Karta cewnika hemodializacyjnego

1. Pacjent:................................................... Oddział macierzysty:.............................................

2. Cewnik został założony dnia: ..............................godz: ..................... do:

• P / L żyły szyjnej wewnętrznej

• P / L żyły szyjnej zewnętrznej

• P / L żyły podobojczykowej

3. Co 24 godziny należy zmienić opatrunek w miejscu wkłucia cewnika:

• Wszelkie ślady krwi usunąć przy pomocy wody utlenionej

• Miejsce wkłucia należy przemyć trzykrotnie Skinseptem (nie używać roztworu jodyny!), po trzecim przemyciu poczekać do wyschnięcia skóry, a następnie przykleić opatrunek typu folia samoprzylepna przezroczysta (Opsite, Tegaderm, 3M)

• Proszę sprawdzić stan szwów mocujących cewnik do skóry, czy nie wymagają wymiany?

4. Przepłukiwanie cewnika:

• 1 x / 24 h należy przepłukać cewnik w podany niżej sposób

• Z każdego kanału cewnika odciągnąć jego zawartość do strzykawki, aż do pokazania się świeżej krwi.

• Następnie każdy z kanałów przepłukać 10ml 0,9% NaCl. NaCl naciągamy z świeżo otworzonych ampułek!

• Do każdego z kanałów wprowadzić odpowiednią ilość czystej, nie rozcieńczonej Heparyny. Ilość Heparyny do podania jest napisana w ml na końcu każdego z kanałów.

• Koniec każdego z kanałów zabezpieczyć oryginalnymi korkami i czystym opatrunkiem z gazików.

• Należy zwracać szczególną uwagę, aby nie doszło do zaaspirowania lub podania powietrza do cewnika.

5. Wszelkie czynności przy cewniku należy wykonywać po umyciu i odkażeniu rąk i po założeniu czystych rękawiczek.

6. Okolica, w której jest założony cewnik musi być utrzymywana w szczególnej czystości.

7. Cewnik hemodializacyjny nie służy do podawania leków i prowadzenia wlewów kroplowych!

8. Nie zaleca się wypisywania pacjenta z założonym cewnikiem do domu.

9. Z powyższą instrukcją proszę zapoznać wszystkie osoby, które będą opiekowały się cewnikiem.

10. Przy przekazywaniu pacjenta z założonym cewnikiem na inny oddział powyższą instrukcję proszę przekazać wraz z pacjentem personelowi odpowiedzialnemu za opiekę nad cewnikiem - proszę uzyskać podpis na dole karty w momencie przekazywania pacjenta.

11. W razie jakichkolwiek wątpliwości dot. pielęgnacji cewnika - kontakt z dyżurnym anestezjologiem.

12. Karta cewnika jest częścią dokumentacji szpitalnej pacjenta - starannie wypełniać i przechowywać!

Instrukcję przeczytałam i zrozumiałam

Data:

VERTE!

Karta cewnika centralnego

1. Pacjent:.............................................................Oddział macierzysty:.............................

2. Cewnik został założony dnia: .....................................godz: ..................... do:

• P / L żyły szyjnej wewnętrznej

• P / L żyły szyjnej zewnętrznej

• P / L żyły podobojczykowej

3. Co 24 godziny należy zmienić opatrunek w miejscu wkłucia cewnika:

• Wszelkie ślady krwi należy usunąć przy pomocy wody utlenionej.

• Miejsce wkłucia należy przemyć trzykrotnie Skinseptem (nie używać roztworu jodyny!), po trzecim przemyciu poczekać do wyschnięcia skóry, a następnie przykleić opatrunek typu folia samoprzylepna przezroczysta (Opsite, Tegaderm, 3M)

• Proszę sprawdzić stan szwów mocujących cewnik do skóry, czy nie wymagają wymiany?

4. Opieka nad założonym cewnikiem:

• Wszelkie czynności przy cewniku wykonujemy w czystych rękawiczkach po uprzednim umyciu i zdezynfekowaniu rąk.

• Okolica, w której jest założony cewnik musi być utrzymywana w szczególnej czystości!

• Należy zwracać szczególną uwagę, aby w trakcie podawania leków / podłączania wlewów nie doszło do zaaspirowania lub podania powietrza do cewnika.

• Po każdym podaniu leku cewnik należy przepłukać 5 ml 0,9% NaCl.

• Przez cewnik MUSI być utrzymany ciągły przepływ płynów.

• PROSZĘ PILNOWAĆ WLEWOW KROPLOWYCH!!! Sytuacja, w której niezauważenie kończy się kroplówka i nie jest zmieniona na nową, kończy się zatkaniem cewnika wskutek powstania zakrzepu w jego dystalnym końcu.

• 1x / 24 h należy zmienić na nowe wszystkie kraniki, przyłącza, przewody od wlewów kroplowych , przedłużacze od pomp infuzyjnych itp.

5. Nie zaleca się wypisywania pacjenta z założonym cewnikiem do domu.

6. Z powyższą instrukcją proszę zapoznać wszystkie osoby, które będą opiekowały się cewnikiem.

7. Przy przekazywaniu pacjenta z założonym cewnikiem na inny oddział powyższą instrukcję proszę przekazać wraz z pacjentem personelowi odpowiedzialnemu za opiekę nad cewnikiem - proszę uzyskać podpis na dole karty w momencie przekazywania pacjenta.

8. W razie jakichkolwiek wątpliwości dot. pielęgnacji cewnika - kontakt z dyżurnym anestezjologiem.

9. Karta cewnika jest częścią dokumentacji szpitalnej pacjenta - starannie wypełniać i przechowywać!

Instrukcję przeczytałam i zrozumiałam:

Data:

VERTE!

Data zmiany opatrunku:	Godzina:	Czy cewnik jest drożny? Tak / Nie	Imię i nazwisko osoby dokonującej zmiany opatrunku:	Podpis:

---