(nazwa, regon i adres podmiotu gospodarczego) BILANS

sporządzony na dzień ............................

Stan na koniec

Stan na koniec

AKTYWA

poprzedniego

bieŜącego

PASYWA

poprzedniego

bieŜącego

roku obrotowego

roku obrotowego

A AKTYWA TRWAŁE

A

KAPITAŁ (FUNDUSZ) WŁASNY

I

Wartości niematerialne i prawne

1 Koszty zakończonych prac rozwojowych

I

Kapitał (fundusz) podstawowy

2 Wartość firmy

3 Inne wartości niematerialne i prawne

II

NaleŜne wpłaty na kapitał podstawowy

4 Zaliczki na wartości niematerialne i prawne

(wielkość ujemna)

II Rzeczowe aktywa trwałe

1 Środki trwałe

III

Udziały (akcje) własne

a) grunty (w tym prawo uŜytkowania wieczystego gruntu)

(wielkość ujemna)

b) budynki, lokale i obiekty inŜynierii lądowej i wodnej

c) urządzenia techniczne i maszyny

IV

Kapitał (fundusz) zapasowy

d) środki transportu

e) inne środki trwałe

V

Kapitał (fundusz) z aktualizacji wyceny

2 Środki trwałe w budowie

3 Zaliczki na środki trwałe w budowie

VI

Pozostałe kapitały (fundusze) rezerwowe

III NaleŜności długoterminowe

1 Od jednostek powiązanych

VII Zysk (strata) z lat ubiegłych

2 Od pozostałych jednostek

IV Inwestycje długoterminowe

VIII Zysk (strata) netto

1 Nieruchomości

2 Wartości niematerialne i prawne

IX

Odpisy z zysku netto w ciągu roku

3 Długoterminowe aktywa finansowe

obrotowego (wielkość ujemna)

a) w jednostkach powiązanych

- udziały lub akcje

- inne papiery wartościowe

- udzielone poŜyczki

- inne długoterminowe aktywa finansowe

b) w pozostałych jednostkach

- udziały lub akcje

- inne papiery wartościowe

- udzielone poŜyczki

- inne długoterminowe aktywa finansowe

4 Inne inwestycje długoterminowe

V Długoterminowe rozliczenia międzyokresowe

1 Aktywa z tytułu odroczonego podatku dochodowego

2 Inne rozliczenia międzyokresowe

B AKTYWA OBROTOWE

B

ZOBOWIĄZANIA I REZERWY NA ZOBOWIĄZANIA

I

Zapasy

I

Rezerwy na zobowiązania

1 Materiały

1 Rezerwa z tytułu odroczonego podatku dochodowego

2 Półprodukty i produkty w toku

2 Rezerwa na świadczenia emerytalne i podobne

3 Produkty gotowe

- długoterminowa

4 Towary

- krótkoterminowa

5 Zaliczki na dostawy

3 Pozostałe rezerwy

II NaleŜności krótkoterminowe

- długoterminowe

1 NaleŜności od jednostek powiązanych

- krótkoterminowe

a) z tytułu dostaw i usług, o okresie spłaty:

II

Zobowiązania długoterminowe

- do 12 miesięcy

1 Wobec jednostek powiązanych

- powyŜej 12 miesięcy

2 Wobec pozostałych jednostek

b) inne

a) kredyty i poŜyczki

2 NaleŜności od pozostałych jednostek

b) z tytułu emisji dłuŜnych papierów wartościowych

a) z tytułu dostaw i usług, o okresie spłaty:

c) inne zobowiązania finansowe

- do 12 miesięcy

d) inne

- powyŜej 12 miesięcy

III

Zobowiązania krótkoterminowe

b) z tytułu podatków, dotacji, ceł, ubezpieczeń

1 Wobec jednostek powiązanych

społecznych i zdrowotnych oraz innych świadczeń

a) z tytułu dostaw i usług, o okresie wymagalności:

c) inne

- do 12 miesięcy

d) dochodzone na drodze sądowej

- powyŜej 12 miesięcy

III Inwestycje krótkoterminowe

b) inne

1 Krótkoterminowe aktywa finansowe

2 Wobec pozostałych jednostek

a) w jednostkach powiązanych

a) kredyty i poŜyczki

- udziały lub akcje

b) z tytułu emisji dłuŜnych papierów wartościowych

- inne papiery wartościowe

c) inne zobowiązania finansowe

- udzielone poŜyczki

d) z tytułu dostaw i usług, o okresie wymagalności:

- inne krótkoterminowe aktywa finansowe

- do 12 miesięcy

b) w pozostałych jednostkach

- powyŜej 12 miesięcy

- udziały lub akcje

e) zaliczki otrzymane na dostawy

- inne papiery wartościowe

f) zobowiązania wekslowe

- udzielone poŜyczki

g) z tytułu podatków, ceł, ubezpieczeń i innych świadczeń

- inne krótkoterminowe aktywa finansowe

h) z tytułu wynagrodzeń

c) środki pienięŜne i inne aktywa pienięŜne

i) inne

- środki pienięŜne w kasie i na rachunkach

3 Fundusze specjalne

- inne środki pienięŜne

IV

Rozliczenia międzyokresowe

- inne aktywa pienięŜne

1 Ujemna wartość firmy

2 Inne inwestycje krótkoterminowe

2 Inne rozliczenia międzyokresowe

IV Krótkoterminowe rozliczenia międzyokresowe

- długoterminowe

- krótkoterminowe

AKTYWA RAZEM

PASYWA RAZEM

Osoba sporządzająca bilans

Kierownik jednostki