1.Przy podejrzeniu prom w diagnostyce najłatwiej i najszybciej można określić:
-AFI
-pH pochwy
2. Co to kuldocenteza?
3. Nowotwór szyjki naciekający pochwę i przymacicze, wiec pasowało i III i IIb
4. Cukrzyca D
5. Miałam pytanie o wskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego: a) ciąża bliźniacza, b) coś z szyjką ale nie pamiętam, C) na prośbę ciężarnej i coś jeszcze.
6. czynniki ryzyka występowania nietrzymania moczu- otyłość, wiek, porody, przewlekłe zaparcia, zabiegi ginekologiczne. Ja zaznaczyłam, że wszystkie
1.kolejność odchodów połogowychodp. rubra, fusca, flava, alba
2.było pytanie o to kiedy rozpoznajemy cukrzycę ciężarnych, i tu były odp z testami przesiewowymi i diagnostycznymi i wartościami ale co ciekawe nie było prawidłowej odpowiedzi ( trzeba pamiętać że OGTT jest oznaczane po 2 a nie po 1 godzinie), więc dostałam 1 pkt za to pytanko,ale to nic nie zmieniło
3. pytanie o przyczyny i powikłania IUGR
4.co badamy badaniem dwuręcznym a)głównie pochwę i odbytnicę b)tarczę szyjki c)wszystkie przydatki d) wielkość i ruchomość macicy i jajników
5.jakie są wskazania medyczne do znieczulenia zewnątrzoponowego (zop)a)dysta(o)kia szyjkib) prośba rodzącejc)poród bliźniątd)planowane cięcie cesarskiee)jakaś kombinacja tych odpowiedzi
6.co pogarsza rokowanie w nowotworze kosmówki a)przerzuty do płuc b)przerzuty do wątroby c) spadek HCG i jeszcze jakies 2 odp
7.usg serca płodu a)ocenia się głównie 4 jamy serca b)wykrywa 90% wad serca i wielkich naczyń (to jest ok) c)jest standardowym badaniem w 10-14 tyg wykonywanym głowicą przezpochwową (to oczywiście zła odp) d)znów coś o przepływach w 4 jamach serca i były takie kombinacje tych możliwości , że odpowiedź wcale nie była oczywista (przynajmniej dla mnie ops: )
8.co nie jest typowym obrażeniem poporodowym a)pękniecie macicy b)rozerwanie szyjki c)rozerwanie błony śluzowej pochwy
9.kóry rodzaj cukrzycy najbardziej usposabia do makrosomii płodua)Bb)Fc)G2i kombinacje 10.od kiedy obrazowanie płodu a)4-5 tydzień ciążyb)5-6c)6-7d)8-9i bądź tu mądry
11.ochrona kroczaa)nie powoduje żadnych powikłańb)w pewnych sytuacjach nie trzeba nacinać kroczac)polega na hamowaniu główkid)wymaga większych umiejętnościcoś tam jeszcze i kombinacje
12.jakie badanie najprostsze trzeba wykonać jak przychodzi ciężarna z podejrzeniem przedwczesnego pęknięcia błon płodowycha)AFIb)określenie odczynu pochwyc)badanie pod mikroskopemd)test obecności ILGFBP-113.kryteria rozpoznania stanu przedrzucawkowegoa)>140/90b)>160/110c)białkomocz 0,3 gd)obrzękii trzeba pamiętać, że po (a nie przed ) 20 tyg!jeszcze jedna odp i kombinacje (a już mi się wydawało, że to będzie proste pytanie...,ale znów trzeba było zgadywać o czym myślała osoba je układająca ) Ja miałem tylko dwa pytania, których w giełdzie nie było:
1. najczęstszy neogonoidalny jajnika - odp. zapomniałem (bo jej nie znałem), ale być może folliculoma
2. składowe TORCH
czym NIE LECZYMY cholestaze ciezarnych: odp prawidlowa - deksometazonem
objaw Gaussa w KTG
1.macica miesniakowata, wielkość jak w 8 tyg ciąży, jaki objaw:
-częste oddawanie moczu
-zatrzymanie moczu
-zaparcia
-ostry bol podbrzusza
-nie ma prawidlowej odp
2.sluz owulacyjny-czy wodnisty,ubogo/bogatokomorkowy,ciagliwy,metny
3.dzialanie gestagenow-czy wzrasta po nich libido,czy powoduja zmiany nablonka pochwy,czy rozpulchnienie bl sluzowej macicy, czy powoduja ze sluz jest nieprzenikliwy dla plemnikow,czy wzrasta temperatura.
