Ęwiadczenia pracy przez Ubezpieczonego w charak- 4) uszczerbków na zdrowiu Ubezpieczonego spowodo-
terze policjanta, Å»o"nierza, sapera, pirotechnika, innej wanych bezpoĘrednio lub poĘrednio przez energi´ jÄ…-
osoby zatrudnionej przy materia"ach wybuchowych, drowÄ…, promieniowanie radioaktywne.
11) Ęwiadczenia pracy przez Ubezpieczonego w charak- 3. Z zakresu ubezpieczenia kosztów leczenia na terenie Rze-
terze kaskadera, akrobaty, artysty cyrkowego, trese- czypospolitej Polskiej wy"Ä…czone sÄ…:
ra zwierzÄ…t, dÅ»okeja, 1) koszty zabiegów ze wskazaÅ‚ estetycznych (z uwzgl´-
12) Ęwiadczenia pracy przez Ubezpieczonego w charak- dnieniem zapisów ż5 ust. 4 niniejszych OWU),
terze cz"onka za"ogi statku morskiego oraz bezpo- 2) koszty leczenia dokonanego przez lekarza b´dÄ…cego
Ęrednio pod wodą, cz"onkiem najbliŻszej rodziny Ubezpieczonego (rodzi-
13) Ęwiadczenia pracy przez Ubezpieczonego w przemy- ce, ma"Żonkowie, rodzełstwo, dzieci),
Ęle zbrojeniowym oraz w czasie jakichkolwiek opera- 3) koszty zabiegów lub leczenia nieuznanych w sposób
cji militarnych, naukowy i medyczny,
14) Ęwiadczenia pracy przez Ubezpieczonego w charak- 4) koszty leczenia, których wartoĘç nie przekroczy"a 50 z",
terze pilota oraz innego cz"onka za"ogi statku po- 5) koszty leczenia powsta"e w wyniku niestosowania
wietrznego i kosmicznego, si´ do zaleceÅ‚ lekarza prowadzÄ…cego.
15) uprawiania przez Ubezpieczonego wyczynowych i za-
wodowych sportów, w których chodzi o osiąganie
VI. ZAWARCIE UMOWY UBEZPIECZENIA
maksymalnych pr´dkoĘci,
I CZAS JEJ TRWANIA
16) uprawiania przez Ubezpieczonego sportu w miej-
scach do tego nieprzeznaczonych lub przy uŻyciu
sprz´tu niespe"niajÄ…cego wymogów bezpieczeÅ‚stwa, ż8
w szczególnoĘci nieposiadającego atestów,
17) uczestnictwa przez Ubezpieczonego w imprezach 1. Umowa ubezpieczenia moÅ»e byç zawarta na okres jedne-
motorowych jako kierowca, pomocnik kierowcy, pa- go roku (ubezpieczenie roczne) lub okres krótszy (ubez-
saŻer pojazdu silnikowego, w"ącznie z jazdami trenin- pieczenie krótkoterminowe).
gowymi, w których chodzi o osiÄ…ganie maksymal- 2. JeÅ»eli nie umówiono si´ inaczej umow´ ubezpieczenia
nych pr´dkoĘci, zawiera si´ na podstawie pisemnego wniosku, w którym
18) uczestnictwa Ubezpieczonego we wszelkiego rodza- UbezpieczajÄ…cy okreĘla w szczególnoĘci: sum´ ubezpie-
ju wyĘcigach, czenia, zakres ubezpieczenia, wariant ubezpieczenia, wy-
19) nie respektowania przez Ubezpieczonego ogólnie sokoĘç Ęwiadczenia na wypadek Ęmierci, rodzaje Ęwiad-
uznanych regu" bezpieczełstwa, takŻe przy uprawia- czeł dodatkowych.
niu sportu, 3. Dokumentem potwierdzajÄ…cym zawarcie umowy ubez-
20) wykonania na Ubezpieczonym zabiegów lub leczenia pieczenia jest polisa.
nieuznanego w sposób naukowy i medyczny, 4. Umowa ubezpieczenia moÅ»e byç zawarta w formie indy-
21) kierowania przez Ubezpieczonego pojazdem bez wy- widualnej, zbiorowej lub rodzinnej.
maganych prawem uprawnieł, 5. JeŻeli przed up"ywem 14 dni od daty otrzymania oferty na
22) uÅ»ycia broni przez Ubezpieczonego, piĘmie SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. nie dor´czy"a
23) aktywnego uczestnictwa przez Ubezpieczonego UbezpieczajÄ…cemu dokumentu ubezpieczenia, umow´
w bójkach, strajkach lub zamieszkach za wyjÄ…tkiem uwaÅ»a si´ z 15 dniem od otrzymania oferty za zawartÄ… na
dzia"ania w obronie koniecznej, podstawie OWU.
24) aktywnego uczestnictwa przez Ubezpieczonego 6. JeŻeli polisa zawiera postanowienia, które odbiegają na
w aktach porwania, w aktach terroru, sabotaÅ»ach niekorzyĘç UbezpieczajÄ…cego od treĘci z"oÅ»onej przez nie-
i zamachach oraz wskutek wszelkich dzia"ał wojen- go oferty lub od OWU, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. jest
nych, wojny domowej, stanu wyjÄ…tkowego. zobowiÄ…zana zwróciç UbezpieczajÄ…cemu na to uwag´ na
2. Ochrona ubezpieczeniowa SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. piĘmie przy dor´czeniu polisy, wyznaczajÄ…c mu co naj-
nie obejmuje ponadto: mniej siedmiodniowy termin do zg"oszenia sprzeciwu.
1) zadoĘçuczynienia za doznane krzywdy, ból, cierpienie W razie niewykonania tego obowiÄ…zku przez SIGNAL IDUNA
fizyczne lub moralne, jak równieÅ» strat materialnych, Polska TU S.A zmiany dokonane na niekorzyĘç Ubezpie-
wynikających z utraty lub uszkodzenia rzeczy naleŻą- czającego są niewaŻne.
cych do Ubezpieczonego, 7. W braku sprzeciwu uwaÅ»a si´, Å»e umowa dosz"a do skut-
2) chorób zawodowych oraz wszelkich stanów chorobo- ku zgodnie z treĘciÄ… polisy nast´pnego dnia po up"ywie
wych Ubezpieczonego, wyznaczonego terminu do z"oŻenia sprzeciwu.
3) uszczerbków na zdrowiu Ubezpieczonego spowodo- 8. Wniosek ubezpieczeniowy nie stanowi oferty w znacze-
wanych Ęrodkami leczniczymi lub zabiegami wykona- niu art. 66 ż1 ustawy z dnia 23 kwietnia 1964 r. kodeks
nymi lub zleconymi do wykonania przez Ubezpieczo- cywilny (Dz.U. z 1964 r., nr 16, poz. 93 z poęn. zm.).
8
ż9 dor´czenia UbezpieczajÄ…cemu decyzji o odmowie wyp"a-
ty, z zachowaniem 30-dniowego okresu wypowiedzenia.
