RADIOLOGIA - pytania:
Nisza wrzodu złośliwego złośliwego łagodnego
Pierwszy rzut w badaniu j. cienkiego (badanie)
MRI
Badanie przeglądowe z kontrastem
Jelito grube - endoskopia
Badanie I rzutu w zwężeniu odźwiernika - u dzieci USG , u dorosłych gastroskopia(?), zdjęcie z barytem
Badanie promieniem poziomym - perforacja, niedrożność, płyn
Schyłki przełyku - RTG z kontrastem
Kontrast doustnie -> jelito grube po 48h
Ostroga kogucia - nowotwór
Zakresy i częstotliwości w USG: 16kHz do 10 GHz
Uraz głowy - TK
Uraz kręgosłupa - RTG
Największa część energii z promieniowania X -> zmiana na podczerwień
HRCT - badanie płuc
PK - mostek
Thrombophlebitis - USG, Doppler kolor
USG - torbiel
Czasy w MRI
Cholangiografia przezskórna obrazuje: drogi zewnątrz i wewnatrzwątrobowe, przyczyny żółtaczek ( przy niedroznych przewodach trzustkowych)
Najwięcej - najmniej:
Kość 1000jH
Krwiak 80jH (świeży)
Krwiak 20 jH (stary)
Wątroba 60jH
Tłuszcz : -100jH
Dren Kehra: zewn. Drogi żółciowe, złogi w drogach żółciowych, przewody żółciowe, PZW, nie -> przewód pęcherzykowy
Badanie płynu w opłucnej: USG, TK, MRI, RTG
USG Doppler: naczynia tętnicze, żylne, wrotne , nie-> chłonne
Zespół Dresslera - powikłania zawału
Złamanie z przesunięciem - przesuwa się dystalnie
Badanie I rzutu przy: tętniaku - USG
Kamicy żółciowej - USG
Krwawieniu podpajęczynówkowym - TK
Krwawieniu śródczaszkowym - TK
Torbiel prosta w USG - bezechowa, ze wzmocnieniem za tylną ścianą
Krwiaki nadtwardówkowe w TK - hiperdensyjna soczewka
Uszereguj od najb. Pochłaniających promienie w TK: kość, wątroba, tk tłuszczowa i krwiak
Gdzie się dostaje największą dawkę promieniowania - we wlewie doodbytniczym
Uraz klatki piersiowej może spowodować:
odmę, przepuklinę urazową, płyn w osierdziu, płyn w opłucnej, złamania
Właściwości promieniowania RTG
W jakim badaniu oceniamy gęstość - gęstość TK
Gdzie jest obraz skrzydeł motyla - odp. W obrzęku pęcherzykowym płuc
Powiększenie cienia w śródpiersiu górnym - tarczyca, grasica, uraz aorty
Z czym styka się lewa komora na zdj. Bocznym - przełyk, przepona
Gazolin (Gd) - kontrast w MRI
Szkodliwe w MRI - odp. Zjawisko termiczne
Ilość promieniowania X - odp. Zależy od iloczynu natężenia i czasu
Przenikalność - nie zależy od odległości przedmiotu ( zależy od energii promieniowania)
W stałym polu magnetycznym - odp 2 stany energetyczne atomu
RTG - promieniowanie hamowania(odp)
Dawka w TK jest niższa niż w leczenia przerzutów do kości Strontem (Sr)
Ultradźwięki nie są - odp. 100Hz
Fala USG - mechaniczna
Fala elekrtomagnetyczna nie jest ultradźwiękowa
Za sygnał w MRI odpowiedzialny jest gradient
Promieniowanie X nie ma efektu rezonansu
Efekt Skupienia promieniowania USG to soczewka
Efekt lustrzany w USG - odbicie od sondy
Hiper w T1 - tłuszcz
Hiper w T2 - przesięk
Wpływ promieniowania X jest: wprost proporcjonalne do proliferacji a odwrotnie do zróżnicowania
W MRI źródłem artefaktu nie jest paramagnetyk
Skala Hounsfielda - określa względny współczynnik osłabienia promieniowania
Źródłem artefaktu w TK nie jest - superpozycja struktur anatomicznych
Prędkość rozchodzenia się fali w USG zależy od gęstości ośrodka
Obraz w USG - odbicie fali na na granicy ośrodków
TK emisyjne - promieniowanie sp. Gamma
TK transmisyjne - promieniowanie X
USG w czasiwe rzeczywistym w prezentacji B - biopsja narządów (BAC)
