……………… (data i miejsce wystawienia pełnomocnictwa) r.
PEŁNOMOCNICTWO
DO PROWADZENIA SPRAWY O SEPARACJĘ
Ja, niżej podpisana, …………………….. (imię i nazwisko mocodawcy), działając w imieniu własnym udzielam niniejszym
……………………………………………………… (imię i nazwisko pełnomocnika)
pełnomocnictwa do występowania w moim imieniu w sprawie o separację.
Pełnomocnictwo niniejsze obejmuje prawo do udzielania dalszych pełnomocnictw.
______________________
………………………………..
(podpis mocodawcy)
Pobrano z portalu www.wieszjak.pl