1. JeÅ»eli nie umówiono si´ inaczej, odpowiedzialnoĘç Wypowiedzenie jest waÅ»ne tylko w przypadku, gdy zosta-
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. rozpoczyna si´ od dnia na- nie dor´czone drugiej stronie w ciÄ…gu 30 dni od dnia wy-
st´pujÄ…cego po zawarciu umowy, nie wczeĘniej jednak p"aty odszkodowania lub dor´czenia UbezpieczajÄ…cemu
niÅ» od dnia nast´pnego po zap"aceniu sk"adki lub jej decyzji o odmowie wyp"aty odszkodowania. Wypowie-
pierwszej raty. dzenie umowy ubezpieczenia nie zwalnia UbezpieczajÄ…-
2. JeŻeli SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. ponosi odpowie- cego od obowiązku zap"aty sk"adki za okres, w którym
dzialnoĘç jeszcze przed zap"aceniem sk"adki lub jej pierw- SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. udziela"a ochrony ubezpie-
szej raty, a sk"adka lub jej pierwsza rata nie zostanie za- czeniowej.
p"acona w terminie, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. moŻe 8. W razie ujawnienia okolicznoĘci, która pociąga za sobą
wypowiedzieç umow´ ze skutkiem natychmiastowym zwi´kszenie prawdopodobieÅ‚stwa wystÄ…pienia zdarzenia
i Żądaç zap"aty sk"adki za okres, przez który ponosi"a od- szkodowego, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. moÅ»e odpo-
powiedzialnoĘç. W przypadku braku wypowiedzenia wiednio zwi´kszyç sk"adk´, poczynajÄ…c od chwili, gdy za-
umowy, odpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. sz"a ta okolicznoĘç, nie wczeĘniej jednak niÅ» od poczÄ…tku
wygasa z kołcem okresu, za który przypada"a niezap"aco- bieŻącego okresu ubezpieczenia. W takim przypadku
na sk"adka. OdstÄ…pienie od umowy nie zwalnia Ubezpie- SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wezwie UbezpieczajÄ…ce-
czającego z obowiązku zap"aty sk"adki za okres, w jakim go do zap"aty podwyŻszonej sk"adki, a Ubezpieczający
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. udziela"a ochrony ubezpie- moŻe w ciągu czternastu dni od otrzymania wezwania od
czeniowej. umowy odstÄ…piç. JeÅ»eli ujawnienie okolicznoĘci nastÄ…pi-
3. W razie op"acenia sk"adki w ratach, niezap"acenie kolej- "o po wypadku, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. moŻe od-
nej raty sk"adki w wyznaczonym terminie powoduje usta- powiednio zmniejszyç swoje odszkodowanie.
nie odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska TU S.A., 9. Ubezpieczony przyst´pujÄ…c do ubezpieczenia, zwalnia le-
pod warunkiem, iÅ» SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. po karzy prowadzÄ…cych leczenie z obowiÄ…zku zachowania ta-
up"ywie terminu p"atnoĘci sk"adki wezwa"a UbezpieczajÄ…- jemnicy lekarskiej i wyraÅ»a zgod´ na udost´pnienie doku-
cego do zap"aty zaleg"ej sk"adki z zagroŻeniem, Że brak mentacji medycznej przedstawicielom SIGNAL IDUNA
zap"aty w terminie 7 dni od dnia otrzymania wezwania Polska TU S.A.
spowoduje ustanie odpowiedzialnoĘci.
4. JeŻeli zap"ata sk"adki dokonywana jest w formie przele-
VII. SUMA UBEZPIECZENIA
wu bankowego lub przekazu pocztowego, za zap"at´ uwaÅ»a
si´ chwil´ z"oÅ»enia zlecenia zap"aty w banku lub urz´dzie
pocztowym na w"aĘciwy rachunek SIGNAL IDUNA Polska ż10
TU S.A. pod warunkiem, Że na rachunku Ubezpieczające-
go znajdowa"a si´ wystarczajÄ…ca iloĘç Ęrodków. W od- 1. GórnÄ… granic´ odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska
miennym przypadku za zap"at´ uwaÅ»a si´ chwil´, w któ- TU S.A. okreĘla suma ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego
rej sk"adka lub jej rata w pe"nej wysokoĘci znalaz"a si´ na uszczerbku na zdrowiu podana w umowie ubezpieczenia,
rachunku SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. w taki sposób, z uwzgl´dnieniem zapisów ust. 3 niniejszego paragrafu.
Å»e mog"a ona niÄ… dysponowaç 2. Sum´ ubezpieczenia ustala si´ na wszystkie zdarzenia
5. OdpowiedzialnoĘç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. koÅ‚czy "Ä…cznie, zaistnia"e w okresie ubezpieczenia.
si´: 3. Z wyjÄ…tkiem Ęwiadczenia z tytu"u zawa"u serca lub udaru
1) z dniem odstąpienia od umowy lub jej rozwiązania, mózgu, suma wyp"aty Ęwiadczeł podstawowych i dodat-
2) z up"ywem okreĘlonego w umowie okresu ubezpie- kowych obj´tych umowÄ… ubezpieczenia nie moÅ»e prze-
czenia, kroczyç sumy ubezpieczenia z tytu"u trwa"ego uszczerbku
3) z chwilą wyp"aty Ęwiadczeł/odszkodował w wyso- na zdrowiu ustalonej dla danej umowy ubezpieczenia.
koĘci wyczerpujÄ…cej sum´ ubezpieczenia okreĘlonÄ… 4. Suma ubezpieczenia jest ustalona w umowie ubezpiecze-
w umowie ubezpieczenia z tytu"u poszczególnych nia w pe"nych tysiÄ…cach z"otych, jej wysokoĘç nie moÅ»e
ĘwiadczeÅ‚, byç jednak niÅ»sza niÅ» 5.000 z".
4) z chwilą Ęmierci Ubezpieczonego.
6. JeŻeli umowa zosta"a zawarta na okres d"uŻszy niŻ 6 mie-
VIII. SK¸ADKA UBEZPIECZENIOWA
si´cy, to UbezpieczajÄ…cy b´dÄ…cy osobÄ… fizycznÄ…, ma pra-
wo odstÄ…pienia od umowy ubezpieczenia w terminie
30 dni, natomiast gdy jest przedsi´biorcÄ… w terminie ż11
7 dni od dnia zawarcia umowy ubezpieczenia. OdstÄ…pie-
nie od umowy nie zwalnia UbezpieczajÄ…cego od obowiÄ…z- 1. Sk"adk´ ubezpieczeniowÄ… oblicza si´ po dokonaniu indy-
ku zap"aty sk"adki za okres, w którym SIGNAL IDUNA widualnej oceny ryzyka. WysokoĘç sk"adki zaleÅ»y od za-
Polska TU S. A. udziela"a ochrony ubezpieczeniowej. kwalifikowania do grupy ryzyka, sumy ubezpieczenia, za-
7. KaÅ»da ze stron moÅ»e wypowiedzieç umow´ ubezpiecze- kresu ubezpieczenia, wariantu ubezpieczenia, czasu obj´-
nia w ciÄ…gu 30 dni od dnia wyp"aty odszkodowania lub cia ochronÄ… ubezpieczeniowÄ….
9
2. O ile nie uzgodniono inaczej, sk"adka lub pierwsza rata ryzyka, zw"aszcza w przypadku, gdy nastÄ…pi zmiana oko-
sk"adki powinna zostaç op"acona z góry, najpóęniej licznoĘci, o które pytano we wniosku.
w przeddzieÅ‚ rozpocz´cia okresu ubezpieczenia. 4. JeÅ»eli UbezpieczajÄ…cy z winy umyĘlnej zatai" fakt zwi´k-
3. Istnieje moÅ»liwoĘç zap"aty sk"adki w ratach pó"rocznych, szenia ryzyka, o którym mowa w ust. 3 SIGNAL IDUNA
kwartalnych lub miesi´cznych. P"atnoĘç w ratach mie- Polska TU S.A. nie ponosi odpowiedzialnoĘci za szkody
si´cznych jest moÅ»liwa w przypadku sk"adki ubezpiecze- wynikajÄ…ce z tych okolicznoĘci.
niowej w wysokoĘci powyŻej 2.000 z". 5. Ubezpieczający ma obowiązek poinformowania Ubezpie-
4. W przypadku roz"oÅ»enia sk"adki ubezpieczeniowej na raty, czonego, iÅ» zawar" umow´ ubezpieczenia na jego rachunek.
wysokoĘci i terminy op"acania kolejnych rat okreĘlone są 6. W razie ujawnienia okolicznoĘci, która pociąga za sobą
w umowie ubezpieczenia. istotnÄ… zmian´ okolicznoĘci wypadku, kaÅ»da ze stron moÅ»e
5. UbezpieczajÄ…cy jest zobowiÄ…zany op"aciç sk"adk´ lub ko- Żądaç zmiany wysokoĘci sk"adki poczynajÄ…c od chwili,
lejne jej raty w terminie p"atnoĘci okreĘlonym w umowie w której zasz"a ta okolicznoĘç, nie wczeĘniej jednak niÅ» od
ubezpieczenia. początku bieŻącego okresu ubezpieczenia. W razie zg"osze-
6. Op"acenie sk"adki w wysokoĘci niŻszej niŻ ustalona nia takiego Żądania druga strona moŻe w terminie 14 dni
w umowie ubezpieczenia jest traktowane jak nieop"ace- wypowiedzieç umow´ ze skutkiem natychmiastowym.
