badania laboratoryjne 2

Badania laboratoryjne

Objaśnienia skrótów: W - wcześniaki; Nd - noworodki donoszone; N - niemowlęta (dzieci do 1 rż); Dz - dzieci od 1-12 rż; Mł - młodzież od 13-18 rż; D - dorośli; M - mężczyźni; K -

kobiety; mż - miesiąc życia; rż - rok życia; mc - masa ciała; (s) - surowica; (o) - osocze; m -

mocz; pmr - płyn mózgowo-rdzeniowy; (kpa) - krew pełna z antykoagulantem; WBC

(krwinki białe); RBC (krwinki czerwone); HGB (hemoglobina); HCT (hematokryt); MCV

(średnia objętość krwinki czerwonej); MCH (średnia masa hemoglobiny w krwince czerwonej); MCHC (średnie stężenie hemoglobiny w krwince czerwonej) g/dl; RDW

(wskaźnik zmienności krwinek czerwonych); PLT (płytki krwi) Oporność osmotyczna erytrocytów

Retikulocyty 5-15‰

początek hemolizy 0,49-0,42% NaCl

Płytki krwi 150-450x106/l

hemoliza całkowita 0,34-0,30% NaCl

Układ krzepnięcia zakres wartości referencyjnych antytrombina III

0,7-12 (70-120%)

czas krwawienia

1-5 min

czas krzepnięcia metoda Lee White'a 4-10 min

czas rekalcynacji osocza wg Howella 60-180 sek.

czas kaolinowo-kefalinowy APTI

22-55 sek.

czas protrombinowy:

czas protrombinowy (PT) wg Qucka

12-16 sek.

procentowy wskaźnik czasu

80-120%

protrombinowego

0,9-1,15

INR

>8,0mg/ml

produkty degradacji fibrynogenu

BIOCHEMIA - KREW

zakres zawartości referencyjnych (surowica, osocze, kpa) JONY

* (met. AAS)

SÓD

POTAS

CHLORKI WAPŃ

WAPŃ

mmol/l

całkowity(s) całkowity(s)

zjoniz.

(s, o, kpa)

s, o, kpa)

(s, o, kpa)

mmol/l

mmol/l*

mmol/l (kpa)

Nd 134-144

Nd 3,7-5,9 Nd 96-110

Nd 1,75-3,00 1,80-300

analiz. Chiron

N 139-146

N 4,1-5,3

Dz i D 98-

N 1,55-2,75 1,50-2,50

Nd 1,00-1,18

Dz 138-145

Dz 3,4-4,7 106

Dz 2,20-2,70 2,50-3,00

N 1,10-1,35

D 136-146

D 3,5-5,1

D 2,10-2,55 2,24-2,74

Dz i D 1,12-

1,23

MAGNEZ

FOSFOR śELAZO

śELAZO

MIEDŹ

CYNK

mmol/l (s)

mmol/l (s) mol/l (s)

(TIBC)

mol/l (s)

W 0,65-1,10

Nd 1,13-

Nd 17,9-44,8 całkowita

Nd i N 3,14-

D 10,7-22,9

Nd 0,48-1,05 3,07

N 7,2-17,9

zdolność

11,0

D* 7,6-18,3

N 0,65-1,05

N 1,45-2,10 Dz 8,9-21,5

wiązania

do 6 rż 14,1-

Dz 0,60-1,05

Dz 1,45-

M 8,9-30,4

N 17,9-71,6

29,8

D 0,60-0,95

1,78

K 11,6-30,4

D 44,7-80,5

do 12 rż 12,6-

D* 0,70-1,15

D 0,87-1,45

25,1

M 10,9-22,0

K 12,6-24,3

LUKA ANIONOWA (Na+ + K+) - (Cl- + HCO3-) 12-21 mmol/l

ENZYMY (s) temp. 37°

ALT/GPT U/l (s)

AST/GOT U/L (s)

ALP/ALKP U/l (s)