1. cholestaza cieżarnych leczenie odp. 1 i 2 (kw ursodezosksych+coś tam) ( z dawkami) - kw. ursodeoksycholowy 15mg., cholestyramina 16 - 28 g/dobe
2. aby rozpoznać pewną ciążę to jakie stężenie bhcg musi być i podane wartości nie wiem
• najwyższe stężenie między 60 a 80 dniem ciąży, poniżej 5mjm/ml wyklucza ciąże, czyli musi być >5
3. zaśniad groniasty w usg
• zamieć śniezna w powiększonej macicy, spowodwana obecnością obrzękniętych kosmków,
• brak błodu, prawidlowej kosmówki lub łożyska, worka i płynu owod.
• występowanie torbieli tekaluteinowych
4. objaw ,,lejka'' w usg <-- dokładnie takie pytanie - w przedwczesnym dojrzewaniu szyjki macicy
5. baba wiele razy rodziła bolesnie miesiączkuje co jej dasz--- mini pill
6. czynniki ryzyka STD odp. wszystkie
7. kobieta CI PII 28 lat i 38 hbd i silny bol w podbrzuszu, macica tawrda a wczesniej leczona na nadcis tet. metyldopa i co jej jest-PRZEDWCZESNE ODKLEJENIE SIE LOZYSKA
8. czynniki chroniace narzady plciowe przed zakazeniem-wszystkie OK
9. pyt z gieldy kobietaz testem przesiewowoym i wartosci wynikow podane na czczo 90mg a 1 godz po 130mg i czy OK? chyba tak
10. TTTS OBJ Z TABELKI W BREBOROWICZU
11. leczenie ostrego zapalenia gr bartholina- czym się nie leczy --> antybiotykami
12. objawy w USG umiarkowanego konfliktu serologicznego - hepatomegalia, pogrubienie łożyska i poszerzenie żyły pępowinowej
13. pyt o synklityzm negelego
14. polozenie poprzeczne ze wskazanie do ciecia cesraskiego< 2 podobne pytania>-- TAK
15. stosunek LH do FSH w fazie folikularnej
16. typ D cukrzycy - powyżej 20 r.ż., cukrzyca trwa 10 -19 lat, nie ma powikłań naczyniowych leczymy dieta i insuliną
17. czynnik korzystny rokowniczo w polozeniu miednicowum zupelnym- 2500-3000g
18. powikladnia niedokrwistosci syderopenicznej- ktorych nie wystepuja
19. do czego sluzy chwyt Hamiltona - zachamowanie krwawienia po porodzie za pomocą ręki wewnętrznej i ręki zewnętrznej
20. objawy stanu przedrzucawkowego ciezkiegi- ktore zdania parwdziwe
• BP >= 160/110 mmHg
• białkomocz dobowy >= 2g
• skąpomocz: diureza 400ml/dobę
• zaburzenia ze strony OUN i narządu wzroku
• obrzęk płuc lub sinica
• ▲[kreatyniny]
• bóle w brzuchu
• ▲ aktywność aminotransferaz
• ▼PLT
• IGUR
21. poronienie zagrazajace w 8 hbd - czego nie robimy- nie karzemy jej biegać:)
22. zakażenie BV co charakterystyczne czy ph poniżej 4,5 szyjka truskawkowa upławy arożółte cuchnące itp.
23. wskazania do diagnostyki prenatalnej u kogo: każda kobieta po 35 rz , wcześniej dziecko z wadami płodu itp.