nie sk"adki w terminie. 7. W razie zajĘcia wypadku obj´tego umowÄ… ubezpieczenia
7. Za dokonanie op"aty sk"adki ubezpieczeniowej (raty) uwa- UbezpieczajÄ…cy/Ubezpieczony jest zobowiÄ…zany zastoso-
Å»a si´ przekazanie naleÅ»nej kwoty sk"adki, potwierdzone waç wszelkie dost´pne Ęrodki w celu zmniejszenia szko-
w formie: potwierdzenia wp"aty gotówkowej dokonanej dy. W razie zajĘcia wypadku obj´tego zakresem ubezpie-
u poĘrednika ubezpieczeniowego lub potwierdzenia dokona- czenia UbezpieczajÄ…cy obowiÄ…zany jest uÅ»yç dost´pnych
nia przelewu bankowego albo przekazu pocztowego na w"a- mu Ęrodków w celu ratowania przedmiotu ubezpieczenia
Ęciwy rachunek bankowy SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. lub oraz zapobieŻenia szkodzie lub zmniejszenia jej rozmia-
potwierdzenia dokonania p"atnoĘci za pomocÄ… karty. rów, uwzgl´dniajÄ…c przy tym zalecenia SIGNAL IDUNA
8. W przypadku wygaĘni´cia stosunku ubezpieczenia przed Polska TU S.A., o ile zezwalajÄ… na to okolicznoĘci.
up"ywem okresu na jaki zosta"a zawarta umowa, Ubez- 8. UbezpieczajÄ…cy/Ubezpieczony jest zobowiÄ…zany:
pieczajÄ…cemu przys"uguje zwrot sk"adki za okres niewy- 1) zawiadomiç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. o zaist-
korzystanej ochrony. nia"ym wypadku przysy"ajÄ…c wype"niony formularz
9. Podstaw´ zwrotu sk"adki stanowi orygina" umowy ubez- zg"oszenia szkody. Zg"oszenie szkody z tytu"u zawar-
pieczenia. tej umowy ubezpieczenia powinno nastÄ…piç w termi-
nie 14 dni od daty powstania zdarzenia obj´tego
ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…,
IX. PRAWA I OBOWIŃZKI STRON
2) umoÅ»liwiç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. dokonanie
czynnoĘci niezb´dnych do ustalenia okolicznoĘci po-
ż12 wstania szkody, zasadnoĘci i wysokoĘci roszczenia
oraz udzieliç w tym celu pomocy i wyjaĘnieÅ‚,
1. UbezpieczajÄ…cy obowiÄ…zany jest podaç do wiadomoĘci 3) powiadomiç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. o zakoÅ‚-
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wszystkie znane sobie czeniu leczenia "ącznie z rehabilitacją. Fakt zakołcze-
okolicznoĘci, o które SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zapy- nia leczenia "Ä…cznie z rehabilitacjÄ… powinien byç po-
tywa"a we wniosku, formularzu oferty lub przed zawar- twierdzony pisemnie przez lekarza prowadzÄ…cego le-
ciem umowy w innych pismach. JeŻeli Ubezpieczający czenie,
zawiera umow´ przez przedstawiciela, obowiÄ…zek ten 4) przed"oÅ»yç kart´ wypisu ze szpitala w przypadku
ciąŻy równieŻ na przedstawicielu i obejmuje ponadto oko- dziennego Ęwiadczenia szpitalnego,
licznoĘci jemu znane. W razie zawarcia przez SIGNAL 5) przed"oÅ»yç w przypadku zawa"u serca lub udaru mó-
IDUNA Polska TU S.A. umowy ubezpieczenia mimo braku zgu:
odpowiedzi na poszczególne pytania, pomini´te okolicz- a) przy zawale serca - kart´ wypisu ze szpitala z jed-
noĘci uwaÅ»a si´ za nieistotne. W razie zawarcia umowy noznacznym rozpoznaniem choroby, wyniki bada-
na cudzy rachunek obowiązki okreĘlone powyŻej spoczy- nia EKG, wyniki badania poziomu markerów enzy-
wają zarówno na Ubezpieczającym jak i na Ubezpieczo- matycznych surowicy krwi,
nym, chyba Å»e Ubezpieczony nie wiedzia" o zawarciu b) przy udarze mózgu - kart´ wypisu ze szpitala
umowy na jego rachunek. z jednoznacznym rozpoznaniem choroby, wyniki
2. JeŻeli Ubezpieczający z winy umyĘlnej zatai" lub poda" we badania przy pomocy tomografii komputerowej
wniosku ubezpieczeniowym informacje niezgodne mózgu lub rezonansu magnetycznego (NMR),
z prawdą, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. nie ponosi od- c) przy zgonie w wyniku zawa"u serca lub udaru mó-
powiedzialnoĘci za szkody wynikajÄ…ce z tych okolicznoĘci. zgu - protokó" badania z sekcji zw"ok lub kart´
