PREPATATY KRWIOPOCHODNE I KRWIOZASTĘPCZE

1. Preparaty krwiopochodne

• Koncentrat krwinek czerwonych

• Osocze mrożone

• Masa płytkowa

• Globuliny np. globulina antyhemolinowa

• Albuminy osocza ludzkiego 5% i 20% - służą do utrzymywania ciśnienia onkotycznego krwi oraz jako białka transportowe. Albuminy regulują właściwy rozdział wody i objętości płynów między przedziałem wewnątrz naczyniowym a zewnątrz naczyniowym w tkankach.

Wskazania:

• Hipoalbuminemia( spowodowana utratą białek)

• Zablokowanie syntezy białek

• Wstrząs hipowolemiczny

• Oparzenia

• Utrata osocza

2. Preparaty krwiozastępcze (osoczozastępcze)

Preparaty te swoimi właściwościami fizyko-chemicznymi powinny przypominać osocze, nie mogą być toksyczne, powinny mieć jak najmniejsze właściwości antygenie, powinny wolno się wydalać z organizmu, najczęściej preparaty są z polisacharydów.

Powodują one po przetoczeniu szybki i znaczny wzrost ciśnienia koloido- osmotycznego

objętości krążącego osocza, stosowane głównie w celu uzupełnienia krwi krążącej, zwalczeniu hipowolemii, usprawnieniu przepływu włośniczkowego (zmniejszają lepkość krwi) mogą być stosowane w profilaktyce i leczeniu zakrzepicy żylnej i chirurgii tętnic.

Preparaty:

• Dekstram 40 tyś. i 70 tyś.

• Haes 6% i 10%

Wskazania:

• Ostra hipowolemia przebiegająca z zaburzeniami przepływu włośniczkowego ( ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit, zapalenie otrzewnej)

• Wstrząs krwotoczny, toksyczny, oparzenia, wstrząs septyczny w okresie zaburzeń przepływu włośniczkowego

• Usprawnienie przepływu naczyniowego w chirurgii naczyniowej

Przeciwwskazania:

• Skaza krwotoczna

• Małopłytkowość znacznego stopnia

• Niewydolność krążenia z objawami zastoju

• Bezmocz lub skąpomocz pochodzenia nerkowego

Objawy uboczne:

• Zaczerwienienie skóry

• Pokrzywka

• Wzrost temperatury

• Nudności

• Uczulenie

2. Roztwory krystaloidowe - znacznie szybciej przenikają przez ściany naczyń niż roztwory koloidalne w związku z tym nie nadają się do wyrównywania objętości krwi krążącej zwłaszcza przy dużych stratach. Znalazły jednak zastosowanie w przypadku odwodnienia i niedoborów elektrolitowych.

Preparaty:

• Sól fizjologiczna 0,9% NaCl (100, 250, 500, 1000 ml.)

• Płyn wieloelektrolitowy izotoniczny „PWE”

• Solutio Ringeri

• Glukoza 5,10,20,40%

• Magnezium Sulfuritam MgSO4 (ampułki 10ml.)

1