Nd 1 -25

analizator Vitros

Nd 5-51

analizator Vitros Nd 48-406

N 4-35

1-3 rż 5-45

N 10-65

Nd 24-72

N 82-383

Dz 5-30

4-13 rż 10-30

Dz 5-56

N 20-63

1-3 rż 104-345

D 5-30

Mł 5-35

D 10-39

1-3 rż 20-60

4-9 rż 69-325

D 7-56

5-11 rż 10-40

10-18 rż 42-390

12-19 rż 5-45

M 53-128

D 14-59

K 42-98

*Tietz - Phadebas

ENZYMY (s) temp. 37°

AMYL U/l (s)

LDH U/l (s)

GGT U/l (s)

CK U/l (s)

Nd 0-6

Nd 125-765

do 6 mż 12-132 Nd 2-183

N 1-44

N 170-450

6-12 mż 1-39

N 2-146

1-3 rż 8-79

1-9 rż 140-395

1-12 rż 4-22

Dz 2-217

4-18 rż 16-91

10-18 rż 105-325

13-18 rż 2-42

Mł 2-251

D 25-125

D 105-235

M* 9-50

M* 12-80

D* 70-300

K* 8-40

K* 10-55

IgE całkowite

IgE swoiste

kJ U/l (s)

met. EIA wg

klasyfikacja międzynarodowa

Bechringa

klasa 0 < 0,35

Nd do 1,5

klasa 1 0,35-0,7

do 1 rż do 15

klasa 2 0,70-3,5

1-6 rż do 60

klasa 3 3,5-17,5

6-9 rż do 90

klasa 4 17,5-52,5

> 9 rż do 150

klasa 5 > 52,5

D do 150

BIAŁKO C-reaktywne (s) CRP µg/dl (met. RID i nefelometryczna) 80-800

TRANSFERYNA mg/dl (s) Nd 130-275; D 220-400

FERRYTYNA ng/ml (s)

a1ANTYTRYPSYNA mg/dl (s)

Nd 25-200

Nd 145-270

do 1 mż 200-600

D 78-200

2-5 mż 50-200

6 mż - 12 rż 7-140

CERULOPLAZMINA mg/dl met. RID

M 15-200

Nd 1-30

K 12-150

6-12 mż 15-50

1-12 rż 30-65

D 15-60

AMONIAK

MOCZNIK

KREATYNINA

KWAS

MOCZOWY

mmol/l (o)

mmol/l (s, o)

µmol/l (s, o)

mol/l (s, o)

Nd 21-95

Nd 1,1-6,1

Nd (1-4 dzień) 27-88

Nd 59-271

N 18-7

N 1,4-5,0

N 18-35

N 65-330

1-14 rż 17-68

Dz 1,1-5,7

Dz 27-62

Dz 106-348

D 19-66

Mł 1,4-5,4

Mł 44-88

Mł 124-448

D 2,5-7,1

M 53-106

M 210-420

K 44-97

K 150-350

BILIRUBINA CAŁKOWITA

INNE BILIRUBINY mol/l (s)

µmol/l (s)

(analizator Vitros)

NIESPRZĘśONA Nd 10-180

Nd - 1

< 100

D 0-19

dzień

SPRZĘśONA

Nd 0-10

1-2 dni

< 140

D 0-5

3-5 dni

< 200

DELTA

0-3

1 mż - D

< 22

CHOLESTEROL

ZAGROśENIE MIAśDZYCĄ U DZIECI I

mmol/l (s)

MŁODZIEśY

Nd 1,37-3,50

wartości graniczne

4,4-5,15

N 1,81-4,53

Dz 3,11-5,18

zagrożenie znaczne

> 5,17

Mł 3,11-5,44

wartości rekomendowane dla

D 3,63-8,03

3,63-5,70

dorosłych

wartości rekomendowane dla

1,68-4,53

dorosłych

wartości rekomendowane dla

M 0,45-1,81

dorosłych

K 0,40-1,53

HDL-CHOLESTEROL

TRIGLICELRYNY

LDL-CHOLESTEROL

mmol/l (s)

0-14 rż 0,78-1,68

0-5 rż 0,34-1,12

0-19 rż 1,55-3,89

15-19 rż 0,78-1,81

6-11 rż 0,35-1,29

20-20 rż 1,55-4,53

20-39 rż 0,78-2,07

12-15 rż 0,41-1,56

30-60 rż 2,07-6,07

>40 rż 0,78-2,20

16-19 rż 0,45-1,84

20-29 rż M 0,50-2,09

K 0,45-1,45

30-59 rż M 0,55-3,37

K 0,43-2,79

GLUKOZA

GALAKTOZA

HEMOGLOBINA

mmol/l (s, o)

mmol/l (s, o)

płodowa - HbF

glikozylowina (HbA1c)

