Pytania testowe ,, Zaburzenia endokrynologiczne w ciąży”
Wg klasyfikacji White'a ciężarnych chorych na cukrzycę Klasa B to :
a)cukrzyca rozpoznana przed ciążą
b)wystąpienie cukrzycy po 20 r.ż , czas trwania cukrzycy 10 lat
c)stan po przeszczepieniu nerki
d)choroba niedokrwienna serca
e) wystąpienie cukrzycy między 10-19 r.ż, czas trwania 10-19 lat
1)a,b 2)a,b,c 3)c,d 4)d,e
2)Prawdą jest, że
a)stężenie glukozy we krwi płodu jest o 10-30 mg% niższe niż u matki
b)insulina i glukagon matki nie przechodzą przez łożysko
c) przez barierę łożyskową przechodzić mogą p/ciała p/insulinowe
d)synteza insuliny u płodu rozpoczyna się pomiędzy 9-11 Hbd
1)a,b 2)b,c 3)a,b,c 4 ) a,b,c,d
3)GDM1: skrót ten oznacza:
a) kobiety chorujące na cukrzycę przed ciążą tzw. cukrzyca przedciążowa
b)cukrzyca ciążowa występująca( gestational diabetes mellitus);wystarczające do utrzymania normoglikemii leczenie dietą
c)wraz z GDM 2 stanowi 90-95% wszystkich przypadków cukrzycy towarzyszącej ciąży
d)stosowanie insuliny w tej postaci ma charakter substytucyjny
1)a,b 2)b,c 3)b,d 4) a, b,c,d
4)Do powikłań ciąży kobiety z cukrzycą zaliczysz :
a)kwasicę metaboliczną
b)nadciśnienie tętnicze
c)nefropatię cukrzycową
d)retinopatię cukrzycową
e)zakażenia dróg moczowych
1)a,b 2)b,c,d 3) c,d,e 4)a,b,c,d,e
5)U dzieci matek z cukrzycą częściej niż u noworodków matek zdrowych stwierdza się:
a)makrosomię
b)hipoglikemię
c)hiperglikemię
d)zespół zaburzeń oddychania
e)hiperbilirubinemię
1)a,b,d,e 2)a,c,d,e 3) a,c,d 4) a,c,e
6) Przeciwwskazaniem do zajścia w ciążę u kobiet z cukrzycą:
a)zawansowana nefropatia
b)nadciśnienie tętnicze
c)ciężka retinopatia proliferacyjna
d)choroba niedokrwienna serca
e)ciężka neuropatia wegetatywna
1)a,b,d,e 2)a,b,c 3) a,c,d,e 4)a,b,c,d,e
7) Warunki wykonania testu przesiewowego doustnego obciążenia 50 g glukozy:
a)badanie wykonuje się pomiędzy 24-28 Hbd
b)nie wymaga badania glikemii na czczo
c)wymaga badania glikemii na czczo
d)jednorazowy pomiar glikemii we krwi po upływie 1 godziny od podania glukozy
e) pomiar glikemii po 1 i po 2 godzinach podania glukozy
1)a,b,d 2)a,b,e 3 )a,c,d 4)a,c,e
8)Prawdą jest poporodowe zapalenie gruczołu tarczowego:
a)występuje u 5-10% kobiet po porodzie
b)etiologia ma podłoże autoimmunologiczne
c)objawy niecharakterystyczne
d)około 2/3 pacjentek odzyskuje stan eutyreozy
e)około 1/3 pacjentek rozwija trwałą niedoczynność tarczycy
1)a,b,c,d 2)a,c,d,e 3)wszystkie 4)żadne
9)Do powikłań ciąży u kobiet z niedoczynnością tarczycy zaliczysz:
a)poronienia
b)porody przedwczesne
c)stan przedrzucawkowy
d)wrodzona niewydolność krążenia
e)wewnątrzmaciczne zgony płodów
1)a,b,c,d 2)c,d,e 3)wszystkie 4)żadne
10)Wystąpieniu przełomu tarczycowego u ciężarnych sprzyja:
a)ciężka postać stanu przedrzucawkowego
b)infekcje
c)niedokrwistość
d)poród drogami natury lub ciecie cesarskie
e)mocno wyrażone objawy nadczynności tarczycy w ciąży, brak leczenia
1)a,c,d,e 2)a,c,e 3) wszystkie 4)b,c,d,e
11)Wpływ ciąży na przebieg cukrzycy:
