Nieopioidowe leki p/bólowe Nieopioidowe leki p/bólowe
Cią\
a Karmienie piersią
" NLPZ: " NLPZ przechodzą w niewielkim stę\
eniu do mleka kobiecego
- hamują czynność skurczową macicy, " ASA  wydzielany z mlekiem kobiecym, unikać u kobiet karmiących
piersią, a jeśli stosowanie tego leku jest konieczne zrezygnować z
- mogą te\
powodować wiele niekorzystnych następstw u płodu, w
karmienia. Długotrwale stosowany - w czasie cią\
y wpływa
tym przedwczesne zarośnięcie przewodu tętniczego Botalla i
niekorzystnie na płód, w okresie laktacji - mo\
e spowodować u
nadciśnienie płucne,
karmionego niemowlęcia kwasicę metaboliczną (dawki powy\
ej 3
- prawdopodobnie mogą te\
powodować martwicze zapalenie
g/dobę u matki)
okrę\
nicy, krwotoki wewnątrzczaszkowe oraz upośledzenie
" Naproksen  niejednoznaczne opinie co do stosowania go w czasie
czynności nerek u noworodka.
cią\
y  lepiej nie stosować u kobiet karmiących
" I i II trymestr: ibuprofen i naproksen w razie zdecydowanej
" Ibuprofen  opinia leku niewymagającego rezygnacji z karmienia
konieczności mogą być stosowane
piersią
" W III trymestrze cią\
y zdecydowanie nie nale\
y stosować NLPZ
" Metamizol  bezwzględnie rpzeciwwskazany
" Metamizol  bezwzględnie przeciwwskazany mo\
e prowadzić do
wystąpienia wad wrodzonych
" Paracetamol  nie jest przeciwwskazaniem do karmienia piersią 
niewielkie stę\
enia w mleku kobiecym
" Paracetamol mo\
e być bezpiecznie stosowany w cią\
y, jednak
zgodnie z ogólnymi zasadami nale\
y podawać go cię\
arnej tylko w
razie zdecydowanej konieczności. Raczej nie stosować w I
trymestrze. W II i III trymestrze mo\
e być stosowany.
Nieopioidowe leki p/bólowe
Stosowanie u dzieci
" paracetamol - lek pierwszego wyboru - podanie doustne!
(podanie doodbytnicze zarezerwowane dla dzieci, które nie
mogą przyjąć leku doustnie  wymioty); 15 mg/kg/dawkę
" ibuprofen  lek drugiego wyboru  7,5  10 mg/kg/dawkę
" paracetamol + ibuprofen (uporczywa gorączka)
" naproksen > 5 r.\
.
" nimesulid > 6 r.\
.
" metamizol - jedynie gdy występująca gorączka nie reaguje na inne
podane we właściwych, terapeutycznych dawkach leki
przeciwgorączkowe zarejestrowane do stosowania u niemowląt i
dzieci  paracetamol, ibuprofen, naproksen; agranulocytoza nawet
po minimalnej dawce leku)
1