3. W okresie ubezpieczenia UbezpieczajÄ…cy jest zobowiÄ…za- statystycznÄ… zgonu.
ny niezw"ocznie nie póęniej niÅ» w ciÄ…gu 14 dni od chwili 6) przed"oÅ»yç zaĘwiadczenie lekarskie o stanie zdrowia
powzi´cia wiadomoĘci na ten temat, powiadomiç oraz ca"kowitej niezdolnoĘci do pracy w przypadku
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. na piĘmie o zwi´kszeniu trwa"ej niezdolnoĘci do pracy wystawione przez leka-
10
rza orzecznika Zak"adu Ubezpieczeł Spo"ecznych z"oŻonej przez Niego oferty lub od OWU, SIGNAL IDUNA
(ZUS). Decyzj´ o przyznaniu Ęwiadczenia podejmujÄ… Polska TU S.A. obowiÄ…zana jest zwróciç UbezpieczajÄ…ce-
lekarze SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. mu na to uwag´ na piĘmie przy dor´czaniu tego doku-
9. Ubezpieczony jest zobowiÄ…zany: mentu oraz wyznaczyç UbezpieczajÄ…cemu co najmniej
a) staraç si´ o z"agodzenie skutków wypadku poprzez siedmiodniowy termin do zg"oszenia sprzeciwu,
poddanie si´ opiece lekarskiej i zaleconemu leczeniu, 6) zwróciç UbezpieczajÄ…cemu, w granicach sumy ubezpie-
b) poddaç si´ badaniom lekarskim zleconym przez czenia, poniesione koszty wynik"e z zastosowania Ęrod-
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. w celu ustalenia wy- ków w celu zmniejszenia szkody w ubezpieczonym mie-
sokoĘci Ęwiadczenia. niu oraz w celu zabezpieczenia bezpoĘrednio zagroŻone-
10. W przypadku Ęmierci Ubezpieczonego, Uprawniony ma go mienia przed szkodą, jeŻeli Ęrodki te by"y celowe, cho-
prawo do Ęwiadczenia z tytu"u Ęmierci na podstawie przed- ciaÅ»by okaza"y si´ bezskuteczne,
"oÅ»onego aktu zgonu Ubezpieczonego i innych dokumentów 7) powiadomiç UbezpieczajÄ…cego i Ubezpieczonego pisemnie
wymaganych przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A., zgodnie bÄ…dÄ™ drogÄ… elektronicznÄ… o otrzymaniu zawiadomienia o zaj-
z przepisami kodeksu cywilnego. Ęciu zdarzenia losowego obj´tego ochronÄ… ubezpieczenio-
11. Orzeczenia stopnia trwa"ego uszczerbku na zdrowiu, na wÄ…, w terminie 7 dni od daty otrzymania takiego zawiado-
koszt SIGNAL IDUNA Polska TU S.A., dokonuje lekarz na mienia a takÅ»e poinformowaç UbezpieczajÄ…cego, Ubezpie-
podstawie dokumentacji medycznej oraz w uzasadnio- czonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia o doku-
nych przypadkach na podstawie badania przez komisj´ le- mentach potrzebnych do ustalenia odszkodowania,
karskÄ… powo"anÄ… przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. 8) udost´pniç UbezpieczajÄ…cemu, Ubezpieczonemu lub
Koszt transportu na badanie pokrywa SIGNAL IDUNA Uprawnionemu z umowy ubezpieczenia akta szkodowe
Polska TU S.A. Ęrodkiem transportu uzasadnionym ze i umoÅ»liwiç im sporzÄ…dzenie kopii dokumentów, przy
wzgl´du na stan zdrowia. czym sposób udost´pniania akt szkodowych nie moÅ»e
12. JeÅ»eli UbezpieczajÄ…cy lub osoba za którÄ… ponosi odpo- wiÄ…zaç si´ z nadmiernymi, ponad potrzeb´, utrudnieniami
wiedzialnoĘç z powodu winy umyĘlnej lub raŻącego nie- dla tych osób,
dbalstwa nie dope"ni" któregokolwiek z obowiÄ…zków o któ- 9) udost´pniç na Żądanie UbezpieczajÄ…cego, Ubezpieczone-
rych mowa w ust. 8, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. moŻe go, Uprawnionego z umowy ubezpieczenia lub poszkodo-
odpowiednio zmniejszyç Ęwiadczenie jeÅ»eli naruszenie przy- wanego posiadane informacje zwiÄ…zane ze zdarzeniem
czyni"o si´ do zwi´kszenia szkody lub uniemoÅ»liwi"o okolicz- b´dÄ…cym podstawÄ… ustalenia odpowiedzialnoĘci oraz
noĘci i skutków zdarzenia ubezpieczeniowego. wysokoĘci odszkodowania,
13. W razie naruszenia z winy umyĘlnej lub raŻącego niedbal- 10) udzieliç UbezpieczajÄ…cemu informacji o sposobie i trybie
stwa obowiązków okreĘlonych w ust. 9, 10, SIGNAL rozpatrywania skarg i zaŻaleł oraz o organie w"aĘciwym
IDIUNA Polska TU S.A. moÅ»e odpowiednio zmniejszyç do ich rozpatrzenia,
Ęwiadczenie, jeÅ»eli naruszenie przyczyni"o si´ do zwi´k- 11) w przypadku zaistnienia szkody SIGNAL IDUNA Polska
szenia szkody lub uniemoŻliwi"o ubezpieczycielowi usta- TU S.A. zastrzega sobie prawo weryfikacji dostarczonych
lenie okolicznoĘci i skutków wypadku. dowodów oraz zasi´gania opinii lekarzy specjalistów.
14. W przypadku wszcz´cia dochodzenia, Ęledztwa lub wy-
dania nakazu karnego lub nakazu zap"aty w zwiÄ…zku ze
X. USTALENIE I ROZMIAR SZKODY
zdarzeniem ubezpieczeniowym, UbezpieczajÄ…cy winien
niezw"ocznie powiadomiç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
o tym fakcie, nawet gdy zg"osi" juŻ samo zdarzenie ubez- ż14
pieczeniowe.
1. SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wyp"aca Ęwiadczenie/od-
ż13 szkodowanie w kwocie "ącznej odpowiadającej wysoko-
Ęci szkody, nie wi´kszej jednak od sumy ubezpieczenia
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. jest zobowiązana: ustalonej w umowie ubezpieczenia, z wyjątkiem Ęwiad-
1) dor´czyç UbezpieczajÄ…cemu tekst OWU przed zawar- czenia okreĘlonego w ż6 ust. 4 niniejszych OWU.
ciem umowy ubezpieczenia, 2. ZasadnoĘç przyznania Ęwiadczenia/odszkodowania z ty-
2) wydaç UbezpieczajÄ…cemu polis´ lub inny dokument po- tu"u umowy ubezpieczenia okreĘlajÄ… lekarze wskazani
twierdzajÄ…cy zawarcie umowy ubezpieczenia, przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
3) udzieliç UbezpieczajÄ…cemu, b´dÄ…cemu osobÄ… fizycznÄ…, in- 3. Podanie przez Ubezpieczonego/Uprawnionego niepraw-
formacji o sposobie i trybie rozpatrywania skarg i zaŻaleł dziwych danych dotyczących okolicznoĘci lub skutków
oraz o organie w"aĘciwym do ich rozpatrzenia, zdarzenia obj´tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ… albo uchy-
4) przedstawiç UbezpieczajÄ…cemu, w formie pisemnej, róŻ- lenie si´ od udzielenia wyjaĘnieÅ‚, uniemoÅ»liwiajÄ…c w ten
nice mi´dzy postanowieniami umowy, a OWU. Zapis nie sposób SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. ustalenie, czy zda-
ma zastosowania w przypadku umów zawieranych rzenie jest obj´te ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…, powoduje
w drodze negocjacji, odmow´ wyp"aty Ęwiadczenia/odszkodowania.
5) jeŻeli dokument ubezpieczenia zawiera postanowienia, 4. W razie Ęmierci Ubezpieczonego, zwrot wczeĘniej ponie-
które odbiegajÄ… na niekorzyĘç UbezpieczajÄ…cego od treĘci sionych przez niego kosztów leczenia zwiÄ…zanych ze zda-
11
rzeniem obj´tym odpowiedzialnoĘciÄ… SIGNAL IDUNA a) Warunkiem koniecznym wyp"aty Ęwiadczenia
Polska TU S.A. przys"uguje spadkobiercom Ubezpieczo- jest stwierdzenie istnienia zwiÄ…zku przyczynowo-
nego na podstawie aktu zgonu, udokumentowania ponie- -skutkowego pomi´dzy nieszcz´Ä˜liwym wypad-
sionych przez Ubezpieczonego kosztów i postanowienia kiem a trwa"ym uszczerbkiem na zdrowiu.
o stwierdzeniu nabycia spadku. b) NiezaleÅ»nie od przyj´tego wariantu, procent
5. WysokoĘç Ęwiadczenia ustala si´ w nast´pujÄ…cy sposób: trwa"ego uszczerbku na zdrowiu powinien zostaç
1) Âwiadczenie z tytu"u Ęmierci Ubezpieczonego: ustalony niezw"ocznie po ca"kowitym zakoÅ‚cze-
a) Warunkiem koniecznym wyp"aty Ęwiadczenia niu leczenia, z w"ączeniem procesu rehabilitacji,
jest stwierdzenie istnienia bezpoĘredniego związ- nie póęniej jednak niŻ w okresie 2 lat od dnia wy-
ku przyczynowo-skutkowego pomi´dzy nieszcz´- padku.