24. czym charakteryzuja się testy podwójny i potrójny: bezwzględnie potwierdzają z. Downa, wynik dodatni oznacza zwiększone prawdopodobieństwo
25. coś z testami genetycznymi jaki i kiedy sie robi i usg genetycznym
26. DIC jakie zmiany w badaniach laboratoryjnych - ▲ PT/APTT/TT, ▲FbDP>10mg/ml, D-dimer >0,25mg/ml; ▼PLT, fibrynogenu, AT
27. kiedy pomiar CRL- do 10 hbd
28. jaki pomiar najbardziej wiarygodnie odzwierciedla dł ciąży CRL (do 10 hbd), BPD (8-22 hbd), ipt
29. babka z bolem w prawym dole biodrowym, zatrzymanie miesiaczki, + test ciazowy. co to jest. w odpowiedziach byly rozne umiejscowienia ciazy ektopowej. - ciąża pozamaciczna w bańce jajowodu
30. Gdzie się zaklada proznociag - na czepiec główki płodu
31. HELP jak się zachowuje LDH; bilirubina plytki; krwinki;fibrynogen
32. Zesp sheehana , po porodzie
• poporodowa martwica przysadki z powodu krwotoku poporodowego
• brak laktacji poporodowej, inwolucjagruczołów sutkowych, utrata owłosienia pachowego, brak powortu cyklu miesiączkowego, depigmentacja skóry, obj. niewydolności gr. tarczowego i nadnerczy (str. 680)
33. Niedokrwistość u ciężarnej < 11
34. Co to menometoragiae
35. Czynniki zwiastujące poród
36. LSIL - neoplazja śródnabłonkowa szyjki macicy niskiego stopnia = CIN I
37. Specyficzne bialka ciazowe PAPPA i SP-1
38. anatomiczne przyczyny niepłodności a) ... b) mięsniaki maciciy c)macica dwurożna d) a i c e)wszystko
39. obiektywne potwierdzenie wewnątrzmacicznego obumarcia płodu daje nam: A) brak ruchów płodu B)USG C) pojawienie sie mleka w sutkach D) ... E) objaw Spaldinga (tj. Objaw Spaldinga (ang. Spalding sign) - objaw śmierci płodu, widoczny w badaniu radiologicznym; polega na dachówkowatym zachodzeniu na siebie kości czaszki. Źródło Wikipedia) ale jest w podręczniku str 148)
40. proponuje też dokładnie zrobić te testy OGTT i GCT w cukrzycy bo jak się ma pytanie i są odp. to można się zgubić co i jak po kolei się robi u pacjentki (2 pytania przychodzi pacjentka taka i taka co dalej )
41. Kliniczne skutki hiperPRL co nie należy : A) hirustyzm B) niepłodność C) pierwotny brak miesiączki D) wtórny E) dyspareunia W podręczniku jest wszystko powyższe więc nie wiem co tu nie pasuje (?) może ktoś ma jakis pomysł TRZEBA ZAKWESTIONOWAĆ PYTANIE
42. jakich rozszerzadeł uwyzamy przy np. wyłyzeczkowaniu jamy macicy -Hegara
43. 2 babka, w ciazy (oczywiscie) blada, wilkotna skóra, łamią jej sie włosy, obnizona temp.ciała i co jej jest -niedoczynnosc tarczycy
44. co nalezy do korzystnych efektów działania piguł antykoncepcyjnych i nie majcych nic wspolnego z zapobieganiem ciazy -ze zmieniejszaja czestosc zapalenia przydatków
45. co to myoma- ze łagodny nowotwór macicy najczesniej występujący
46. co rokuje gorzej w raku kosmówki - ze są przerzuty do płuc, ze przerzuty do wątroby, ze powieksza sie macica, obnizenie HCG i jeszcze cos co na pewno zle nie rokowało
47. kobieta 35 lat, z cukrzyca, pali i nie chce miec dzieci, jaki rodzaj antykoncepcji- mini pills
48. powikł. łozyska przodujacego-bręborowicz
49. powikł. przewczesnego odzielenia sie łozyska
• wstrząs hipowolemiczny
• DIC
• udar maciczno-łożyskowy
• niedokrwienna martwica odległych narządów
• zator płynem owodniowym
50. co nie jest bezwzgl. p/wsk do tabl. antykoncep.-ze niepowikłany MArfan
stan przedrzucawkowy (tam trzeba było wskazac fałszywe,i było jedno zdanie z dokładnym dawkowaniem MgSO4, ale jak sie wiedziało ze nie łączymy MgSO4 z nifedypiną, to na drodze eliminacji mozna było zaznaczyc prawidłową odpowiedz)
51. co to amnioskopia i do czego słuzy - oglądanie płynu owodniowego w dolnym biegunie jaja płodowego przez zachowane błony płodowe. służy do rozpoznania zagrożenia niedotlenieniem w późnej ciąży lub na początku porodu
52. jaki lek nie przechodzi przez łozysko-heparyna
1. babka z poronieniami w wywaidzie a jest teraz w 12 hbd i ma bole podbrzusza i plamienie i co podejrzewasz-poronienie
2. jak dystocja barków to jaki chwyt zastosujesz - rkoczyn McRobertsa, rękoczyn Woodsa
3. dlaczego teraz jest duzo ciaż wielopłodowych- bo techniki wspomaganego rozrodu
4. reanimacja płodu; adrenalina i.v., hipotermia tlen i coś jeszcze
5. d jakiego stopnia wg FIGO zaczynamy radioterapię w raku endometrium?