a)I trymestr ciąży - poprawa tolerancji węglowodanów i zmniejszenie zapotrzebowania na insulinę
b)I trymestr ciąży - pogorszenie tolerancji węglowodanów i wzrost zapotrzebowania na insulinę o około 30 - 50%
c)II i III trymestr ciąży - pogorszenie przemiany węglowodanów i stopniowy wzrost zapotrzebowania na insulinę; w granicach 50 - 70%
d)bezpośrednio po porodzie spadek zapotrzebowania na insulinę o około 30 - 50%
e)bezpośrednio po porodzie wzrost zapotrzebowania na insulinę o około 30 - 50%
1)a,c,d 2) a,b,d 3)a,c,e 4)b,c,d
12)Kryteria idealnego wyrównania glikemii:
a)na czczo 60 - 90 mg/dl (3,3 - 5,0 mmol/L)
b)jedna godz po posiłku 70 - 140 mg/dl (3,9 - 7,8 mmol/L)
c)dwie godziny po posiłku 60 - 120 mg/dl (3,3 - 6,7 mmol/L)
d)średnia dobowa wartość glikemi około 100 mg/dl (5,5 mmol/L)
e)HbA1c < 6,5% (<5,6% w okresie okołokoncepcyjnym)
1)a,b,c, 2)a,b,c,d 3)wszystkie 4)żadne
13)Do czynników ryzyka makrosomi u płodu matki z cukrzycą zaliczysz:
a)wielorodność
b)duża masa ciała matki
c)złe warunki socjoekonomiczne
d)nadmierny wzrost masy ciała w ciąży
e)obniżone stężenie glukozy w ciąży
1)a,c,d,e 2) a,b,d 3)c,d,e 4)wszystkie
14)Test obciążenia 75g glukozy - wartości prawidłowe (osocze krwi żylnej):
a)na czczo poniżej 100mg/dl
b)po 1 godzinie <180mg/gl, po 2 godz <140mg/dl
c)po 1 godzinie 140 - 199mg/dl, po 2 godzinach 120 - 149mg/dl
d)po 1 godzinie <160mg/dl, po 2 godzinach <120 mg/dl
1)a,c 2)tylko a 3)tylko b 4)a,b
15)Prawdą jest, że Zespół Sheehnana:
a)jest najbardziej klasyczną postacią niedoczynności przysadki po porodzie
b)jest obserwowany u kobiet, które przeszły krwotok poporodowy ze wstrząsem hipowolemicznym
c)suplementacja GKS jest postępowaniem ratującym życie
d)u części kobiet występuje także moczówka prosta
1)a,b,c 2)b,c,d 3)tylko a 4)wszystkie
16)Płodowe konsekwencje niedoczynności tarczycy w ciąży:
a)niska masa urodzeniowa
b)wzrost ryzyka śmierci wewnątrzmacicznej płodu
c)upośledzenie funkcji poznawczych i obniżone IQ u dzieci
d)przejściowa niedoczynność tarczycy
e)wzrost śmiertelności okołoporodowej
1)tylko c 2)a,c,d 3)tylko e 4)wszystkie
17)Matczyne konsekwencje nadczynności tarczycy w ciąży:
a)poronienia
b)ciąża przenoszona
c)przełom tarczycowy
d)przedwczesne oddzielenie się łożyska
e)częste infekcje dróg moczowych
1)a,c,d 2) tylko c 3)wszystkie 4)żadne
18)Płodowe konsekwencje nadczynności tarczycy w ciąży:
a)niska masa urodzeniowa
b)wrodzona nadczynność tarczycy
c)wrodzona niedoczynność tarczycy
d)makrosomia
e)wcześniactwo
1)a,b,c,e 2)a,c,d,e 3)wszystkie 4)a,b,d,e
19)Do czynników ryzyka rozwoju cukrzycy ciążowej zaliczysz:
a)w poprzednich ciążach rozwój GDM
b)nadciśnienie i choroby nerek
c)BMI > 27 kg/m2
d)urodzenie dziecka wagi > 4000g
e)w wywiadzie nietolerancja glukozy
1)a,b,c,d 2)b,c,d,e 3)wszystkie 4)a,c,d,e
20)Czynniki ryzyka zgonu wewnątrzmacicznego płodu u ciężarnej z cukrzycą:
a)makrosomia płodu
b)stan przedrzucawkowy
c)zła kontrola metaboliczana cukrzycy
d)wielowodzie
e)obecność powikłań naczyniowych
1)a,b 2)a,b,c 3)a,b,c,d 4)a,b,c,d,e