2011-04-02
PRZYCZYNY UTRATY MASY CIAŁA
Zmniejszenie poboru pokarmu
• Niedożywienie wskutek braku pożywienia (głód) lub nieobecności popędu żywieniowego, np. w podeszłym wieku
BADANIE
Zaburzenia wchłaniania jelitowego DOLEGLIWO
• Stan po operacjach na przewodzie pokarmowym ŚCI
• Stany zapalne żołądka i jelit
OGÓLNYCH
• Niewydolność zewnątrzwydzielnicza trzustki
• Biegunka, zaparcia
Nowotwory złośliwe i choroby układowe
• Rak
• Białaczki
• Chłoniaki
PRZYCZYNY UTRATY MASY CIAŁA
PRZYCZYNY UTRATY MASY CIAŁA
Kolagenozy
Zaburzenia endokrynne
• Toczeń trzewny
• Cukrzyca typu I
• Guzkowate zapalenie płuc, inne vasculity
• Niewydolno
Ci
ść przysadki lub kory nadnerczy
ężkie przewlekłe choroby infekcyjne
• Nadczynno
• Zapalenie oskrzeli
ść gruczołu tarczowego
Zaburzenia psychiczne
• Rozstrzenie oskrzeli
• Jadłowstr
• Gru
ęt psychiczny
źlica
• Depresja
• Posocznica
• Psychozy
• Zapalenie wsierdzia
• Stresy
Inne przewlekłe choroby
Zatrucia
• Niewydolność nerek
• Nadu
• Przewlekłe zapalenie w
żywanie leków, alkoholu, środków pobudzających ątroby
• Marskość wątroby
1
2011-04-02
GORĄCZKA
PRZYCZYNY GORĄCZKI
- podwyższenie temperatury ciała powyżej Infekcje o różnym umiejscowieniu poziomu prawidłowego
•
Bakteryjne
PRZY POMIARZE POD PACHĄ LUB W PACHWINIE
•
Wirusowe
- < 36,0 st C - niedocieplność
•
Pasożytnicze
- 36,0-37,0 st.C– temperatura prawidłowa
•
Inne
- 37,0-38,0 st.C– stan podgorączkowy Choroby reumatyczne ostre
(nadcieplność)
Kolagenozy
- powyżej 38,0 st.C – gorączka
•
Toczeń trzewny
*przy pomiarze temperatury w jamie ustnej lub
•
Guzkowe zapalenie tętnic
odbytnicy jest ona wyższa o 0,5 st.C
•
Zapalenie skórno-mięsniowe
PRZYCZYNY GORĄCZKI
PRZYCZYNY GORĄCZKI
Niedokrwienie z martwicą
Reakcje alergiczne
•
Zawał mięśnia sercowego
•
Reakcje polekowe
•
Zawał płuca
•
Zawał nerki
•
Reakcje poszczepienne
•
Zgorzel
•
Martwica trzustki
•
Choroba posurowicza
•
Krwotoki do jam ciała!!!
Choroby autoimmunologiczne
Guzy
•
Rak, szczególnie jelita grubego, nerek, wątroby
•
Hemoliza
•
Białaczki ostre
•
Zapalenie gruczołu tarczowego
•
Ziarnica złośliwa
Nadczynność gruczołu tarczowego
•
Zapalenie tętnicy skroniowej
Zakrzepica
Zespół Löfgrena
Gorączka symulowana
2
2011-04-02
PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor
Gorączka zwalniająca (febris remittens),
Gorączka ciągłą (febris continua) - różnica różnica między temperaturą wieczorna a między temperaturą wieczorną a temperaturą temperaturą poranną 1-2ºC:
poranną do 1ºC :
- gruźlica
- pneumokokowe zapalenie płuc
- posocznica
- dur brzuszny
- odoskrzelowe zapalenie płuc
- paradury
- zakażenie płuc
- dur plamisty
- zakażenie wirusowe
- róża
- reumatyczne zapalenie wielu stawów PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor
Gorączka trawiąca (febris hectica),
„septyczna”, ró
Gorączka nieregularna (febris irregularis) : żnica między temperaturą
wieczorną a temperaturą poranną 2-3ºC, rano temperatura może być prawidłowa:
- choroba Banga (bruceloza – bakteryjna choroba
- posocznica (sepsa)
odzwierzęca)
- zapalenie odmiedniczkowe nerek
- ziarnica złośliwa
- zapalenie opłucnej
- chłoniaki
- infekcja dróg żółciowych
3
2011-04-02
PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor PODZIAŁ GORĄCZEK- ze wzgl. na tor
Gorączka okresowa (febris periodica), z
Gorączka przerywana (febris intermittens), nieregularnie występującymi przerwami w okresy zwiększenia temperatury występują w gorączce:
sposób regularny, naprzemiennie z okresami temperatury prawidłowej:
- rozstrzenie oskrzeli
- zapalenie pęcherzyka żółciowego
- zimnica (malaria)
- zapalenie gruczołu krokowego
- zespół Felty’ego (RZS)
- nadczynność gruczołu tarczowego NIEDERMATOLOGICZNE PRZYCZYNY
NIEDERMATOLOGICZNE PRZYCZYNY
UOGÓLNIONEGO ŚWIĄDU
UOGÓLNIONEGO ŚWIĄDU
Choroby układu krwiotwórczego
Choroby nerek
• Czerwienica prawdziwa
• Mocznica
• Choroba Hodgkina (=ziarnica złośliwa) Choroby wątroby
• Inne chłoniaki, białaczki
• Pierwotna marskość żółciowa
• Szpiczak mnogi
• Cholestaza w ciąży
• Niedokrwistość z niedoboru żelaza
• Niedrożność większych dróg żółciowych Zaburzenia endokrynne
• Przewlekle zapalenie wątroby
• Nadczynność gruczołu tarczowego
• Zespół rakowiaka
• Cukrzyca
4
2011-04-02
NIEDERMATOLOGICZNE PRZYCZYNY
UOGÓLNIONEGO ŚWIĄDU
Różne:
• Nowotwory złośliwe przewodu pokarmowego
• Polineuropatia obwodowa
• Przyjęcie opiatów
• Alergia skórna, alergia na leki
• Psychozy
• Choroby pasożytnicze
• Późna starość- zanikowe zmiany w skórze 5