6. IIIa wg FIGO raka endometrium
7. Co jest objawem endometriozy: ból, krwawienia kontaktowe, niepłodność pierwotna i wtórna...
8. zwroty główki w trakcie porodu - to jest proste, ale lepiej się chwilę zastanowić, bo ja myślałam o 3 a zaznaczyłam 4
9. Przyczyny obumarcia płodu
-poronienie dwuczasowe: nie zaleznie od wieku ciazy, po 6 hbd, po 12hbd, i najczesciej po zaplodnieniach pozaustrojowych.Jedno jest pewne musi byc lozysko wiec zaznaczylam po 12 hbd ale nie mam pojecia co do zapldnien pozauztrojowych
- czy stwierdzenie ciazy wewnatrzmacicznej to tylko uwidocznienie pecherzyka w jamie macicy : tak, nie bo w 10% ciazy ektopowej sa pseudopecherzyki, nie bo w 20% ciazy ektopowej sa pseudopecherzyki czy jakos tak to bylo. Ja dalam to z 10%
- jak wplywa dopamina na inne horomony i tu byly kombinacje oczywiscie z prolaktyna trh melatonina fsh lh
- pytanie o leki teratogenne ale takie kombinacje ze zadna odpowiedz mi nie pasowala
- pytania jak wplywa hzt na lipidy i czy jest profilaktyka w chorobie wiencowej
Z nowych, lub lakonicznie opisanych w gieldzie miałem 2 pytania o cholestaze u ciężarnych. było kilka zdań
1. jakie najczęściej są pierwsze objawy cholestazy i odp. ze swedzenie, podw. poziom transaminaz, zoltaczka. wybrac wlasciwe odp.
2. kolejne pytanie o cholestaze, tym razem o obraz kliniczny, również kilka zdań o tym, jakie są objawy, które najczęściej.
3. ile trwa prawidłowa ciąża i odp wszystkie fałszywe, bo nie było ani 266 ani 280 ani 40 tyg.
Proponuje dokładne przeczytanie wiadomości o cholestazie.
1. anatomiczne przyczyny niepłodności a) ... b) mięsniaki maciciy c)macica dwurożna d) a i c e)wszystko
2. obiektywne potwierdzenie wewnątrzmacicznego obumarcia płodu daje nam: A) brak ruchów płodu B)USG C) pojawienie sie mleka w sutkach D) ... E) objaw Spaldinga (tj. Objaw Spaldinga (ang. Spalding sign) - objaw śmierci płodu, widoczny w badaniu radiologicznym; polega na dachówkowatym zachodzeniu na siebie kości czaszki. Źródło Wikipedia) ale jest w podręczniku str 148)
3. proponuje też dokładnie zrobić te testy OGTT i GCT w cukrzycy bo jak się ma pytanie i są odp. to można się zgubić co i jak po kolei się robi u pacjentki (2 pytania przychodzi pacjentka taka i taka co dalej )
4. Kliniczne skutki hiperPRL co nie należy : A) hirustyzm B) niepłodność C) pierwotny brak miesiączki D) wtórny E) dyspareunia
1 jakich rozszerzadeł uwyzamy przy np. wyłyzeczkowaniu jamy macicy -Hegara
2 babka, w ciazy (oczywiscie) blada, wilkotna skóra, łamią jej sie włosy, obnizona temp.ciała i co jej jest -niedoczynnosc tarczycy
3 p/wsk bezwzględne i względne do tokolizy
4 co nalezy do korzystnych efektów działania piguł antykoncepcyjnych i nie majcych nic wspolnego z zapobieganiem ciazy -ze zmieniejszaja czestosc zapalenia przydatków
5 co to myoma- ze łagodny nowotwór macicy najczesniej występujący
6 co rokuje gorzej w raku kosmówki - ze są przerzuty do płuc, ze przerzuty do wątroby, ze powieksza sie macica, obnizenie HCG i jeszcze cos co na pewno zle nie rokowało
7 kobieta 35 lat, z cukrzyca, pali i nie chce miec dzieci, jaki rodzaj antykoncepcji- mini pills
