… d l a r o z w o j u W o j e w ó d z t w a Ś w i ę t o k r z y s k i e g o …

Załącznik nr 3

Numer postępowania: ZP/229/2012

pieczęć adresowa wykonawcy

.................................., dnia .........................

miejscowość

O Ś W I A D C Z E N I E

O SPEŁNIENIU WARUNKÓW UDZIAŁU W POSTĘPOWANIU

Oświadczam, że zgodnie z art. 22 ust. 1 ustawy Prawo zamówień publicznych Wykonawca, którego reprezentuję spełnia warunki dotyczące:

1) posiadania uprawnień do wykonywania określonej działalności lub czynności, jeżeli przepisy prawa nakładają obowiązek ich posiadania;

2) posiadania wiedzy i doświadczenia;

3) dysponowania odpowiednim potencjałem technicznym oraz osobami zdolnymi do wykonania zamówienia;

4) sytuacji ekonomicznej i finansowej.

......................................................................

(imię i nazwisko, podpis upełnomocnionego przedstawiciela Wykonawcy) str. 1/1