Ustawa o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeń i chorób zakaźnych u ludzi
Tekst ustawy ustalony ostatecznie po rozpatrzeniu poprawek Senatu USTAWA z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi1) RozdziaÅ‚ 1 Przepisy ogólne Art. 1. Ustawa okreÅ›la: 1) zasady i tryb zapobiegania oraz zwalczania zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi, w tym zasady i tryb rozpoznawania i monitorowania sytuacji epidemiologicznej oraz podejmowania dziaÅ‚aÅ„ przeciwepidemicznych i zapobiegawczych w celu unieszkodliwienia zródeÅ‚ zakażenia, przeciÄ™cia dróg szerzenia siÄ™ zakażeÅ„ i cho- rób zakaznych oraz uodpornienia osób podatnych na zakażenie; 2) zadania organów administracji publicznej w zakresie zapobiegania oraz zwalcza- nia zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi; 3) uprawnienia i obowiÄ…zki Å›wiadczeniodawców oraz osób przebywajÄ…cych na tery- torium Rzeczypospolitej Polskiej w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zaka- żeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi. Art. 2. Użyte w ustawie okreÅ›lenia oznaczajÄ…: 1) badanie sanitarno-epidemiologiczne badanie, w którego skÅ‚ad wchodzÄ… badanie lekarskie, badania laboratoryjne oraz dodatkowe badania i konsultacje specjali- styczne, wykonywane w ramach nadzoru epidemiologicznego w celu wykrycia 1) NiniejszÄ… ustawÄ… zmienia siÄ™ ustawy: ustawÄ™ z dnia 14 marca 1985 r. o PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitar- nej, ustawÄ™ z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakÅ‚adach opieki zdrowotnej, ustawÄ™ z dnia 27 czerwca 1997 r. o sÅ‚użbie medycyny pracy, ustawÄ™ z dnia 25 czerwca 1999 r. o Å›wiadczeniach pieniężnych z ubezpie- czenia spoÅ‚ecznego w razie choroby i macierzyÅ„stwa, ustawÄ™ z dnia 6 wrzeÅ›nia 2001 r. Prawo farma- ceutyczne, ustawÄ™ z dnia 13 czerwca 2003 r. o cudzoziemcach, ustawÄ™ z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej, ustawÄ™ z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych i ustawÄ™ z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeÅ„stwie żywnoÅ›ci i żywienia. 2 biologicznych czynników chorobotwórczych lub potwierdzenia rozpoznania cho- roby zakaznej; 2) biologiczny czynnik chorobotwórczy posiadajÄ…ce zdolność wywoÅ‚ywania obja- wów chorobowych drobnoustroje komórkowe lub wytwarzane przez nie produk- ty, zewnÄ™trzne i wewnÄ™trzne pasożyty czÅ‚owieka lub wytwarzane przez nie pro- dukty, czÄ…stki bezkomórkowe zdolne do replikacji lub przenoszenia materiaÅ‚u genetycznego, w tym zmodyfikowane genetycznie hodowle komórkowe lub wy- twarzane przez nie produkty; 3) choroby zakazne choroby, które zostaÅ‚y wywoÅ‚ane przez biologiczne czynniki chorobotwórcze, które ze wzglÄ™du na charakter i sposób szerzenia siÄ™ stanowiÄ… zagrożenie dla zdrowia publicznego; 4) choroba szczególnie niebezpieczna i wysoce zakazna choroba zakazna Å‚atwo rozprzestrzeniajÄ…ca siÄ™, o wysokiej Å›miertelnoÅ›ci, powodujÄ…ca szczególne zagro- żenie dla zdrowia publicznego i wymagajÄ…ca specjalnych metod zwalczania, w tym cholera, dżuma, ospa prawdziwa, wirusowe gorÄ…czki krwotoczne; 5) czynnik alarmowy biologiczny czynnik chorobotwórczy o szczególnej zjadli- woÅ›ci lub opornoÅ›ci; 6) dekontaminacja proces niszczenia biologicznych czynników chorobotwórczych przez mycie, dezynfekcjÄ™ i sterylizacjÄ™; 7) dezynfekcja proces redukcji iloÅ›ci biologicznych czynników chorobotwórczych przez zastosowanie metod fizycznych i chemicznych; 8) dochodzenie epidemiologiczne wykrywanie zachorowaÅ„, czynnika etiologicz- nego oraz okreÅ›lanie przyczyn, zródeÅ‚, rezerwuarów i mechanizmów szerzenia siÄ™ choroby zakaznej lub zakażenia; 9) epidemia wystÄ…pienie na danym obszarze zakażeÅ„ lub zachorowaÅ„ na chorobÄ™ zakaznÄ… w liczbie wyraznie wiÄ™kszej niż we wczeÅ›niejszym okresie albo wystÄ…- pienie zakażeÅ„ lub chorób zakaznych dotychczas niewystÄ™pujÄ…cych; 10) informacje dane nieobejmujÄ…ce danych osobowych w rozumieniu przepisów o ochronie danych osobowych; 11) izolacja odosobnienie osoby lub grupy osób chorych na chorobÄ™ zakaznÄ… albo osoby lub grupy osób podejrzanych o chorobÄ™ zakaznÄ…, w celu uniemożliwienia przeniesienia biologicznego czynnika chorobotwórczego na inne osoby; 12) kwarantanna odosobnienie osoby zdrowej, która byÅ‚a narażona na zakażenie, w celu zapobieżenia szerzeniu siÄ™ chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce za- kaznych; 13) Å‚aÅ„cuch chÅ‚odniczy Å›rodki techniczne i rozwiÄ…zania organizacyjne sÅ‚użące u- trzymaniu oraz monitorowaniu, zgodnych z zaleceniami wytwórcy warunków przechowywania, transportu i dystrybucji produktów immunologicznych w ro- zumieniu art. 2 pkt 30 ustawy z dnia 6 wrzeÅ›nia 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2004 r. Nr 53, poz. 533, z pózn. zm.2)) w celu zachowania ich trwaÅ‚o- Å›ci i zapobieżenia zmniejszeniu ich skutecznoÅ›ci; 2) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2004 r. Nr 69, poz. 625, Nr 91, poz. 877, Nr 92, poz. 882, Nr 93, poz. 896, Nr 173, poz. 1808, Nr 210, poz. 2135 i Nr 273, 3 14) nadzór epidemiologiczny obserwacjÄ™ osoby zakażonej lub podejrzanej o zaka- żenie, bez ograniczenia jej swobody przemieszczania siÄ™, wykonywanie badaÅ„ sa- nitarno-epidemiologicznych u tej osoby w celu wykrycia biologicznych czynni- ków chorobotwórczych lub potwierdzenia rozpoznania choroby zakaznej oraz zebranie, analizÄ™ i interpretacjÄ™ informacji o okolicznoÅ›ciach i skutkach zakażenia (nadzór indywidualny), jak i staÅ‚e, systematyczne gromadzenie, analizÄ™ oraz in- terpretacjÄ™ informacji o zachorowaniach lub innych procesach zachodzÄ…cych w sferze zdrowia publicznego, wykorzystywane w celu zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ lub chorób zakaznych (nadzór ogólny); 15) nadzór sentinel wybiórczy nadzór epidemiologiczny, prowadzony przez wybra- ny podmiot lub zespół podmiotów w zakresie ich podstawowej dziaÅ‚alnoÅ›ci; 16) niepożądany odczyn poszczepienny niepożądany objaw chorobowy pozostajÄ…cy w zwiÄ…zku czasowym z wykonanym szczepieniem ochronnym; 17) nosiciel osobÄ™ bez objawów choroby zakaznej, w której organizmie bytujÄ… bio- logiczne czynniki chorobotwórcze, stanowiÄ…cÄ… potencjalne zródÅ‚o zakażenia in- nych osób; 18) oÅ›rodek referencyjny podmiot lub wyodrÄ™bnionÄ… w jego strukturze jednostkÄ™, wskazane przez ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia, które uzyskaÅ‚y akredyta- cjÄ™ w zakresie przedmiotu referencyjnoÅ›ci na podstawie przepisów ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. o systemie oceny zgodnoÅ›ci (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2087, z pózn. zm.3)) lub akredytacjÄ™ Åšwiatowej Organizacji Zdrowia lub Europej- skiego Centrum do Spraw Zapobiegania i Kontroli Chorób, realizujÄ…ce zadania z zakresu diagnostyki mikrobiologicznej lub klinicznej, obejmujÄ…ce weryfikacjÄ™ rozpoznaÅ„ zakażeÅ„ i wyników badaÅ„ laboratoryjnych; 19) ozdrowieniec osobÄ™, u której ustÄ…piÅ‚y objawy choroby zakaznej; 20) podejrzany o chorobÄ™ zakaznÄ… osobÄ™, u której wystÄ™pujÄ… objawy kliniczne lub odchylenia od stanu prawidÅ‚owego w badaniach dodatkowych, mogÄ…ce wskazy- wać na chorobÄ™ zakaznÄ…; 21) podejrzany o zakażenie osobÄ™, u której nie wystÄ™pujÄ… objawy zakażenia ani choroby zakaznej, która miaÅ‚a styczność ze zródÅ‚em zakażenia, a charakter czyn- nika zakaznego i okolicznoÅ›ci stycznoÅ›ci uzasadniajÄ… podejrzenie zakażenia; 22) stan epidemii sytuacjÄ™ prawnÄ… wprowadzonÄ… na danym obszarze w zwiÄ…zku z wystÄ…pieniem epidemii w celu podjÄ™cia okreÅ›lonych w ustawie dziaÅ‚aÅ„ przeciwe- pidemicznych i zapobiegawczych dla zminimalizowania skutków epidemii; 23) stan zagrożenia epidemicznego sytuacjÄ™ prawnÄ… wprowadzonÄ… na danym ob- szarze w zwiÄ…zku z ryzykiem wystÄ…pienia epidemii w celu podjÄ™cia okreÅ›lonych w ustawie dziaÅ‚aÅ„ zapobiegawczych; 24) sterylizacja proces zniszczenia zdolnych do namnażania siÄ™ form biologicznych czynników chorobotwórczych; poz. 2703, z 2005 r. Nr 94, poz. 787, Nr 163, poz. 1362, Nr 179, poz. 1485 i Nr 184, poz. 1539, z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, Nr 171, poz. 1225 i Nr 217, poz. 1588 oraz z 2007 r. Nr 50, poz. 331, Nr 75, poz. 492 i Nr 166, poz. 1172. 3) Zmiany wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U z 2005 r. Nr 64, poz. 565 i Nr 267, poz. 2258, z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, Nr 235, poz. 1700 i Nr 249, poz. 1832 i 1834 oraz z 2007 r. Nr 21, poz. 124 i Nr 192, poz. 1381. 4 25) styczność bezpoÅ›redni lub poÅ›redni kontakt osoby ze zródÅ‚em zakażenia, jeżeli charakter tego kontaktu zagrażaÅ‚ lub zagraża przeniesieniem na tÄ™ osobÄ™ biolo- gicznych czynników chorobotwórczych; 26) szczepienie ochronne podanie szczepionki przeciw chorobie zakaznej w celu sztucznego uodpornienia przeciwko tej chorobie; 27) Å›wiadczenie zdrowotne Å›wiadczenie zdrowotne w rozumieniu art. 5 pkt 40 u- stawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa- nych ze Å›rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027); 28) Å›wiadczeniodawca Å›wiadczeniodawcÄ™ w rozumieniu art. 5 pkt 41 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rod- ków publicznych; 29) ubezpieczony ubezpieczonego w rozumieniu art. 3 ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicz- nych; 30) zabiegi sanitarne dziaÅ‚ania sÅ‚użące poprawie higieny osobistej, w tym mycie i strzyżenie, higieny odzieży, higieny pomieszczeÅ„, podejmowane w celu zapobie- gania oraz zwalczania zakażeÅ„ i chorób zakaznych; 31) zagrożenie epidemiczne zaistnienie na danym obszarze warunków lub przesÅ‚a- nek wskazujÄ…cych na ryzyko wystÄ…pienia epidemii; 32) zakażenie wnikniÄ™cie do organizmu i rozwój w nim biologicznego czynnika chorobotwórczego; 33) zakażenie szpitalne zakażenie, które wystÄ…piÅ‚o w zwiÄ…zku z udzieleniem Å›wiad- czeÅ„ zdrowotnych, w przypadku gdy choroba: a) nie pozostawaÅ‚a w momencie udzielania Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych w okresie wylÄ™gania albo b) wystÄ…piÅ‚a po udzieleniu Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, w okresie nie dÅ‚uższym niż najdÅ‚uższy okres jej wylÄ™gania; 34) zarazliwość zdolność biologicznego czynnika chorobotwórczego do przeżycia i namnażania oraz do wywoÅ‚ania objawów chorobowych po przeniesieniu go do organizmu innego czÅ‚owieka lub zwierzÄ™cia; 35) zdrowie publiczne stan zdrowotny caÅ‚ego spoÅ‚eczeÅ„stwa lub jego części, okre- Å›lany na podstawie wskazników epidemiologicznych i demograficznych. Art. 3. 1. Przepisy ustawy stosuje siÄ™ do zakażeÅ„ i chorób zakaznych, których wykaz jest okre- Å›lony w zaÅ‚Ä…czniku do ustawy, oraz biologicznych czynników chorobotwórczych wywoÅ‚ujÄ…cych te zakażenia i choroby. 2. W razie niebezpieczeÅ„stwa szerzenia siÄ™ zakażenia lub choroby zakaznej innych niż wymienione w wykazie, o którym mowa w ust. 1, minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdro- wia może ogÅ‚osić, w drodze rozporzÄ…dzenia, zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ… oraz, o ile jest znany, wywoÅ‚ujÄ…cy je biologiczny czynnik chorobotwórczy, a jeżeli to ko- nieczne, szczególny sposób postÄ™powania Å›wiadczeniodawców i osób narażonych na zakażenie lub zachorowanie przez czas okreÅ›lony w rozporzÄ…dzeniu. 5 3. Do zakażenia lub choroby zakaznej oraz wywoÅ‚ujÄ…cego je biologicznego czynnika chorobotwórczego okreÅ›lonych na podstawie ust. 2 stosuje siÄ™ przepisy ustawy. 4. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia może okreÅ›lić, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) kryteria rozpoznawania, na potrzeby nadzoru epidemiologicznego, zakażenia lub choroby zakaznej, w tym choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaznej, 2) metody zapobiegania zakażeniu lub chorobie zakaznej oraz lekoopornoÅ›ci biolo- gicznych czynników chorobotwórczych wywoÅ‚ujÄ…cych te choroby, 3) rodzaje badaÅ„ laboratoryjnych niezbÄ™dnych do rozpoznania oraz identyfikacji biologicznych czynników chorobotwórczych majÄ…c na wzglÄ™dzie zapewnienie poprawnoÅ›ci rozpoznawania zakażeÅ„ i chorób zakaznych, potrzeby nadzoru epidemiologicznego oraz ochronÄ™ zdrowia publicznego. Art. 4. 1. Rada Ministrów może okreÅ›lić, w drodze rozporzÄ…dzenia, programy zapobiegania i zwalczania okreÅ›lonych zakażeÅ„ lub chorób zakaznych oraz lekoopornoÅ›ci biologicz- nych czynników chorobotwórczych, wynikajÄ…ce z sytuacji epidemiologicznej kraju lub z koniecznoÅ›ci dostosowania do programów miÄ™dzynarodowych, majÄ…c na wzglÄ™dzie ich skuteczne wykonywanie oraz zapewnienie objÄ™cia ochronÄ… zdrowotnÄ… osób, których szczególne narażenie na zakażenie wynika z sytuacji epidemiologicznej. 2. Koszty realizacji zadaÅ„ objÄ™tych programami, o których mowa w ust. 1, sÄ… finanso- wane z budżetu paÅ„stwa odpowiednio z części, których dysponentami sÄ… wÅ‚aÅ›ciwi ministrowie realizujÄ…cy te programy. 3. Zadania objÄ™te programami, o których mowa w ust. 1, sÄ… realizowane przez podmioty wskazane w tych programach, na podstawie umów zawieranych przez ministrów, o których mowa w ust. 2, z tymi podmiotami, chyba że obowiÄ…zek ich realizacji wynika z odrÄ™bnych przepisów. RozdziaÅ‚ 2 Badania sanitarno-epidemiologiczne Art. 5. 1. Osoby przebywajÄ…ce na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej sÄ… obowiÄ…zane na zasa- dach okreÅ›lonych w ustawie do: 1) poddawania siÄ™ badaniom sanitarno-epidemiologicznym, w tym również postÄ™- powaniu majÄ…cemu na celu pobranie lub dostarczenie materiaÅ‚u do tych badaÅ„; 2) poddawania siÄ™ obowiÄ…zkowym szczepieniom ochronnym w ramach Narodowe- go Programu SzczepieÅ„ Ochronnych; 3) poddawania siÄ™ leczeniu, hospitalizacji, izolacji, kwarantannie lub nadzorowi epi- demiologicznemu; 4) stosowania siÄ™ do nakazów i zakazów organów administracji publicznej sÅ‚użą- cych zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeÅ„ i chorób zakaznych; 6 5) poddawania siÄ™ zabiegom sanitarnym; 6) zaniechania wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaznej na inne osoby jeżeli sÄ… osobami zakażonymi, chorymi na chorobÄ™ zakaznÄ… lub nosicielami; 7) udzielania informacji oraz niezbÄ™dnych danych podmiotom sprawujÄ…cym nadzór epidemiologiczny. 2. W przypadku osoby nieposiadajÄ…cej peÅ‚nej zdolnoÅ›ci do czynnoÅ›ci prawnych odpo- wiedzialność za wypeÅ‚nienie obowiÄ…zków, o których mowa w ust. 1, ponosi osoba, która sprawuje prawnÄ… lub faktycznÄ… pieczÄ™ nad osobÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezradnÄ…. 3. Osoby przebywajÄ…ce na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej przez okres krótszy niż trzy miesiÄ…ce sÄ… zwolnione z obowiÄ…zku poddawania siÄ™ szczepieniom ochronnym, z wyjÄ…tkiem szczepieÅ„ przeciw wÅ›ciekliznie i przeciw tężcowi u osób ze stycznoÅ›ci. Art. 6. 