Wzajemne oddziaływanie RTG i materii - odp. Rozproszenie, zjawisko fotoelektryczne, zj. Comptona i działanie biologiczne
ŹLE: zjawisko termiczne
Szkodliwe w USG - efekt cieplny
Przy podejrzeniu krwiaka nadtwardówkowego u kobiety w ciąży - odp. MRI
Do wykrycia minimalnej ilości płynu w lewej jamie opłucnowej należy wykonać - USG
Bezwzgl. Przeciwwskazanie do MRI - rozrusznik serca
Gęstość świeżej krwi - 50-60 jH
Uporządkuj rosnąco wg gęstości jH: tłuszcz, powietrze, torbiel i mózg
Krwiak nadtwardówkowy - soczewkowaty, hiperdensyjny
Podostry krwiak podtwardówkowy - odp. Izodensyjny
Przerost LK serca w A-P - odp. W lewo i w dół
Prawdą jest, że pętla na straży występuje w niedrożności porażennej np. w zapaleniu trzustki
W mechanicznej niedrożności jelit w zdjęciu w pozycji stojącej zaznaczają się poziomy płynów
Perforacja przewodu pokarmowego - na zdj w poz. Stojącej przejaśnienie pod kopułą przepony
Niedodma płata górnego lewego powoduje przesunięcie śródpiersia w stronę lewą
CSF jest: hipo w T1, hiper w T2
W projekcji A-P lewy zarys serca to: łuk aorty, tętnica płucna, LK
W czasie rzeczywistym wykonywane są : USG i skopia
Na zdjęciu RTG widać przejaśnienie prawej połowy kl.piersiowej z przesunięciem śródpiersia w lewo - odp. Odma prawej opłucnej
Najczęstsze dla prostaty- USG transrektalne
RTG - poszerzenie śródpiersia - > weryfikacja w TK
Guzy śródpiersia górnego: wole zamostkowe, potworniał, chłoniak, powiększona grasica
Tylnego - wole okołoprzełykowe, przepukliny oponowe, guzy z tkanki nerwowej
Tętniak aorty - I badanie USG (najlepsze to TK)
RTG płaskie na boku: płyn w urazie i niedrożność przewodu pokarmowego
RTG w odmie
TK jest oparte na współczynniku osłabienia promieniowania
Barwnik w T1 - gazolin
I rzut w chorobach brzucha - USG
??? Codmana - osteosarcoma
Przeciwbólowe w terapii - odp. Stront
Przy złamaniu kości odłam dalszy wyznacza kierunek
Koarktacja aorty - angiografia
Serce nie przylega w RTG do mostka a PK gdy przylega w 1/3 to jest rozstrzeń
Nie robić ERCP w kamicy pęcherzyka
Ślinianki - badanie USG
Co można zobaczyć na zdj. przeglądowym jamy brzusznej u chorego na zapalenie uchyłków okrężnicy - niedrożność jelit, obrzęknięte ściany z wąskim światłem wypełnionym powietrzem, gaz w przetokach lub ropniach, lub pod przeponą w perforacji
Najczęstsze neo dające przerzuty do mózgu - płuc , sutka, czerniak
Grupa promieniowrażliwośći - I grupa : gonady i szpik
II - mięśnie, tłuszcz, śledziona, nerki, przewód pokarmowy, soczewka
III- kości, tarczyca, skóra
IV-ręce, przedramiona, stopy
Póżne skutki somatyczne promieniowania X: zaćma, przyspieszenie procesów starzenia, różne postaci raka, białaczki, bezpłodnośc
Od czego zależą skutki napromieniania organizmu: od dawki, rodzaju, wieku i rodzaju tkanki
test:2006
czesc teoretyczna:
1.Wolny gaz pod prawa kopula przepony moze byc widoczny na zdjeciu rtg:
a.po przebytej laparotomii
b.po zabiegu przedmuchiwania jajowodu
c.w przypadku perforacji przewodu pokarmowego
d.wszystkie prawdziwe
2.Dla choroby Lesniewskiego-Crohna nie jest prawda, ze:
a.zmiany wykazuja ciaglosc i zwykle zaczynaja sie w odbytnicy
b.wystepuja pseudopolipy zapalne
c.wystepuja linijne i szczelinowate owrzodzenia blony sluzowej dajace obraz "kamieni brukowych"
d.choroba przebiega z okresami zaostrzen i remisji
3.Torbiel prosta w obrazie usg charakteryzuje sie:
a. brakiem ech wewnetrznych
b. gladkimi zarysami
c.jest ogniskiem hiperechogenicznym
