1.Wtórna nadczynność przytarczyc może być spowodowana:
- zaburzeniami wchłaniania wapnia z przewodu pokarmowego
- brakiem oświetlenia skóry
- niewydolnoscia nerek
- wszystkie odpowiedzi prawidłowe
- żadna nie jest prawidłowa
2.Pierwotna niedoczynność tarczycy powód:
- brak TSH
- brak TRH
- zaburzenia na osi podwzgórze-przysadka
- autoimmunizacja
- wady receptorów T3 iT4
3.W zespole nerczycowym występuje (to co podaję pogrupowane w 5
odpowiedzi)
- hiperproteinuria, hipoproteinemia, hiperproteinemia, hipo i
hiperlipoproteinemia, albuminuria, albuminemia, hiperglobulinemia,
obniżona odporność, niedożywienie, nadczynność tarczycy, skłonność
do zakrzepów
4.Co jest przyczyną zaburzeń miesiączki u kobiet z WPN
- wpływ androgenów na macicę
- wpływ androgenów na jajniki
- wpływ androgenów na wydzielanie gonadotropin
- wirylizacja u kobiet
- żadna odpowiedź nie jest prawidłowa
5. Pytanie o śpiączkę hipermolalną:
- hiperglikemia z całkowitym brakiem insuliny
- hiperglikemia z częściowym brakiem insuliny
- hipoglikemia ze spadkiem ciśnienia
- hipoglikemia z odwodnieniem

Wersja A
1. Zespol Cushinga
a. rozstepy sino-rozowe
b. tradzik
c. kark bawoli, okragla twarz
d. hipokaliemia
e. wszystkie <=
2. niewydolnosc nerek, dlugotrwale wymioty, nadczynnosc tarczycy,
hipowentylacja to odpowiednio:
a. kwasica metaboliczna, zasadowica metaboliczna, zasadowica
oddechowa, kwasica oddechowa - chyba ta odp, pozostale to rozne
kombinacje
3. najczestsze kamienie
a. szczawianowe
b. wapniowe <= ??
c. struwitowe
4. w ostrej niewydolnosci nerek
a. uposledzenie filtracji klebuszkowej, resorpcja w cewkach do
srodmiazszu
5. patomechanizm obrzekow
a. spadek cisnienia onkotycznego
b. pierwotna retencja Na i H2O
c.
d. wszystkie dobre
e. wszystkie zle
6. gospodarka wapnniowo fosforanowa w niewydolnosci nerek
a. niedobor D3, hipokalcemia, nadczynnosc przytarczyc, wzrost PTH
7. jakie zaburzenie gosp wodno elektrolitowej w nadmiarze
mineralokortykoidów
a. zasadowica metaboliczna
8. aminy katecholowe to
a. adrenalina, noradrenalina, dopamina
9. co wplywa na synteze aldosteronu - kosmos
a. spadek angiotensyny, hipotensja
b. spadek reniny, hipertensja
c. spadek sodu w moczu pierwotnym, skurcz tetnicy nerkowej
10. niedoczynnosc kory nadnerczy
a. spowodowana nagłym odstawieniem glikokortykosteroidow
b. spowodowana krwotokiem do nadnerczy
c. ostra moze byc smiertelna
d. zadne
e. wszystkie prawidlowe <=
11. Cukrzyca
a. typu I jest zwiazana z otyloscia pokarmowa
b. typu II jest spowodowana wrodzonym brakiem receptorow
insulinowych
c. moze byc spowodowana endogennym nadmiarem GH lub egzogennym
kortyzolu - ta odp wygladala najlepiej ale sprawdzcie

