Interna 29.06.2012 godzina 17

1 Skala SCORE co nie wchodzi w sklad

-wiek

-palenie

-plec

-Glikemia

-cisnienie

2 U kogo będzie Male ryzyko <10% duzego zwężenia t.wiencowych (wszyscy z bolem nietypowym)

-mezszczyzna l. 34 - nie wchodzi

-meszczyzna l. 74 - nie wchodzi

-kobieta l.54

-Kobieta l. 48

-wszystkie - nie wchodzi

3 POwiklaniem ostrego zawalu m.sercowego nie jest

-pekniecia m. brodawkowatego (przednio-bocznego-nie bo tylnego)

-pekniecie przegrody miedzykomorowej

4 W dławicy niestabilnej jakie wykonasz badania

-wszystkie (EGK spoczynkowe,wyslikowe , Holter,proba czynnosciowa i cos tam jeszcze)

5 Co odroznia astme od POCHP

-objawy w nocy

-zmienna obturacja

- z dnia na dzien narastaja objawy

-wszytkie

6 Zaawansowane obajwy astmy

-po lekach

- po pokarmach

- po stresie

-na zimno

-wszystkie

7 Szmer oskrzelowy

-nad tchawica

-nad duzym poziomem plyny

-w rozedmie

-wszystkie

8 Czego nie ma w niedokrwistości hemolitycznej

-spadku retkulocytow

-reszta (LDH , haptoglobina itd. Standartdowo)

9 Przesiek w plucach

-ropien

-Niewydolnosc watroby

-N.serca

-N.nerek

10 Choroba STilla

-limfopenia <4000

-plyn zapalny w stawach

-goraczka

-osutka

11 Wydluzony QT wrodzony

-z. Romana-Warda (wrodzony zespół długiego QT)

-z WPW

-z. LGL?

12 Klopidogrel +ASA wskaz prawdziwe

-Nigdy nie stosujemy razem

-sa p/w do koronarografi

- Wszytkie zle

13 Wskaz prawdziwe

-kwasy omega 3 obniżają TG w każdej dawce (->>> 2-4g/d przy stężeniu TG >=5,6mmol/l lub 500mg/dl)

-rosuwastatyna jest najsilniej działającym lakiem obniżającym LDL (????????????)

-statyny obniżają HDL (->>> głównie LDL)

-w chylomikromikronemii podaje się statyny z vibratami (->>>dieta, fibraty, kwasy omega3)

-wszytkie zle

14 Niedokrwistość w chorobach przewlekłych

- wzrost ferrytyny

15 Stara babka, spaltana , z CHNS, HA, NN st 3 hiperchloremia, hipernatremia co poadasz

-glu 5% powoli - nie wchodzi

-glu 5 % szybko

-10 % glu szybko-wolno - nie wchodzi

-0.9 NaCl+ 5% glu

16 przewlekla hiponatremia co podasz

-NaCl+ KCl

17 Jaki nowotwor ukaldu chłonnego nie zalicza się do klasyfikacji WHO

-Ostra bialaczka szpikowa

-ostra bialaczka limfo blastyczna

-ch Hogkina

-Ziarniniak grzybasty

19 Cukrzyk z CHNS jakie LDL

<70

20 Jakie kamienie SA najlepiej widoczne z RTG

-Szczawian wapnai

-cystynowe

- z kw . moczowego

21 Co nie należy do wtornych zapalnych nefropatii

-sarkoidoza

-toczen

-nefropatia zokrzycowa

22 CRT wskazania /p.w

-blok p-k III st

-LVEV <40 %

23 Blok lewej odnog i peczka Hissa zaznacz falszywe

- QRS >120 ms

- jest bezwzględny wskazaniem do DDDD

- Wzrost zal S w V1

24 Wskazanie do OGTT wybierz fałszywa

- >126 cukrzyca

25 Leki w PNN

- ACEI

26 Facet przyjmuje ACEI ma chrypkę , obrzęk języka , błon śluzowych zaznacz fałszywe

-ze hamuje bradykinine i dlatego obrzek (bradykinina powoduje kaszel)