8 powikł. łozyska przodujacego-bręborowicz
9 powikł. przewczesnego odzielenia sie łozyska -jak wyzej
10 co nie jest bezwzgl. p/wsk do tabl. antykoncep.-ze niepowikłany MArfan
11 stan przedrzucawkowy (tam trzeba było wskazac fałszywe,i było jedno zdanie z dokładnym dawkowaniem MgSO4, ale jak sie wiedziało ze nie łączymy MgSO4 z nifedypiną, to na drodze eliminacji mozna było zaznaczyc prawidłową odpowiedz)
12 co to amnioskopia i do czego słuzy
13 jaki lek nie przechodzi przez łozysko-heparyna
14 babka z poronieniami w wywaidzie a jest teraz w 12 hbd i ma bole podbrzusza i plamienie i co podejrzewasz-poronienie
15 jak dystocja barków to jaki chwyt zastosujesz
16 dlaczego teraz jest duzo ciaż wielopłodowych- bo techniki wspomaganego rozrodu
1. Od jakiego stopnia wg FIGO zaczynamy radioterapię w raku endometrium?
2. IIIa wg FIGO raka endometrium
3. Co jest objawem endometriozy: ból, krwawienia kontaktowe, niepłodność pierwotna i wtórna...
4. zwroty główki w trakcie porodu - to jest proste, ale lepiej się chwilę zastanowić, bo ja myślałam o 3 a zaznaczyłam 4
5. Przyczyny obumarcia płodu
1 cholestaza cieżarnych leczenie odp. 1 i 2 (kw ursodezosksych+coś tam) ( z dawkami)
2 aby rozpoznać pewną ciążę to jakie stężenie bhcg musi być i podane wartości nie wiem
3 figo fago w róźnych postaciach (3-4 pytania)
4. u pacjentki z endometriozą jaki jest procent poronień
5. zaśniad groniasty w usg
6. objaw ,,lejka'' w usg <-- dokładnie takie pytanie
7. baba wiele razy rodziła bolesnie miesiączkuje co jej dasz--- mini pill
8. czynniki ryzyka STD odp. wszystkie
1. byla podana dokladnie def. menopauzy i trzeba bylo zaznaczyc co to
2. tak samo tylko odnośnie menarche
3. kobieta cI PII 28 lat i 38 hbd i silny bol w podbrzuszu, macica tawrda a wczesniej leczona na nadcis tet. metyldopa i co jej jest-PRZEDWCZESNE ODKLEJENIE SIE LOZYSKA
4. wskazac lek przeciwskazany do lecz nad tet.-ENARENAL
5. dwa pyt o terminy USG w parwidlowo przebiegajacej ciazy dokladnie w ktorych tygodniach
6. czynniki chroniace narzady plciowe przed zakazeniem-wszystkie OK
7. CO WCHODZI W SKLAD TESTU POTROJNEGO
8. pyt z gieldy kobietaz testem przesiewowoym i wartosci wynikow podane na czczo 90mg a 1 godz po 130mg i czy OK?
9. CO WYWYOLUJE hpv
10. CO TO KOILOCYTY
11.TTTS OBJ Z TABELKI W BREBOROWICZU
12. leczenie ostrego zapalenia gr bartholina
12. najczestszy nowotwor gonadalny
13. niezlosliwy nowotwor pochwy
14. kobieta z cukrzyca ciazaowa w poprzedniej ciazy lecz insulina Co robimy w obecnej ciazy?
15. trida gregga w jakiej chorobie
16. co nie jest bezwzglednym przeciwiskazaniem do HTZ
17.bezwzgledne przeciwskazania do tokolizy
18. objawy w USG umiarkowanego konfliktu serologicznego
19. metrorraghia
20. leczenie raka szyjki- czego nie robimy
21. co nie jest czynnikiem ryzyka raka endometrium
22. pyt o synklityzm negelego
23. jedna z metod wyliczania terminu porodu jest regula neagelego. sparwdza sie ona w 50%- pierwsze prawdziwie drugie falszywe
24. gruzlicaa ciaza- wybrac falszywe
25. amnioskopia
26. amnocenteza
27. badania prenatalne
28. kobieta po menopauzie i CIN3 -co robimy?