d.prawdziwe A i B
4.Do powiklan ozt nie nalezy:
a.torbiel rzekoma
b.torbiel [prawdziwa
cx.zakrzepica zyly sledzionowej
d.zakrzepica zyly wrotnej
5.W diagnostyce rtg odmy oplucnowej pacjenta lezacego najlepiej wykonac:
a.zdjecie rtg klp pozioma wiazka promieniowania pacjenta lezacegop na boku, w trakcie wdechu
b.zdjecie rtg klp pionowa wiazka promieniowania pacjenta lezacego na plecach, w trakcie wdechu
c.zdjecie rtg klp pozioma wiazka promieniowania pacjenta lezacego na boku, w trakciw wydechu
d.zdjecie rtg klp pionowa wiazka promieniowania pacjenta lezacego na plecach, w trakcie wydechu
6.Kontrast wykorzystwany w badaniach rezonansu magnetycznego to srodek:
a.jodowy,jonowy
b.jodowy, niejonowy
c.paramagnetyczny
d.prawdziwe B i C
7.Przerzuty osteosklerotyczne do kosci daja nowotwory, z wyjatkiem:
a.raka nerki
b.raka pluca
c.raka prostaty
d.raka sutka
8.W obrazie rtg sylwetki serca typowym dla zwezenia zastawki mitralnej jest poszerzenie:
a.PP i PK
b.PP i LK
c.LP i PK
d.LP i LK
9.W diagnostzceschoryen sutka wzkoryzstuje sie najcyeswciejmetodzŁ
a.galaktografie
b.reyonans magnetzcynz
c.mammografie
d.mammografie i usg
10.Brodawcyak sutka toŁ
a.nowotwor ylosliwz
b.nowotwor lagodnz
c.nowotwor rosnacy w przewodzie mlecznym
d.prawdziwe B i C
część teoretyczna 2006
21 Które z poniższych NIE JEST własnością promieniowania
rentgenowskiego:
A. Natężenie promieniowania maleje z kwadratem odległości od źródła
B. Ulega osłabieniu przy przejściu przez materię
C. Wywołuje zaczernienie błon fotograficznych
D Wywołuje skutki somatyczne jednakowe we wszystkich tkankach
22 Jednym z najważniejszych elementów spiralnego tomografu
komputerowego jest
A Lampa rentgenowska
B Gammakamera
C. Emiter impulsów/ elektromagnetycznych o częstotliwości radiowej
D Metalowa helisa umożliwiająca spiralny ruch detektorów
23. Radiologiczne cechy rozedmy, to:
A. Płaskie, nisko ustawione kopuły przepony
B. Ubogi rysunek płucny
C. Poszerzenie przestrzeni międzyżebrowych
D. Wszystkie powyższe
24. Najskuteczniejszą techniką diagnostyczną dla rozpoznania kamicy
pęcherzykowej jest:
A. Ultrasonografia
B. Cholecystografia
C. Cholangiografia rezonansu magnetycznego
D. Tomografia komputerowa
25. Częstotliwość rezonansowa
A. Jest to częstotliwość impulsu elektromagnetycznego z zakresu
częstotliwości fal radiowych
B. Jest równa częstotliwości precesji
C. Jest wyznaczona równaniem Larmora
D Wszystkie .POWYŻSZA prawdziwe -
26. Tętniak wewnątrzczaszkowy najczęściej lokalizuje się na:
A. Tętnicy tylnej mózgu
B. Obwodowych gałęziach tętnicy środkowej mózgu
C. Tętnicy łączącej przedniej
D. Tętnicy podstawnej
27. Cechą charakterystyczną oponiaka NIE JEST:
A. Silne wzmocnienie po dożylnym podaniu środka kontrastowego
B. Lokalizacja wyłącznie w tylnym dole czaszkowym
C. Obecność zwapnień
D. Położenie przymózgowe
28. Dla gruźlicy nerek typowa jest tzw\:
A. Nerka bukietowata
B. Nerka plackowata
C. Nerka kilowata
D. Nerka podkowiasta
29. Przerzuty do węzłów chłonnych wnęk płucnych dają najczęściej:
A. Czerniak
B. Rak płuc
C. Rak sutka
D. Rak nerki
30. W obrazie sylwetki serca typowym dla zwężenia zastawki mitralnej
jest poszerzenie:
A. Lewego przedsionka i praw/ej komory
B. Prawego przedsionka i lewej komory
C. Lewego przedsionka i lewej komory
D. Prawego przedsionka i prawej komory[
2006: d,a,d,b,c,c,a,c,d,d
2003: d,a,d,c,d,c,b,c,b,a
_________________