12. Teoria nienaruszalnego nefronu dotyczy:
a)ostrej niewydolności nerek
b)przewleklej niewydolności nerek
c)ostrej nerkowej niewydolnosci nerek
d)klebudszkowego zap. nerek.
e) dotyczy fizj. pracy nefronu
13. Hyperkaliemia moze byc wynikiem
a)kazdej niewydolnosci nerek
b)niszczenia komorek i rozleglej martwicy tkanek
c) niewydolnosci nadnerczy i obnizonego ....
d) prawdziwe jest b i c
e) all ok
14. Charakterystyczne dla drugiej fazy przewleklej niewydolnosci
nerek jest
a) zniszczeni do 75% miąższu i gromadzenie sie liczych tox.
mocznicowych
b) zniszczenie 25% i
c) zniszczeni 50%
d) wzrost kreatyniny w surowic do 6 mg%+ poliuria polidypsja
nadcisnienie proteinuria
e) wszystko fałsz
15.Nadmierne wydzielanie minerkolrtykosteroidow i cos z wplywem na
gosp.
kw.-zas. typu:
a)kwasicy metabolicznej
b)zas. met
c) zas oddech
d)kw. oddech
e) nie wywoluje charakterystycznego zaburzenia rownowagi k-z
16.Hypokaliemia moze wystepowac w:
a)pierwotnej niewydolnosci kory nadnerczy
b) chorobie addisona i ch. Conna
c) hiperkortyzolemie i w zasadowicy
d) przewleklej niewydolnosci nerek i w kwasicy
e) O.N.N i zasaadowicy
17. Hiperkaliemia
a. moze wystepowac we wszystkich chorobach nerek
b. przy zniszczeniu,uszkodzeniu tkanek
c. przy niedoborze aldosteronu
d. poprawne b,c
e. wszystkie.
18.Z nerkami zwiazne jest dzialanie przemiana oraz degradacja
homonow:
a)b)c)d) poczytajcie sobie ;D
19.Niewydolnosc kory nadnerczy
a)wystepowac przy naglym odstawieniu duzych dawek
glikokortykocostam
b)moze wystepowac na skutek wylewow krwawych
c) tzw ostra jest zagrozenia dla zycia
d)all jest ok
e) nic nie jest ok
20.W przebiegu cukrzycy z niedoboru insuliny moze byc :
a) odwodnienie izoosmotyczne na skutek diurezy
b) kwasica ketonowa hiperkaliena
c) zubożenie kom w K
d) kwasica hiperchloremiczna
e) all ok.