27 Lek w otyłości

-orlistat

28.Co nie jest charakterystyczne dla marskości wątroby:

a)powiększona wątroba (nie wchodzi)

b)pajączki

c)obrzęk podłudzi (tak dosłownie było napisane :P) (też nie wchodzi)

d)przesięki do jam ciała

e)uogólnione obrzęki(chyba był taki wariant)

29.Ile erytrocytów pod 400x powiększeniem , jaka norma?

a.4

b.2 (wchodzi)

c.3

d.5

30. Białko powyżej 1 g bez innych zmian w moczu nie jest charakterystyczne dla:

A.Cukrzycy (nie wchodzi)

B.Wielotorbielowatości (nie wchodzi)

C. KZN (nie wchodzi)

d. AiB

e.Wszystkie /żadne (nie pamiętamy dokładnie)

31.Poinfekcyjny kaszel:

A.GKS wziewne

b.antybiotyk

c.mukolityk (nie wchodzi)

d.a+c (nie wchodzi)

32.Ciśnienie zaklinowania w kapilarach płucnych

a)4-12 mmHG (wchodzi)

33.Co u osoby po 70 przebiega jak WZJG?

a.Rzekomobłoniaste

b.zapaleie uchyłków

c.Niedokrwienie jelit ( wchodzi)

34.Jak potwierdzisz w pełni zakażenie M.pneumoniae?

A) test PCR z popłuczyn oskrzelowych (wchodzi)

35.Pierowtna marskość żółciowa jakie przeciwciała?

a.AMA

36. Obj. Niedokrwistości z niedoboru B12?

a. parestezje i zaburzenia czucia głębokiego(wchodzi)

37.Kiedy nie ma niedoboru b12?

a.obfite miesiączki

38.Gdzie nie ma nadpłytkowości?

a.toczeń

39. Po OGTT w ciąży wynosiło 159, co robisz?

a.rozpoznajesz cukrzycę

40. W PNN co się dzieje?

a.nietolerancja glukozy

41. Najmniejsza hipoglikemia po:

a. akarboza i metformina

42. Pacjent bierze sulfonylomocznik z metforminą przez 10 lat ma cukrzyce typ 2. Coraz częściej skarży się na hipoglikemie . co zrobisz?

a.oznaczyć GFR

b.nie wchodzą odpowiedzi o odstawianie lub zmniejszanie dawek leków

43. Celiakia, jakie produkty dozwolone?

a. Gryka soja

b. owoce warzywa, mleko

c.a+b

d. chleb razowy

e.produkty pszeniczne

44.I ton serca to :

a. wczesna faza skurczu, zamknięcie przedsionkowo-komorowych zastawek, najgłośniejsza składowa mitralna ,osłuchiwana na koniuszku

45. Test Schillinga do czego?

a.oznaczanie stężenia Wit b12

46. Międzybłoniak opłucnej jest powodowany przez?

a.azbest

47. Kryteria ZN ( z giełdy)

48. Jakie leki powodują hiper K

a. ACEI , ARB , inhibitory reniny

49.Spironolakton wskazania:

A,hiperaldosteronizm

b.nadcisnienie pierwotne

c.Wszystkie

50. Wybrać fałsz:

a. u osób starszych najczęstszą przyczyną ONS jest zaburzenie rytmu

51. Jakie leki w zaostrzeniu astmy?

a.GKS p.o. + B-mimetyki wziewne (wchodzi)

52. Jakich powikłań nie będzie po wszczepieniu stymulatora serca?

a. złamania zebra

53.2 tętnice nerkowe zwężone co podasz?

a.niedyhydropirydynowe blokery ca działają na tętniczkę doprowadzającą (wchodzi)