ZAPYTANIA
Krwiak nadtwardówkowy najczęściej lokalizuje się w
okolicy skroniowo-ciemieniowej?
okolicy skroniowo-przypodstawnej
ogólnie to chuj wie... w artykule na viamedica znalazłem takie coś: "W przypadku 49% pacjentów krwiak umiejscawia się nad boczną, skroniową wypukłością półkuli mózgu, co wynika z rozerwania naczyń oponowych, najczęściej tętnicy oponowej środkowej, rzadziej żył oponowych, zatoki opony twardej czy żył śródkostnych [1]. U większości chorych stwierdza się złamanie łuski kości skroniowej krzyżujące się z miejscem przejścia rozerwanego naczynia. Rzadsze lokalizacje to okolica czołowa, skroniowa dolna lub potyliczno-ciemieniowa"
Łokieć opiekunki to
nadwichnięcie głowy kości promieniowej
"łokciem piastunki", "łokciem opiekunki" - synonimy
Następstwa uszkodzenia płata czołowego
-utrata możliwości poruszania częściami ciała;
-afazja Broka;
-niezdolność do planowania wykonania sekwencji ruchów przy wykonywaniu czynności;
-niezdolność do działań spontanicznych;
-schematyczność myślenia;
-"zapętlenie", uporczywe nawracanie do jednej myśli;
-trudności w koncentracji na danym zadaniu; trudności w rozwiązywaniu problemów;
-niestabilność emocjonalna; zmiany nastroju;
-nieakceptowalne zachowania społeczne; zachowania agresywne;
-lewy płat - depresja, prawy - zadowolenie;
-prawy tylny - trudności w zrozumieniu kawałów i śmiesznych rysunków, preferencje dla niewybrednego humoru;
-zmiany osobowości.
Późnym następstwem urazu czaszkowo-mózgowego nie jest
krwiak podpajęczynówkowy - to jest bezpośrednie następstwo
późne:
-Cerebrastenia pourazowa
-Encefalopatia pourazowa
- Tętniak pourazowy
- Padaczka pourazowa
- Wodogłowie normotensyjne
- zespół Hakima
otępienie, nietrzymanie moczu, zaburzenia chodu
http://www.machala.info/media/repository/Gaszynski_W_Neuroprotekcja_w_obrazeniach_cz-m_PTAiIT_Lodz_2009_11_17.pdf
Zaopatrzenie - wiele złamanych żeber, wiotka klp
wewnętrznie - respirator
lub klasyczne metody: wyciąg zewnętrzny na żebra lub zespolenie żeber drutem Kirchnera
Tętno wyczuwalne w pachwinie. Zmiany nieodwracalne niedokrwienne na kończynie dolnej. Gdzie amputacja?
- na poziomie uda
Nie ma żylaków przełyku przy
bloku pozazatok.? pozawątrob?
Blok pozazatokowy pozawątrobowy to:
-zaciskające zapalenie osierdzia,
- wady rozwojowe żyły głównej dolnej
oczywiście blok ten będzie powodował nadc wrotne, więc ja sam nie wiem:(
Bezwzględne wskazania do operacyjnego leczenia choroby wrzodowej to
perforacja
masywne krwawienie
przetoka żołądkowo-trzustkowa
nie - bliznowate zwężenie odźwiernika
U pacjenta z niedodmą po wypadku (w stanie stabilnym) w celu upowietrznienia miąższu zastosujemy
bronchoskop
CT
respirator PEEP
Tętnica Adamkiewicza:
- to tętnica korzeniowa wielka przednia
- unaczynia rdzeń kręgowy
- występuje na pograniczu części piersiowej i lędźwiowej rdzenia przeważnie po stronie lewej
- Zator tętnicy Adamkiewicza prowadzi do zaburzenia w krążeniu rdzeniowym i niedokrwienia rdzenia. Obserwuje się wówczas niedowład spastyczny kończyn dolnych i zaburzenia sznurowe czucia bólu i temperatury.
-plynoterapia s. 45 rep noszczyk
-nadcisnienie srodczaszkowe
temat rzeka, wklejam tylko dla ogólnego rozeznania:
Nadciśnienie śródczaszkowe, określane też jako nadciśnienie wewnątrzczaszkowe, obrzęk mózgu i wzmożone ciśnienie śródczaszkowe, to stan polegający na nieprawidłowym wzroście ciśnienia płynu mózgowo-rdzeniowego. Wówczas ciśnienie płynu mózgowo-rdzeniowego przekracza wartości normy: 50-200 mmH2O (milimetrów słupa wody).