Choroba Gravesa-Basedowa jest:*
a) Niedoczynnością pierwotną gruczołu tarczowego
b) Niedoczynnością wtórną gruczołu tarczowego
c) Nadczynnością pierwotną gruczołu tarczowego
d) Nadczynnością wtórną gruczołu tarczowego
e) Nad czynnością lub niedoczynnością w zależności od występowania
objawów ocznych
*W hipokalcemii nie występuje:*
a) Napad tężyczki
b) Objaw Chrostka
c) Drżenie mięśniowe
d) Objaw Trousseau
e) Objaw Moebiusa
*W pierwotnej nadczynności gruczołu tarczowego stwierdza się:*
a) Wysokie stężenie hormonu obwodowego i wysokie stężenie hormonu
tropowego
b) Wysokie stężenie hormonu obwodowego i niskie stężenie hormonu
tropowego
c) Wysokie stężenie hormonu obwodowego i prawidłowe stężenie
hormonu
tropowego
d) Prawidłowe stężenie hormonu obwodowego i wysokie stężenie
hormonu
tropowego
e) Wysokie stężenie hormonu obwodowego i wysokie stężenie hormonu
podwzgórzowego
*Do objawów cukrzycy typu I należy:*
a) Poliuria
b) Polidypsja
c) Skłonność do kwasicy
d) Utrata masy ciała
e) Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
*W nadczynności gruczołu tarczowego poziom cholesterolu:*
a) Zwiększa się
b) Nie zmienia się
c) Zmniejsza się
d) Zależy od diety pacjenta
e) Zwiększa się frakcja LDL, a zmniejsza się frakcja HDL
*Ostre zapalenie trzustki może być wywołane przez:*
a) Zapalenie dróg żółciowych
b) Urazy jamy brzusznej
c) Kamicę pęcherzyka żółciowego
d) Choroby wirusowe
e) Wszystkie powyższe
*16. Teoria nienaruszalnego nefronu dotyczy głównie:*
a) kamicy nerkowej
b) ostrej niewydolności nerek
c) przewlekłej niewydolności nerek
d) ostrej i przewlekłej niewydolności nerek
e) wodonercza
*17. Niedokrwistość w niewydolności nerek spowodowana jest:*
a) Niedoborem erytropoetyny
b) Uszkodzeniem krwinek czerwonych przez toksyny mocznicowe
c) Zwłóknieniem szpiku kostnego w wyniku nadczynności przytarczyc
d) Prawdziwe jest a i b
e) Prawdziwe jest a, b, i c
*18. W zespole nerczycowym występuje:*
a) Masywny białkomocz
b) Hipoalbuminemia
c) Hipolipoproteinemia
d) Prawdziwe jest a i b
e) Wszystkie odpowiedzi są prawdziwe
*20. Osteopatia nerkowa jest spowodowana i polega na:*
a) Niedoboru wytwarzania witaminy D_3 co powoduje niedoczynność
przytarczyc
b) Wypłukiwaniem Ca^2+ z kości w wyniku niedoboru witaminy D_3
c) Usuwania nadmiaru Ca^2+ z moczem w wyniku nieprawidłowego
działania
witaminy D_3
d) Uszkodzeniem kości w wyniku działania toksyn mocznicowych
e) Żadna odpowiedź nie jest prawdziwa
*Punktem uchwytu dla wazoprcsyny jest:*
a) kanalik nerkowy dalszy i zbiorczy oraz miedniczka nerkowa
* Białkomocz przekraczający możliwości kompensacyjne organizmu
wynosi:*
3,5 g/doba.
*W przednerkowej niewydolności nerek zawartość sodu w moczu jest
wysoka, ponieważ zmniejszona jest filtracja kłębuszkowa:*
e) oba zdania prawdziwe, ale nie ma miedzy nimi związku
*zagęszczanie moczu w przednerkowej niewydolności nerek jest:*
maksymalne;
*Brunatne zabarwienie skóry w chorobie Addisona spowodowane jest:*
Istnieniem wspólnego prekursora w procesie syntezy ACTH I MSH
(propiomelanokortyna)
*W zespole nadnerczowo - płciowym zaburzenia miesiączkowania są
wynikiem:*
Wirylizacji zachodzącej pod wpływem androgenów
*Pierwotna nadczynność przytarczyc może być przyczyną:*
Kamicy nerkowej, owrzodzeń żołądka , upośledzonego zagęszczania
moczu.
*Krwiomocz kłębuszkowy charakteryzowany jest jako:*
Dysmorficzny
*W ostrej miąższowej niewydolności nerek zagęszczanie moczu jest
maksymalne, ponieważ zmniejsza się diureza. *
Oba zdania prawdziwe ale nie ma miedzy nimi związku
*W niewydolności nerek dochodzi do hipokaliemii, ponieważ zaburzone
jest zagęszczanie moczu. *
Pierwsze prawdziwe, drugie fałszywe
*Gwałtowny wzrost stężenia somatotropiny jest wywołany przez: *
Hipoglikemię
*Tyroksyna w warunkach fizlolog pobudza*
Katabolizm białek
*Do objawow klinicznych hiperkortyzolemii naleza*
*Infekcja wirusowa ma znaczenie w etiopatogenezie cukrzycy*
Typu I
*Hormony podwzgorzowe:*
Lączą się z receptorem na pow kom
*Choroba cushinga może być zdefiniowana jako:*
Hiperkortyzolizm wtorny
*Choroba gravesa Basedowa jest:*
Nadczynnością pierwotna tarczycy
*Choroba cushinga spowodowana jest:*
Gruczolakiem przysadki
*W cukrzycy nie jest charakterystyczny :*
Wzrost poziomu szczawiooctanu
*Mikroangiopatia w cukrzycy dotyczy najczęściej naczyn:*
Mozgowych
*Pierwotna niewydolność tarczycy*
Przyczyna jest proces autoimmunolog.
*W nadczynności tarczycy poziom cholesterolu:*
Obniza się