Ęliwym wypadkiem a ĘmierciÄ… Ubezpieczonego. c) JeÅ»eli w wyniku nieszcz´Ä˜liwego wypadku obj´-
b) Âwiadczenie z tytu"u Ęmierci przys"uguje, jeÅ»eli tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…, upoĘledzeniu
Ęmierç Ubezpieczonego w wyniku nieszcz´Ä˜liwe- ulegnie wi´ksza liczba funkcji fizycznych, to doko-
go wypadku nastÄ…pi"a w ciÄ…gu 1 roku od daty wy- nuje si´ sumowania stopni poszczególnych pro-
padku obj´tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…. centowych trwa"ych uszczerbków na zdrowiu,
c) W przypadku, gdy Ęmierç Ubezpieczonego spo- lecz maksymalne Ęwiadczenie z tego tytu"u nie
wodowana wypadkiem nastÄ…pi"a w ciÄ…gu 1 roku moÅ»e przekroczyç wysokoĘci 100% sumy ubez-
od wypadku, to Ęwiadczenie z tytu"u trwa"ego pieczenia.
uszczerbku na zdrowiu nie przys"uguje. JeÅ»eli d) JeÅ»eli w wyniku nieszcz´Ä˜liwego wypadku upo-
Ęwiadczenie to zosta"o juŻ wyp"acone, to Ęwiad- Ęledzone zostaną organy lub zmys"y, których
czenie z tytu"u Ęmierci zostaje pomniejszone funkcje przed wypadkiem by"y ograniczone, to
o uprzednio wyp"aconÄ… kwot´. procent trwa"ego uszczerbku na zdrowiu okreĘla
d) JeÅ»eli Ubezpieczony otrzyma" Ęwiadczenie z tytu- si´ jako róŻnic´ pomi´dzy stopniem uszczerbku
"u uszczerbku na zdrowiu, a nast´pnie zmar" na istniejÄ…cym po wypadku a przed wypadkiem.
skutek tego samego zdarzenia, Ęwiadczenie z ty- e) W przypadku zaniechania przez Ubezpieczonego
tu"u Ęmierci wyp"aca si´ Uprawnionemu wów- dalszego, zalecanego przez lekarzy leczenia po-
czas, jeŻeli jest ono wyŻsze od Ęwiadczenia wy- wypadkowego, procent trwa"ego uszczerbku na
p"aconego Ubezpieczonemu, potrÄ…cajÄ…c uprzed- zdrowiu zostanie ustalony jak dla stanu zdrowia,
nio wyp"aconÄ… kwot´. który wed"ug wiedzy lekarza orzekajÄ…cego, by"by
e) Âwiadczenie nie przys"uguje osobie, która umyĘl- stwierdzony po przeprowadzeniu zalecanego le-
nym czynem karalnym spowodowa"a zgon Ubez- czenia.
pieczonego. f) W razie koniecznoĘci stawienia si´ Ubezpieczo-
f) Âwiadczenie z tytu"u Ęmierci Ubezpieczonego nego na badanie przez komisj´ lekarskÄ… wyzna-
przys"uguje Uprawnionemu (-nym), wskazanemu czonÄ… w celu orzeczenia stopnia trwa"ego
we wniosku ubezpieczeniowym, a w razie braku uszczerbku na zdrowiu, w przypadku trzykrotnego
wskazania Uprawnionego, osobom w nast´pujÄ…- niestawienia si´ Ubezpieczonego - bez podania
cej kolejnoĘci: przyczyny uniemoŻliwiającej stawiennictwo - po-
i) wspó"ma"Żonkowi Ubezpieczonego, jeĘli nie mimo trzykrotnego pisemnego powiadomienia na
ma Uprawnionego, ostatni podany przez UbezpieczajÄ…cego/Ubezpie-
ii) w równych cz´Ä˜ciach dzieciom Ubezpieczo- czonego adres, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
nego, jeĘli nie ma wspó"ma"Żonka, zastrzega sobie prawo do odmowy wyp"aty
iii) w równych cz´Ä˜ciach rodzicom Ubezpieczo- Ęwiadczenia.
nego, jeĘli nie ma dzieci, ani wspó"ma"Żonka, g) Podczas ustalania stopnia trwa"ego uszczerbku
iv) innym spadkobiercom ustawowym, jeĘli nie na zdrowiu nie bierze si´ pod uwag´ rodzaju pra-
ma wyŻej wymienionych osób. cy lub czynnoĘci wykonywanych przez Ubezpie-
g) JeŻeli wskazanych jest kilku Uprawnionych i nie czonego.
ma oznaczonego udzia"u w sumie ubezpieczenia h) JeŻeli stopieł trwa"ego uszczerbku na zdrowiu
na wypadek Ęmierci, to udzia"y są równe. nie zosta" ustalony przed Ęmiercią Ubezpieczone-
h) Wskazanie Uprawnionego staje si´ bezskutecz- go, to jako stopieÅ‚ trwa"ego uszczerbku przyjmu-
ne, jeÅ»eli Uprawniony zmar" przed ĘmierciÄ… Ubez- je si´ przypuszczalny stopieÅ‚ trwa"ego uszczerb-
pieczonego albo jeÅ»eli umyĘlnie przyczyni" si´ do ku ustalonego wed"ug oceny lekarzy powo"anych
jego Ęmierci. przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
i) W przypadku braku osób wymienionych w pkt. 1) f) i) Pogorszenie si´ stanu zdrowia Ubezpieczonego po
niniejszego ust´pu, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. orzeczeniu lekarza SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
wyp"aca udowodnione koszty pogrzebu Ubezpie- nie stanowi podstawy do ponownego orzekania
czonego osobie, która te koszty ponios"a, do wy- stopnia trwa"ego uszczerbku na zdrowiu.
sokoĘci Ęwiadczenia na wypadek Ęmierci. 3) Refundacja kosztów naprawy lub nabycia protez lub
2) Âwiadczenie z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu: Ęrodków pomocniczych:
12
a) Koszty naprawy lub nabycia protez lub Ęrodków a) Dzienne Ęwiadczenie szpitalne przys"uguje tylko
pomocniczych refunduje si´, jeÅ»eli powsta"y one za pierwszÄ… nieprzerwanÄ… hospitalizacj´ zwiÄ…za-
w ciÄ…gu 2 lat od daty wypadku i nie zosta"y po- nÄ… z wystÄ…pieniem nieszcz´Ä˜liwego wypadku ob-
kryte z ubezpieczenia spo"ecznego lub innych j´tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…, nast´pujÄ…cÄ… po
umów ubezpieczenia. wystÄ…pieniu nieszcz´Ä˜liwego wypadku.
b) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie 7) Zasi"ek dzienny z tytu"u czasowej niezdolnoĘci do pra-
prawo odmowy refundacji tych kosztów naprawy cy lub nauki:
lub nabycia protez lub Ęrodków pomocniczych, a) Zasi"ek dzienny z tytu"u czasowej niezdolnoĘci do
które lekarz wyznaczony przez SIGNAL IDUNA pracy lub nauki wyp"acany jest od 31 dnia nie-
Polska TU S.A. uzna" za bezzasadne. zdolnoĘci, lecz nie d"uŻej niŻ do 90 dnia od daty
c) W przypadku, gdy Ubezpieczony obj´ty by" ochro- wystÄ…pienia wypadku.
ną ubezpieczeniową na podstawie kilku umów b) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie
ubezpieczenia, "ączne odszkodowanie ze wszyst- prawo do weryfikacji zwolnieł lekarskich co do
kich umów ubezpieczenia z tytu"u kosztów lecze- ich zasadnoĘci.
nia nie moÅ»e przekroczyç rzeczywistych i udoku- 8) Âwiadczenie z tytu"u zawa"u serca lub udaru mózgu:
mentowanych wydatków poniesionych na ten a) Ochrona ubezpieczeniowa z tytu"u zawa"u serca
cel. lub udaru mózgu wygasa po wystąpieniu jednego
4) Refundacja kosztów niezb´dnych operacji kosme- z tych zdarzeÅ‚.
tycznych: 9) Refundacja kosztów aktywizacji zawodowej:
a) Operacja kosmetyczna Ubezpieczonego musi na- a) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. refunduje ponie-
stÄ…piç w ciÄ…gu 3 lat od nieszcz´Ä˜liwego wypad- sione koszty pod warunkiem ich powstania przed
ku, którego skutkiem by"o uszkodzenie lub defor- up"ywem 3 lat od dnia wystąpienia wypadku i je-
macja wyglądu Ubezpieczonego. Żeli nie zosta"y pokryte z ubezpieczenia spo"ecz-
b) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie nego lub innych umów ubezpieczenia.
