DSC06823


ïż




Tabela I*). Stadia rÂMa^Âiii (Starki u <i>tcw\'«>iutW (!h â€Ã³â€Ã³    uli> iru.tni «wk    V«*agj*#^jF*«idł«ap I iriHpiM1 â€Ã³ i    t*
IłSSś dzwwtHynek «Mła4 tioita łladiurrt |wg I amwjai
Tabela 20. Stadia rozwoju owłosienia łonowego u dziewczynek (P - pubarehe} oraz bredni wiek wystąpienia kolejnego stadium i zakres wieku, w którym 95V* dziewczynek osiąga dane stadium <wg Tunreral


Stadium
Opis \
Wick poczÄ…tku stadium * w tatach

P

średni \
zakres (bN

J
___<__
WyglÄ…d przedpokwitsmiowyr brak owÅ‚osienia pÅ‚ciowego. Może byó wido-\ \ czny meszek w okolicy wzgórka Å‚onowego, który nie jest wiÄ™kszy niż \ \ na powierzchni brzucha \ \

rr '
Długie, pojedyncze, słabo pigmcniowanc włosy proste, lub nieco skję- \ cone, głównie wzdłuż warg sromowych l
11,1 \
9,V\4.1

rn
Włosy znacznie ciemniejsze, grubsze bardziej skręcone nil w po- \ przednim stadium, rozprzestrzeniają się ponad spojenie łonowe \
\1A \


IV
WÅ‚osy mocno skrÄ™cone, gÄ™ste, ciemne o wyglÄ…dzie typowym dla doro- \ sÅ‚ych kobiet, ale nadal zajmujÄ… powierzchniÄ™ znacznie mniejszÄ… niż u do-\ rosÅ‚ych i nie rozprzestrzeniajÄ… siÄ™ na przyÅ›rodkowÄ… powierzchniÄ™ ud \



V
OwÅ‚osienie jest pod wzglÄ™dem wyglÄ…du i rozmieszczenia typowe dla \ dorosÅ‚ej kobiety o charakterystycznym ksztaÅ‚cie odwróconego trój- ' kÄ…ta, rozprzestrzenia siÄ™ na wewnÄ™trznÄ… powierzchniÄ™ ud. Nie wystÄ™puje ponad podstawÄ… odwróconego trójkÄ…ta ani w okolicy kresy biaÅ‚ej
. 13,4
\ 12,1-1

12-11-08 11:03
Wywiad detecifcy, tyłka brodawka sutko** uwypuklona
Stadium paczka, pierś i brodawka uniesione jak stały W7.gjórek, pouerzona średnica otoczki
DalfiiU powiększenie piersi i otoczki bez oddzielenia ich konturów
Otoczka i brodawka zaczynaj* formować wtórny wzgórek ponad poziomem piersi
Stadium dojrzałe, wystaje tylko brodawka z powodu cofnięcia się otoczki dla powierzchni sutka
Zmiany hormonalne. ZwiÄ™ksza siÄ™ wydzielanie GnRH podawać rano, podczas gdy doustne preparaty > gonadotropin. Wkrótce po zaÅ›niÄ™ciu nastÄ™puje wyraźny u chÅ‚opców wieczorem (59,6V). wzrost poziomu gonadotropin do 5-10 mj./ml, a nastÄ™pnie W okresie bardzo wczesnego dojrzewania przeciÄ™tnie co 90 minut wystÄ™puje 1 wyraźny szczyt LH (wg nież poziom androgenów nadne tezowy chi 15, 17). Epizody wzrostu stężenia LH stwierdzano w fazie androstendionu i estronu. Kie towarzyszy REM snu (fazie szybkich ruchów gaÅ‚ek ocznych), po spon- stężenia kortyzolu ani jego rytmu doto tanicznym przebudzeniu w nocy lub nad ranem, albo po czÄ™stsze wystÄ™powanie idiopatycznegoprz* przebudzeniu sztucznie wywoÅ‚anym. W ciÄ…gu dnia, w czasie kwitania u dziewczÄ…t niż u chÅ‚opców, ja\ czuwania, epizody sekrecyjne gonadotropin też byÅ‚y wy- podstawowe i stymulowane GnRH stężę krywalne, ale nie przekraczaÅ‚y 5 mj./ml W odpowiedzi na czÄ…t, we wszystkich okresach rozwoju w* zwiÄ™kszenie amplitudy nocnych szczytów gonadotropin gotowość dziewczÄ…t do dojrzewania, c wzrasta stężenie steroidów pÅ‚ciowych: u chÅ‚opców wzrost wiąże siÄ™ ze sÅ‚abszymi mechanizmami i testosteronu wystÄ™puje ok. 60 minut po pierwszym nocnym tor pulsów GnRH i uwalnianie gonad szczycie LH o wysokiej amplitudzie, natomiast estradiol pacjentów leczonych pulsacyjnie Gr â
-â€"~,â€Å›nr*k wzrasta znacznie później, po 10-12 godzinach gonadyzmn i pacjentów x przedwc
^    rtK«AfUIOrii unmito    analnnnimi    -----



Wyszukiwarka

Podobne podstrony:
DSC06834
DSC06824
DSC06833
DSC06825
DSC06832

więcej podobnych podstron