(1)Nadmiar androgenów u mężczyzn powoduje
- przerost narz. płciowych zewnętrznych
- pobudzenie wzrostu kości i chrząstek
- niepłodność, azoospermię
- obniżony wzrost w wieku dojrzałym
(2)Co jest przyczyną maskulinizacji u kobiet z WPN
- hamowanie przez androgeny produkcji gonadotropin
- wpływ androgenów na wyściółkę macicy
- .... nie pamiętam
(3)wskaż zdanie nieprawdziwe dotyczące nerek
- klirens kreatyniny wynosi 140
- najczulszym wykładnikiem azotemii jest st. mocznika
- nerki zapewniają izojonię, izohydrię, izotonię i izowolemię
- próg nerkowy dla glukozy 180 mg%
(4)W jakim schorzeniu nie występuje hiperkalemia
- choroba Cushinga
- niewydolność nerek
- ...
(5)Czy nadczynność tarczycy ma wpływ na poziom cholesterolu
- obniża go,
- podwyższa
- bez zmian
- zależy od diety
(6)W hipoglikemii
- obnizone ciśnienie
- tachykrdia
- zwężone źrenice
- a i b prawidłowe
(7)Pierwotna nadczynność przytarczyc spowodowana może być
- procesem autoimmunologicznym
- nadmiarem TSH
- nadmiarem TRH
- ...
(8)czym spowodowane jest ciemne zabarwienie powłok w chorobie
Addisona
- wspólny prekursor dla ACTH i Msh
(9)Do objawów moczówki prostej nie należy
- oliguria
-poliuria
-polidypsja
-zaburzenia elektrolitowe
(10)W zespole nerczycowym
- hiperproteinuria, hipoproteinemia, hiperlipoproteinemia,
niedożywienie
- hiperproteinuria, hipoproteinemia, hipolipoproteinemia, ...
(11) Pierwotna hipotyreoza - najbardziej charakterystyczny objaw
- nadmiar TSH i niedokrwistość
- duży tułów i krótkie kończyny
- upośledzenie umysłowe
(12) Hipokalcemia w nadczynności przytarczyc jest wynikiem
- nadmiaru PTH
- wytrącania wapnia w postaci fosforanów wapnia w tkankach
- ....
(13) W tężyczce nie występuje
- triada Addisa
- obj. chvostka
- obj. Trousseau
- hipokalcemia ...
(14) Znamienny białkomocz
(15) Śpiączka hipermolalna
- występuje w bezwzględnym niedoborze insuliny
- we względnym niedoborze insuliny
- ...??
(16) Kwasica ketonowa - w jakich okolicznościach/chorobach
- hmmm niestety nie pamiętam prawidłowej formy pytania, a tym
bardziej żadnej odpowiedzi

Zespól babinskiego - frochlicha :
- Nie wystepuje tylko u mężczyzn
- Nie wplywa na czynność jąder
- Nie należy do podwzgórzyc(*)
- Nie wpływa na libido
- Nie powoduje otyłości

Zespól Schwartza Bartera:wskaz błędne
- normalne wydzielanie wazopresyny
- zwiekszone wydzielanie wazopresyny
- hiponatriemia
- hipernatriura
- hipernatriemia( i tu okazalo sie ze nie ma jednej prawidlowej odpowiedzi)

Zółte zabarwienie skóry w niedoczynności tarczycy spowodowane jest
- nieprawidlowy metabolizm beta karotenu
- wzrost bilirubiny wolnej
- wzrost bilirubiny sprzezonej
- żadna prawidłowa(*) -== chyba hipercholesterolemia
- i cos jeszcze

Najczęstsza nieprawidłowości przysadki
- hiperprolaktynemia
- choroba cushinga
- ....

Nefropatia cukrzycowa wskaż prawidlowe stwierdzenie
- pogrubienie błony kłębuszka nerkowego
- Na początku mikroalbuminuria
- Na początku makroalbuminemia(?)
- I jeszcze cos bliżej nieokreślonego z retinopatiaJ

Powiklania cukrzycy:
- kwasica ketonowa
- kwasica mleczanowa
- spiączka hiperosmolarna
- wszystkie
- oddech kussmaula

Choroba hashimoto ; wskaż błędne :
- u kobiet
- na początku nadczynnosc potem niedoczynnosc
- zapalenie limfocytarne(*)
- autoimmunologiczne podłoże
- ...