1. ObowiÄ…zkowym badaniom sanitarno-epidemiologicznym, okreÅ›lonym na podstawie art. 10 ust. 2 pkt 2, podlegajÄ…: 1) podejrzani o zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ…; 2) noworodki, niemowlÄ™ta i kobiety w ciąży, podejrzane o zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ… mogÄ…cÄ… siÄ™ szerzyć z matki na płód lub dziecko; 3) nosiciele, ozdrowieÅ„cy oraz osoby, które byÅ‚y narażone na zakażenie przez styczność z osobami zakażonymi, chorymi lub materiaÅ‚em zakaznym; 4) uczniowie, studenci i doktoranci ksztaÅ‚cÄ…cy siÄ™ do wykonywania prac, przy wy- konywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby za- kaznej na inne osoby; 5) osoby podejmujÄ…ce lub wykonujÄ…ce prace, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaznej na inne osoby. 2. Na obowiÄ…zkowe badania sanitarno-epidemiologiczne, okreÅ›lone na podstawie art. 10 ust. 2 pkt 2, kieruje: 1) osoby, o których mowa w ust. 1 pkt 1-3 wÅ‚aÅ›ciwy dla ich miejsca pobytu paÅ„- stwowy powiatowy inspektor sanitarny; 2) osoby, o których mowa w ust. 1 pkt 4 kierujÄ…cy szkoÅ‚Ä… albo rektor uczelni lub osoba przez nich upoważniona; 3) osoby, o których mowa w ust. 1 pkt 5 pracodawca albo zlecajÄ…cy wykonanie prac. 3. Wykonane badania sanitarno-epidemiologiczne oraz ich wyniki sÄ… odnotowywane w dokumentacji medycznej pacjenta, prowadzonej w sposób i w formach, okreÅ›lonych na podstawie art. 10 ust. 2 pkt 3 i 4. Art. 7. 1. Badania lekarskie u osób, o których mowa w art. 6 ust. 1, przeprowadzajÄ… lekarze podstawowej opieki zdrowotnej lub lekarze wykonujÄ…cy zadania sÅ‚użby medycyny 7 pracy w rozumieniu przepisów ustawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o sÅ‚użbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz. 1317 oraz z 2006 r. Nr 141, poz. 1011). 2. Lekarze, o których mowa w ust. 1, wydajÄ… oraz przekazujÄ… osobie badanej, o której mowa w art. 6 ust. 1 pkt 4 i 5, oraz pracodawcy albo osobie zlecajÄ…cej wykonanie prac orzeczenie lekarskie: 1) o zdolnoÅ›ci do wykonywania prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby zakaznej na inne osoby; 2) o czasowych lub trwaÅ‚ych przeciwwskazaniach do wykonywania prac, przy wy- konywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zakażenia lub choroby za- kaznej na inne osoby. 3. Lekarze, o których mowa w ust. 1, wpisujÄ… treść orzeczenia lekarskiego, o którym mowa w ust. 2, do karty badaÅ„ do celów sanitarno-epidemiologicznych. 4. Badania laboratoryjne u osób, o których mowa w art. 6 ust. 1, przeprowadzajÄ…, akre- dytowane w zakresie przedmiotu badania na podstawie przepisów o systemie oceny jakoÅ›ci, laboratoria: 1) PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej, PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej Ministerstwa Spraw WewnÄ™trznych i Administracji, Wojskowej Inspekcji Sanitarnej lub inne laboratoria, na podstawie umów zawieranych z tymi organami; 2) jednostek wÅ‚aÅ›ciwych w zakresie chorób pÅ‚uc i gruzlicy, w przypadku badaÅ„ w kierunku gruzlicy, na podstawie umów zawieranych z wÅ‚aÅ›ciwymi miejscowo or- ganami, o których mowa w pkt 1. 5. Organy, o których mowa w ust. 4 pkt 1, dokonujÄ… wyboru laboratoriów na podstawie przepisów o zamówieniach publicznych, z wyÅ‚Ä…czeniem laboratoriów tych organów. Art. 8. 1. Koszty badaÅ„ sanitarno-epidemiologicznych, z wyÅ‚Ä…czeniem laboratoryjnych badaÅ„ sanitarno-epidemiologicznych, wykonywanych u: 1) osób, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1-4, bÄ™dÄ…cych ubezpieczonymi, sÄ… fi- nansowane na zasadach okreÅ›lonych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdro- wotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych; 2) osób, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1-4, nieposiadajÄ…cych uprawnieÅ„ z tytu- Å‚u ubezpieczenia zdrowotnego, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, któ- rej dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 2. Przepisy, o których mowa w ust. 1, nie naruszajÄ… zasad finansowania okreÅ›lonych w tym zakresie w innych przepisach. 3. Koszty laboratoryjnego badania sanitarno-epidemiologicznego wykonywanego u o- sób, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 1-4, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z czÄ™- Å›ci, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia, bez wzglÄ™du na uprawnienia z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego. 4. Koszty badaÅ„ sanitarno-epidemiologicznych wykonywanych u osób, o których mowa w art. 6 ust. 1 pkt 5, sÄ… finansowane przez pracodawcÄ™ lub zlecajÄ…cego wykonanie prac. 8 5. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób i tryb finansowania kosztów, o których mowa w ust. 1 pkt 2 i ust. 3, 2) sposób dokumentowania wykonanych badaÅ„ sanitarno-epidemiologicznych oraz terminy rozliczeÅ„ majÄ…c na celu zapewnienie skutecznego wykonywania badaÅ„ sanitarno- epidemiologicznych. Art. 9. 1. W przypadku koniecznoÅ›ci potwierdzenia prawidÅ‚owoÅ›ci rozpoznania zakażenia lub choroby zakaznej wyniki badaÅ„ laboratoryjnych poddaje siÄ™ weryfikacji. 2. WeryfikacjÄ™ wyników badaÅ„ laboratoryjnych, o których mowa w ust. 1, dla celów nadzoru epidemiologicznego, przeprowadzajÄ…: 1) wskazane przez ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia podlegÅ‚e mu jednostki; 2) oÅ›rodki referencyjne lub jednostki badawczo-rozwojowe na podstawie umowy zawartej z ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw zdrowia. 3. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia, wskazujÄ…c jednostkÄ™, o której mowa w ust. 2 pkt 1, lub zawierajÄ…c umowÄ™ z oÅ›rodkiem referencyjnym lub jednostkÄ… badawczo- rozwojowÄ…, o których mowa w ust. 2 pkt 2, okreÅ›la w szczególnoÅ›ci: 1) przedmiot weryfikacji; 2) zakres wymaganych badaÅ„ laboratoryjnych i metod referencyjnych oraz sposób ich dokumentowania; 3) rodzaje analiz dla celów epidemiologicznych; 4) sposób i terminy udostÄ™pniania wyników przeprowadzonej weryfikacji; 5) tryb kontroli jakoÅ›ci wykonywanych badaÅ„ laboratoryjnych; 6) tryb finansowania i terminy rozliczeÅ„ z tytuÅ‚u czynnoÅ›ci wykonanych w ramach weryfikacji wyników badaÅ„ laboratoryjnych. 4. Koszty weryfikacji wyników badaÅ„ laboratoryjnych dla celów nadzoru epidemiolo- gicznego sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest mini- ster wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 5. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia ogÅ‚asza, w drodze obwieszczenia, wykaz oÅ›rod- ków referencyjnych i jednostek badawczo-rozwojowych oraz ich wÅ‚aÅ›ciwość w za- kresie weryfikacji wyników badaÅ„ laboratoryjnych. Art. 10. 1. Osoby, u których orzeczono czasowe lub trwaÅ‚e przeciwwskazania do wykonywania prac, okreÅ›lonych na podstawie ust. 2 pkt 5, nie mogÄ… wykonywać tych prac. Praco- dawca lub zlecajÄ…cy wykonanie prac jest obowiÄ…zany, z zachowaniem poufnoÅ›ci, nie- zwÅ‚ocznie odsunąć pracownika lub wykonujÄ…cego prace od wykonywania tych prac. 2. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 9 1) zakażenia i choroby zakazne, w przypadku wystÄ…pienia których lub podejrzenia wystÄ…pienia przeprowadza siÄ™ obowiÄ…zkowe badania sanitarno-epidemiologiczne, 2) rodzaje obowiÄ…zkowych badaÅ„ sanitarno-epidemiologicznych oraz terminy prze- prowadzania tych badaÅ„, 3) sposób dokumentowania badaÅ„ oraz sposób dokumentowania wyników tych ba- daÅ„, 4) wzór karty badaÅ„ dla celów sanitarno-epidemiologicznych i wzór orzeczenia le- karskiego, o których mowa w art. 7 ust. 2 i 3, 5) rodzaje prac, przy wykonywaniu których istnieje możliwość przeniesienia zaka- żenia lub choroby zakaznej na inne osoby, 6) sposób postÄ™powania z osobÄ…, u której stwierdzono przeciwwskazania do wyko- nywania prac, o których mowa w pkt 5 majÄ…c na uwadze ochronÄ™ zdrowia publicznego oraz uwzglÄ™dniajÄ…c rodzaje zaka- żeÅ„ i chorób zakaznych, wywoÅ‚ujÄ…ce je biologiczne czynniki chorobotwórcze i drogi ich szerzenia siÄ™. RozdziaÅ‚ 3 Zakażenia zwiÄ…zane z udzielaniem Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych oraz innych czynnoÅ›ci, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciÄ…- gÅ‚oÅ›ci tkanek ludzkich Art. 11. 1. Kierownicy zakÅ‚adów opieki zdrowotnej oraz inne osoby udzielajÄ…ce Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych sÄ… obowiÄ…zani do podejmowania dziaÅ‚aÅ„ zapobiegajÄ…cych szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych. 2. DziaÅ‚ania, o których mowa w ust. 1, obejmujÄ… w szczególnoÅ›ci: 1) ocenÄ™ ryzyka wystÄ…pienia zakażenia zwiÄ…zanego z wykonywaniem Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych; 2) monitorowanie czynników alarmowych i zakażeÅ„ zwiÄ…zanych z udzielaniem Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych w zakresie wykonywanych Å›wiadczeÅ„; 3) opracowanie, wdrożenie i nadzór nad procedurami zapobiegajÄ…cymi zakażeniom i chorobom zakaznym zwiÄ…zanym z udzielaniem Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, w tym dekontaminacji: a) skóry i bÅ‚on Å›luzowych lub innych tkanek, b) wyrobów medycznych oraz powierzchni pomieszczeÅ„ i urzÄ…dzeÅ„; 4) stosowanie Å›rodków ochrony indywidualnej i zbiorowej w celu zapobieżenia przeniesieniu na inne osoby biologicznych czynników chorobotwórczych; 5) wykonywanie badaÅ„ laboratoryjnych oraz analizÄ™ lokalnej sytuacji epidemiolo- gicznej w celu optymalizacji profilaktyki i terapii antybiotykowej; 10 6) prowadzenie kontroli wewnÄ™trznej w zakresie realizacji dziaÅ‚aÅ„, o których mowa w ust. 1. Art. 12. 1. Kierownicy zakÅ‚adów opieki zdrowotnej oraz inne osoby udzielajÄ…ce Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych prowadzÄ… dokumentacjÄ™ realizacji dziaÅ‚aÅ„, o których mowa w art. 11. 2. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia, sposób do- kumentowania realizacji dziaÅ‚aÅ„, o których mowa w art. 11, oraz warunki i okres przechowywania tej dokumentacji, uwzglÄ™dniajÄ…c skuteczność zapobiegania szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych. Art. 13. 1. Realizacja dziaÅ‚aÅ„, o których mowa w art. 11 i 12, oraz prowadzenie dokumentacji tych dziaÅ‚aÅ„, w tym wyniki kontroli wewnÄ™trznej, podlegajÄ…, zgodnie z wÅ‚aÅ›ciwoÅ›ciÄ…, kontroli organów PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej. 2. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia, zakres i spo- sób prowadzenia kontroli wewnÄ™trznej, o której mowa w art. 11 ust. 2 pkt 6, czÄ™sto- tliwość jej przeprowadzania, sposób jej dokumentowania, a także warunki udostÄ™p- niania i przechowywania tej dokumentacji, majÄ…c na wzglÄ™dzie zapewnienie skutecz- noÅ›ci zapobiegania szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych oraz cele nadzoru epi- demiologicznego. Art. 14. 1. Kierownicy szpitali lub zespołów zakÅ‚adów opieki zdrowotnej, w skÅ‚ad których wchodzi szpital, sÄ… obowiÄ…zani do wdrożenia i zapewnienia funkcjonowania systemu zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ szpitalnych, obejmujÄ…cego: 1) powoÅ‚anie i nadzór nad dziaÅ‚alnoÅ›ciÄ… zespoÅ‚u i komitetu kontroli zakażeÅ„ szpital- nych; 2) ocenÄ™ ryzyka i monitorowanie wystÄ™powania zakażeÅ„ szpitalnych i czynników alarmowych; 3) organizacjÄ™ udzielania Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, w sposób zapewniajÄ…cy: a) zapobieganie zakażeniom szpitalnym i szerzeniu siÄ™ czynników alarmowych, b) warunki izolacji pacjentów z zakażeniem lub chorobÄ… zakaznÄ… oraz pacjen- tów szczególnie podatnych na zakażenia szpitalne, c) możliwość wykonywania badaÅ„ laboratoryjnych w ciÄ…gu caÅ‚ej doby, d) wykonywanie badaÅ„ laboratoryjnych, umożliwiajÄ…cych identyfikacjÄ™ biolo- gicznych czynników chorobotwórczych wywoÅ‚ujÄ…cych zakażenia i choroby zakazne, oraz ich weryfikacjÄ™ przez podmioty, o których mowa w art. 9 ust. 2, 11 e) ograniczenie narastania lekoopornoÅ›ci biologicznych czynników chorobo- twórczych w wyniku niewÅ‚aÅ›ciwego stosowania profilaktyki i terapii anty- biotykowej; 4) monitorowanie i rejestracjÄ™ zakażeÅ„ szpitalnych i czynników alarmowych; 5) sporzÄ…dzanie i przekazywanie wÅ‚aÅ›ciwemu paÅ„stwowemu inspektorowi sanitar- nemu raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala; 6) zgÅ‚aszanie w ciÄ…gu 24 godzin potwierdzonego epidemicznego wzrostu liczby za- każeÅ„ szpitalnych wÅ‚aÅ›ciwemu paÅ„stwowemu inspektorowi sanitarnemu. 2. Kierownicy szpitali lub zespołów zakÅ‚adów opieki zdrowotnej, w skÅ‚ad których wchodzi szpital, sÄ… obowiÄ…zani do gromadzenia w szpitalu informacji o zakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych oraz prowadzenia rejestru zakażeÅ„ szpitalnych i czynników alarmowych. 3. W odniesieniu do zakÅ‚adów opieki zdrowotnej dla osób pozbawionych wolnoÅ›ci, w skÅ‚ad których wchodzi szpital, do powoÅ‚ania zespoÅ‚u i komitetu kontroli zakażeÅ„ szpitalnych sÄ… obowiÄ…zani dyrektorzy wÅ‚aÅ›ciwych zakÅ‚adów karnych i aresztów Å›led- czych. 4. Informacje o zakażeniach szpitalnych i czynnikach alarmowych zawierajÄ…: 1) rozpoznanie kliniczne zakażenia szpitalnego lub czynnika alarmowego; 2) charakterystykÄ™ podstawowych objawów klinicznych; 3) okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowania lub zgonu z powodu zakaże- nia szpitalnego lub czynnika alarmowego, ze szczególnym uwzglÄ™dnieniem czyn- ników ryzyka oraz charakterystyki biologicznego czynnika zakaznego, oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiologicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 5. Rejestr zawiera nastÄ™pujÄ…ce dane osób, u których rozpoznano zakażenie szpitalne lub czynnik alarmowy: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia szpitalnego lub czynnika alarmowego oraz cha- rakterystykÄ™ podstawowych objawów klinicznych oraz okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowania lub zgonu z powodu zakażenia szpitalnego lub czynnika alarmowego, ze szczególnym uwzglÄ™dnieniem czynników ryzyka oraz charakte- rystyki biologicznego czynnika chorobotwórczego, oraz inne informacje niezbÄ™d- ne do sprawowania nadzoru epidemiologicznego, zgodnie z zasadami współcze- snej wiedzy medycznej. 12 6. Rejestr zakażeÅ„ szpitalnych i czynników alarmowych może być prowadzony w formie papierowej lub w systemie elektronicznym, a dane w nim zgromadzone sÄ… udostÄ™p- niane podmiotom, o których mowa w art. 30 ust. 1. 7. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) listÄ™ czynników alarmowych, 2) sposób prowadzenia rejestru zakażeÅ„ szpitalnych i czynników alarmowych, udo- stÄ™pniania danych nim objÄ™tych oraz okres ich przechowywania, 3) wzory oraz sposób sporzÄ…dzania raportów o bieżącej sytuacji epidemiologicznej szpitala, o których mowa w ust. 1 pkt 5, oraz tryb i terminy ich przekazywania wÅ‚aÅ›ciwemu paÅ„stwowemu inspektorowi sanitarnemu majÄ…c na wzglÄ™dzie zapewnienie skutecznoÅ›ci zapobiegania szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych oraz cele nadzoru epidemiologicznego. Art. 15. 1. W skÅ‚ad zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych wchodzÄ…: 1) lekarz jako przewodniczÄ…cy zespoÅ‚u; 2) pielÄ™gniarka lub poÅ‚ożna jako specjalista do spraw epidemiologii lub higieny i epidemiologii, w liczbie nie mniejszej niż 1 na 200 łóżek szpitalnych; 3) diagnosta laboratoryjny jako specjalista do spraw mikrobiologii, jeżeli lekarz, wymieniony w pkt 1, nie posiada specjalizacji z dziedziny mikrobiologii lekar- skiej. 2. Do zadaÅ„ zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych należy: 1) opracowywanie i aktualizacja systemu zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ szpital- nych; 2) prowadzenie kontroli wewnÄ™trznej, o której mowa w art. 11 ust. 2 pkt 6, oraz przedstawianie wyników i wniosków z tej kontroli kierownikowi szpitala i komi- tetowi zakażeÅ„ szpitalnych; 3) szkolenie personelu w zakresie kontroli zakażeÅ„ szpitalnych; 4) konsultowanie osób podejrzanych o zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ… oraz tych, u których rozpoznano zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ…. 3. W skÅ‚ad komitetu kontroli zakażeÅ„ szpitalnych wchodzÄ… pracownicy szpitala: 1) kierownik szpitala lub jego przedstawiciel oraz wyznaczeni przez niego kierow- nicy komórek organizacyjnych szpitala, w tym dziaÅ‚u diagnostyki mikrobiolo- gicznej, centralnej sterylizatorni, apteki szpitalnej jeżeli szpital posiada takie komórki organizacyjne; 2) przewodniczÄ…cy oraz czÅ‚onkowie zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych; 3) osoba kierujÄ…ca pracÄ… pielÄ™gniarek w szpitalu; 4) lekarz wykonujÄ…cy zadania sÅ‚użby medycyny pracy w rozumieniu przepisów u- stawy z dnia 27 czerwca 1997 r. o sÅ‚użbie medycyny pracy. 4. Do zadaÅ„ komitetu kontroli zakażeÅ„ szpitalnych należy: 13 1) opracowywanie planów i kierunków systemu zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ szpitalnych; 2) ocena wyników kontroli wewnÄ™trznej przedstawianych przez zespół kontroli za- każeÅ„ szpitalnych; 3) opracowywanie i aktualizacja standardów farmakoprofilaktyki i farmakoterapii zakażeÅ„ i chorób zakaznych w szpitalu. 5. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia, wymagane kwalifikacje czÅ‚onków zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych, uwzglÄ™dniajÄ…c koniecz- ność realizacji zadaÅ„ zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych. Art. 16. 1. Osoby inne niż udzielajÄ…ce Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych podejmujÄ…ce czynnoÅ›ci, w trakcie wykonywania których dochodzi do naruszenia ciÄ…gÅ‚oÅ›ci tkanek ludzkich, sÄ… obowiÄ…- zane do wdrożenia i stosowania procedur zapewniajÄ…cych ochronÄ™ przed zakażeniami oraz chorobami zakaznymi. 2. Procedury, o których mowa w ust. 1, powinny regulować sposób postÄ™powania przy wykonywaniu czynnoÅ›ci, w trakcie których dochodzi do naruszenia ciÄ…gÅ‚oÅ›ci tkanek ludzkich, zasady stosowania sprzÄ™tu poddawanego sterylizacji oraz sposoby prze- prowadzania dezynfekcji skóry i bÅ‚on Å›luzowych oraz dekontaminacji pomieszczeÅ„ i urzÄ…dzeÅ„. 3. Na wniosek podmiotu obowiÄ…zanego do wdrożenia i stosowania procedur, o których mowa w ust. 1, paÅ„stwowy powiatowy inspektor sanitarny opiniuje te procedury. RozdziaÅ‚ 4 Szczepienia ochronne Art. 17. 1. Osoby, okreÅ›lone na podstawie ust. 10 pkt 2, sÄ… obowiÄ…zane do poddawania siÄ™ szczepieniom ochronnym przeciw chorobom zakaznym okreÅ›lonym na podstawie ust. 10 pkt 1, zwanym dalej obowiÄ…zkowymi szczepieniami ochronnymi . 2. Wykonanie obowiÄ…zkowego szczepienia ochronnego jest poprzedzone lekarskim ba- daniem kwalifikacyjnym w celu wykluczenia przeciwwskazaÅ„ do wykonania obo- wiÄ…zkowego szczepienia ochronnego. 3. ObowiÄ…zkowego szczepienia ochronnego nie można przeprowadzić, jeżeli miÄ™dzy le- karskim badaniem kwalifikacyjnym przeprowadzonym w celu wykluczenia przeciw- wskazaÅ„ do szczepienia a tym szczepieniem upÅ‚ynęło 24 godziny od daty i godziny wskazanej w zaÅ›wiadczeniu, o którym mowa w ust. 4. 4. Po przeprowadzonym lekarskim badaniu kwalifikacyjnym lekarz wydaje zaÅ›wiadcze- nie ze wskazaniem daty i godziny przeprowadzonego badania. 5. W przypadku gdy lekarskie badanie kwalifikacyjne daje podstawy do dÅ‚ugotrwaÅ‚ego odroczenia obowiÄ…zkowego szczepienia ochronnego, lekarz kieruje osobÄ™ objÄ™tÄ… obowiÄ…zkiem szczepienia ochronnego do konsultacji specjalistycznej. 14 6. ObowiÄ…zkowe szczepienia ochronne przeprowadzajÄ… lekarze lub felczerzy, pielÄ™- gniarki, poÅ‚ożne i higienistki szkolne, posiadajÄ…cy kwalifikacje, okreÅ›lone na podsta- wie ust. 10 pkt 3. 7. Osoby wystawiajÄ…ce zaÅ›wiadczenie o urodzeniu żywym sÄ… obowiÄ…zane do zaÅ‚ożenia karty uodpornienia oraz książeczki szczepieÅ„ dziecka. 8. Osoby przeprowadzajÄ…ce szczepienia ochronne: 1) prowadzÄ… dokumentacjÄ™ medycznÄ… dotyczÄ…cÄ… obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ o- chronnych, w tym przechowujÄ… karty uodpornienia oraz dokonujÄ… wpisów po- twierdzajÄ…cych wykonanie szczepienia; 2) sporzÄ…dzajÄ… sprawozdania z przeprowadzonych obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ o- chronnych oraz sprawozdania ze stanu zaszczepienia osób objÄ™tych profilaktycz- nÄ… opiekÄ… zdrowotnÄ…, które przekazujÄ… paÅ„stwowemu powiatowemu inspekto- rowi sanitarnemu. 9. ObowiÄ…zkiem lekarza sprawujÄ…cego profilaktycznÄ… opiekÄ™ zdrowotnÄ… jest powiado- mienie osoby obowiÄ…zanej do poddania siÄ™ obowiÄ…zkowym szczepieniom ochronnym lub osoby sprawujÄ…cej prawnÄ… lub faktycznÄ… pieczÄ™ nad osobÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezrad- nÄ… o obowiÄ…zku poddania siÄ™ tym szczepieniom, a także poinformowanie o szczepie- niach zalecanych. 10. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) wykaz chorób zakaznych objÄ™tych obowiÄ…zkiem szczepieÅ„ ochronnych, 2) osoby lub grupy osób obowiÄ…zane do poddawania siÄ™ obowiÄ…zkowym szczepie- niom ochronnym przeciw chorobom zakaznym, wiek i inne okolicznoÅ›ci stano- wiÄ…ce przesÅ‚ankÄ™ do naÅ‚ożenia obowiÄ…zku szczepieÅ„ ochronnych na te osoby, 3) kwalifikacje osób przeprowadzajÄ…cych szczepienia ochronne, 4) sposób przeprowadzania szczepieÅ„ ochronnych, 5) tryb przeprowadzania konsultacji specjalistycznej, o której mowa w ust. 5, 6) wzory zaÅ›wiadczenia, o którym mowa w ust. 4, książeczki szczepieÅ„ oraz karty uodpornienia, 7) sposób prowadzenia dokumentacji, o której mowa w ust. 8 pkt 1, i jej obiegu, 8) wzory sprawozdaÅ„ z przeprowadzonych obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ ochronnych oraz tryb i terminy ich przekazywania uwzglÄ™dniajÄ…c dane epidemiologiczne dotyczÄ…ce zachorowaÅ„, aktualnÄ… wiedzÄ™ medycznÄ… oraz zalecenia Åšwiatowej Organizacji Zdrowia. 11. Główny Inspektor Sanitarny ogÅ‚asza w formie komunikatu, w dzienniku urzÄ™dowym ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia, Program SzczepieÅ„ Ochronnych na dany rok, ze szczegółowymi wskazaniami dotyczÄ…cymi stosowania poszczególnych szczepio- nek, wynikajÄ…cymi z aktualnej sytuacji epidemiologicznej, przepisów wydanych na podstawie ust. 10 oraz art. 19 ust. 10 oraz zaleceÅ„, w terminie do dnia 31 pazdziernika roku poprzedzajÄ…cego realizacjÄ™ tego programu. 15 Art. 18. 1. ObowiÄ…zkowe szczepienia ochronne i poprzedzajÄ…ce ich wykonanie lekarskie badania kwalifikacyjne, a także konsultacje specjalistyczne u ubezpieczonych oraz osób nie- posiadajÄ…cych uprawnieÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego, przeprowadzajÄ… Å›wiadczeniodawcy, z którymi Narodowy Fundusz Zdrowia zawarÅ‚ umowy o udziela- nie tych Å›wiadczeÅ„. 2. Koszty przeprowadzenia obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ ochronnych i lekarskich badaÅ„ kwalifikacyjnych oraz konsultacji specjalistycznych, o których mowa w ust. 1, ubez- pieczonych sÄ… finansowane na zasadach okreÅ›lonych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych. 3. Koszty przeprowadzenia obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ ochronnych i lekarskich badaÅ„ kwalifikacyjnych oraz konsultacji specjalistycznych, o których mowa w ust. 1, osób nieposiadajÄ…cych uprawnieÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdro- wia. 4. Jeżeli dana osoba podda siÄ™ lekarskiemu badaniu kwalifikacyjnemu i obowiÄ…zkowemu szczepieniu ochronnemu oraz konsultacji specjalistycznej, o których mowa w ust. 1, u innego Å›wiadczeniodawcy niż okreÅ›lony w ust. 1, ponosi koszt badania kwalifikacyj- nego, koszt szczepionki, koszty przeprowadzenia szczepienia i konsultacji specjali- stycznej. 5. Szczepionki sÅ‚użące do przeprowadzania obowiÄ…zkowych szczepieÅ„ ochronnych za- kupuje minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia zgodnie z przepisami o zamówieniach publicznych. 6. Stacje sanitarno-epidemiologiczne ustalajÄ… roczne zapotrzebowanie na szczepionki, przechowujÄ… szczepionki i zaopatrujÄ… w nie Å›wiadczeniodawców prowadzÄ…cych szczepienia. 7. Koszty zakupu szczepionek, o których mowa w ust. 5, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 8. Szczepionki zakupione przez ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia sÄ… transporto- wane i przechowywane z zachowaniem Å‚aÅ„cucha chÅ‚odniczego oraz na zasadach o- kreÅ›lonych w przepisach prawa farmaceutycznego. 9. Jeżeli dana osoba podda siÄ™ obowiÄ…zkowemu szczepieniu ochronnemu, o którym mowa w ust. 1, z zastosowaniem szczepionki innej niż ta, o której mowa w ust. 5, ponosi koszt zakupu szczepionki. 10. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) tryb finansowania kosztów, o których mowa w ust. 3, 2) sposób dokumentowania udzielonych Å›wiadczeÅ„ oraz terminy rozliczeÅ„ majÄ…c na celu zapewnienie skutecznego wykonywania badaÅ„ i szczepieÅ„, o których mowa w ust. 1. 11. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób przekazywania szczepionek Å›wiadczeniodawcom prowadzÄ…cym szczepie- nia, o których mowa w ust. 5, 16 2) sposób przechowywania szczepionek stanowiÄ…cych rezerwÄ™ przeciwepidemicznÄ… kraju, o której mowa w przepisach ustawy z dnia 30 maja 1996 r. o rezerwach paÅ„stwowych (Dz. U. z 2007 r. Nr 89, poz. 594) uwzglÄ™dniajÄ…c konieczność stworzenia systemu staÅ‚ego zaopatrzenia podmiotów wykonujÄ…cych szczepienia ochronne i zapewnienie bezpieczeÅ„stwa zdrowia publicz- nego. Art. 19. 1. Osoby lub grupy osób mogÄ… poddawać siÄ™ szczepieniom ochronnym przeciw choro- bom zakaznym, innym niż szczepienia obowiÄ…zkowe, zwanym dalej zalecanymi szczepieniami ochronnymi . 2. Zalecane szczepienia ochronne i lekarskie badania kwalifikacyjne ubezpieczonych przeprowadzajÄ… Å›wiadczeniodawcy, z którymi Narodowy Fundusz Zdrowia zawarÅ‚ umowÄ™ o udzielanie tych Å›wiadczeÅ„. 3. Koszty przeprowadzenia zalecanych szczepieÅ„ ochronnych i lekarskich badaÅ„ kwali- fikacyjnych oraz konsultacji specjalistycznych ubezpieczonych sÄ… finansowane na za- sadach okreÅ›lonych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych. 4. Koszty przeprowadzenia zalecanych szczepieÅ„ ochronnych i lekarskich badaÅ„ kwali- fikacyjnych oraz konsultacji specjalistycznych osób nieposiadajÄ…cych uprawnieÅ„ z ty- tuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego ponoszÄ… osoby poddajÄ…ce siÄ™ zalecanym szczepie- niom ochronnym i lekarskim badaniom kwalifikacyjnym. 5. Jeżeli ubezpieczony wykona zalecane szczepienie ochronne lub lekarskie badanie kwalifikacyjne u innego Å›wiadczeniodawcy niż wskazany w ust. 2, ponosi koszty ba- dania i przeprowadzenia szczepienia. 6. Do przeprowadzenia zalecanych szczepieÅ„ ochronnych stosuje siÄ™ przepisy, o których mowa w art. 17 ust. 2, 3 i 5. 7. Osoba poddajÄ…ca siÄ™ zalecanemu szczepieniu ochronnemu ponosi koszty zakupu szczepionki. 8. Osoby przeprowadzajÄ…ce zalecane szczepienie ochronne prowadzÄ… dokumentacjÄ™ medycznÄ…, o której mowa w art. 17 ust. 8, oraz: 1) wydajÄ… osobie poddawanej szczepieniu zaÅ›wiadczenie o wykonaniu zalecanego szczepienia ochronnego; 2) informujÄ… osobÄ™ poddawanÄ… szczepieniu o możliwoÅ›ci wydania na jej koszt MiÄ™- dzynarodowej Książeczki SzczepieÅ„. 9. Informacje na temat wykonanych szczepieÅ„ ochronnych, zalecanych przez ÅšwiatowÄ… OrganizacjÄ™ Zdrowia, wymaganych na podstawie miÄ™dzynarodowych przepisów zdrowotnych, u osób udajÄ…cych siÄ™ poza granice Rzeczypospolitej Polskiej, sÄ… doku- mentowane w MiÄ™dzynarodowej Książeczce SzczepieÅ„. 10. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) wykaz zalecanych szczepieÅ„ ochronnych, 17 2) sposób finansowania i dokumentowania zalecanych szczepieÅ„ ochronnych wy- maganych miÄ™dzynarodowymi przepisami zdrowotnymi, 3) wzór MiÄ™dzynarodowej Książeczki SzczepieÅ„ oraz sposób jej wydawania i do- konywania w niej wpisów, 4) sposób prowadzenia dokumentacji z wykonanych zalecanych szczepieÅ„ ochron- nych uwzglÄ™dniajÄ…c zalecenia Åšwiatowej Organizacji Zdrowia i cele nadzoru epidemio- logicznego. Art. 20. 1. W celu zapobiegania szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych wÅ›ród pracowników narażonych na dziaÅ‚anie biologicznych czynników chorobotwórczych przeprowadza siÄ™ zalecane szczepienia ochronne wymagane przy wykonywaniu czynnoÅ›ci zawodo- wych, okreÅ›lonych na podstawie ust. 4. 2. Pracodawca lub zlecajÄ…cy wykonanie prac informuje pracownika lub osobÄ™ majÄ…cÄ… wykonywać pracÄ™, narażonych na dziaÅ‚anie biologicznych czynników chorobotwór- czych, przed podjÄ™ciem czynnoÅ›ci zawodowych o rodzaju zalecanego szczepienia ochronnego wymaganego przy wykonywaniu czynnoÅ›ci zawodowych, okreÅ›lonych na podstawie ust. 4. 3. Koszty przeprowadzania szczepieÅ„, o których mowa w ust. 1, oraz zakupu szczepio- nek ponosi pracodawca. 4. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia, wykaz rodzajów czynnoÅ›ci zawo- dowych oraz zalecanych szczepieÅ„ ochronnych wymaganych u pracowników, funk- cjonariuszy, żoÅ‚nierzy lub podwÅ‚adnych podejmujÄ…cych pracÄ™, zatrudnionych lub wy- znaczonych do wykonywania tych czynnoÅ›ci, majÄ…c na wzglÄ™dzie ochronÄ™ zdrowia pracowników, funkcjonariuszy i żoÅ‚nierzy narażonych na dziaÅ‚anie biologicznych czynników chorobotwórczych w trakcie wykonywania czynnoÅ›ci zawodowych. Art. 21. 1. Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje wystÄ…pienie niepożądanego od- czynu poszczepiennego, ma obowiÄ…zek, w ciÄ…gu 24 godzin od powziÄ™cia podejrzenia jego wystÄ…pienia, zgÅ‚oszenia takiego przypadku do paÅ„stwowego powiatowego in- spektora sanitarnego wÅ‚aÅ›ciwego dla miejsca powziÄ™cia podejrzenia jego wystÄ…pienia. 