prawo odmowy refundacji tych kosztów niezb´d- b) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie
nych operacji kosmetycznych, które lekarz wy- prawo odmowy refundacji tych kosztów aktywi-
znaczony przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zacji zawodowej, które specjalista wyznaczony
uzna" za bezzasadne. przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. uzna" za bez-
c) W przypadku, gdy Ubezpieczony obj´ty by" ochro- zasadne.
nÄ… ubezpieczeniowÄ… na podstawie kilku umów c) W przypadku, gdy Ubezpieczony obj´ty by" ochro-
ubezpieczenia, "ączne odszkodowanie ze wszyst- ną ubezpieczeniową na podstawie kilku umów
kich umów ubezpieczenia z tytu"u kosztów nie- ubezpieczenia, "ączne odszkodowanie ze wszyst-
zb´dnych operacji kosmetycznych nie moÅ»e prze- kich umów ubezpieczenia z tytu"u kosztów akty-
kroczyç rzeczywistych i udokumentowanych wy- wizacji zawodowej nie moÅ»e przekroczyç rzeczy-
datków poniesionych na ten cel. wistych i udokumentowanych wydatków ponie-
5) Refundacja kosztów leczenia na terenie Rzeczypo- sionych na ten cel.
spolitej Polskiej: 10) Âwiadczenie z tytu"u trwa"ej niezdolnoĘci do pracy:
a) Refundacja odbywa si´ na podstawie przed"oÅ»o- a)SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zobowiÄ…zuje si´ do
nej SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. dokumentacji wyp"aty Ęwiadczenia w przypadku, gdy niezdolnoĘç
lekarskiej zawierajÄ…cej diagnoz´ lekarskÄ… oraz do pracy Ubezpieczonego trwa"a nieprzerwanie
orygina"ów rachunków i dowodów ich zap"aty. przez okres dwunastu miesi´cy od chwili wystÄ…pie-
b) Refundacji podlegaç mogÄ… jedynie koszty, które nia wypadku, a po zakoÅ‚czeniu tego okresu ma
zosta"y poniesione w okresie 1 roku od wypadku charakter trwa"y i nieodwracalny oraz udokumento-
i które nie zosta"y pokryte w ramach leczenia pro- wana jest przez orzeczenie lekarskie stwierdzające
wadzonego przez publicznÄ… s"uÅ»b´ zdrowia lub in- trwa"Ä… niezdolnoĘç do pracy wystawione przez
ny zak"ad ubezpieczeł. orzecznika Zak"adu Ubezpieczeł Spo"ecznych i za-
c) SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie akceptowane przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
prawo odmowy refundacji tych kosztów leczenia,
które lekarz wyznaczony przez SIGNAL IDUNA
XI. POSTóPOWANIE W SPRAWIE ROSZCZEĄ
Polska TU S.A. uzna" za bezzasadne.
UBEZPIECZENIOWYCH
d) W przypadku, gdy Ubezpieczony obj´ty by" ochronÄ…
ubezpieczeniową na podstawie kilku umów ubez-
pieczenia, "ączne odszkodowanie ze wszystkich ż15
umów ubezpieczenia z tytu"u kosztów leczenia nie
moÅ»e przekroczyç rzeczywistych i udokumentowa- 1. UbezpieczajÄ…cy/Ubezpieczony jest zobowiÄ…zany dostar-
nych wydatków poniesionych na ten cel. czyç SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. dokumenty niezb´d-
6) Dzienne Ęwiadczenie szpitalne zwiÄ…zane z nieszcz´- ne do rozpatrzenia wniosku o wyp"at´ Ęwiadczenia spo-
Ęliwym wypadkiem: rządzone na w"asny koszt.
13
2. SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zastrzega sobie prawo Ęnie o moŻliwoĘci dochodzenia roszczeł na drodze sądo-
weryfikacji przed"oŻonych przez Ubezpieczającego/Ubez- wej.
pieczonego dokumentów związanych z ustaleniem roz- 6. Na Żądanie Ubezpieczającego, Ubezpieczonego lub
miaru szkody. Uprawnionego z umowy ubezpieczenia, SIGNAL IDUNA
Polska TU S.A. udost´pni posiadane przez siebie informa-
ż16 cje i dokumenty b´dÄ…ce podstawÄ… ustalenia odpowie-
dzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. oraz wysokoĘci
1. SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. ma prawo wyznaczenia na Ęwiadczenia/odszkodowania.
w"asny koszt niezaleÅ»nego eksperta (lekarza specjalist´) 7. W przypadku szkody, która wymaga sporzÄ…dzenia eksperty-
w celu okreĘlenia przyczyny, rozmiaru szkody. zy rzeczoznawców SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wyp"aca
2. Ubezpieczający/Ubezpieczony jest zobowiązany dostar- odszkodowanie w terminie 14 dni od otrzymania kołcowe-
czyç do SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. lub wyznaczone- go raportu rzeczoznawców lub równoznacznych dowodów
mu przez niÄ… ekspertowi (lekarzowi specjaliĘcie) wszelkie na zaistnienie szkody i potwierdzajÄ…cych jej wysokoĘç.
dokumenty, które SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. lub wy- 8. JeŻeli w sprawie powsta"ej szkody zosta"o wdroŻone po-
znaczony ekspert (lekarz specjalista) uwaÅ»a za niezb´dne st´powanie karne, którego wynik moÅ»e mieç istotne zna-
do rozpatrzenia wniosku o wyp"at´ Ęwiadczenia. czenie dla ustalenia odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA
Polska TU S.A. lub wysokoĘci Ęwiadczenia/odszkodowa-
ż17 nia, bezspornÄ… cz´Ä˜ç Ęwiadczenia/odszkodowania wyp"a-
ca si´ w terminie okreĘlonym w ust. 1 niniejszego para-
1. SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. jest zobowiÄ…zana do wy- grafu, natomiast pozosta"a cz´Ä˜ç Ęwiadczenia/odszkodo-
p"aty Ęwiadczenia/odszkodowania w terminie 30 dni od wania jest wyp"acana w terminie 14 dni po uzyskaniu
daty otrzymania zawiadomienia o wypadku. przez SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. informacji o wyni-
2. JeÅ»eli w terminie okreĘlonym w ust. 1 niniejszego para- kach post´powania przygotowawczego lub uprawomoc-
grafu wyjaĘnienie okolicznoĘci koniecznych do ustalenia nieniu si´ orzeczenia sÄ…dowego.
odpowiedzialnoĘci SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. albo 9. SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. wyp"aca odszkodowanie
wysokoĘci Ęwiadczenia/odszkodowania okaza"o si´ nie- na podstawie uznania roszczenia w wyniku w"asnych
moÅ»liwe, Ęwiadczenie/odszkodowanie wyp"aca si´ w ter- ustaleÅ‚ dokonanych w post´powaniu wyjaĘniajÄ…cym, za-
minie 14 dni od dnia, w którym przy zachowaniu naleŻy- wartym z Ubezpieczającym, Ubezpieczonym lub osobą
tej starannoĘci wyjaĘnienie tych okolicznoĘci by"o moŻli- uprawnioną, ugody lub prawomocnego orzeczenia Sądu.
we. JednakÅ»e bezspornÄ… cz´Ä˜ç SIGNAL IDUNA Polska
TU S.A. wyp"aca w terminie okreĘlonym w ust. 1 niniej- ż18
szego paragrafu.
3. Po otrzymaniu zawiadomienia o zajĘciu zdarzenia losowe- 1. Âwiadczenie/odszkodowanie wyp"aca si´ Ubezpieczone-
go obj´tego ochronÄ… ubezpieczeniowÄ…, SIGNAL IDUNA mu bÄ…dÄ™ Uprawnionemu.