29. polozenie poprzeczne ze wskazanie do ciecia cesraskiego< 2 podobne pytania>
30. stosunek LH do FSH w fazie folikularnej
31. typ D cukrzycy
32.jaki marker nie przydatny w raku jajnkia
33. po co oznaczamy CA 125?
34.CO NIE WYWYOLUJE MALOWODZIA?
35. w ktorym dniu pologu zaczyna sie formowac czesc pochwowa szyjki macicy
36. czynnik korzystny rokowniczo w polozeniu miednicowum zupelnym- 2500-3000g
37.wewnatrz maciczna reanimacja plodu jaki lek
38. od ktorego tygodnia na pewno widac serce u polou
39. co jest bezposrednia przyczyna wypadniecia pepowiny
40. najlepsza metoda do oceny wieku ciazowego w I trymestrze
41. co powoduje deceleracje wczesne?
42. najczestsza lokalizacja ciazy ektpowej
43. powikladnia niedokrwistosci syderopenicznej- ktorych nie wystepuja
44. do czego sluzy wskaznik AFI
45. procent ciaz ektopowych
46. do czego sluzy chwyt Hamiltona
47. objawy stanu przedrzucawkowego ciezkiegi- ktore zdania parwdziwe
48. wskaznik paerla- dokladna def. z breborowicza
49. poronienie zagrazajace w 8 hbd - czego nie robimy
50.profilaktyka zespolu aortalno-szyjnego
51. kiedy mozna swtirdzic bicie sreca w USG
1) Kiedy wykonujemy w ciąży USG tygodnie z przerebla!!!
2) Fenoterol- wewn maciczna resuscytacja
3) powikłania łożyska przodującego wszystkie z breborowicza
4) Kiedy wykonujemy rękoczyn Brachta -miednicowe
5) skład mini pill
6) Bezwzględne przeciwskazania do kleszczy
7) W stefie przejściowej jakie nabłonki
8) Endometrioza- czynn ryzyka była otyłość ale nie wiem czy predysponuje
9) Przyczyny pierwotnego braku miesiączki
10) Co się dzieje w okresie premenopauzalnym; jak się zachowuje LH FSH i cos jeszcze
11) Objawy wysiłkowego nietrzymania moczu czy jest uczucie parcia itd
12) Objawy ciezkiego stanu przedrzucawkowego wartosci
13) Waginoza bakteryjna - objawy te cztery z breborowicza
14) Przedwczesne wygasanie czynnosci jajnikow - przed 40 rokiem życia
15) Gdzie się zaklada proznociag
16) HELP jak się zachowuje LDH; bilirubina plytki; krwinki;fibrynogen
17) HTZ, co robi z LDL;HDL
18) Zesp sheehana , po porodzie
19) Przeciwsk bezwzgl antykoncepcji hormonalnej
20) Rak jajnika a antykoncepcja hormonalna
21) Niedokrwistość u ciężarnej < 11
22) CRL- najlepszy do okreslenia wieku ciazy
23) Co to menometoragiae
24) W którym tyg ciązy podajemy standardowo gks w zagr porodzie przedwcz 24-34
25) Jakim skrótem oznaczamy test stresowy-CST
26) Najczęstsze oddzielenie łożyska,jaki typ
27) Powikłania ciąży wielopłodowej
28) GDM dodatni test jaka wartosc cukru
29) Waginoza bakteryjna i rzesistkowica (tabelka ze str 630)
30) Pacjentka z badaniami na Toxoplazmozę z IgG+ i IgM- co z tego wynika
31) Sprzężna prawdziwa odkad do kad
32) Linia międzykolcowa ile wynosi
33) Czynniki zwiastujące poród
34) LSIL
35) BRCA1 i BRCA2 ze jajnik i sutek
36) z. Asshermana
37) Ciąża wielopłodowa, wsk do rozwiaz naturalnie
38) Ile parametrow ocenia się w sk Bishopa - 5
39) Superfecundatio i superfetatio str 131
40) Pytania z usg ale wszystkie z gieldy
41) Specyficzne bialka ciazowe PAPPA i SP-1
powodzenia.