Niedoczynnosc przytarczyc:
- może być wrodzona
- może być powiklaniem zapalenia tarczycy
- może być spowodowana nadmiarem Ca

Choroba Conna:
- wtórny hiperaldosteronizm
- z hipokaliemią
- i jeszcze jakies hipo hiper kombinacje jak mnie pamieć nie myli

Cukrzyca gdzie nie może wystąpić
- w akromegalii
- w zespole cushinga
- glucagonoma
- nadczynnosc tarczycy
- niedoczynnosci tarczycy(*)

W zespole cushinga:
- kwasica oddechowa
- kwasica metaboliczna
- zasadowica oddechowa
- zasadowica metaboliczna(*)
- hipornatriemia

Zespół Schwartza-Barttera charakteryzuje:
A. hiponatremia i hipertonia płynu pozakomórkowego
B. hiponatremia i hipotonia płynu pozakomórkowego
C. hiponatriuria
D. spadek stężenia ADH
E. prawidłowe odpowiedzi b i d
Wskaż błędne stwierdzenie. Choroba Hashimoto:
A. jest limfatycznym zapaleniem tarczycy
B. może być przyczyną zarówno pierwotnej niedoczynności jak i
pierwotnej nadczynności gruczołu tarczowego
C. w skali ogólnoświatowej jest najczęstszą przyczyną niedoczynności
tarczycy
D. może wystąpić w każdym wieku ale najczęściej występuje u kobiet
po 30 r.ż.
E. występuje u osób z rodzinną skłonnością do chorób z autoagresji
Zmiany izoseksualne typu pseudopubertas praecox rozwijają się:
A. u dziewcząt z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
spadku stężenia gonadotropin przysadkowych
B. u dziewcząt z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
wzrostu stężenia androgenów nadnerczowych
C. u chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
spadku stężenia gonadotropin przysadkowych
D. u chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w następstwie
wzrostu stężenia androgenów nadnerczowych
E. u dziewcząt i chłopców z zespołem nadnerczowo-płciowym w
następstwie spadku stężenia gonadotropin i wzrostu stężenia
androgenów nadnerczowych
Guz chromochłonny:
A. występuje równie często w rdzeniu jak i innych obszarach skupienia
tkanki chromochłonnej
B. jest najczęstszą przyczyną nadczynności rdzenia nadnerczy zarówno
u dorosłych jak i dzieci
C. powoduje wystąpienie objawów klinicznych, które są wynikiem
wpływu nadmiaru katecholamin na układ sercowo-naczyniowy oraz
procesy metaboliczne a zwłaszcza gospodarkę węglowodanową
D. prawidłowe odpowiedzi A i B
E. wszystkie odpowiedzi są prawidłowe
Pierwotna niedoczynność przytarczyc nie jest:
A. następstwem stanów zapalnych toczących się w tarczycy
B. wrodzona
C. idiopatyczna
D. jatrogenna
E. następstwem hiperkalcemii
Najczęstszym guzem hormonalnie czynnym przysadki mózgowej jest:
A. somatotropinoma
B. prolactinoma
C. gruczolak wydzielający ACTH
D. gruczolak wydzielający TSH
E. gruczolak wydzielający hormony gonadotropowe
Wskaż najczęstszą przyczynę wtórnej niedoczynności przytarczyc:
A. długotrwałe unieruchomienie
B. przedawkowanie witaminy D
C. nadczynność tarczycy
D. nowotwory złośliwe
E. sarkoidoza





Pytanko o stope cukrzycowa (co w niej wystepuje czy jakos tak):
A)Klykciny
B)artropatia Charcota
C)cos jeszcze
D) A i B dobrze
E) A B i C dobrze

Objaw Syogei czy jakos tak wystepuje w:
A)zespole Conna
B) niepamietam ale duzo innych chorob (kumpela mowi ze to cos z hormonem wzrostu)

Wskaz fałszywe:Najwczesniejszymi zmianami w nefropatii cukrzycowej sa:
A) grubieje blona podstawna i nastepuje przepuszczanie bialek.
B) ajj nie pamietam już bo dlugie były na max te odp.

Efekt Somogyi wiąże się z:
a) cukrzycą
b) zespołem Cushinga
c) ...

- Które fale zmieniają się w czasie życia człowieka:
a) alfa
b) beta
c) theta
d) ...