2. ZgÅ‚oszenie zawiera dane osoby, u której podejrzewa siÄ™ lub rozpoznano wystÄ…pienie niepożądanego odczynu poszczepiennego: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 18 5) adres miejsca zamieszkania; 6) dane o stanie zdrowia oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru nad wystÄ™powaniem odczynów poszczepiennych, zgodnie ze współczesnÄ… wie- dzÄ… medycznÄ…. 3. WÅ‚aÅ›ciwy paÅ„stwowy inspektor sanitarny: 1) uzupeÅ‚nia zgÅ‚oszenie niepożądanego odczynu poszczepiennego o informacje ze- brane w miejscu wykonania szczepienia lub niezwÅ‚ocznie przekazuje zgÅ‚oszenie paÅ„stwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu wÅ‚aÅ›ciwemu ze wzglÄ™du na miejsce wykonania szczepienia oraz 2) prowadzi rejestr zgÅ‚oszeÅ„ niepożądanych odczynów poszczepiennych. 4. Rejestr zgÅ‚oszeÅ„ niepożądanych odczynów poszczepiennych może być prowadzony w formie papierowej lub w systemie elektronicznym, a dane w nim zgromadzone sÄ… udostÄ™pnianie podmiotom, o których mowa w art. 30 ust. 1. 5. Rejestr zawiera dane osób, u których podejrzewa siÄ™ lub rozpoznano wystÄ…pienie nie- pożądanego odczynu poszczepiennego: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) dane o stanie zdrowia oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru nad wystÄ™powaniem odczynów poszczepiennych, zgodnie ze współczesnÄ… wie- dzÄ… medycznÄ…; 7) informacje pochodzÄ…ce z nadzoru indywidualnego. 6. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, udzielanych w zwiÄ…zku z leczeniem niepożądanych odczynów poszczepiennych ubezpieczonych, sÄ… finansowane na zasadach okreÅ›lo- nych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych. 7. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, udzielanych w zwiÄ…zku z leczeniem niepożądanych odczynów poszczepiennych osób nieposiadajÄ…cych uprawnieÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 8. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) rodzaje niepożądanych odczynów poszczepiennych i kryteria ich rozpoznawania na potrzeby nadzoru epidemiologicznego, 2) sposób zgÅ‚aszania niepożądanych odczynów poszczepiennych, 3) wzory formularzy zgÅ‚oszeÅ„ niepożądanych odczynów poszczepiennych, 4) sposób prowadzenia rejestru zgÅ‚oszeÅ„ niepożądanych odczynów poszczepien- nych, udostÄ™pniania danych nim objÄ™tych oraz okres ich przechowywania 19 majÄ…c na wzglÄ™dzie jednolitość rodzajów rozpoznawanych niepożądanych odczy- nów poszczepiennych i zapewnienie skutecznego nadzoru epidemiologicznego w za- kresie wystÄ™powania tych odczynów. 9. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób i tryb finansowania kosztów zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 1, 2) sposób i tryb finansowania kosztów leczenia, o których mowa w ust. 7, 3) sposób dokumentowania udzielonych Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych oraz terminy roz- liczeÅ„ majÄ…c na wzglÄ™dzie cele nadzoru epidemiologicznego oraz zapewnienie skutecz- nego leczenia niepożądanych odczynów poszczepiennych. RozdziaÅ‚ 5 Inne dziaÅ‚ania majÄ…ce na celu zapobieganie zakażeniom i chorobom zakaznym Art. 22. 1. WÅ‚aÅ›ciciel, posiadacz lub zarzÄ…dzajÄ…cy nieruchomoÅ›ciÄ… sÄ… obowiÄ…zani utrzymywać jÄ… w należytym stanie higieniczno-sanitarnym w celu zapobiegania zakażeniom i choro- bom zakaznym, w szczególnoÅ›ci: 1) prowadzić prawidÅ‚owÄ… gospodarkÄ™ odpadami i Å›ciekami; 2) zwalczać gryzonie, insekty i szkodniki; 3) usuwać padÅ‚e zwierzÄ™ta z nieruchomoÅ›ci; 4) usuwać odchody zwierzÄ…t z nieruchomoÅ›ci. 2. W razie niebezpieczeÅ„stwa szerzenia siÄ™ zakażenia lub choroby zakaznej, uwzglÄ™dnia- jÄ…c aktualnÄ… sytuacjÄ™ epidemiologicznÄ…, minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia może okreÅ›lić, w drodze rozporzÄ…dzenia, szczegółowe wymagania sanitarno-higieniczne, jakim powinny odpowiadać obiekty produkcyjne, usÅ‚ugowe, handlowe, a także spo- soby postÄ™powania majÄ…ce na celu zapobieganie zakażeniom i chorobom zakaznym, oraz kwalifikacje osób uprawnionych do realizacji procedur czystoÅ›ci i dekontamina- cji, w zakresie: 1) lokalizacji obiektów produkcyjnych, usÅ‚ugowych oraz handlowych, 2) minimalnej iloÅ›ci i powierzchni oraz przeznaczenia pomieszczeÅ„ wchodzÄ…cych w skÅ‚ad obiektów produkcyjnych, usÅ‚ugowych oraz handlowych, 3) procedur utrzymania czystoÅ›ci i dekontaminacji; 4) warunków produkcji, Å›wiadczenia usÅ‚ug i prowadzenia handlu z uwzglÄ™dnieniem rodzajów prowadzonej dziaÅ‚alnoÅ›ci, zapewniajÄ…c ochronÄ™ osób korzystajÄ…cych z usÅ‚ug Å›wiadczonych przez te podmioty przed zakażeniami oraz cho- robami zakaznymi. 20 Art. 23. 1. Podmiot wprowadzajÄ…cy do obrotu produkty, okreÅ›lone na podstawie ust. 2 pkt 1, jest obowiÄ…zany do podejmowania wszelkich dziaÅ‚aÅ„, aby wprowadzany produkt nie stanowiÅ‚ zródÅ‚a zakażenia dla ludzi. 2. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia może okreÅ›lić, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) produkty, które z uwagi na swoje wÅ‚aÅ›ciwoÅ›ci mogÄ… stać siÄ™ zródÅ‚em zakażenia, 2) sposoby postÄ™powania z produktami, o których mowa w pkt 1, 3) wymogi sanitarne i higieniczne, które musi speÅ‚niać wprowadzany produkt, 4) wymogi, które muszÄ… speÅ‚niać pomieszczenia, urzÄ…dzenia i Å›rodki transportu sÅ‚u- żące do przechowywania i dystrybucji wprowadzanego produktu majÄ…c na wzglÄ™dzie zapobieganie szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych, w zwiÄ…zku z wprowadzaniem do obrotu produktów mogÄ…cych stanowić zródÅ‚o zakaże- nia. RozdziaÅ‚ 6 PostÄ™powanie w przypadku podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub choroby za- kaznej oraz w przypadku stwierdzenia zgonu z powodu choroby zakaznej Art. 24. 1. Organy PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej, Wojskowej Inspekcji Sanitarnej, PaÅ„stwo- wej Inspekcji Sanitarnej Ministerstwa Spraw WewnÄ™trznych i Administracji, Inspekcji Weterynaryjnej, Wojskowej Inspekcji Weterynaryjnej, Inspekcji Ochrony Åšrodowiska oraz oÅ›rodki referencyjne i jednostki badawczo-rozwojowe współdziaÅ‚ajÄ… w celu roz- poznawania i monitorowania sytuacji epidemiologicznej oraz zapewnienia systemu wczesnego powiadamiania o zagrożeniu epidemicznym w kraju. 2. W przypadku powziÄ™cia podejrzenia albo rozpoznania zakażenia, choroby zakaznej, okreÅ›lonych na podstawie ust. 3 pkt 2, zgonu z ich powodu, a wystÄ™pujÄ…cych wÅ›ród żoÅ‚nierzy, funkcjonariuszy i pracowników jednostek oraz osób objÄ™tych zakresem dziaÅ‚ania tych inspekcji, miÄ™dzy podmiotami, o których mowa w ust. 1, sÄ… przekazy- wane, w formie papierowej lub elektronicznej, dane tych osób, zawierajÄ…ce: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej, charakterystykÄ™ podsta- wowych objawów klinicznych, okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowa- 21 nia lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym u- wzglÄ™dnieniem czynników ryzyka i charakterystyki biologicznego czynnika za- kaznego, oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiolo- gicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 3. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia w porozumieniu z Ministrem Obrony Narodo- wej, ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw wewnÄ™trznych oraz ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw rolnictwa okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) formy i tryb współdziaÅ‚ania miÄ™dzy organami PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej, Wojskowej Inspekcji Sanitarnej, PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej Ministerstwa Spraw WewnÄ™trznych i Administracji, Inspekcji Weterynaryjnej i Wojskowej In- spekcji Weterynaryjnej, 2) wykaz zakażeÅ„ i chorób zakaznych, o których mowa w ust. 2, 3) sposób udostÄ™pniania danych, o których mowa w ust. 2, oraz okres ich przecho- wywania uwzglÄ™dniajÄ…c cele nadzoru epidemiologicznego i zapobieganie bioterroryzmowi oraz zapewnienie skutecznego współdziaÅ‚ania miÄ™dzy tymi organami. 4. Organy PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej, Inspekcji Weterynaryjnej oraz Inspekcji Ochrony Åšrodowiska współdziaÅ‚ajÄ… w zakresie zwalczania zakażeÅ„ i chorób zakaz- nych, które mogÄ… być przenoszone ze zwierzÄ…t na ludzi lub z ludzi na zwierzÄ™ta. 5. W przypadku powziÄ™cia podejrzenia albo rozpoznania zakażenia, choroby zakaznej, okreÅ›lonych na podstawie ust. 6 pkt 2, lub zgonu z ich powodu, miÄ™dzy organami, o których mowa w ust. 4, sÄ… przekazywane, w formie papierowej lub w systemie elek- tronicznym, dane osób, u których podejrzewa siÄ™ albo rozpoznano zakażenie, choro- bÄ™ zakaznÄ…, okreÅ›lonych na podstawie ust. 6 pkt 2, lub stwierdzono zgon z ich po- wodu, zawierajÄ…ce: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej, charakterystykÄ™ podsta- wowych objawów klinicznych, okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowa- nia lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym u- wzglÄ™dnieniem czynników ryzyka i charakterystyki biologicznego czynnika za- kaznego, oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiolo- gicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 6. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia w porozumieniu z ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw rolnictwa oraz ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw Å›rodowiska okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) formy i tryb współdziaÅ‚ania miÄ™dzy organami, o których mowa w ust. 4, 2) wykaz zakażeÅ„ i chorób zakaznych, o których mowa w ust. 4, 22 3) terminy i sposoby przekazywania informacji epidemiologicznych oraz epizo- otycznych, 4) sposób udostÄ™pniania danych, o których mowa w ust. 5, oraz okres ich przecho- wywania, 5) sposób wykorzystania siÅ‚ i Å›rodków posiadanych przez organy, o których mowa w ust. 4, 6) rodzaje badaÅ„ laboratoryjnych wykonywanych przez organy, o których mowa w ust. 4 majÄ…c na uwadze cele nadzoru epidemiologicznego i epizootiologicznego, sku- teczność nadzoru epidemiologicznego i epizootiologicznego oraz ochronÄ™ zdrowia publicznego. Art. 25. 1. Główny Inspektor Sanitarny oraz wskazane przez niego podmioty współpracujÄ… z paÅ„stwami czÅ‚onkowskimi Unii Europejskiej, KomisjÄ… EuropejskÄ… i Europejskim Cen- trum do Spraw Zapobiegania i Kontroli Chorób w ramach wspólnotowej sieci nadzo- ru epidemiologicznego i kontroli chorób zakaznych. 2. Współpraca, o której mowa w ust. 1, obejmuje: 1) przekazywanie do podstawowej oraz specjalistycznych sieci nadzoru Unii Euro- pejskiej danych o przypadkach zakażeÅ„, zachorowaÅ„ lub zgonów z powodu cho- rób zakaznych gromadzonych w rejestrach, o których mowa w art. 30 ust. 1; 2) wymianÄ™ innych informacji istotnych dla zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ oraz chorób zakaznych. 3. Przy ministrze wÅ‚aÅ›ciwym do spraw zdrowia dziaÅ‚a krajowy punkt kontaktowy wspólnotowego systemu wczesnego ostrzegania i reagowania dla zapobiegania i kon- troli zakażeÅ„ oraz chorób zakaznych, do którego zadaÅ„ należy wymiana informacji oraz koordynacja dziaÅ‚aÅ„ w zakresie zapobiegania oraz zwalczania zakażeÅ„ i chorób zakaznych z paÅ„stwami czÅ‚onkowskimi Unii Europejskiej, KomisjÄ… EuropejskÄ… oraz Europejskim Centrum do Spraw Zapobiegania i Kontroli Chorób. 4. W przypadku wystÄ…pienia choroby zakaznej, której zwalczanie wymaga podjÄ™cia skoordynowanego dziaÅ‚ania wspólnotowego, krajowy punkt kontaktowy wspólnoto- wego systemu wczesnego ostrzegania i reagowania przekazuje Europejskiemu Cen- trum do Spraw Zapobiegania i Kontroli Chorób lub punktom kontaktowym paÅ„stw czÅ‚onkowskich Unii Europejskiej dane osoby podejrzanej o zakażenie lub zachorowa- nie, zakażonej lub chorej na chorobÄ™ zakaznÄ…, o których mowa w art. 27 ust. 4, tylko w przypadku gdy jest to niezbÄ™dne do podjÄ™cia przez te podmioty dziaÅ‚aÅ„ sÅ‚użących zapobieganiu i kontroli chorób zakaznych i wyÅ‚Ä…cznie w zakresie niezbÄ™dnym do za- pewnienia skutecznoÅ›ci tych dziaÅ‚aÅ„. 5. Koszty zwiÄ…zane z dziaÅ‚alnoÅ›ciÄ… krajowego punktu kontaktowego wspólnotowego systemu wczesnego ostrzegania i reagowania sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 23 Art. 26. 1. Lekarz, felczer, pielÄ™gniarka, poÅ‚ożna lub osoba wykonujÄ…ca inny zawód medyczny, którzy podejrzewajÄ… lub rozpoznajÄ… zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ…, sÄ… obowiÄ…zani pouczyć zakażonego lub chorego na chorobÄ™ zakaznÄ… lub osobÄ™ sprawujÄ…cÄ… prawnÄ… lub faktycznÄ… pieczÄ™ nad osobÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezradnÄ… o Å›rodkach sÅ‚użących zapo- bieganiu przeniesieniu zakażenia na inne osoby oraz o ewentualnym obowiÄ…zku wyni- kajÄ…cym z art. 6 ust. 1 pkt 1, 2, 4 i 5. 2. W przypadku rozpoznania zakażenia, które może przenosić siÄ™ drogÄ… kontaktów sek- sualnych, lekarz lub felczer ma obowiÄ…zek poinformować zakażonego o koniecznoÅ›ci zgÅ‚oszenia siÄ™ do lekarza partnera lub partnerów seksualnych zakażonego. 3. InformacjÄ™ o powiadomieniu zakażonego o obowiÄ…zku, o którym mowa w ust. 2, wpisuje siÄ™ do dokumentacji medycznej i potwierdza podpisem zakażonego. Art. 27. 1. Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje zakażenie, chorobÄ™ zakaznÄ… lub zgon z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, okreÅ›lonej na podstawie ust. 9 pkt 1, ma obowiÄ…zek, w ciÄ…gu 24 godzin od momentu rozpoznania lub powziÄ™cia podejrze- nia zakażenia, choroby zakaznej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaz- nej, zgÅ‚oszenia tego faktu: 1) paÅ„stwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu wÅ‚aÅ›ciwemu dla miejsca rozpoznania zakażenia lub choroby zakaznej lub 2) paÅ„stwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu, lub 3) innym podmiotom wÅ‚aÅ›ciwym ze wzglÄ™du na rodzaj choroby zakaznej, zakażenia lub zgonu z powodu choroby zakaznej. 2. W przypadku osób przyjmowanych do szpitala z powodu zakażenia lub choroby za- kaznej lub poddanych hospitalizacji z innych przyczyn, u których rozpoznano zakaże- nie lub chorobÄ™ zakaznÄ…, obowiÄ…zek, o którym mowa w ust. 1, spoczywa na kierow- niku szpitala. 