W 1,11-3,33

ND 0-1,11

%Hb całk. (kpa)

% Hb całk. (kpa)

Nd 1,67-3,33

D < 0,28

1 dzień 77±7,3

met. HPLC

N 2,78-4,44

90min

5 dni 77±5,8

DZ i D 4,1 - 6,5

Dz 3,33-5,55

od podania

3 tyg. 70±7,3

D 3,89-5,83

galaktozy

9 tyg. 53±11,0

KWAS MLEKOWY

doustnie 1,39

3-4 mż 23±16,0

mmol/l (o)

6 mż 4,7±2,2

w każdym wieku krew

OSMOLALNOŚĆ

8-11 mż 1,6±1,0

włośniczkowa 0,5-1,6

mOsmol/kg H2O (s)

D <2,0

Nd <266

krew żylna 0,5-2,2

Dz i D 275-295

Uwaga: surowica/osocze - zawiera 11% glukozy więcej niż krew pełna.

HORMONY

T3 ng/ml (s)

T4 µg/dl (s)

TSH IU/ml (s)

1-3 dni 1,00-7,40

1-3 dni 11,0-21,5

1-4 dni 1,0-38,9

1-4 tyg ż 1,00-2,40

1-4 tyg ż 8,2-16,6

2 tyg-2 rż 0,8-9,1

1-12 mż 1,00-2,80

1-12 mż 7,2-15,6

2-20 rż 0,32-5,9

1-10 rż 0,90-2,70

1-10 rż 6,4-15,0

21-54 rż 0,4-4,2

10-20 rż 0,80-2,10

10-20 rż 5,6-11,7

>55 rż 0,5-8,9

20-50 rż 0,70-2,00

>20rż 7,3-12,5

> 50 rż 0,40-1,80

FT3 pmol/l (s)

FT4 pmol/l (s)

KORTYZOL ng/ml (s)

Dz i D 3,0-6,0

Dz i D 11,5-23,0

godz. 8 50-230

godz. 16 30-160

godz. 20 < 50%

wartooci z godz. 8

RÓWNOWAGA KWASOWO-ZASADOWA (kpa włośniczkowa) analizatory Chiron

OKSYMETRIA - analizatory Chiron

Hb całk. (g/dl) 12,0-18,0

Met Hb (%)

0-1,5

O2Hb (%)

94,0-97,0

H Hb (%)

0-5,0

CO Hb (%)

0-1,5

PŁYN MÓZGOWO-RDZENIOWY

POT Chlorki 5-35 mmol/l Sód 10-40 mmol/l MOCZ

AMYLAZA

CHLORKI

WAPŃ mmol/dobę

43-641 U/l (Vitros)

mmol/dobę

1,25-3,77 (niski Ca w diecie)

1,0-17 U/godz.

N 2-10

2,50-7,50 (wysoki Ca w diecie)

Dz 15-40 D 110-

FOSFOR mmol/dobę

250

GLUKOZA mmol/dobę

12,9-42

< 2,78

GALAKTOZA

N < 3,33 mmol/l

D < 0,08

mmol/dobę

17-KETOSTERYDY

KORTYZOL

KREATYNINA

mg/dobę

mg/dobe

7-25 mmol/dobe

14 dni - 2 rż < 1,0

Dz 2-27

Klirens 1-2,8 ml/sek.

2-6 rż < 2,0

M3 5-55

6-12 rż 1-6

D 10-100

12-14 rż 3-10

KWAS MOCZOWY 1,48-4,42

14-16 rż 5-12

mmol/dobe

M 8-22

MAGNEZ 3-5 mmol/dobe

K 6-15

MIEDŹ 0,047-0,55 µmol/dobe

MOCZNIK 428-714

mmol/dobe

POTAS 25-125 mmol/dobe

MUKOPOLISACHARYDY

SÓD mmol/dobe

mg/mmol kreatyniny

6-10 rż chłopcy 41-115

15 dni - 2 mż 21,9-45,7

dziewczynki 20-69

2 mż - 1 rż 16,5-32,7

10-14 rż chłopcy 63-177

1-5 rż 5,3-20,9

dziewczynki 48-168

D 1,2-18,6

D 40-220

OSMOLALNOŚĆ 300-900 mOsmol/kg H2O

PRÓBA ADDISA (mocz 24 godz.)