- Nieprawdziwe zdanie, jeśli chodzi o mapping serca:
a) w tej metodzie używa się elektrod nasierdziowych
b) w tej metodzie jest możliwe wykonanie standardowego badania EKG
c) ...

- Kiedy jest największy okres latencji przy badaniu VEPs:
a) przy badaniu typu flash (błysk lampy)
b) gdy obrazem jest szachownica o małych polach
c) gdy obrazem jest szachownica o dużych polach
d) ...

- Które fale wykazują asymetrię u części zdrowych ludzi:
a) alfa
b) beta
c) żadne
d) ...

- Badanie fal alfa:
a) należy przeprowadzać przy zamkniętych oczach
b) należy przeprowadzać przy otwartych oczach
c) ...

- Jaki układ elektrod jest najczęściej stosowany
a) 10-20
b) 20-100
c) ...

- Który fragment EKG odpowiada repolaryzacji komór:
a) odcinek PQ
b) odstęp PQ
c) zespół QRS
d) żaden z podanych
e) ...

- Oś elektryczna serca to:
a) średni wektor depolaryzacji przedsionków
b) średni wektor depolaryzacji komór
c) średni wektor depolaryzacji komór i przedsionków
d) ...

- Jak obliczamy lukę anionową:
a) [Na + K] - [Cl + HCO3]
b) [Na] - [Cl + HCO3]
c) ...

- Typowe złamania w osteoporozie:
a) część proksymalna kości udowej
b) część dystalna kości ramieniowej
c) trzony kręgów
d) kość biodrowa
e) wszystkie

- W pierwotnej nadczynności gruczołu obwodowego, przy regulacji na zasadzie sprzężenia zwrotnego ujemnego:
a) poziom hormonu obwodowego jest wysoki, tropowego niski
b) poziom hormonu obwodowego jest wysoki, tropowego prawidłowy
c) poziom hormonu obwodowego jest wysoki, tropowego też
d) ...

- Hiperprolaktynemia występuje w niedoczynności tarczycy i jest powodowana nadmiernym stymulującym działaniem TRH.
a) oba zdania są prawdziwe i jedno wynika z drugiego
b) oba zdania są prawdziwe ale jedno nie wynika z drugiego
c) pierwsze zdanie jest prawdziwe, a drugie fałszywe
d) oba zdania są fałszywe
e) ...

- Przegrzanie u ludzi starych może wynikać z:
a) obniżonego odczuwania pragnienia
b) niewydolnych nerek
c) ...
d) wszystkich powyższych

- Rozsiane zmiany demielinizacyjne w ośrodkowym układnie nerwowym to:
a) choroba Alzheimera
b) choroba Creutzfelda-Jacoba
c) stwardnienie rozsiane
d) ...

- Niedokrwistości przebiegające ze zmniejszoną liczbą retikulocytów to:
a) aplastyczna
b) megaloblastyczna
c) hemolityczna
d) odpowiedzi a i b !!!
e) wszystkie odpowiedzi są prawidłowe

- Węzły chłonne są powiększone:
a) zawsze w przewlekłej białaczce szpikowej
b) zawsze w przewlekłej białaczce limfatycznej
c) wszystkie białaczki zawsze przebiegają z powiększonymi węzłami chłonnymi
d) ...

Oznaczanie krzepnięcia torem wewnątrzpochodnym:
a) czas kaolinowo - kefalinowy
b) czas protrombinowy
c)...

- Picie wody morskiej powoduje:
a) przewodnienie hipotoniczne
b) przewodnienie hipertoniczne i ucieczkę wody do przestrzeni pozakomórkowej
c) przewodnienie hipertoniczne i ucieczkę wody do komórek
d) ...

- Rak strun głosowych spowoduje:
a) duszność wydechową
b) duszność wdechową
c) ...

- Zator płucny spowoduje:
a) wzrost obciążenia następczego
b) wzrost obciążenia wstępnego
c) ...

- Zaburzenia przemiany mioinozytolu powodują
a) neuropatię
b) ...

- Jakiego przekaźnika brakuje w chorobie Parkinsona:
a) serotoniny
b) histaminy
c) ...
d) żadnego z powyższych

B na 100%; inne-?

---