Polska TU S.A. w terminie 7 dni od dnia otrzymania tego 2. Âwiadczenie/odszkodowanie moÅ»e byç wyp"acone Ubez-
zawiadomienia poinformuje o tym UbezpieczajÄ…cego pieczajÄ…cemu za zgodÄ… Ubezpieczonego.
i Ubezpieczonego oraz przeprowadzi post´powanie doty- 3. JeÅ»eli Ubezpieczonym jest osoba niepe"noletnia - Ęwiad-
czÄ…ce ustalenia stanu faktycznego zdarzenia, zasadnoĘci czenie/odszkodowanie wyp"aca si´ rodzicom lub opieku-
zg"oszonych roszczeł i wysokoĘci Ęwiadczenia/odszkodo- nom prawnym.
wania, a takŻe poinformuje Ubezpieczającego, Ubezpie- 4. JeŻeli Ubezpieczony nie wyznaczy" Uprawnionego,
czonego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia - pi- Ęwiadczenie/odszkodowanie przys"uguje jego spadko-
semnie lub drogÄ… elektronicznÄ…, jakie dokumenty sÄ… po- biercom ustawowym zgodnie z prawomocnym postano-
trzebne do ustalenia Ęwiadczenia/odszkodowania. wieniem sądu o stwierdzeniu praw do spadku.
4. JeŻeli SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. w terminach okre- 5. Koszty nabycia protez i Ęrodków pomocniczych, koszty
Ęlonych w ust. 1 i 2 niniejszego paragrafu nie wyp"aci niezb´dnych operacji kosmetycznych, koszty leczenia,
Ęwiadczenia/odszkodowania, jest zobowiązana do pi- koszty aktywizacji zawodowej - refundowane są osobie,
semnego zawiadomienia osoby zg"aszającej roszczenie która koszty te ponios"a.
o przyczynach niemoŻnoĘci zaspokojenia jej roszczeł
w ca"oĘci lub w cz´Ä˜ci, a takÅ»e do wyp"acenia bezspornej ż19
cz´Ä˜ci Ęwiadczenia/odszkodowania.
5. JeÅ»eli Ęwiadczenie/odszkodowanie nie przys"uguje lub JeÅ»eli Uprawniony do wystÄ…pienia z roszczeniem nie zgadza si´
przys"uguje w innej wysokoĘci, niŻ okreĘlone w zg"oszo- z ustaleniami SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. co do odmowy za-
nym roszczeniu, SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. poinfor- spokojenia roszczenia albo co do wysokoĘci odszkodowania/
muje o tym pisemnie osob´ wyst´pujÄ…cÄ… z roszczeniem, Ęwiadczenia, moÅ»e w ciÄ…gu 30 dni zg"osiç na piĘmie - za poĘred-
w terminach o których mowa w ust. 1 i 2 niniejszego pa- nictwem oddzia"u SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. - wniosek o po-
ragrafu, wskazujÄ…c na okolicznoĘci oraz podstaw´ praw- nowne rozpatrzenie sprawy (odwo"anie) przez ZarzÄ…d SIGNAL
nÄ… uzasadniajÄ…cÄ… ca"kowitÄ… lub cz´Ä˜ciowÄ… odmow´ wy- IDUNA Polska TU S.A. Nie pozbawia to uprawnionego dochodze-
p"aty Ęwiadczenia/odszkodowania, informując jednocze- nia roszczeł na drodze sądowej.
14
ż20 4) uzasadnienie Żądania z przytoczeniem ewentualnych
dowodów.
1. JeŻeli ten sam przedmiot ubezpieczenia w tym samym 3. Powództwo o roszczenia wynikające z umowy ubezpie-
czasie jest ubezpieczony od tego samego ryzyka u dwóch czenia moÅ»na wytoczyç albo wed"ug przepisów o w"aĘci-
lub wi´cej Ubezpieczycieli na sumy, które "Ä…cznie prze- woĘci ogólnej albo przed sÄ…d w"aĘciwy dla miejsca za-
wyÅ»szajÄ… jego wartoĘç ubezpieczeniowÄ…, UbezpieczajÄ…cy mieszkania lub siedziby UbezpieczajÄ…cego, Ubezpieczo-
nie moÅ»e Żądaç Ęwiadczenia przenoszÄ…cego wysokoĘç nego lub Uprawnionego z umowy ubezpieczenia.
szkody. Mi´dzy Ubezpieczycielami kaÅ»dy z nich odpowia-
da w takim stosunku, w jakim przyj´ta przez niego suma
XII. POSTANOWIENIA KOÄ„COWE
ubezpieczenia pozostaje do "Ä…cznych sum wynikajÄ…cych
z podwójnego lub wielokrotnego ubezpieczenia.
2. JeŻeli w którejkolwiek z umów ubezpieczenia, o jakich ż23
mowa w ust. 1, uzgodniono, Że suma wyp"acona przez
Ubezpieczyciela z tytu"u ubezpieczenia moÅ»e byç wyÅ»sza 1. Wszystkie zawiadomienia i oĘwiadczenia kierowane do
od poniesionej szkody, zap"aty Ęwiadczenia w cz´Ä˜ci SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. powinny byç sk"adane na
przenoszÄ…cej wysokoĘç szkody UbezpieczajÄ…cy moÅ»e Żą- piĘmie za pokwitowaniem lub przes"ane listem poleco-
daç tylko od tego Ubezpieczyciela. W takim przypadku dla nym.
okreĘlenia odpowiedzialnoĘci mi´dzy ubezpieczycielami 2. JeÅ»eli UbezpieczajÄ…cy/Ubezpieczony zmieni" adres lub
naleÅ»y przyjÄ…ç, Å»e w ubezpieczeniu, o którym mowo, su- siedzib´ i nie zawiadomi" o tym SIGNAL IDUNA Polska
ma ubezpieczenia równa jest wartoĘci ubezpieczeniowej. TU S.A., przyjmuje si´ Å»e SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
dope"ni"a swojego obowiązku zawiadomienia lub oĘwiad-
ż21 czenia, jeŻeli pismo zosta"o wys"ane pod ostatni znany jej
adres siedziby UbezpieczajÄ…cego/Ubezpieczonego.
Z dniem wyp"aty odszkodowania przez SIGNAL IDUNA Polska 3. JeŻeli SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. zmieni"a adres lub
TU S.A., roszczenia Ubezpieczonego przeciwko osobie trzeciej siedzib´ i nie zawiadomi"a o tym UbezpieczajÄ…cego/Ubez-
odpowiedzialnej za szkod´ przechodzÄ… z mocy prawa na SIGNAL pieczonych, przyjmuje si´, Å»e UbezpieczajÄ…cy/Ubezpie-
IDUNA Polska TU S.A., do wysokoĘci wyp"aconego odszkodowa- czony dope"ni" swojego obowiązku zawiadomienia lub
nia. JeÅ»eli SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. pokry"a tylko cz´Ä˜ç oĘwiadczenia, jeÅ»eli pismo zosta"o wys"ane pod ostatni
szkody, Ubezpieczonemu przys"uguje pierwszełstwo zaspokoje- znany mu adres siedziby SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
nia pozosta"ej cz´Ä˜ci roszczeÅ‚ przed roszczeniem SIGNAL IDUNA 4. W sprawach nieuregulowanych niniejszymi OWU stosuje
Polska TU S.A. Nie przechodzi na SIGNAL IDUNA TU S.A. rosz- si´ przepisy kodeksu cywilnego i ustawy z dnia 22 maja
czenie ubezpieczonego przeciw osobom, z którymi ubezpieczony 2003 r. o dzia"alnoĘci ubezpieczeniowej.
pozostaje we wspólnym gospodarstwie domowym, chyba Å»e 5. Niniejsze OWU zosta"y przyj´te na mocy Uchwa"y ZarzÄ…-
sprawca wyrzÄ…dzi" szkod´ umyĘlnie. du SIGNAL IDUNA Polska TU S.A. nr 10/Z/2008 z dnia
3 kwietnia 2008 r. i mają zastosowanie do umów ubez-
pieczenia zawartych od dnia 3 kwietnia 2008 r.
ż22
1. Skargi i zaŻalenia związane z wykonywaniem niniejszej
umowy ubezpieczenia rozpatrywane sÄ… przez ZarzÄ…d
SIGNAL IDUNA Polska TU S.A.
