4 Badanie dermatologiczne 4 Badanie dermatologiczne 10 11 Krosta (pusiula): Plama (macula): Wrzód (ulcus): Z przyczyn praktycznych w opisie badania Widoczna komora skóry Jest to zmiana barwy skóry Gfęboko sięgający ubytek może zostać zmieniona kolejność kryteriów. wypełniona ropą, wskutek przekrwienia lub w tkance skóry właściwej ze Nie zawsze również do ustalenia prawidłowego przeważnie umiejscowiona niedokrwienia (rycina: slabę skłonnością do rozpoznania jest konieczne wzięcie pod uwagę podrogowo luo gojenia się. rumień) bądz większej lub śródnaskórkowo. częściowo mniejszej zawartości wszystkich kryteriów. związana z przydatkami melaniny, odkładania się skóry (z ujściem mieszków złogów nieme lani nowych włosowych, gruczołów barwników czy wynaczynień potowych). Torbiel" jest (krwawienia). otorbioną komorą z różną Tabela 4.1 zawartością (przeważnie Kryteria badania dermatologicznego (przegląd) z produktami gruczołów). 1. Lokalizacja 2. Liczba ognisko Bąbel (urtica): Grudka (papula): Auski (scuamae): 3. Rodzaj wykwitów pojedyncze schorzenie Powstaje w wyniku nagłego Ma trwałą konsystencję, Nawarstwienia górnych i ich właściwości wieloogniskow9 okołonaczyniowego obrzęku wieikość do 1 cm; uniesienie warstw naskórka, 4. Układ skóry z jej uniesieniem. skóry powstaje w wyniku składające się ze 5. Rozległość zmian Charakterystyczną cechą zwiększenia się objętości zrogowaciałych, 6. Dolegliwości bąbli jest nagłe pojawienie komórek (komórki oddzielających się się, krótki czas trwania nabłonkowe, naciek) lub kompleksów komórkowych. (godziny) i wywoływanie odkładania się stałych silnego świądu. substancji. Kryterium 1: Lokalizacja Umiejscowienie ogniska lub ognisk na obsza- rze skóry powinno być ściśle określone. Nadżerka (erosio): Nadmierne rogowacenie Pęcherzyk (vesicula): Kryterium 2: Liczba Ubytek naskórka, mogący naskórka: Jest to widoczna komora obejmować wszystkie jego Przylegające nawarstwienia Zmiany występują pod postacią schorzeń jed- w skórze, wypełniona warstwy. Formą szczególną komórek zrogowaciałych. płynem surowiczym, Rycina: noogniskowych z pojedynczym wykwitem albo jest mechanicznie pęcherzyk podrogowy. schorzeń wieloogniskowych z kilkoma ogniska- uwarunkowany przeczos" Z powodu cienkiej pokrywy mi lub z większą ich liczbą. (np. zadrapania naskórka, może dojść do łatwego skutki drapania). uszkodzenia ( > nadżerka, tworzenie się strupa). Kryterium 3: Rodzaj Szeregowaniem różnych wykwitów skóry zaj- muje się nauka o wykwitach" (semiotyka), która rozwijała się w ciągu wieków. Ogniska skóry kwalifikuje ona przeważnie według fizy- Strup (crusta): Rozpadlina: Pęcherzyk (vesicuia): kalnych (nie biologicznych) kryteriów (barwa, Bolesny szczelinowy ubytek Zasuszona wydzielina, Rycina: pęcherzyk stan skupienia, spoistość, wielkość itd. - zob. skóry obejmujący naskórek przeważnie pokrywająca śródnaskórkowy. tab. 4.2). i skórę właściwą. nadżerki, w zapaleniu Umiejscawia się też na leukocytowym zabarwiona błonach śluzowych. na kolor żółty (ropne tworzenie się strupa); przy głęboko sięgających zmianach z uszkodzeniem Tabela 4.2 ściany naczyń występuje Podstawowe kategorie wykwitów kolor brązowy (krwotoczne Pęcherzyk (vesicula): tworzenie się strupa). Rycina: pęcherzyk Wykwity w poziomie plama podnaskórkowy. Z powocu skóry grubej pokrywy jest odporny, jednak jest Wykwity ze zwiększe- bąbel, pęcherzyk, krosta, możliwe zranienie niem objętości guzeczek, guzek odsłoniętych naczyń (leżących swobodnie) Blizna (cicatrix): Wykwity ze zmniejsze- nadżerka, rozpadlina, na dnie pęcherza Gojenie się ubytków skóry, niem objętości wrzód krwotoczna zawartość stan zejściowy niektórych pęcherza)*. Ryc. 4.2 wykwitów, występujący Nawarstwienia łuski, nadmierne rogowa- Wykwity chorobowe na skórze. z zanikiem lub z przerostem cenie naskórka, strupy Symptomatologia schorzeń przydatków skóry skóry, naczyń, nerwów i dostępnych okolic ' Przetłumaczono zgodnie z oryginałem. Pęcherz różni się od pęcherzy- Stany zejściowe blizny błon śluzowych zostanie wyjaśniona ka rozmiarem, tzn. jest znacznie od niego większy. Ponadto w odróżnie- w odpowiednich rozdziałach. niu od pęcherzyka może zawierać ropę i krew (przyp. tłum.).