Streszczenie








POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

WPŁYW CHIRURGICZNEJ REWASKULARYZACJI MIĘŚNIA SERCOWEGO NA TOLERANCJĘ WYSIŁKU I HEMODYNAMIKĘ LEWEJ KOMORY U CHORYCH Z NISKA FRAKCJĄ WYRZUTOWĄ
Jarosław Myszor1, Zbigniew Gąsior1, Bogdan Gorycki1, Witold Orszulak1, Anna Maria Wnuk-Wojnar1, Andrzej Bochenek2, Maria Trusz-Gluza1
1 I Klinika Kardiologii Górnośl. Centrum Med. SAM, Katowice; 2 I Klinika Kardiochirurgii Górnośl. Centrum Med. SAM, Katowice

Celem pracy była ocena wyniku chirurgicznej rewaskularyzacji mięśnia sercowego, u chorych z upośledzoną funkcją skurczową lewej komory, w 2-letniej obserwacji. Badaniem objęto 37 mężczyzn z frakcją wyrzutową lewej komory (LVEF) ≤40%, w wieku 54.8 ± 9.0 lat, u których przed dwoma laty wykonano operację pomostowania aortalno-wieńcowego (grupa I). Grupą kontrolną było 67 mężczyzn, w wieku 56.3 ± 9.5 lat, z przedoperacyjną LVEF >40% (grupa II). U chorych wykonano przed operacją (A), oraz po 1 roku (B) i 2 latach od operacji (C) badanie echokardiograficze oraz elektrokardiograficzny test wysiłkowy. Oceniano LVEF, wskaźnik asynergii skurczu lewej komory (WMSI) oraz stopień obciążenia wysiłkiem w METs.


GrupaI  II
WskaźnikLVEF (%)WMSIMETsLVEF (%)WMSIMETs
Badanie A31.7 ± 5.72.25 ± 0.396.0 ± 2.256.5 ± 9.5 +1.25 ± 0.31 +7.5 ± 2.8 +
Badanie B36.0 ± 7.2 *2.07 ± 0.31 *9.8 ± 2.3 **57.2 ± 9.5 ++1.26 ± 0.34 ++10.6 ± 2.7 **
Badanie C34.9 ± 7.9 *2.07 ± 0.36 *9.8 ± 2.8 **58.0 ± 9.3 +1.25 ± 0.32 +10.6 ± 2.6 **


** - p<0.001 ; * - p<0.01 vs badanie A
++ - p<0.001 ; + - p<0.01 vs jednoimienny wskaźnik grupy I
Wnioski:

chirurgiczna rewaskularyzacja wpływa korzystnie na hemodynamikę lewej komory i tolerancję wysiłku, u chorych z upośledzoną funkcją skurczową serca, po 2 latach po leczeniu operacyjnym.
tolerancja wysiłku u tych chorych nie różni się po 2 latach od wyników uzyskanych w grupie kontrolnej.



POWRÓT DO POPRZEDNIEJ STRONY

© Copyright by Polskie Towarzystwo Kardiologiczne 2000