2. Skargi i zaÅ»alenia naleÅ»y wnosiç na piĘmie i powinny za-
wieraç w szczególnoĘci:
Prezes ZarzÄ…du Wiceprezes ZarzÄ…du
1) imi´ i nazwisko, adres i telefon osoby wnoszÄ…cej
skarg´ lub zaÅ»alenie,
2) numer polisy i ewentualnie szkody oraz nazwisko/na-
zw´ UbezpieczajÄ…cego,
3) opis sytuacji, której dotyczy skarga lub zaŻalenie,
Alojzy Choda Jürgen Reimann
15
Za"Ä…cznik nr 1
TABELA NR 1 stanowiÄ…ca za"Ä…cznik do OWU przyj´tych na mocy uchwa"y ZarzÄ…du SIGNAL IDUNA POLSKA TU S.A.
nr 10/Z/2008 z dnia 3 kwietnia 2008 r. i mających zastosowanie do umów ubezpieczenia zawartych od dnia 3 kwietnia 2008 r.
Tabela procentowa Ęwiadczeł sta"ych z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu
Procent (%) trwa"ego
Rodzaj trwa"ego uszczerbku na zdrowiu
uszczerbku na zdrowiu
Ca"kowita utrata
1. wzroku w jednym oku 30
2. wzroku w obydwu oczach 100
3. s"uchu w jednym uchu 30
4. s"uchu w obu uszach 60
5. w´chu i zmys"u powonienia "Ä…cznie 10
6. j´zyka i zmys"u smaku "Ä…cznie 50
Ca"kowita fizyczna utrata lub utrata w"adzy nad poszczególnymi narządami
7. kołczyna górna w stawie barkowym 70
8. kołczyna górna powyŻej stawu "okciowego a poniŻej stawu barkowego 65
9. kołczyna górna poniŻej stawu "okciowego a powyŻej nadgarstka 60
10. kołczyna górna poniŻej lub na wysokoĘci nadgarstka 55
11. koÅ‚czyna dolna powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda 70
12. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda a powyÅ»ej stawu kolanowego 60
13. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej stawu kolanowego a powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci 50
14. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci podudzia a powyÅ»ej stopy (stawu kolanowego) 45
15. kołczyna dolna - stopa w stawie skokowym 40
16. koÅ‚czyna dolna - stopa z wy"Ä…czeniem pi´ty 30
Ca"kowita fizyczna utrata
17. kciuka 20
18. palca wskazujÄ…cego 10
19. innego palca u r´ki 5
20. palucha 5
21. innego palca u stopy 2
16
Za"Ä…cznik nr 2
TABELA NR 2 stanowiÄ…ca za"Ä…cznik do OWU przyj´tych na mocy uchwa"y ZarzÄ…du SIGNAL IDUNA POLSKA TU S.A.
nr 10/Z/2008 z dnia 3 kwietnia 2008 r. i mających zastosowanie do umów ubezpieczenia zawartych od dnia 3 kwietnia 2008 r.
Tabela procentowa Ęwiadczeł sta"ych z tytu"u trwa"ego uszczerbku na zdrowiu poszerzona o Ęwiadczenia z tytu"u
oparzeł i z"amał
Procent (%) trwa"ego
Rodzaj trwa"ego uszczerbku na zdrowiu
uszczerbku na zdrowiu
Ca"kowita utrata
1. wzroku w jednym oku 30
2. wzroku w obydwu oczach 100
3. s"uchu w jednym uchu 30
4. s"uchu w obu uszach 60
5. w´chu i zmys"u powonienia "Ä…cznie 10
6. j´zyka i zmys"u smaku "Ä…cznie 50
Ca"kowita fizyczna utrata lub utrata w"adzy nad poszczególnymi narządami
7. kołczyna górna w stawie barkowym 70
8. kołczyna górna powyŻej stawu "okciowego a poniŻej stawu barkowego 65
9. kołczyna górna poniŻej stawu "okciowego a powyŻej nadgarstka 60
10. kołczyna górna poniŻej lub na wysokoĘci nadgarstka 55
11. koÅ‚czyna dolna powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda 70
12. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci uda a powyÅ»ej stawu kolanowego 60
13. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej stawu kolanowego a powyÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci 50
14. koÅ‚czyna dolna poniÅ»ej Ęrodkowej cz´Ä˜ci podudzia a powyÅ»ej stopy (stawu kolanowego) 45
15. kołczyna dolna - stopa w stawie skokowym 40
16. koÅ‚czyna dolna - stopa z wy"Ä…czeniem pi´ty 30
Ca"kowita fizyczna utrata
17. kciuka 20
18. palca wskazujÄ…cego 10
19. innego palca u r´ki 5
20. palucha 5
21. innego palca u stopy 2
17
Oparzenia (II i III stopnia)
22. oparzenia obejmujÄ…ce 5-15% powierzchni cia"a 10
23. oparzenia obejmujÄ…ce16-30% powierzchni cia"a 25
24. oparzenia obejmujące powyŻej 30% powierzchni cia"a 45
Z"amania
25. Z"amania koĘci miednicy, koĘci w obr´bie stawu biodrowego (z wyjÄ…tkiem izolowanych
z"amaÅ‚ koĘci "onowej lub kulszowej, koĘci ogonowej), w obr´bie stawu biodrowego
(panewka stawu, nasada bliÅ»sza koĘci udowej, kr´tarze, z"amanie pod-i przeskr´tarzowe)
25
a) wielood"amowe otwarte
10
b) inne z"amania otwarte
8
c) inne z"amania wielood"amowe
5
d) inne z"amania
26. Z"amanie koĘci ramiennej/udowej:
15
a) wielood"amowe otwarte
10
b) inne z"amania otwarte
8
c) inne z"amania wielood"amowe
3
d) inne z"amania
27. Z"amanie obu koĘci podudzia/przedramienia:
10
a) wielood"amowe otwarte
8
b) inne z"amania otwarte
5
c) inne z"amania wielood"amowe
3
d) inne z"amania
28. Z"amanie koĘci podstawy i sklepienia czaszki/"opatki:
a) wielood"amowe otwarte 15
b) inne z"amania otwarte
10
c) inne z"amania wielood"amowe
8
d) inne z"amania
5
29. Z"amanie koĘci: twarzoczaszki, Å»uchwy, kciuka (paliczki kciuka i koĘci Ęródr´cza),
palca wskazujÄ…cego, obojczyka, rzepki, koĘci skokowej, pi´towej:
10
a) wielood"amowe otwarte
6
b) inne z"amania otwarte
4
c) inne z"amania wielood"amowe
d) inne z"amania 2
18
30. Z"amanie koĘci: talerza biodrowego, kolcy biodrowych, guza kulszowego, trzonu kr´gów:
a) z"amania otwarte 8
b) inne z"amania 3
31. Z"amania koĘci "okciowej, promieniowej, piszczelowej, "ódkowatej stopy, szeĘciennej, klinowatych
a) wielood"amowe otwarte 8
b) inne z"amania otwarte 6
c) inne z"amania wielood"amowe 4
d) inne z"amania 2
32. Z"amania koĘci: Żeber, palców d"oni i stóp (z wyjątkiem kciuka i wskaziciela), ogonowej,
strza"kowej, wyrostków oĘcistych i poprzecznych kr´gos"upa, "onowej, kulszowej:
8
a) z"amania otwarte
3
b) inne z"amania
33. Z"amania koĘci Ęródstopia i Ęródr´cza, mostka, nadgarstka
6
a) z"amania otwarte
2
b) inne z"amania
19
NOTATKI
SIGNAL IDUNA Polska Towarzystwo Ubezpieczeł S.A.
ul. Jasna 14/16a, 00-041 Warszawa, tel. (0 22) 505 61 00
e-mail: info@signal-iduna.pl, www.signal-iduna.pl
SIP-0011


Wyszukiwarka