PYTANIA TESTOWE 5
Hipotermią określa się podwyższenie temperatury ciała powyżej:
38
37
36
35 Odp. A
U pacjentki przebywającej na oddziale stwierdzono przez kolejne 4 dni temp. ciała w granicach 38 - 40. Występującą gorączkę określisz jako:
krótkotrwałą
ciągłą
zwalniającą
przerywaną Odp. C
W postępowaniu p/gorączkowym pielęgniarka może podać bez zlecenia lekarza:
pyralginę
dolargan
paramocetamol
acidum folicum Odp. C
Pacjent lat 43 skarży się na dreszcze, uczucie zimna. W postępowaniu pielęgniarskim zastosujesz:
podawanie do picia zimnych napojów
wykonanie toalety ciała
nacieranie spirytusem skóry pacjenta
podawanie do picia ciepłych płynów Odp. D
Wykonując toaletę wieczorną u pacjentki gorączkującej od kilku dni ( 38,8 - 39,8) pielęgniarka zaobserwowała zaczerwienioną, wilgotną skórę, przyspieszenie oddechu. Stan ten świadczy o:
fazie narastania gorączki
fazie szczytowym gorączki
litycznym spadku gorączki
krytycznym spadku gorączki Odp. B
Hipotermia głęboka to obniżenie temp. ciała w przedziale:
32 - 28
37 - 36
35 - 33
27 - 20 Odp. D
Spośród wymienionych czynników, czynnikiem ryzyka hipotermii nie jest:
wypadek, uraz
choroba psychiczna
aklimatyzacja
spożycie alkoholu Odp. C
Zastosowanie u chorego gorączkującego worka z lodem na okolicę czołową na okres 0,5 h ma na celu:
miejscowe zmniejszenie przemiany materii
schłodzenie
obniżenie temp. ciała
wszystkie prawidłowe Odp. D
Określ, jakie są główne cechy wykwitów pęcherzykowatych skóry:
niewypełnione płynem
wypełnione czystym płynem
zlokalizowane w skórze właściwej
pokryte łuskami Odp. B
Wskaż, jakie zaburzenie funkcji skóry prowadzą do wystąpienia trądziku:
nadmierne wydzielanie potu
nawodnienie naskórka
nadmierne rogowacenie naskórka
zamknięcie kanałów wyprowadzających wydzielinę gruczołów łojowych Odp. D
Wymień, jakie są główne cechy błon śluzowych w zakażeniu jamy ustnej wywołanym przez candida albicans:
brunatny język
wysuszenie śluzówek
żywoczerwone naloty na dziąsłach
białe naloty na podniebieniu Odp. D
W pielęgnacji pacjenta ze zmianą odleżynową III stopnia na skórze zastosujesz materac:
z gąbki poliuretanowej
Betabed
Alphaxell
Nimbus/ Autoexell Odp. C
Stopień III odleżyny w klasyfikacji Torreance'a oznacza, że:
zmiana obejmuje mięśnie do kości i stawów
jest to nieblednące zaczerwienienie i zmiana jest ograniczona do naskórka
zmiana obejmuje podskórną tkankę tłuszczową do mięśni
zmiana obejmuje naskórek i skórę właściwą Odp. D
W leczeniu odleżyn wykorzystywane są nowoczesne opatrunki. Do grupy hydrokoloidów zaliczamy:
granuflex, tegasorb, hydrosorb
kaltostat, tegagel, sorbolgon
iruxol mono, fibrolan
actisorb, tender wet Odp. A
Stan, kiedy pacjent wydala więcej niż 3000 ml moczu w ciągu doby nazywamy:
polifagią
polidypsją
poliurią
pollakisurią Odp. C
Wskaż, od czego zależy ilość moczu wydalanego w ciągu doby :
podaży płynów i ich utraty innymi drogami, ciśnienia koloidoosmotycznego, regulacji hormonalnej i nerwowej
aktywności fizycznej, ilości i jakości spożywanych posiłków w ciągu dnia
temp. ciała, ciśnienia atmosferycznego i temp. posiłków Odp. A
Gorączka, osłabienie, nudności, czkawka, brak łaknienia i duszność są objawami, które świadczą o:
nieprawidłowym funkcjonowaniu nerek
towarzyszą dysfunkcji wielu narządów, w tym układu moczowego
sugerują nieprawidłowe funkcjonowanie układu pokarmowego Odp. B
Pacjent, u którego wystąpił ból wieńcowy, powinien:
wezwać karetkę pogotowia
przyjąć nitroglicerynę
zgłosić się do poradni kardiologicznej w celu wykonania EKG
przyjąć dowolny lek p/ bólowy Odp. B
Duszność sercowa spowodowana jest:
niewydolnością mięśnia sercowego
upośledzeniem drożności dróg oddechowych
zmniejszeniem pojemności oddechowej płuc
ograniczeniem ruchomości języka Odp. A
20. U pacjenta z obrzękami, leczonego lekami moczopędnymi pielęgniarka powinna kontrolować:
ilość wydalanego moczu
poziom elektrolitów
zabarwienie powłok skórnych
wilgotność skóry Odp. A
Do czynności pielęgniarki mających na celu pomoc w ewakuacji wydzieliny z drzewa oskrzelowego należy:
podanie dużej ilości płynów do picia
zapewnienie prawidłowego mikroklimatu w sali
podanie leków p/ kaszlowych
podanie tlenu Odp. B
22. Pacjenta z krwotokiem z płuc należy ułożyć
w pozycji wysokiej siedzącej
w pozycji płaskiej na plecach z uniesieniem kończyn dolnych
w pozycji płaskiej na brzuchu z głową poniżej klatki piersiowej
w pozycji wysokiej na plecach z pochyleniem do przodu Odp. C
Pacjent z dusznością powinien:
wyeliminować wszelką aktywność
zaprzestać palenia papierosów
ograniczyć picie płynów
wyeliminować z diety sól kuchenną Odp. B
24. Narastający ból głowy, szczególnie w porze nocnej lub rano, nasilający się podczas oddawania stolca lub moczu, często z powtarzającymi się wymiotami, po których chory czuje się nieco lepiej, świadczy o :
migrenie
neuroinfekcji
wzmożonym ciśnieniu śródczaszkowym
krwawieniu podpajęczynówkowym Odp. C
25. Afazja występuje u chorych, u których została uszkodzona:
zawsze lewa półkula mózgu
zawsze prawa - // -
lewa półkula u osób leworęcznych
lewa lub prawa półkula u osób praworęcznych Odp.D