3. Lekarz lub felczer dokonujÄ…cy zgÅ‚oszenia podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby zakaznej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej prowadzÄ… re- jestr zgÅ‚oszeÅ„ podejrzeÅ„ lub rozpoznaÅ„ zakażeÅ„, chorób zakaznych lub zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej. 4. ZgÅ‚oszenie zawiera nastÄ™pujÄ…ce dane osoby, u której podejrzano lub rozpoznano za- każenie, chorobÄ™ zakaznÄ… lub stwierdzono zgon z tego powodu: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 24 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej, charakterystykÄ™ podsta- wowych objawów klinicznych, okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowa- nia lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym u- wzglÄ™dnieniem czynników ryzyka, charakterystyki biologicznego czynnika za- kaznego, oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiolo- gicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 5. Rejestr zgÅ‚oszeÅ„ podejrzeÅ„ lub rozpoznaÅ„ zakażeÅ„, chorób zakaznych lub zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej może być prowadzony w formie papierowej lub w systemie elektronicznym, a dane w nim zgromadzone sÄ… udostÄ™pniane podmio- tom, o których mowa w art. 30 ust. 1. 6. Rejestr zawiera dane osób, u których podejrzano lub rozpoznano zakażenie, chorobÄ™ zakaznÄ… lub stwierdzono zgon z tego powodu: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej, charakterystykÄ™ podsta- wowych objawów klinicznych, okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowa- nia lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym uwzglÄ™dnieniem czynników ryzyka, charakterystyki biologicznego czynnika za- kaznego, oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiolo- gicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 7. Koszty dokonywania zgÅ‚oszeÅ„ podejrzeÅ„ lub rozpoznaÅ„ zakażenia, choroby zakaznej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej sÄ… finansowane z budżetu paÅ„- stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 8. W przypadku wystÄ…pienia zachorowania lub podejrzenia o zachorowanie osoby od- bywajÄ…cej podróż zagranicznÄ… lub zgonu osoby w trakcie takiej podróży, na chorobÄ™ szczególnie niebezpiecznÄ… i wysoce zakaznÄ…, kierownicy Å›rodków transportu drogo- wego, powietrznego lub wodnego oraz piloci wycieczek i przewodnicy turystyczni sÄ… obowiÄ…zani do niezwÅ‚ocznego zgÅ‚oszenia tego faktu paÅ„stwowemu wojewódzkiemu inspektorowi sanitarnemu wÅ‚aÅ›ciwemu dla miejsca przekroczenia granicy lub miejsca rozpoznania zachorowania lub zgonu. 9. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) wykaz zakażeÅ„ i chorób zakaznych, w przypadku których podejrzenia lub rozpo- znania zakażenia, choroby zakaznej lub zgonu z ich powodu sÄ… dokonywane zgÅ‚oszenia, o których mowa w ust. 1 i 2, 2) podmioty, którym sÄ… przekazywane zgÅ‚oszenia podejrzenia lub rozpoznania za- każenia, choroby zakaznej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, o których mowa w ust. 1, 25 3) wzory formularzy zgÅ‚oszeÅ„ podejrzenia lub rozpoznania zakażenia, choroby za- kaznej lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, 4) sposób dokonywania zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 1 i 2, 5) sposób prowadzenia i udostÄ™pniania danych z rejestru zgÅ‚oszeÅ„ podejrzeÅ„ lub rozpoznaÅ„ zakażeÅ„, chorób zakaznych lub zgonów z powodu zakażenia lub cho- roby zakaznej oraz okres ich przechowywania, 6) tryb dokonywania zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 8, 7) tryb finansowania kosztów zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 1 i 2, oraz sposób dokumentowania dokonanych zgÅ‚oszeÅ„ wraz z terminami ich rozliczeÅ„ uwzglÄ™dniajÄ…c konieczność ochrony danych osobowych oraz stworzenia rozwiÄ…- zaÅ„ umożliwiajÄ…cych prowadzenie skutecznego nadzoru epidemiologicznego. Art. 28. Lekarz lub felczer, który podejrzewa lub rozpoznaje chorobÄ™ szczególnie niebezpiecznÄ… i wysoce zakaznÄ…, stanowiÄ…cÄ… zagrożenie dla zdrowia publicznego, lub stwierdza zgon w wyniku takiej choroby, podejmuje dziaÅ‚ania zapobiegajÄ…ce szerzeniu siÄ™ zachorowaÅ„, w tym: 1) kieruje osobÄ™ podejrzanÄ… o zakażenie lub zachorowanie oraz zakażonÄ… lub chorÄ… na chorobÄ™ zakaznÄ… do szpitala specjalistycznego zapewniajÄ…cego izolacjÄ™ i le- czenie tej osoby oraz niezwÅ‚ocznie informuje szpital o tym fakcie; 2) organizuje transport uniemożliwiajÄ…cy przeniesienie zakażenia na inne osoby; 3) poucza osobÄ™ chorÄ… lub osobÄ™ sprawujÄ…cÄ… prawnÄ… lub faktycznÄ… pieczÄ™ nad oso- bÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezradnÄ…, osoby najbliższe oraz osoby, o których mowa w art. 5 ust. 3, o obowiÄ…zkach wynikajÄ…cych z art. 5 ust. 1; 4) niezwÅ‚ocznie powiadamia paÅ„stwowego powiatowego inspektora sanitarnego wÅ‚aÅ›ciwego dla miejsca podejrzenia, rozpoznania choroby szczególnie niebez- piecznej i wysoce zakaznej lub stwierdzenia zgonu o podjÄ™tych dziaÅ‚aniach. Art. 29. 1. Kierownik laboratorium wykonujÄ…cego badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych, okreÅ›lonych na podstawie ust. 7 pkt 1, ma obowiÄ…zek: 1) zgÅ‚oszenia dodatniego wyniku badania w kierunku biologicznych czynników cho- robotwórczych, w ciÄ…gu 24 godzin od momentu uzyskania tego wyniku, paÅ„- stwowemu powiatowemu inspektorowi sanitarnemu wÅ‚aÅ›ciwemu dla siedziby la- boratorium, w którym rozpoznano zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ…, lub podmio- tom okreÅ›lonym na podstawie ust. 7 pkt 2; 2) w przypadku okreÅ›lonym na podstawie ust. 7 pkt 1, przekazania badanego mate- riaÅ‚u lub wyizolowanego biologicznego czynnika chorobotwórczego podmiotom okreÅ›lonym w art. 9 ust. 2 w celu weryfikacji wyników badaÅ„. 26 2. Kierownik laboratorium dokonujÄ…cy zgÅ‚oszenia dodatniego wyniku badania w kie- runku biologicznych czynników chorobotwórczych prowadzi rejestr zgÅ‚oszeÅ„ dodat- nich wyników badaÅ„ w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych. 3. ZgÅ‚oszenie zawiera dane osoby, u której stwierdzono dodatni wynik badania w kie- runku biologicznych czynników chorobotwórczych: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rodzaj biologicznego czynnika chorobotwórczego i jego charakterystykÄ™ oraz in- ne informacje istotne dla sprawowania nadzoru epidemiologicznego zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 4. Rejestr zgÅ‚oszeÅ„ dodatnich wyników badaÅ„ w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych może być prowadzony w formie papierowej lub w systemie elek- tronicznym, a dane w nim zgromadzone sÄ… udostÄ™pniane podmiotom, o których mo- wa w art. 30 ust. 1. 5. Rejestr zawiera dane osób, u których stwierdzono dodatni wynik badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rodzaj biologicznego czynnika chorobotwórczego i jego charakterystykÄ™ oraz in- ne informacje istotne dla sprawowania nadzoru epidemiologicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 6. Koszty dokonywania zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 1 pkt 1, sÄ… finansowane z bu- dżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 7. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) biologiczne czynniki chorobotwórcze podlegajÄ…ce zgÅ‚oszeniu lub weryfikacji oraz okolicznoÅ›ci i sposób dokonywania zgÅ‚oszenia, o których mowa w ust. 1, 2) podmioty, którym sÄ… przekazywane zgÅ‚oszenia dodatnich wyników badaÅ„ w kie- runku biologicznych czynników chorobotwórczych, wÅ‚aÅ›ciwe ze wzglÄ™du na ro- dzaj biologicznego czynnika chorobotwórczego, 3) sposób dokonywania zgÅ‚oszeÅ„ dodatnich wyników badaÅ„ w kierunku biologicz- nych czynników chorobotwórczych, 27 4) wzory formularzy zgÅ‚oszeÅ„ dodatnich wyników badaÅ„ w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych, 5) sposób prowadzenia rejestru zgÅ‚oszeÅ„ dodatnich wyników badaÅ„ w kierunku bio- logicznych czynników chorobotwórczych, udostÄ™pniania danych nim objÄ™tych oraz okres ich przechowywania, 6) tryb finansowania kosztów zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w ust. 1 pkt 1, oraz spo- sób dokumentowania dokonanych zgÅ‚oszeÅ„ dodatnich wyników badaÅ„ w kierun- ku biologicznych czynników chorobotwórczych wraz z terminami ich rozliczeÅ„ uwzglÄ™dniajÄ…c sposób szerzenia siÄ™ chorób szczególnie niebezpiecznych i wysoce zakaznych oraz konieczność ochrony danych osobowych w celu stworzenia rozwiÄ…- zaÅ„ umożliwiajÄ…cych prowadzenie skutecznego nadzoru epidemiologicznego oraz współdziaÅ‚ania, o którym mowa w art. 24 ust. 1. Art. 30. 1. PaÅ„stwowi powiatowi inspektorzy sanitarni, paÅ„stwowi wojewódzcy inspektorzy sa- nitarni lub wskazane przez nich specjalistyczne jednostki, wÅ‚aÅ›ciwe ze wzglÄ™du na ro- dzaj zakażenia lub choroby zakaznej, oraz Główny Inspektor Sanitarny lub wskazane przez niego krajowe specjalistyczne jednostki, wÅ‚aÅ›ciwe ze wzglÄ™du na rodzaj zaka- żenia lub choroby zakaznej, prowadzÄ… rejestr zakażeÅ„ i zachorowaÅ„ na chorobÄ™ za- kaznÄ…, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podejrzeÅ„ oraz przy- padków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego, zawierajÄ…cy: 1) dane ze zgÅ‚oszeÅ„, o których mowa w art. 27 ust. 1 i art. 29 ust. 1 pkt 1; 2) dane uzyskane w ramach indywidualnego nadzoru epidemiologicznego obejmujÄ…- ce: a) charakterystykÄ™ podstawowych objawów klinicznych, b) opis okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowania lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym uwzglÄ™dnieniem czynników ryzyka, c) charakterystykÄ™ biologicznego czynnika chorobotwórczego. 2. Rejestr zakażeÅ„ i zachorowaÅ„ na chorobÄ™ zakaznÄ…, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podejrzeÅ„ oraz przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego może być prowadzony w formie papierowej lub w systemie elektronicznym, a dane w nim zgromadzone sÄ… udostÄ™pniane podmiotom, o których mowa w ust. 1. 3. Rejestr zawiera dane osób, u których podejrzano albo rozpoznano zakażenie, chorobÄ™ zakaznÄ… lub stwierdzono zgon z tego powodu, oraz osób, u których stwierdzono do- datni wynik badania w kierunku biologicznych czynników chorobotwórczych: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) datÄ™ urodzenia; 3) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 28 4) pÅ‚eć; 5) adres miejsca zamieszkania; 6) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej, charakterystykÄ™ podsta- wowych objawów klinicznych, okolicznoÅ›ci wystÄ…pienia zakażenia, zachorowa- nia lub zgonu z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ze szczególnym u- wzglÄ™dnieniem czynników ryzyka, charakterystyki biologicznego czynnika za- kaznego oraz inne informacje niezbÄ™dne do sprawowania nadzoru epidemiolo- gicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej; 7) rodzaj biologicznego czynnika chorobotwórczego i jego charakterystykÄ™ oraz in- ne informacje istotne dla sprawowania nadzoru epidemiologicznego, zgodnie z zasadami współczesnej wiedzy medycznej. 4. Dane gromadzone w rejestrach zakażeÅ„ i zachorowaÅ„ na chorobÄ™ zakaznÄ…, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podejrzeÅ„ oraz przypadków stwierdze- nia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego sÄ… przekazywane w formie raportów o zakażeniach i zachorowaniach na chorobÄ™ zakaznÄ…, zgonach z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podejrzeniach oraz przypadkach stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego podmiotom, o których mowa w ust. 1, oraz krajo- wemu punktowi kontaktowemu wspólnotowego systemu wczesnego ostrzegania i re- agowania oraz krajowemu punktowi centralnemu do spraw MiÄ™dzynarodowych Przepisów Zdrowotnych, dziaÅ‚ajÄ…cemu na podstawie odrÄ™bnych przepisów. 5. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób prowadzenia rejestru zakażeÅ„ i zachorowaÅ„ na chorobÄ™ zakaznÄ…, zgonów z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podejrzeÅ„ oraz przypadków stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryjnego, udostÄ™pniania danych nim objÄ™tych oraz okres ich przechowywania, 2) wzory i terminy przekazywania raportów o zakażeniach i zachorowaniach na chorobÄ™ zakaznÄ…, zgonach z powodu zakażenia lub choroby zakaznej, ich podej- rzeniach oraz przypadkach stwierdzenia dodatniego wyniku badania laboratoryj- nego uwzglÄ™dniajÄ…c zakres i specyfikÄ™ dziaÅ‚aÅ„ prowadzonych przez podmioty prowa- dzÄ…ce nadzór epidemiologiczny, konieczność ochrony danych osobowych oraz za- pewnienie rozwiÄ…zaÅ„ umożliwiajÄ…cych prowadzenie skutecznego nadzoru epidemio- logicznego oraz współdziaÅ‚ania, o którym mowa w art. 24 ust. 1. Art. 31. 1. Główny Inspektor Sanitarny sporzÄ…dza i publikuje krajowe raporty liczbowe o zareje- strowanych zakażeniach, zachorowaniach i zgonach na zakażenia i choroby zakazne podlegajÄ…cych zgÅ‚oszeniu. 2. Główny Inspektor Sanitarny może zlecić opracowanie raportu krajowego, o którym mowa w ust. 1, wskazanemu przez siebie podmiotowi. 29 Art. 32. 1. PaÅ„stwowy powiatowy inspektor sanitarny wÅ‚aÅ›ciwy ze wzglÄ™du na miejsce rozpo- znania zakażenia, zachorowania na chorobÄ™ zakaznÄ… lub zgonu z powodu tych chorób lub uzyskania dodatniego wyniku badaÅ„ w kierunku biologicznych czynników choro- botwórczych, niezwÅ‚ocznie po otrzymaniu zgÅ‚oszenia, o którym mowa w art. 27 ust. 1 lub art. 29 ust. 1 pkt 1, po rozpoczÄ™ciu lub przeprowadzeniu dochodzenia epide- miologicznego, podejmuje czynnoÅ›ci majÄ…ce na celu ograniczenie szerzenia siÄ™ zaka- żeÅ„ i chorób zakaznych, kierujÄ…c siÄ™ wÅ‚asnÄ… ocenÄ… stopnia zagrożenia dla zdrowia pu- blicznego oraz wytycznymi paÅ„stwowego inspektora sanitarnego wyższego stopnia. 2. W przypadku podejrzenia epidemii, zagrożenia epidemiÄ… lub wystÄ…pienia choroby szczególnie niebezpiecznej i wysoce zakaznej, paÅ„stwowy powiatowy inspektor sani- tarny ma obowiÄ…zek niezwÅ‚ocznego zgÅ‚oszenia tego faktu paÅ„stwowemu wojewódz- kiemu inspektorowi sanitarnemu. Art. 33. 1. W przypadku podejrzenia lub rozpoznania zakażenia lub zachorowania na chorobÄ™ zakaznÄ…, paÅ„stwowy powiatowy inspektor sanitarny może, w drodze decyzji, nakazać osobie podejrzanej lub osobie, u której rozpoznano zakażenie lub zachorowanie na chorobÄ™ zakaznÄ…, poddanie siÄ™ obowiÄ…zkom wynikajÄ…cym z art. 5 ust. 1. 2. W celu zapobieżenia szerzeniu siÄ™ zakażenia lub choroby zakaznej paÅ„stwowy powia- towy inspektor sanitarny może, w drodze decyzji: 1) nakazać osobie podejrzanej o zakażenie lub chorobÄ™ zakaznÄ… powstrzymanie siÄ™ od wykonywania prac lub przebywania w miejscach publicznych; 2) zakazać korzystania z wody przeznaczonej do spożycia przez ludzi i na potrzeby gospodarcze, pochodzÄ…cej z ujęć, co do których istnieje podejrzenie skażenia; 3) nakazać przeprowadzenie zabiegów sanitarnych; 4) wprowadzić czasowy zakaz wstÄ™pu do pomieszczeÅ„ skażonych; 5) wprowadzić zakaz spożywania żywnoÅ›ci podejrzanej o skażenie, a w razie po- trzeby, zarzÄ…dzić jej zbadanie, odkażenie, zniszczenie lub przeznaczenie do in- nych celów; 6) nakazać sekcjÄ™ zwÅ‚ok osoby zmarÅ‚ej, u której rozpoznano lub podejrzewano cho- robÄ™ zakaznÄ…; 7) zakazać wykonywania sekcji zwÅ‚ok ludzi i zwierzÄ…t, gdy sekcja zwÅ‚ok mogÅ‚aby prowadzić do zakażenia osób lub skażenia Å›rodowiska, z wyjÄ…tkiem przypadku, gdy zachodzi podejrzenie popeÅ‚nienia przestÄ™pstwa; 8) naÅ‚ożyć inne, konieczne do ochrony zdrowia publicznego, obowiÄ…zki i ograni- czenia. 