PRÓBA HAMBURGERA (mocz 3 godz.)

leukocyty - do 3 milionów/dobę

leukocyty - do 4 tysiecy/min

erytrocyty - do 2 milionów/dobę

erytrocyty - do 2 tysiecy/min

wałeczki - do 4 tysięcy/dobę

PRZECIĘTNE DOBOWE WYDALANIE MOCZU

i LICZBA MIKCJI U DZIECI

Wiek

Diureza w ml

Liczba mikcji

1-2 dzień

30-60

2-6

3-10 dzień

100-300

6-20

1 miesiąc

150-400

20-30

2-6 mż

250-500

ť 15

7-12 mż

300-600

ť 15

2-3 rż

500-600

ť 10

4-5 rż

600-700

ť 7

DIUREZA - ocena

najmniejsza ilość moczu niezbędna

skąpomocz (oliguria)

do utrzymania stałego środowiska

< 30 ml/m2/24 godz.

500 ml/1,73 m2/24 godz.

< 0,4-0,6 ml/kg/godz. (do 30 kg

1 ml/kg/godz. (do 30 kg do 10 rż)

do 10 rż)

30 ml/godz. (od 30 kg od 10 rż)

< 10-15 ml/godz. (od 30 kg od 10

rż)

wielomocz (poliuria)

> 2,1/1,73 m2/dobę

bezmocz (anuria)

< 100 ml/1,73 m2/24 godz.

< 60 ml/m2/24 godz.

BADANIE BAKTERIOLOGICZNE MOCZU

bakteriomocz znamienny

105/ml (świadczy o zakażeniu)

bakteriomocz nieznamienny

103-104/ml (należy powtórzyć)

WŁASNOŚCI MOCZU

noworodki

mocz ciemny, może być lekko mętny (moczany+śluz); można stwierdzić ślad białka i cukru

niemowlęta

mocz jaśniejszy niż u osób dorosłych

(świeżo oddany na ogół bez zapachu)

Wiek

ciężar właściwy ciśnienie osmotyczne Nd

5,4-5,9

1008-1018

mOsmol/l

5,4-6,9

1010-1030

400-600

5,4-6,5

1010-1030

800-1000

5,5-6,5

1010-1030

1000-1300

500-800

OSAD:

leukocyty

K i dzieci 0-5 w p. w.

erytrocyty 0-2/kilka p.w.

M 0-3 w p. w.

(LPF)

bakterie brak

wałeczki

(szkliste) 1-2/10 p. w.

nabłonki kilka (u

noworodków)

Współczynniki przeliczeniowe dla niektórych parametrów biochemicznych z jednostek SI na jednostki konwencjonalne amoniak

(µmol/l) x 1,703 = g/dl

bilirubina

(µmol/l) x 0,05847 = mg/dl

chlorki

(mmol/l) x 3,545 = mg/dl

cholesterol

(mmol/l) x 38,67 = mg/dl

fosfor

(mmol/l) x 3,097 = mg/dl

glukoza

(mmol/l) x 18,02 = mg/dl

kreatynina

(µmol/l) x 0,01131 = mg/dl

kwas mlekowy

(mmol/l) x 9,008 = mg/dl

kwas moczowy

(µmol/l) x 0,01681 = mg/dl

magnez

(mmol/l) x 2,431 = mg/dl

mocznik

(mmol/l) x 6,006 = mg/dl

potas

(mmol/l) x 3,91 =mg/dl

sód

(mmol) x 2,299 = mg/dl

triglicerydy

(mmol/l) x 87,5 = mg/dl

wapn

(mmol/l) x 4,008 = mg/dl

żelazo

(µmol/l) x 5,585 = mg/dl

Materiały pochodzą z publikacji "Kalendarz Pielęgniarki i Położnej" i zostały udostępnione w portalu Esculap.pl dzięki uprzejmości Wydawnictwa Czelej sp. z o.o.