6. Zmiana bielizny pościelowej chorego Nazwa zabiegu:

Zmiana bielizny pościelowej chorego.

Cel zabiegu:

Zapewnienie choremu czystości, estetyki, wygody i dobrego samopoczucia.

Przygotowanie

• poinformowanie chorego o celu i sposobie wykonania zmiany pacjenta:

bielizny pościelowej,

• uzyskanie zgody chorego na wykonanie powyższej czynności.

Przygotowanie

Materiały i środki:

zestawu:

• rękawice ochronne,

• fartuch ochronny foliowy,

• myjka do wymiatania okruchów,

• mydło i środek dezynfekcyjny do rąk.

Przybory i sprzęt:

• czysta bielizna pościelowa (od dołu: poszwa, podkład, prześcieradło, poszewki),

• wózek na czystą bieliznę,

• parawan,

• wózek na brudną bieliznę pościelową

• kosz na odpady zakaźne.

Sposób wykonania.

1. Na tacy lub na wózku ułóż od spodu:

Algorytm.

• poszwę,

• podkład płócienny lub frotowo-gumowy,

• prześcieradło,

• poszewki,

• rękawiczki i myjkę.

2. Przy łóżku chorego ustaw wózek na brudną bieliznę.

3. Wykonaj czynności według algorytmu:

• zapytaj chorego o zgodę,

• zapewnij intymność choremu oraz odpowiednią temperaturę na sali,

• zamknij okna,

• umyj i zdezynfekuj ręce,

• załóż fartuch foliowy i rękawice ochronne,

• odstaw stolik przyłóżkowy i krzesło, opuść wezgłowie łóżka,

• obluźnij, zdejmij koc i ułóż na krześle,

• obluźnij kołdrę/koc od strony dalszej od nóg chorego do wezgłowia, następnie od strony bliższej (także od nóg chorego do wezgłowia),

• odłóż górny róg kołdry, podnieś chorego, wyjmij poduszki, ułóż chorego bez poduszek,

• połóż poduszki na krześle.

1

Zmiana poszewek:

• nałóż kolejno na ręce poszewki i zmarszczone połóż na czystej bieliźnie,

• z wierzchniej poduszki zdejmij poszewkę, włóż ją do wózka na brudną bieliznę,

• ubierz poduszkę w czystą poszewkę i połóż na krześle, zdejmując z krzesła jednocześnie poduszkę w brudnej poszewce,

• zmień poszewkę na drugiej poduszce i połóż poduszkę na krześle,

• zapnij guziki poszewek.

Zakładanie czystego prześcieradła:

• ułóż chorego na boku plecami do siebie, okryj chorego zakładając kołdrę na chorego,

• obluźnij spodnią bieliznę pościelową od dołu ku górze,

• przesuń umarszczony podkład płócienny w stronę pleców chorego,

• wymieć podkład gumowy (ochronny) i umarszczony przesuń do pleców chorego,

• podsuń umarszczone prześcieradło wzdłuż pleców chorego dwoma ruchami od nóg, potem od strony wezgłowia łóżka,

• złóż nad krzesłem czyste prześcieradło (wzdłuż, wpół, prawą stroną do środka),

• połóż prześcieradło na materac po prawej stronie łóżka (brzegiem złożonym na lini środkowej łóżka),

• zacznij od nóg chorego marszczyć wierzchnią połowę prześcieradła i podsuń pod plecy chorego,

• zaściel zwisającą część prześcieradła od wezgłowia w stronę nóg chorego,

• zaściel podkład gumowy.

Założenie czystego podkładu:

• ułóż czysty podkład (jak przy słaniu łóżka pustego) i wierzchnią warstwę fałduj do pleców chorego, drugą połowę zaściel jak na łóżku pustym,

• odwróć chorego na wznak, a następnie na bok twarzą do siebie,

• okryj plecy chorego, przejdź na lewą stronę łóżka,

• obluźnij spodnią bieliznę pościelową od nóg chorego ku górze,

• załóż zwisającą część podkładu na łóżko,

• wysuń brudny i czysty podkład spod chorego,

• brudny podkład płócienny złóż do środka i wrzuć do wózka na brudną bieliznę,

• wymieć podkład gumowy, umarszczony wsuń pod chorego,

• załóż zwisającą część prześcieradła na łóżko,

• zaczynając od dołu, wysuń spod chorego brudne i czyste prześcieradło, brudne złóż do środka i wrzuć do wózka na brudną bieliznę,

2

• dwoma ruchami w dole i w górze łóżka rozłóż czyste prześcieradło,

• zaściel prześcieradło od wezgłowia do nóg chorego, a następnie zaściel podkłady,

• ułóż chorego na wznak, popraw kołdrę, przejdź na prawą stronę łóżka,

• odwiń górny brzeg kołdry, podnieś chorego, podłóż poduszki, ułóż chorego, wyrównaj mu koszulę, podnieś wezgłowie łóżka zgodnie z potrzebą pacjenta.

Zmiana poszwy:

I sposób:

• ugnij nogi choremu w kolanach,

• podsuń w nogach łóżka wierzchnie przykrycie ku górze (nogi chorego są przykryte),

• włóż ręce do czystej poszwy, chwyć wewnętrzne rogi i połóż umarszczoną na materacu,

• rozepnij guziki brudnej poszwy,

• zsuń koc z brudnej poszwy i przełóż go do czystej poszwy (chory jest przykryty brudną poszwą),

• połóż złożone powleczone przykrycie w nogach łóżka,

• zsuń do pasa chorego brudną poszwę, nakładając w to miejsce czysto powleczony koc,

• zsuń brudną poszwę do nóg chorego i nakryj chorego czystym przykryciem.

II sposób:

• odepnij guziki brudnej poszwy,

• wysuń koc z brudnej poszwy i połóż go na krześle,

• odwiń na chorym do pasa brudną poszwę, czystą złożoną w poprzek i wpół połóż w miejsce usuniętej brudnej poszwy,

• chwyć za dolny brzeg czystej poszwy i górny brzeg brudnej poszwy i zsuń wszystko do nóg chorego,

• brudną poszwę wrzuć do wózka na brudną bielizną,

• włóż koc do czystej poszwy, wyrównaj (możesz poprosić chorego o podtrzymanie kołdry),

• zaściel kołdrę od wezgłowia w kierunku nóg z bliższej strony, przejdź na lewą stronę i powtórz czynność,

• stojąc z prawej strony łóżka załóż dodatkowy koc (jeżeli łóżko jest wyposażone w dodatkowy koc),

• przystaw stolik i krzesło,

• uporządkuj otoczenie,

• usuń brudną bieliznę pościelową do brudownika,

• myjkę i rękawiczki wrzuć do odpadów infekcyjnych,

• umyj i zdezynfekuj ręce,

• udokumentuj czynności.

3

Obowiązujące

• zapoznać się ze stanem pacjenta,

zasady:

• przed wykonaniem czynności przygotować otoczenie chorego (temperatura otoczenia 18-22°C), zamknąć okna i drzwi, łóżko otoczyć parawanem na sali wieloosobowej,

• dbać o stan, bezpieczeństwo i wygodę chorego,

• unikać zmęczenia, oziębienia, zadbać o poszanowanie godności osobistej chorego,

• czynności wykonywać ruchami celowymi, dokładnymi i delikatnymi,

• dbać o estetykę pracy w czasie wykonywania czynności.

4