3. Decyzjom, o których mowa w ust. 1 i 2, nadaje siÄ™ rygor natychmiastowej wykonal- noÅ›ci. 30 4. W przypadku obiektów budowlanych pozostajÄ…cych pod nadzorem Inspekcji Wetery- naryjnej, decyzja, o której mowa w ust. 2, jest wydawana po zasiÄ™gniÄ™ciu opinii po- wiatowego lekarza weterynarii. 5. Osoby z objawami choroby zakaznej dotychczas nierozpoznanej w kraju mogÄ… być poddawane obowiÄ…zkom, o których mowa w art. 5 ust. 1, na zasadach okreÅ›lonych w ust. 1-3. 6. Osoby zdrowe, które pozostawaÅ‚y w stycznoÅ›ci z chorymi na choroby zakazne, mogÄ… być poddane obowiÄ…zkowej kwarantannie lub nadzorowi epidemiologicznemu na za- sadach okreÅ›lonych w ust. 1-3. 7. W przypadku koniecznoÅ›ci poddania izolacji lub kwarantannie osób, o których mowa w ust. 5 i 6, wojewoda zapewnia warunki izolacji lub kwarantanny przez zapewnienie odpowiednich pomieszczeÅ„, wyposażenia oraz skierowanie do pracy osób posiadajÄ…- cych odpowiednie kwalifikacje. Art. 34. 1. ObowiÄ…zkowej hospitalizacji podlegajÄ…: 1) osoby chore na gruzlicÄ™ w okresie prÄ…tkowania oraz osoby z uzasadnionym po- dejrzeniem o prÄ…tkowanie; 2) osoby chore i podejrzane o zachorowanie na: a) bÅ‚onicÄ™, b) cholerÄ™, c) dur brzuszny, d) dury rzekome A, B, C, e) dur wysypkowy (w tym choroba Brill-Zinssera), f) dżumÄ™, g) grypÄ™ H7 i H5, h) nagminne porażenie dzieciÄ™ce oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym ze- spół Guillain-Barré, i) ospÄ™ prawdziwÄ…, j) zespół ostrej niewydolnoÅ›ci oddechowej (SARS), k) tularemiÄ™, l) wÄ…glik, m) wÅ›ciekliznÄ™, n) zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych i mózgu, o) wirusowe gorÄ…czki krwotoczne, w tym żółtÄ… gorÄ…czkÄ™. 2. Osoby zdrowe, które pozostawaÅ‚y w stycznoÅ›ci z chorymi na cholerÄ™, dżumÄ™ pÅ‚ucnÄ…, ospÄ™ prawdziwÄ…, wirusowe gorÄ…czki krwotoczne oraz zespół ostrej niewydolnoÅ›ci oddechowej (SARS), podlegajÄ… obowiÄ…zkowej kwarantannie lub nadzorowi epide- miologicznemu, przez okres nie dÅ‚uższy niż: 31 1) 5 dni w przypadku cholery, 2) 6 dni w przypadku dżumy pÅ‚ucnej, 3) 21 dni w przypadku ospy prawdziwej, 4) 21 dni w przypadku wirusowych gorÄ…czek krwotocznych, 5) 10 dni w przypadku zespoÅ‚u ostrej niewydolnoÅ›ci oddechowej (SARS) liczÄ…c od ostatniego dnia stycznoÅ›ci. Art. 35. 1. W przypadku podejrzenia lub rozpoznania zachorowania na chorobÄ™ szczególnie nie- bezpiecznÄ… i wysoce zakaznÄ… lekarz przyjmujÄ…cy do szpitala, miejsca izolacji lub od- bywania kwarantanny, kierujÄ…c siÄ™ wÅ‚asnÄ… ocenÄ… stopnia zagrożenia dla zdrowia pu- blicznego, poddaje osobÄ™ podejrzanÄ… o zachorowanie, chorÄ… na chorobÄ™ szczególnie niebezpiecznÄ… i wysoce zakaznÄ… lub osobÄ™ narażonÄ… na zakażenie hospitalizacji, izola- cji lub kwarantannie oraz badaniom, również w przypadku gdy brak jest decyzji, o której mowa w art. 33 ust. 1, a osoba podejrzana o zachorowanie, chora lub narażona na zakażenie nie wyraża zgody na hospitalizacjÄ™, izolacjÄ™, kwarantannÄ™ lub wykonanie badania. 2. O przyjÄ™ciu do szpitala osoby, o której mowa w ust. 1, lekarz przyjmujÄ…cy do szpita- la, miejsca izolacji lub odbywania kwarantanny, jest obowiÄ…zany niezwÅ‚ocznie zawia- domić paÅ„stwowego powiatowego inspektora sanitarnego wÅ‚aÅ›ciwego dla szpitala, miejsca izolacji lub odbywania kwarantanny. 3. Zawiadomienie, o którym mowa w ust. 2, obejmuje przekazanie danych osobowych, o których mowa w art. 27 ust. 4. 4. Lekarz, o którym mowa w ust. 2, jest obowiÄ…zany poinformować osobÄ™ podejrzanÄ… o zachorowanie, chorÄ… lub narażonÄ… na zakażenie i jej osoby najbliższe o przesÅ‚ankach uzasadniajÄ…cych podjÄ™te dziaÅ‚ania oraz dokonać odpowiedniego wpisu w dokumenta- cji medycznej. Art. 36. 1. Wobec osoby, która nie poddaje siÄ™ obowiÄ…zkowi szczepienia, badaniom sanitarno- epidemiologicznym, zabiegom sanitarnym, kwarantannie lub izolacji, a u której podej- rzewa siÄ™ lub rozpoznano chorobÄ™ szczególnie niebezpiecznÄ… i wysoce zakaznÄ…, sta- nowiÄ…cÄ… bezpoÅ›rednie zagrożenie dla zdrowia lub życia innych osób, może być zasto- sowany Å›rodek przymusu bezpoÅ›redniego polegajÄ…cy na przytrzymywaniu, unieru- chomieniu lub przymusowym podaniu leków. 2. O zastosowaniu bÄ…dz zaprzestaniu stosowania Å›rodka przymusu bezpoÅ›redniego de- cyduje lekarz lub felczer udzielajÄ…cy pomocy osobie, o której mowa w ust. 1. Każdy przypadek zastosowania Å›rodka przymusu bezpoÅ›redniego odnotowuje siÄ™ w doku- mentacji medycznej. 3. Lekarz lub felczer może zwrócić siÄ™ do Policji, Straży Granicznej lub Å»andarmerii Wojskowej o pomoc w zastosowaniu Å›rodka przymusu bezpoÅ›redniego. Udzielenie pomocy nastÄ™puje pod warunkiem wyposażenia funkcjonariuszy lub żoÅ‚nierzy w Å›rodki chroniÄ…ce przed chorobami zakaznymi przez tego lekarza lub felczera. 32 4. Przed zastosowaniem Å›rodka przymusu bezpoÅ›redniego uprzedza siÄ™ o tym osobÄ™, wobec której Å›rodek przymusu bezpoÅ›redniego ma być zastosowany, i fakt ten odno- towuje siÄ™ w dokumentacji medycznej. Przy wyborze Å›rodka przymusu bezpoÅ›rednie- go należy wybierać Å›rodek możliwie dla tej osoby najmniej uciążliwy, a przy stoso- waniu Å›rodka przymusu bezpoÅ›redniego należy zachować szczególnÄ… ostrożność i dbaÅ‚ość o dobro tej osoby. 5. Przymus bezpoÅ›redni polegajÄ…cy na unieruchomieniu może być stosowany nie dÅ‚użej niż 4 godziny. W razie potrzeby stosowanie tego przymusu może być przedÅ‚użone na nastÄ™pne okresy 6-godzinne, przy czym nie dÅ‚użej niż 24 godziny Å‚Ä…cznie. 6. Przytrzymywanie jest doraznym, krótkotrwaÅ‚ym unieruchomieniem osoby z użyciem siÅ‚y fizycznej. 7. Unieruchomienie jest dÅ‚użej trwajÄ…cym obezwÅ‚adnieniem osoby z użyciem pasów, uchwytów, przeÅ›cieradeÅ‚ lub kaftana bezpieczeÅ„stwa. 8. Przymusowe podanie leku jest doraznym lub przewidzianym w planie postÄ™powania leczniczego wprowadzeniem leków do organizmu osoby bez jej zgody. Art. 37. 1. Osoby podejrzane o zachorowanie lub chore na chorobÄ™ zakaznÄ… sÄ… przyjmowane do szpitala zapewniajÄ…cego skutecznÄ… izolacjÄ™. 2. PrzyjÄ™cie do szpitala osoby, o której mowa w ust. 1, odbywa siÄ™: 1) na podstawie skierowania lekarskiego albo bez skierowania w przypadku zagro- żenia zdrowia lub życia chorego; 2) ze wskazaÅ„ epidemiologicznych w trybie, o którym mowa w art. 33 ust. 1, lub w przypadkach wymienionych w art. 35 ust. 1. 3. W przypadku stwierdzenia u chorego braku wskazaÅ„ zdrowotnych i epidemiologicz- nych do hospitalizacji w drodze decyzji, o której mowa w art. 33 ust. 1, lekarz wnio- skuje do paÅ„stwowego powiatowego inspektora sanitarnego wÅ‚aÅ›ciwego dla miejsca izolacji lub odbywania kwarantanny o uchylenie decyzji nakÅ‚adajÄ…cej obowiÄ…zek ho- spitalizacji. Art. 38. 1. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych udzielonych w celu zwalczania zakażeÅ„ i chorób za- kaznych, o których mowa w art. 33 i 34, oraz Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych zwiÄ…zanych przyczynowo z tymi zakażeniami i chorobami zakaznymi, udzielonych: 1) ubezpieczonym sÄ… finansowane na zasadach okreÅ›lonych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych; 2) osobom nieposiadajÄ…cym uprawnieÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego sÄ… fi- nansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ci- wy do spraw zdrowia. 2. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób i tryb finansowania kosztów Å›wiadczeÅ„, o których mowa w ust. 1 pkt 2, 33 2) sposób dokumentowania udzielonych Å›wiadczeÅ„ oraz terminy rozliczeÅ„ majÄ…c na wzglÄ™dzie dobro pacjenta, zasady i sposób wydatkowania Å›rodków oraz zapewnienie skutecznego wykonywania Å›wiadczeÅ„, o których mowa w ust. 1 pkt 2. Art. 39. 1. Lekarz sprawujÄ…cy opiekÄ™ nad osobÄ… poddanÄ… hospitalizacji, izolacji lub kwarantannie na podstawie decyzji, o której mowa w art. 33 ust. 1, ma obowiÄ…zek poinformowania tej osoby o przyczynach zastosowania tego Å›rodka. 2. W przypadku niewyrażenia zgody na hospitalizacjÄ™, izolacjÄ™ lub kwarantannÄ™ przez osobÄ™ poddanÄ… hospitalizacji, izolacji lub kwarantannie, kierownik zakÅ‚adu opieki zdrowotnej, w którym umieszczona jest ta osoba, ma obowiÄ…zek powiadomienia jej o przysÅ‚ugujÄ…cych jej Å›rodkach odwoÅ‚awczych. 3. Kierownik zakÅ‚adu opieki zdrowotnej, w którym wykonywana jest decyzja, o której mowa w art. 33 ust. 1, jest obowiÄ…zany do powiadomienia rodziny lub osoby wska- zanej przez osobÄ™ poddanÄ… hospitalizacji, izolacji lub kwarantannie, o poddaniu tej osoby hospitalizacji, izolacji lub kwarantannie. 4. InformacjÄ™ o wykonaniu czynnoÅ›ci, o których mowa w ust. 1-3, wpisuje siÄ™ do do- kumentacji medycznej pacjenta. Art. 40. 1. ObowiÄ…zkowemu leczeniu podlegajÄ… osoby chore na: 1) gruzlicÄ™ pÅ‚uc; 2) kiÅ‚Ä™ i rzeżączkÄ™ oraz osoby, które miaÅ‚y styczność z chorymi na te choroby. 2. Osoby, które miaÅ‚y styczność z chorymi na gruzlicÄ™ pÅ‚uc w okresie prÄ…tkowania, cho- rymi na kiÅ‚Ä™, rzeżączkÄ™, dur brzuszny, chorymi na inwazyjne zakażenia Neisseria me- ningitidis lub Haemophilus influenzae typ b, podlegajÄ… nadzorowi epidemiologiczne- mu, badaniu klinicznemu, badaniom diagnostycznym, a także w razie potrzeby, profi- laktycznemu stosowaniu leków. 3. Åšwiadczenia zdrowotne, o których mowa w ust. 1 i 2, mogÄ… obejmować również wy- dawanie leków przez podmiot, który udzieliÅ‚ Å›wiadczenia zdrowotnego. 4. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 i 2, oraz Å›wiadczeÅ„ zdro- wotnych zwiÄ…zanych przyczynowo z tymi zakażeniami i chorobami, udzielonych u- bezpieczonym, a także koszty leków, o których mowa w ust. 3, sÄ… finansowane na zasadach okreÅ›lonych w przepisach o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowa- nych ze Å›rodków publicznych. 5. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, o których mowa w ust. 1 i 2, oraz Å›wiadczeÅ„ zdro- wotnych zwiÄ…zanych przyczynowo z tymi zakażeniami i chorobami zakaznymi, udzie- lonych osobom nieposiadajÄ…cym uprawnieÅ„ z tytuÅ‚u ubezpieczenia zdrowotnego, a także koszty leków, o których mowa w ust. 3, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 6. Rada Ministrów okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) sposób i tryb finansowania kosztów Å›wiadczeÅ„, o których mowa w ust. 5, 34 2) sposób dokumentowania udzielonych Å›wiadczeÅ„ oraz terminy rozliczeÅ„ majÄ…c na wzglÄ™dzie dobro pacjenta, zasady i sposób wydatkowania Å›rodków oraz zapewnienie skutecznego wykonywania czynnoÅ›ci, o których mowa w ust. 1 i 2. Art. 41. 1. Osoba zakażona HIV lub chora na AIDS może zastrzec dane, o których mowa w art. 24 ust. 2 i 5, art. 27 ust. 4 i 6, art. 29 ust. 3 i 5 oraz art. 30 ust. 3, umożliwiajÄ…ce jej identyfikacjÄ™. W takim przypadku zgÅ‚oszenie lub rejestr zawierajÄ…: 1) inicjaÅ‚y imienia i nazwiska lub hasÅ‚o; 2) wiek; 3) pÅ‚eć; 4) nazwÄ™ powiatu wÅ‚aÅ›ciwego ze wzglÄ™du na miejsce zamieszkania; 5) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej oraz drogÄ™ zakażenia. 2. W przypadku stwierdzenia lub podejrzenia, że zgon nastÄ…piÅ‚ z powodu zakażenia HIV lub zachorowania na AIDS, lekarz ma obowiÄ…zek powiadomić o tym fakcie wÅ‚aÅ›ci- wego paÅ„stwowego powiatowego inspektora sanitarnego. W takim przypadku zgÅ‚o- szenie lub rejestr zawierajÄ…: 1) inicjaÅ‚y imienia i nazwiska lub hasÅ‚o; 2) wiek; 3) pÅ‚eć; 4) nazwÄ™ powiatu wÅ‚aÅ›ciwego ze wzglÄ™du na miejsce zamieszkania; 5) rozpoznanie kliniczne zakażenia lub choroby zakaznej oraz drogÄ™ zakażenia. 3. Realizacja zadaÅ„ z zakresu leczenia antyretrowirusowego, w celu zapewnienia równe- go dostÄ™pu wszystkim zakażonym HIV i chorym na AIDS do zgodnych z wytyczny- mi organizacji miÄ™dzynarodowych metod profilaktyki AIDS, diagnostyki i leczenia antyretrowirusowego, jest prowadzona na podstawie programu zdrowotnego ustalo- nego przez ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia na podstawie przepisów ustawy z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rod- ków publicznych. 4. Leczenie poekspozycyjne osób, które miaÅ‚y styczność z ludzkim wirusem niedoboru odpornoÅ›ci (HIV), jest finansowane na zasadach okreÅ›lonych w art. 40 ust. 4 i 5. 5. Profilaktyczne leczenie poekspozycyjne ze stycznoÅ›ci z ludzkim wirusem niedoboru odpornoÅ›ci (HIV), do której doszÅ‚o w wyniku wypadku w trakcie wykonywania czynnoÅ›ci zawodowych, jest finansowane przez pracodawcÄ™ albo zlecajÄ…cego prace. 35 RozdziaÅ‚ 7 DziaÅ‚ania administracji publicznej w zakresie zapobiegania i zwalczania zakażeÅ„ i chorób zakaznych Art. 42. 1. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia może zlecić, w drodze umowy, realizacjÄ™ zadaÅ„ z zakresu ochrony zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaznymi: 1) szpitalom i oddziaÅ‚om zakaznym zapewniajÄ…cym izolacjÄ™ i leczenie osób chorych na choroby zakazne oraz zapewniajÄ…cych caÅ‚odobowo konsultacje lekarzy specja- listów w zakresie zakażeÅ„ i chorób zakaznych; 2) poradniom i punktom konsultacyjnym w zakresie zakażeÅ„ i chorób zakaznych oraz szczepieÅ„ ochronnych. 2. Do zakresu zadaÅ„, o których mowa w ust. 1, należy w szczególnoÅ›ci: 1) utrzymywanie gotowoÅ›ci do wykonywania caÅ‚odobowo i w dni ustawowo wolne od pracy Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, w tym konsultacji lekarskich z zakresu zaka- żeÅ„ i chorób zakaznych; 2) utrzymanie gotowoÅ›ci do zwiÄ™kszenia iloÅ›ci wykonywanych Å›wiadczeÅ„ zdrowot- nych, nie mniej niż 200% w stosunku do iloÅ›ci Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych wykony- wanych na podstawie umów, zawartych z Narodowym Funduszem Zdrowia; 3) przechowywanie zapasów produktów leczniczych i wyrobów medycznych oraz innych niezbÄ™dnych urzÄ…dzeÅ„ i sprzÄ™tu w iloÅ›ci zapewniajÄ…cej wykonywanie przez co najmniej 3 doby Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, o których mowa w pkt 1 i 2; 4) przechowywanie Å›rodków ochrony osobistej i ubraÅ„ ochronnych dla pracowni- ków w iloÅ›ci wystarczajÄ…cej do wykonywania Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, o których mowa w pkt 1 i 2, przez co najmniej 3 doby; 5) staÅ‚e monitorowanie i analiza sytuacji epidemiologicznej w kierunku możliwoÅ›ci zapewnienia wykonywania Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych w przypadku podejrzenia lub rozpoznania u osoby lub grupy osób zakażenia lub choroby zakaznej; 6) zapewnienie transportu sanitarnego ze szczególnym uwzglÄ™dnieniem transportu chorych na choroby szczególnie niebezpieczne i wysoce zakazne; 7) dokumentowanie wykonanych zadaÅ„ oraz przekazywanie sprawozdaÅ„ z ich wy- konania w terminie okreÅ›lonym w ust. 4. 3. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia ogÅ‚asza, w drodze obwieszczenia, w Dzienniku UrzÄ™dowym Rzeczypospolitej Polskiej Monitor Polski : 1) wykaz szpitali i oddziałów zakaznych, o których mowa w ust. 1 pkt 1, ze szcze- gólnym uwzglÄ™dnieniem szpitali i oddziałów zakaznych zapewniajÄ…cych możli- wość hospitalizacji chorych na choroby wysoce zakazne i szczególnie niebez- pieczne; 2) wykaz poradni i punktów konsultacyjnych w zakresie zakażeÅ„ i chorób zakaz- nych oraz szczepieÅ„, o których mowa w ust. 1 pkt 2. 36 4. Jednostki, o których mowa w ust. 1, przekazujÄ… ministrowi wÅ‚aÅ›ciwemu do spraw zdrowia w terminie do dnia 31 marca każdego roku sprawozdanie z wykonania, w roku poprzednim, zadaÅ„ z zakresu ochrony zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaznymi. 5. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia okreÅ›li, w drodze rozporzÄ…dzenia, tryb zawiera- nia umów, w celu realizacji zadaÅ„, o których mowa w ust. 2, oraz sposób ich finan- sowania, majÄ…c na wzglÄ™dzie zapewnienie skutecznego nadzoru epidemiologicznego oraz ochronÄ™ zdrowia publicznego. Art. 43. Jednostki, o których mowa w art. 42 ust. 1, realizujÄ…c zadania z zakresu ochrony zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaznymi, współpracujÄ… z: 1) PaÅ„stwowÄ… InspekcjÄ… SanitarnÄ…, WojskowÄ… InspekcjÄ… SanitarnÄ… i PaÅ„stwowÄ… In- spekcjÄ… SanitarnÄ… Ministerstwa Spraw WewnÄ™trznych i Administracji; 2) jednostkami Systemu PaÅ„stwowego Ratownictwa Medycznego, o których mowa w ustawie z dnia 8 wrzeÅ›nia 2006 r. o PaÅ„stwowym Ratownictwie Medycznym (Dz. U. Nr 191, poz. 1410 oraz z 2007 r. Nr 89, poz. 590 i Nr 166, poz. 1172); 3) podstawowymi jednostkami organizacyjnymi uczelni medycznych lub innych uczelni w rozumieniu statutów tych uczelni, placówkami naukowymi Polskiej Akademii Nauk, jednostkami badawczo-rozwojowymi oraz jednostkami organi- zacyjnymi posiadajÄ…cymi status jednostki badawczo-rozwojowej; 4) Narodowym Funduszem Zdrowia; 5) podmiotami wchodzÄ…cymi w skÅ‚ad miÄ™dzynarodowego nadzoru epidemiologicz- nego; 6) organami samorzÄ…du terytorialnego; 7) PolicjÄ…, PaÅ„stwowÄ… Strażą PożarnÄ… i Strażą GranicznÄ…. Art. 44. 1. W celu zapewnienia skutecznoÅ›ci dziaÅ‚aÅ„ sÅ‚użących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaznymi wojewoda sporzÄ…dza wojewódzki plan dziaÅ‚ania na wypadek wystÄ…pienia epidemii, zwany dalej planem , na okres trzech lat, z możliwoÅ›ciÄ… aktualizacji. 2. Plan obejmuje: 1) charakterystykÄ™ potencjalnych zagrożeÅ„ dla życia lub zdrowia mogÄ…cych wystÄ…- pić na obszarze województwa, w tym analizÄ™ ryzyka wystÄ…pienia zakażeÅ„ i cho- rób zakaznych u ludzi; 2) wykaz i rozmieszczenie na obszarze województwa zakÅ‚adów opieki zdrowotnej i innych obiektów użytecznoÅ›ci publicznej, które mogÄ… zostać przeznaczone do le- czenia, izolowania lub poddawania kwarantannie; 3) liczbÄ™ osób, które mogÄ… zostać poddane leczeniu, izolacji lub kwarantannie w zakÅ‚adach opieki zdrowotnej i innych obiektach użytecznoÅ›ci publicznej; 37 4) imienne listy osób, które mogÄ… zostać skierowane do dziaÅ‚aÅ„ sÅ‚użących ochronie zdrowia publicznego przed zakażeniami i chorobami zakaznymi; 5) inne informacje sÅ‚użące ochronie zdrowia publicznego oraz niezbÄ™dne do sporzÄ…- dzenia planu. 3. Plan jest przygotowywany i aktualizowany na podstawie danych i informacji uzyska- nych z jednostek samorzÄ…du terytorialnego, zakÅ‚adów opieki zdrowotnej i innych dysponentów obiektów użytecznoÅ›ci publicznej. 4. Podmioty, o których mowa w ust. 3, na pisemne żądanie wojewody, przekazujÄ… dane wskazane w ust. 7 oraz informacje niezbÄ™dne do sporzÄ…dzenia planu, dotyczÄ…ce w szczególnoÅ›ci: 1) nazwy i lokalizacji zakÅ‚adu opieki zdrowotnej lub obiektu użytecznoÅ›ci publicz- nej; 2) rozmieszczenia oraz powierzchni pomieszczeÅ„ wchodzÄ…cych w skÅ‚ad zakÅ‚adu opieki zdrowotnej lub obiektu użytecznoÅ›ci publicznej; 3) szacunkowej liczby osób, które mogÄ… zostać przyjÄ™te do leczenia, izolacji lub poddawania kwarantannie. 5. W przypadku zmiany danych lub informacji, podmioty, o których mowa w ust. 3, sÄ… zobowiÄ…zane do niezwÅ‚ocznego ich przekazania wojewodzie. 6. Wojewoda podaje plan do publicznej wiadomoÅ›ci, w szczególnoÅ›ci przez zamiesz- czenie w Biuletynie Informacji Publicznej, z wyjÄ…tkiem danych podlegajÄ…cych ochro- nie w rozumieniu przepisów o ochronie danych osobowych. 7. Listy osób, o których mowa w ust. 2 pkt 4, zawierajÄ… dane: 1) imiÄ™ i nazwisko; 2) wykonywany zawód; 3) datÄ™ urodzenia; 4) numer PESEL, a w przypadku gdy osobie nie nadano tego numeru seriÄ™ i nu- mer paszportu albo numer identyfikacyjny innego dokumentu, na podstawie któ- rego jest możliwe ustalenie danych osobowych; 5) pÅ‚eć; 6) adres miejsca zamieszkania. Art. 45. 1. W ramach nadzoru epidemiologicznego nad zakażeniami i chorobami zakaznymi mo- że być prowadzony nadzór sentinel. 2. W nadzorze, o którym mowa w ust. 1, uczestniczÄ…: 1) wskazane przez ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdrowia podlegÅ‚e mu jednostki oraz oÅ›rodki referencyjne lub jednostki badawczo-rozwojowe na podstawie umowy zawartej z ministrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw zdrowia; 2) zakÅ‚ady opieki zdrowotnej oraz lekarze wykonujÄ…cy zawód w ramach praktyki lekarskiej, indywidualnej specjalistycznej praktyki lekarskiej lub grupowej prak- 38 tyki lekarskiej, z którymi paÅ„stwowi wojewódzcy inspektorzy sanitarni zawarli umowy uczestnictwa w nadzorze sentinel. 3. Koszty uczestnictwa w nadzorze sentinel podmiotów, o których mowa w ust. 2 pkt 2, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ci- wy do spraw zdrowia. 4. Minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia może okreÅ›lić, w drodze rozporzÄ…dzenia: 1) zakażenia lub choroby zakazne objÄ™te nadzorem sentinel, 2) zadania realizowane przez podmioty uczestniczÄ…ce w nadzorze sentinel majÄ…c na celu zapewnienie skutecznego nadzoru sentinel. RozdziaÅ‚ 8 Zasady postÄ™powania w razie stanu zagrożenia epidemicznego i stanu epidemii Art. 46. 1. Stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii na obszarze województwa lub jego części ogÅ‚asza i odwoÅ‚uje wojewoda, w drodze rozporzÄ…dzenia, na wniosek paÅ„- stwowego wojewódzkiego inspektora sanitarnego. 2. Jeżeli zagrożenie epidemiczne lub epidemia wystÄ™puje na obszarze wiÄ™cej niż jednego województwa, stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii ogÅ‚asza i odwoÅ‚uje, w drodze rozporzÄ…dzenia, minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia w porozumieniu z mi- nistrem wÅ‚aÅ›ciwym do spraw administracji publicznej, na wniosek Głównego Inspek- tora Sanitarnego. 3. OgÅ‚aszajÄ…c stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii, minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia lub wojewoda mogÄ… naÅ‚ożyć obowiÄ…zek szczepieÅ„ ochronnych na inne osoby niż okreÅ›lone na podstawie art. 17 ust. 9 pkt 2 oraz przeciw innym zakażeniom i chorobom zakaznym, o których mowa w art. 3 ust. 1. 4. W rozporzÄ…dzeniach, o których mowa w ust. 1 i 2, można ustanowić: 1) czasowe ograniczenie okreÅ›lonego sposobu przemieszczania siÄ™, 2) czasowe ograniczenie lub zakaz obrotu i używania okreÅ›lonych przedmiotów lub produktów spożywczych, 3) czasowe ograniczenie funkcjonowania okreÅ›lonych instytucji lub zakÅ‚adów pracy, 4) zakaz organizowania widowisk i innych zgromadzeÅ„ ludnoÅ›ci, 5) obowiÄ…zek wykonania okreÅ›lonych zabiegów sanitarnych, jeżeli wykonanie ich wiąże siÄ™ z funkcjonowaniem okreÅ›lonych obiektów produkcyjnych, usÅ‚ugowych, handlowych lub innych obiektów, 6) nakaz udostÄ™pnienia nieruchomoÅ›ci, lokali, terenów i dostarczenia Å›rodków transportu do dziaÅ‚aÅ„ przeciw-epidemicznych przewidzianych planami przeciwe- pidemicznymi, 39 7) obowiÄ…zek przeprowadzenia szczepieÅ„ ochronnych, o których mowa w ust. 3, oraz grupy osób podlegajÄ…ce tym szczepieniom, rodzaj przeprowadzanych szcze- pieÅ„ ochronnych uwzglÄ™dniajÄ…c drogi szerzenia siÄ™ zakażeÅ„ i chorób zakaznych oraz sytuacjÄ™ epi- demicznÄ… na obszarze, na którym ogÅ‚oszono stan zagrożenia epidemicznego lub stan epidemii. 5. RozporzÄ…dzenia, o których mowa w ust. 1 i 2, sÄ…: 1) niezwÅ‚ocznie ogÅ‚aszane w odpowiednim dzienniku urzÄ™dowym, zgodnie z przepi- sami o ogÅ‚aszaniu aktów normatywnych; 2) wchodzÄ… w życie z dniem ogÅ‚oszenia. 6. Wojewoda ma obowiÄ…zek poinformowania obywateli o obowiÄ…zkach wynikajÄ…cych z przepisów, o których mowa w ust. 1-4, w sposób zwyczajowo przyjÄ™ty na danym te- renie. Art. 47. 1. Pracownicy zakÅ‚adów opieki zdrowotnej, osoby wykonujÄ…ce zawody medyczne oraz osoby, z którymi podpisano umowy na wykonywanie Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych, mogÄ… być skierowani do pracy przy zwalczaniu epidemii. Do pracy przy zwalczaniu epide- mii mogÄ… być skierowane także inne osoby, jeżeli ich skierowanie jest uzasadnione aktualnymi potrzebami podmiotów kierujÄ…cych zwalczaniem epidemii. 2. Skierowanie do pracy przy zwalczaniu epidemii nastÄ™puje w drodze decyzji. 3. Skierowaniu do pracy niosÄ…cej ryzyko zakażenia przy zwalczaniu epidemii nie podle- gajÄ…: 1) osoby, które nie ukoÅ„czyÅ‚y 18 lat bÄ…dz ukoÅ„czyÅ‚y 60 lat; 2) kobiety w ciąży lub osoby wychowujÄ…ce dzieci w wieku do 18 lat, w tym osoby wychowujÄ…ce samotnie dzieci do lat 18; 3) osoby, u których orzeczono częściowÄ… lub caÅ‚kowitÄ… niezdolność do pracy; 4) inwalidzi i osoby z orzeczonymi chorobami przewlekÅ‚ymi; 5) osoby, o których mowa w art. 2 ustawy z dnia 31 lipca 1981 r. o wynagrodzeniu osób zajmujÄ…cych kierownicze stanowiska paÅ„stwowe (Dz. U. Nr 20, poz. 101, z pózn. zm.4)), oraz posÅ‚owie i senatorowie Rzeczypospolitej Polskiej. 4. DecyzjÄ™ o skierowaniu do pracy przy zwalczaniu epidemii na terenie województwa, w którym osoba skierowana posiada miejsce pobytu lub jest zatrudniona, wydaje wÅ‚a- 4) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 1982 r. Nr 31, poz. 214, z 1985 r. Nr 22, poz. 98 i Nr 50, poz. 262, z 1987 r. Nr 21, poz. 123, z 1989 r. Nr 34, poz. 178, z 1991 r. Nr 100, poz. 443, z 1993 r. Nr 1, poz. 1, z 1995 r. Nr 34, poz. 163 i Nr 142, poz. 701, z 1996 r. Nr 73, poz. 350, Nr 89, poz. 402, Nr 106, poz. 496 i Nr 139, poz. 647, z 1997 r. Nr 75, poz. 469 i Nr 133, poz. 883, z 1998 r. Nr 155, poz. 1016 i Nr 160, poz. 1065, z 1999 r. Nr 110, poz. 1255, z 2000 r. Nr 6, poz. 69 i Nr 48, poz. 552, z 2001 r. Nr 154, poz. 1784 i 1800, z 2002 r. Nr 214, poz. 1805 i Nr 240, poz. 2052, z 2003 r. Nr 45, poz. 391 i Nr 65, poz. 595, z 2004 r. Nr 33, poz. 285, Nr 116, poz. 1202, Nr 210, poz. 2135 i Nr 281, poz. 2774 oraz z 2005 r. Nr 169, poz. 1417. 40 Å›ciwy wojewoda, a w razie skierowania do pracy na obszarze innego województwa minister wÅ‚aÅ›ciwy do spraw zdrowia. 5. Od decyzji wojewody przysÅ‚uguje odwoÅ‚anie do ministra wÅ‚aÅ›ciwego do spraw zdro- wia. 6. Wniesienie Å›rodka odwoÅ‚awczego nie wstrzymuje wykonania decyzji. 7. Decyzja o skierowaniu do pracy przy zwalczaniu epidemii stwarza obowiÄ…zek pracy przez okres do 3 miesiÄ™cy w zakÅ‚adzie opieki zdrowotnej lub w innej jednostce orga- nizacyjnej wskazanych w decyzji. 8. Osobie skierowanej do pracy przy zwalczaniu epidemii dotychczasowy pracodawca jest obowiÄ…zany udzielić urlopu bezpÅ‚atnego na czas okreÅ›lony w decyzji, o której mowa w ust. 2. Okres urlopu bezpÅ‚atnego zalicza siÄ™ do okresu pracy, od którego za- leżą uprawnienia pracownicze u tego pracodawcy. 9. ZakÅ‚ad opieki zdrowotnej lub jednostka organizacyjna, o której mowa w ust. 7, na- wiÄ…zujÄ… z osobÄ… skierowanÄ… do pracy stosunek pracy na czas wykonywania okreÅ›lo- nej pracy, na okres nie dÅ‚uższy niż wskazany w decyzji. 10. Osobie skierowanej do pracy na podstawie decyzji, o której mowa w ust. 2, przysÅ‚u- guje wyÅ‚Ä…cznie wynagrodzenie zasadnicze w wysokoÅ›ci nie niższej niż 150% prze- ciÄ™tnego wynagrodzenia zasadniczego przewidzianego na danym stanowisku pracy w zakÅ‚adzie wskazanym w tej decyzji lub w innym podobnym zakÅ‚adzie, jeżeli w zakÅ‚a- dzie wskazanym nie ma takiego stanowiska. Wynagrodzenie nie może być niższe niż wynagrodzenie, które osoba skierowana do pracy przy zwalczaniu epidemii otrzymaÅ‚a w miesiÄ…cu poprzedzajÄ…cym miesiÄ…c, w którym wydana zostaÅ‚a decyzja o skierowaniu jej do pracy przy zwalczaniu epidemii. 11. Osobie, o której mowa w ust. 10, przysÅ‚uguje zwrot kosztów przejazdu, zakwatero- wania i wyżywienia, na zasadach okreÅ›lonych w przepisach o ustalaniu oraz wysoko- Å›ci należnoÅ›ci przysÅ‚ugujÄ…cej pracownikom paÅ„stwowych jednostek z tytuÅ‚u podróży sÅ‚użbowych na obszarze kraju. Zwrot kosztów z tytuÅ‚u zakwaterowania lub wyży- wienia nie przysÅ‚uguje w przypadku zapewnienia w miejscu wykonywania pracy bez- pÅ‚atnego zakwaterowania lub wyżywienia. 12. Koszty Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych udzielanych w zwiÄ…zku ze zwalczaniem epidemii oraz koszty, o których mowa w ust. 10 i 11, sÄ… finansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest wojewoda wÅ‚aÅ›ciwy ze wzglÄ™du na miejsce udzielania Å›wiad- czeÅ„. 13. Przez czas trwania obowiÄ…zku, o którym mowa w ust. 7, z osobÄ… skierowanÄ… do pra- cy przy zwalczaniu epidemii nie może być rozwiÄ…zany dotychczasowy stosunek pracy ani nie może być dokonane wypowiedzenie umowy o pracÄ™, chyba że istnieje pod- stawa do rozwiÄ…zania umowy o pracÄ™ bez wypowiedzenia z winy pracownika albo w przypadku zmiany lub uchylenia decyzji. Przepisy art. 63-67 ustawy z dnia 26 czerw- ca 1974 r. Kodeks pracy (Dz. U. z 1998 r. Nr 21, poz. 94, z pózn. zm.5)) stosuje siÄ™ odpowiednio. 5) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 1998 r. Nr 106, poz. 668 i Nr 113, poz. 717, z 1999 r. Nr 99, poz. 1152, z 2000 r. Nr 19, poz. 239, Nr 43, poz. 489, Nr 107, poz. 1127 i Nr 120, poz. 1268, z 2001 r. Nr 11, poz. 84, Nr 28, poz. 301, Nr 52, poz. 538, Nr 99, poz. 1075, Nr 111, poz. 1194, Nr 123, poz. 1354, Nr 128, poz. 1405 i Nr 154, poz. 1805, z 2002 r. Nr 74, poz. 676, Nr 135, poz. 1146, Nr 196, poz. 1660, Nr 199, poz. 1673 i Nr 200, poz. 1679, z 2003 r. Nr 166, poz. 1608 i Nr 213, poz. 2081, z 2004 r. Nr 96, poz. 959, 41 Art. 48. Pracownikom zakÅ‚adów opieki zdrowotnej oraz innym osobom podejmujÄ…cym na zasa- dach okreÅ›lonych w niniejszej ustawie dziaÅ‚ania w celu zapobiegania i zwalczania chorób zakaznych i zakażeÅ„ u ludzi przysÅ‚uguje ochrona prawna należna funkcjonariuszowi pu- blicznemu. RozdziaÅ‚ 9 Przepisy karne Art. 49. Kto, nie bÄ™dÄ…c uprawnionym, przywozi, przewozi, przekazuje, namnaża, wywozi, prze- chowuje, rozprzestrzenia, nabywa, pomaga w zbyciu biologicznych czynników chorobo- twórczych, lub wykorzystujÄ…c te czynniki w inny sposób, stwarza zagrożenie dla zdrowia publicznego, podlega karze pozbawienia wolnoÅ›ci od 3 miesiÄ™cy do lat 5. Art. 50. Kto: 1) wbrew obowiÄ…zkowi, o którym mowa w art. 16 ust. 1, nie wdraża lub nie stosuje procedur zapewniajÄ…cych ochronÄ™ przed zakażeniami oraz chorobami zakaznymi, 2) wbrew obowiÄ…zkom, o których mowa w art. 22 ust. 1 i 2, nie przestrzega wy- magaÅ„ higieniczno-sanitarnych, 3) wbrew obowiÄ…zkowi przeciwdziaÅ‚ania szerzeniu siÄ™ zakażeÅ„ szpitalnych, nie po- dejmuje dziaÅ‚aÅ„ okreÅ›lonych w art. 14 ust. 1 i 2 podlega karze grzywny. Art. 51. Kto: 1) nie bÄ™dÄ…c uprawnionym, przeprowadza szczepienia ochronne, 2) wbrew obowiÄ…zkowi prowadzenia dokumentacji medycznej dotyczÄ…cej szcze- pieÅ„ ochronnych, nie dokonuje wpisu szczepienia, nie wystawia zaÅ›wiadczenia o wykonaniu szczepienia lub nie prowadzi dokumentacji medycznej w tym zakresie lub prowadzi jÄ… nierzetelnie, 3) wbrew obowiÄ…zkowi nie zawiadamia pacjenta lub osoby sprawujÄ…cej prawnÄ… lub faktycznÄ… pieczÄ™ nad osobÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezradnÄ… o obowiÄ…zku poddania siÄ™ obowiÄ…zkowym szczepieniom ochronnym lub nie informuje o ochronnych szcze- pieniach zalecanych Nr 99, poz. 1001, Nr 120, poz. 1252 i Nr 240, poz. 2407, z 2005 r. Nr 10, poz. 71, Nr 68, poz. 610, Nr 86, poz. 732 i Nr 167, poz. 1398, z 2006 r. Nr 104, poz. 708 i 711, Nr 133, poz. 935, Nr 217, poz. 1587 i Nr 221, poz. 1615 oraz z 2007 r. Nr 64, poz. 426, Nr 89, poz. 589, Nr 176, poz. 1239, Nr 181, poz. 1288 i Nr 225, poz. 1672. 42 podlega karze grzywny. Art. 52. Kto: 1) wbrew obowiÄ…zkowi nie poucza pacjenta, osoby sprawujÄ…cej prawnÄ… lub fak- tycznÄ… pieczÄ™ nad osobÄ… maÅ‚oletniÄ… lub bezradnÄ… o Å›rodkach ostrożnoÅ›ci zapo- biegajÄ…cych przeniesieniu zakażenia na inne osoby lub o ewentualnym obowiÄ…zku wynikajÄ…cym z art. 6, 2) wbrew obowiÄ…zkowi nie informuje zakażonego o koniecznoÅ›ci zgÅ‚oszenia siÄ™ do lekarza jego partnera lub partnerów seksualnych, 3) wbrew obowiÄ…zkowi, o którym mowa w art. 21 ust. 1, art. 27 ust. 1-3 i art. 29 ust. 1, nie dokonuje zgÅ‚oszenia wystÄ…pienia niepożądanego odczynu poszcze- piennego, podejrzenia o zakażenie i zachorowanie na chorobÄ™ zakaznÄ…, dodat- niego wyniku badania w kierunku zakażeÅ„ i zachorowaÅ„, okreÅ›lonych na pod- stawie art. 3 ust. 1 i 2, zakażenia i zachorowania lub zgonu na chorobÄ™ zakaznÄ… oraz przesÅ‚ania do weryfikacji dodatnich wyników tych badaÅ„ podlega karze grzywny. Art. 53. Kto nie wykonuje decyzji o skierowaniu do pracy przy zapobieganiu oraz zwalczaniu epi- demii, wydanej na podstawie art. 47, podlega karze grzywny. Art. 54. W sprawach o czyny, o których mowa w art. 50-53, orzekanie nastÄ™puje w trybie przepi- sów ustawy z dnia 24 sierpnia 2001 r. - Kodeks postÄ™powania w sprawach o wykroczenia (Dz.U. z 2008 r. Nr 133, poz. 848). RozdziaÅ‚ 10 Zmiany w przepisach obowiÄ…zujÄ…cych, przepisy przejÅ›ciowe i koÅ„cowe Art. 55. W ustawie z dnia 14 marca 1985 r. o PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2006 r. Nr 122, poz. 851, z pózn. zm.6)) po art. 29 dodaje siÄ™ art. 29a w brzmieniu: Art. 29a. Uzyskane przez organy PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej w trakcie kon- troli informacje, dokumenty i inne dane stanowiÄ…ce tajemnicÄ™ kontro- lowanego sÄ… objÄ™te tajemnicÄ… sÅ‚użbowÄ… i nie mogÄ… być przekazywane innym organom ani ujawniane, jeżeli nie jest to konieczne ze wzglÄ™du 6) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 104, poz. 708, Nr 143, poz. 1032, Nr 170, poz. 1217, Nr 171, poz. 1225 i Nr 220, poz. 1600 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238. 43 na ochronÄ™ życia lub zdrowia czÅ‚owieka, z wyÅ‚Ä…czeniem żądania sÄ…du lub prokuratora w zwiÄ…zku z toczÄ…cym siÄ™ postÄ™powaniem. . Art. 56. W ustawie z dnia 30 sierpnia 1991 r. o zakÅ‚adach opieki zdrowotnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 14, poz. 89, z pózn. zm.7)) w art. 24 w ust. 5 pkt 3 otrzymuje brzmienie: 3) okreÅ›lonych w przepisach o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeÅ„ i chorób za- kaznych u ludzi. . Art. 57. W ustawie z dnia 27 czerwca 1997 r. o sÅ‚użbie medycyny pracy (Dz. U. z 2004 r. Nr 125, poz. 1317 oraz z 2006 r. Nr 141, poz. 1011) w art. 6 w ust. 1 w pkt 2 lit. f otrzymuje brzmienie: f) wykonywanie szczepieÅ„ ochronnych, o których mowa w art. 20 ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi (Dz. U. Nr ..., poz. & ..) . Art. 58. W ustawie z dnia 25 czerwca 1999 r. o Å›wiadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia spo- Å‚ecznego w razie choroby i macierzyÅ„stwa (Dz. U. z 2005 r. Nr 31, poz. 267, z pózn. zm.8)) w art. 6 w ust. 2 pkt 1 otrzymuje brzmienie: 1) w wyniku decyzji wydanej przez wÅ‚aÅ›ciwy organ albo uprawniony podmiot na podstawie przepisów o zapobieganiu oraz zwalczaniu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi; . Art. 59. W ustawie z dnia 6 wrzeÅ›nia 2001 r. Prawo farmaceutyczne (Dz. U. z 2008 r. Nr 45, poz. 271) w art. 72 w ust. 8 dodaje siÄ™ pkt 3 w brzmieniu: 3) przyjmowanie, przechowywanie i wydawanie przez stacje sanitarno- epidemiologiczne szczepionek zakupionych w ramach Programu SzczepieÅ„ O- chronnych. . Art. 60. W ustawie z dnia 13 czerwca 2003 r. o cudzoziemcach (Dz. U. z 2006 r. Nr 234, poz. 1694, z 2007 r. Nr 120, poz. 818 i Nr 165, poz. 1170 oraz z 2008 r. Nr 70, poz. 416) w art. 57 w ust. 1 pkt 7 otrzymuje brzmienie: 7) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2007 r. Nr 123, poz. 849, Nr 166, poz. 1172, Nr 176, poz. 1240 i Nr 181, poz. 1290 oraz z 2008 r. Nr 171, poz. 1056. 8) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 221, poz. 1615, z 2007 r. Nr 47, poz. 318 i Nr 115, poz. 792 oraz z 2008 r. Nr 93, poz. 582. 44 7) stwierdzono u niego chorobÄ™ lub zakażenie, podlegajÄ…ce obowiÄ…zkowemu lecze- niu na podstawie ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalcza- niu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi (Dz. U. Nr & & , poz. & & ), lub istnieje podejrzenie takiej choroby lub zakażenia, a cudzoziemiec nie wyraża zgody na to leczenie; . Art. 61. W ustawie z dnia 13 czerwca 2003 r. o udzielaniu cudzoziemcom ochrony na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej (Dz. U. z 2006 r. Nr 234, poz. 1695, z 2007 r. Nr 120, poz. 818 oraz z 2008 r. Nr 70, poz. 416) wprowadza siÄ™ nastÄ™pujÄ…ce zmiany: 1) w art. 67 dodaje siÄ™ ust. 3 w brzmieniu: 3. Koszty opieki medycznej, o której mowa w ust. 2 nie obejmujÄ… kosztów okreÅ›lo- nych w przepisach ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalcza- niu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi (Dz. U. Nr & & , poz. & & ). ; 2) w art. 112 ust. 3 otrzymuje brzmienie: 3. Koszty opieki medycznej, o której mowa w ust. 1, z wyÅ‚Ä…czeniem kosztów okre- Å›lonych w przepisach ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwal- czaniu zakażeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi (Dz. U. Nr & & , poz. & & ), sÄ… fi- nansowane z budżetu paÅ„stwa z części, której dysponentem jest minister wÅ‚aÅ›ci- wy do spraw wewnÄ™trznych, ze Å›rodków bÄ™dÄ…cych w dyspozycji Szefa UrzÄ™du. . Art. 62. W ustawie z dnia 27 sierpnia 2004 r. o Å›wiadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze Å›rodków publicznych (Dz. U. z 2008 r. Nr 164, poz. 1027) w art. 12 pkt 6 otrzymuje brzmienie: 6) przepisów ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. o zapobieganiu oraz zwalczaniu zaka- żeÅ„ i chorób zakaznych u ludzi (Dz. U. Nr & & , poz. & & ) w przypadku Å›wiadczeÅ„ zdrowotnych zwiÄ…zanych ze zwalczaniem chorób, zakażeÅ„ i chorób zakaznych; . Art. 63. W ustawie z dnia 25 sierpnia 2006 r. o bezpieczeÅ„stwie żywnoÅ›ci i żywienia (Dz. U. Nr 171, poz. 1225) w art. 73 w ust. 1: 1) po pkt 1 dodaje siÄ™ pkt 1a w brzmieniu: 1a) organy Wojskowej Inspekcji Sanitarnej, zgodnie z wÅ‚aÅ›ciwoÅ›ciÄ… okreÅ›lonÄ… w przepisach wydanych na podstawie art. 20a ustawy z dnia 14 marca 1985 r. o PaÅ„stwowej Inspekcji Sanitarnej (Dz. U. z 2006 r. Nr 122, poz. 851, z pózn. zm.9)); ; 2) po pkt 2 dodaje siÄ™ pkt 2a w brzmieniu: 9) Zmiany tekstu jednolitego wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2006 r. Nr 143, poz. 1032, Nr 170, poz. 1032, Nr 171, poz. 1225 i Nr 220, poz. 1600 oraz z 2007 r. Nr 176, poz. 1238. 45 2a) organy Wojskowej Inspekcji Weterynaryjnej, zgodnie z wÅ‚aÅ›ciwoÅ›ciÄ… okreÅ›lonÄ… w przepisach wydanych na podstawie art. 3 ust. 7 ustawy z dnia 29 stycznia 2004 r. o Inspekcji Weterynaryjnej (Dz. U. z 2007 r. Nr 121, poz. 842 oraz z 2008 r. Nr 145, poz. 916 ); . Art. 64. Ilekroć w obowiÄ…zujÄ…cych przepisach jest mowa o ustawie o chorobach zakaznych i zaka- żeniach, należy przez to rozumieć niniejszÄ… ustawÄ™. Art. 65. Badania laboratoryjne osób, o których mowa w art. 6 ust. 1, mogÄ… przeprowadzać labora- toria, o których mowa w art. 7 ust. 4, które nie uzyskaÅ‚y akredytacji na podstawie ustawy z dnia 30 sierpnia 2002 r. o systemie oceny zgodnoÅ›ci (Dz. U. z 2004 r. Nr 204, poz. 2087, z pózn. zm.10)), jednak nie dÅ‚użej niż do dnia 31 grudnia 2009 r. Art. 66. 1. W 2009 r. wojewoda ustala plan, o którym mowa w art. 44, do dnia 31 maja 2009 r. 2. Plan, o którym mowa w ust. 1, jest sporzÄ…dzany na podstawie danych i informacji przekazanych przez podmioty, o których mowa w art. 44 ust. 3, do dnia 31 marca 2009 r., wojewodzie na jego pisemne żądanie. Art. 67. Do dnia 31 grudnia 2015 r.: 1) przewodniczÄ…cym zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych może być lekarz, który posiada specjalizacjÄ™ innÄ… niż okreÅ›lona na podstawie art. 15 ust. 5 oraz ukoÅ„czyÅ‚ kurs specjalistyczny z zakresu epidemiologii i kontroli zakażeÅ„ szpitalnych; 2) w skÅ‚ad zespoÅ‚u kontroli zakażeÅ„ szpitalnych mogÄ… wchodzić pielÄ™gniarki i po- Å‚ożne, które do tego dnia zostaÅ‚y zatrudnione na stanowisku pielÄ™gniarki epide- miologicznej oraz ukoÅ„czyÅ‚y kurs kwalifikacyjny z zakresu pielÄ™gniarstwa epide- miologicznego; 3) szczepienia ochronne mogÄ… wykonywać lekarze lub felczerzy, pielÄ™gniarki, po- Å‚ożne i higienistki szkolne, nieposiadajÄ…cy kwalifikacji okreÅ›lonych na podstawie art. 17 ust. 10 pkt 3, o ile posiadajÄ… 2,5-letniÄ… praktykÄ™ w zakresie przeprowa- dzania szczepieÅ„ ochronnych. 10) Zmiany wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2005 r. Nr 64, poz. 565 i Nr 267, poz. 2258, z 2006 r. Nr 170, poz. 1217, Nr 235, poz. 1700 i Nr 249, poz. 1832 i 1834 oraz z 2007 r. Nr 21, poz. 124 i Nr 192, poz. 1381. 46 Art. 68. Dotychczasowe przepisy wykonawcze wydane na podstawie art. 4, art. 6 ust. 2, art. 6 ust. 3, art. 6 ust. 3a, art. 6 ust. 4, art. 6 ust. 9, art. 9 ust. 1, art. 11 ust. 2, art. 12 ust. 6, art. 13 ust. 2, art. 14 ust. 8, art. 16 ust. 5, art. 16 ust. 9, art. 17 ust. 2, art. 19 ust. 3, art. 19 ust. 6, art. 20 ust. 10, art. 21 ust. 7, art. 23 ust. 8, art. 29 ust. 3, art. 31 ust. 5, art. 34 ust. 12, ustawy, o której mowa w art. 69, zachowujÄ… moc do dnia wejÅ›cia w życie przepisów wy- konawczych wydanych na podstawie art. 4 ust. 1, art. 8 ust. 5, art. 10 ust. 2, art. 14 ust. 7, art. 15 ust. 5, art. 17 ust. 10, art. 18 ust. 10, art. 18 ust. 11, art. 20 ust. 4, art. 21 ust. 8, art. 21 ust. 9, art. 22 ust. 2, art. 23 ust. 2, art. 24 ust. 3, art. 24 ust. 6, art. 27 ust. 9, art. 29 ust. 7, art. 30 ust. 5, art. 38 ust. 2, art. 40 ust. 6 niniejszej ustawy, nie dÅ‚użej jednak niż przez okres 2 lat od dnia jej wejÅ›cia w życie. Art. 69. Traci moc ustawa z dnia 6 wrzeÅ›nia 2001 r. o chorobach zakaznych i zakażeniach (Dz. U. Nr 126, poz. 1384, z pózn. zm.11)). Art. 70. Ustawa wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2009 r., z wyjÄ…tkiem art. 9, który wchodzi w życie z dniem 1 stycznia 2010 r. MARSZAAEK SEJMU / - / BronisÅ‚aw Komorowski 11) Zmiany wymienionej ustawy zostaÅ‚y ogÅ‚oszone w Dz. U. z 2003 r. Nr 45, poz. 391 i Nr 199, poz. 1938, z 2004 r. Nr 96, poz. 959, Nr 173, poz. 1808 i Nr 210, poz. 2135 oraz z 2006 r. Nr 220, poz. 1600. ZaÅ‚Ä…cznik do ustawy z dnia 5 grudnia 2008 r. (poz. ...) WYKAZ ZAKAÅ»EC I CHORÓB ZAKAyNYCH 1) bakteryjne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych; 2) bÄ…blowica i wÄ…grzyca; 3) biegunki o etiologii infekcyjnej lub nieokreÅ›lonej u dzieci do lat 2; 4) bÅ‚onica; 5) borelioza z Lyme; 6) bruceloza; 7) chlamydiozy i inne zakażenia nierzeżączkowe ukÅ‚adu moczopÅ‚ciowego; 8) cholera; 9) choroba Creutzfeldta-Jakoba i inne encefalopatie gÄ…bczaste; 10) czerwonka bakteryjna; 11) dur brzuszny i zakażenia paÅ‚eczkami durowymi; 12) dur wysypkowy (w tym choroba Brill-Zinssera) i inne riketsjozy; 13) dury rzekome A, B, C i zakażenia paÅ‚eczkami rzekomodurowymi; 14) dżuma; 15) giardioza; 16) gorÄ…czka Q; 17) gruzlica i inne mykobakteriozy; 18) grypa (w tym ptasia grypa u ludzi); 19) inwazyjne zakażenia Neisseria meningitidis; 20) inwazyjne zakażenia Streptococcus pneumoniae; 21) inwazyjne zakażenia Streptococcus pyogenes; 22) inwazyjne zakażenie Haemophilus influenzae typ b; 23) jersinioza; 24) kampylobakterioza; 25) kiÅ‚a; 26) kryptosporydioza; 27) krztusiec; 28) legioneloza; 29) leptospirozy; 30) listerioza; 2 31) nagminne zapalenie przyusznic (Å›winka); 32) nosacizna; 33) odra; 34) ornitozy; 35) ospa prawdziwa; 36) ospa wietrzna; 37) ostre zapalenie rogów przednich rdzenia krÄ™gowego (choroba Heinego-Medina) oraz inne ostre porażenia wiotkie, w tym zespół Guillaina-Barré; 38) pÅ‚onnica; 39) pryszczyca; 40) różyczka i zespół różyczki wrodzonej; 41) rzeżączka; 42) salmonelozy inne niż wywoÅ‚ane przez paÅ‚eczki Salmonella Typhi i Salmonella Paratyphi A, B, C oraz zakażenia przez nie wywoÅ‚ane; 43) tężec; 44) toksoplazmoza wrodzona; 45) tularemia; 46) wÄ…glik; 47) wirusowe gorÄ…czki krwotoczne, w tym żółta gorÄ…czka; 48) wirusowe zapalenia wÄ…troby (A, B, C, inne) oraz zakażenia wywoÅ‚ane przez wi- rusy zapalenia wÄ…troby typu B i C; 49) wirusowe zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, mózgu i rdzenia (z wyÅ‚Ä…cze- niem wÅ›cieklizny); 50) wÅ‚oÅ›nica; 51) wÅ›cieklizna; 52) zakażenia i zatrucia pokarmowe o etiologii infekcyjnej nieustalonej; 53) zakażenia szpitalne; 54) zakażenia wirusem zachodniego Nilu; 55) zakażenie ludzkim wirusem niedoboru odpornoÅ›ci (HIV) i zespół nabytego nie- doboru odpornoÅ›ci (AIDS); 56) zatrucie jadem kieÅ‚basianym (botulizm); 57) zespół hemolityczno-mocznicowy i inne postaci zakażenia enterokrwotocznymi i werocytotoksycznymi paÅ‚eczkami Escherichia coli (EHEC); 58) zespół ostrej niewydolnoÅ›ci oddechowej (SARS); 59) zimnica (malaria).